Plats och tid: Häradsgården i Vagnhärad kl. 08.45-10.45

Plats och tid: Häradsgården i Vagnhärad kl. 08.45-10.45 Beslutande ledamöter Martina Johansson (C), ordf. Yvonne Rundqvist (C) Christer Påhlson (S), 2.e v ordf. Birgitta Pettersson (M) Ann Larson (M) Lise-Lotte Jacobsson (S) Roland Leek (M) Övriga närvarande: Kenneth Tinglöf (KD) Kajsa Fisk, vård- och omsorgschef Per-Uno Nilsson, myndighetschef Charlotte Karlsson, medicinskt ansvarig sjuksköterska Mia Kihlstrand, chef äldre- och funktionshinderområdet Lena Gernandt, hälso- och sjukvårdschef Nadja Furuberget Skog Tid och plats för justering: 2015-10-06, kommunkontoret Trosa Paragrafer: 36-43 Underskrifter: Sekreterare Nadja Furuberget Skog Ordförande Martina Johansson (C) Justerande Christer Påhlson (S) ANSLAG OCH BEVIS Organ: 36-43 : Datum för anslags uppsättande: 2015-10-07 Datum för anslags nedtagande: 2015-10-29 Förvaringsplats för protokollet: Kommunhuset, Trosa Underskrift:... Nadja Furuberget Skog

Innehållsförteckning: 36 Godkännande av föredragningslistan Dnr 37 Torbjörn Unnebäck informerar om kommunens personalpolitik 38 Delårsbokslut med helårsprognos2015 för vård- och VON 2015/20 omsorgsnämnden 39 Avskaffande av prestationskrav för full kompensation VON 2015/29 till särskilt boende för äldre 40 Sammanträdestider 2016 för vård- och omsorgschefen VON 2015/28 41 Information från vård- och omsorgsnämnden 42 Anmälan om delegationsbeslut VON 2015/1 43 Övriga anmälningsärenden VON 2015/2 2

36 Godkännande av föredragningslistan beslutar att godkänna föredragningslistan. 3

37 Torbjörn Unnebäck informerar om kommunens personalpolitik Sjukfrånvaro En stor utmaning i arbetet med personalen är den ökade sjukfrånvaron. Sjukfrånvaron har under 2015 legat på 8,1 %. Trenden är att sjukfrånvaron totalt sett ökat varje år i en jämförelse från 2011. Fördelningen av sjukfrånvaron ser jämn ut över vård och omsorgs verksamheter. I år, liksom andra år, har sjukfrånvaron varit hög under årets första månader vilket kan bero på t.ex. influensor som är vanliga under den tiden. Vid en åldersfördelning syns att de som har högst frånvaro är åldersgruppen 30-49 år. Den friskaste gruppen är de över 50 år. I personalgruppen som är under 30 år finns många fysiska problem, t.ex. problem med knän som leder till sjukskrivning. I statistiken är vård av barn exkluderat. Den enskilt största förklaringen till den ökade sjukfrånvaron svarar för ca 75 % av ökningen och det är ett ökat antal långtidssjukskrivningar. Korttidssjukfrånvaron är relativt stabil. För att få friskare personal krävs dels åtgärder och hjälp för att få tillbaka de långtidssjukskrivna i arbete men också förebyggande arbete för att färre ska hamna där. Personalstatistik Åldersstrukturen inom vård och omsorg ser bra ut, den största gruppen är 40-49 år. Personalrörlighet ligger runt 7-10 %, vilket bedöms vara en bra nivå. Uppskattningsvis bor ca 80 % av vård och omsorgs personal i närområdet. HME (Hållbart Medarbetar Engagemang) enkäten genomförs nu. Resultatet för enkäten kommer om en månad. Förra året hade vård och omsorgsverksamheterna väldigt bra resultat där 89 % av medarbetarna ger betyg 4 eller 5. 4

Rekrytering av ny personal och utbildning av befintlig Ett ökat antal äldre i Trosas befolkning ger ett högre tryck på personalen både genom att det blir fler beställningar och att den vård som bedrivs i hemmet av kommunens anställda blir mer och mer avancerad. Det krävs både fler medarbetare och högre kompetens. För att möta upp de pensionsavgångar som kan förutspås inom vård och omsorg liksom i andra delar av kommunen så jobbar personalenheten hårt på flera fronter. Dels utbildas chefer i rekrytering för att chanserna ska bli större att man gör rätt rekryteringar. I höst startas också ett Chefsförsörjningsprogram där tre från vård- och omsorgs verksamheter ska vara med. Sysselsättningsgraden Att öka sysselsättnignsgraden är en svår utmaning där det nu står lite still. Personalenheten jobbar med frågan och har tillsammans med Kommunal gjort en enkätundersökning för att se hur många som vill öka sysselsättningsgraden. Det visar sig att flera vill ha högre sysselsättningsgrad men då på sin egen avdelning och det finns inte alltid behov av det. Arbetet kommer att fortgå löpande. 5

