RÄTT TILL VÅRD FÖR UTSATTA MIGRANTER. Svenska Röda korsets Vårdförmedling

Relevanta dokument
PAPPERSLÖSA I VÅRDEN. Svenska Röda korsets Vårdförmedling

Rätt till vård. Rätten till hälsa

SOU 2011:48. Vård efter behov och på lika villkor en mänsklig rättighet BETÄNKANDE AV UTREDNINGEN OM VÅRD FÖR PAPPERSLÖSA M.FL.

Vårdstrategier i barntandvården Hur prioriterar vi? 60 miljoner människor på flykt globalt

Rätt till vård Rätten till hälsa. Carin Klefbom Transkulturellt Centrum

Asylsökande, m. fl., ensamkommande barn, gode män, tillståndssökande/tillståndslösa. Hälso- och sjukvård, sekretess.

18 april Mottagande av asylsökande

Rätt till vård Rätten till hälsa. Carin Klefbom Transkulturellt Centrum

KARTLÄGGNING AV STÖD TILL VÅRDPERSONAL I KONTAKTEN MED PAPPERSLÖSA. Röda Korsets vårdförmedling

Vård för papperslösa Rosengrenska/Röda Korset HELDAG VÄRLDSKULTURMUSEET

Mars Stockholm 26 september 2016

Rätt till vård och en orientering i vårdkedjan

Rätt till vård och en orientering i vårdkedjan

Cosmos. Eleonor Arén Hoda Abou El Oula Cosmos asyl- och integrationshälsan , Märstagatan 2 Uppsala

Shirin Pettersson Henare. Tel: Teamledare på Mottagningsenheten i Borås. shirin.petterssonhenare@migrationsver. ket.

Hälso- och sjukvårdens ansvar, skyldigheter och möjligheter Lag 2013: 407 Ett etiskt perspektiv

Styrande regelverk i FN, EU och Sverige på asylområdet. Louise Dane, doktorand i offentlig rätt

Endast svenska medborgare har en absolut rä4 a4 vistas i Sverige. Sverige har reglerad invandring.

M i g r a t i o n s ö v e r d o m s t o l e n MIG 2017:13

Mars Mottagande av asylsökande

Till dig som söker asyl i Sverige

Asylsökande, nyanlända och personer som vistas i Sverige utan tillstånd (tidigare kallade gömda och papperslösa)

Även papperslösa kvinnor som är utsatta för mäns våld ska ha rätt till plats på kvinnojour

Vårdpersonal. VARFÖR i Sverige 2012? Lagen :344 Rädsla hos de papperslösa Okunskap. Akut vård

Rätt till vårdför. asylsökande, papperslösa och personer med uppehållstillstånd. Rätten till hälsa

Hälso- och sjukvård till vissa personer med korta uppehållstillstånd

VÅRD AV PERSONER FRÅN ANDRA LÄNDER

Svensk författningssamling

Datum Dnr Policy och riktlinjer gällande vård för personer från andra länder

asylsökande och flyktingar?

DOM Meddelad i Stockholm

DOM. , född SAKEN Uppehållstillstånd MIGRATIONSÖVERDOMSTOLENS DOMSLUT. Postadress Besöksadress Telefon Telefax Expeditionstid

Ge papperslösa patienter vård!

Nya omständigheter och verkställighetshinder

Svenska Röda Korsets ståndpunkter för medmänsklighet inför riksdagsvalet 2018

Utlänningsrätt 29 mars 2011

Presentation Länsstyrelsen Gävleborg Gustav Wilhelmsson

Ankomst till Sverige (1 av 2)

Rätten till vård Asylsökande, Papperslösa och EU-migranter. Målbeskrivning

Jämlik hälsa och vård för nyanlända, asylsökande och papperslösa

Om ensamkommande barn

Nyanlända och specialistpsykiatri

BESKRIVNING AV UPPDRAG FÖR TRANSKULTURELLT CENTRUM, kunskapscentrum för transkulturell psykiatri, asyl- och flyktingsjukvård samt hälsokommunikation

Asylsökanden och fattiga EU-migranter - perspektiv på regelverk och praktik. Svensk Samhällsodontologisk förening

M i g r a t i o n s ö v e r d o m s t o l e n MIG 2009:8

Februari Ett gemensamt ansvar för mottagandet av asylsökande

DOM Meddelad i Stockholm

Svar på motion: Vård för EU-migranter - Emil Broberg(V) m fl.

