MINNESANTECKNINGAR Sida 1(6) Handläggare Christina Wessman 023-777060 christina.wessman@regiondalarna.se Datum 2015-05-13 Minnesanteckningar länsnätverk förvaltningschefer inom hälsa och välfärd 2015-05-08 Närvarande: Kommuner: Carina Johansson, Avesta, Pia Joelsson, Falun, Anders Jacobson, Hedemora, Eva Rosén, Hedemora, Margareta Karlsson, Ludvika, Jonas Fors, Ludvika, Niclas Knuts, Malung-Sälen, Anders Ludvigson, Mora Lena Fröyen, Rättvik, Elisabet Zimmer, Smedjebacken, Anette Wikblom, Säter, Elisabeth Fransson, Älvdalen. Landstinget; Elisabet Franson, Ann-Christin Runkvist, Lena Karlsson, Per Söderberg. Förhinder: Kommuner: Lena Angberg, Borlänge, Paulina Karlsen, Borlänge, Ylva Renström, Falun, Malin Linden Ohlsson, Gagnef, Agneta Ivåker, Leksand, Lars Nyberg, Leksand, Berit Ekepil-Mörtberg, Orsa, Maria Ronsten, Smedjebacken, Elisabeth Hekkala, Vansbro, Erik Wallander, Vansbro. Landstinget: Hans Liljeberg, Lena Freijs, Torkel Jönsson. 1. Föregående minnesanteckningar Flera punkter återkommer vid dagens möte. Brukarrevisionsprojektets fortsättning eller ej var en fråga för SUD-rådet att ta ställning till. Inför detta möte gjordes en förfrågan till alla i länsnätverket om deras vilja att delta enligt förslaget och flertalet sade nej till att fortsätta enligt förslag. Man önskade en mer lokal förankring. Dessutom måste eventuellt tjänsteköp upphandlas, det går inte att endast erbjuda en aktör (i förslaget studieförbundet Vuxenskolan), att bedriva verksamhet. På SUD-rådet 17 april 2015 beslutades att avsluta brukarrevisionsprojektet i föreslagen form. Däremot betonades vikten av fortsatt utveckling av brukarinflytande och delaktighet. Frågan blir föremål för särskild diskussion på ett länsnätversmöte senare i år. Myntgatan 2 SE-791 51 Falun +46 (0)23 77 70 00 info@regiondalarna.se bg 5599-3331 org nr 222000-1446 www.regiondalarna.se
2(6) Efter dessa kommentarer lades minnesanteckningarna till handlingarna. 2. Minnesanteckningar från regionala utvecklingsgrupper. Endast RUG barn och unga har haft möte sedan senast. Inga anteckningar utskickade. Att rapportera från mötet är att även denna RUG beslutat adjungera högskolerepresentant till gruppen i likhet med övriga. Information och begäran att utse representanter har skickats till högskolan Dalarna. Länk till SIP-kollens hemsida utskickat till deltagarna. Beslut: Minnesanteckningar från samtliga RUG ska även fortsättningsvis skickas ut till länsnätverket inför varje möte. 3. Underlag ensamkommande flyktingbarn inför möte med NSK-S 28 maj. Carina Johansson, Dalarnas representant i NSK-S har vidarebefordrat underlag angående kompetensbehov avseende ensamkommande flyktingbarn för att hon ska kunna få med sig synpunkter till mötet. Påpekas att definitionen av ensamkommande barn också innefattar underåriga som anlänt tillsammans med annan vuxen än vårdnadshavare. Synpunkter på behov av kompetensutveckling från landstinget (Brigitta Hästö, samordnare asylsjukvård): Kulturella olikheter Trauman Sömnsvårigheter Sexuell läggning Sex och samlevnad Hon påpekar även att gruppsamtal om olika frågor fungerar bra för målgruppen. Ytterligare synpunkter kan mejlas till Carina före 28 maj. 4. 0-klassade med rätt till försörjningsstöd. Landstinget efterfrågade lagstöd för kommunernas krav på läkarintyg som underlag för beslut om försörjningsstöd för sjukskrivna som inte har sjukpenninggrundande inkomst. Vid mötet hänvisades till riktlinjer från socialstyrelsen, men dessa är inte tillräckligt tydliga för att ge underlag. Efter samråd med förvaltningschef i AU, Anette Wikblom, kommer frågan att tas upp på nästa au för att tydliggöras.
