Protokoll Justerat 2006-12-19 1(13) Ledningsenheten Kansliavdelningen/Kristina Brundin LS 12/2006 Landstingsstyrelsen Tid Måndagen den 18 december 2006, kl. 09.00 15.00 Plats Närvarande ledamöter Närvarande ers Föreläsningssalen, Sigfridsområdet, Växjö Sven-Åke Gustavsson, (s) ordförande Paul Johansson (c), förste vice ordf Suzanne Frank (m), andra vice ordf Anna Fransson (s) Annelill Davidsson (c) Roland Gustbée (m) Erling Persson (s) Göran Giselsson (m) Mayken Nilsson (s) Patric Svensson (fp) Roland Johansson (s) Yngve Filipsson (fp) inte närv, tj ers Kjell Jormfeldt (mp) Rolf Sällryd (kd) RosMarie Jönsson Neckö (s) Sven Eriksson (v) Bruno Edgarsson (c) 1:e ers i majoriteten Eva Löfquist (s) 3:e ers i majoriteten Gerd Lansler (kd) 3:e ers minoriteten Karin Sjöblom (fp) 4:e ers minoriteten Pernilla Sjöberg (m) 5:e ers minoriteten Agneta Eriksson (v) 7:e ers minoriteten Övriga närvarande Sekreterare Sture Andersson, Annika Hallqvist, Gunilla Johansson, Ove Löfqvist, Ingrid Persson, Gösta Sandgren 220 Solveig Svensson Kristina Brundin 217 Val av protokolljusterare samt justeringsdatum Att jämte ordföranden justera dagens protokoll utsågs Suzanne Frank. Justering av protokollet beslutades ske den 19 december 2006.
2(13) 218 Föredragningslista Föredragningslista, daterad 2006-12-13, godkändes inkl att ärende nr 12 a ströks. 219 Landstingsdirektören rapporterar Landstingsdirektör Sture Andersson rapporterade om: o Cambio Cosmics grundinförande i landstinget är nu genomfört enligt plan. o Vi är det landsting som skriver ut flest E-recept, dvs. 81 %. o Från februari 2007 får hudkliniken och infektionskliniken en gemensam verksamhetschef. o Inom arbetet med patientsäkerhetscentrum inom länssjukvården har startat patientsäkerhetsronder som blivit mycket uppskattade. Vid dessa ronder har sjukhusledningen tillsammans med klinikledningen bland annat diskuterat hur avvikelsehanteringen fungerar, hur anmälningsärenden hanteras, hur det ser ut med vårdrelaterade infektioner och förbättringsområden som klinikerna tänker arbeta med inom det närmaste året. o Från 1 mars 2007 ska vissa Internettjänster för patienterna vara möjliga att genomföra. o Ombyggnad pågår av operationsrummen på Centrallasarettet i Växjö. Tre av rummen är klara och de andra tre ska vara klara till sommaren. Dessutom kommer ombyggnation av ögonoperation, ambulansgaraget att utföras 2007 samt ombyggnadsstart för paramedicin sker under 2007. o På Ljungby lasarett pågår en större ombyggnad under åren 2006 2009. Arbetet utförs i etapper och berör ett flertal kliniker vid sjukhuset. Ombyggnation av hus 2 B, Kungshögenhuset, startar 2007. o Hus K 4 inom rättsregionspykiatrin är klar. Upphandlingsavdelningen flyttar från hus M 57 till K 39 under våren. o Inom folktandvården startar en mobil tandvårdsenhet och upphandling av barntandvård är snart aktuell att genomföra. o Preliminär månadsrapport för november 2006 visar ett överskott med 45 miljoner kronor som bör vara 50 mkr för att klara 2007. o Antal personal och arbetstimmar kommer att i sin helhet att presenteras vid årsskiftet för landstingsstyrelsen. Landstingsstyrelsen godkände rapporten.
