KALMAR KOMMUN OMSORGSNÄMNDEN PROTOKOLL Sammanträdesdag 2007-10-25 Tid kl 13.00-16.15 Plats Norrlidshemmet Omfattning 97-111 ande Steve Sjögren (s) ordförande Ingegerd Petersson (c) Jean Welander (mp) Gunnel Akinder (s) Jan Petersson (s) Mikael Palmqvist (s) Ginn Berggren Eklund (v) Kerstin Edvinsson (m) Rolf Wahlberg (m) Birgitta Nordlöw (fp) Ruth Pahlm (kd) Ersättare Övriga närvarande Zymer Kuqaj (s) Therese Wernersson (m) Marika Danielsson (c) Maria Roos (kd) Lars-Åke Nordin Lars Axelsson Magnus Levin 97-102 Cecilia Frid Annika Lindquist 97-102 Christina Erlandsson 97-102 Eva Andersson 97-99 UllaBritt Söderström Ingrid Jirsell Simlund Mia Bremner 97 Charlotte Dahlgren 97 Janet Smedberg 97 Åsa Berg 97 Sekreterare Agneta Järkelid Justerat Steve Sjögren Rolf Wahlberg Ordförande Anslaget på kommunens anslagstavla den / 2007 intygar:
Omsorgsnämnden 2007-10-25 57 97 Information om rehabiliteringen 2006 ansökte nämnden om stimulansbidrag för vården och omsorgen om de mest sjuka äldre. Regeringen tilldelade Kalmar kommun 2.921.000 kronor i stimulansbidrag. Dessa pengar fördelades bland annat till 1,0 tjänst som sjukgymnast/arbetsterapeut riktat mot korttidsplatserna på Norrlidshemmet och Smedängen. Vidare beviljades 0,05 tjänst per korttidsplats för att öka möjligheterna för baspersonal att genomföra rehabiliteringsinsatser på korttidsboendena. Vid dagens sammanträde informerar enhetschef Christina Erlandsson, sjuksköterska Mia Bremner, sjukgymnasterna Charlotte Dahlgren och Janet Smedberg samt arbetsterapeut Åsa Berg om hur dessa pengar har använts. De utökade resurserna har möjliggjort att ett större antal personer har fått träning av sjukgymnast, sjukgymnastbiträden och av baspersonal. Träningen har stor betydelse för att personer med till exempel fraktur eller stroke kan flytta tillbaka till hemmet och vara mer självständiga i sin vardag, vilket medför mindre behov av hemtjänst och hjälpmedel. 98 Budgetuppföljning efter september 2007 (dnr AO 2007/26 042) Handling * Omsorgsförvaltningens skrivelse den 16 oktober 2007. Budgetuppföljningen efter nio månader visar att driftsbudgeten kan komma att överskridas med 25 milj kr. Uppdraget till enheterna är att på månadsbasis komma i ekonomisk balans. Flertalet enheter ser ut att kunna lyckas med detta. Undantaget är bemanningsservice där särskild åtgärdsplan med tillhörande tidsplan håller på att verkställas. Omsorgsnämnden överlämnar budgetrapporten avseende september månad till kommunledningskontoret.
Omsorgsnämnden 2007-10-25 58 99 Personalförsörjningsplan för 2007-2009 (dnr AO2007/53 027) Handling * Omsorgsförvaltningens skrivelse den 10 oktober 2007 Omsorgsförvaltningens rekryteringsbehov kommer att vara stort under de närmaste åren. Förändringar i behovet av tjänster sker ständigt, vilket bland annat styrs av befolkningsunderlag och personalrörlighet. En god personalförsörjning kräver långsiktig och medveten personalplanering på alla nivåer. Personalsekreterare Eva Andersson redovisar förslag till personalförsörjningsplan. Mot bakgrund av skrivningen i planen påpekar Ingegerd Petersson (c) att Kalmar kommun inte längre tar emot praoelever utan att detta sköts på annat sätt. Rolf Wahlberg (m) menar att en analys borde göras av möjligheterna att anlita externa bemanningsföretag vilket borde kunna vara intressant även för andra förvaltningar. Meddelas att presidiet planerar att ge möjligheter för nämnden att fördjupa sig i personalfrågor. Det kan förslagsvis ske i samband med nämndens sammanträde i februari 2008 genom att förmiddagen avsätts till dessa diskussioner. Omsorgsnämnden uppdrar till presidiet att utforma en halv dags fördjupning i personalfrågor för nämnden. Förslag till personalförsörjningsplan återremitteras tills detta har genomförts. 100 Riktlinje för utbetalning av ekonomiskt stöd enligt 9 2 LSS vid ordinarie personlig assistents sjukfrånvaro (dnr AO 2007/96 737) Handling * Omsorgsförvaltningens skrivelse den 16 oktober 2007. Regeringsrätten har konstaterat att kommunerna inte kan åläggas att betala ut ekonomiskt stöd vid ordinarie assistents sjukfrånvaro som överstiger faktiska kostnader. Utifrån detta rättsfall har Sveriges kommuner och landsting (SKL) lämnat rekommendationer för att underlätta handläggning och bedömning vid begäran om utbetalning av kostnader vid ordinarie personlig assistents sjukfrånvaro.
