kraft att leva PATIENTINFORMATION OM EPREX OCH CANCERANEMI
Till patienten Din doktor har ordinerat Eprex (epoetin alfa) för behandling av din anemi (blodbrist). Denna information förklarar vad anemi är och hur Eprex kan hjälpa dig. I samband med cancerbehandling kan blodbrist orsaka svår trötthet Trötthet är ett vanligt problem i samband med tumörsjukdom. Många beskriver en orkeslöshet och utmattning som inte går över trots vila och sömn. Vardagssysslorna blir ibland omöjliga att ta itu med och umgänget med familj och vänner kan också bli lidande. Livet och livskvaliteten påverkas i allra högsta grad. Livsglädjen tynar bort när den som allra bäst behövs. Tröttheten kan ha många olika orsaker. En vanlig orsak är blodbrist, även kallat anemi, som en följd av sjukdomen och cancerbehandlingen. 2
Vad är anemi? Anemi (av grekiskan an=icke och haima=blod) betyder blodbrist. Det innebär att det finns för få röda blodkroppar i blodet. De röda blodkropparnas uppgift är att transportera syre från lungorna till kroppens vävnader och organ.vid anemi får kroppen inte tillräckligt med syre, vilket gör att man känner sig trött och orkeslös. 3
Varför uppstår anemi? Anemi uppstår då kroppen själv inte kan producera tillräckligt med röda blodkroppar. Orsakerna är flera. Blödningar eller brist på järn, vitamin B 12 och folsyra, som är nödvändiga byggstenar för bildningen av röda blodkroppar, kan vara orsaker till blodbrist. En annan orsak är tumören, som kan påverka kroppens förmåga att bilda röda blodkroppar. Cytostatikabehandling och strålning kan också bidra till anemi. Syftet med behandlingen är att döda tumörcellerna, men behandlingen är ofta så effektiv att även normala celler påverkas, vilket gör att produktionen av röda blodkroppar minskar. Vilka är symtomen vid anemi? Det vanligaste symtomet vid anemi är trötthet, vilket av många beskrivs som en utmattning som inte går över trots vila.vid svår anemi kan man känna sig svag, yr, frusen, andfådd, ha bröstsmärtor och hjärtklappning. Anemi kan också orsaka koncentrationssvårigheter, minskad aptit och minskad sexuell lust. Problemet med trötthet hos cancerpatienter är ofta underskattat och förbisett. Många tror att tröttheten hör till sjukdomen och berättar därför inte för sin läkare eller sjukvårdspersonal hur de känner sig, utan lider i det tysta. 4
Hur får jag reda på om jag har anemi? Det är enkelt att ta reda på om man har anemi eller inte. Det vanligaste sättet är att mäta koncentrationen av hemoglobin (Hb) i blodet, vilket görs med hjälp av ett blodprov. Hemoglobin är det röda färgämnet, som binder syret i de röda blodkropparna. Svår anemi Måttlig anemi Mild anemi Normalt Hb 60 70 80 90 100 110 120 130 140 Hbg/L I normalt tillstånd har kvinnor ett Hb-värde på 120-160 g/l. Män ligger ofta i intervallet mellan 140 och 180 g/l.man brukar tala om blodbrist när blodvärdet är lägre än 120 g/l hos kvinnor och under 130 g/l hos män. Vid bedömning av anemi är det viktigt att inte bara mäta Hb-värdet, utan också ta hänsyn till den enskilde individens funktionsnivå. På sidan 11 finns det en energikalender, som kan hjälpa dig att utvärdera din behandling och hur du mår från dag till dag. 5
Hur vanligt är det med anemi vid cancer? Anemi är en mycket vanlig följeslagare till cancersjukdom och dess behandling. Mer än 60% av de patienter som behandlas med cytostatika drabbas av anemi. Du är inte ensam, men som tur är går det att behandla anemi. 6
Hur fungerar Eprex? Eprex är ett genteknologiskt framställt hormon (epoetin alfa), som i stort sett är identiskt med kroppens eget hormon (erytropoietin). Erytropoietin är ett hormon som bildas i njurarna och som styr produktionen av röda blodkroppar i benmärgen. Vid anemi, då kroppen själv inte klarar av att upprätthålla den normala bildningen av röda blodkroppar, kan Eprex hjälpa till att stimulera benmärgen att producera fler röda blodkroppar. Det gör att blodvärdet förbättras, syresättningen i kroppen ökar och tröttheten minskar. Ökningen av antalet röda blodkroppar sker gradvis. Vanligtvis tar det ca fyra veckor innan man ser en säker ökning av Hb-värdet. EPO Eprex fungerar på samma sätt som det naturliga erytropoietinet, som bildas i njurarna. Det styr benmärgens produktion av röda blodkroppar, som transporterar syre till kroppens celler tillsammans med hemoglobin. 7
Hur ska jag injicera Eprex? Eprex är enkelt att använda. Det finns som färdigfyllda sprutor, som är helt klara för användning. De flesta kan själva ta sina sprutor i hemmet. Eprex ges som injektioner under huden, lämpligast i lår eller mage. Låt sprutan bli rumstempererad. Det tar ca 15-30 minuter. Ta av proppen. Lämpliga ställen för injektion är lår och mage. Rengör huden där injektionen skall ges. Kläm ihop huden till ett veck. Stick kanylen rakt ned i hudvecket (90º) ca halva nållängden. Injicera långsamt och vänta några sekunder innan kanylen dras ur. Kassera sprutan. 8
Vilka är de vanligaste biverkningarna med Eprex? Det är ovanligt med biverkningar i samband med Eprex-behandling. Enstaka patienter kan få förhöjt blodtryck pga den snabba tillströmningen av röda blodkroppar till blodbanan. Influensaliknande symtom som exempelvis frossa och feber kan förekomma (särskilt i början av behandlingen). 9
Vad vinner jag på ett högre Hb-värde? Ett ökat Hb-värde leder ofta till ett förbättrat allmäntillstånd och livskvalitet. Upplevelsen efter behandlingen varierar naturligtvis mellan olika individer, men ett ökat Hb-värde ger ofta en eller flera av följande effekter: - ökad ork - ökat välbefinnande - ökad muskelkraft - ökad koncentrationsförmåga - ökad aptit - ökad sexuell lust 10
Testa dig själv! Den här kalendern hjälper dig att utvärdera din behandling och hur du mår. Markera din energinivå genom att sätta ett kryss i cirkeln, som bäst beskriver hur du känner dig varje dag. I slutet av månaden drar du en linje mellan cirklarna för att se hur du förändras över tiden.ta med dig formuläret vid nästa läkarbesök och diskutera resultaten med din läkare. DAG 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 2223 24 25 26 2728 Mycket pigg Normal Trött Mycket trött Enormt trött Provsvar Hb Hb Hb Hb Hb Viktigt: Håll ordning på dina provsvar, så att dina värden kan sättas i relation till din energinivå. Skriv in dina Hb-värden ovan. 11
kraft att leva SPRIDA.SE Ill: Lars Hansson Janssen-Cilag AB Box 7073, 192 07 Sollentuna Tel. 08-626 50 00 Fax. 08-626 51 00 www.janssen-cilag.se JC-020210