3(13) 220 Information om lägesrapport om uppföljning av medicinsk revision av barn- och ungdomspsykiatriska kliniken BUP Dnr LE/031268 att godkänna lägesrapporten. Landstingsstyrelsen beslutade 2006-09-11 att ge landstingsdirektören i uppdrag att lämna rapport om nuläge och planerade åtgärder för de områden för förbättring som redovisades efter den medicinska revisionen som genomfördes på barn- och ungdomskliniken 2004. Föredragande Verksamhetschef Solveig Svensson menade att den stora frågan i den medicinska revisionsrapporten var samverkan. Under tiden har samverkansavtal tecknats med Ljungby och Växjö kommuner. Under 2007 kommer samverkansavtal att skrivas med övriga kommuner i länet. Fortsatt utveckling av struktur och samverkan sker ytterligare med bland annat skola och socialtjänst. Dessutom har förändrade arbetsformer och rutiner resulterat i att kliniken i stort uppfyller vårdgarantins krav. Framöver kommer arbetet att handla om att utveckla slutenvården med ett differentierat vårdinnehåll. Yttranden Kjell Jormfeldt, Suzanne Frank, Anna Fransson, Roland Johansson, Erling Persson, Patric Svensson, Paul Johansson, Roland Gustbée, Göran Giselsson, Sven Eriksson och Karin Sjöblom yttrade sig. 221 Yttrande över revisionsskrivelse: Granskning av landstingsstyrelsens uppföljning av fullmäktiges uppdrag Dnr LE/061227 att överlämna svaret på granskningen till revisionen. På revisorernas uppdrag har Ernst & Young AB granskat hur landstingsstyrelsen följer upp fullmäktiges uppdrag. Landstingsstyrelsens arbetsutskott hade föreslagit landstingsstyrelsen besluta att överlämna svaret på granskningen till revisionen.
4(13) 222 Överföring av uppgifter och budgetmedel till SSKL Dnr LE/061340 att uppdra till landstingsdirektören att totalt under 2007 föra över 82,773 mkr från länsutvecklingsstyrelsens resp. ledningsenhetens budgetar till SSKL med utbetalning av 1/12 per månad att det angivna beloppet ska räknas upp till 2007 års värde enligt överenskommelse att angivet belopp är preliminärt och kan komma att justeras när Länstrafikens bokslut är fastställt och när detaljöverenskommelser i vissa kvarstående frågor är avfattade att medel för okompenserad övertid, semestrar och andra personalskulder ska beräknas efter årsskiftet och föras över till SSKL som en engångssumma som ligger utanför beräkningen av landstingets ingångsvärde och att landstingsstyrelsen föreslår fullmäktige besluta att samtliga pågående ärenden inom de områden som enligt överenskommelse ska övergå till SSKL formellt förs över från landstinget till SSKL ansvar och handläggning att SSKL övertar Landstinget Kronobergs ansvar och uppgifter i trepartssamarbetet med Region Blekinge och Regionförbundet i Kalmar län när det gäller Reactors verksamhet att uppdra till landstingsdirektören att se till att Landstinget Kronobergs ägarandel i ALMI överlåts till SSKL enligt särskilt upprättat avtal och att SSKL tar över alla de rättigheter och skyldigheter som följer av delägarskapet i ALMI Företagspartner Kronoberg AB. Vid landstingstyrelsens möte den 7 juni behandlades formerna för bildandet av Södra Smålands kommuner och landsting. I detta ärende grundas landstingets andel av finansieringen till SSKL på länsutvecklingsstyrelsens budget 2006. Arbetsutskottet hade föreslagit att landstingsstyrelsen beslutar att uppdra till landstingsdirektören att totalt under 2007 föra över 82,773 mkr från länsutvecklingsstyrelsens resp. ledningsenhetens budgetar till SSKL med utbetalning av 1/12 per månad
5(13) att det angivna beloppet ska räknas upp till 2007 års värde enligt överenskommelse att angivet belopp är preliminärt och kan komma att justeras när Länstrafikens bokslut är fastställt och när detaljöverenskommelser i vissa kvarstående frågor är avfattade att medel för okompenserad övertid, semestrar och andra personalskulder ska beräknas efter årsskiftet och föras över till SSKL som en engångssumma som ligger utanför beräkningen av landstingets ingångsvärde och att landstingsstyrelsen föreslår fullmäktige besluta att samtliga pågående ärenden inom de områden som enligt överenskommelse ska övergå till SSKL formellt förs över från landstinget till SSKL ansvar och handläggning att SSKL övertar Landstinget Kronobergs ansvar och