Två kvällar i veckan för dina slemhinnor efter menopaus PATIENTINFORMATION Blissel 50 mikrogram estriol/g vaginalgel
Klimakteriet beror på östrogenbrist Torra, ömtåliga slemhinnor i underlivet är ett vanligt problem för många kvinnor efter klimakteriet. Torra slemhinnor kan ge upphov till klåda, sveda och irritation samt obehag vid samlag, vilket i sin tur kan försämra livskvalitén. Men torra slemhinnor kan behandlas. I den här broschyren kan du läsa om Blissel (50 mikrogram estriol/dos), en gel med östrogen som kan hjälpa dig att slippa underlivsbesvären. Någon gång mellan 45 och 55 års ålder inträffar klimakteriet, en period då kroppen ställer om sig till en ny hormonbalans. Under klimakteriet minskar äggstockarnas produktion av könshormonet östrogen. Det första symtomet brukar vara att mensen blir oregelbunden och allt glesare, för att så småningom upphöra helt (menopausen). Många kvinnor får även besvär med svettningar och värmevallningar. Östrogenproduktionen fortsätter att sjunka och når sin botten vid cirka 60 års ålder. Då har svettningar och vallningar upphört, men cirka hälften av kvinnorna har fått besvär av torra, sköra slemhinnor i underlivet. För fullständig information om Blissel, läs bipacksedeln på www.fass.se eller kontakta din läkare. 3
Östrogenets effekter i underlivet Slemhinnorna i underlivet är beroende av östrogen för att hålla sig tjocka och smidiga. När östrogennivån når sin botten mot slutet av klimakteriet, blir slemhinnan i slidan tunn, torr och mindre elastisk. Detta kan medföra sveda, klåda och irritation samt smärta vid samlag. Även den normala bakteriefloran förändras, vilket innebär att det naturliga skyddet mot urinvägsinfektioner minskar. Torra slemhinnor kan behandlas Klimakteriebesvär kan behandlas med både medel- och lågpotent östrogen. För att lindra besvärliga svettningar och värmevallningar behövs östrogen i form av t.ex. tabletter eller plåster (systemisk östrogenbehandling) som påverkar hela kroppen. Men om du har besvär av torra slemhinnor och inga andra klimakteriebesvär, rekommenderas i första hand behandling som appliceras i slidan (lokal östrogenbehandling). Vaginalslemhinnan under livet Östrogenproduktion Slemhinnan i slidan är mycket känslig för östrogen och behandling med lågpotent östrogen (estriol) i låg dos är ofta fullt tillräckligt. 0 år 12 år 30 år 50 år Efter menopaus Slemhinnan i slidan är beroende av östrogen. Den är uppbyggd av 20-30 cellager samt ligger i veck, vilket gör slidan smidig, töjbar och fuktig. När östrogenproduktionen avtar i klimakteriet minskar antalet cellager och slemhinnan blir tunn, torr och skör. Slidans töjbarhet minskar och många kvinnor upplever smärta vid samlag. 4 5
Vad är Blissel? Blissel är en genomskinlig vaginalgel med östrogen för behandling av torra slemhinnor i slidan. Blissel innehåller en låg dos (50 mikrogram per dos) av det lågpotenta östrogenet estriol och appliceras direkt i slidan med hjälp av en applikator. Behandlingen gör dina slemhinnor tjockare, fuktigare och smidigare. Slidans elasticitet ökar och det blir åter möjligt att ha ett fungerande samliv. Den normala bakteriefloran återkommer vilket kan minska risken för urinvägsinfektioner. Effekten av estriol kommer först efter cirka 3 veckor och varar så länge du använder Blissel. FRÅGOR & SVAR OM BLISSEL 6 7
