Kerstin Hagberg, Fysioterapeut & Docent. Ortopedteknik samt C.A.R.E. Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg

Relevanta dokument
Årsrapport F amputationsingrepp varav 86% utförda år

Årsrapport Patientdata 1703 patienter. 40% kvinnor (n=681), 60% män (n=1022) 87% (n=1488) unilateral amputation

ÅRSRAPPORT SwedeAmp

ÅRSRAPPORT SwedeAmp

1/39. Årsrapport 2016

Årsrapport SwedeAmp

SwedeAmp. Vilka frågor kan besvaras av SwedeAmp?

SAMMANFATTNING... 3 INLEDNING En BETRAKTELSE - Om kvalitetsregister i allmänhet och SwedeAmp i synnerhet... 5

har du råd med höjd bensinskatt? har du råd med höjd bensinskatt?

Antal anmälda dödsfall i arbetsolyckor efter län, där arbetsstället har sin postadress

På egna ben. - om vägen tillbaka efter benamputation

Blekinge. Vilket speciellt resmål eller plats skulle ni helst åka till i Sverige under sommaren?

Eva Häggström, Leg ort.ing, Doktorand Sahlgrenska Universitets Sjukhuset Ortopedteknik Göteborg. April 2016

Kvinnors andel av sjukpenningtalet

Vilken är din dröm? Redovisning av fråga 1 per län

Pressmeddelande för Västerbotten. maj 2015

Kammarkollegiet Bilaga 2 Statens inköpscentral Prislista Personaluthyrning Dnr :010

Levnadsvanor diskuteras i samband med besök i primärvården

Pressmeddelande för Västerbotten. juli 2015

För ytterligare information: Stefan Håkansson, pressekreterare Svenska kyrkan, E post:

Är du orolig för att du i framtiden inte kommer att klara dig på din pension? Undersökning från Länsförsäkringar november 2010

Benamputationer i Sverige = Lika för alla? Anton Johannesson Ortopedingenjör, Med Dr.

Pressmeddelande för Norrbotten. december 2013

Företagarpanelen om el och energi Januari 2016

Antal hyreshusenehter per län för hyreshustaxeringen 2016

Löner inom industrin 2014

Företagarpanelen Q Dalarnas län

2 000 kronor per månad Svenskens vanligaste sparande. Undersökning av Länsförsäkringar

Transportolycksfall med fordon företrädesvis avsedda för vägtrafik

Diagram 1. Andel aktiviteter efter verksamhetsform 2008 Diagram 1. Share of activities by type of activity 2008

:26 QuestBack export - Smärtvården 2011

Rapport från Soliditet Inkomstutveckling 2008

Löner inom industrin 2015

Tjänstetandläkarnas lönestatistik Oktoberlönen Chefer i allmäntandvården Distriktstandläkare Sjukhustandläkare Specialister St-tandläkare

Forskning kring benamputationer - upptäckter och problem

Var tredje svensk saknar eget pensionssparande. Undersökning av Länsförsäkringar 2008

Viktigt vid val av pensionsförvaltare. Undersökning av Länsförsäkringar 2009

Kvinnors och mäns företag i Sverige och i länen

Stöd till införandet av nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder

Pressmeddelande. december 2013

Finanskrisens påverkan på sparande, amorteringar och lån. Undersökning från Länsförsäkringar Hösten 2009

De 10 branscher med flest antal konkurser i riket innevarande år

Antal självmord Värmland och Sverige

Antal självmord Värmland och Sverige

Statistik om psykiatrisk tvångsvårdenligt lagen om psykiatrisk tvångsvård (LPT), år 2013

Manual för registrering i Amputations- och Protesregistret SwedeAmp

Diagnosfördelning per ort och totalt

Patienters tillgång till psykologer

Årsrapporten 2017 Maria Eriksdotter, registerhållare SveDem professor, överläkare

Företagarpanelen Q Hallands län

Källsortering vanligaste miljöåtgärden bland svenskarna. Undersökning av Länsförsäkringar 2008

Bilaga med tabeller. Källa: Försäkringskassan.

