Avdelningen för hälso- och sjukvårdstyrning Mats Andersson Hälso- och sjukvårdsstrateg 040-6753687 mats.g.andersson@skane.se Datum 2013-05-08 1 (10) Behovsbedömning öppen specialistvård har idag avtal med Capio Citykliniken AB (avtalsbeteckning MA/040266/01) som avser öppen somatisk specialistverksamhet vilken bedrivs på Sankt Laurentigatan 10 i Lund. Slutdatum för avtalet är 2014-04- 30. Nedanstående redovisning lyfter fram aktuella vårdbehov. Urologi Öppen urologi i Skåne År 2012 registrerades 28 528 läkarbesök inom specialiteten i Skåne vid s egna verksamheter. Samma år genomfördes 19 477 öppenvårdsbesök inom privat urologi. Sammanräknat uppgår detta till 48 005 offentliga och privata urologibesök. Boende i Lunds kommun gjorde totalt 4 914 läkarbesök år 2012 varav 2 328 besök i offentlig regi och 2 586 besök hos privata vårdgivare. Vänteläget Väntande i för urologibesök uppgick i mars 2013 till 1 585 personer, av dessa hade 207 väntat mer än 60 dagar. Antal väntande till operation av prostata var 117 personer varav 55 hade väntat mer än 60 dagar. Till övriga urologiska operationer var det 801 personer som väntade och här var det 252 som väntat mer än 60 dagar. För SUS Malmö/Lund gällde att det var totalt 729 personer som väntade på ett mottagningsbesök och varav 89 hade väntat mer än 60 dagar. Antalet väntande till övriga urologiska operationer på SUS Malmö/Lund var 360 personer och av dessa har 109 väntat mer än 60 dagar. Postadress: 291 89 Kristianstad Organisationsnummer: 23 21 00-0255 Besöksadress: Skånehuset, J A Hedlunds väg Telefon (växel): 044-309 30 00 Fax: 044-309 32 98 Internet: www.skane.se
Datum 2013-05-08 2 (10) Verksamhet enligt nuvarande avtal Capio Citykliniken AB Totalt var det 631 patienter som år 2012 gjorde 985 besök. Åldersgruppen 65-69 år utgör den största patientgruppen. Boende i Lunds kommun utgör 44 % av patienterna. Tabell 1: Antal besök, antal patienter uppdelat per kön, år 2012. Kön Antal besök Antal besök % Antal pat. Antal besök/pat. K 41 4,2% 40 1,0 M 944 95,8% 591 1,6 Summa 985 100% 631 Tabell 2: Antal besök, antal patienter uppdelat på patientens boendekommun, år 2012. Kommun Antal besök Antal besök i % Antal pat. Antal pat. i % Lund 442 44,9% 284 44,7% Kävlinge 131 13,3% 84 13,2% Staffanstorp 96 9,7% 63 9,9% Lomma 77 7,8% 46 7,2% Inriktningen har i huvudsak varit undersökning och behandling av patienter enligt nedanstående: Transanal ultraljudsundersökning Andra miktionssvårigheter Onormal nivå av andra specificerade serumenzymer Urinflödesmätning Medicinsk vård, ospecificerad Malign tumör i prostata Prostataförstoring Uppdraget omfattar öppen specialiserad urologi i Lund med inriktning på infektioner, vattenkastningsproblem, steriliseringar, blåsutredningar och inkontinens samt kunna utföra dagkirurgiska åtgärder inklusive förundersökningar inför ingrepp och uppföljning/återbesök efter utförd åtgärd. Gynekologi Öppen gynekologi i Skåne År 2012 registrerades 97 848 läkarbesök inom specialiteten i Skåne vid s egna verksamheter. Samma år genomfördes 83 542 öppenvårdsbesök inom privat gynekologi. Sammanräknat uppgår detta till 181 390 offentliga och privata gynekologibesök. Boende i Lunds kommun
Datum 2013-05-08 3 (10) gjorde totalt 15 099 läkarbesök år 2012 varav 6 828 besök i offentlig regi och 8 271 besök hos privata vårdgivare. Vänteläget Väntande i för gynekologibesök uppgick i mars 2013 till 3 065 personer, av dessa hade 657 väntat mer än 60 dagar. För SUS Malmö/Lund gällde att det var totalt 1002 personer som väntade på ett mottagningsbesök och varav 243 hade väntat mer än 60 dagar. Verksamhet enligt nuvarande avtal Capio Citykliniken AB Totalt var det 2 381 patienter som år 2012 gjorde 3 460 besök. I stort sett är det bara kvinnor i patientgruppen. Åldersgruppen 20-24 år utgör den största patientgruppen. Boende i Lunds kommun var den i särklass största patientgruppen (55 %). Tabell 1: Antal besök, antal patienter uppdelat per kön, år 2012. Kön Antal besök Antal besök % Antal pat. Antal besök/pat. M 7 0,2 % 5 1,4 K 3 453 99,8 % 2 376 