Samkommunsstyrelsen 18.5.2006 92 Sammanträdestid torsdagen den 18 maj 2006, kl. 14.00 16.00 Sammanträdesplats Beslutande Stadshotellet, Kanalesplanaden 13, 68600 Jakobstad Ersättare Asp Karin Häggblom Carola Björklund Lars Laaksonen Eero Björkskog Bengt Grankulla-Häggblom Monica Hagman Mikael 62-64 Fagernäs Sixten Hjulfors Torvald viceordförande Östman Charles Prittinen Timo Grankulla Sven Rosengård-Andersson Pia ordförande Ekstrand Anne Snellman Gun Sundberg Siv Stordahl Maj-Britt Paavola Maire Övriga deltagande Hanhela H.Tapio Långbacka Annika Nylund Margareta Portin Peter Räsänen Maija Vikman Lis-Marie direktör chef för hälsoinspektion chef för vårdarbetet ekonomichef chefläkare personalchef Paragrafer 62-72 Underskrifter Pia Rosengård-Andersson ordförande Peter Portin sekreterare Protokolljustering Gun Snellman Timo Prittinen Protokollet framlagt Protokollet har varit framlagt till allmänhetens påseende på hälso- och sjukvårdsområdets ekonomikontor måndagen den 29 maj 2006 kl. 8.00 16.00, intygar Veronica Alvik kanslisekreterare...
Samkommunsstyrelsen 18.5.2006 93 Ärendeförteckning 62 Sammanträdets laglighet och beslutförhet 63 Val av protokolljusterare 64 Planering av jourenheten 65 Hälsovetenskapligt forskningsanslag 2006 (EVO-ersättning) 66 Rättelseyrkande över samkommunens beslut 67 Biträdande överläkartjänst i kirurgi 68 Inrättandet av en biträdande överläkartjänst i radiologi 69 Mottagningen i utrymmen under renoveringen på Stationsvägen 70 Anskaffning av hårdvara för ICT 71 Meddelanden 72 Anvisning för rättelseyrkande och besvärsanvisning
Samkommunsstyrelsen 18.5.2006 94 62 Sammanträdets laglighet och beslutförhet Sammanträdet konstateras vara lagligt sammankallat och med hänsyn till antalet närvarande medlemmar beslutfört. 63 Val av protokolljusterare Föreslås att till protokolljusterare väljs enligt turordning Torvald Hjulfors och Timo Prittinen. Till protokolljusterare utser styrelsen enhälligt Gun Snellman och Timo Prittinen.
Samkommunsstyrelsen 18.5.2006 95 64 Planering av jourenheten Styrelsen för MHSO har förutsatt att en för hvc och sjukhuset gemensam jourenhet startar 1.1.2006. Sedermera har tidpunkten framskjutits till 1.1.2007. Inom projektet En gemensam dörr har delprojektgruppen som består av jourens personal med Lis-Marie Vikman som ordförande fortsatt det tidigare arbetet med en gemensam jourenhet som mål. Före och under projektet har arbetsfördelningen mellan jourerna förtydligats, studiebesök, informationstillfällen, skolning och arbetsbyte ordnats. En personalplan för den gemensamma jouren finns redan. Samjourstanken har mognat och den är förankrad i personalen. Sedan 1.3.2006 jourar endast en hvc-läkare på kvällarna. Delprojektgruppen har konstaterat att de nuvarande utrymmena utgör ett hinder för samarbete mellan jourerna och vidare för en gemensam jourenhet vilket konstaterades också i början av år 2005 då ett försök att styra patienter genom en dörr gjordes. Det behövs ett ställe där alla jourpatienter kan anmäla sig och där deras vårdbehov bedöms. Ytterligare behöver jourlinjerna komma fysiskt närmare varandra. För tillfället är utrymmena inte heller optimala med tanke på personalens säkerhet. Delprojektgruppen har haft som uppdrag att kartlägga rumsbehovet för den gemensamma jourenheten. På basen av det rumsprogrammet har preliminär planering innefattande nödvändiga omändringsarbeten beställts av arkitekt Svante Nylund. Byggkostnaderna för planen som presenteras för styrelsen på mötet uppskattas till ca 1,3 miljoner euro. Ett nybygge för jourutrymmen har kommit fram under diskussion i fastighetsgruppen