38 VON 2015/20 Delårsbokslut med helårsprognos 2015 för vård- och omsorgsnämnden beslutar att överlämna nämndens delårsbokslut 2015 till kommunstyrelsen. att godkänna nämndens helårsprognos 2015. att fördela nämndens buffert med 878 000 kronor till området behov funktionshinderområdet och 1 622 000 kronor till behov äldreomsorg. Ärendet redovisar totalt sett ett negativt resultat per den sista augusti 2015 på 12 796 tkr. Hänsyn till reglering mot central buffert för demografi äldre och LSS kostnader är inte tagen i resultatet. Resultatet är även exkluderat nämndens buffert. prognostiserar sammantaget ett negativt resultat med -2 555 tkr inklusive nämndens egen buffert på 2 500 tkr och inklusive prognostiserad reglering mot central buffert för såväl äldre som funktionshinderområdet. Årsprognosen för hela äldreomsorgen är -5 230 tkr (justering mot central buffert inkluderad men inte nämndens) Prognosen är framförallt kopplat till att behovet av hemtjänst ligger högre i relation till lagd budget. Prognosen för avstämning demografi äldre visar att vård- och omsorg ska erhålla 1 707 tkr då antalet äldre är fler än vad budgeten baserades på. Hälso- och sjukvårdsenheten och tekniska hjälpmedel förväntas lämna ett överskott på +220 tkr vid årets slut. Funktionshinderområdet prognostiserar totalt sett ett negativt resultat på -878 tkr utifrån nu gällande beslut (justering mot central buffert inkluderad men inte nämndens). Den prognostiserade regleringen mot central buffert är -11 125 tkr för ökade kostnader inom funktionshinderområdet. 6

Med anledning av beslutet i kommunstyrelsen om att iaktta försiktighet och återhållsamhet i samtliga nämnder 1 utreder förvaltningen olika möjligheter och åtgärder som nämnden kan vidta. Återkoppling kommer att ske till vård- och omsorgsnämnden. Yrkande Martina Johansson (C) yrkar bifall till förvaltningens förslag med följande tillägg: att fördela nämndens buffert med 878 000 kronor till området behov funktionshinderområdet och 1 622 000 kronor till behov äldreomsorg. Beslutsordning Ordförande frågar nämnden om nämnden kan besluta enligt Martina Johanssons (C) yrkande. Ordförande finner att nämnden beslutar enligt yrkandet. Ärendets beredning Tjänsteskrivelse från Kajsa Fisk, produktionschef och Ann-Sofie Blomqvist, ekonom 2015-09-21. VON delårsbokslut 2015, bildpresentation av Kajsa Fisk, produktionschef. (Presenterad i vård- och omsorgsnämnden ) Kopia till Kommunstyrelsen 1 Kommunstyrelsen 2015-05-13, 53. 7

39 VON 2015/29 Avskaffande av prestationskrav för full kompensation till särskilt boende äldre beslutar föreslå kommunfullmäktige besluta att avskaffa prestationskravet för full kompensation till särskilt boende för äldre som kommunfullmäktige införde 2011-09-14, 57. Ärendet 2011-09-14 beslutade kommunfullmäktige att komplettera det pengbaserade resursfördelningssystemet för kommunens äldreboende med ett prestationskrav som villkor för kompensationen. I samband med att resursfördelningssystemet infördes gjordes en riskanalys. Utifrån den analysen gjordes antagandet att det fanns risk för att genomförandeplanerna inte skulle fullföljas och att ett prestationskrav skulle undanröja risken. I dag finns aktuella genomförandeplaner hos alla brukare (som så önskar) och uppföljning sker vid aktualisering av beslut/insats eller på initiativ av brukaren. Sker inte någon väsentlig förändring följs genomförandeplanen upp var 6 månad. Mot bakgrund av ovanstående görs bedömningen att det i dagsläget inte finns någon risk att genomförandeplaner inte upprättas eller följs upp varför prestationskravet för full kompensation till särskilt boende för äldre bör avskaffas. Ärendets beredning Tjänsteskrivelse från Kajsa Fisk, produktionschef 2015-09-21. Protokollsutdrag kommunfullmäktige 2011-09-14, 57. Kopia till Kommunstyrelsen 8

