Vårt dnr 14/0130 2014-01-13 Avd för vård och omsorg Sektionen för hälso- och sjukvård Hasse Knutsson Landstingens kanslier, Region Gotland, Region Skåne, Region Halland och Västra Götalandsregionen Patientavgifter fr.o.m. den 1 januari 2014 Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) översänder för kännedom bifogad sammanställning över landstingens patientavgifter i öppen och sluten vård, som gäller fr.o.m. den 1 januari 2014. Dessa uppgifter finns även tillgängliga via förbundets hemsida här Sveriges Kommuner och Landsting Avd för vård och omsorg Sektionen för hälso- och sjukvård Åsa Himmelsköld För kännedom: Landstingens uppgiftslämnare Sjukvårdsregionerna/samverkansnämnderna Sveriges Kommuner och Landsting 118 82 Stockholm, Besök: Hornsgatan 20 Tfn: växel 08-452 70 00, Fax: 08-452 70 50 info@skl.se, www.skl.se avgmissiv14
2014-01-13 Patientavgifter i öppen hälso- och sjukvård år 2014 En patient betalar under en tolvmånadersperiod högst 1 100 kr för öppen hälso- och sjukvård. Har en förälder eller föräldrar gemensamt flera barn under 18 år får barnen gemensamt avgiftsbefrielse när kostnaderna uppgår till 1 100 kr. Beloppet är ett högkostnadsskydd som regleras i hälso- och sjukvårdslagen. Örebro läns landsting har ett högkostnadsskydd på 900 kr. Nästan samtliga landsting har beslutat att barn och ungdom under 20 år inte betalar någon avgift i öppen hälso- och sjukvård. Fr.o.m. 20-årsdagen upphör avgiftsfriheten. Följande landsting tillämpar andra regler. I Sörmland, Kronoberg och Blekinge upphör avgiftsfriheten fr.o.m. det kalenderår personen fyller 20 år. Stockholm tar ut avgift fr.o.m. 18-årsdagen. Gotland tillämpar halv avgift för barn under 18 år. Uppsala tar ut halv avgift för barn och ungdom under 20 år med undantag av besök inom primärvården där avgiften är 0 kr. I Norrbotten betalar barn t.o.m. 17 år ingen avgift för besök på jourtid och helger. Inom Region Skåne tillämpas patientavgifter fr.o.m. 18 års ålder med undantag av besök inom habiliteringen som är avgiftsfri även för vuxna. Örebro tillämpar ingen besöksavgift för barn och ungdom under 25 år. Jämtlands läns landsting har avgiftsfria besök vid ungdomspsykiatrisk mottagning t.o.m. 23-årsdagen. Landstinget i Kalmar län har avgiftsbefrielse i öppen hälso- och sjukvård för personer 85 år och äldre. Landsting Primärvård Hembesökstillägg Recept per tfn Specialistläkare Specialistläkare Kommentar husläkare Stockholm 200 100 0 350 200 geriatriker 0 geriatriker** efter remiss 150 från primärvård* 350 från specialist * Gäller första besöket ** Gäller första besöket med remiss fr husläkare Uppsala 150 100 0 300 100* * Gäller första besöket Sörmland 150 50 300 150 fr. primärvården i lt D* * Gäller första besöket Östergötland 150 200* 0 0 300 150 från primärvården ** * Hembesök av läkare ** Gäller första besöket Jönköping 150 150 100 300 150 * * Gäller första besöket Kronoberg 150 0 0 300 150 från primärvård * 0 ** 300 * Gäller första besöket ** Efter remiss från spec.läkare samma dag. Kalmar 200/100* Jourtid 250/150* 50 60 300/200* 100 från primärvård dagtid 50 från primärvård jourtid * Det lägre beloppet vid 1:a besöket efter hän-visning av sköterska. Blekinge 150 0 0 e-recept 300, 150 psykiatri 100 (besök 1), 300 Skåne 200/160* 100 50 (gäller ej E-recept) 300 200 (besök 1) * Lägre avgift på mot. där patienten är listad Halland 150 50 0 300* 150 psykiatriker 100 (besök 1), 300 *150 när specialist är knuten till vårdenhet inom Vårdval Halland Västra Götaland 100/300* 100/0* 0 300 200 gynekolog 100 från primärvårdsläkare** * Vald VC/Annan VC ** Gäller första besöket Värmland 200 0 100 200 200 Örebro 120 50 250 130 från primärvårdsläkare* *Gäller första besöket Västmanland 150 100 0 320 320 Avgiftsfritt för personer över 85 år Dalarna 150 50 50 300 300 Gävleborg 200 100 100 * 200 200 * Avgift för recept som inte är överenskomna i smb. med besök Västernorrland 150 50 300 150 från primärvård*, 0 från specialistläkare** * Gäller första besöket **Akut med remiss Jämtland 150 50 60 250 100 (besök 1), 250 Västerbotten 200 100 0 300 300 Norrbotten 200 50 0 300 0 (besök 1), 300 Gotland 200 0 100* 300 300 *Avser råd av läkare
