Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac

Relevanta dokument
Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac

Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac

Beställningsunderlag för Cross 5 Leverantör: Etac

Beställningsunderlag för Cross 5 XL Leverantör: Etac

Beställningsunderlag Cross 5 Leverantör: Etac

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Manuell rullstol Cross 5, 3A XL Beställningsunderlag

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Manuell rullstol Cross 5, 3A beställningsunderlag

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Utprovningsprotokoll Cross 5 5-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Utprovningsprotokoll Cross 5 - Norrland JLL Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam:

Standardutförande Chassifärg 98 Midnattsblå Max brukarvikt 160 kg

Manuell rullstol Cross 5, 3A Beställningsunderlag

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Manuell rullstol Cross 5, 3A, XL Beställningsunderlag

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr

Manuell rullstol Cross 5, 3A, med vårdarbroms Beställningsunderlag

Etac Cross XL. Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version Standard är markerat med X. Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup

Utprovningsprotokoll Cross 5 Kronoberg Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup

Utprovningsprotokoll

Utprovningsprotokoll. Etac Cross 5. Gäller från 28 juni 2018

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Etac Cross 5. Utprovningsprotokoll. Utprovad av. Brukare. Telefon. Datum. Stolsbredd Kort chassi (cm)

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% 42, , , ,

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% 42, , , ,

Svart -01 Korall -96 Gul -99. Steglöst justerbar cm Standard 35 cm. Steglöst justerbar cm Standard 37 cm Ökar ryggstödets bredd med 5 cm

Etac Cross med vårdarbroms

Etac Cross 5 XL. Utprovningsprotokoll 75163K Standardutförande är markerat med Tolerans för samtliga mått ±2% Kort ram Sitsbredd (cm)

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% Blåbärsblå -48 Grå bläster -53. Standard Hög rygg Biangulär rygg Damrygg

Beställningsunderlag Azalea med drivhjul

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac M100. En rullstol skapad med känsla och omtanke in i minsta detalj.

Beställningsunderlag Azalea med drivhjul

Etac Cross 5 Active. Hög komfort, stor flexibilitet och utmärkta köregenskaper.

A-hjälpmedel 12 Hjälpmedel vid förflyttning, Allround rullstol reviderad Produktbilder hämtade från respektive leverantörs hemsida 1 (2)

Rullstol Kudu med vårdarbroms

Beställningsunderlag Panthera U2

Beställningsunderlag Azalea Assist (transporthjul)

Etac M100. En rullstol skapad med känsla, omtanke och enkelhet för användaren in i minsta detalj. Etac M100 1

Beställningsunderlag Panthera S2

Utprovningsprotokoll Cross 5 5-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5 Active. Rätt stöd och form för aktivitet

Så här beställer du från Etac:

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5 Active. Rätt stöd och form för aktivitet

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac M100TR. En modern transportrullstol med inbyggd komfort och väl avvägda inställningsmöjligheter.

Spirea 4 NG Transport 16tum drivhjul

OBS! Alla angivna artikelnummer är Sesamartikelnummer. Etacs artikelnummer inom parentes , , , , , ,5 50

G G G G BLG BLG BLG BLG

1. CHASSI INFOBLAD: ART. NR

1. CHASSI INFOBLAD: ART. NR

, , Svart -01 Korall -96 Gul -99. Ange höjd: cm.

Etac Cross XL. Cross XL är en multifunktionell kryssrullstol i större storlekar som klarar högre brukarvikter.

, , Svart -01 Korall -96 Gul -99. Ange höjd: cm

Utprovningsprotokoll juniorhjälpmedel

Rea Focus. Brukare: Kontaktperson: Telefon: V G. brukarvikt = 135 Kg Till bredd Ej kombinerbart med: STORLEK s FOCUS 48 HÖG BLÅ SD 42,5-50

Junior Sitta. R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i

Junior Sitta. R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5. För ännu bättre sittkomfort och köregenskaper.

Etac Next Comfort. Next Comfort kombinerar tiltfunktion med en kryssramsstols alla fördelar. Bästa komfort och enkel att hantera.

Etac Cross 5. Den nya generationen Cross med ännu bättre sittkomfort och köregenskaper.

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5. För ännu bättre sittkomfort och köregenskaper.

Rea Spirea 4 NG Active

M100/M100TR Reservdelslista

* hög 130 mm inkl dist. * *endast möjligt när den skjubara sitsen ej är monterad. * * *endast möjligt när den skjubara sitsen ej är monterad

Datum:... Kundordernr. på weborder:... Förskrivare:... Telefon:...

