PROLIVNYTT Informationsblad från ProLiv Väst Nr 65 Maj 2011 Årg 17 ProLiv Väst Basargatan 6 411 17 Göteborg Kontakttelefon: 0302-46768 E-post: Info@proliv.com Hemsida: www.proliv.com Plusgironummer: 9209234-5 Ansvarig utgivare: Christer Petersson Utgivningsbevis: 2283 Redaktör: Åke Lindgren Layout: Hans Sjölund Referat av artiklar ur andra källor om läke - medel och behandlingsmetoder innebär inga ställningstaganden eller rekommendationer från ProLiv Västs sida. ProLivNytt distribueras förutom till ProLiv Västs medlemmar också till medlem marna i ProLiv Stockholm, ProLiv Wermlandia och CaPriN samt till personal inom sjukvården Per Wetterlundh i Sir Bourbon Dixieland Band Bild: Anita Lindgren Häftigt blås på ProLiv Västs årsmöte!!
Kan jag axla Anders Walls mantel? Ivintras miste vi vår ordförande, Anders Wall. Han lämnar ett stort tomrum efter sig. Inte minst för hans engagemang och vilja att göra allt för medlemmarna. Dessutom hade han ensam ansvaret för föreningens hemsida. Han var också mycket aktiv i arbetet med föreningens tidning ProLivNytt. Jag har fått medlemmarnas förtroende att axla hans mantel, som kanske är i största laget. Det är en ära och ett stort ansvar för mig. Jag har varit vice under flera år och när jag blev föreslagen som ordförande hade jag flera frågor till mig själv. Skulle jag kunna fylla Anders plats? Vad skulle medlemmarna säga om en kvinna på den posten? Men årsmötet valde mig, så nu är jag ordförande. Huruvida jag kan fylla manteln får framtiden utvisa. Jag skall göra mitt allra bästa. Som representant för ProLiv Väst deltog jag i Prostatacancerförbundets riksstämma, som hölls på Viking Line s båt Cinderella. Ett referat från resan finns på annan plats i denna tidning. Ett litet surr uppstod när jag tog plats i sammanträdeslokalen. Man undrade om jag hade kommit fel. Ordföranden förklarade och jag fick sitta kvar. Riksstämman genomfördes enligt dagordning. Man lanserade en ny redaktionell profil, som alla föreningar förväntas använda. Årsredovisningar för två år tillbaka samt verksamhetsplan och budget för två år framåt klubbades. Dessutom behandlades en motion till stämman med förslaget att Prostatacancerfonden skulle ombildas till en stiftelsefond med 90-konto. Efter en lång diskussion avslogs motionen. Förbundsordföranden Ivan Bill hade avböjt omval. Till ny ordförande valdes Alf Carlsson, ordförande i Helsingborgsföreningen För Livskvalitet. Valberedningen hade föreslagit vår Eric Johansson som ny suppleant i förbundets styrelse, men i sista stund kom ett yrkande om att en person från Umeåföreningen Betula skulle väljas in i stället. Och så blev det. Jag tycker det är märkligt att ProLiv Väst, som är den största föreningen inom förbundet, inte har någon representation i styrelsen för Prostatacancerförbundet. Det underlättar inte precis vårt samarbete med förbundet. Det är lätt att man isolerar sig efter en prostatacancerdiagnos eller om man i övrigt inte mår så bra. Utöver våra kvartalsmöten med informativa och duktiga föreläsare har ProLiv Väst därför ambitionen att göra livet lite lättare och kanske lite roligare för medlemmarna. Senast var vi på Göteborgs Stadsmuseum och dessförinnan i TV-huset på norra älvstranden. De som hade den stora turen att få en plats kommer också att få åka med på vår resa på Dalslands kanal nu i maj. Synd bara att båten är så liten så att inte alla, som ville, fick plats. Det är väl kanalens bredd som bestämmer det. Styrelsen har även i år ambitionen att ordna en artistgala till stöd för forskningen om prostatacancer. Det hänger mycket på om vi ännu en gång får tillgång till Lorensbergsteatern. Det finns många ideella föreningar som också vill komma in. Vi är väldigt tacksamma för att vi de senaste två åren har fått låna teatern till våra galor. Till slut vill jag önska alla medlemmar en trevlig och upplyftande sommar. Själv skall jag kedja fast mig i dörrhandtaget på Smögen. Berit Adolfsson ordf. i ProLiv Väst Sök bidrag till forskning om prostatacancer! Prostatacancerföreningen ProLiv Väst inbjuder härmed forskare i Västra Götaland att söka bidrag till forskning om prostatacancer. För detta ändamål disponerar föreningen ett belopp om 300 000 kronor. Ansökan ska ha kommit in till ProLiv Väst, Basargatan 6, 411 17 Göteborg senast den 15 augusti 2011. Prövning av ansökningarna sker i samarbete med styrelsen för Jubileumsklinikens Cancerfond. För mer information se www.proliv.com eller kontakta föreningens sekreterare Åke Lindgren på tfn 031-13 79 30 eller via e-post ake.lindgren36@bredband.net. 2