uppgifter i trepartssamarbetet med Region Blekinge och Regionförbundet i Kalmar län när det gäller Reactors verksamhet att uppdra till landstingsdirektören att se till att Landstinget Kronobergs ägarandel i ALMI överlåts till SSKL enligt särskilt upprättat avtal och att SSKL tar över alla de rättigheter och skyldigheter som följer av delägarskapet i ALMI Företagspartner Kronoberg AB. Föredragande Landstingsdirektör Sture Andersson föredrog ärendet. Yttranden Roland Gustbée, Eva Löfqvist och Roland Johansson yttrade sig. 223 Landstinget och regionförbundet Dnr LE/061314 att återremittera ärendet till den 12 februari 2007 och att landstingsdirektören tills dess får i uppdrag att, i enlighet med diskussionen i LSAU, formulera om ärendet. I förbundsordningen får Södra Smålands kommuner och landsting framgår att bidraget till kulturinstitutionerna och Växjö Flygplats kommer att finnas kvar i
6(13) Landstinget Kronoberg Utgångspunkten är att regionförbundet har det regionala politiska utvecklingsansvaret i länet. Arbetsutskottet hade föreslagit att landstingsstyrelsen beslutar att återremittera ärendet till den 12 februari 2007 och att landstingsdirektören tills dess får i uppdrag att, i enlighet med diskussionen i LSAU, formulera om ärendet. 224 Uppdelning av psykiatrin Dnr LE/061345 att länspykiatrins budgetram tillfälligt utökas med 30 mkr under 2007 att en utredning tillsätts för att avgöra vad som är en realistisk anslagsnivå för psykiatrisk vård i Kronobergs län. En handlingsplan bör sedan utformas för att nå denna nivå. att direktiv om ekonomisk återhållsamhet utgår till rättspsykiatrin eftersom de nu synliggjorda förhållandena kan komma att innebära att prisnivån för såld rättspsykiatrisk vård måste justeras att en balanspost budgeteras under landstingsgemensamt. Denna post ska möte ovan nämnda handlingsplan, ett prognostiserat överskott inom rättspsykiatrin och en eventuell förändring i prisnivån för såld rättspsykiatrisk vård. Landstingsstyrelsen fattade i december 2005 beslutet att godkänna utvecklingen av närsjukvården, vilket bland annat innebar att rättspsykiatriska regionkliniken skulle bli en egen driftenhet. Ekonomiavdelningen konsulterades för att genomföra de förändringar detta förde med sig i form av ekonomiska konsekvenser. Arbetsutskottet hade föreslagit att landstingsstyrelsen besluta att länspykiatrins budgetram tillfälligt utökas med 30 mkr under 2007 att en utredning tillsätts för att avgöra vad som är en realistisk anslagsnivå för psykiatrisk vård i Kronobergs län. En handlingsplan bör sedan utformas för att nå denna nivå. att direktiv om ekonomisk återhållsamhet utgår till rättspsykiatrin eftersom de nu synliggjorda förhållandena kan komma att innebära att prisnivån för såld rättspsykiatrisk vård måste justeras
7(13) att en balanspost budgeteras under landstingsgemensamt. Denna post ska möte ovan nämnda handlingsplan, ett prognostiserat överskott inom rättspsykiatrin och en eventuell förändring i prisnivån för såld rättspsykiatrisk vård. Föredragande Landstingsdirektör Sture Andersson föredrog ärendet. Yttranden Göran Giselsson, Gunilla Johansson, Sven-Åke Gustavsson och Suzanne Frank yttrade sig. 225 Konsekvensbeskrivningar för länssjukvården med anledning av förnyade riktlinjer för EG:s arbetstidsdirektiv och landstingets viljeinriktning Dnr LE/061341 att notera länssjukvårdens lägesrapport att ge landstingsdirektören i uppdrag att återkomma till landstingsstyrelsen den 12 februari med förslag till åtgärder. Länssjukvården lämnade in en konsekvensbeskrivning i maj med anledning av EG:s arbetstidsdirektiv och Landstinget Kronobergs planeringsförutsättningar. Därefter har förts diskussion med utgångspunkt av beskrivna konsekvenser. I oktober fastställde landstingsdirektören ett klargörande kring de beslutade riktlinjerna och nu har med utgångspunkt från beslutet analyserats vilka konsekvenser beslutet får. Arbetsutskottet hade föreslagit att landstingsstyrelsen beslutar att notera länssjukvårdens lägesrapport att ge landstingsdirektören i uppdrag att återkomma till landstingsstyrelsen den 12 februari med förslag till åtgärder. Föredragande Personaldirektör Gösta Sandgren presenterade ärendet. Yttranden Suzanne Frank och Pernilla Sjöberg yttrade sig.
