SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum Paragrafer Sida 2011-09-20 21-31 1 (8) Plats och tid Landstingshuset, Falun, kl 13.30 16.00 Ordinarie ledamöter Tjänstgörande ersättare Närvarande ersättare Övriga Föredragande Sekreterare Utses att justera Karin Jacobson,1:e vice ordf, PRO Kjell Persson landstinget Rolf Fällman PRO Ulla Fredriksson PRO Maj-Britt Arvidsson SPF Karl Henriksson, 2:e vice ordf, SPF Barbro Lindroth SKPF Lars Enghed RPG Rolf Stenberg, SPRF för Anders Pettersson, SPRF Göte Johansson för ordf Sören Bertilsson, landstinget Arnold Eriksson för Håkan Nohrén, landstinget Siv Gustafsson, SPF Annica Gustafsson, medicinkliniken, landstinget Helen Kastemyr, LD Hjälpmedel Kerstin Nilsson, handikappkonsulent, landstinget Sylwie Bergstedt, landstinget Lars Enghed Underskrifter Sekreterare Sylwie Bergstedt Ordförande Karin Jacobson Justerande Lars Enghed
LANDSTINGET DALARNA 2011-09-20 2 (8) BEVIS Justeringen har tillkännagivits genom anslag Organ Sammanträdesdatum 2011-09-20 Datum för anslags uppsättande Datum för anslags nedtagande Förvaringsplats för protokollet Landstingshuset Underskrift
LANDSTINGET DALARNA 2011-09-20 3 (8) 21 Inledning Ordförande vid dagens sammanträde är Karin Jacobson som hälsar alla välkomna. 22 Protokollsjustering a t t utse Lars Enghed att jämte ordföranden justera dagens protokoll. 23 Dagordning Ordföranden meddelar att landstingsråd Gunnar Barke inte kan komma idag och informera om landstinget. Information kommer i stället att ges av Pensionärsrådets ledamot Kjell Persson. a t t godkänna dagordningen. 24 Nationella strokekampanjen Ordföranden hälsar välkommen till projektledare Annica Gustafsson, sjuksköterska vid neurologmottagningen på Falu lasarett, som informerar om Nationella strokekampanjen 2011 2013. Vilka står bakom Nationella strokekampanjen? Sveriges landsting och regioner står bakom kampanjen som genomförs i samarbete med Inera (1177) och SoS Alarm. Det nationella projektet rapporterar till en styrgrupp bestående av sakkunniga, bland annat medicinska rådgivare. Landstinget Dalarnas regionala medverkan Landstinget Dalarna arbetar med den nationella strokekampanjen på regional nivå genom en kampanjledning och projektgrupp. Annica Gustafsson är regional projektledare för Nationella strokekampanjen. Kampanjen under 2011 startar 7 oktober och pågår tlll och med 6 november. Bilaga 24 Vad är stroke? Stroke är blodpropp eller blödning i hjärnan och är den tredje vanligaste dödsorsaken i Sverige. Av 30 000 personer som får stroke varje år, avlider 8 000 personer. Socialstyrelsen anser att ju snabbare man får vård, desto bättre. Målet är att öka medvetenheten hos befolkningen och förkorta tiden från symtom till alarm. Ett akuttest rekommenderas till allmänheten: 1. Titta på ansiktet (om mungipan hänger snett) 2. Går det att lyfta benen? bortdomning av arm? 3. Uttala något (förändringar i takt eller sluddrigt tal) 4. Notera tiden (avgörande för behandlingen)