Landsting Akutmottagning Jourtid Primärvård Akutmott Stockholm 400, 120* 400** 200 200*** 2014-01-13 Sjukvårdande behandling Kiropraktiker/ Naprapater Kommentar 100 100**** *Avgift för barn och ungdom under 18 år på sjukhusens akutmottagningar. **Gäller sjukhusens akutmottagningar ***Gäller primärvårdens akutmottagningar ****Endast kiropraktor med vårdavtal. Uppsala 3/230* 150 3 100 150** * Närvårdsakutmottagningar ** Även psykoterapeut Sörmland 300 300 300 100 * * Även distr.sköt. Östergötland 150 i primärvård, 300 150 300 100 200 vid avtal Jönköping 300 300 300 100 150 vid avtal Kronoberg 300 300 300 100 100* * Endast naprapat med vårdavtal Kalmar 300 250 400 100 100 vid avtal med * Ej naprapat kiropraktiker * Blekinge 300 150 300 100, 150 psykiatri Jourcentral primärvård 150 Skåne 450 på sjukhus 200/160* på vårdcentral 200/160* 50 hos usk, ssk. och 450 200/160* 200/160* * Lägre avgift på mottagning där patienten är listad. dsk. Halland 300 150/300* 300 100/0** 100*** * Vardagar efter 20.00, lördagar efter 17.00 samt söndag och helgdag. ** Usk, ssk, dsk i närsjukvård *** Kiropraktor och naprapat som har avtal med vårdenhet inom Vårdval Halland. Västra Götaland 200*/300 100** 300*** 200*/300 50** 100**** 200 * Gynekolog, ** Vald VC, *** Annan VC **** Annan VC och övriga mottagningar sjukgym/arbetst Värmland 200 200 200 200 Örebro 250 170 300 * * Krav på remiss från primärvården. Västmanland 320 250 420 100 primärvård 150 sjukhusvård 100 Avgiftsfritt för personer över 85 år Dalarna 300 200 350 100 Gävleborg 200 200 200 200 Västernorrland 300 300 300 100 Jämtland 300 250 300 100 100* *Endast kiropraktiker med vårdavtal Västerbotten 300 300 300 100 Norrbotten 300 300 300 125* * Även mottagnings- och hembesök av distrikts-/ sjuksköterska på hälsocentral, med vissa undantag, kostar 125 kr. Gotland 400*, ** 200 400 200 * Gäller även ambulanssjukvård som ges på plats utan efterföljande transport. ** 0 kr vid akutremiss från PV
2014-01-13 P-pillersubvention och IVF-avgifter 2014 Landsting P-pillersubvention Stockholm 12 mån. förskrivning av p-piller, p- stav och hormonspiral 60 kr 3 mån. förskrivning av p-piller och p-spruta 30 kr 12 mån. förbrukning av p-ring och p-plåster 60 kr och 3 mån. 30 kr. Akut preventivmedel gratis. T o m år IVF-avgifter 25 år 350 kr per besök. Tre behandlingar. Uppsala 100 kr per år. 19 år Patienten erbjudes tre behandlingar till ordinarie patientavgifter. Sörmland Östergötland Jönköping Kronoberg Kalmar Kvinnan betalar själv första 3-månadersreceptet. Därefter 100 kr per år. 25 kr för 3 månaders förbrukning. 100 kr för 1-års förbrukning. Gäller endast preventivmedel som ingår i läkemedelsförmånen. Egen kostnad ska inte överstiga 100 kr per år. Preventivmedel ska ingå i läkemedelsförmånen för att vara aktuella för subventionen. Egenavgift 100 kr, endast preventivmedel inom läkemedelsförmånen. Gäller alla preventivmedel inom läkemedelsförmånen. 100 kr/år eller 25 kr/kvartal. 21 år Högst två IVF-behandlingar per år med offentlig finansiering. Vanliga patientavgifter under utrednings- och behandlingstiden. 25 år Två försök med vanlig patientavgift. 25 år Två försök med vanlig patientavgift. 25 år Tre försök per par subventioneras och de betalar ordinarie patientavgifter. 25 år Två försök med vanlig patientavgift. Blekinge Gratis 19 år Patienter betalar patientavgift och sjukresa enligt gängse regler. Begränsat antal försök. Skåne Gratis 25 år Tre försök per par subventioneras och de betalar gällande patientavgifter. Halland Västra Götaland Värmland Örebro Västmanland 3 mån = egenavgift 25 kr, 6 mån = egenavgift 50 kr, 12 mån = egenavgift 100 kr >12 mån = egenavgift 100 kr 100 % minus 25 kr per kvartal Egenavgift 100 kr, endast preventivmedel inom läkemedelsförmånen. Preventivmedel avsedda för kvinnor är gratis; gäller även för vissa preventivmedel utanför läkemedelsförmånen. 100 % minus 25 kr per kvartal 25 år Tre behandlingar medges. Patienten betalar gällande patientavgift. 19 år Tre behandlingar per patient till vanlig patientavgift. 25 år Tre behandlingar per patient till vanlig patientavgift. 25 år Tre behandlingar till vanlig patientavgift om de utförs vid IVF-enheten i Örebro. 24 år Vid IVF-behandling betalas samma avgift som för läkarbesök i öppen vård.