8(13) 226 Samverkansavtal ALMI 2007-2010 Dnr LE/061232 att godkänna förslag till samverkansavtal för ALMI Företagspartner Kronoberg AB gällande perioden 2007-2010 Ett förslag till nytt samverkansavtal har förhandlats fram mellan staten och de regionala ägarna. Avtalet har flera fördelar jämfört med nuvarande förhållanden. För det första garanterar staten ALMI:s finansiering och för det andra finns nu ett väl beskrivet uppdrag samt möjligheten för de regionala ägarna att ge egna uppdrag som inte motfinansieras av staten. Arbetsutskottet hade föreslagit att landstingsstyrelsen beslutar att godkänna förslag till samverkansavtal för ALMI Företagspartner Kronoberg AB gällande perioden 2007-2010 227 Försäljning av fastigheten Växjö Öjaby 4:4 (Ahlsborg) Växjö kommun Dnr LE/061344 att godkänna försäljningen av fastigheten Växjö Öjaby 4:4, Ahlsborg, till Jonas Ottoson och Elisabeth Ström, Växjö, i enlighet med upprättat köpekontrakt daterat 2006-12-11. Ahlsborg var tidigare sjukhem/behandlingshem. På senare år har fastigheten använts för barnpsykiatrins verksamhet. Denna verksamhet sker numera i BUP:s lokaler och psykiatrin har inte längre behov av fastigheten som därför gått ut till försäljning. Arbetsutskottet hade föreslagit att landstingsstyrelsen beslutar att godkänna försäljningen av fastigheten Växjö Öjaby 4:4, Ahlsborg, till Jonas Ottoson och Elisabeth Ström, Växjö, i enlighet med upprättat köpekontrakt daterat 2006-12- 11. 228 Nationell strategi för IT- i vård och omsorg Dnr LE/061349
9(13) att ställa sig bakom Landstingsförbundets styrelses rekommendation om att medverka i och gemensamt genomföra förlaget till handlingsplan för förverkligande av en nationell IT-infrastrukturplattform med början 2007 att stödja den nya beställarfunktionens samordnande roll att ställa sig bakom Landstingsförbundets rekommendation till landstingen om att ta över huvudansvaret för kvalitetsregistren, deras finansiering, utveckling och gemensamma administration att ställa sig bakom den solidariska finansieringsprincipen under förutsättning att samtliga landsting fattar samma beslut att uppdra till SKL att ta upp överläggningar med staten om finansieringen av kvalitetsregistren Behoven av att samordna IT-verksamheten har vuxit i takt med utvecklingen och i takt med att IT- betyder allt mer för vården. I mars 2005 tillsatte socialministern en nationell ledningsgrupp för IT i vård och omsorg. Ett år senare presenterade arbetsgruppen ett förslag till nationell strategi. Som en direkt följd av rapporten tog landstingsdirektörerna initiativet till att utarbeta en handlingsplan för genomförandet av den Nationella strategin, bilaga 1. Sedan samtliga landstingsdirektörer ställt sig bakom innehållet i den utarbetade handlingsplanen, bilaga 2, har också SKL:s styrelse ställt sig bakom planen och beslutade att samtliga landsting att göra det samma. Arbetsutskottet hade föreslagit att landstingsstyrelsen beslutar att ställa sig bakom Landstingsförbundets styrelses rekommendation om att medverka i och gemensamt genomföra förlaget till handlingsplan för förverkligande av en nationell IT-infrastrukturplattform med början 2007 att stödja den nya beställarfunktionens samordnande roll att ställa sig bakom Landstingsförbundets rekommendation till landstingen om att ta över huvudansvaret för kvalitetsregistren, deras finansiering, utveckling och gemensamma administration att ställa sig bakom den solidariska finansieringsprincipen under förutsättning att samtliga landsting fattar samma beslut att uppdra till SKL att ta upp överläggningar med staten om finansieringen av kvalitetsregistren.