40 VON 2015/28 Sammanträdestider 2016 för vård- och omsorgsnämnden Vård och omsorgsnämnden beslutar att fastställa nämndens sammanträdestider 2016 Sammanträdesplan 2016 Vård- och 2016 omsorgsnämnden 13.30 Januari 26 Februari Mars April Maj 1 bokslut, internkontroll Juni 7 Juli Augusti September 30 delår Oktober November December 6 3 kvartal +budget Ärendets beredning Tjänsteskrivelse från Nadja Furuberget Skog, nämndsekreterare 2015-09-23. Kopia till Kansliet 9

41 Information från vård- och omsorgschefen Per-Uno Nilsson, myndighetschef och Charlotte Karlsson, medicinskt ansvarig sjuksköterska informerar om två ärenden hos Inspektionen för vård och omsorg, IVO. I det ena ärendet har nämnden lämnat svar till IVO samt att en inspektion genomförts i september i år där olika grupper intervjuades. I det andra ärendet ska förvaltningen lämna svar till IVO senast den 15 oktober 2015. Kajsa Fisk informerar om att revision varit och besökt vård- och omsorgskontoret för att undersöka oegentligheter såsom mutor, jäv, hot och våld. Nämnden får mer information när en rapport lämnats till vård- och omsorgskontoret. 10

42 Dnr VON 2015/1 Anmälan om delegeringsbeslut beslutar att lägga anmälningarna till handlingarna. Ärende tar del av beslut fattade med stöd av delegering. Period: januari-augusti 2015 Delegat: Per-Uno Nilsson, Kajsa Fisk, Jessica Eriksson, Sofia Carlström Löpnr./ Diarienr. VON 2015/25 VON 2015/19 Trosa 19980101-02 LSS VON 2015/22 Punkt i delegeringsordningen Ärende och beslut 1.8 Godkännande av leverantör för hemtjänst till extramammans och Ugglans hemhjälp AB. (LOV) 3.9 Beslut att inte bevilja bidrag till DHB (riksförbundet för döva, hörselskadade 5.12 Tillägg till individuellt avtal, boende med särskild service i extern verksamhet. Utträde ur det lokala samarbetet Vård- och omsorgscollege i södra länsdelen Sörmland. Datum för beslut Delegat 150811 Per-Uno Nilsson 150513 Kajsa Fisk 150618 Martina Johansson 150429 Kasa Fisk 32897 5.1 Personkrets 150126 Jessica E 32217 4.4 Boendestöd SoL 150225 Jessica E 32217 4.4 Boendestöd SoL 150225 Jessica E 32040 5.14 Daglig verksamhet 150202 Jessica E 32593 4.15 Anhörigbidrag 150201 Jessica E 32721 5.1 Personkretsutredning 150217 Jessica E 32723 5.14 Daglig verksamhet LSS 150217 Jessica E 34123 5.4 Ledsagarservice LSS 150216 Jessica E 32000 5.1 Personkretsutredning 150205 Jessica E 32420 5.1 LSS Personkrets 150305 Jessica E 32461 5.5 LSS Kontaktperson 150306 Jessica E 32720 5.12 Boende LSS 150311 Jessica E 11