Korgstolen har en lätt vårdepression Den lilla bäcken är översvämmad av smältvattnet från insjön. Fortfarande håller isen sjön i fångenskap. Det är bara närmast strandkanten den släppt greppet. Vi står alldeles stilla och lyssnar. I björken runt fröautomaten håller blåmesarna uppsikt. Nötväckorna hela fjolårets familj flyger fram och tillbaka. Ett frö i taget. Plötsligt är de försvunna. Hackspetten är i antågande. Han tar också ett solrosfrö i taget och kilar in det i björkstammen för att kunna skala det och komma åt den feta kärnan. De han missar och tappar på marken pickar tacksamt bofinken i sig. Hannens bröstfjädrar glänser som gammal välputsad koppar och när han lyfter och flyger iväg mot skogen lyser vingbanden vita. Allt är Foto:Folke Schippel precis som vanligt. Fåglarnas enträgna vårivriga lockrop fyller våra öron. Men det är inte riktigt som vanligt ändå. Var är Kalle Koltrast, vår trädgårdskompis? Vi kan höra koltrasttjatter från skogen, men ännu har ingen kommit fram till stugan. Vi går i spänd väntan. Vi tar våra matkassar och går in. Hallå Korgstolen, är du där? Knarret är knappt hörbart. Han verkar inte särskilt pigg. Hur är det fatt? Du brukar ju bli så glad när vi kommer. Jo, visst är det roligt att se er igen, men jag känner mig ledsen och deppig. Det heter väl så när man får en vårdepression? Snälla Korgstolen, vad du behöver är frisk vårluft och lite sol. Jag tänker inte vårstäda just nu, men väl lyfta ut dig i solen. Nej! Korgstolen rister till. Är ganska upprörd. Det är alldeles för kyligt och även om solen lyser blir det kalldrag på ryggen. Det kan bli storsnuva av sånt. Lugn. Vi har en överraskning åt dig. Vi var på trädgårdsmässan och köpte med oss några riktigt fina renskinn. Ett lägger vi mot din rygg. Det kommer att värma gott. En nöjd Korgstol njuter strax av solen. Berätta nu något trevligt för mig. Knarret har fått en annan ton, gladare faktiskt. Vi berättar om en intressant visning av en museilägenhet vid Salviigränd 1 i Gamla Stan i Stockholm. Mycket har hänt med den vackra paradvåningen under årens lopp, men den fasta inredningen har bevarats intakt. Det var Louis Masreliez som fick uppdraget av dåvarande ägaren Wilhelm Schvardz att modernisera våningen, som stod färdig år 1793. Korgstolen beundrar de vackra bilderna av salongen med dörrspeglar dekorerade med Olympiska gudar, dörrfriser med scener ur Gustav II Adolfs liv och sirliga franska lampetter. Mera, jag vill höra mera från livet utanför stugknuten. Har ni åkt båt sedan sist vi träffades? Korgstolen knirkar ivrigt. Skönt att den börjar bli sig lik igen. Ja, vi har varit ute på Ålands hav ombord på m/s Cinderella. PCF, ja du vet Prostatacancerförbundet, hade sin riksstämma ombord. Vi började på Viking Lines Helsingforsfartyg m/s Mariella, som låg vid kaj. Vi åt lunch ombord och lyssnade på professorerna Jonas Hugosson och Sten Nilsson. De är duktiga på att förklara och berätta om sjukdomen prostatacancer. Efter deras föreläsningar blev vi som avslutning underhållna av Stallbröderna Kurt Borkman och Claes Vogel. M/s Cinderella anlöpte kaj och hela sällskapet vandrade över dit för att påbörja själva riksstämman. Vi anhöriga bjöds samtidigt på överraskning i form av vinprovning. Precis vad vi behövde. Det var en givande och trevlig stund och dagen därpå fortsatte vi att utbyta erfarenheter. Som en gemensam avslutning på programmet lyssnade vi till Kerstin Åslunds intressanta föredrag om benskörhet. Nu ska vi ut och promenera och röra på oss ordentligt, det är nyttig medicin mot benskörheten. Korgstolen njuter av solvärmen och sällskapet. Tänk så mycket ni får uppleva och intressanta saker ni får lära er. Hela livet är en skola, brukade din pappa säga. Christina Örum ProLiv Stockholm 3
Avancerad prostatacancer en ny vår? På kvartalsmötet i mars, som var i anslutning till föreningens årsmöte, fick medlemmarna lyssna på två intressanta föreläsningar. Det var två forskare från Sahlgrenska akademin som gästade oss, nämligen Ingela Franck Lissbrant och Karin Welén. Ingela är onkolog och verksam på Jubileumskliniken men bedriver dessutom forskning som syftar till att finna strategier för behandling av avancerad prostata - cancer. Det gör hon tillsammans med Karin, som är molekylärbiolog, vilket innebär att hon studerar hur olika molekyler och system inuti cellen interagerar. Båda bedriver sin forskning på Cancercentrum Sahlgrenska. Ingela och Karin var mottagare av ProLiv Västs forskningsbidrag 2010. Deras föreläsningar väckte ett intresse för en mera fördjupad information om detta viktiga forskningsområde. Jag sökte därför upp Ingela och Karin på Cancercentrum Sahlgrenska för att få lite mera bakgrund till deras forskning. Ingelas och Karins forskning är av karaktären grundforskning men har också en klinisk inriktning, eftersom den syftar till att få fram nya behandlingsmetoder mot avancerad prostatacancer. Ingela inledde sin föreläsning med att framföra ett tack för det forskningsbidrag som Pro- Liv Väst gett till stöd för Karins och hennes forskning. Bidrag från olika organ som Cancerfonden och andra är en absolut förutsättning för att de ska kunna bedriva en forskning av detta slag. 4 Ingela Franck Lissbrant och Karin Welén fick många frågor efter sina föreläsningar. För lite fokus på avancerad/spridd prostatacancer Ingela började sin föreläsning med att framhålla att det inom prostatacancerforskningen har varit alldeles för litet fokus på avancerad och spridd prostatacancer. Hon menar att vården av dessa patienter, som ofta har det mycket svårt, måste bli bättre och mer samordnad och att man måste arbeta på att få fram nya och bättre behandlingsmöjligheter. Inom forskningen är det mycket viktigt att man har ett samarbete mellan olika forskare av det slag som hon och Karin har. För forskning är inte en enmansshow! Ingela berättade att hon har varit engagerad i forskningen om prostatacancer sedan 20 år tillbaka. På den tiden fokuserade forskningen i huvudsak på själva