CPU i praktiken En pilotstudie om programmets genomförbarhet, ungdomarnas problembild och deras förändringar under programtiden
Men först ett par bilder om CPU.. för er som inte tagit del av information om Cannabisprogram för ungdomar (CPU) tidigare
Ska vi inte ha en metod för ungdomarna? För dom som är för unga för eller inte rökt så mycket så att dom är i behov av HAP? Behandlare i Nationella Cannabisnätverket
De två kunskapsunderlagen Kunskapsinventering Vad säger forskningen? & Kartläggning bland mottagningar i Nationella Cannabisnätverket Båda rapporterna finns på: http://cannabishjalpen.se/natverket/tidiga_interventioner
Att ta fram en metod för ungdomar En referensgrupp med: Projektledaren från GBG Fyra behandlare från: Borlänge Göteborg Trosa och Västerås Tog med hjälp av kunskapsunderlagen fram ett program
Det jobbet utmynnade i: Cannabisprogram för ungdomar (CPU) Som lanserades på Nationella Cannabisnätverkets konferens i Malmö hösten 2013
CPU i praktiken En pilotstudie om programmets genomförbarhet, ungdomarnas problembild och deras förändringar under programtiden
Pilotstudiens syfte har varit att: 1. Bedöma genomförbarheten av CPU (Cannabisprogram för ungdomar) 2. På pilotenheterna beskriva problembilden hos de ungdomar som deltar i programmet samt 3. Även studera möjliga förändringar under programtiden
Deltagande mottagningar Mottagning Kommun Kontaktperson Beroendecentrum Ung Eskilstuna Christer Åkerlund HANNA-mottagningen Haninge Eva Johansson Rådberg Ungdomsteamet Umeå Susanne Rosenqvist Ingången, alkohol- och drogrådgivning Umeå Leif Lundin Klara öppenvård Skellefteå Olov Stenlund Iris verksamheten Västerås Annica Krohn Wikström Ungdomsbasen Kristiansstad Anniela Nilsson Rådgivningsbyrån i Lund Lund Ingela Nilsson
Datainsamlings två källor: Inrapporteringar från behandlarna via Sammanställningsblankett med loggbok och Dokumentation av diskussioner och grupparbeten från en workshop med behandlare från deltagande pilotenheter
Sammanställningsblankett med loggbok Ungdomarnas problembild: Drogkartläggning som gjorts med varje ungdom vid programstart och sedan rapporterats in Förändringar under programtiden: KASAM, urinprov, skalfrågor som gjorts vid programstart och programslut och som behandlarna rapporterat in Följsamhet till manual: Behandlarna har fått skatta varje genomfört samtal vilket sedan rapporterats in samt dokumentation från workshop
Mätperiod och inrapporteringar Mätperioden var planerad att ta med program som påbörjats efter 1 mars 2014 och avslutats senast 15 september Kort mätperiod varför vi tagit med tre program som påbörjades i februari 2014 Sammanlagt 22 påbörjade program har rapporterats in Av dem avbröts 6 före programavslut
Ungdomarna
Ungdomarna Av de 22 ungdomar som påbörjade programmet hos pilotmottagningarna under mätperioden var 6 flickor (27 procent ) och 16 pojkar (73 procent) Den yngsta var 14 år och de äldsta var 17 år Genomsnittslig ålder bland de 22 ungdomarna vid programstart var 16 år
Ungdomarnas problembild Droganvändning före programstart: Samtliga 22 hade någon gång i livet använt både cannabis och alkohol 20 hade använt tobak och Drygt hälften (12) hade använt spice. 7 hade även använt något eller några andra narkotiska preparat någon gång i livet.
Senaste röktillfället av cannabis Antal dagar sedan senaste röktillfället av cannabis före programstart varierar från 1 dag till 253. Utan den på 253 är det genomsnittligt drygt 14 dagar sedan senaste röktillfället av cannabis
Förändringar under programtiden Har mätts med: Urinprov KASAM och Skalfrågor
Urinprov vid start och avslut av programmet bland de 16 fullföljda programmen Positivt Negativt Positivt Negativt 2 5 11 14 Urinprov vid start av programmet bland de 16 ungdomarna som fullföljde programmet, i antal (N=16). Urinprov vid avslut av programmet bland de 16 ungdomar som fullföljde programmet, i antal (N=16).
Urinprov vid start och avslut av programmet Bland de 16 fullföljda programmen lämnade hela 69 procent negativt urinprov vid start av programmet Bland de 6 avbrutna programmen lämnade hela 80 procent negativt urinprov vid start av programmet
KASAM totalvärde Totlavärde KASAM vid start av programme Totalvärde KASAM vid avslut av programmet 200 180 160 140 142 126 128 139 152 159 169 164 175 176 169 175 120 100 91 95 80 60 40 20 0 69 75 0 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Totalvärde KASAM vid start (N=9) och avslut (N=7) bland de 16 fullföljda programmen, i antal.
KASAMs tre delkomponenter 6 Start av programmet Avslut av programmet 5 4,5 4,6 4,9 4,9 4,8 5,2 4 3 2 1 0 Begriplighet Hanterbarhet Meningsfullhet Medelvärde av KASAMs tre delkomponenter vid programstart (N=9) bland de som fullföljde programmet och avslut av programmet (N=7), i antal.