32908 4.4 Boendestöd SoL 150331 Jessica E 33238 5.1 Personkrets 150316 Jessica E 33404 5.5 Kontaktperson 150315 Jessica E 33431 4.7 Ledsagare SoL 150316 Jessica E 33781 5.7 Avlösarservice LSS 150323 Jessica E 34091 4.7 Ledsagarservice SoL 150301 Jessica E 33879 5.13 Dagligverksamhet LSS 150330 Jessica E 33181 5.8 Korttidsvistelse LSS 150316 Jessica E 33077 5.2 Personlig assistans LSS 150401 Jessica E 33240 5.12 Boende LSS 150421 Jessica E 33399 5.14 Daglig verksamhet 150429 Jessica E 33450 5.3 Tillfällig utökning 150429 Jessica E pers.ass 33478 5.1 Personkretstillhörighet 150422 Jessica E 33483 5.5 Kontaktperson LSS 150422 Jessica E 33538 5.2 Personlig assistans 150424 Jessica E 33790 5.14 Daglig verksamhet LSS 150421 Jessica E 33475 5.5 Kontaktperson 150501 Jessica E 33597 5.8 Korttidsvistelse 150508 Jessica E 33604 5.4 Ledsagarservice 150508 Jessica E 33529 4.4 Boendestöd SoL 150506 Jessica E 33626 4.4 Boendestöd 150511 Jessica E 33644 5.8 Korttidsvistelse 150513 Jessica E 33686 4.4 Boendestöd SoL 150512 Jessica E 33729 5.5 Kontaktperson 150519 Jessica E 33776 4.6 Sysselsättning SoL 150521 Jessica E 33802 5.2 Personlig assistans 150522 Jessica E 33845 5.1 Personkrets 150526 Jessica E 33856 5.5 Kontaktperson 150526 Jessica E 34522 5.4 Ledsagarservice 150525 Jessica E 33840 4.4 Boendestöd SoL 150525 Jessica E 33883 4.4 Boendestöd SoL 150527 Jessica E 34059 5.8 Korttidsvistelse LSS 150518 Jessica E 34434 5.2 Personlig assistans 150625 Jessica E 34411 4.4 Boendestöd SoL 150624 Jessica E 34442 4.4 Boendestöd SoL 150625 Jessica E 34476 4.4 Boendestöd SoL 150617 Jessica E 34498 5.1 Personkrets 150617 Jessica E 34499 5.5 Kontaktperson LSS 150630 Jessica E 34086 5.11 Boende LSS 150605 Jessica E 34119 5.7 Avlösarservice LSS 150608 Jessica E 34160 5.8 Korttidsvistelse Läger 150611 Jessica E LSS 34170 4.4 Boendestöd SoL 150611 Jessica E 34184 5.8 Korttidsvistelse Läger 150611 Jessica E LSS 34240 5.8 Korttidsvistelse Läger 150615 Jessica E LSS 34234 5.8 Korttidsvistelse Läger 150615 Jessica E LSS 34228 5.8 Korttidsvistelse Läger 150615 Jessica E LSS 34286 5.8 Korttidsvistelse Läger 150617 Jessica E LSS 34289 5.7 Korttidsvistelse LSS 150616 Jessica E 34321 5.5 Kontaktperson LSS 150618 Jessica E 12

34367 5.8 Korttidsvistelse Läger 150623 Jessica E LSS 34585 5.8 Korttidsvistelse LSS 150602 Jessica E 34575 4.4 Boendestöd SoL 150702 Jessica E 34603 5.8 Korttidsvistelse LSS 150706 Jessica E 34608 5.8 Korttidsvistelse LSS 150706 Jessica E 34671 5.4 Ledsagarservice LSS 150710 Jessica E 34550 4.5 Korttidsvistelse SoL 150702 Jessica E 34711 4.5 Korttidsvistelse SoL 150714 Jessica E 35516 5.1 Personkrets 150817 Jessica E 34757 4.4 Hemtjänst 150720 Jessica E 34773 4.4 Hemtjänst 150721 Jessica E 34785 4.5 Korttidsvistelse SoL 150722 Jessica E 34807 4.5 Korttidsvistelse SoL 150723 Jessica E 35389 5.8 Korttidsvistelse LSS 150826 Jessica E 33064 4.1 Hemtjänst ord.boende 150410 Sofia C 33080 4.1 Hemtjänst ord.boende 150413 Sofia C 33124 4.1 Hemtjänst säbo 150415 Sofia C 33158 4.1 Hemtjänst säbo 150416 Sofia C 33168 4.1 Hemtjänst ord.boende 150416 Sofia C 33184 4.1 Hemtjänst ord.boende 150417 Sofia C 33246 4.1 Hemtjänst ord.boende 150421 Sofia C 33260 4.1 Hemtjänst säbo 150422 Sofia C 33274 4.1 Hemtjänst säbo 150422 Sofia C 33402 4.1 Hemtjänst ord.boende 150429 Sofia C 33072 4.1 Matdistribution 150413 Sofia C 33172 4.1 Matdistribution 150416 Sofia C 33176 4.1 Matdistribution 150416 Sofia C 33245 4.1 Matdistribution 150421 Sofia C 32926 4.1 Trygghetslarm 150401 Sofia C 33036 4.1 Trygghetslarm 150409 Sofia C 33244 4.1 Trygghetslarm 150421 Sofia C 32944 4.5 korttidsboende 150407 Sofia C 33017 4.3 Särskilt boende 150408 Sofia C 33263 4.5 korttidsboende 150422 Sofia C 33423 4.5 korttidsboende 150430 Sofia C 33426 4.5 korttidsboende 150430 Sofia C 33169 4.7 Ledsagare 150416 Sofia C 33498 4.1 Hemtjänst säbo 150505 Sofia C 33524 4.1 Hemtjänst säbo 150506 Sofia C 33536 4.1 Hemtjänst säbo 150506 Sofia C 33707 4.1 Hemtjänst säbo 150519 Sofia C 33719 4.1 Hemtjänst säbo 150519 Sofia C 33743 4.1 Hemtjänst ord.boende 150520 Sofia C 33898 4.1 Hemtjänst ord.boende 150528 Sofia C 33931 4.1 Hemtjänst ord.boende 150529 Sofia C 33935 4.1 Hemtjänst ord.boende 150529 Sofia C 13