tumörcellerna. Men cellerna i den omgivande vävnaden och blodkärlen som förser cancercellerna med näring är också viktiga att studera. Hur samverkar blodkärlbildningen med tumörcellerna? Det är genom blodkärlen som cancercellerna får sin näring, som gör att de kan växa till okontrollerat. Det är också via blodkärlen som cancercellerna kan sprida sig till andra organ. Prostatan mannens gissel? Prostatan är förknippade med olika problem som prostatit, godartad prostataförstoring och prostatacancer. Den producerar en del av det sekret som ingår i sädesvätskan och fyller därmed en viktig funktion i samband med barnalstrandet genom att underlätta befruktningen. Men i övrigt har man inte vetat så mycket om hur den verkar och fungerar även om man nu börjar få mer kunskap om detta organ. En nära nog epidemisk utveckling av antalet fall av prostatacancer Prostatacancer har sedan slutet av 80-talet haft en nära nog epidemisk utveckling. Men det beror inte på att sjukdomen i sig har ökat i omfattning utan det hänger samman med att män-
nen i dag generellt sett blir mycket äldre än förr i tiden och då ökar risken för att mannen drabbas av prostatacancer. Dessutom har man genom PSA-provet fått möjlighet att diagnosticera sjukdomen i ett tidigt skede. Prostatacancer har generellt sett en låg dödlighet jämfört med t.ex. lungcancer. Men genom att sjukdomen drabbar så många har den störst antal dödsfall, cirka 2 500 fall per år. Behandling av prostatacancer Prostatacancer behandlas traditionellt med antingen operation eller strålning, som båda syftar till att bota sjukdomen. Allting tyder på att båda behandlingarna är lika bra. Däremot är det viktigt att vid valet av behandlingsalternativ göra en individuell bedömning för varje enskild patient. I de fall cancern har spritt sig till sädesblåsan, man talar då om lokalt avancerad prostatacancer, har man kommit fram till att en kombination av strålning och hormonbehandling ger bäst resultat. I de fall cancern har spritt sig och bildat skelettmetastaser redan vid diagnostillfället är det hormonbehandling som gäller. När hormonbehandlingen inte längre fungerar har man på senare tid kunnat börja behandla dessa patienter med cellgifter. Prostatacancer en sjukdom med många ansikten Prostatacancer är en sjukdom med väldigt många ansikten. De flesta tumörer är snälla tumörer, som aldrig kommer att ge patienten några besvär. Och dessa tumörer vill vi helst låta bli att behandla, eftersom båda operation och strålning i många fall är förenade med biverkningar i form av impotens och vattenkastningsbesvär. Så finns det en mellangrupp, där många tumörer är snälla och där det går att bota patienten. Men tyvärr finns i denna grupp också tumörer som är som en ulv i fårakläder och som kan utveckla sig till en aggressiv tumör. Dessvärre kan man i dag inte skilja ut de tumörer som har denna potential och som man skulle vilja behandla mera aggressivt med operation eller strålning. Till slut finns det en tredje grupp, där man redan från början vet att cancern är mycket aggressiv och där det gäller att gå in med en mycket aktiv behandling redan från början. Den stora utmaning som vården står inför är att minska underbehandlingen av de aggressiva tumörerna utan att öka överbehandlingen av de snälla tumörerna, som kanske aldrig ställer till med några besvär för patienten men där en aktiv behandling kan medföra olika slag av biverkningar. Målet för forskningen måste därför vara att selektera rätt patienter för behandling med så få biverkningar som möjligt. De patienter som vi inte kan bota ska vi finna nya behandlingsformer för, så att sjukdomen kan bromsas så mycket att den inte påverkar patientens livslängd och ger så få besvär som möjligt. Trots botande behandling får ca 30 % av högriskpatienterna återfall i sin sjukdom. Dessa patienter behöver ännu tidigare diagnos samt en mer aggressiv behandling. Och de patienter som har spridd sjukdom redan vid diagnos behöver ännu tidigare diagnos samt fler behandlingsmöjligheter. Det saknas alltså inte drivkrafter för prostatacancerforskningen! Hormonbehandling Hormonbehandlingen är grunden i all behandling av avancerad prostatacancer. Syftet med behandlingen är att beröva prostatacancercellerna tillgång till testosteron, eftersom man vet att det manliga könshormonet behövs för att cancercellerna ska kunna växa till. Testosteronet bildas i testiklarna efter signaler från hypotalamus i hjärnan, där ett ämne som heter GnRH utsöndras som stimulerar bildandet av testosteron. Men även de förstadier till testosteron som bildas i binjurarna är viktiga för tillväxten av prostatacancertumören. Kirurgisk kastration, som innebär att testiklarna opereras bort, är det enklaste och mest effektiva sättet att få bort testosteronet, men detta ingrepp är av naturliga skäl psykologiskt jobbigt för patienten. Men det kan definitivt vara ett bra alternativ för en patient med avancerad och spridd prostatacancer som orsakar patienten svåra smärtor. Den vanligaste metoden att få ned testosteronnivån är medicinsk kastration genom sprutor med GnRH- analog, som påverkar hjärnans signaler för produktion av Forts. nästa sid. 5