3(6) 5. Långsiktig stödstruktur fastställande av dokument om arbetssätt. Det dokument som fanns som underlag för beslutet att godkänna förslag till arbetssätt, hade beteckningen arbetsmaterial och var daterat november 2014. Vid implementering av dokumentet är det viktigt att det är ett slutligt dokument med rätt datum. Som bilaga bifogas ett korrigerat dokument utan beteckning arbetsmaterial och daterat dag för beslut (23 januari). Utdrag från minnesanteckningarna avseende beslutet bifogas också. Beslut: Länsnätverkets AU får i uppdrag på sitt nästa möte föreslå process och tidplan för revidering av dokumentet. 6. Regional utvecklingsgrupp vuxna psykiskt funktionshindrade utveckling av strukturen för att få likvärdighet med övriga RUG. RUG vuxna med psykisk funktionsnedsättning har vuxit fram utanför den gemensamma strukturen, med stöd av tidigare statliga satsningar på utveckling av den psykiatriska vården. Eftersom den idag ingår i den gemensamma stödstrukturen bör den ha likvärdig sammansättning och utseende som övrig RUG. Den kan även fortsättningsvis hantera t ex uppdrag som vård- och stödsamordningsprojektet och PRIO-satsningen, men ska också kunna arbeta vidare med andra utvecklingsfrågor inom sitt sakområde. Arbetssätt och deltagare bör därför förändras med hänsyn till beslutat arbetssätt för den gemensamma stödstrukturen. Beslut: Befintlig styrgrupp omvandlas till RUG vuxna med psykisk funktionsnedsättning. Gruppens medlemmar anpassas efter detta Stefan Tungström utses till ordförande Gruppen utser inom sig en vice ordförande från någon kommun Region Dalarnas samordnare blir sekreterare i gruppen (tjänsten innehas idag av Christina Wessman) Projektledaren för vård-och stödsamordning och PRIOsatsningen (Lisa Ask) innehar även fortsättningsvis den rollen och medverkar i RUG utifrån sina utvecklingsuppdrag ((jfr utvecklingsledarnas roll på RD) Ordförande Stefan Tungström bjuds in till ett kommande möte för dialog om utvecklingsbehov och arbetssätt
4(6) 7. LOB-satsningen beslut om projekt samt budget för 2015 Prioriterade projekt om samverkansöverenskommelse, tillnyktringsplatser för vuxna respektive unga,(tn-platser) samt medicinsk säkerhet vid polisens omhändertagande av berusade personer har arbetats fram och finns utskickade tillsammans med dagordningen. Beslut: Förslagen godkänns Budget för fördelning av statligt stimulansbidrag för 2015 presenteras. Beslut: Budgetförslaget godkänns. 8. Läget i landstinget avrapportering Elisabet Franson informerar om läget i landstinget och åtgärder för att åstadkomma god kvalitet i vården och ekonomisk balans. Bildspel bifogas minnesanteckningarna. Länk till Centrum för personcentrerad vård i Göteborg bifogas: http://gpcc.gu.se/ Samverkan med kommunerna viktigt. Hur påverkar landstingets åtgärder dessa? Respekt för varandras uppdrag mycket viktigt. Länsnätverket förvaltningschefer bra mötesplats för dialog. 9. Remiss betalningsansvarslagen Landstinget Dalarna, Leksand, Ludvika och Älvdalen remissinstanser. Arbetsgrupp för gemensamt utformande av remissvar bildad och kommer att arbeta fram ett gemensamt övergripande svar. Förarbetet mycket välskrivet och ett bra underlag för beslut.. Det kommer dock att krävas stort lokalt arbete för att genomföra utredningens förslag. Remisskonferens 13 maj då samtliga remissinstanser i Dalarna kommer att närvara. Konferensen kan följas via länk som skickats ut till kommunerna. Nästa möte med arbetsgruppen 27 maj och sedan kommer ett förslag till svar på länsnätverket 5 juni. Från landstinget framförs att det är en bra utredning. Det kommer att krävas en länsöverenskommelse om fristdagar och kostnader för utskrivningsklara, men om man inte kommer överens finns utredningens förslag i att falla tillbaka på. Olämpligt med starttid 1 juli, bättre med 1 oktober. Skrivningar om SIP bra. Svårigheter att klara en fast vårdkontakt inom primärvården med dagens situation i landstinget. Ytterligare synpunkter från kommunerna lämnas via e-post till Elisabeth Fransson, Älvdalen. 10. Avtal hemsjukvård för asylsökande Enligt jurist kan inte kommunerna utföra hemsjukvård till asylsökande eftersom det inte finns med i avtalet från 2012 om kommunalisering av hemsjukvården. Tjänsten måste i så fall upphandlas.