som ett alternativ. Omändringar i utrymmena är nödvändiga för att nå en fungerande jourenhet. Oberoende vilket alternativ som väljs för byggandet blir utrymmena inte klara till 1.1.2007. Chefläkaren: Föreslår att styrelsen diskuterar olika alternativ till verkställandet av jourens utrymmen och beslutar att ledningsgruppen fortsätter planeringen av jourutrymmena. Direktören: Verksamheter inom hälso- och sjukvården utvecklas och förändras hela tiden. Utrustning ökas och apparatur utvidgas, arbetssätt ändras, polikliniskt arbete och polikliniska åtgärder ersätter vård på avdelningar. Deltidsarbete har blivit allt vanligare och redan det i sig ökar behov av arbetsutrymmen. Det är svårt och i vissa lägen omöjligt att vettigt utnyttja oändamålsenliga utrymmen. Fusionen som sådan har inte ökat eller frigjort kvadratmetrar och kommer inte att göra det. Utvecklingen av arbetet förhindras p.g.a. utrymmesbrist.
Samkommunsstyrelsen 18.5.2006 96 Trycket inom organisationen för att få skäliga utrymmen både i kvadratmetrar och i ändamålsenlighet är stort från flera olika håll. Det behövs tilläggsbygge och renoveringar bl.a. för att kunna utveckla verksamheten, för att kunna ge kvalitativ service och för att förbättra arbetsförhållanden. Samjouren kan inte förverkligas inom nuvarande ytterväggar, inte heller inom den planerade tidtabellen. Förplanering av den nya jouren har skett inom ramar för ett utvecklingsprojekt. Det har inte funnits något anslag för en heltäckande genomgång av utrymmesbehov. Direktören: Föreslås att styrelsen diskuterar utrymmesfrågor i sin helhet och ger riktlinjer för fortsatt beredning. Vidare föreslås att styrelsen bestämmer om samjourens planering bör fortsätta från den i seminariet presenterade förplaneringen eller inte. Ifall inte, föreslås att styrelsen konstaterar att samjouren inte kan starta 1.1.2007. --- Styrelsen diskuterade ärendet ingående. Under diskussionen föreslog Timo Prittinen understödd av Gun Snellman m.fl. att ärendet skulle återremitteras till styrgruppen för projektet En gemensam dörr som berett och handhar ärendet. Styrgruppen skulle samtidigt få i uppgift att till nästa sammanträde närmare överväga och utveckla ärendet utgående från förda diskussioner. Övriga förslag återtogs. Styrelsen beslutar enhälligt att godkänna ledamot Timo Prittinens förslag i ärendet.
Samkommunsstyrelsen 18.5.2006 97 65 Hälsovetenskapligt forskningsanslag 2006 (EVO-ersättning) Enligt lagen om specialiserad sjukvård betalar staten ersättning eller s.k. specialstatsandel (EVO = erityisvaltionosuus) för undervisning och forskning som verksamhetsenheter inom hälso- och sjukvården utför. Den statliga ersättningen baserar sig på social- och hälsovårdsministeriets förordning (114/2006) om grunderna för ersättning för läkar- och tandläkarutbildning samt hälsovetenskaplig forskning på universitetsnivå. Ersättningen utbetalas till verksamhetsenheter inom hälsovården som upprätthålls av kommuner eller samkommuner, statligt sinnessjukhus samt serviceproducenter som preciseras i förordningen 1206/1999. Universitetssjukhusen tillsammans med övriga verksamhetsenheter inom hälso- och sjukvården samordnar denna hälsovetenskapliga forskningsverksamhet. Forskningsverksamhet vid det forna Jakobstads sjukhus har drivits ganska aktivt och den har pågått som sådan också efter fusionen. Vid hälsovårdscentralen har det inte än så länge funnits motsvarande forskningsaktivitet. EVO-ersättning möjliggör att man t.ex. kan hålla på med heltidsforskning i kortare perioder eller att man kan delta i vetenskapliga möten. Forskningsanslag 2005 behandlades