Flyktingbarn och ungdomars psykiska ohälsa

vad gör g r Socialstyrelsen?

På flykt och försvunnen Barnen som inte syns och deras röster. 25 april 2017

Hälso- och sjukvårdsnämndens uppdrag för år 2011

Riktlinjer för vårdgivare

HUMANITÄRA KONSEKVENSER AV DEN TILLFÄLLIGA UTLÄNNINGSLAGEN

Elevhälsoteam i Göteborg Flyktingbarn i Sverige Flyktingbegreppet. Antal på flykt i världen

Landstingens riktlinjer för vård till papperslösa - en sammanfattning av regionala riktlinjer och anvisningar

M i g r a t i o n s ö v e r d o m s t o l e n MIG 2018:16

Migrationsverket arbetar med asylsökande och flyktingar genom att

Hälsoundersökning för nyanlända- Erfaringer fra Sverige

Medlemskap och kundavtal

4 kap. 1 socialtjänstlagen (2001:453), 1 andra stycket lagen (1994:137) om mottagande av asylsökande m.fl.

UTREDNINGSDIREKTIV FÖR HÄLSO- OCH SJUKVÅRD TILL IRREGULJÄRA MIGRANTER, PAPPERSLÖSA

Strategi för flyktingmottagande i Botkyrka kommun

Detta är en uppdatering av Theódoros Demetriádes dokument från den , gjord av Peter Carlsson och Anna-Pia Beier

DOM Meddelad i Stockholm

Mot bakgrund av inlämnade identitetshandlingar får du anses ha styrkt din identitet.

Röda Korsets vårdförmedling för papperslösa migranter

Rätten att leva med sin familj gäller den alla?

Gerhard Wikren Hakan Sandesjö. Utlänningslagen. med kommentarer. Attonde upplagan. Norstedts Juridik

Lathund om asylregler för ensamkommande barn mars 2017

M i g r a t i o n s ö v e r d o m s t o l e n MIG 2015:19

Regelverk för registrering av utländska patienter

Hälso- och sjukvård till personer som vistas i Sverige utan tillstånd

Patientavgifter för vård av svensk medborgare bosatt i annat land

Ditt namn Ensamkommande barn Hälso- och sjukvård, sekretess och gode män

Svensk författningssamling

Yttrande över Departementspromemorian Hälso- och sjukvård. till personer som vistas i Sverige utan tillstånd (Ds 2012:36).

Den svenska asylprocessen från ansökan till beslut

Kommittédirektiv. Dir. 2010:7. Beslut vid regeringssammanträde den 28 januari 2010

Asylsökande samt personer utan giltigt tillstånd att vistas i Sverige

Vård av personer från andra länder

Medlemskap och kundavtal

1 kap. 10 samt 5 kap. 6 och 9 utlänningslagen (2005:716) Rättsfall: MIG 2007:48 MIG 2010:23

M i g r a t i o n s ö v e r d o m s t o l e n MIG 2012:9

Vanliga fördomar om invandrare

2 (5) Begreppet välgrundad fruktan kommenteras i handboken under p I förevarande sammanhang finns skäl att återge följande kommentarer:

Uppföljning av Lag om hälso- och sjukvård till vissa utlänningar som vistas i Sverige utan nödvändiga tillstånd(2013:407)

DOM Meddelad i Stockholm

M i g r a t i o n s ö v e r d o m s t o l e n MIG 2017:20

DOM Meddelad i Stockholm

Vanliga fördomar om invandrare

DOM. Ombud och offentligt biträde: Advokaten. SAKEN Uppehållstillstånd m.m. MIGRATIONSÖVERDOMSTOLENS AVGÖRANDE

Snabba fakta om Asyl från Migrationsverket

Samordningsnummer till asylsökande, Skatteverkets promemoria , Dnr /113

tillämpningen av 12 kap utlänningslagen i de fall Migrationsverket beslutat att avvisa ansökan om asyl enligt 5 kap.