testosteron. Dessa sprutor ges varannan månad, var tredje månad eller var sjätte månad och leder till att man efter fyra till sex veckor får mycket låga nivåer av testosteron. En tredje metod är att använda läkemedel i tablettform, s.k. antiandrogener, som blockerar testosteroneffekten på prostatacancercellerna. Det rör sig här om Casodex eller Bikalutamid. Denna form av hormonbehandling ger mindre biverkningar än sprutor med GnRH-analog. Hormonbehandling har god effekt för 90 % av patienterna och ger i de allra flesta fallen symtomlindring. Men det är inte fråga om bot utan om en bromsande behandling. Hur länge effekten av behandlingen kvarstår varierar mellan olika patienter. För en del kvarstår effekten några månader och upp till ett år. Men vanligast är det att effekten kvarstår under flera år. Det finns också fall där effekten varar upp till 15 20 år. Biverkningar av hormonbehandling ( kastrationssyndromet ) Biverkningar av hormonbehandling består främst av minskad sexuell lust och svårigheter att ha sex. Många drabbas av värmevallningar och svettningar. Nedstämdhet förekommer också och är naturligtvis en besvärlig biverkan. Andra biverkningar är minskad muskelmassa och viktuppgång. Benskörhet är också en effekt av hormonbehandling som i en del fall kan drabba patienten och som är viktig att uppmärksamma. Behandling med antiandrogener kan orsaka bröstförstoring, vilket man försöker förhindra genom att ge en kort engångsstrålning av bröstkörtlarna. De viktigaste biverkningarna av långvarig hormonbehandling är att det kan öka risken för det metabola syndromet, d.v.s. leda till viktuppgång och högt blodtryck, som i sin tur kan öka risken för diabetes och hjärt- kärlsjukdom. Detta är särskilt viktigt att ta hänsyn till hos patienter som redan vid behandlingsstart har hjärt- kärlproblem såsom kärlkramp eller tidigare hjärtinfarkt. Ett sätt att motverka biverkningar i form av viktuppgång, högt blodtryck och benskörhet är att ändra sin livsstil. Här handlar det helt enkelt 6 om vad man stoppar i sig och att man rör på sig. När det gäller maten är det vanlig hjärtmat som man bör hålla sig till: så lite mättat fett som möjligt 1och mera av vegetarisk kost samt rent allmänt en sund och hälsosam livsstil. Kastrationsresistent spridd prostatacancer Tyvärr är det så för vissa patienter att hormonbehandlingen upphör att fungera. Cancercellerna lär sig att tillväxa utan att ha tillgång till testosteronet. Numera talar man inte längre om hormonrefraktär prostatacancer utan om kastrationsresistent cancer. Det är nämligen inte så att cancercellerna är okänsliga för hormonbehandlingen. Det är bara läkemedlen GnRH-analog och Bikalutamid som inte har någon verkan. Före 2004 fanns för dessa patienter ingen annan behandling än symtom- och smärtlindring med hjälp av smärtstillande mediciner eller strålning. Men detta år kom studier som visade att prostatacancer kan behandlas med cellgifter. Det handlar om läkemedlet Docetaxel eller Taxotere, som visade sig ge en överlevnadsvinst på i genomsnitt 2 3 månader. För en del patienter rörde sig dock om år av förlängd överlevnad, medan några patienter inte svarade alls på behandlingen. Behandlingen medförde också symtomlindring och en ökad livskvalitet för patienten. Samtidigt är dock behandlingen förenad med biverkning i form av infektionskänslighet, trötthet, känselbortfall och håravfall. Det kommer också nya läkemedel inom hormonbehandlingen och det pågår många studier inom detta område, även på Sahlgrenska. En uppföljare till Bikalutamid är MDV-3100 som effektivt blockerar effekten av testosteron på tumörcellerna genom att binda sju gånger starkare till testosteronreceptorn än Bikalutamid. Ett annat hormonpåverkande läkemedel är Abirateronacetat som påverkar binjurens produktion av testosteron. Cabazitaxel, ett nytt cytostatika som kan sät-
tas in efter Taxotere, har alldeles nyligen blivit godkänt. Detta läkemedel ger en viss överlevnadsvinst men är förenat med mycket biverkningar. Möjligen handlar det om att anpassa doseringen för att minska dessa biverkningar. Forskning, forskning, forskning! Finns det anledning att vara nöjd med utvecklingen? Inte alls! Här gäller forskning, forskning och återigen forskning. Vilka mekanismer är det som styr prostatatumörers tillväxt och hur samverkar tumörcellerna med sin omgivning? Här är det otroligt viktigt med lagarbete molekylärbiologer, onkologer, urologer, patologer, klinisk fysiologi. Och inte minst patienterna själva och deras anhöriga. Ingela avslutade sin föreläsning med att sätta upp följande högt ställda mål för forskningen: Att finna nya behandlingsmöjligheter för patienter med avancerad prostatacancer Att bromsa, helst förhindra, spridning till skelettet Blodkärlens roll i en tumör Efter Ingelas föreläsning var det Karins tur att ta till orda. Hennes föreläsning handlade om blodkärlens roll i en cancertumör. Deras uppgift är att tillföra cellerna näring och att transportera bort avfallsprodukter. Men det är också genom blodkärlen som cancercellerna kan sprida sig till andra organ i kroppen. En god sak med blodkärlen är dock samtidigt att utan dessa blir cancercellen inte åtkomlig för läkemedel. Försök med att blockera nybildningen av blodkärl Idén om att cancer går att behandla genom att slå ut blodkärlsnybildning föddes i mot slutet av sextiotalet. Den nyligen bortgångna