i styrelsen 14.6.2005 86. För år 2006 finns det 41 123 euro (minus 10 % för förvaltningsutgifter) att dela ut. EVO-arbetsgruppen har fått fyra ansökningar av forskningsmedel, sammanlagt 85 629 euro. Gruppen har behandlat ärendet och lämnar sitt förslag till styrelsen för beslutsfattandet. Kopia av protokoll som bilaga 1 bifogas föredragningslistan. Direktören: Föreslås att forskningsanslag beviljas enligt följande: Isomaa Anna-Liisa: Förekomst av ätstörningar (feeding disorders) bland små barn 0-3 år i Jakobstadsnejden - en pilotundersökning. 6 600 Isomaa Bo: Effekt av fysisk träning på kondition och metaboliska riskfaktorer hos personer med mycket dålig kondition. 12 200 Mahjneh Ibrahim: Vacuolar myopathies: An evidence of new entities in Finland - Vakuolaarinen myopatia: uusia muotoja Suomessa. 12 200 Nyman Pia: Syndroma supraspinati-axelopererade och konservativt behandlade patienters uppfattning om sin funktionsförmåga och välmåga. Undersökningen syftar till avhandling. 6 000
Samkommunsstyrelsen 18.5.2006 98 Godkänns.
Samkommunsstyrelsen 18.5.2006 99 66 Rättelseyrkande över samkommunens beslut Avdelningsskötarna på avdelningarna 6, 7 och 8 för geriatrik och allmän medicin har till styrelsen lämnat in rättelseyrkande över beslut 51 den 29.3.2006. De yrkar på omprövande av beslutet då de anser att personalutökningen var otillräcklig. Bilaga 2 bifogas föredragningslistan. Beslutet har fattats lagenligt utan formella fel. Direktören: Föreslås att rättelseyrkandet förkastas. Styrelsen beslutar enhälligt att godkänna direktörens förslag och förkastar därmed rättelseyrkandet.
Samkommunsstyrelsen 18.5.2006 100 67 Biträdande överläkartjänst i kirurgi Vid Malmska hälso- och sjukvårdsområdets kirurgiska enhet finns 5,5 specialisttjänster. Dessa är en överläkartjänst, fyra biträdande överläkartjänster och därtill en 50-procentig biträdande överläkartjänst. Efter att ortopeden sagt upp sig från början av år 2005 och Susanne Åkerholm övergått till den ledigblivna tjänsten är en 50-procentig tjänst obesatt. Därtill har en av kirurgerna 50-procentig deltidspension. Den kirurgiska enheten behöver mera kunnande speciellt inom ortopedi och traumatologi. Rekryteringen förutsätter att en hel tjänst kan lediganslås. En heltidstjänst kan erhållas genom att inrätta en 50-procentig biträdande överläkartjänst och ansluta den till den 50-procentiga tjänsten som är ledig. Arrangemanget medför ingen kostnadsökning i budgeten. Chefläkaren: Föreslås att styrelsen inrättar en 50-procentig biträdande överläkartjänst till kirurgiska enheten. Direktören: Föreslås att styrelsen godkänner chefläkarens förslag. Godkänns.
Samkommunsstyrelsen 18.5.2006 101 68 Inrättandet av en biträdande överläkartjänst i radiologi Vid Malmska hälso- och sjukvårdsområdets röntgenavdelning finns 2 överläkartjänster i radiologi samt en biträdande överläkartjänst. Av dessa är en överläkartjänst och biträdande överläkartjänsten besatta med kompetenta tjänsteinnehavare. Den andra överläkartjänsten har skötts genom vikariearrangemang sedan tjänsteinnehavaren lämnat på sjukledighet i början av år 2003. För tillfället sköts vikariatet av en specialiserande läkare. Säkrandet av en flexibel och kvalitativ verksamhet på röntgenavdelningen förutsätter tre specialister i radiologi. Inrättandet av en biträdande överläkartjänst ökar inte röntgenavdelningens utgifter. Tilläggsinformation ges i samband med styrelsens möte. Chefläkaren: Föreslås att styrelsen inrättar en biträdande överläkartjänst till röntgenavdelningen. Direktören: Föreslås att styrelsen godkänner chefläkarens förslag. Godkänns.