Omsorgsnämnden 2007-10-25 59 Utredningssekreterare UllaBritt Söderström redovisar förslag till riktlinje för utbetalning av ekonomiskt stöd vid ordinarie personlig assistents sjukfrånvaro baserat på SKL:s rekommendationer. Omsorgsnämnden fastställer Riktlinje för utbetalning av ekonomiskt stöd enligt 9 2 LSS vid ordinarie personlig assistents sjukfrånvaro. Riktlinjen gäller från och med den 1 november 2007. 101 Byte av faddrar (dnr AO 2007/97 749) Handling * Omsorgsförvaltningens skrivelse den 17 oktober 2007. I februari 2007 fördelade omsorgsnämnden fadderuppdrag mellan ledamöter och ersättare. Sedan dess har två ersättare lämnat sina uppdrag i omsorgsnämnden. Kommunfullmäktige har nu valt nya ersättare varför fadderuppdragen bör övergå till dem. Vidare har det skett en organisationsförändring i Lindsdal och Läckeby som motiverar en justering i fördelningen av uppdrag. Omsorgsnämnden fördelar fadderuppdrag enligt nedan: Zymer Kuqaj (s) SoL 12 och LSS 9 Ellinor Scheffer (mp) SoL 17 och HSL-enheten Gunnel Akinder SoL 9, SoL 10 oxh LSS 3 Kerstin Edvinsson (m) SoL 3, SoL 21 och SoL 22 102 Avgift för kommunal hemsjukvård (dnr AO 2007/98 743) Handling * Omsorgsförvaltningens skrivelse den 18 oktober 2007. Nuvarande ansvarsfördelning innebär att landstinget ansvarar för all hälso- och sjukvård till personer i ordinärt boende. Enskilda som är bedömda som hemsjukvårdspatienter är avgiftsbefriade. Vid tillfälliga hembesök och besök på primärvårdsmottagningar gäller en avgift om 80 kr. Detta gäller besök/hembesök av disktriktssköterska, arbetsterapeut eller sjukgymnast. Under förutsättning att kommunaliseringen av hemsjukvården sker föreslås att kommunen inledningsvis ska ta ut samma avgift som idag tillämpas inom landstinget. Hembesök ska erbjudas endast de personer som inte själva eller med hjälp av andra kan ta sig till en primärvårdsmottagning. Dessa hembesök är kommunens ansvar. Primärvårdens bedömning av patientens hälsotillstånd och behov av hembesök har
Omsorgsnämnden 2007-10-25 60 tolkningsföreträde. Dessa hembesök omfattar sjukvårdande behandling, provtagning eller bedömning av hjälpmedelsbehov. Avgiftsbefrielse kan medges i vissa fall. Omsorgsnämnden föreslår kommunfullmäktige besluta att införa avgift med 80 kr per hembesök för kommunal hemsjukvård. Avgiften ska gälla från om med den 1 januari 2008 och under förutsättning att kommunalisering av hemsjukvården genomförs. 103 Lägesrapport avseende bemanningsservice Omsorgsnämnden beslöt vid sitt sammanträde i september att en lägesrapport avseende bemanningsservice ska lämnas varje månad. Förvaltningschef Lars-Åke Nordin meddelar att förvaltningen haft en träff med personaldelegationen angående bemanningsservice. Diskussioner ska ske med Kommunal om den strukturella övertaligheten och hur man ska kunna åtgärda denna. Dessutom vidtas åtgärder löpande inom bemanningsservice. För närvarande är det hårt tryck på bemanningsassistenterna att boka ut så mycket som möjligt på långa turer. Förändringar av schema pågår. Heltiderna är fortfarande ett stort problem. Bemanningsservice SoL har visat plusresultat i augusti och september. LSS-sidan är fortfarande inte i balans på månadsbasis. I september har man fått ökade introduktionskostnader på grund av att fler enheter går in i fullservice från bemanningsservice. I februari kommer alla enheter att vara helt anslutna. Ett stort bekymmer är att korta bokningar överväger. Det är oklart vad detta beror på. 104 Kommunalisering av hemsjukvården i Kalmar län (dnr AO 2007/65 014) Primärkommunala nämnden sammanträder idag. Allt tyder på att det blir ett avtal om övertagande av hemsjukvården. Kommunfullmäktige måste fatta beslut i november. Innan dess måste omsorgsnämnden bereda ärendet. Detta innebär sannolikt att ett extra sammanträde kommer att hållas. ar har skett med Södermöre kommundel angående fördelning av medlen. Tjänstemännen är överens om att Södermöre redan vid övergången ska tilldelas pengar motsvarande 3,0 tjänster. Det innebär en tidig växling av framtida utrymme i en s k strut.