2014-01-13 Landsting P-pillersubvention T o m IVF-avgifter år Dalarna 200 kr per år 25 år Läkarbesök 300 kr. Annan vårdgivare 100 kr. Endast en avgift per besök. Tre landstingsfinansierade försök enligt prioriteringsnormer. Gävleborg 100 kr per år 25 år Upp till tre försök per par bekostas av landstinget. Ordinarie patientavgifter gäller. Ytterligare insatser bekostas ej av landstinget. Västernorrland Subvention 70 % på p-piller förskrivna på recept vid varje expedieringstillfälle. 23 år En behandling per par. Patienten betalar vanlig avgift. Jämtland Kvinnorna betalar 50 %. 24 år Insemination: 3 landstingsfinansierade försök. Provrörsbefruktning: Ett försök och en frysåterföring eller ett nytt fullskaleförsök om frysåterföring ej är möjlig (gäller både lesbiska och heterosexuella par). Patienten betalar vanlig avgift. Västerbotten 100 kr per år 25 år En (1) fullskalebehandling och en frystransfer eller ytterligare en fullskalebehandling (totalt två försök). Patienten betalar vanlig avgift. Norrbotten 100 % per recept subventioneras. 25 år En färsk- och frystransfer eller två färska transfer om en frystransfer inte är möjlig. Patienten betalar vanlig avgift. Gotland Max kostnad är 300 kr per år. 19 år Ordinarie patientavgift. Patientavgifter för gynekologisk hälsokontroll respektive mammografi 2014 Landsting Gyn hälsokontroll Mammografi Kommentar Stockholm 0* 0* * Gäller vid riktade hälsokontroller Uppsala 150 150 Ingår i högkostnadsskyddet Sörmland 0. Vid uteblivet bokat besök debiteras 100 100 Östergötland 140 140 Jönköping 100 100 Kronoberg 100 200 Kalmar 150 150 Blekinge 120* 120 * Avgiftsfritt första besöket (23 år) Skåne 120* 120 * Avgiftsfritt under 30 år Halland 150 150 Västra Götaland 100 100 Värmland 200 200 Ingår i högkostnadsskyddet Örebro Västmanland 200* 200 * Avgiftsfritt upp till 25 år Dalarna 150 150 Gävleborg 100 200 Västernorrland 150 150 Jämtland 150 150 Västerbotten 100* 200 * Avgiftsfritt för 23-26-åringar Norrbotten 150 200 Gotland 0 200
2014-01-13 Regler för influensavaccin 2014 Landsting Stockholm Uppsala Sörmland Östergötland Jönköping Kronoberg Kalmar Blekinge Skåne Halland Västra Götaland Värmland Örebro Västmanland Dalarna Gävleborg Västernorrland Jämtland Västerbotten Norrbotten Gotland Regler Influensa- och pneumokockvaccination: Smittskyddsläkaren utfärdar rekommendation. Avgiftsfritt för ålderspensionärer samt för yngre personer som har någon av följande kroniska sjukdomar: Kronisk lungsjukdom, inkl. astma, kraftig övervikt (BMI>40), neuromuskulär sjukdom (t ex MS), kronisk hjärtkärlsjukdom (dock inte enbart förhöjt blodtryck), ökad risk för infektioner (t ex immunbristsjukdom, men också andra tillstånd såsom cancer eller autoimmunitet där sjukdomen i sig eller behandlingen medför en ökad risk för infektioner), kronisk lever- eller njursvikt, svårinställd diabetes mellitus, flerfunktionshinder hos barn. Gravida betalar ingen avgift för influensavaccination. Behandlingsavgift 150 kr samt vaccinkostnad. För personer äldre än 65 år och för personer inom vissa riskgrupper enligt smittskyddsläkarens anvisningar utgår ingen avgift. Ingen avgift för vaccin och vaccination till riskgrupper och personer 65 år och äldre. Riskgrupper enligt Socialstyrelsen erbjuds avgiftsfri vaccination. Gratis influensa- och pneumokockvaccinationer till patienter äldre än 65 år samt riskgrupper enligt Socialstyrelsen. Avgiftsfri influensa- och pneumokockvaccin för riskgrupper och personer över 65 år. Enhetlig avgift för influensa- och pneumokockvaccinering. 