:50. Kategori Verksamhetsområde Ja Nej Vet ej Totalt Andel ja Andel nej

TT amputation och protesförsörjning. Dr. Gert-Uno Larsson, Centralsjukhuset Kristianstad-Ystad-Hässleholm Dr. Anton Johannesson, Össur Scandinavian

Samtliga 21 landsting och regioner

Att få och använda benprotes

Vad är. Patient Reported Outcome Measures och andra begrepp. Kerstin Hagberg. RTP, PhD, Docent

Vad är. Kliniska utvärderingsmetoder Kliniska utfallsmått. Patient Reported Outcome Measures och andra begrepp. Kerstin Hagberg RTP, PhD, Docent

ÖREBRO LÄNS LANDSTING. Välkomna till Örebro och Gåskoledagarna 2010

Kömiljard 1 (jan., feb., mars) 2010: ersättning per landsting

Billigt att bo dyrt att flytta

Tjänstetandläkarnas lönestatistik oktoberlönen Chefer i allmäntandvården Distriktstandläkare Sjukhustandläkare Specialister St-tandläkare

Företagarpanelen Q Kalmar län

Resultat kundundersökning

Kömiljard - utveckling under 2012 samt statsbidrag per landsting

Stöd för installation av solceller

Stöd för installation av solceller

Stöd för installation av solceller

Stöd för installation av solceller

Protesförsörjning av benamputerade i Sjuhäradsbygden

Nationella riktlinjer Utvärdering Diabetesvård. Landstingsprofiler Bilaga 3

Föräldrar villiga bidra mer till bostaden än barnen tror Utkast för analys

ortopedisk behandling

Punktprevalensmätning av trycksår 2017 Landstingens resultat

Blekinge Antal vårdade per år Antal vårdade per barn och år Pojkar Flickor Totalt Pojkar Flickor Totalt 1. Transportolycksfall med fordon

Vem vill du ska få värdet av din pension om du avlider innan du hinner gå i pension? Undersökning från Länsförsäkringar Hösten 2009

Lönestatistik Chefer i allmäntandvården

Skogsmarksfastighetspriser och statistik för olika regioner

I riktning mot enhetligt uttryckssätt inom ortopedteknik. Anton Johannesson ISPO-Sverige, Ortopedingenjör, Med Dr.

RSV-rapport för vecka 11, 2018

Resultat av jobbspårsenkät oktober

40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% Kalmar. Östergötland Sverige. Kronoberg. Norrbotten. Stockholm. Halland Jämtland. Uppsala. Blekinge.

Biodling, gårdsbutiker och gårdsnära livsmedelsproduktion

Samtliga Antal Procent Antal Procent Samtliga Antal Procent Antal Procent Samtliga Antal Procent Antal Procent

Mäklarinsikt 2013:1 Uppsala län

Respondenter med ryggsmärta i minst tre månader och 4/5 övriga symtomkriterier

PUNKTPREVALENSMÄTNING AV VÅRDRELATERADE INFEKTIONER (VRI)

Individuell löneutveckling landsting

Privata läkare och fysioterapeuter i öppen vård som verkar enligt lag om läkarvårdsersättning respektive lag om ersättning för fysioterapi 2017

BUSA. Nationellt kvalitetsregister för behandlingsuppföljning av säkerställd ADHD

RSV-rapport för vecka 18-19, 2017

Respondenter med diagnos AS

Partisympatier i valkretsar, november 2015 Stockholms kommun Partisympati ("bästa parti"). Procent Antal svarande ÖVR. s:a med partisympati

Svårast vid bostadsköpet

Spelet om hälsan. - vinst eller förlust?

Prognoser över antal operationer för respektive sjukdomsgrupp och län

RSV-rapport för vecka 13, 2018

Tabell 1:8. Total utlåning efter län. Antal i 1000-tal.

RSV-rapport för vecka 13, 2017

Diagrammet visar beviljat* och utbetalat belopp per år från bidragets start till och med

Transkript:

Årsrapport 2015

Kerstin Hagberg, Fysioterapeut & Docent Ortopedteknik samt C.A.R.E. Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg

4500 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 Patienter Ingrepp Årsrapport 2015 3102 patienter, 4214 amputationsingrepp 1399 protesregistreringar 968 baseline och 941 follow-up registreringar 2012 2013 2014 2015

Formulär 1- Patientdata (n=3102) 40% kvinnor, 60% män 40 % av samtliga patienter hade avlidit före 2016-01-01 (45% av kvinnorna och 37% av männen) Av patienter amputerade mellan 2011-2015 21% avlidit inom 6 månader 27% avlidit inom 12 månader 87% unilateral, 13% bilaterala amputationer (n=400)

