STF 25. Stadsfullmäktige Utlåtande om utkastet till kommunstrukturlag 454/114/2007

Relevanta dokument
Riksdagens grundlagsutskott Helsingfors,

Kommunförbundet och servicestrukturreformen

RP 25/2015 rd. Lagarna avses träda i kraft så snart som möjligt år 2015.

RP 328/2010 rd. Regeringens proposition till Riksdagen med förslag till lag om utvecklande av ordnandet av social- och hälsovården åren

Förslag till regeringens proposition till riksdagen med förslag till lag om ändring av 5 i språklagen

PROPOSITIONENS HUVUDSAKLIGA INNEHÅLL

PROPOSITIONENS HUVUDSAKLIGA INNEHÅLL

EN FÖRVALTNINGSMODELL FÖR SVENSK SERVICE I METROPOLOMRÅDET

SV lausuntopyyntö VaVa Syksy 2017

NÄMNDEN FÖR DEN SPRÅKLIGA MINORITETEN. Till social- och hälsovårdsministeriet och finansministeriet

Begäran om utlåtande SHM

RP 135/2018 rd. Regeringens proposition till riksdagen med förslag till lag om ändring av 30 i självstyrelselagen

Social- och hälsovårdsministeriet Helsingfors,

SOCIAL- OCH HÄLSOVÅRDSDIREKTÖR PIA NURME BORGÅ GÖR EN SEPARAT UTREDNING OM PRODUKTIONEN AV SOCIAL- OCH HÄLSOVÅRDSTJÄNSTER

SV lausuntopyyntö VaVa Syksy 2017

RP 107/2008 rd. kommunalval som kommunerna kommer överens om. Minst en fjärdedel av fullmäktigeledamöterna

Grunderna för områdesindelningen och social- och hälsovårdsreformens stegmärken

VALAS Luonnos Svenska

PROMEMORIA 1 (8) PERSONALENS STÄLLNING VID KOMMUNSAMMANSLAGNINGAR OCH VID FÖRÄNDRINGAR I SAMKOMMUNER

Lagstiftningspromemorian för kommunreformen och den grundlagsskyddade kommunala självstyrelsen. Rättssakkunnig Raine Katajamäki

PROPOSITIONENS HUVUDSAKLIGA INNEHÅLL

Esbo stad Protokoll 76. Fullmäktige Sida 1 / 1

RP 122/2009 rd. ska utarbeta en utvärderingsplan för utvärdering av utbildning. Rådet för utbildningsutvärdering

RP 162/2017 rd. Propositionen hänför sig till budgetpropositionen för 2018 och avses bli behandlad i samband med den.

Till förvaltningsutskottet

SVE Lausuntopyyntökysely sote syksy 2016

Landskapsbesök i Mellersta Österbotten Aktuella kommunärenden

RP 46/2013 rd. I propositionen föreslås det att lagen om

Protokoll fört vid pleniföredragning Regeringskansliet Enheten för rättsliga och internationella frågor, Rk1a

Regeringens proposition till riksdagen med förslag till lag om ändring av lagen om stöd för byggande av bredband i glesbygdsområden

Yttrande med anledning av förslag till lag om kommunreform Förbundsstyrelsen för Ålands kommunförbund 18/

RP 77/2010 rd. I denna proposition föreslås att självstyrelselagen

RP 271/2018 rd. Regeringens proposition till riksdagen med förslag till lag om ändring av 2 a kap. 2 i strafflagen

RP 198/2016 rd. Lagen avses träda i kraft den 1 januari 2017.

Regeringens proposition till riksdagen med förslag till lag om ändring av socialvårdslagen

Regionförvaltningsreformen

PROPOSITIONENS HUVUDSAKLIGA INNEHÅLL

PROPOSITIONENS HUVUDSAKLIGA INNEHÅLL

RP 113/2005 rd. I propositionen föreslås att sjukförsäkringslagen. till Studenternas hälsovårdsstiftelse för kostnaderna

RP 242/2004 rd. I den föreslagna ändringen ingår en precisering av bestämmelsen om bemyndigande,

Stst Begäran om utlåtande: Bilaga 99 A

RP 172/2013 rd. Lagarna avses träda i kraft så snart som möjligt.