10(13) Föredragande Landstingsdirektör Sture Andersson föredrog ärendet. Yttranden Roland Johansson, Anna Fransson, Sven-Åke Gustavsson, Erling Persson och Paul Johansson yttrade sig. 229 Firmatecknare för Landstinget Kronoberg från 2007 Dnr LE/061339 att landstingsstyrelsens firma under tiden 1 januari 2007 och tills vidare, intill dess annorlunda beslutas, skall tecknas av landstingsrådet Suzanne Frank, landstingsstyrelsen, Växjö eller vid förfall för henne av landstingsrådet Paul Johansson, landstingsstyrelsen, Växjö, i båda fallen med kontrasignation av landstingsdirektör Sture Andersson, ledningsenheten, Växjö eller vid förfall för honom av ekonomidirektör Gunilla Johansson, ledningsenheten, Växjö. Då landstingsråd Sven-Åke Gustavsson och biträdande landstingsdirektör Margareta Hellblom Larsson slutar har nya firmatecknare utsetts. Arbetsutskottet hade föreslagit att landstingsstyrelsen beslutar att landstingsstyrelsens firma under tiden 1 januari 2007 och tills vidare, intill dess annorlunda beslutas, skall tecknas av landstingsrådet Suzanne Frank, landstingsstyrelsen, Växjö eller vid förfall för henne av landstingsrådet Paul Johansson, landstingsstyrelsen, Växjö, i båda fallen med kontrasignation av landstingsdirektör Sture Andersson, ledningsenheten, Växjö eller vid förfall för honom av ekonomidirektör Gunilla Johansson, ledningsenheten, Växjö. 230 Svar på skrivelse om behov av ambulans i Lessebo kommun Dnr LE/061029 att godkänna förslag till svar på skrivelse från Lessebo kommun Kommunstyrelsens ordförande i Lessebo kommun har i en skrivelse tagit upp behov av ambulans i Lessebo kommun.
11(13) Landstingsstyrelsens arbetsutskott hade föreslagit att landstingsdirektören får i uppdrag att besvara skrivelsen. 231 Svar på skrivelse om behov av ambulans i Lessebo kommun Dnr LE/061029 att godkänna förslag till svar på skrivelse från New Wave Group New Wave Group har i en skrivelse tagit upp behov av ambulans i Lessebo kommun. Landstingsstyrelsens arbetsutskott hade föreslagit att landstingsdirektören får i uppdrag att besvara skrivelsen. 232 Skrivelse om tillstånd att får fri nyttighet B 100 att ge landstingsdirektören i uppgift att besvara skrivelsen. Gränsbygdkliniken AB har sökt tillstånd om att i deras företagshälsovård få vissa fria nyttigheter. Landstingsstyrelsens arbetsutskott hade föreslagit att landstingsdirektören får i uppdrag att besvara skrivelsen. Yttranden Roland Johansson, Ove Löfqvist och Göran Giselsson yttrade sig. 233 Information om långsiktigt lokalbehov och lokaldispositioner Dnr LE/031288
12(13) att godkänna informationen. I slutet av 2003 togs fram en långsiktig plan för lokalbehov. Det framkom då att behoven av ny- och ombyggnader kostnadsmässigt översteg vad som bedömdes möjligt att genomföra, varför en prioritering av de mest angelägna objekten beslutades. Vid sidan av ny- och ombyggnadsbehov redovisades också ett omfattande behov av underhåll. Sedan detta arbete gjordes har nya behov, önskemål och möjligheter till lokaldispositioner kommit fram till följd av olika förändringar i verksamheten. Föredragande Planeringsdirektör Ove Löfqvist presenterade det långsiktiga lokalbehovet och lokaldispositioner inom landstinget. 234 Anmälningsärende: Kvalitetsutveckling inom landstinget Dnr LE/061347 Anmäldes och lades till handlingarna landstingsdirektör Sture Anderssons uppdrag om kvalitetsutveckling inom landstinget. 235 Anmälningsärende: Motion om viltstaket på väg 25 från Ljungby och västerut Dnr LE/061325 Anmäldes och lades till handlingarna inkommen motion från Tryggve Svensson. 236 Anmälningsärende: Protokoll från Södra Regionvårdsnämnden Anmäldes och lades till handlingarna protokoll från Södra Regionvårdsnämnden, daterat 2006-10-13. 237 Anmälningsärenden LD:s delegationsärenden 2006 Dnr B 70 Nedanstående landstingsdirektörsbeslut anmäldes och godkändes: 71. Rutin för kontroll av loggar från 1 januari 2007. 72 a. Upplägg av kredit om 100 mkr på Swedbank. 72 b. Funktion till Cambio Cosmic Tillväxtkurva för att registrera vikt och längd för barn investering. 73. Byggnadsinvestering Grimslövs folkhögskola personalrum/expedition.
13(13) Vid protokollet Kristina Brundin Justerat 2006-12-19 Sven-Åke Gustavsson Ordf Suzanne Frank 2:a vice ordf Intygas att justering av protokollet har tillkännagivits på landstingskommunens anslagstavla 2006-11-20. Kristina Brundin