LANDSTINGET DALARNA 2011-09-20 4 (8) Ring omedelbart telefonnummer 112 vid något av dessa symptom. Behandling måste ges på sjukhus inom 4,5 timmar från och med insjuknandetiden. Genom röntgen (Datortomografi), får man reda på om det rör sig om blodpropp eller hjärnblödning. Därefter sätts lämplig behandling in snabbt. Riskfaktorer vid stroke o Högt blodtryck o Rökning o Ojämn hjärtrytm o Förmaksflimmer o Diabetes o Höga blodfetter o Förträngningar i halspulsådern o Hjärt- och kärlsjukdomar o Högt alkoholintag o Hög ålder Satsning under åren 2011-2013 2011 Information till allmänheten (via TV, Internet, tidningar, 7 okt 6 nov) 2012 Öka människors engagemang (strokevecka aug kampanj ca 4 veckor) 2013 Handling (strokevecka aug kampanj ca 4 veckor) Informationskanaler TV Morgonpress Online annonsering Webbplats Internet www.strokekampanjen.se Landstingets egna kanaler Inblick, www.ltdalarna.se och Navet Trycksaker affischer, broschyrer och AKUT-kort kommer att skickas ut till väntrum och avdelningar Ordföranden berättar att PRO hade en omfattande informationskampanj om stroke för tre år sedan med över 100 studiecirklar. Orföranden tackar Annica Gustafsson för en intressant information och önskar lycka till med kampanjen. 25 Landstinget Dalarnas ekonomiska läge Kjell Persson informerar om landstingets ekonomiska läge. Bakgrund I slutet av januari 2011 upptäcktes att landstinget hade ett underskott på 94 miljoner. Åtgärderna i landstingets sparprogram har gällt bland annat följande:
LANDSTINGET DALARNA 2011-09-20 5 (8) Förändrade patientavgifter: o Slopande av 50 % reducering för 65-åringar och äldre o Generell ökning av patientavgifter: generell justering av avgifter inom öppenvården: 80 kr till 100 kr, 125 kr till 150 kr, 250 kr till 300 kr o Avgift till patienter för uteblivna besök o Ambulansavgift (150 kr) Högkostnadsskyddet på 900 kr per år kvarstår. Egenavgift för hjälpmedel: o Egenavgift för andningsmask (CPAP) införs, 100 kr/mån (hjälpmedel för sömnstörningar) o Översyn av övriga hjälpmedel Andra sparåtgärder har varit samordning av vårdcentraler i länet och minskning av stafettläkare. Alla verksamheter inom Landstinget Dalarna har fått sparbeting. Uppsägning av personal Landstingets senaste sparpaket har bland annat inneburit uppsägningar av 240 vikarier inom hälso- och sjukvården. Ännu har man inte kunnat se effekterna av detta, men vid slutet av 2011 beräknas dessa sparåtgärder ha gett resultat. Kjell Perssons slutsatser analys beträffande landstingets höga kostnader: o Höga kostnader för högspecialiserad vård (denna vård kan landstinget inte påverka alla har rätt till livräddande vård) o Dyra mediciner (nödvändigt för livskvalitet) o Vårdgarantin (landstinget måste betala valfrihetsvård hos andra landsting) o Hälsoval (stora kostnader för landstinget) o Minskade skatteintäkter (minus 50 miljoner till 2012) Kjell Persson anser att skatteutjämning mellan länen skulle behöva göras genom att större län fördelar medel till mindre län. Omfördelning av pengar skulle vara gynnsamt för Landstinget Dalarna. Kommunalisering av hemsjukvård Landstinget Dalarna ska överlämna hemsjukvården till de 15 kommunerna i länet mellan åren 2012 2013. Detta bör avlasta landstingets ekonomi. Orföranden tackar för informationen. 26 Pensionärsrådets studieresa 11 november Handikappkonsulenten informerar om LPRs studieresa till vänorten Örebro fredagen den 11 november. Förslag till program för studiedagen har inkommit från Örebro läns landsting.