Yttrande med förslag till kommunstrukturlag

HUVUDSAKLIGA INNEHÅLL

.RPPXQRFKVHUYLFHVWUXNWXUUHIRUP

Begäran om utlåtande SHM

Utlåtande om betydelsen av de grundläggande språkliga rättigheterna när social- och hälsovården och dess förvaltning revideras

Protokoll fört vid enskild föredragning Finansavdelningen Allmänna byrån, F1

HUVUDSAKLIGA INNEHÅLL

Remissenkät Anvisningar:

RP 246/2018 rd. Lagarna avses träda i kraft så snart som möjligt.

PROPOSITIONENS HUVUDSAKLIGA INNEHÅLL

Mötesprotokoll sida 1(5) nr 6/2016 Organ: Tid: Plats: Kallade: Föredragande: Sekreterare: Paragrafer:

Begäran om utlåtande: Social- och hälsovårdsministeriets begäran om utlåtande

PROPOSITIONENS HUVUDSAKLIGA INNEHÅLL

PROPOSITIONENS HUVUDSAKLIGA INNEHÅLL

HUVUDSAKLIGA INNEHÅLL

RP 34/2007 rd. Bestämmelserna om servicesedlar för hemservice trädde i kraft vid ingången av Lagarna avses träda i kraft vid ingången av 2008.

RP 89/2006 rd. Lagen avses träda i kraft under Nuläge och föreslagna ändringar

RP 6/2015 rd. Regeringens proposition till riksdagen med förslag till lagar om ändring av vissa bestämmelser om magistraternas behörighet

RP 130/2009 rd. Lagen om alterneringsledighet, som varit i kraft för viss tid, upphör att gälla den 31 december

Kommunstyrelsen nr 2/ INNEHÅLLSFÖRTECKNING

RP 46/2018 rd. Regeringens proposition till riksdagen med förslag till lag om ändring av lagen om stöd för byggande av bredband i glesbygdsområden

PROPOSITIONENS HUVUDSAKLIGA INNEHÅLL

HUVUDSAKLIGA INNEHÅLL

November 02, samhlära1.notebook

RP 193/1998 ni PROPOSITIONENS HUVUDSAKLIGA INNEHÅLL MOTIVERING

Regeringens proposition till Riksdagen med förslag till lag om ändring av lagen om Kommunernas garanticentral

RP 2/2019 rd. I denna proposition föreslås det att lagen om offentlig arbetskrafts- och företagsservice ändras.

PROPOSITIONENS HUVUDSAKLIGA INNEHÅLL

PROPOSITIONENS HUVUDSAKLIGA INNEHÅLL

ÅLR 2017/8483. Social- och hälsovårdsministeriet Pb STATSRÅDET. E-pot:

PROPOSITIONENS HUVUDSAKLIGA INNEHÅLL

Regeringens proposition 2013/14:40

PROPOSITIONENS HUVUDSAKLIGA INNEHÅLL

RP 86/2016 rd. Regeringens proposition till riksdagen med förslag till lag om ändring av familjevårdslagen

RP 274/2006 rd. och Sysmä ingå i försöket med samarbete inom regioner i Lahtis stadsregion. Lagen avses träda i kraft så snart som möjligt.

Begäran om utlåtande , Diarienr: UKM/41/010/2017

RP 74/2006 rd. I propositionen föreslås att lagen om grunderna

Finansministeriets förfarande vid lagberedningen

1992 rd - RP 287. införande av lagen om specialiserad sjukvård PROPOSITIONENS HUVUDSAKLIGA INNEHÅLL ALLMÄN MOTIVERING

RP 293/2018 rd. I denna proposition föreslås det att gruvlagen ändras så att Natura 2000-bedömningen och miljökonsekvensbeskrivningen