Svenska Röda Korsets ståndpunkter om Ensamkommande barn och unga

I skuggan av REVA Papperslösas hälsa och tillgång till sjukvård

Mot bakgrund av inlämnade identitetshandlingar får

M i g r a t i o n s ö v e r d o m s t o l e n M I G : 8

Att bli 18 år i den svenska asylprocessen. En handbok

Transkript:

RÄTT TILL VÅRD FÖR UTSATTA MIGRANTER Svenska Röda korsets Vårdförmedling 2017-11-23

Upplägg 23/11 8:35-9:05 Rätt till vård en kort teoretisk bakgrund Rätt till vård hur det fungerar i praktiken

Svenska Röda Korsets Vårdförmedling I Röda Korsets regi sedan 2006 Telefonrådgivning 020-21 10 00 Öppen mottagning Hänvisning av patienter till offentlig sjukvård Ombudsmannaroll Läkarmottagning för migranter som saknar rätt till subventionerad vård Påverkansarbete. Synliggöra och ge röst till en sårbar grupp

Ska alla ha rätt till vård? Humanitära perspektivet Medicinetiska perspektivet Ekonomiska perspektivet Människorättsliga perspektivet

FN:s konventioner om mänskliga rättigheter Artikel 12 Staten skall se till att alla kan åtnjuta bästa möjliga fysiska och psykiska hälsa. Staten skall skapa förutsättningar som tillförsäkrar alla läkarvård och sjukhusvård i händelse av sjukdom.

Gäller inte rätten till vård alla? Konventionen om ekonomiska, sociala och kulturella rättigheter (CESCR) skapa villkor för att garantera alla människor läkar- och sjukhusvård i händelse av sjukdom Hälso- och sjukvårdslag (2017:30) 4 Om någon som vistas inom landstinget utan att vara bosatt där behöver omedelbar hälso- och sjukvård, ska landstinget erbjuda sådan vård. Lag (2008:344) om hälso- och sjukvård åt asylsökande m.fl. Hälso- och sjukvård till vissa utlänningar som vistas i Sverige utan nödvändiga tillstånd (lag 2013:407)

Grupper Papperslös Asyl EU med EHIC EU utan EHIC Tillfälliga tillstånd Ex Avslag asyl, utgånget visum, född i Sverige AT, Anhöriginv, turist, student m.m. Vård Subvention Ja Ja Ja Nej Nej Avgift VC 50:- 50:- ~200:- ~2000:- ~2000:- Avgift Akut ~400:- ~400:- ~400:- ~3500:- ~3500:- Förlossning 0:- 0:- 0:- >30 000:- >30 000:-

Vem är papperslös/utan tillstånd? Personer som befinner sig i Sverige utan nödvändiga tillstånd. Att vara utan tillstånd/papperslös sakna ID eller pass Avslag på asylansökan Utgånget visum/uppehållstillstånd Avslag på ansökan om UT pga. familjeanknytning Personer som aldrig meddelat någon myndighet om sin närvaro Född i Sverige av papperslösa föräldrar

Hälso- och sjukvård till asylsökande och papperslösa

Vad innebär Vård som inte kan anstå? Vård och insatser inkl. följdsinsatser av sjukdomar och skador där måttlig fördröjning kan innebära allvarliga följder för pat. Vård som ges för att motverka ett mer allvarligt sjukdomstillstånd Vård för att undvika mer omfattande vård och behandling Vård för att minska användningen av mer resurskrävande akuta behandlingar Vård för personer som utsatts för tortyr, övergrepp trauma m.m skall bedömas särskilt omsorgsfullt

Vad säger SLL? Vård som inte kan anstå är ett utvidgat begrepp Måttlig fördröjning kan medföra allvarliga följder för pat. Även psykiatrisk vård och följdinsatser till vården omfattas Avgörs i varje enskilt fall av behandlande läkare eller annan vårdansvarig personal Pat. möjlighet att få vård inom nära framtid (dagar), ex i hemland. En fördröjning kan leda till allvarliga följder för pat. Om senare behandling ger sämre prognos eller ökade risker för komplikationer Om dröjsmål innebär negativa följder för pat. ex. svår värk, ångest eller depression.