Skalfrågorna Vid start av programmet Vid avslut av programmet Just nu, hur viktigt är det för dig att avhålla dig från cannabis? Hur säker är du på att du kommer att klara att avhålla dig från cannabis? 9,4 9,4 9,1 9,3 Hur nöjd är du med kontakten till dina föräldrar? 7,0 8,0 Medelvärde av ungdomarnas svar på skalfrågorna vid start av programmet och vid avslut av programmet, i antal (vid start N=18 och vid avslut N=12).
Genomförbarheten Skattning familjesamtalen Genomsnittlig skattning av följsamhet i de fyra familjesamtalen 10 9 8,3 8,6 8,4 9,0 8 7 6 5 4 3 2 1 0 22 genomförda 19 genomförda 17 genomförda 15 genomförda Vecka 1 Vecka 3 Vecka 4 Vecka 6 Bland de sammanlagt 73 genomförda familjesamtalen finns en spridning i skattningarna från 6 till 10-fullt ut
Genomförbarheten Skattning ungdomssamtalen Genomsnittlig skattning av följsamhet i de sex enskilda samtalen med ungdomarna 10 9 8 9,0 8,3 8,6 8,8 8,5 9,1 7 6 5 4 3 2 1 0 19 genomförda 21 genomförda 20 genomförda 16 genomförda 16 genomförda 14 genomförda Vecka 1 Vecka 2 Vecka 3 Vecka 4 Vecka 5 Vecka 6 Bland de sammanlagt 106 genomförda enskilda samtalen med ungdom finns en spridning i skattningarna från 3 (i 1 av de 106 samtalen) till 10-fullt ut.
Genomförbarheten Skattning föräldrasamtalen Genomsnittlig skattning av följsamhet i de två föräldrasamtalen 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 9,0 21 genomförda 12 genomförda 8,6 Vecka 2 Vecka 5 Bland de sammanlagt 33 genomförda familjesamtalen finns en spridning i skattningarna från 7 till 10-fullt ut
Från workshopen Framgångsfaktorer för att få till stånd CPU: Att på mottagningen bestämma sig: Nu gör vi det här!!! Informera samverkansparter om att nu arbetar vi med CPU och vad det är. På webbsidor, reklamartiklar, via media mm
Från workshopen Svårt att arbeta med de familjer där föräldrarna är oengagerade Även svårt att arbeta med de familjer där det finns stora konflikter Här önskade sig behandlarna mer kunskap och mer material/tips i manualen om hur man kan hantera sådana situationer
Från grupparbete på workshopen Vid tidsbrist: Vilka teman eller besök sorteras bort? Vilka teman görs alltid i CPU? Några punkter återkom från flera grupper: Att droginventeringen delas upp alternativt flyttas fram till vecka 2 eller 3. Att nätverkskartan hoppas över alternativt görs ibland Att Haschguiden bara ska delas ut vid ett tillfälle (det står felaktigt på två ställen idag
Förslag på smärre ändringar i manualen Inför flexibilitet till när droginventeringen ska göras. Förslagsvis vecka 1, 2 eller 3 Gör om nätverkskarta från obligatorisk till något som görs om det passar den ungdomen och/eller finns tid Ta bort: Dela ut Haschguiden från familjesamtalet vecka 3 eftersom den redan delats ut till föräldrarna vecka 2.
Fundering Det framkom önskemål om att införa praktiska råd och tips i manualen om hur man arbetar med oengagerade föräldrar och med familjer som har stora konflikter Räcker det med praktiska råd och tips i manualen? Kanske behöver man ta hjälp av familjebehandlare om man själv saknar utbildning i familjebehandling?
Fundering Bland de 16 fullföljda programmen var bortfallet av KASAM vid start 44 procent och vid avslut 56 procent. För de tre program som hade påbörjats före studiens mätperiod fanns inte KASAM data sparad. De tre programmen utgör 19 procent av de 16 fullföljda programmen, vilket endast förklarar en del av det stora bortfallet. Här väcks en nyfikenhet om vad bortfallet beror på.
Fundering Stor andel av ungdomarna lämnade negativa urinprov redan vid start av programmet De förändringar på både urinprov, KASAM och skalfrågor som uppmättes under programtiden var små och det var en relativt låg medelålder: 16 år vid programstart Fick en del av de här ungdomarna och deras familjer mer behandling än de var i behov av? Saknar vi ett program för de som är lite yngre och bara har rökt cannabis 1-5 gånger?
Erratalista Gäller enbart den tryckta rapporten. I PDF versionen på hemsidan har felaktigheterna nedan justerats Sidan 3: Felaktigt: ökat från 63 procent vid programstart Ska vara: ökat från 69 procent vid programstart Sidan 44: Felaktigt:.. fullföljde hela programmet, tio ungdomar (63 procent).. Ska vara: Fullföljde hela programmet, elva ungdomar (69 procent).. Sidan 48: Felaktigt:..provsvar ökat från 63 procent.. Ska vara: provsvar ökat från 69 procent.. Felaktigt:.. som fullföljde programmet (63 procent). Ska vara: som fullföljde programmet (69 procent)
TACK!!!