2015-11-20 1(7) Minnesanteckningar Vård- och omsorgsberedningen Datum: Fredag 6 november Tid: kl. 09.00 12.00 Plats: VKL Närvarande: Andreas Trygg, ordf. Köping Barbro Larsson, v ordf. Landstinget Kerstin Rosenkvist, Arboga Marie Norin Junttila, Kungsör Mariette Sjölund, Hallstahammar Hans Granlund, Fagersta (ers Niclas Bergström) Roger Ingvarsson, Skinnskatteberg (ers Lena Alexandersson) Solveig Nilsson, Västerås (ers Ann-Louise-Molin Östling) Praktikant Köpings kommun, VKL Susanne Holmsten, VKL Lena Karlsson, VKL 1/ Ordförande öppnade mötet och hälsar alla välkomna 2/ Förslag till ärendelista godkänns med förslaget att punkt 8 och 5 byter plats 3/ Utredning om ungdomsmottagningsverksamheten Man gör det bästa möjliga Olika perspektiv på UM i Västmanland Susanne Holmsten Uppdraget till VKL:s Utvecklings- och utredningsenhet att genomföra en utredning av Ungdomsmottagningsverksamheten i Västmanland beslutades våren 2013 av VKL:s styrelse och VOB. Susanne Holmsten har genomfört utredningen. Enligt beslut skulle utredningen redovisa likheter och skillnader mellan länets ungdomsmottagningar (UM) liksom de anställdas erfarenheter och upplevelser när det gällde uppdrag, huvudmannaskap och journalföring. Utredningen skulle göras med utgångspunkt från tillgänglighet, kompetens, genusperspektiv och likvärdighet och belysa: fördelar och nackdelar med länsgemensamma ställningstaganden om resursnivå, journalföring och huvudmannaskap vilken lagstiftning som ska tillämpas i olika delar olika alternativ för fortsatt arbete med frågan.
2015-11-20 2(7) Resultat Utredningen ger en grundlig kunskap om Ungdomsverksamheten i Västmanland. Rapporten kan med fördel användas som underlag av ansvariga chefer och medarbetare i ett konkret förbättringsarbete och ökad förståelse för medarbetarnas olika förutsättningar på respektive mottagning. Två huvudspår till modell för organisering av UM-verksamhet har, efter att utredningen presenterats, diskuterats av Chefsforum (samråd mellan landstingschefer och socialchefer). 1. Västeråsmodellen landstinget anställer och kommunen finansierar sin del Västeråsmodellen utvecklas att gälla hela länet. Detta innebär att landstinget är driftsansvarig och kommunerna bidrar finansiellt med täckning för kuratorsinsatsen och del av lokalkostnad samt annan drift. Fördelen med denna lösning är bland annat att kuratorsinsatsen kan bli mer jämlik i hela länet och räknas ut genom en enhetlig modell. En annan fördel, är att kuratorn (enligt landstinget) kan dokumentera i COSMIC. 2. Delat huvudmannaskap med delade kostnader Fortsatt gemensamt driftansvar där respektive huvudmans insats barnmorska och kurator styrs via avtal och baseras på en enhetlig princip för hela länet. FSUM:s normer kan vara en utgångspunkt men det är rimligt att normen ligger lägre exempelvis baserat på hur det ser ut i Västerås idag. Normen ska ses som en lägsta miniminivå, då många kommuner idag ligger långt över denna. Fördelen med modell två är att möjligheten till lokala lösningar kring HURfrågorna ökar baserat på de olika förutsättningarna i kommunerna och länsdelarna. Utredningen visar att skillnaderna mellan olika UM i länet är mycket stora, det gäller inom samtliga områden som undersökts, åsikterna och argumenten om hur det bör vara varierar. Beträffande UM som verksamhet konstateras i utredningen att UM spelar en unik roll genom att ungdomar och unga vuxna ofta kommer till verksamheten på eget initiativ. De som arbetar där är intresserade av ungdomars utveckling och av att ge ungdomar det stöd de behöver. De har god kompetens. UM spelar också en unik roll genom att de unga som kommer dit inte behöver ha svårigheter eller behöver kunna erkänna sina svårigheter. UM har därmed unika möjligheter att erbjuda hjälp, att ge råd och att fånga upp. En sådan verksamhet är viktig att värna. (s 9). Förslag till frågeställningar för fortsatt dialog lämnas på sidan 102 i utredningen. Beredning VOB har kortfattat informerats muntligt om innehållet den 11 juni och den färdiga rapporten skickades till VOB den 12 oktober. Utredningen har presenterats för Chefsforum den 28 augusti. Chefsforum ville då få diskutera innehållet i sina respektive organisationer och återkomma till frågan vid nästa möte den 9 oktober. Chefsforums ställningstagande redovisas till VOB vid dagens möte. VOB ska behandla utredningen och lämna förslag till VKL:s styrelse.
