(12) Rapportering av egenkontroll för avloppsanläggningar pe

Relevanta dokument
Är ditt avlopp grönt, gult eller rött?

Så bedömer du ditt avlopp

Så bedömer du ditt avlopp

SÅ HÄR SKÖTER DU DITT ENSKILDA AVLOPP

Underhåll av din avloppsanläggning

Det här är en värdehandling originalet ska du spara själv, skicka en kopia till miljöavdelningen.

Ansökan/anmälan om enskild avloppsanläggning 1(6)

Blankett ansökan/anmälan om inrättande av avloppsanordning med anvisningar

Tank, brunn eller både och!

Enskild avloppsanläggning för markbaserad rening

Ansökan/anmälan om ny avloppsanläggning

Sökande Person-/organisationsnummer

ANSÖKAN/ANMÄLAN OM TILLSTÅND TILL SMÅ AVLOPP

Ansökan/anmälan om ny avloppsanläggning

Infiltration Markbädd Sluten tank Reningsverk Annan anläggning: Delegeringsbeslut: Utförandedatum: Tas i bruk:

Sökande Person-/organisationsnummer

Information om inventering av enskilda avlopp

Kontrollplan anläggande av enskilt avlopp

Sökande Person-/organisationsnummer

Sökande Person-/organisationsnummer

Slamavskiljare med infiltrations- och markbädd

Telefon dagtid E-post Personnummer/organisationsnummer

Viktig information till dig som äger en fastighet försedd med slamavskiljare

Allmänna uppgifter Namn Personnummer Telefon dagtid. Medsökande - vid gemensamt avlopp med annan fastighet Namn Personnummer Telefon dagtid

Entreprenörsrapport - Markbädd

ANSÖKAN/ANMÄLAN om inrättande av avloppsanordning Enligt förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 13 eller 14.

Checklista för tillsyn av avloppsanordningar med ökat skötselbehov

Inventering av enskilda avlopp i Storån del 2, Gnosjö kommun 2012

Kamerasymbolen betyder att du ska fotografera och skicka in bilderna till miljö- och byggnadsförvaltningen. BDT (bad, disk eller tvätt)

Anmälan miljöfarlig verksamhet Enligt 9 kap. Miljöbalk (1998:808) samt miljöprövningsförordning (2013:251)

Sökande Person-/organisationsnummer

Dags för tillsyn i ditt område!

Ta hand om ditt avlopp tips och råd

Ta hand om ditt avlopp tips och råd

ANSÖKAN/ANMÄLAN om inrättande av avloppsanordning Enligt förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 13 eller 14.

Telefon bostad. Personnr / org. nummer. Fritidsbostad Permanentbostad Antal hushåll: Annan, ange vad:

Information om inventering av enskilda avlopp

På följande sidor finns inventeringsformulär. Det fylls i av inventeraren vid inventering i fält.

Från entreprenör/utförare till Miljö- och byggnadsförvaltningen

Ansökan avser (tillståndsplikt) Nytt avlopp med toalett

Tillstånd för gemensam avloppsanläggning för fastigheterna Hörningsholm 2:17 och 2:18

Från entreprenör/utförare till Miljö- och byggnadsförvaltningen

Råd och regler för enklare tömning av enskilt avlopp Västerås

Kontrollplan - Avlopp 1 (6)

Inventering av enskilda avlopp i Havridaån, Gnosjö kommun

2. Hur används huset? Permanentboende Fritidshus

Reningsverk BioPlus SORTIMENT ÖVERSIKT

Adress (dit fakturan ska gå) Telefon dagtid Mobilnummer. Eget vatten Gemensam vattentäkt Kommunal vattenförsörjning

ANSÖKAN/ANMÄLAN om avledning av avloppsvatten till enskild avloppsanläggning (13-14 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd)

Större avloppsanläggningar - skötsel och underhåll

Tips och information läs och spara!