1,5 Summa 3 460 100 % 2 381 Tabell 2: Antal besök, antal patienter uppdelat på patientens boendekommun, år 2012. Kommun Antal besök Antal besök i % Antal pat. Antal pat. i % Lund 1 928 55,7% 1 335 55,5% Malmö 350 10,1% 271 11,3% Kävlinge 229 6,6% 160 6,7% Staffanstorp 173 5,0% 131 5,4% Inriktningen har i huvudsak varit undersökning och behandling av patienter enligt nedanstående: Kvinnlig infertilitet, ospecificerad Riktad hälsokontroll avseende tumör i cervix Lätt dysplasi i cervix Konisation med diatermi eller laser Onormala fynd i prov från de kvinnliga könsorganen, onormala cytologiska fynd Candidainfektion i vulva och vagina Tillstånd i samband med klimakteriet Andra och icke specificerade smärtor i buken Uppdraget omfattar öppen specialiserad gynekologi i Lund inkluderande även kirurgiska ingrepp som utförs som polikliniska ingrepp. Uppdraget omfattar inte mödrahälsovård, gynekologiska hälsokontroller eller preventivmedelsrådgivning. Förtydligande kring
Datum 2013-05-08 4 (10) besök för klimakteriebesvär och inkontinens kommer när utredningen av tilläggsackreditering till barnmorskemottagningarna är klar. Ortopedi Öppen ortopedi i Skåne År 2012 registrerades 116 842 läkarbesök inom specialiteten ortopedi i Skåne vid s egna verksamheter. Samma år genomfördes 53 568 öppenvårdsbesök inom privat ortopedi. Sammanräknat uppgår detta till 170 410 offentliga och privata ortopedibesök. Boende i Lunds kommun gjorde totalt 11 789 läkarbesök år 2012 varav 7 620 besök i offentlig regi och 4 169 besök hos privata vårdgivare. Vänteläget Väntande i för ortopedibesök uppgick i mars 2013 till 4 832 personer, av dessa hade 521 väntat mer än 60 dagar. Antal väntande till operation (benämning övriga operationer) var 874 personer varav 242 hade väntat mer än 60 dagar. För SUS Malmö/Lund gällde att det var totalt 2 042 personer som väntade på ett mottagningsbesök och varav 333 hade väntat mer än 60 dagar. Verksamhet enligt nuvarande avtal Capio Citykliniken AB Totalt var det 2 650 patienter som år 2012 gjorde 4 551 besök. Mer än 70 % var kvinnor. Åldersgruppen 60-64 år utgör den största patientgruppen. Boende i Lunds kommun var den i särklass största patientgruppen (36 %). Tabell 1: Antal besök, antal patienter uppdelat per kön, år 2012. Kön Antal besök Antal besök % Antal pat. Antal besök/pat. M 1 337 29,4 % 898 1,5 K 3 214 70,6 % 1 752 1,8 Summa 4 551 100 % 2 650 Tabell 2: Antal besök, antal patienter uppdelat på patientens boendekommun, år 2012. Kommun Antal besök Antal besök i % Antal pat. Antal pat. i % Lund 1 670 36,7 % 961 36,2 % Malmö 409 9,0 % 228 8,6 % Kävlinge 349 7,7 % 236 8,9 % Eslöv 338 7,4 % 189 7,1 % Inriktningen har i huvudsak varit undersökning och behandling av patienter enligt nedanstående: Hallux valgus Karpaltunnelsyndrom Trigger finger
Datum 2013-05-08 5 (10) Hammartå Ledvärk UNS i knäled Annan primär gonartros Vinklings-, rotations- eller förskjutningsosteotomi på fotled eller fot Uppdraget omfattar öppen specialiserad ortopedi i Lund innefattande bedömningar/diagnostik, behandlingar och operationer med särskild inriktning mot handens och fotens sjukdomar. Allmän kirurgi Allmän kirurgi i Skåne År 2012 registrerades 90 484 läkarbesök inom specialiteten i Skåne vid s egna verksamheter. Samma år genomfördes 27 388 öppenvårdsbesök inom privat allmän kirurgi. Sammanräknat uppgår detta till 117 872 offentliga och privata allmän kirurgibesök. Boende i Lunds kommun gjorde totalt 7 007 läkarbesök år 2012 varav 3 428 besök i offentlig regi och 3 579 besök hos privata vårdgivare. Vänteläget Väntande i för allmän kirurgibesök uppgick i mars 2013 till 3 384 personer, av dessa hade 1 074 väntat mer än 60 dagar. Antal väntande till operation övriga (benämning övriga operationer) var 931 personer varav 229 hade väntat mer än 60 dagar. För SUS Malmö/Lund gällde att det var totalt 1 302 personer som väntade på ett mottagningsbesök och varav 503 hade väntat mer än 60 dagar. Verksamhet enligt nuvarande avtal Capio Citykliniken AB Totalt var det 790 patienter som år 2012 gjorde 1 100 besök. Åldersgruppen 60-69 år utgör den största patientgruppen. Boende i Lunds kommun var den största patientgruppen (36 %). Tabell 1: Antal besök, antal patienter uppdelat per kön, år 2012. Kön Antal besök Antal besök % Antal pat. Antal besök/pat. K 516 46,9% 393 1,3 M 584 53,1% 397 1,5 Summa 1 100 100,0% 790 1,4