Omsorgsnämnden 2007-10-25 61 Personal med mer än 50 % av arbetsuppgifter som kan hänföras till hemsjukvård erbjuds verksamhetsövergång till kommunen. Om det blir fler som tackar ja till övergång än vad som finns i underlaget ska landstinget skicka med pengar till detta. När det gäller läkarmedverkan kommer ett ramavtal att tecknas. Hjälpmedlen ligger kvar hos lands-tinget under de kommande tre åren. För detta tecknas ett särskilt avtal. 105 Revidering av principer för tecknande av avtal med andra kommuner avseende bostad med särskild service för barn och ungdomar, vuxna, 17 och 17 a LSS En översyn pågår av principer för tecknande av avtal med andra kommuner i fråga om bostad med särskild service. Partigrupperna har diskuterat principerna och är överens om att omsorgsnämnden kan hyra ut till andra kommuner om möjligheter finns. Kalmar kommuns resurser måste beaktas i första hand. Det finns inte ekonomiskt utrymme för att skapa något nytt. Ärendet återkommer för beslut. 106 Rapporter avseende egenvård, omsättning, köer Egenvårdsinsatserna uppgår till 5,4 årsarbetare i september. Situationen när det gäller korttidsplatser och permanenta platser är fortfarande ansträngd. För närvarande är behoven störst av boende med inriktning äldre. Åtta beslut om särskilt boende äldre och fyra beslut om särskilt boende demens har inte kunnat verkställas. Protokollsanteckning Birgitta Nordlöw (fp) antecknar: Från folkpartiets sida anser jag att det är djupt olyckligt att omsorgsnämnden tvingats att minska ner på antalet platser i särskilda boenden. Orsaken är ju att detta gjorts för att komma tillrätta med obalansen i ekonomin. Jag hoppas och förväntar mig att man så snart detta är möjligt utökar antalet särskilda boendeplatser eftersom det är en tydlig tendens på ökad efterfrågan. Ruth Pahlm (kd), Maria Roos (kd), Therese Wernersson (m), Kerstin Edvinsson (m), Rolf Wahlberg (m) och Ingegerd Petersson (c) instämmer i protokollsanteckningen.
Omsorgsnämnden 2007-10-25 62 Ginn Berggren Eklund (v) meddelar att det är även vänsterpartiets förhoppning att utöka antalet särskilda boendeplatser när ekonomin så medger. 107 Frisknärvaro och sjukfrånvaro Genomgång av aktuell statistik gällande frisknärvaro och sjukfrånvaro. Sjukfrånvaron fortsätter att sjunka. Omsorgsförvaltningen antecknar informationen till protokollet. 108 Anmälningsärenden För kännedom anmäls följande ärenden. Rapport till länsstyrelsen att inga icke verkställda beslut och inga avbrott i verkställigheten finns den 30 september 2007. Protokollsutdrag, 164, från kommunfullmäktige den 24 september 2007 angående fyllnadsval av två ersättare i omsorgsnämnden, Zymer Kuqaj (s) och Ellinor Scheffer (mp) Avtal mellan omsorgsförvaltningen och Psykiatriska kliniken, landstinget i Kalmar län, om kostnadsfördelning avseende vård/boende och resekostnader för placering på Forsagården i Mönsterås. Sammanställning av myndighetshandläggarnas delegationsbeslut enligt socialtjänstlagen och lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade under tiden 19 september 19 oktober 2007. 109 Rapport från fadderbesök Kerstin Edvinsson (m) rapporterar från besök vid Bryggaren. Ny gruppindelning ska börja tillämpas innebärande en utegrupp och en innegrupp. Man har börjat diskutera handlingsplan och stämningen är positiv. Viss renovering ska ske vid Bryggaren. Utemiljön har setts över av Sommardesign. Kalmarhem ska ta fram kostnadsförslag.
Omsorgsnämnden 2007-10-25 63 110 Fråga om fallolyckor Kerstin Edvinsson (m) undrar var som görs för att förebygga fallolyckor. Enligt statistik ligger Kalmar kommun högst i länet vad gäller detta. Förvaltningschefen Lars-Åke Nordin meddelar att MAS Annika Lindquist utarbetar ett dokument som ska gälla för både ordinärt och särskilt boende. 111 Enhetschefernas arbetsfördelning Ruth Pahlm (kd) önskar en utredning och uppföljning av enhetschefernas arbetsfördelning. Hon önskar därvid att följande frågor ska belysas. Hur mycket tid finns för att vara ledare? Hur mycket tid finns för att vidareutveckla personalen i bemötandefrågor? Hur mycket tid finns för handledning och bearbetning i svåra frågor? Hur mycket tid finns för att arbeta med gruppdynamikens möjligheter och problem? Hur stor del av enhetschefernas tid går åt till administrativa uppgifter, möten och konferenser? Hur mycket tid läggs på chefernas utveckling att bli LEDARE för verksamheten? Högskolestuderande bör kunna vara behjälpliga med utredningen och uppföljningen. Omsorgsnämnden antecknar frågorna för vidare handläggning.