Begreppet Vård som inte kan anstå, enligt Socialstyrelsen Ej möjligt att definiera, ej förenligt med medicinsk yrkesetik, är ej medicinskt tillämpligt i sjukvården och riskerar att äventyra patientsäkerheten Upp till behandlande läkare att avgöra vilken vård som kan anstå eller ej Ref. Socialstyrelsen, vård för papperslösa

Grupper Papperslös Asyl EU med EHIC EU utan EHIC Tillfälliga tillstånd Ex Avslag asyl, utgånget visum, född i Sverige AT, Anhöriginv, turist, student m.m. Vård Subvention Ja Ja Ja Nej Nej Avgift VC 50:- 50:- ~200:- ~2000:- ~2000:- Avgift Akut ~400:- ~400:- ~400:- ~3500:- ~3500:- Förlossning 0:- 0:- 0:- >30 000:- >30 000:-

Vem är s.k. EU-migrant? EU-medborgare Tredjelandsmedborgare med permanent uppehållstillstånd i EU/EES Tredjelandsmedborgare med tillfälligt uppehållstillstånd i EU/EES

Vad säger lagen om vård till EU/Tredjelandsmedborgare? Rätt till nödvändig vård i Sverige till vanliga patientavgifter genom att visa upp det Europeiska sjukförsäkringskortet (EU-kortet), enligt EG 883/2004 Socialstyrelsen mer än tre månader

Grupper Papperslös Asyl EU med EHIC EU utan EHIC Tillfälliga tillstånd Ex Avslag asyl, utgånget visum, född i Sverige AT, Anhöriginv, turist, student m.m. Vård Subvention Ja Ja Ja Nej Nej Avgift VC 50:- 50:- ~200:- ~2000:- ~2000:- Avgift Akut ~400:- ~400:- ~400:- ~3500:- ~3500:- Förlossning 0:- 0:- 0:- >30 000:- >30 000:-

Vem har rätt till subventionerad vård? Man från Nigeria, 4 månader i Sverige, uppehållstillstånd i Italien Syrisk familj på genomresa för att söka asyl i Norge Kvinna från Rumänien som bott två år i Sverige utan EHIC Femårig flicka, söker uppehållstillstånd via anknytning till sin far som har uppehållstillstånd i Sverige

MIGRANTERS LIVSVILLKOR

Upplägg 23/11 11:15-12:00 Migranters livsvillkor Vad är på gång Reflektioner/frågor

Definition - Migrant Migrant Enligt IFRC Person som lämnar eller flyr sitt hem Frivilligt / ofrivilligt Ex: arbete, kärlek, studier, statslöshet Inkluderar även flyktingar och asylsökande

Bestämningsfaktorer för hälsa Dahlgren och Whitehead (1991)

Bestämningsfaktorer för hälsa Vad är hälsa? Boende Mat, kläder Familj, grannar, vänner Arbete Sysselsättning Individen oavsett legalt status Skola Barnomsorg Hälsooch sjukvård Ekonomisk situation Övrigt Projekt Kartläggning och dialog för att främja asylsökandes hälsa, Maria Stålgren 2008.

Förutsättningar för papperslösa Varför åker man till Sverige? Varför stannar man? Att leva i ett samhälle man inte får vara del av. Hur påverkas barnen?

Push and Pull Understanding the decision-making of asylum seekers University of Wales 2002

MIGRATIONSPOLITIK OCH RÄTTIGHETER Migrationspolitik Rättigheter Illegal invandring Asylrätt Migrationspolitik Rätt till hälsa

Hinder till vård Till stor del Kvarstående hinder Okunskap vårdgivare och patient Attityder vårdgivare och patient Strukturella hinder Arbetsplatskultur Psykiatri och tandvård Övrigt 35% Vård som kan anstå 8% Orsak hinder till vård 2017 Rädsla 6% Avvisande bemötande 10% Okunskap vård 41%