amerikanska cancerforskaren Judah Folkman använde sig av tumörceller i en modell för att utveckla blodersättningsprodukter. Han såg då att tumörerna inte blev större än ett knappnålshuvud om de inte fick näring och syre via blodet. Blodkärlsnybildning kallas med ett annat ord för angiogenes och är idag ett gigantiskt forskningsområde. (Källa: www.lakemedelsvarlden.se) Den forskning som Karin och Ingela bedriver handlar bl.a. om att försöka hitta metoder att blockera blodkärlbildningen till cancercellerna. Detta sker i första hand genom laboratorieförsök, där man studerar hur cancerceller reagerar när de tillväxtfaktorer som styr blodkärlnybildningen blockeras. I nybildningen av blodkärl är många olika faktorer inblandade; det finns de som bromsar tillväxten och de som aktiverar tillväxten. En faktor som stimulerar tillväxten av blodkärl är VEGF (vaskulär endotelial tillväxtfaktor), som utsöndras i cancercellen och som gör att blodkärlen växer till. Tanken var att om man kunde blockera detta ämne så kunde man förhindra nybildningen av blodkärl i cancercellerna. Och det visade sig fungera, men bara om man är en mus! På människor ledde inte blockering av VEGF till någon förlängd överlevnad för patienter med kastrationsresistent prostatacancer. I en studie från 2010 gav läkemedlet Avastin, som blockerar VEGF, tillsammans med cytostatikabehandling (Taxotere) viss effekt i PSAnivåer, men behandlingen ökade inte överlevnaden. Man tror emellertid att effekten av Avastin påverkas av hur blodkärlen ser ut, om de är stabiliserade eller små och oregelbundna. Detta är något som Karin och Ingela nu håller på att undersöka. Det har visat sig att VEGF ökar tidigt efter hormonbehandling. Det gör att Avastin kanske fungerar bättre i ett tidigare skede av sjukdomen än på ett senare stadium, då blodkärlen inte längre är mottagliga för behandlingen. Även detta är något som måste studeras ytterligare. Cellgiftsbehandling motverkar nybildningen av blodkärl Också cytostatika motverkar nybildningen av blodkärl. Traditionellt ger man cytostatika i höga doser med tre veckors vila efter varje behandling för att patienten ska kunna återhämta sig. Men det innebär att de Forts. på sidan 10 7
ProLiv Västs årsmöte 8 Den 12 mars hade ProLiv Väst sitt årsmöte. Men före årsmötet var det ett vanligt kvartalsmöte. Det inleddes med en parentation över föreningens ordförande Anders Wall, som hade gått bort i januari. Ett porträtt av Anders Wall med ett tänt ljus var framsatt på ett bord nära podiet. Efter parentationen överlämnades en minnesgåva till Anders Walls änka Margareta Wall. Som ett tack för många års hängivet arbete som ordförande i föreningen hade styrelsen beslutat göra en donation till projektet Vi-skogen för plantering av 100 träd i Afrika. Själva kvartalsmötet inleddes sedan med att Berit Adolfsson lämnade en kort presentation av föreningen. Därefter var det dags för våra inbjudna föreläsare, onkologen Ingela Franck Lissbrant och molekylärbiologen Karin Welén, båda två forskare vid Sahlgrenska akademin. Deras föreläsningar kan du ta del av i ett utförligt referat på sidan 4. Efter föreläsningarna bjöds på underhållning i form av glad jazz med Sir Bourbon Dixieland Band. Publiken hade nästan lite svårt att sitta still till de svängiga tonerna av gamla pålitliga paradnummer från tradjazzens repertoar. Efter kaffet var det så dags för föreningens årsmöte. Som mötesordförande presiderade Lars Eliason. Vid sin sida hade han Åke Lindgren, som skötte protokollet. Åke Lindgren presenterade styrelsens verksamhetsberättelse över verksamhetsåret 2010. Därefter gick föreningens kassör Jan Trönsdal igenom den ekonomiska årssammanställningen för år 2010. Den visade på ett underskott på 37 800 kronor, som dock får ses som ett hyggligt resultat med hänsyn till att budgeten för 2010 vara underbalanserad med 109 000 kronor. Årsmötet beslutade att godkänna verksamhetsberättelsen samt att fastställa den framlagda årssammanställningen. Årsmötet beslutade också att bevilja styrelsens ledamöter ansvarsfrihet för verksamhetsåret 2010. Vidare godkändes styrelsens förslag till verksamhetsplan och budget för år 2011. Även årets budget är underbalanserad med ett beräknat underskott på 97 000 kronor. Den nya styrelsen m.m. Som ny ordförande för 2011 valde årsmötet Berit Adolfsson. Som ny ordinarie ledamot för år 2011 2012 efter Lars-Erik Jacobsson, som lämnat styrelsen, valdes Christer Petersson. För samma tid omvaldes ledamöterna Rolf Andersson och Jan Trönsdal. Vidare valdes tidigare suppleanten Styrbjörn Olsson som ordinarie ledamot efter Berit Adolfsson för år 2011 (fyllnadsval). Ledamöterna Eric Johansson och Åke Lindgren är båda valda för år 2010 2011 och kvarstår som ordinarie ledamöter i styrelsen. Sir Bourbon Dixieland Band underhöll med gamla fina jazzlåtar. Lars Fernqvist omvaldes som suppleant för ytterligare ett år. Som nya suppleanter valde årsmötet Bertil Sahlin och Birgitta Johansson. Vid styrelsens konstituerande sammanträde utsågs Christer Petersson till vice ordförande, Jan Trönsdal till kassör och Åke Lindgren till sekreterare. Som revisorer omvaldes Bengt Ljunggren och Lennart Hansson Till valberedning valde årsmötet Anita Larsson (sammankallande), Claes Rasmusson och Lars-Erik Jacobsson.