33945 4.1 Hemtjänst ord.boende 150529 Sofia C 33469 4.1 Matdistribution 150505 Sofia C 33473 4.1 Matdistribution 150505 Sofia C 33786 4.5 korttidsboende 150521 Sofia C 33901 4.5 korttidsboende 150528 Sofia C 33955 4.1 Hemtjänst ord.boende 150601 Sofia C 33968 4.1 Hemtjänst ord.boende 150601 Sofia C 33973 4.1 Hemtjänst ord.boende 150601 Sofia C 33976 4.1 Hemtjänst ord.boende 150601 Sofia C 33985 4.1 Hemtjänst ord.boende 150601 Sofia C 34168 4.1 Hemtjänst ord.boende 150611 Sofia C 34216 4.1 Hemtjänst ord.boende 150612 Sofia C 34925 4.1 Hemtjänst ord.boende 150731 Sofia C 34319 4.1 Matdistribution 150618 Sofia C 33984 4.1 Trygghetslarm 150601 Sofia C 34031 4.1 Trygghetslarm 150603 Sofia C 33963 4.5 korttidsboende 150601 Sofia C 34073 4.3 Särskilt boende 150604 Sofia C 34151 4.5 korttidsboende 150610 Sofia C 34048 4.6 Dagverksamhet 150604 Sofia C 34316 4.6 Dagverksamhet 150618 Sofia C 34959 4.1 Hemtjänst ord.boende 150807 Sofia C 35033 4.1 Hemtjänst ord.boende 150813 Sofia C 35067 4.1 Hemtjänst ord.boende 150818 Sofia C 35183 4.1 Hemtjänst ord.boende 150824 Sofia C 35188 4.1 Hemtjänst ord.boende 150825 Sofia C 35245 4.1 Hemtjänst ord.boende 150827 Sofia C 35257 4.1 Hemtjänst säbo 150828 Sofia C 35276 4.1 Hemtjänst säbo 150831 Sofia C 35279 4.1 Hemtjänst ord.boende 150831 Sofia C 35057 4.1 Matdistribution 150817 Sofia C 35181 4.1 Matdistribution 150824 Sofia C 34929 4.1 Trygghetslarm 150803 Sofia C 35174 4.1 Trygghetslarm 150824 Sofia C 34938 4.5 korttidsboende 150805 Sofia C 35013 4.5 korttidsboende 150812 Sofia C 35061 4.3 Särskilt boende 150817 Sofia C 35093 4.5 korttidsboende 150819 Sofia C 35096 4.3 Särskilt boende 150819 Sofia C 35254 4.5 korttidsboende 150828 Sofia C 14

43 Dnr VON 2015/2 Övriga anmälningsärenden beslutar att lägga anmälda ärenden till handlingarna. Ärende tar del av inkommen post och meddelanden m.m. Kommunfullmäktige Beslut 2015-06-17, 47. Budget 2016 för Trosa kommun. Kommunstyrelsen Beslut 2015-05-13, 53. Kvartalsuppföljning och helårsprognos per mars 2015. Vård och omsorgskontoret Rapportering av ej verkställda gynnande biståndsbeslut enligt 9 och rapportering enligt 28 f Lag o Stöd och Service till vissa funktionshindrade per 2015-06-30. Gällande kvartal 2 2015, finna inga gynnande beslut att rapportera, som inte verkställts inom tre månader från den dagen respektive beslut fattats. Rapportering av ej verkställda gynnande biståndsbeslut enligt 4 kap 1 Socialtjänstlagen per 2015-06-30. Gällande kvartal 2 2015, finns inga gynnande beslut att rapportera, som inte verkställts inom tre månader från den dagen respektive beslut fattats. Inspektionen för vård och omsorg (IVO) Meddelande om tillsyn och begäran om uppgifter avseende placering av barn. 2015-09-09, Dnr VON 2015/27. Regionstyrelsen Beslut 2015-05-28, 47. Fortsatt finansiering av den gemensamma nämnden för samverkan inom socialtjänst och vård. Landstingsstyrelsen Beslut 2015-09-01, 118/15, Mobila trygghetslarm med GPS Minnesutredningsteamet vid Trosa Vårdcentral 2015-07-23, Demenssjuksköterska i Trosa kommun. 15