PROPOSITIONENS HUVUDSAKLIGA INNEHÅLL MOTIVERING

FINANSIERING AV SAKKUNNIGTJÄNSTER FÖR ICT-STÖD I KOMMUN- OCH SERVICESTRUKTURFÖRÄND- RINGAR

PROPOSITIONENS HUVUDSAKLIGA INNEHÅLL

PROPOSITIONENS HUVUDSAKLIGA INNEHÅLL

RP 35/2019 rd. I denna proposition föreslås det att lagen om finansiering av undervisnings- och kulturverksamhet

Samrådsrapport

Promemoria om avgifter för vård i serie/11 i förordningen om klientavgifter inom social- och hälsovården/december 2009

RP 88/2008 rd. I denna proposition föreslås att lagen om användningen av vissa internationellt skyddade beteckningar ändras.

1. UTSLAGNING KAN HINDRAS GENOM OMSORG EN SUND EKONOMI ÄR EN GARANTI FÖR SERVICEN...4

PROPOSITIONENS HUVUDSAKLIGA INNEHÅLL

RP 110/1996 rd PROPOSITIONENS HUVUDSAKLIGA INNEHÅLL

2. Föreslagna ändringar

PROPOSITIONENS HUVUDSAKLIGA INNEHÅLL

PROPOSITIONENS HUVUDSAKLIGA INNEHÅLL MOTIVERING

Anvisning 10/ (6)

RP 125/2009 rd. behandlas i kommunerna. Kommunernas

Inrikesminister Anne Holmlund

RP 164/2016 rd. Lagarna avses träda i kraft den 1 januari 2017.

Transkript:

Stadsfullmäktige 25 04.03.2013 Utlåtande om utkastet till kommunstrukturlag 454/114/2007 STF 25 Målet för den i regeringsprogrammet angivna kommunrefor men är en livskraftig kommun struktur i starka primärkommuner. Som en del av detta har regerin gen inlett en riksom fattande utred ning av ändamål senliga kommunoch servicestrukturer för varje enskilt område. Stads full mäktige gav 11.4.2012 20 sitt utlåtande om utrednin gen En livskraftig kommun- och service struktur som gjorts av arbetsgruppen för kom munal för valtnin gens struktur. Den av finansministeriet tillsatta (2/2012) arbetsgruppen för beredning av en kommunstrukturlag, vars uppgift var bl.a. att följa upp och utvärdera responsen på kommun- och servicestrukturutredningen och utarbeta ett preciserat förslag till kriterier och genomförandesätt för reformen, har berett ett utkast till en regeringsproposition med förslag till en strukturlag som styr kommunreformen. I proportionen föreslås ändringar i den gällande kommunindelningslagen, och samtidigt ändras lagens rubrik till kommunstrukturlag, som bättre beskriver dess innehåll. Till lagen fogas bestämmelser om kommunernas utredningsskyldighet, utredningskriterier och avvikelse från dessa samt ändras bestämmelserna om ekonomiskt stöd för kommunsammanslagningar. Dessutom föreslås att språklagen ändras till vissa delar. Finansministeriet har begärt kommunernas utlåtanden om utkastet till kommunstrukturlag till den 7.3.2012. Kommunerna ombes yttra sig i synnerhet om följande frågor: - utredningsskyldigheten, utredningskriterierna (inkl. undantagsgrunderna) och innehållet i utredningsskyldigheten), - tidsfristerna och förfarandena i propositionen, - statsrådets behörighet att besluta om en ändring i kommunindelningen och - villkoren för sammanslagningsunderstöden och deras belopp. Begäran om utlåtande över utkastet till kommunstrukturlag jämte bilagor och lagförslaget inklusive motiveringar delas ut som bakgrundsmaterial. Begäran om utlåtande jämte bilagor kan också läsas på finansministeriets webbplats på adressen http://www.vm.fi/vm/sv/05_projekt/0107_kommunreformen/index.jsp Som bilaga till begäran om utlåtande är också social- och hälsopolitiska ministerarbetsgruppens förslag till riktlinjer för servicestrukturen inom social- och hälsovården (promemoria 15.11.2012), som kommunerna också ombes yttra sig om. Servicestrukturarbetsgruppens slutrapport gavs 11.1. Social- och hälsovårdsministeriet har som stöd för beredningen av reformen tillsatt en arbetsgrupp med utredare. Arbetsgruppens uppgift är att utreda de bästa regionala social- och hälsovårdslösningarna utgående från ovan nämnda riktlinjer särskilt med tanke på integrering av tjänster inom primärvården och den specialiserade vården. Arbetsgruppen inom HUCS specialansvarsområde lyssnade på stadens åsikter vid ett möte 18.2. På grundval av mötena och de politiska riktlinjerna utarbetar utredarna före utgången av februari sina förslag till servicestruktur.