Samkommunsstyrelsen 18.5.2006 102 69 Mottagningen i utrymmen under renoveringen på Stationsvägen Renoveringsarbetet i tilläggsutrymmena vid Stationsvägen pågår. Enligt planen kan verksamheten påbörjas där i september. En arbetsgrupp har planerat verksamheten för de nya utrymmena. För helheten är det mest ändamålsenligt att i utrymmena placera en tvåläkarmottagning med sköterskemottagning på tidsbeställning samt materialutdelning. Med beaktande av mottagningens omfattning, är de lämpligaste upptagningsområdena centrum, Västermalm och Rosenlund med ca 3.500 invånare. Av dem är 55 % över 65 år. Från detta område blir gångavståndet till mottagningen inte långt. Flera goda namnförslag hittades av vilka arbetsgruppen ansåg att Centrum mottagningen var bäst. Chefläkaren: Föreslås att styrelsen antecknar planen för kännedom. Direktören: Föreslås att styrelsen godkänner chefläkarens förslag. Godkänns.
Samkommunsstyrelsen 18.5.2006 103 70 Anskaffning av hårdvara för ICT I budgeten för innevarande år finns reserverat ett investeringsanslag om 146.500 euro för anskaffning av ICT-hårdvara. Offerter över anskaffningen av datorer och skrivare har inbegärts i enlighet med bestämmelserna om offentlig upphandling. Av investeringsanslaget är 138.500 euro avsett för detta ändamål. Offertförfrågan har sänts till: Creative PC Systems Oy Dell OFC-Data Oy Trefoil Ab Ekonomichefen: Föreslår att anskaffningarna görs enligt följande: Filserver Creative PC Systems HP Proliant 3,2 MHz 3.945,00 Bordsdatorer Oy Dell OptiPlex SF 110 st. à 658,00 72.380.00 Bordsdatorer Oy Dell OptiPlex MT, 10 st à 655,00 6.550,00 Skärmar Oy Dell OptiPlex 1707FP, tilläggspris för 3.240,00 ställbar fot Laptops Oy Dell Latitude D610, 15 st. 15.675,00 Skrivare Oy Dell Dell 1710, 30 st. à 211,00 6.330,00 Skrivare Oy Dell Dell M5200n, 14 st. à 715,00 10.010,00 De föreslagna anskaffningarna är också de prismässigt förmånligaste. Direktören: Direktören har godkänt förslaget, beslut 24.4.06 7. Föreslås att styrelsen godkänner direktörens beslut. Godkänns. Totalt 118.130,00
Samkommunsstyrelsen 18.5.2006 104 71 Meddelanden Meddelas och läggs till handlingarna. För kännedom rapport över kommunfaktureringen 1.1 30.4.2006. --- OFR-revisor Bjarne Norrgranns, Ab Vist Oy, revisionsberättelse för år 2005. --- Chefläkare Maija Räsänen har beslutat om anskaffning av en anestesimonitor S/5 compact för sammanlagt 22.761,50 euro.
Samkommunsstyrelsen 18.5.2006 105 72 Anvisning för rättelseyrkande och besvärsanvisning Besvärsförbud Vad förbudet grundar sig på Eftersom nedan nämnda beslut endast gäller beredning eller verkställighet, kan enligt 91 kommunallagen rättelseyrkande inte framställas eller kommunalbesvär anföras över beslutet. Paragrafer 62, 63, 64, 71 Besvär kan inte anföras över nedan nämnda beslut, eftersom ett skriftligt rättelseyrkande enligt 89 1 mom. kommunallagen kan framställas över beslutet. Paragrafer 65, 67, 68, 69, 70 Enligt 5 1 mom. förvaltningsprocesslagen/annan lagstiftning kan besvär inte anföras över nedan nämnda beslut. Paragrafer och grunden för besvärsförbudet Anvisning för rättelseyrkande Myndighet till vilken rättelseyrkande kan framställas samt tid för yrkande av rättelse Den som är missnöjd med nedan nämnda beslut kan framställa ett skriftligt rättelseyrkande. Myndighet hos vilken rättelse yrkas, myndighetens adress och postadress: Samkommunsstyrelsen, Malmska hälso- och sjukvårdsområdet, Kållbyvägen 7, PB 111, 68601 JAKOBSTAD Paragrafer 65, 67, 68, 69, 70 Vad förbudet grundar sig på Yrkandet skall framställas inom 14 dagar från delfåendet av beslutet. Av rättelseyrkandet skall framgå yrkandet och vad det grundar sig på. Yrkandet skall undertecknas av den som framställer det.
