Målbeskrivningen i Rättspsykiatri Svenska Rättspsykiatriska Föreningens rekommendationer, version 2010-09-06 Delmål Medicinsk kompetens Delmål 1 Metoder för lärande Uppföljning Rekommendationer Att behärska genomförandet av rättspsykiatriska undersökningar på uppdrag av domstol Klinisk under handledning vid enhet där sådan verksamhet bedrivs av aktuell handledare -Några RPU granskas av handledare på annan ort -Handledare för RPU är specialist i rättspsykiatri -Antalet RPU är i spannet 15-25 st (normalt 20) -Handledare för 7-undersökning är erfaren 7-läkare, om möjligt specialist i rättspsykiatri -Antalet 7 är i spannet 20-30 st -Både RPU och 7 bör omfatta såväl häktade som icke-häktade personer -Både RPU och 7 är varierande avseende brottets art och gärningspersonens misstänkta psykiska störning -Besök hos domstol (om möjligt följa eget fall eller specialist som kallas som sakkunnigvittne) -Studiebesök hos Socialstyrelsens rättsliga råd Delmål 2 Metoder för lärande Uppföljning Rekommendationer Att ha kunskap om samband mellan grad av psykisk störning, lagöverträdelser och återfallsrisker Inomprofessionell reflektion i grupp dokumenterad inomprofessionell reflektion i grupp ska vara del av en T.ex. falldragning på kliniken eller diskussioner på läkarmöten 1
Delmål 3 Metoder för lärande avvikande respektive normal utveckling i barn- och ungdomsåren särskilt avseende norm och lagöverträdelser Teoretiska studier Uppföljning Rekommendationer - som del av en -Auskultation på SIS ungdomshem eller motsvarande Delmål 4 Metoder för lärande Uppföljning Rekommendationer Ha kännedom om kriminologi och kriminologisk empiri kurs utfärdat av kursledare som del av en -T.ex. kurs i kriminologi på universitet eller som del av Delmål 5 Metoder för lärande Uppföljning Rekommendationer Att kunna behärska tillämpning av de lagar och förordningar som reglerar myndighetsutövning inom kompetensområdet samt ha kunskap om annan för rättspsykiatrin närliggande lagstiftning Klinisk under handledning vid enhet som handlägger dessa frågor av aktuell handledare kurs utfärdat av kursledare ska vara del av en 2
Delmål 6 Metoder för lärande Uppföljning Rekommendationer Behärska rättspsykiatrisk vård i slutna och öppna former vid enhet där sådan verksamhet bedrivs av aktuell handledare -Tjänstgöring ska vara på avdelning med i huvudsak LRVpatienter -Totalt ett år, varav merparten slutenvård -3 mån på regionklinik eller motsvarande -Tjänstgöring bör även vara på avdelning som vårdar patienter som inkommit från Kriminalvården -Öppenvård bör ingå -Deltagande i förhandlingar i förvaltningsrätten ska ingå Delmål 7 Metoder för lärande Uppföljning Rekommendationer Att behärska identifikation och hantering av statiska och dynamiska faktorer som är av betydelse för risken över tid att skada sig själv och andra. vid enhet som handlägger dessa frågor av aktuell handledare kurs utfärdat av kursledare - i användning av riskbedömningsinstrument -er i riskbedömning för suicid och våld Delmål 8 Metoder för lärande Uppföljning Rekommendationer 3
rättspsykiatrins olika roller och funktioner i relation till patient eller intagen vid enhet som handlägger dessa frågor av aktuell handledare Rollerna som myndighetsutövare och behandlare tas upp i handledning ska vara del av en Delmål 9 Metoder för lärande Uppföljning Rekommendationer professionella förhållningssätt mot psykiskt störda lagöverträdare vid enhet som handlägger dessa frågor av aktuell handledare Tas upp i handledning ska vara del av en Delmål 10 Metoder för lärande Uppföljning Rekommendationer kriminalvårdens organisation, regelverk och förutsättningar för att ge psykiatrisk vård. Auskultation eller vid enhet där sådan verksamhet bedrivs auskultation eller av aktuell handledare kurs utfärdat av kursledare -Auskultera/ tjänstgöra på anstalt och/eller häkte vid återkommande tillfällen -Studiebesök vid Frivården med fokus på påföljder och programverksamhet bör vara del av Delmål 11 Metoder för lärande Uppföljning Rekommendationer konsultationsarbete gentemot psykiatri, kriminalvård, socialtjänst och andra aktuella vårdgivare Auskultation eller vid enhet där sådan verksamhet bedrivs auskultation eller av aktuell handledare -Auskultera/ tjänstgöra på anstalt och/eller häkte vid återkommande tillfällen -Auskultation/ studiebesök på t.ex. särskilt boende, HVB-hem, dagverksamhet 4