Förslagen och en rekommendation till kommunstruktur och metropolförvaltning i metropolområdet ges 28.2 till finansministeriet, varefter kommunerna ombes ge sitt utlåtande om förslagen. Utredarna hörde fullmäktiges synpunkter om de preliminära förslagen i förhandsutredningen om metropolområdet 4.2.2013. Den begäran om utlåtande som nu behandlas gäller regeringens förslag till kommunstrukturlag, som hänför sig till regeringens kommunreform. I förslaget föreslås att den nuvarande kommunindelningslagen och samtidigt lagens namn ändras till kommunstrukturlag, som bättre beskriver dess innehåll. Ett nytt kapitel 1 a som är i kraft temporärt föreslås ingå i kommunstrukturlagen. I kapitlet finns bestämmelser om genomförande av strukturreformen. Dessa bestämmelser ska gälla till utgången av 2016. Kapitlets centrala innehåll hänför sig till grunderna för kommunstrukturreformen, utredningsförfarandet och tidschemat för reformen. Då det vid sidan om beredningen av kommunstrukturlagen samtidigt är aktuellt med en separat metropolutredning och med en reform av social- och hälsovårdsorganisationen, och när beredningen av dessa fortfarande pågår, tycks det i flera hänseenden vara för tidigt att yttra något slutligt om detaljerna i reformen eller dess genomförande i metropolområdet. Det blir först senare möjligt att bilda en helhetsbild. Av dessa orsaker behandlar stadens utlåtande de allmänna grunderna för förslaget till kommunstrukturlag och deras förhållande till stadens mål för strukturändringarna. STS: Fullmäktige ger finansministeriet följande utlåtande om ut kastet till kommunstrukturlag: Om målen och utredningsgrunderna för reformen De i lagförslaget angivna målen för utvecklande av kommunindelningen kan allmänt sett anses bra. Att stärka stadsregionerna och utveckla kommunstrukturen så att kommunerna har resurser att svara för ordnandet av basservicen är ett bra mål. Den kommunala självstyrelsen kan stärkas i en servicestruktur som bygger på primärkommuner. Den i lagen fastställda utredningsskyldigheten leder till att man på riksnivå utför en systematisk granskning av kommunstrukturen som främjar de ställda målen. Utredningskriterierna kan anses som kriterier för en idealisk kommunstruktur. Sådana allmänna grunder ska likväl fjädra tillräckligt från fall till fall, i synnerhet när man i dag redan i utgångsläget erkänner att de administrativa lösningarna kan variera i olika delar av landet och i olika förhållanden. Därför bör grunderna i 4 f i lagförslaget, enligt vilka avvikelse från utredningsområdet kan göras, vara tillräckligt flexibla och tillåta prövning samt gälla också metropolområdet. Deltagande i beslutsfattandet och invånarnas självbestämmanderätt i ärenden som berör dem själva är den kommunala självstyrelsens hörnsten. Om målet för att utveckla kommunindelningen är att stärka förutsättningarna för kommuninvånarnas självstyrelse, dvs. stärka den lokala demokratin och invånarnas medverkan, bör man i samband med grundandet av storkommuner inrätta kommundelsfullmäktige eller liknande interna strukturer som ges verklig beslutanderätt och bl.a. egen budgeträtt. Detta ökar dock förvaltningens interna byråkrati och kostnaderna utan att göra förvaltningen tydligare och enklare och utan att avlägsna behovet av samarbete och samarbetsstrukturer. Ekonomiska effektivitetskalkyler stödjer avsevärt mindre enheter. Sett mot detta faktum är det svårt att förstå motiveringen enligt vilken regeringen i kommunreformen vill minska behovet av samarbete.