WC WC och BDT endast BDT (bad-, disk- och tvättvatten) annan toalett än vattentoalett Dispens för eget omhändertagande av toalettavfall krävs

Tillstånd för avloppsanläggning

Råd och regler för enklare tömning av enskilt avlopp

ANSÖKAN/ANMÄLAN om inrättande av avloppsanordning Enligt förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 13 eller 14.

BLANKETT FÖR ANMÄLAN OM OLÄGENHET

Telefon dagtid E-post Personnummer/organisationsnummer

Tillstånd för avloppsanläggning

WC WC och BDT endast BDT (bad-, disk- och tvättvatten) annan toalett än vattentoalett Dispens för eget omhändertagande av toalettavfall krävs

Slamavskiljare med infiltrations- och markbädd

Ansökan/anmälan om ny avloppsanläggning

Sökande (*obligatoriska uppgifter) Personnummer/organisationsnummer (passnummer om personnummer inte finns) *

Ansökan om tillstånd att installera enskilt avlopp eller anmälan om ändring av enskilt avlopp

Miljövänlig avloppsrening

Inrättande av avloppsanordning Ansökan/anmälan

För bästa översikt, välj sidlayout: Kontinuerligt - motstående sidor

ENSKILD AVLOPPSANORDNING

Ansökan avser (tillståndsplikt) Nytt avlopp med toalett

Information gällande ny taxa för prövning av ansökan/anmälan om inrättande av avloppsanläggning

Kontrollplan enskilt avlopp

Tips och information läs och spara!

Instruktioner till ansökan om enskild avloppsanläggning

Reningsverk BioPlus SORTIMENT ÖVERSIKT

Ändrat tillstånd för avloppsanläggning

Sökande Personnummer/organisationsnummer

IN-DRÄN Max. Foto: Stora avloppssystem - låga driftskostnader

Markbaserad rening en studie av små avlopp i Knivsta, Sigtuna och Uppsala kommun. Hur? Hur? Kriterier. Varför?

Datum. Anmälan/ansökan avser (se även under övriga upplysningar) Anläggningen beräknas vara färdigställd (år, månad):

FASTIGHETSINFORMATION

PROJEKT. Tillsyn på avloppsanläggningar personekvivalenter

Tillstånd för avloppsanläggning

Tillstånd för avloppsanläggning, sluten tank

Utförandeintyg för enskild avloppsanordning

Sökanden. Fastighetsuppgifter Fastighetsbeteckning. Ansökan/ Anmälan Ansökan/ Anmälan avser. Person/Organisationsnummer. Telefonnummer.

Sökande Person-/organisationsnummer

Tillstånd för avloppsanläggning på fastigheten Österby 2:21

ANSÖKAN/ANMÄLAN om avledning av avloppsvatten till enskild avloppsanordning (13-14 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd)

Kvalitetsredovisning. från entreprenör och fastighetsägare vid anläggande av enskilt avlopp

Anvisningar till ansökningsblankett

Tillstånd för avloppsanläggning, sluten tank

POLICY FÖR ENSKILDA AVLOPP

PROJEKT. Uppföljning av kvaliteten på avloppsanläggningar byggda av diplomerade grävare

BAGA Slamavskiljare. Drift- och underhållsmanual.

Tillstånd för avloppsanläggning

Personuppgifter i anmälan behandlas i enlighet med PUL. Du medger att informationen du lämnar får lagras och bearbetas i register av

Sökande Person-/organisationsnummer

Ansökan/anmälan om inrättande av avloppsanläggning

Entreprenörstorsdag Gävle

Tips och information läs och spara!