Utprovningsprotokoll/Orderguide GP

LEVO LAE. Utprovningsprotokoll Referens/brukarnamn: Ordernummer: Standardkonfiguration

R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i.

KOMFORTRULLSTOL SORTIMENTSÖVERSIKT /12

Chassifärg: Blå - BluePanther

Beställningsunderlag Zitzi Flipper/Delfi Pro

Vägledning vid förskrivning av manuella rullstolar

Rea Dahlia 45gr / Dahlia Assist 45gr

Rea Spirea 4 NG Basic

Rea Dahlia 30gr / Dahlia Assist 30gr

Focus. Kombinerar positionering och lättkördhet

Beställningsblankett, HD Balance

Orderguide HMC Jönköping XLT 75 / XLT 90

LEVO LCEV Ver. 1.2,

Kryssa för alternativ Standard utrustning Max brukarvikt = 125 Kg Passar bredd: Ej kombinerbart med:

Sortimentsöversikt Standardprodukter

BESTÄLLNINGSUNDERLAG SEABASS PRO

Next Comfort. Reservdelslista

Rea Azalea Base/Rea Azalea Assist Base

Twin / Twin VB. Reservdelslista. SIDA 1 Reservdelslista Twin 74144G

HANDICARE Tillbehör. Vinkelställbar benstödsöverdel, hö Vinkelställbar benstödsöverdel, vä

Invacare XLT 75/90. Brukare: Kontaktperson: Telefon: Orderguide Manuell rullstol Maj 2012 Sverige. Kryssa för alternativ Standard utrustning

Parkeringsbroms Vårdarstyrd trumbroms. Seabass låg stl. 1, 24 hjul VGR (sb 35 cm) passar till Delfi Pro stl. 1

Orderguide Generell Swingbo Vti

Etac Transit lll. Reservdelslista. Sida 1 Reservdelslista 74230K

Mät brukarens sittdjup och fyll i sitsdjupet till höger, enligt mått Sittdjup brukare: 35 cm 62,2 cm Sittdjup brukare Ger följande Sitsjup på stol

Transkript:

1(6) Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac Utgående modell levereras i mån av tillgång på lager, ersätts av Cross 5 Grundutförande Cross I Sittbredd: Kort ram Sesam nr Lång ram Sesam nr Lev.art nr Kommentar 35.0 cm 11107 16359 13125101/ 13125102 Sittdjup: 36-42 cm (kort ram) 37,5 cm 11108 16335 13125103/ 13125104 42-48 cm (lång ram) 40,0 cm 11109 15868 13125105/ 13125106 Rygghöjd: 30-45 cm (std 38 cm) 42,5 cm 11110 13636 13125107/ 13125108 Sitthöjd: 38-50 cm 45,0 cm 16360 15534 13125109/ 13125110 Total bredd: Sittbredd + 21 cm 47,5 cm 19871 19872 13125113/ 13125114 Camber: 2 50,0 cm 17951 17952 13125111/ 13125112 Brukarvikt: 125 kg Dessa tillbehör ingår i grundutförandet Rygg, ställbar med postrad ryggmatta Armstöd, korta (25 cm)höjdreglerbara Benstöd, vinkelfasta med delade fotplattor Drivhjul massiva med aluminiumdrivringar. Länkhjul 6,5 Körhandtag, höjdreglerbara Tippskydd x2 Brukarbroms Transportfästen Mall för val av sitthöjd: (Mer information, se Etac s Handbok cross) Beställ de tillbehör som behövs för önskad höjd, se tillbehörslista nedan Möjliga Drivhjul Länkhjul Framgaffel Tippskydd Drivhjulsposition Sitthöjder 38 cm 5 Kort 27957/ 27958 Om annan position än standard önskas, ska detta anges i meddelanderutan i websesam 40 cm 5 Kort Standard 41 cm 5 Kort Standard 42 cm 5 Kort Standard 44 cm 6,5 Medium Standard *45 cm 6,5 Medium Standard 47 cm 6,5 Medium Standard 49 cm 6,5 Medium Standard 50 cm 6,5 Medium 19882 x 2 st * = standardinställning vid leverans = Grundinställning