När det i lagutkastet sätts upp som utredningskriterium som gäller det befolkningsunderlag som krävs för servicen en minimigräns på 20 000 invånare för kommunen (utredningsområdet) bör man beakta att denna gräns ställts rätt slumpmässigt. Dess första utgångspunkt har varit att skapa en tillräcklig kommunstorlek för ordande av social- och hälsovårdstjänster. Nu har denna motivering likväl ifrågasatts. I den här situationen måste man kunna avvika från gränsen på 20 000 invånare. Grankulla anser att staden uppfyller det i 4 f 1 mom. i utkastet avsedda villkoret för avvikelse från utredningsområdet, om man utgående från metropolutredningen inte stannar för ett utredningsområde som täcker hela huvudstadsregionens pendlingsområde, till vilket Grankulla naturligtvis utan tvekan hör. Att enbart eliminera Grankulla tjänar enligt stadens ståndpunkt inga förnuftiga syften varken för Grankulla eller för någon annan. Tidsfrister och förfaranden Lagutkastets bestämmelser om utredningsförfarandet och tidsfristerna verkar ändamålsenliga enligt de av regeringen fastställda riktlinjerna. Eftersom kommunreformen redan dragit ut på tiden, är det mycket önskvärt att de nationella baslösningarna blir klara och hela reformen kan börja verkställas så fort som möjligt. Statsrådets behörighet Det är motiverat att ändra statsrådets behörighet i enlighet med 18 i utkastet. Med beaktande av att den kommunala självstyrelsen skyddats i grundlagen är det motiverat att ändringar i kommunindelningen bestäms i lag i sådana fall där dessa inte grundar sig på kommunernas ansökan. Det här behöver inte förhindra eller försvåra verkställandet av en ändamålsenlig kommunindelning eller kommunstrukturreform, men säkerställer att det är riksdagens majoritet som har makt att besluta om kommunstrukturändringarna. Det att en kommunmedlem kan göra en framställning om ett kommunindelningsärende är inte ändamålsenligt. Man bör kunna kräva att det för framställningsrätten ställs ett minimikrav på andelen invånare. Detta kunde vara samma andel som bestämts för initiativ till kommunal folkomröstning. Sammanslagningsunderstöd Det är motiverat att främja kommunstrukturändringarna så att dessa inte hindras av de ekonomiska belastningar som ändringarna vållar. Genom skäliga sammanslagningsunderstöd kan man hindra detta. Ändringar som föreslås i språklagen För att trygga de språkliga rättigheterna föreslår man i språklagen ändringar och preciseringar, vilket i sig måste anses bra. Enbart lagändringarna räcker inte till för att förhindra det faktum att en sammanslagning av en liten kommun med en mycket större kommun för Grankullas del i verkligheten leder till väsentliga förändringar i fråga om de språkliga rättigheterna jämfört med den befintliga situationen. Tidigare exempel i reformprojekt inom den offentliga förvaltningen visar att tillgodoseendet av de svenskspråkigas språkliga rättigheter, dvs. befolkningens möjligheter att få service på sitt eget språk enligt likadana grunder, i praktiken försvagas väsentligt. För Grankullas del blir den nya kommunens språkliga minoritets ställning betydligt svagare än i dag. Det är att missleda befolkningen att påstå att de i språklagen föreslagna tilläggen i verkligheten skulle hindra kommunsammanslagningens negativa effekter för Grankullas svenskspråkiga befolknings språkliga rättigheter. Social- och hälsovårdsreformen