Fallstudier - stöd utanför sjukvården Papperslös man boende i bil i en stadsdel i Stockholm, nekas vård på öppenpsyk för att han inte är skriven i området. Man med UT i EU, väldokumenterad psykiatrisk diagnos, aggressiva tendenser, slut på mediciner. Nekas vård på akuten för att han saknar europeiskt försäkringskort. Psyksjuk som fått avslag och förlorat sin familj Torterad, familj kvar i hemlandet, fått besked att vänta 14 månader på första intervju 14 årig pojke, levt papperslös i 7 år, ingen i skolan vet

Vad är på gång? IOP Maria Ungdom Kunskapscentrum för ensamkommande, Socialstyrelsen SKL kartlägger glappen

Grafisk fördelning 25% 20% 15% 10% 5% 0% Afrika Syd- & Centralamerika Europa Forna Sovjet Mellanöstern Ostasien Sydasien

Ålder och könsfördelning 2016 160 Age 2016 Gender 2016 140 140 120 100 80 81 188; 53% 169; 47% 60 46 40 20 6 11 11 29 21 12 Men Women 0 0-4 år 5-10 år 11-17 år 18-24 år 25-34 år 35-44 år 45-55 år 56-64 år > 65 år

ÖPPET ATT STÄLLA FRÅGOR

Fallbeskrivning Malika, är en uigurisk kvinna, från Kirgizistan. Är i Sverige med man och barn sedan 2010. Malika är idag 27 år gammal med en pojke född 2008 och en flicka född i Sverige 2013. I samband med en sammanstötning mellan uigurer och annan ortsbefolkning brändes familjens hus ner år 2010. Efter oroligheterna var mannen försvunnen när polisen kom för att anklaga honom för brottslighet och regimfientlig verksamhet. När Malika inte svarade på polisens frågor utsattes hon för misshandel, grov tortyr och gruppvåldtäkt i sin tvåårige sons åsyn. Familjen flydde till grannlandet Kazakstan där mannen fängslades av polis. Han mutade sig fri och familjen flydde i november 2010 med hjälp av flyktingsmugglare till Sverige. Malika har svåra skuldkänslor och känner självförakt och skam inför sin man och sin son på grund av våldtäkterna och fruktar att mannen kommer att lämna henne om han får reda på vad hon utsatts för. Sonen, som både sett sin morfar bli ihjälsparkad och sin mamma våldtagen är traumatiserad. Malika har idag synnerligen låg funktionsnivå och har svårt att anknyta till sina barn och sin man. Hon har gjort flera självmordsförsök försökt hänga sig, hoppa från en balkong samt döda sig genom tabletter i sin skräck för utvisning. Malika har mycket starka läkarintyg bland annat från Kris- och Traumacentrum (KTC) i Stockholm. Dom har tagit mitt liv men inte dödat mig. Etikkommissionen i Sverige. 2014

Fallbeskrivning Även om det inte finns anledning att ifrågasätta Malikas rädsla för att utsättas för ytterligare övergrepp vid ett återvändande till hemlandet, framstår det vid en framåtblickande bedömning som att det som Malika har framfört som stöd för sitt skyddsbehov inte är tillräckligt för att hon kan anses ha en välgrundad fruktan för att utsättas för sådan förföljelse som omfattas av 4 kap. 1 Utlänningslagen. Hon är såldes inte att anse som flykting. Det är inte heller tillräckligt för att hon ska kunna anses som skyddsbehövande i övrigt. ( ) Enligt migrationsdomstolen ger den medicinska dokumentationen stöd för att Malika lider av psykisk ohälsa. Det har dock inte framkommit att hennes tillstånd är livshotande och av sådan art och grad att det på denna grund bör beviljas uppehållstillstånd. Enligt åberopad landinformation finns psykiatrisk vård att tillgå i Malikas hemland även om det påpekas att det finns resursbrister till exempel på de psykiatriska sjukhusen. Migrationsdomstolen gör bedömningen att adekvat psykiatrisk vård finns att tillgå för Malika i hemlandet. Dom har tagit mitt liv men inte dödat mig. Etikkommissionen i Sverige. 2014

VI GER HOPP OCH RÄDDAR LIV Lau D Ekegren Svenska Röda Korsets Vårdförmedling 08-452 49 23 Lau.Dahlgren@redcross.se