2(6) Tillbehör - sortiment Artikel Sesam nr Lev art nr Kommentar Drivringar/drivhjul OBS! Dessa drivhjul passar endast till Cross 1 (får ej monteras på Cross 5) Drivhjul, massiva med aluminiumdrivring med aluminiumdrivring med aluminiumdrivring 19659 19660 20955 25717 25522 25822 Ingår i standard Drivring, cellgummi Drivring Plastad grå/svart Länkhjul/ framgaffel Länkhjul 6,5 5 18517 16965 16523 22181 23388 37048 *17221 *27308 80800 24551 24442 80894 80895 81229 27866 27865 Ingår i standard Framgaffel Medium Kort Benstödsalterantiv Benstödsöverdel, snäv vinkel Passar både höger och vänster sida. Beställs styck Benstödsöverdel, kort, snäv vinkel Passar både höger och vänster sida. Beställs styck Vinkelställbar benstödsöverdel med polstrad vadplatta - Benstödsöverdel Passar både höger-vänster - Konsol för vadplatta 36916 *15798 24678 24677 Ingår i standard *16512 25570-01 Gör så att fotstöden kommer ca 6 cm närmare sitsen. (L: 28 cm) Passar endast med 5 länkhjul *12851 25571 01 Gör så att fotstöden kommer ca 6 cm närmare sitsen. 7 cm kortare (L: 21 cm) Kompletteras med fotplatta kort *11503 *15753 25660-01 24544-01 Benstödsöverdel + konsol + polstrad vadplatta behövs för ett komplett vinkelställbart benstöd. Standardfotplattan används. - Polstrad vadplatta: 35-37,5 cm 40-50 cm 50-60 cm *16330 *16497 *36921 62105-60 62104-60 62451-60

3(6) Vinkelställbar benstödsöverdel med vadplatta plast *24209 26100 Passar både höger-vänster Amputationsbenstöd Passar både höger och vänster sida *17944 25516-60 Justerbart i höjd, reglerbart i djup, vinkel och sidled Fotplatta Med långt infästningsrör +10 cm Sb. 35,0 cm Höger 31435 25647-1 Vänster 31436 25647-2 Sb. 37,5 cm Höger 31437 25648-1 Vänster 31438 25648-2 Sb. 40,0 cm Höger *31439 25649-1 Vänster *31440 25649-2 Sb. 42,5 cm Höger *30412 25650-1 Vänster *30109 25650-2 Sb. 45,0 cm Höger *25952 25651-1 Vänster *21155 25651-2 Sb. 47,5 cm Höger *19879 25737-1 Vänster *31441 25737-2 Sb. 50,0 cm Höger *20763 25652-1 Vänster *20764 25652-2 Med ex. kort infästningsrör 8 cm Infästningsrör + 10 cm Djup: 13 cm Standardfotplatta längd: 33-51cm Sb. 35,0 cm Höger 16474 25653-1 Vänster 16475 25653-2 Sb. 37,5 cm Höger 17354 25654-1 Vänster 17355 25654-2 Sb. 40,0 cm Höger 20753 25655-1 Vänster 20754 25655-2 Sb. 42,5 cm Höger 17358 25656-1 Vänster 17359 25656-2 Sb. 45,0 cm Höger 15751 25657-1 Vänster 15752 25657-2 Sb. 47,5 cm Höger 19877 25658-1 Vänster 19955 25658-2 Sb. 50,0 cm Höger x 25658-1 Vänster x 25658-2 Hälband *11722 24458 Vadband Sb: 35-37,5 cm 16356 25356 Sb: 40-42,5 cm *16155 25357 Sb: 45-47,5 cm *16357 25358 Sb: 50 cm 16358 25359