Formulär 2 - Amputationsdata (n=4214 ingrepp) 80% (n=3086) primär amputation 15% (n=582) re-amputation till högre nivå 5% (n=191) revision 89% utfördes under 2011-2015

Medelålder Median (Sd) (min max) Kvinna (n=1242) 76 (17) 81 (0-103) Man (n=1858) 70 (16) 72 (0 102) Totalt (n=3100) 72 (17) 75 (0-103) 60 50 40 30 20 Co-morbiditet 9% - 0 41% - 1 33% - 2 17% - 3 eller fler 10 0 < 50 år 50-59 60-69 70-79 80 år Kvinna Man

Diagnosgrupp 60 50 40 30 20 Diabetes med eller utan kärlsjukdom (n=1266) Kärlsjukdom utan diabetes (n=840) Trauma (n=120) 10 0 Diagnosgrupp (n=2663) Övrig orsaker (n=434) Skillnad kön: Inom gruppen diabetes med eller utan kärlsjukdom samt inom gruppen trauma är andelen män högre än andelen kvinnor

Nivåer 71% under knä, 29% genom eller ovan knä 60 50 40 30 20 10 TPHD TFA KD TTA MHFA FFA 0 Kvinna Man

Gångförmåga innan första registrerade ingrepp 14% Kan gå 13% Kan ej gå, men stödja på foten 73% Kan ej gå eller stödja på foten

Bilaterala amputationer 19% 6% 5% 5% TTA/TTA TFA/TTA 48% TFA/TFA TTA/KD 17% TFA/KD Diagnosgrupp vid bilateral amputation 56% Diabetes 32% Kärlsjukdom utan diabetes 2% Trauma, 10% Andra diagnoser

Län Antal registrerade ingrepp per län Antal ingrepp före år 2015 Antal ingrepp under år 2015 Antal ingrepp Totalt Blekingelän 67 23 90 Dalarnas län 183 48 231 Gotlands län - 25 25 Hallands län 19 50 69 Jönköpings län 60 55 115 Kalmar län 34 18 52 Kronobergs län 11 13 24 Skåne län 1795 440 2235 Stockholms län 317 46 363 Uppsala län 52 11 63 Västra Götalands län 466 123 589 Örebro län 85 85 170 Östergötlands län 163 25 188 Totalsumma 3252 962 4214

Kirurgisk teknik vid transtibial amputation Underlaget är 1873 ingrepp utförda efter 2012 Av dessa har endast 40% (n=738) besvarats Samtliga % (n) Skåne län % (n) Övriga Sverige % (n) Sagittal flaps 69% (510) 82% (388) 46% (122) Anterior/Posterior 16% (117) 16% (77) 15% (40) flaps Long posterior flap ad 13% (97) 1% (3) 35% (94) m. Burgess Skewflaps 1% (7) <1% (1) 2% (6) Annan teknik 1% (7) <1% (2) 2% (5)

Andel TTA / KD+TFA I hela materialet: 64% TTA och 36% KD+TFA Län Totalt (n) TTA % (n) KD + TFA % (n) Blekinge län 85 66% (56) 34% (29) Dalarnas län 228 53% (121) 47% (107) Hallands län 64 66% (42) 34% (22) Jönköpings län 113 54% (61) 46% (52) Kalmar län 52 58% (30) 42% (22) Skåne län 1391 61% (853) 39% (538) Stockholms län 352 81% (284) 19% (68) Uppsala län 62 77% (48) 23% (14) Västra Götalands län 576 65% (377) 35% (199) Örebro län 173 68% (118) 32% (55) Östergötlands län 157 50% (78) 50% (79) Län med minst 50 registrerade ingrepp

Formulär 3 Protesdata (n=1399) 34% kvinnor och 66% män 604 avser första protesen för aktuell nivå 116 förnyelse av hela protesen 162 förnyelse av hylsa 19 försörjning med extra protes 1 kosmetisk protes 9 protesförsörjning ej möjlig Frågan har inte besvarats i 488 fall Medelålder vid första protes: Kvinnor 78 år, Män 69 år (10-101 år)