Kommunstrukturreformen och dess olika delområden bereds parallellt, men för de olika beredningshelheterna har definierats mål som i flera avseenden är oförenliga. I promemorian Hur de övriga kommunreformsprojekten framskrider, som ingår i materialet för begäran om utlåtande, konstateras att antalet behövliga social- och hälsovårdsområden (sote-områden) och deras närmare struktur fastställs efter att de viktiga lösningarna för kommunstrukturen är klara. I fråga om social- och hälsovårdsreformen skulle det vara nödvändigt att organisera beredningen i första hand som ett normalt och traditionellt av ministeriet lett lagberedningsprojekt. Detta garanterar att beredningen får en tillräckligt analytisk och exakt grund i stället för en fraseologi med riktlinjer. Det finns också goda tidsmässiga skäl för en omorganisering av beredningen. Ovan nämnda i bilaga 3 till begäran om utlåtande framförda princip att strukturerna i social- och hälsovårdsreformen fastställs efter att de viktiga lösningarna för kommunstrukturen är färdiga är det rätta tillvägagångssättet. Också om social- och hälsovårdsstrukturerna i stort sätt byggde på den nuvarande kommunstrukturen, skulle det gagna social- och hälsovårdstjänstereformen att den görs i ett stabilare läge än i dag. Välfungerande samarbete mellan kommunerna kommer också i fortsättningen att vara av stor betydelse för social- och hälsovårdssystemet, men i det rådande läget finns det så mycket spänningar och osäkerhetsfaktorer i samarbetet mellan kommunerna att det på många håll är omöjligt att åstadkomma ett gott samarbete inom social- och hälsovården. Riktlinjerna för beredningen av social- och hälsovårdsreformen har den bristen att man utgår från ett servicesystem på två nivåer utan några garantier för att kommunstrukturen under den skulle vara tudelad (primärkommuner på basnivå och ett separat organiserat specialansvarsområde). Om man säger att basnivån inklusive specialtjänster förutsätter ett befolkningsunderlag på minst 50 000 100 000 invånare, och en väsentlig del av kommunerna ända är mindre än detta, kommer strukturen ofrånkomligen att bestå av tre eller rentav fyra steg och bli allt mer diffus. När ansvaret för att ordna och finansiera verksamheten vill ges kommunerna, leder det ofrånkomligen till en besvärlig situation, där kommunen svarar för något den ändå i praktiken inte kan ansvara för. Den tänkta tudelade strukturen omöjliggörs, om man inte har starka primärkommuner, som är utgångspunkten för reformen, vilka har resurser att ordna tjänster inom den specialiserade sjukvården. Ett centralt (påstått) problem som hänför sig till social- och hälsovårdsorganisationen är att hälsovårdscentralerna ofta är får små och deras serviceutbud begränsat. Tjänsterna inom den specialiserade sjukvården har koncentrerats för mycket till sjukvårdsdistrikten (centralsjukhus och regionala sjukhus). Det är dock svårt att lösa problemet. I glesbygden är det, om man vill trygga tillgången på närservice, nästan ofrånkomligt att utbudet av basservice är begränsat och att de mer specialiserade tjänsterna finns i tätorter eller städer. Med kommunstruktur- eller social- och hälsovårdsreformer kan detta faktum inte ändras. Det är motiverat att lagstiftningen för servicestrukturreformen utarbetas först efter att man vet hur kommunstrukturreformen och i fråga om Helsingforsregionen också metropolförvaltningen genomförs....