4(6) Förlängningsdel till fotplatta Sb: 40-42,5 cm 21932 50798 Sb: 45-47,5 cm 21933 50799 Sb: 50 cm 21934 50800 Armstödsalterantiv Långa armstöd 38 cm, (st) Höger *11337 25173-1 Vänster *11339 25173-2 Polstring till armstöd (st) Korta (25 cm) * 16648 62282-60 Långa (38 cm) * 17178 62283-60 Armstödsdyna Hemi (st) Höger *20579 25770-60-1 Vänster *20482 25770-60-2 Monteras på befintlig fotplatta Korta (25 cm) i std. Passar endast till långa armstöd (35 cm). Överdrag i plysch. Lårstöd Bord Kort modell (50 cm) Höger 35543 27391-1 Vänster 35544 27391-2 Lång modell (57 cm) Höger 35104 27392-1 Vänster 35105 27392-2 Bord, transparent plexiglas Till Sb: 35,0 cm *16014 24417 Till Sb: 37,5 cm *16015 25187 Till Sb: 40,0 cm *13051 24418 Till Sb: 42,5 cm *14779 25188 Till Sb: 45,0 cm *12966 24419 Till Sb: 47,5 cm *19876 25731 Till Sb: 50,0 cm *15235 24601 Hemibord, transparent plexiglas Till Sb: 35,0 cm Kort överdrag 31295 26556 Långt överdrag 36951 26563 Till Sb: 37,5 cm Kort överdrag 30516 26557 Långt överdrag 36952 26564 Till Sb: 40,0 cm Kort överdrag 29165 26558 Långt överdrag 28898 26565 Till Sb: 42,5 cm Kort överdrag 30239 26559 Långt överdrag 30176 26566 Till Sb: 45,0 cm Kort överdrag 31351 26560 Långt överdrag 30110 26567 Till Sb: 47,5 cm Kort överdrag 36950 26561 Långt överdrag 31200 26568 Till Sb: 50,0 cm Kort överdrag 33873 26562 Långt överdrag 30617 26569 Monteras på befintligt armstöd. Bordet monteras på långa armstöd. Fästs mot armstödsdynor (ingår i hemibordet) med kardborre. Passar både korta och långa armstöd.

5(6) Huvudstöd Huvudstöd (26x14 cm) *18856 24462-60 Reglerbar i höjd, djup, vinkel. Kompletteras med Huvudstödstödsfäste *27445 25795 Körbygel Till Sb: 35,0 cm 36953 27433-01 Till Sb: 37,5 cm *18850 25578-01 Till Sb: 40,0 cm *18851 25579-01 Till Sb: 42,5 cm *18852 25580-01 Till Sb: 45,0 cm *18853 25581-01 Till Sb: 47,5 cm *18854 25582-01 Till Sb: 50,0 cm *18855 25583-01 Ryggalternativ Komfortöverdrag Till Sb: 35,0 cm x 62895-60 Till Sb: 37,5 cm x 62896-60 Till Sb: 40,0 cm 25327 62897-60 Till Sb: 42,5 cm 25326 62898-60 Till Sb: 45,0 cm 24431 62899-60 Till Sb: 47,5 cm 27105 62900-60 Till Sb: 50,0 cm 27152 62901-60 Ryggkilar Bålstöd Kort, 15 cm Lång, 30 cm Bålstöd komplett med fäste Höger Vänster *18848 *18849 31568 31569 62346-60 62347-60 405804 405805 huvudstödsfäste och monteras på körbygel, se nedan. Tips! Ta gärna en storlek större än sittbredden för att kunna slaka ut ryggen.. fästs med kardborre mot klädseln Ekerskydd *16016 *11746 *13871 25502-29 25503-29 25504-29 Plast med gult tryck. Enhandsdrift Drivenhet Teleskopaxel 35-37,5 cm 40-42,5 cm 45-50 cm 27583 31379 30758 28591 27584 27585 26522 26533 26534 27317 27318 27319 Både drivenhet och teleskop axel behövs. Ange i beställningen på vilken sida framdrivningen ska placeras.

6(6) Broms Bromsspaksförlängar *15818 25518 Passar både höger och vänster sida Bromshandtag vinklat 20210 25537 Enkel montering, Beställs i par. Enhandsbroms komplett Höger *27582 27531-1 Vänster *27295 27531-2 Käpphållare Universal *34219 27327 Höftbälte Höftbälte, ca 100 cm långt 2 alternativa fästpunkter på ramen *20589 25668 Universal med snäpplås, avkortbart (ca 165 cm långt) Monteringssats till Lille Viking Sb: 37,5 47,5 cm Sb: 50 57,5 cm *11721 *25212 *25213 62190 UB200624K UB200624L Körbygel bör användas för stabilitet (se nedan). Körbygel till Lille Viking Till Sb. 35 Till Sb. 37.5 Till Sb 40 Till Sb 42,5 Till Sb 45 Till Sb 47,5 Till Sb 50 x 31442 27684 27685 27686 31443 28084 x 26294-01 26295-01 26296-01 26297-01 26298-01 26299-01 Körbygel som är förlängd 5 cm vilket gör att vårdaren kommer lite längre ifrån motorn och får då bättre gångutrymme.