Stora avloppsanläggningar pe

Transkript:

(12) Rapportering av egenkontroll för avloppsanläggningar 25-200 pe På sista sidan finns information om hur ni fyller i blanketten Anläggningens namn Adress Postnummer Postadress Fastighetsbeteckning Ytterstansvarig Driftansvarig/kontaktperson E-post Telefon E-post Telefon Slamtömning Antal gånger per år: Datum: Okulärbesiktning Slamavskiljare: Fördelningsbrunn: Pumpbrunn: Postadress Besöksadress Telefon E-postadress Miljöavdelningen Norra Vägen 21 0647-161 00 (vx) miljoavdelningen@are.se Åre Kommun Telefax Internetadress Box 201 0647-161 55 www.are.se 830 05 Järpen

Rensbrunnar/ledningsnät: Utloppsbrunn: Underhåll: Röjning av vegetation på infiltrationen Pumpbyte Annat Driftstörning Incident: : Bilaga bifogas om inte utrymmet räcker att skrivas på Aktuell belastning Belastning under året: Jämfört med föregående år har belastningen Ökat Minskat Inte förändrats Provtagningsprotokoll Bifogas Har redan skickats in Ingen vattenprovtagning har skett under året

Ansvarigs underskrift/namnförtydligande Datum Driftansvarigs underskrift/namnförtydligande Datum På baksidan finns information om hur ni fyller i blanketten, kontakta oss gärna om något är oklart! Postadress Besöksadress Telefon E-postadress Miljöavdelningen Norra Vägen 21 0647-161 00 (vx) mbr@are.se

Åre Kommun Telefax Internetadress Box 201 0647-161 55 (MBR) www.are.se 830 05 Järpen Okulärbesiktning För att få kunskap om hur anläggningen fungerar och snabbt kunna upptäcka driftstörningar bör okulärbesiktning av anläggningens brunnar ske några gånger per år. Kryssa i rutan för de brunnar som ni kontrollerat, ange när under året ni genomfört okulärbesiktningar. Uppge även om det någon gång vid dessa tillfällen varit någon avvikelse i brunnarna. Typ av brunn Slamavskiljare Fördelningsbrunn Pumpbrunn Utloppsbrunn Exempel på avvikelse Om brunnen har breddat syns slamrester på ovansidan av väggarna i brunnen. Andra avvikelser kan vara ett trasigt t-rör i utloppet eller trasiga väggar i brunnen Slam i brunnen, stopp i utloppsröret Larmet trasigt, slam i brunnen Utloppsvattnet luktar eller är missfärgat Observera att slam inte ska förekomma i fördelningsbrunn eller pumpbrunn, då riskerar anläggningen att sätta igen. Om ni upptäcker slam i någon av dessa brunnar bör de tömmas och spolas rent så snart som möjligt. Underhåll Här redogör ni för det underhåll som varit aktuellt för anläggningen under det senaste året, underhåll kan exempelvis vara pumpbyte, om bädden röjts från vegetation, om slamavskiljare bytts ut eller reparerats och så vidare. Observera att en infiltrationer och markbäddar bör röjas från vegetation med jämna mellanrum för att inte rotnedträngning ska försämra bäddens reningsförmåga. Driftstörning Här rapporterar ni om ni haft någon större driftstörning under året, exempelvis om anläggningen har breddat pga. av att en pump slutat fungera eller att bädden satt igen. En annan form av driftstörning kan vara större läckage i ledningsnätet vilket kan upptäckas genom ökat vattenflöde genom anläggningen. Observera att ni vid driftstörning bör ringa till miljökontoret för att informera oss och vid behov diskutera möjliga åtgärder. Belastningsförändringar Här anger ni belastningen på anläggningen, det vill säga hur många bostäders och verksamheters avlopp som är påkopplande. Ange även om belastningen ökat eller minskat i förhållande till året innan. Provtagningsprotokoll Vissa avloppsanläggningar är ålagda att ta prov på utgående avloppsvatten, om er anläggning är en av dessa vill vi ha en kopia från analysrapporten. Ni väljer själva om ni skickar in analysrapporten tillsammans med denna rapportering eller om ni gör det tidigare under året