2015-11-20 3(7) Vård- och omsorgsberedningen beslutar att fortsätta dialogen om Ungdomsmottagningsverksamheten vid sitt nästa möte den 18 december. 4/ Socialstyrelsens föreskrifter (SOSFS 2014:7) om behörighet att utföra vissa arbetsuppgifter i socialtjänstens barn- och ungdomsvård Susanne Holmsten För de medarbetare som utför myndighetsutövning inom den sociala barn- och ungdomsvården finns fr o m 2014 följande krav på genomgångna kurser för att vara behörig för arbete inom den sociala barn- och ungdomsvården (kurserna ingår i socionomutbildningen): Socialt arbete 90 hp Psykologi 30 hp Samhällsvetenskap 15 hp Juridik 30 hp Sammanlagt 165 hp 165 hp innebär heltidsstudier 5,5 termin eller halvtidsstudier 11 terminer MDH kan anordna en behörighetsgivande utbildning som uppdragsutbildning om kommunerna så önskar. Ett alternativ är att uppmana handläggarna inom den sociala barn- och ungdomsvården att söka den reguljära socionomutbildningen. En socionomutbildning omfattar 210 hp, d v s heltidsstudier under 3,5 år. I båda fallen kan MDH validera tidigare utbildning efter att de sökande blivit antagna till utbildningarna År 2019 ska samtliga socialsekreterare inom den sociala barn- och ungdomsvården vara behöriga. 5/ Hur ligger Västmanland till i arbetet med kvalitetsregister Senior Alert, BPSD och Palliativregister samt VKL:s styrelses beslut om fortsatt uppföljning av hemsjukvård? Katarina Bye, Lena Karlsson a) Mellan år 2010-2014 har regeringen och SKL ingått årliga överenskommelser kring vård och omsorg om de mest sjuka äldre. Syftet med satsningen har varit att stödja kommuner och landsting i att utveckla ett gemensamt, långsiktigt och systematiskt förbättringsarbete med fokus på en bättre kvalitet och mer sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre. Västmanland uppvisade goda resultatet i satsningen och information gesom hur arbetet med kvalitetsregister fortsätter i vårt län. För mer detaljerad information se bilagor.
2015-11-20 4(7) Statistiken skiljer sig mellan länets tio kommuner och visar på olika förbättringsområden. På www.kvalitetsportal.se finns rapporter som är baserade på nationella indikatorer och som berör förutom förebyggande insatser och vård i livets slut även slutenvård, läkemedelsförskrivning till äldre och mycket mer. Rapporterna finns på nationell nivå, länsnivå och kommunal nivå. I varje kommun finns personer med ett övergripande ansvar för kvalitetsregister. Katarina Bye på VKL hjälper gärna till med rapporter eller andra frågor som rör kvalitetsregister, katarina.bye@vkl.se, tel. 021-39 79 46. b) Utifrån den uppföljning som genomfördes av hemsjukvårdens kommunalisering gav styrelsen för VKL Vård- och omsorgsberedningen i uppdrag att prioritera de viktigaste utvecklingsområdena och fortsätta att följa upp dem samt återrapportera utvecklingen till VKL:s styrelse. Under våren arbetade Vård- och omsorgsberedningen med uppdraget och förslaget fick Chefsforum ta del av den 8 maj. Den 4 september beslutade Vård- och omsorgsberedningen att föreslå VKL:s styrelse följande tre områden: 1. Fortsätt att föra statistik Kommunerna ska fortsätta skicka in statistik till VKL för länssammanställning, därigenom kan utvecklingen följas över tid. 2. Genomför genomlysning av befintliga dokument för att tydliggöra ansvarsförhållanden. En länsgemensam arbetsgrupp för hälso- och sjukvårdsfrågor inrättas och förutsättningar för ökad dialog mellan huvudmännen skapas därmed (länets kommuner-landsting). 3. Systematisera arbetet genom kvalitetsregister (ex. Senior alert) och fördjupade läkemedelsgenomgångar Den 10 oktober beslutade VKL:s styrelse utifrån Vård- och omsorgsberedningen förslag att ställa sig bakom de prioriterade utvecklingsområdena. 6/ Information från respektive part VOB:s deltagare delger aktuella frågor 7/Verksamhet riktad till män som vill ha stöd i att sluta använda våld i nära relation Föreningen Kriscentrum för män har som VOB tidigare informerats beslutat att lägga ned verksamheten från och med årsskiftet. Västerås stad planerar att starta en verksamhet riktad till målgruppen i egen regi och har erbjudit länets övriga kommuner samt landstinget att använda sig av verksamheten. Avtal kommer att upprättas med respektive part.