160 kr per tillfälle. Personer som under året fyller 65 år eller är 65 år och äldre, samt riskgrupper enligt Socialstyrelsen betalar 0 kr för influensavaccinering. Grundavgift för influensavaccinering är 300 kr. Kostnad för vaccin tillkommer. Grundavgift och vaccinkostnad ingår i högkostnadsskyddet. Samtliga invånare över 65 år får influensaoch pneumokockvaccination avgiftsfritt. Ingen besöksavgift vid influensavaccination för personer över 65 år hos distriktssköterska/sjuksköterska. Avgiftsfri influensa- och pneumokockvaccination för riskgrupper och för personer som fyllt 65 år. Övriga betalar 100 kr och vaccinkostnad. Personer, bosatta i Halland, över 65 år och riskgrupper enligt Socialstyrelsen betalar endast vaccinkostnaden, 60 kr. Ingår inte i högkostnadsskyddet. Riskgrupper enligt Socialstyrelsen och personer över 65 år betalar en subventionerad avgift på100 kr. Övriga betalar en avgift för vaccination enligt prislista. Riskgrupper enligt Socialstyrelsen och personer över 65 år betalar ingen avgift. Övriga betalar en grundavgift på 200 kr och vaccinkostnaden. Avgiftsfritt för personer som tillhör de medicinska riskgrupperna enl SoS samt för personer över 65 år. Övriga betalar 1 kr. Personer över 65 år eller tillhör riskgrupp enligt Socialstyrelsen får avgiftsfri vaccination mot influensa och pneumoni. Patienter över 65 och de som tillhör riskgrupper enligt Socialstyrelsen betalar ingen avgift för influensavaccination. Övriga betalar 2 kr. Avgiftsfri influensavaccination fr.o.m. det år personen fyller 65 samt för patienter som går på kontroller för hjärt-, lung-, njursjukdom, astma, diabetes eller immunbrist och för riskgrupper enligt Socialstyrelsen. Övriga betalar grundavgift på 250 kr och vaccinkostnad. Patient som under året fyller 65 år samt äldre och patient som tillhör riskgrupp betalar 70 kr för influensavaccination. Vaccin mot pneumokockinfektion 175 kr. Övriga åldrar och ej riskgrupp betalar en grundavgift hos primärvård 175 kr, och vid specialistklinik är avgiften 300 kr + faktiskt kostnad för vaccin - 30 kr för vaccin. Vaccinationerna ingår inte i högkostnadsskyddet. Riskgrupper enligt smittskyddsmyndighet och personer över 65 år betalar 75 kr. Övriga betalar besöksavgift hos sköterska med 100 kr, hos läkare 200 kr samt kostnad för vaccin. Riskgrupper enligt central smittskyddsmyndighet och personer över 65 år betalar endast kostnaden för vaccin mot influensa och pneumokockinfektioner. För riskgrupper enligt Socialstyrelsens definition är vaccination mot influensa avgiftsfri. Vid vaccinationskampanjer är de av Socialstyrelsen rekommenderade riskgrupperna avgiftsbefriade. Smittskyddsläkaren beslutar vid behov om vad detta innebär.