Samkommunsstyrelsen 18.5.2006 106 Besvärsanvisning Besvärsmyndighet anledning av ett rättelseyrkande kan sökas genom kommunalbesvär endast av den som framställt I nedan nämnda beslut kan ändring sökas skriftligt genom besvär. Ändring i ett beslut med och rättelseyrkandet. Om beslutet har ändrats med anledning av rättelseyrkandet, kan ändring i besvärstid beslutet sökas genom kommunalbesvär också av den som är part eller av en kommunmedlem. Besvärsmyndighet, adress och postadress Vasa förvaltningsdomstol, PB 204, 65101 VASA Besvärsskrift Kommunalbesvär, paragrafer 66 Förvaltningsbesvär, paragrafer Besvärstid Annan besvärsmyndighet, adress och postadress, paragrafer Besvärstiden börjar från delfåendet av beslutet. Besvärstid 30dagar dagar Besvärstid dagar Besvär skall anföras skriftligt. I besvärsskriften, som skall riktas till besvärsmyndigheten skall anges - det beslut i vilket ändring söks - till vilka delar ändring söks i beslutet och vilka ändringar som yrkas, samt - de grunder på vilka ändring yrkas I besvärsskriften skall ändringssökandens namn och hemkommun uppges. Om någon annan person har uppgjort besvären skall i besvärsskriften även uppges namn och hemkommun för denna person. I besvärsskriften skall vidare uppges den postadress och det telefonnummer under vilka meddelanden i saken kan tillställas ändringssökanden. Ändringssökanden, den lagliga företrädaren eller ombudet skall underteckna besvärsskriften. Till besvärsskriften skall fogas - det beslut i original eller kopia i vilket ändring söks genom besvär - intyg över vilken dag beslutet har delgivits eller annan utredning över när besvärstiden har börjat - de handlingar som ändringssökanden åberopar till stöd för sina yrkanden, om dessa inte redan tidigare har tillställts myndigheterna. Inlämnande av besvärshandlingarna Ombudet skall till besvärsskriften foga en fullmakt (FPL 21 ). Besvärshandlingarna skall tillställas besvärsmyndigheterna inom besvärstiden före den sista dagen före utgången av tjänstetiden. Om besvärstidens sista dag är en helgdag självständighetsdag, första maj, jul- eller midsommarafton eller helgfri lördag får besvärshandlingarna inlämnas första vardagen därefter. Besvärshandlingarna kan även sändas med post eller genom bud, men i så fall på avsändarens eget ansvar. Handlingarna skall lämnas till posten i så god tid att de kommer fram innan besvärstiden går ut. Besvärshandlingarna kan även lämnas till: namn adress och postadress Paragrafer Besvärshandlingarna skall lämnas till 1): namn, adress och postadress Paragrafer
Samkommunsstyrelsen 18.5.2006 107 Tilläggsuppgifter Detaljerad anvisning för rättelseyrkande/besvärsanvisning fogas till protokollsutdraget. 1) Om de skall lämnas till någon annan än besvärsmyndigheten. Fogas till protokollet Rättegångsavgifterna ändras 1.1.2003 Enligt lagen om avgifter för domstolars och vissa justitieförvaltningsmyndigheters prestationer (701/93) uppbärs en rättegångsavgift på 80 euro av en ändringssökande i förvaltningsdomstolen.