Delmål 12 Metoder för lärande Uppföljnin Rekommendationer Att kunna handlägga etiska problem som är kopplade till tvångsvård och rättspsykiatriskt arbete. vid enhet som handlägger dessa frågor Inomprofessionell reflektion i grupp av aktuell handledare dokumenterad inomprofessionell reflektion i grupp Tas upp i handledning -T.ex. falldragning på kliniken eller diskussioner på läkarmöten -Etik som del av *Seminarieserie o Ska organiseras av studierektor (eller motsvarande), gälla alla ST-läkare i rättspsykiatri och innehållet i serien kvalitetsgranskas av SRPF:s utbildningsutskott o Seminarier ska hållas 4-6 gånger per år o Lokalerna alternerar mellan RMV Stockholm och RMV Göteborg o RMV organiserar serien och tillhandahåller lokaler och landstingen betalar kursavgift för sina deltagare o Förslag till seminarier: relationen mellan art och grad av psykisk störning, brott och återfallsrisk avvikande respektive normal utveckling i barn- och ungdomsåren, särskilt avseende norm- och lagöverträdelser kriminologi och kriminologisk empiri författningar och andra rättskällor som reglerar myndighetsutövning inom kompetensområdet samt till rättspsykiatrin närliggande lagstiftning rättspsykiatrins olika roller och funktioner i relation till patient eller intagen det professionella förhållningssättet mot psykiskt störda lagöverträdare etik domstolsrollspel, ev. tillsammans med juridikstuderande Kriminalvårdens struktur, ansvarsområde och avgränsning gentemot rättspsykiatrin 5
Kommunikativ kompetens specifikt för rättspsykiatri Att besitta ett professionellt förhållningssätt gentemot patienten och behärska konsten att effektivt kommunicera med patienter, närstående, andra läkare och medarbetare samt företrädare för allmänheten och olika samhällsinstanser. dokumenterade medsittningar kurs Medieutbildning Att besitta ett pedagogiskt förhållningssätt gentemot patienten, närstående, yngre kollegor, andra medarbetare och studenter dokumenterade medsittningar Handlägga skriftlig och muntlig kommunikation med domstolar med förhandlingar under handledning Auskultation vid rättegång Gäller både förvaltnings- och allmän domstol Om möjligt följa eget fall eller specialist som kallas som sakkunnigvittne 6
Ledarskapskompetens Att kunna ta ledarskapsansvar och att ha kunskap om den egna rollen i organisationen och i samhället Aktiv verksamhetens organisatoriska arbete Ledarskapskurs(er) Godkänd kurs Att behärska handledning av yngre kollegor, studenter och medarbetare Tjänstgöring som handledare Handledarkurs Dokumenterad kurs Att självständigt kunna leda det medicinska arbete vid en rättspsykiatrisk enhet Ledarskapsutbildning Godkänd kurs Speciellt fokus på rättspsykiatriskt teamarbete Kompetens inom medicinsk vetenskap och kvalitetsarbete och följa den aktuella rättspsykiatriska forskningen Deltagande i större yrkesrelaterad sammankomst Seminarier deltagande Dokumenterat seminariedeltagande Deltagande i svenska så väl som internationella konferenser Kan även innefatta diskussioner på läkarmöten och journal clubs 7
Att ha kunskap inom något kvalitetsutvecklingsprojekt eller forskningsprojekt Deltagande i ett för specialiteten relevant utvecklings- eller forskningsprojekt Individuellt utformat skriftligt arbete enligt vetenskapliga principer -Handledaren ska vara disputerad -Vid kombinerat block i psykiatri och rättspsykiatri räcker det med ett arbete evidensen för rättspsykiatriska behandlingsmetoder Seminarier Dokumenterat seminariedeltagande 8