Ledamot Berg, understödd av ledamot Rehn-Kivi, föreslog att en ny mening som lyder Detta förut sätter ändringar i 4 d i lagförslaget fogas till andra stycket i förslaget till utlå tande och att det sista stycket (som börjar Det att en kommunmedlem ) under rubri ken Statsrådets behörighet stryks. Förslaget godkändes enhälligt. Beslut: Fullmäktige beslutade ge finansministeriet följande utlåtande om utkastet till kommunstrukturlag: Om målen och utredningsgrunderna för reformen De i lagförslaget angivna målen för utvecklande av kommunindelningen kan allmänt sett anses bra. Att stärka stadsregionerna och utveckla kommunstrukturen så att kom munerna har resurser att svara för ordnandet av basservicen är ett bra mål. Den kommunala självstyrelsen kan stärkas i en servicestruktur som bygger på primärkommuner. Den i lagen fastställda utredningsskyldighe ten leder till att man på riksnivå utför en systematisk granskning av kom munstrukturen som främjar de ställda målen. Utredningskriterierna kan anses som kriterier för en idealisk kommunstruktur. Sådana allmänna grun der ska likväl fjädra tillräckligt från fall till fall, i synnerhet när man i dag re dan i utgångsläget erkänner att de administrativa lösningarna kan variera i olika delar av landet och i olika förhållanden. Därför bör grunderna i 4 f i lagförslaget, enligt vilka avvikelse från utredningsområdet kan göras, vara tillräckligt flexibla och tillåta prövning samt gälla också metropolområdet. Detta förutsätter ändringar i 4 d i lagförslaget. Deltagande i beslutsfattandet och invånarnas självbestämmanderätt i ärenden som berör dem själva är den kommunala självstyrelsens hörnsten. Om målet för att utveckla kommunindelningen är att stärka förutsättningarna för kommuninvånarnas självstyrelse, dvs. stärka den lokala demokratin och invånarnas medver kan, bör man i samband med grundandet av storkommuner inrätta kom mundelsfullmäktige eller liknande interna strukturer som ges verklig beslu tanderätt och bl.a. egen budgeträtt. Detta ökar dock förvaltningens interna byråkrati och kostnaderna utan att göra förvaltningen tydligare och enklare och utan att avlägsna behovet av samarbete och samarbetsstrukturer. Ekonomiska effektivitetskalkyler stödjer avsevärt mindre enheter. Sett mot detta faktum är det svårt att förstå motiveringen enligt vilken regeringen i kommunreformen vill minska behovet av samarbete. När det i lagutkastet sätts upp som utredningskriterium som gäller det befolkningsunderlag som krävs för servicen en minimigräns på 20 000 invånare för kommunen (utredning sområdet) bör man beakta att denna gräns ställts rätt slumpmässigt. Dess första utgångspunkt har varit att skapa en tillräcklig kommunstorlek för or dande av social- och hälsovårdstjänster. Nu har denna motivering likväl if rågasatts. I den här situationen måste man kunna avvika från gränsen på 20 000 invånare. Grankulla anser att staden uppfyller det i 4 f 1 mom. i utkastet avsedda villkoret för avvikelse från utredningsområdet, om man utgående från metropolutredningen inte stannar för ett utredningsområde som täcker hela huvudstadsregionens pendlingsområde, till vilket Grankul la naturligtvis utan tvekan hör. Att enbart eliminera Grankulla tjänar enligt stadens ståndpunkt inga förnuftiga syften - varken för Grankulla eller för någon annan. Tidsfrister och förfaranden