2015-11-20 5(7) 8/Förslag till överenskommelse om Samverkan kring personer med missbruk eller beroende av alkohol, narkotika, andra beroendeframkallande medel, läkemedel eller dopingsmedel. Christina Persson. Sedan första juli 2013 har landstinget och kommunen enligt hälso- och sjukvårdslagen och socialtjänstlagen skyldighet att ingå skriftlig överenskommelse om sitt samarbete när det gäller personer med missbruks- eller beroendeproblematik. Förslaget till överenskommelse som arbetats fram i länet avser att uttrycka gemensamma mål och viljeinriktning, uppfylla lagstiftningens krav och medverka till att förtroendevalda och andra beslutsfattare kan skapa långsiktiga strukturer för samverkan, samarbete och ansvarsfördelning som på sikt leder till en jämlikare vård. Överenskommelsen ersätter det Regionala styrdokument för missbruks- och beroendevården i Västmanland som kommunerna och landstinget beslutade att anta år 2011. Överenskommelsen ska ligga till grund för skapande av lokala ledningsgrupper för samverkan och lokala handlingsplaner och bidra till en liknande struktur för samverkan som Västmanland har inom området barn- och unga samt vuxna när det gäller psykisk funktionsnedsättning. Dessa lokala ledningsgrupper kan med fördel kopplas till de som redan finns i respektive kommun som har fokus på barn, unga och vuxna med psykisk funktionsnedsättning. Förslaget till överenskommelse har skickats ut till berörda parter för synpunkter och efter det beslutade Chefsforum den 9 oktober att godkänna förslag till överenskommelse. Vård- och omsorgsberedningen godkänner överenskommelsen och föreslår VKL:s styrelse att besluta att rekommendera kommunerna och landstinget att anta överenskommelsen. 9/Information om utlysning av ESF-medel med inriktning kompetensutveckling vård- och omsorg Vid föregående möte informerade Eva Karin Wedin, länsstyrelsen, om utlysningar från ESF-rådet. Den utlysning som rör kompetensutvecklingsinsatser för personer som är sysselsatta inom vård och omsorg är öppen mellan 5 november och 11 december.
2015-11-20 6(7) 10/Mötestider 2016 Vård- och omsorgsberedningen 22 januari 09.00 12.00 18 mars 09.00 12.00 3 juni 09.00 12.00 16 september 09.00 12.00 11 november 09.00 12.00 16 december 09.00 12.00 Lokal: VKL, Norra Källgatan 22, Västerås Vård- och omsorgsberedningen beslutar mötestider för 2016 enligt ovanstående. 11/Presidiekonferenser VOB 2016 24 25 maj fr.o.m. lunch t.o.m. lunch 13 14 oktober kl. 09.30 14.30 En inriktning den 24 25 maj är placerade barn och unga, vad säger forskningen om hur det går och vilka alternativ som finns? Konferensen bör äga rum i närområdet eftersom flera ledamöter har aktiviteter i anslutning till konferensen. Vård- och omsorgsberedningen beslutar i enlighet med ovanstående förslag. 12/Rapporter a) Uppföljning av utbildningstillfälle VOB 4 september. PP-presentationen från utbildningstillfället och kortfattad sammanfattning av dialogen som fördes utifrån frågeställningen bifogas i bilagor. b) Kommun- och enhetsundersökningen, vård och omsorg om äldre, 2015 Nationella resultat, guide för användning, beskrivning av datainsamling och indikatorer precis har kommit. Se Socialstyrelsen http://www.socialstyrelsen.se/sitecollectiondocuments/kommun-ochenhetsundersokningen-vard-och-omsorg-om-aldre-2015.pdf
2015-11-20 7(7) 13/Konferenser Inget datum har ännu beslutats utifrån erbjudandet från Myndigheten för delaktighet om regional konferens med rubrik Välfärdsteknologi för bättre vård och omsorg. Detta p.g.a. svårigheter att finna ett lämpligt datum. 14/Aktuellt från VKL Monica Wikehult, utvecklingsledare sociala barn- och ungdomsvården slutar på VKL från och med årsskiftet och återvänder till ordinarie arbete som ANDT-samordnare på Länsstyrelsen. Tjänsten på VKL har finansierats med medel från Socialdepartementet/SKL sedan 2013. För närvarande finns inget besked om ev. fortsatt finansiering från nationell nivå. 15/Övriga frågor 16/Nästa möte i VOB 18 december kl. 09.00 12.00 17/Ordförande avslutar mötet och tackar för visat intresse. Andreas Trygg ordförande sekreterare