Hur fungerar gelen? Gelen fungerar inte bara som en bärare av östrogen (den aktiva ingrediensen i Blissel). Den innehåller även ingredienser som gör att Blissel binder till slidväggen där östrogenet tas upp. Gelen fuktar dessutom slemhinnorna redan innan östrogenet har börjat verka. Blissel vaginalgel fäster på slidans slemhinna Kan östrogenet i gelen påverka mannen? Gelen binder snabbt till vaginalslemhinnan där östrogenet tas upp. Detta innebär att mannen inte påverkas av östrogenet i samband med samlag. Hur länge kan jag ta Blissel? Det kan ta upp till en månad innan du får maximal effekt av Blissel. Om du är nöjd med behandlingen kan du fortsätta ta Blissel under obegränsad tid i samråd med din läkare. Slemhinna Cell Blissel gel Blissel gel fäster på slemhinnan Vad händer när jag slutar ta Blissel? Östrogenet i Blissel ersätter det östrogen som din kropp har slutat producera. Behandlingen gör så att slidans slemhinna återfår sin tjocklek och smidighet, men om du avslutar behandlingen försvinner dessa effekter efter några veckor. Du behöver därför fortsätta ta Blissel vecka efter vecka, så länge du vill behålla effekten av din behandling. Påverkar behandlingen resten av kroppen? Blissel innehåller en låg dos av det lågpotenta östrogenet estriol som appliceras i slidan. Detta innebär att behandlingen har effekt lokalt i slidan och försumbar påverkan på övriga kroppen. Om du har behandlat dig i några månader och upplever att du inte har fått önskad effekt, ska du inte avsluta behandlingen utan att först prata med din läkare. Om du slutar ta Blissel får dina slemhinnor brist på östrogen och blir återigen torra och sköra. Risken för urinvägsinfektioner ökar och det kan bli smärtsamt att ha samlag. 8 9
Vilka är de vanligaste biverkningarna? I början av behandlingen kan lokal irritation eller klåda uppträda. Hos de flesta försvinner dessa biverkningar vid fortsatt användning. Blir biverkningarna besvärande ska du kontakta din läkare. Hur ofta ska jag ta Blissel? Under de första tre veckorna ska du ta en dos Blissel varje dag, lämpligen i samband med sänggåendet. Efter tre veckors behandling, när dina besvär har lindrats, kan dosen sänkas och du behöver endast ta en dos två kvällar i veckan, om inte din läkare har gett dig andra instruktioner. Vad händer om jag glömmer en dos? Inget händer, men ta din dos så snart du kommer ihåg den. Har det gått mer än 12 timmar sedan du glömde att ta din dos, ska du hoppa över den glömda dosen. Ta inte dubbel dos för att kompensera glömd dos! Hur används Blissel? 1. Ta av locket på tuben, vänd på locket och använd dess vassa spets för att skära igenom förseglingen på änden av tuben. 2. Ta ut en applikator och en kolv. För in den vita kolven så långt det går in i applikatorn. Skruva fast applikatorn på tuben. 3. Tryck på tuben så att applikatorn fylls med gel tills kolven stannar (vid markeringen), cirka 2 cm från spetsen. 4. Ta bort kolven från tuben och sätt på locket. 5. För att applicera gelen, ligg ned och för in änden av applikatorn djupt in i slidan. Tryck långsamt på kolven tills den når botten. 6. Efter användning, dra ut kolven ur applikatorn. Skölj kolv och applikator väl med vatten, så att de kan återanvändas vid nästa applicering. 10 11
För mer information om Blissel, läs bipacksedeln på www.fass.se eller kontakta din läkare. Blissel 50 mikrogram estriol/g vaginalgel Blissel (estriol 50 mikrogram/g vaginalgel). Rx. EF. ATC-kod G03CA04. Indikation: Lokal behandling av vaginal torrhet hos postmenopausala kvinnor med vaginal atrofi. Varningar och begränsningar: Behandling ska endast påbörjas om symtomen påverkar livskvalitén negativt. Värdering av risk/nytta-balansen ska göras minst en gång om året. Förpackning: 30 g gel (tub) som räcker till 30 doser samt en applikator för återanvändning. Produktresumé uppdaterad: 2015-06-10. För ytterligare information, se www.campuspharma.se, www.fass.se eller ta kontakt med CampusPharma AB. CampusPharma AB, Karl Gustavsgatan 1 A, 411 25 Göteborg. Tel: 031-20 50 20. www.campuspharma.se SE Camp Bli 2016-01 Patientinformation