Lagutkastets bestämmelser om utredningsförfarandet och tidsfristerna verkar ändamålsenliga - enligt de av regeringen fastställda riktlinjerna. Eftersom kommunreformen redan dragit ut på tiden, är det mycket önskvärt att de nationella baslösningarna blir klara och hela reformen kan börja verkställas så fort som möjligt. Statsrådets behörighet Det är motiverat att ändra statsrådets behörighet i enlighet med 18 i utkastet. Med beaktande av att den kommunala självstyrelsen skyddats i grundlagen är det motiverat att ändringar i kommunindelningen bestäms i lag i sådana fall där dessa inte grundar sig på kommunernas ansökan. Det här behöver inte förhindra el ler försvåra verkställandet av en ändamålsenlig kommunindelning eller kommunstrukturreform, men säkerställer att det är riksdagens majoritet som har makt att besluta om kommunstrukturändringarna. Sammanslagningsunderstöd Det är motiverat att främja kommunstrukturändringarna så att dessa inte hindras av de ekonomiska belastningar som ändringarna vållar. Genom skäliga sammanslagningsun derstöd kan man hindra detta. Ändringar som föreslås i språklagen För att trygga de språkliga rättigheterna föreslår man i språklagen ändringar och preciseringar, vilket i sig måste anses bra. Enbart lagändringarna räcker inte till för att förhindra det faktum att en sammanslagning av en liten kommun med en mycket större kommun för Grankullas del i verkligheten leder till väsentliga förän dringar i fråga om de språkliga rättigheterna jämfört med den befintliga si tuationen. Tidigare exempel i reformprojekt inom den offentliga förvaltnin gen visar att tillgodoseendet av de svenskspråkigas språkliga rättigheter, dvs. befolkningens möjligheter att få service på sitt eget språk enligt lika dana grunder, i praktiken försvagas väsentligt. För Grankullas del blir den nya kommunens språkliga minoritets ställning betydligt svagare än i dag. Det är att missleda befolkningen att påstå att de i språklagen föreslagna tilläggen i verkligheten skulle hindra kommunsammanslagningens negati va effekter för Grankullas svenskspråkiga befolknings språkliga rättighe ter. Social- och hälsovårdsreformen Kommunstrukturreformen och dess olika delområden bereds parallellt, men för de olika bered ningshelheterna har definierats mål som i flera avseenden är oförenliga. I promemorian "Hur de övriga kommunreformsprojekten framskrider", som ingår i materialet för begäran om utlåtande, konstateras att antalet behövli ga social- och hälsovårdsområden (sote-områden) och deras närmare struktur fastställs efter att de viktiga lösningarna för kommunstrukturen är klara. I fråga om social- och hälsovårdsreformen skulle det vara nödvändigt att organisera beredningen i första hand som ett normalt och traditionellt av ministeriet lett lagbered ningsprojekt. Detta garanterar att beredningen får en tillräckligt analytisk och exakt grund i stället för en fraseologi med riktlinjer. Det finns också goda tidsmässiga skäl för en omorganisering av beredningen. Ovan nämn da i bilaga 3 till begäran om utlåtande framförda princip att strukturerna i social- och hälsovårdsreformen fastställs efter att de viktiga lösningarna för kommunstrukturen är färdiga är det rätta tillvägagångssättet. Också om social- och hälsovårdsstrukturerna i stort sätt byggde på den nuvarande kommunstruktu ren, skulle det gagna social- och hälsovårdst-

jänstereformen att den görs i ett stabilare läge än i dag. Välfungerande samarbete mellan kommunerna kommer också i fortsättningen att vara av stor betydelse för social- och hälsovårdssystemet, men i det rådande läget finns det så mycket spännin gar och osäkerhetsfaktorer i samarbetet mellan kommunerna att det på många håll är omöjligt att åstadkomma ett gott samarbete inom social- och hälsovården. Riktlinjerna för beredningen av social- och hälsovårdsreformen har den bristen att man utgår från ett servicesystem på två nivåer utan några garantier för att kommunstrukturen "under" den skulle vara tudelad (primärkommuner på basnivå och ett se parat organiserat specialansvarsområde). Om man säger att "basnivån" inklusive specialtjänster förutsätter ett befolkningsunderlag på minst 50 000-100 000 invånare, och en väsentlig del av kommunerna ända är min dre än detta, kommer strukturen ofrånkomligen att bestå av tre eller rentav fyra steg - och bli allt mer diffus. När ansvaret för att ordna och finansiera verksamheten vill ges "kommunerna", leder det ofrånkomligen till en bes värlig situation, där kommunen svarar för något den ändå i praktiken inte kan ansvara för. Den tänkta tudelade strukturen omöjliggörs, om man inte har starka primärkommuner, som är utgångspunkten för reformen, vilka har resurser att ordna tjänster inom den specialiserade sjukvården. Ett centralt (påstått) problem som hänför sig till social- och hälsovårdsorganisationen är att hälso vårdscentralerna ofta är får små och deras serviceutbud begränsat. Tjäns terna inom den specialiserade sjukvården har koncentrerats för mycket till sjukvårdsdistrikten (centralsjukhus och regionala sjukhus). Det är dock svårt att lösa problemet. I glesbygden är det, om man vill trygga tillgången på närservice, nästan ofrånkomligt att utbudet av basservice är begränsat och att de mer specialiserade tjänsterna finns i tätorter eller städer. Med kommunstruktur- eller social- och hälsovårdsreformer kan detta faktum in te ändras. Det är motiverat att lagstiftningen för servicestrukturreformen utarbetas först efter att man vet hur kommunstrukturreformen - och i fråga om Helsingforsregionen också met ropolförvaltningen - genomförs.