LANDSTINGET DALARNA 2011-09-20 6 (8) Tid: Fredag 11 november 2011, kl 10.00 15.30 Plats: Konferensrum Hjälmaren - Hjälmarsalen, M-huset, USÖ (Lokalen är bokad från kl 09.00) Program: kl 10.00 kl 10.30 kl 11.30 kl 12.00 kl 13.00 kl 14.30 kl 15.30 KAFFE och Välkomnande! Presentation av USÖ Transport till universitetet LUNCH på universitetet Presentation av läkarutbildningen KAFFE med samverkansmöte Avslutning Avresa sker med chartrad buss från Landstingshuset, Vasagatan 27, Falun, kl 07.30, fredagen den 11 november. Efter starten från Falun beräknas bussen stanna i Borlänge och Ludvika för upphämtning av ledamöter. Kallelse med mer information om studieresan skickas ut senare. Orföranden tackar för informationen. 27 Tandådalen 2011 Handikappkonsulent Kerstin Nilsson rapporterar om nuläget beträffande Tandådalen 2011. Under 2011 har landstinget uppmärksammat fler avbokningar än tidigare år. Vikande gästantal o 2009 1100 gäster o 2010 1050 gäster o 2011 strax under 1000 gäster (exakt antal efter v 39) Landstingets avtal med SkiStar, ägare till fjällhotellet i Tandådalen, är för närvarande under översyn. En konsekvensanalys av rekreationsverksamheten har gjorts av handikappkonsulenten och tagits upp i landstingets ledningsgrupp. Nu återstår ett politiskt beslut om Tandådalens rekreationsverksamhet ska vara kvar eller avslutas. Om verksamheten ska upphöra kommer ärendet att finnas med i landstingets åtgärdspaket III. Ordföranden tackar för informationen.
LANDSTINGET DALARNA 2011-09-20 7 (8) 28 Förändring och utveckling inom hjälpmedelsområdet Ordföranden hälsar områdessamordnare Helen Kastemyr välkommen som informerar om förändring och utveckling inom hjälpmedelsområdet. Som sjukgymnast arbetar Helen Kastemyr mycket med rehabilitering och övergripande hjälpmedelsfrågor. Översyn av avgifter Landstinget Dalarna är föregångare till bra hjälpmedelsverksamhet och service. Samtidigt har landstinget mycket höga hjälpmedelskostnader och därför sker för närvarande en översyn av hjälpmedel och avgifter. Många hjälpmedel är dyra och därför måste hyror, avgifter och kostnader ses över. Det rör sig om många avgifter, dvs besöksavgifter, egenavgifter, hjälpmedelsavgifter och hyror. Helen Kastemyr anser att det är viktigt att jämföra kostnader och avgifter med andra landsting. Högkostnadsskydd Några landsting har infört högkostnadsskydd. Om Landstinget Dalarna ska införa högkostnadsskydd för hjälpmedel är också under utredning för att personer med många hjälpmedel inte ska drabbas hårdare. Någon nivå på ett eventuellt högkostnadsskydd har landstinget ännu inte kommit fram till. Förskrivning av hjälpmedel Landstinget försöker förbättra förskrivningen av hjälpmedel, så att den blir mer rättvis och görs mer efter behov. Förskrivarna måste också få mer utbildning inom området och hålla sig ajour med aktuella alternativ till hjälpmedel. Hjälpmedel i butiker Landstinget arbetar även med att överföra vissa hjälpmedel till butiker för att förbättra tillgängligheten och valmöjligheterna för allmänheten. Hörapparater Landstinget Dalarna är billigast på hörapparater vid jämförelse med övriga landsting. Man betalar en engångsavgift på 150 kr samt för utprovningen. Om man förlorar hörapparaten eller om den blir förstörd måste man betala ersättning. Hjälpmedel för personer vid särskilda boenden Kommunalisering, dvs överföring av hemsjukvård från landsting till kommuner pågår för närvarande. Detta innebär att kommunerna också får ansvar för olika hjälpmedel till särskilda boenden. De 15 kommunerna i Dalarnas län kommer att ha gemensamma riktlinjer, så att det ska bli så jämlikt som möjligt vid förskrivning av hjälpmedel. Ordföranden tackar Helen Kastemyr för informationen.
LANDSTINGET DALARNA 2011-09-20 8 (8) 29 Övriga frågor Inga övriga frågor har anmälts. 30 Nästa sammanträde Nästa sammanträde med Pensionärsrådet: Onsdagen den 2 november, kl 13.30 16.00 31 Avslutning Ordföranden tackar för idag och sammanträdes avslutas.