Datum 2013-05-08 6 (10) Tabell 2: Antal besök, antal patienter uppdelat på patientens boendekommun, år 2012. Kommun Antal besök Antal besök i % Antal pat. Antal pat. i % Lund 385 35,0 % 289 36,5 % Eslöv 112 10,2 % 78 9,8 % Staffanstorp 105 9,5 % 71 9,0 % Malmö 90 8,2 % 64 8,1 % Inriktningen har i huvudsak varit undersökning och behandling av patienter enligt nedanstående: Ensidigt eller icke specificerat ljumskbråck utan inklämning eller gangrän Varicer i nedre extremiteterna utan uppgift om bensår eller inflammation Proktoskopi Rektoskopi Gummiringsligatur av hemorrojder Inkl. för behandling av analprolaps Uppdraget omfattar öppenvårdsverksamhet i Lund med inriktning på specialistbedömningar inom området allmän kirurgi omfattande bedömningar, utredningar, behandlingar och operationer med huvudsaklig inriktning på varicer, bråck, ändtarmssjukdomar och skopier. Öron-näsa-hals År 2012 registrerades 94 938 läkarbesök inom specialiteten i Skåne vid s egna verksamheter. Samma år genomfördes 46 382 öppenvårdsbesök inom den privata öron-näsa-hals verksamheten. Sammanräknat uppgår detta till 141 320 offentliga och privata läkarbesök. Vänteläget Väntande i för mottagningsbesök uppgick i mars 2013 till 5 289 personer, av dessa hade 1 249 väntat mer än 60 dagar. Antal väntande till operation av halsmandel var 264 personer varav 62 hade väntat mer än 60 dagar. Till övriga operationer var det 567 personer som väntade och här var det 102 som väntat mer än 60 dagar. För SUS Malmö/Lund gällde att det var totalt 1 824 personer som väntade på ett mottagningsbesök och varav 505 hade väntat mer än 60 dagar. Uppdraget omfattar öppenvårdsverksamhet i Lund med inriktning på specialistbedömningar inom området öron-näsa-hals omfattande bland annat följande diagnoser/frågeställningar: abrasio, akut otit/recidiverande otiter, dysfagi, förändringar hud/läppar/slemhinna, hörselrubbningar, nästäppa/allergi, röst/tal, sekretorisk otit, sinuit, snarkning/sömnapné, tinnitus, tonsillektomi, yrsel.
Datum 2013-05-08 7 (10) Patienterna ska, om möjligt, omhändertas i primärvården och hos annan specialist endast då behov av denna specialistvård är uppenbar. Skopiverksamhet Skopiverksamhet År 2012 registrerades 10 729 skopier inom gastroskopi och koloskopi i Skåne utfört av privata skopister. Produktionen av skopiundersökningar har ökat under flera år i rad, till exempel gjordes det 8 782 skopier av privata vårdgivare år 2007. Skopiundersökningar har blivit en viktig del i diagnostikarsenalen när det gäller att utreda och åtgärda (polyektomi) vid samma tillfälle. Verksamhet enligt nuvarande avtal Capio Citykliniken AB Totalt var det 1 407 patienter som år 2012 gjorde 1 573 besök. Åldersgruppen 65-69 år utgör den största patientgruppen. Boende i Lunds kommun utgör hälften av patienterna. Tabell 1: Antal besök, antal patienter uppdelat per kön, år 2012. Kön Antal besök Antal besök % Antal pat. Antal besök/pat. M 666 42,3 % 589 1,1 K 907 57,7 % 818 1,1 Summa 1 573 100 % 1 407 Tabell 2: Antal besök, antal patienter uppdelat på patientens boendekommun, år 2012. Kommun Antal besök Antal besök i % Antal pat. Antal pat. i % Lund 783 49,8 % 695 49,4 % Staffanstorp 201 12,8 % 167 11,9 % Kävlinge 141 9,0 % 128 9,1 % Helsingborg 123 7,8 % 118 8,4 % Inriktningen har i huvudsak varit undersökning och behandling av patienter enligt nedanstående: Koloskopi Observation/utredning för misstänkt mag-tarmsjukdom Gastroskopi Gastroskopi med biopsi Divertikel i tjocktarmen utan perforation eller abscess Koloskopi med biopsi
Datum 2013-05-08 8 (10) Kommer att ingå i vårdområde Allmän kirurgi. Uppdraget omfattar gastroskopi, koloskopi, sigmoideoskopi i samtliga fall med eller utan polyektomi.
Datum 2013-05-08 9 (10)
Datum 2013-05-08 10 (10)