I SAMBAND MED ÅRSMöTET lämnar Lars-Erik Jakobsson ProLiv Västs styrelse. Han avtackades av Lars Eliason, som framförde föreningens tack för hans mångåriga och förtjänstfulla arbete i styrelsen och för hans insatser och engagemang i föreningens verksamhet. Lars berättade att Lars-Erik blev medlem i föreningen redan under hans tid som ordförande i föreningen. I vårt register står det januari 2000. Redan påföljande år kunde Lars hälsa honom välkommen i styrelsen. Sedan dess har Lars-Erik under 10 år varit trogen sitt styrelseansvar. Lars kunde inte minnas något styrelsemöte då Lars-Erik varit frånvarande. En av de frågor Lars-Erik alltid kom tillbaka till var screening för prostatacancer, något som han starkt förordar, och det kommer han säkert att fortsätta med tills det går igenom. Förutom att vara styrelsemedlem har Lars-Erik varit mycket aktiv i föreningens samtalsgrupp tillsammans med Anders Wall. Det är funktion Lars-Erik tackar för sig som han har lovat att fortsätta med. Lars-Erik är en osedvanligt plikttrogen man. Hur tidigt man än kommer till ProLiv Västs medlemsmöten så finns han redan där med framställda utställningsbord och uppsatta skärmar, skärmar som han släpat på i alla väder och som han förvarade utan att egentligen ha någon plats för dem. Idag har vi smäckra rollups som är tämligen enkla att transportera. Tidigare hade vi otympliga skärmställ, som var klumpiga att transportera och sätta upp. Lars-Erik hade alltid skärmarna med sig och monterade ihop dem på våra medlemsmöten, vilket inte var det lättaste, då de var delvis defekta. Lars-Erik är mannen som inte gör så mycket väsen av sig men vi i styrelsen kommer att märka det tomrum han lämnar efter sig. Lars-Erik Jacobsson avtackas med blommor och present. Nya medlemmar i styrelsen Styrelsen har fått två nya suppleanter, Bertil Sahlin och Birgitta Johansson. Bertil Sahlin blir 65 år i år. Han är gift med Margareta och de har fyra gemensamma barn och sex barnbarn. Han har varit verksam som vd i de nordiska utlöparna av tysk kemiindustri under 25 år. De senast 10 åren har han drivit egen konsultverksamhet med inriktning mot företagsledning och styrelsearbete i en rad företag. Bertil har ett starkt naturintresse som bl.a. tagit sig uttryck i ett omfattande båtliv och ett aktivt jaktligt intresse. Birgitta Johansson är gift med Eric, som också sitter med i styrelsen. De har fyra barn och sju barnbarn. Sitt yrkesverksamma liv har hon ägnat åt skolans värld, där hon arbetat med barn som har speciella behov. Hon tycker att vi alla har ett Den nya styrelsen: Rolf Andersson, Bertil Sahlin, Styrbjörn Olsson, Jan Trönsdal, Åke Lindgren, Berit Adolfsson, Birgitta Johansson, Eric Johansson. Christer Petersson och Lars Fernqvist är inte med på bilden. stort ansvar för vår egen hälsa och är mycket intresserad av kost och alternativmedicin. För övrigt är hon en musikal- och filmfreak. 9
Avancerad prostatacancer Forts. fr. sid. 7 utslagna blodkärlen till cancercellerna också hinner återhämta sig. Med s.k. metronom cellgiftsbehandling eller lågdosbehandling ges patienten cellgifterna kontinuerligt och det gör att effekten på blodkärlen blir större. Denna typ av cellgiftsbehandling ger också betydligt lindrigare biverkningar för patienten. På Jubileumskliniken vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset har några patienter med kastrationsresistent prostatacancer fått pröva metronomisk behandling där de istället för att erhålla maximala dosen cellgift med långa intervaller har fått låga doser dagligen. I en utvärdering av 17 patienter visade det sig att de 65 procent som svarat bäst hade sänkt sina PSA-värden med 87 procent vilket för tumörgruppen är ett mycket gott svar. Huruvida behandlingen leder till förlängning av överlevnaden är dock inte studerat. Med stor sannolikhet slår den här formen av metronomisk terapi inte bara mot själva tumören utan även mot blodkärl. (Källa: www.lakemedelsvarlden.se) Man vet egentligen inte så mycket om hur detta går till och hur det fungerar. Man har dock sett att behandlingen medfört en ökning av en antiangiogen faktor, trombospondin, som motverkar tillväxten av nya blodkärl. Den exakta mekanismen och de involverade faktorerna för effekten av metronomisk behandling är dock till stor del okända. Det finns emellertid såväl experimentellt och kliniskt tecken på att en kombination av cytostatika och tillväxtfaktorhämmande substanser kan ge bättre effekt. Men om detta är sant även för patienter med prostatacancer behöver utredas ytterligare. Även detta är något som Ingela och Karin kommer att studera vidare. Sedan tidigare vet man att kastration genom hormonbehandling påverkar blodkärlsbildningen i prostatacancer. Påverkar då pågående hormonbehandling effekten av metronom kemoterapi? I en pågående studie jämför Ingela och Karin effekten av metronom kemoterapi på tumörer i kastrerade och icke-kastrerade möss. Skelettmetastaser Karin och Ingelas studier syftar också till att öka kunskapen kring effekterna av hormonbehandling vid