Amputationsnivåer vid protesregistreringar 1% 15% 4% HD (n=2; < 1%) TFA (n=215) 79% KD (n=58) TTA (n=1104) MHFA (n=20)

Stumpkompression efter TTA 3% 4% Liner (n=288) 15% Kompressionsstrumpa (n=19) 5% Liner + Kompressionsstrumpa (n=63) 73% Lindning (n=10) Annan kombination av ovan (n=14) 55% inom 1 vecka 35% mellan 1-6 v 10% > 6 veckor efter amputationen

TTA Protes (n=667) Liner Suspension Kombo Fot 1. Silikonliner 2. Gel liner 1. Vacuum 2. Pinnlås 1. Silikonliner med Pinnlås 2. Silikonliner med vacuum med ventil 72% 7% 17% 4% SACH Enaxlad Multiaxial Energilagrande

Hylsform vid TFA (n=134) 25% 19% 25% 31% Quadrilateral (n=34) Ischial Containment shape (n=41) Free anatomical shape (n=33) Other (n=26)

S 21 Typ av Protesknäled (antal) Manuellt lås Mekanisk Pneumatisk Hydraulisk Intelligent Svingfaskontroll KD (n=34) 15 8 5 3 3 TFA (n=131) 53 37 8 23 10 Totalt (n=165) 68 45 13 26 13 Stödfaskontroll KD (n=30) 16 9 1 1 3 TFA (n=132) 52 59 0 10 11 Totalt (n=162) 68 68 1 11 14

Tid (dagar) från amputation till protesprovning Transtibial amputation (n=368) Transfemoral amputation (n=68) Medel (SD) Median (min-max) 85 (66) 70 (11 500) 116 (95) 95 (16-631) Resnik et al JRRD 2015: Predicting prosthetic prescription VA > 2.500 patienter: Time to prostheses: 145 dagar Träningsstart med TTA protes (i F5) = 97 dagar

Formulär 4 Baseline data (968 reg för 950 patienter) 36% kvinnor (76 år) 64% män (69 år) 74% avser situationen före TTA 6% KD, 18% TFA, 2% annan nivå 77% orsak Diabetes och/eller Kärlsjukdom, 7% Trauma, 16% Övriga orsaker 94% eget boende

Gånghjälpmedel innan 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Hemma (n=786) Utomhus (n=775) Ej gående Rollator/ Betastöd 2 kryckor/käppar 1 krycka/käpp Inget 25% använde rullstol

Locomotor Capability Index LCI-pre (0-56) Diabetes /Kärlsjukdom (n=507): 42 (24/19) Andra orsaker (175): 56 (28/28) 56 Orsak Diabetes/ Kärlsjukdom 48 40 32 24 16 Kvinnor Män 8 0 < 50 år 50-59 år 60-69 år 70-79 år 80 år

Formulär 5 - Follow-up/PROM (941 registreringar för 578 patienter) Registreringar ffa skett vid rehabenhet specialiserad för patienter med benamputation Boende vid första registrerade uppföljning 80% återvänt till samma boende som angavs vid baseline 81% av de som angav eget boende vid baseline (94%) hade återvänt till eget boende

Tid från amputation (slutlig nivå) till träningsstart med protes Medel (SD) Median (min-max) Diabetes/Kärlsjukdom TTA (n=244) 119 (80) 97 (21 797) KD (n=20) 181 (79) 164,5 (75-360) TFA (n=42) 143 (77) 123 (19-359) Alla andra orsaker TTA (n=65) 126 (71) 110 (35 461) KD (n=10) 140 (68) 132 (55-287) TFA (n=27) 132 (72) 121 (35-336)

F5:4 Prosthetic Use Score 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 TTA (D+K) TTA (Ö) KD (D+K) KD (Ö) TFA(D+K) TFA (Ö) 6 mån 12 mån 24 mån

Användning av gånghjälpmedel Ensidig TTA Diabetes/Kärlsjukdom 100% 90% 80% 70% 60% Ej gående 50% 40% 30% 20% 10% Rollator/Betastöd 2 kryckor/käppar 1 krycka/käpp Inget 0% 6 mån hemma (n=198) 12 mån hemma (n=131) 24 mån hemma (n=44) 6 mån utomhus (n=198) 12 mån utomhus (n=131) 24 mån utomhus (n=44)