5(6) Arbetsgrupp för att utreda frågan bildad. Landstinget: Gunilla appell (sammankallande), Birgitta Hästö och Karl Widman. Kommunerna: Eva Welén, Avesta och Lena Forsberg, Säter. Första mötesdatum föreslaget till 2 juni. Gruppen får tillkalla juridisk kompetens vid behov. 11. Avrapportering hemsjukvårdsavtalet Jurister från kommun och landsting har träffats. De är överens om vad i avtalet som är oklart samt att man inte är överens om tolkningarna där. Kommuncheferna i Hedemora och Leksand ska träffa landstingsdirektören och biträdande dito tillsammans med respektive parts jurister för diskutera hur frågan ska hanteras vidare. Återrapport kommer att ges till kommundirektörsnätverket i Dalarna. 12. Övrigt a) Kontakt personer för kommuner som inte har representanter i regionala utvecklingsgrupper. De kommuner som saknar representation i respektive RUG föreslås utse en kontaktperson som får del av alla handlingar från respektive RUG. De kan då lättare informera vidare i den egna kommunen och komma med förslag till frågor som bör behandlas. Lista där det framgår vilka kommuner det gäller för respektive RUG upprättad och bifogas minnesanteckningarna. När det gälle vuxna med psykiska funktionsnedsättningar kommer detta att göras när den gruppen konstituerat sig. Beslut: Kontaktpersoner utses och kontaktuppgifter meddelas Christina Wessman senast 15 juni. b) Fördjupad beskrivning av stödstrukturen i Dalarna i nationell rapport SKL kommer att ta fram en rapport om framväxten av de regionala stödstrukturerna och långsiktigheten för dessa. Tre län kommer att beskrivas med djupgående och Dalarna är ett av dessa. c) Ledamöter i Rådet för välfärdsutveckling (tidigare Välfärdsberedningen) Region Dalarnas direktion beslutade 6 maj om råd för innevarande mandatperiod. De benämns alla som råd och får var sin uppdragsbeskrivning. Råden med representanter samt uppdragsbeskrivning bifogas minnesanteckningarna. d) Analysseminarium Öppna Jämförelser 1 juni Det finns fortfarande möjlighet för kommunerna att anmäla deltagare till de olika seminarierna. Några kommuner har inte anmält sig alls ännu.
6(6) Förteckning över kommunernas anmälan bifogas minnesanteckningarna liksom inbjudan där anmälan görs digitalt. e) SIP-kollen SIP-kollen är ett framtaget verktyg som används för att fråga depatienter/brukare som deltagit i ett SIP-möte hur de uppfattat detsamma. Mycket enkel att använda och resultatet registreras direkt så att man kan följa dels åsikterna men också koppla till att minst 70% av de som deltagit i en SIP ska ha tillfrågats vad de tycker. Alla uppmanas att snarast börja använda verktyget. Länk bifogas: http://skl.se/download/18.27a2758c14b3091437ef1435/1425045048823/s kl-information-om-sipkollen-personal.pdf http://sipkollen.se/ Christina Wessman Enhetschef utveckling hälsa och välfärd Bilagor 1 Arbetssätt i långsiktig stödstruktur 2 Underlag från länsnätverk om beslut avseende arbetssätt i stödstruktur 3 Budget LOB-satsningen 2015 4 Bildspel läget i landstinget 5 Förteckning över kommuner som inte har representanter i olika RUG 6 Ledamöter i Region Dalarnas råd 2015-2018 7 Uppdragsbeskrivning för Region Dalarnas råd 8 Anmälda till ÖJ-seminarium 1 juni 9 Inbjudan ÖÄJ-seminarium 1 juni