metastasering av prostatacancer och om metastasernas egenskaper. Det finns i dag otillräcklig kunskap om hur hormonbehandlingen påverkar cancercellerna och vilka förändrade egenskaper de återkommande tumörerna/metastaserna har. Projektet går ut på att studera effekten av hormonbehandling i olika skeden i tumörutvecklingen. Vidare studeras de cirkulerande tumörceller som finns blodbanan hos patienten och som kan ge upphov till metastaser. Slutligen undersöker man hur samspelet mellan benceller och tumörceller påverkas av hormoner och hormonbehandling. Återkomst av tumörer efter hormonbehandling sker vanligast som metastaser i lymfkörtlar och skelettet. En skillnad mot skelettmetastaser efter bröstcancer och lungcancer, där benet bryts ner, är att benmetastaser efter prostatacancer är osteoblastisk, d.v.s. de stimulerar Ingela och Karin framför en sterilbänk där man odlar celler. Klädseln Karin har på sig är för att skydda cellerna från påverkan utifrån. Ge oss dina synpunkter på vården! Alla medlemmar är välkomna att höra av sig till Berit Adolfsson med sina erfarenheter från vården, positiva såväl som negativa. Berit kan nås på telefon 031-41 26 63 eller via e-post berit.adolfsson@molndal.se. 10
Besök på Göteborgs stadsmuseum Den 23 mars var det dags för ProLiv Västs tredje studiebesök. Denna gång var det Göteborgs stadsmuseum som fick besök av ProLiv Västs medlemmar. Ett tjugotal hade mött upp i museets entréhall, där gruppen togs om hand av en mycket entusiastisk och kunnig guide. Vi fick följa med på en rundtur i utställningen om Foto: Rolf Hörnlund 1700-talets Göteborg, på den tiden en stad i stark förvandling. Staden sjuder av liv och rörelse och präglas av nya tankar, influenser och erfarenheter från omvärlden. Efter avslutad rundvandring bjöd ProLiv Väst på kaffe och fralla i museets kafé. Sedan var det fritt fram för var och en att på egen hand gå runt bland museets alla utställningar. Museets guide slussar oss genom 1700-talets Göteborg. benbildningen i skelettet. Det friska benet i människans skelett ombildas ständigt. Det handlar här om en skör balans mellan nybildning och nedbrytning av benet. Tumörcellerna stör denna balans. Som Ingela sa har hormonbehandling effekt på benet i skelettet, vilket kan leda till benskörhet. Men det är mycket litet studerat hur hormonbehandlingen påverkar samspelet mellan tumörcellerna och bencellerna. Karin och Ingela studerar detta samspel i experimentella system i musben. Sammanfattning Sammanfattningsvis kan syftena med Karins och Ingelas forskning beskrivas på följande sätt: ökad förståelse kring hormonbehandlingens effekter vid prostatacancer. ökad förståelse kring blodkärlens betydelse i prostatacancer vilket förhoppningsvis kan ge nya behandlingsmöjligheter med färre biverkningar, skräddarsydd behandling ökad förståelse av mekanismer som styr bildningen och tillväxten av skelettmetastaser vilket förhoppningsvis kan ge nya behandlingsmöjligheter. Karin avslutade sin föreläsning med att framföra ett tack till alla som stödjer deras forskning samt riktade ett särskilt tack till ProLiv Väst för föreningens bidrag till hennes och Ingelas forskningsprojekt. Hur finansieras forskningen? Ingela arbetar som onkolog vid Jubileumskliniken och har naturligtvis sin lön därifrån. Men när hon ägnar sig åt sin forskning får hon själv stå för ekonomin. Karin är fast anställd som forskare vid Göteborgs universitet, men hennes lön finansieras helt av de forskningsanslag gruppen får till sin verksamhet. Både Ingela och Karin tvingas därför att lägga ned mycket tid och möda med att söka anslag från olika bidragsgivare för att kunna finansiera sin forskning. Främst är det Cancerfonden man vänder sig till. Ingela och Karin har också doktorander till sin hjälp. Dessa betalas till en del genom s.k. doktorandtjänster, som Sahlgrenska Akademin inrättar. Avslutningsvis ett stort tack till Karin och Ingela för att de ville komma till föreningen en lördagsförmiddag och berätta om sin forskning. Personligen vill jag också framföra ett tack för ett mycket trevligt och informativt samtal på Cancercentrum Sahlgrenska. Vi i ProLiv Väst önskar Ingela och Karin lycka till med sin viktiga forskning. Åke Lindgren 11
Senaste nytt från CaPriN öppet medlemsmöte Torsdagen den 24 februari anordnade CaPriN på Teatern i Varberg ett öppet möte med föreläsning. Föredragshållare var professor och överläkare Anders Widmark vid Norrlands universitetssjukhus. Rubriken för hans föreläsning var Nya behandlingsmetoder av prostatacancer. Trots den kalla men vackra vinterkvällen kom närmare 100 personer och lyssnade på ett mycket intressant föredrag. Vi tackar alla som ställde upp med att ordna försäljning av Blå Bandet samt serveringen av kaffe och mazarin i pausen. ÅrSmöTET CaPriN höll sitt ordinarie årsmöte den 22 mars på Folkets Hus i Falkenberg. Ett 25-tal medlemmar hade mött upp. Till föreningens ordförande på ett år omvaldes Rolf B Johansson, Varberg. Vi fick också en ny styrelsemedlem i Lars Axelsson, Halmstad, som vi