Användning av gånghjälpmedel Ensidig TFA Diabetes/Kärlsjukdom 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 6 mån hemma (n=33) 12 mån hemma (n=31) 6 mån utomhus (n=33) 12 mån utomhus (n=31) Ej gående Rollator/Betastöd 2 kryckor/käppar 1 krycka/käpp Inget

Rullstolsanvändning TTA: 92%, 86% och 82% TFA: 100% och 93% Ej ghjp i hemmet vid annan amputationsorsak: TTA : 40% vid 6 mån och 12 mån, 59% vid 24 mån TFA: 11% vid 6 mån, 35% vid 12 mån

LCI-5, Ensidig TTA 6 mån Md (min-max) 12 mån Md (minmax) 24 mån Md (minmax) Diabetes och/eller Kärlsjukdom n=190 n=129 n=47 LCI Grundläggande aktiviteter (0-28) 19 (0-28) 21 (0-28) 22 (2-28) LCI Krävande aktiviteter(0-28) 9 (0-28) 10 (0-28) 14,5 (0-28) LCI Total score (0-56) 27 (0-56) 27 (0-56) 37 (2-56) Annan Amputationsorsak n=54 n=45 n=22 LCI Grundläggande aktiviteter (0-28) 22 (1-28) 23 (3-28) 25 (6-28) LCI Krävande aktiviteter(0-28) 18 (0-28) 19 (0-28) 20,5 (0-28) LCI Total score (0-56) 39 (1-56) 43 (3-56) 46 (6-56)

LCI-5, Ensidig TFA 6 mån Md (minmax) 12 mån Md (minmax) 24 mån Md (minmax) Diabetes och/eller Kärlsjukdom n=27 n=30 n=11 LCI Grundläggande aktiviteter (0-28) 17 (2-24) 15 (0-25) 21 (9-25) LCI Krävande aktiviteter (0-28) 6 (0-22) 1,5 (0-23) 6 (0-23) LCI Total score (0-56) 24 (2-45) 16,5 (0-48) 22 (9-48) Annan Amputationsorsak n=19 n=20 n< 5 LCI Grundläggande aktiviteter (0-28) 18 (2-28) 21 (6-28) - LCI Krävande aktiviteter(0-28) 4 (0-27) 11 (0-28) - LCI Total score (0-56) 22 (1-56) 32 (3-56) -

Timed-up and Go test ensidig TTA TTA Diabetes/Kärlssjukdom 6 mån 26 sek, 5% < 10 sek 12 mån 23 sek, 14% < 10sek Andra orsaker 6 mån 21 sek, 21% < 10 sek 12 mån 20 sek, 25% < 10 sek

Smärta 100% Stumpsmärta 100% Fantomsmärta 90% 90% 80% 80% 70% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 60% 50% 40% 30% 20% Ja, mycket Ja, måttligt Ja, lite Nej 10% 10% 0% 0% 6 mån (n=358) 12 mån (n=270) 24 mån (n=108) 6 mån (n=355) 12 mån (n=272) 24 mån (n=98)

Helhetssituation som amputerad 100 Kvinnor 100 Män Mycket bra 90 80 90 80 Bra 70 70 60 50 40 60 50 40 Varken bra eller dålig 30 20 30 20 Dålig 10 10 0 6 mån (n=113) 12 mån (n=89) 24 mån (n=31) 0 6 mån (n=261) 12 mån (n=210) 24 mån (n=85) Mycket dålig

EQ5D ensidig amputation EQ-5D 6 mån Medel (SD) 12 mån Medel (SD) 24 mån Medel (SD) Alla 0,546 (0,306) (n=359) Kvinnor 0,518 (0,304) (n=116) Män 0,560 (0,307) (n=243) Per nivå: TTA 0,555 (0,309) (n=267) TFA 0,508 (0,303) (n=55) 0,564 (0,308) (n=267) 0,505 (0,347) (n=85) 0,592 (0,285) (n=182) 0,566 (0,304) (n=187) 0,560 (0,331) (n=55) 0,622 (0,292) (n=105) 0,633 (0,238) (n=27) 0,618 (0,309) (n=78) 0,633 (0,291) (n=78) 0,564 (0,321) (n=19) Hälsoindex som ger ett värde mellan -0,594 och 1

Till alla er hjältar som för in er data i registret