Avgifter i sluten vård år 2014 2014-01-13 Stockholms läns landsting < 18 år 0 18 år Patienter med hel aktivitetsersättning/sjukersättning under 40 år betalar 40 kr per dag de 30 första dagarna vid varje vårdtillfälle. Landstinget i Uppsala län Avgift i kr dag 1 30 Avgift i kr dag 31 0 50 Patienter med hel aktivitetsersättning/sjukersättning under 40 år betalar 50 kr även de 30 första dagarna. Landstinget Sörmland 19 0 20 Landstinget i Östergötland 19 0 20 64 100 65 50 Patienter med hel aktivitetsersättning/sjukersättning under 40 år betalar 50 kr per dag under de första 30 dagarna. Student med CSN-intyg har avgiftsfri sluten vård. Patienten måste vid varje vårdtillfälle begära en nedsättning av avgiften. Landstinget i Jönköpings län - 19 0 20-100 De patienter som har mer än 10 vårddagar betalar därefter kr per vårddag.
2014-01-13 Landstinget Kronoberg Avgift i kr per dag 19 0 20 Patienter med en årsinkomst som understiger 84 000 kr. 40 Patienter under 40 år med hel sjuk- eller aktivitetsersättning Halv avgift under de 30 första dagarna vid varje vårdtillfälle Patienten får själv ansöka om avgiftsnedsättningar. Landstinget i Kalmar län Avgift i kr dag 1 60 19 0 Patienter med hel aktivitetsersättning/sjukersättning under 40 år betalar 50 kr per dag de 30 första dagarna av ett vårdtillfälle. Tvångsvårdade betalar ingen slutenvårdsavgift. Landstinget Blekinge Avgift i kr dag 1 14 Avgift i kr dag 15 0 20 64 Inkomst under 8 000 kr/mån 40 65 Total pensionsförmån mindre än 40 6 000 kr/mån Patienter med hel aktivitetsersättning/sjukersättning under 40 år 40 40 Region Skåne Avgift dag 1 30 Avgift dag 31 0 50 Patienter mellan 20 och 39 med hel sjuk- eller aktivitetsersättning 50 50 Patienten betalar fr.o.m. sjätte vårddagen halv avgift om den skattepliktiga inkomsten, inklusive hel- eller delpension, är lägre än 86 400 kronor/år. Patienter under 40 år med hel aktivitetsersättning/sjukersättning betalar 40 kr per dag de 30 första dagarna vid varje vårdtillfälle.
Region Halland 2014-01-13 Personer yngre än 40 år med hel aktivitetsersättning/sjukersättning betalar halv avgift de 30 första dagarna av varje vårdtillfälle. Personer som vårdas enligt LPT och LRV betalar ingen patientavgift i sluten vård. Avgiftsfrihet gäller också när patient måste vårdas utomläns. Västra Götalandsregionen Högst 1 500 kr per löpande 30-dagarsperiod Patienter med hel aktivitetsersättning/sjukersättning under 40 år Halv avgift under de 30 första dagarna vid varje vårdtillfälle Landstinget i Värmland Örebro läns landsting < 25 0 25 Landstinget Västmanland - 20 0 20-100 Patienter under 40 år med hel aktivitetsersättning/sjukersättning betalar 50 kr per dag de 30 första dagarna vid varje vårdtillfälle. Landstinget Dalarna 20 Patienter på patienthotell betalar samma avgifter. Landstinget Gävleborg
Landstinget Västernorrland 2014-01-13 och månadsinkomst 19 0 20-100 Patienter med hel aktivitetsersättning/sjukersättning under 40 år betalar halv avgift (50 kr) de 30 första dagarna av ett vårdtillfälle. Person med bruttoinkomst som är lägre än 7 100 kr/månad har möjlighet att söka nedsättning. Jämtlands läns landsting 20 64 100 65 Patienter med hel aktivitetsersättning/sjukersättning under 40 år betalar 50 kr per dag. Västerbottens läns landsting Högst 1 200 kr per 30-dagarsperiod. Patienter med hel aktivitetsersättning/sjukersättning under 40 år betalar 50 kr per dag. Norrbottens läns landsting och månadsinkomst 0 17 0 18-100 18-64 Månadsinkomst < 6 000 före skatt 50 65 - Pension < 5 000 efter skatt 50 Patienter med aktivitetsersättning/sjukersättning 50 till 50 % och med arbetsinkomst som tillsammans understiger 5 000 kr per månad efter skatt Patienter under 40 år med hel aktivitetsersättning/sjukersättning 50 kr de första 30 dagarna vid varje vårdtillfälle Patienter som vårdas enligt lagen om rättspsykiatrisk vård ska betala vårdavgift. Region Gotland < 18 0 18 100 kr Patienter med hel aktivitetsersättning/sjukersättning under 40 år betalar 50 kr per dag. Patienter med månadsinkomst under 8 500 kr kan efter ansökan få avgiften nedsatt till 50 kr per dag, fr.o.m. det 15:e vårddygnet.