hälsar välkommen. Efter att de stadgeenliga punkterna avslutats underhöll Olle Nordahl, Falkenberg, på ett mycket trevligt sätt med att berätta en rad limerickar. Sista chansen att komma med på utflykten GÅrDArNA runt SJöN Trots detta meddelande i sista stund kan det finnas platser kvar till vår utflykt Gårdarna Runt Sjön den 24 maj. Pris: 350 kronor för medlem och stödmedlem, 500 kronor för övriga i mån av plats (passa på att bli medlem, du tjänar på det!). Anmäl så fort du kan till Sven-Eric Carlsson, telefon 0340-384 59 eller 070-362 13 79 eller per mail svenerik.ca@telia.com. Betalning görs till vårt bankgiro 5789-9759. Uppge noggrant vilka personer som avses och var du vill stiga på bussen. Meddela även eventuella allergier. Senaste nytt från ProLiv Wermlandia TräFF med LANDSTiNGSPoLiTiKEr I januari hade ProLiv Wermlandia en träff med landstingsråden Elisabeth Kihlström/KD/ och Erik Jansson/Sjukvårdspartiet/, som politiskt ansvarar för sjukvården i Värmland. ProLiv Wermlandia representerades av Sune Lundh/ordf./, Kjell Björk/vice ordf./, Rolf Wigler /kassör/ samt Anita Jacobsson /sekr. och sammankallande i anhöriggruppen/. Föreningen framförde framförallt önskemål om att alla sjukhus och vårdcentraler via landstinget ska svara för kostnaderna och distributionen av föreningens folder. Dessutom framfördes att det vore värdefullt om våra publikationer ProLivNytt och Prostatanytt samtidigt kunde spridas till sjukhusen och vårdcentralerna. Landstingsråden lovade återkomma under våren med besked. ÅrSmöTET Lördagen den 26 mars var det dags för ProLiv Wermlandias årsmöte på hotell Gustaf Fröding i Karlstad. Innan årsmötet höll föreningen ett öppet möte för allmänheten där Barbro och Lars G Eliason berättade om sin "resa med prostatacancern. Deras berättelse blev både gripande och informativ och mycket uppskattad. På själva årsmötet deltog över 40 medlemmar. Dessutom deltog landstingsrådet Erik Jansson, som berättade om sjukvården inom landstinget och besvarade frågor från årsmötesdeltagarna. Mötesordförande för årsmötet var Alf Nilsson. Årsmötet beslöt bl.a. att göra ett par smärre ändringar av de stadgar som gällt sedan föreningen bildades Vidare fastställdes verksamhetsplanen för 2011. Till styrelse valdes: Sune Lundh, ordf. samt som ledamöter Kjell Björk, Rolf Wigler, Anita Jacobsson, Johnny Persson, P.O. Johansson och Gunnar Andersson. Till suppleanter valdes Åke Johansson och Alf Nilsson. 12
Prostatacancerförbundets riksmöte Prostatacancerförbundets riksmöte 2011 ägde rum på Viking Line s Cinderella till och från Åland Avgående ordföranden Ivan Bill hälsade oss välkomna ombord. Torsten Sundberg från ProLiv Stockholm, som stod för arrangemanget, informerade lättsamt och humoristiskt om de två dagarnas program. Förutom det formella riksmötet kunde vi glädja oss åt tre intressanta föreläsningar. Först ut var professor Jonas Hugosson. Han betonade vikten av patientföreningar och nämnde att Sture Billhult startade ProLiv Berit Adolfsson och Eric Johansson beundrar glaspjäsen som Jonas Hugosson just fått motta efter sin föreläsning. Väst så tidigt som 1993 med egna pengar. Jonas Hugosson anser att prostatacancerpatienter är bland de mest pålästa patienterna. Hans föreläsning handlade om införande av allmän screening för och emot. Han redogjorde för en mängd mer eller mindre lyckade studier från olika länder. I Tyrolen t.ex. erbjuds alla män fritt PSA-test. Där har dödligheten halverats. I den stora Göteborgsstudien, som han ledde, har man också sett en nästan halvering av risken att dö i prostatacancer. Screening kan tidigarelägga en diagnos med 10 år. Samtidigt är det viktigt att vara medveten om de biverkningar som är förenade med behandlingen av sjukdomen. Han nämnde här en doktorsavhandling, Bördan av biverkningar, som Sigrid Karlsson, läkare vid urologkliniken på Sahlgrenska Universitetssjukhuset, nyligen har presenterat. Alla män bör informeras om PSA. Det skall vara en saklig och allsidig information. Om man har förhöjt värde skall patienten vidare till en urolog. Här bör primärvården stramas upp! En framtidsdröm är att det skall finnas särskilda screeningscenter, kanske i form av bussar. Så tackades Jonas Hugosson för sitt banbrytande arbete genom åren. Han har förändrat synen för andra läkare när det gäller prostatacancer. Nu är vi kanske ett steg närmare införandet av en allmän screening i Sverige. Han avtacka des med en unik glaspjäs form given av den kände glaskonstnären Ulf Johansson från Målerås. Prostatacancerförbundets förtroendeläkare Sten Nilsson talade sedan över ämnet: Prostatacancer. Vad finns runt hörnet? Det händer mycket nu inom forskningen menade han. Spännande tider! Sten Nilsson nämnde olika bildgivande tekniker som magnetkameran och kombinationer av tekniker som visar tumörsjukdomen och i vilket stadium den befinner sig. Viktigt är att veta vilken tumörtyp man har. Han berättade också om en mängd nya mediciner och behandlingar. Det finns mycket intressant och hoppingivande runt hörnet menade han. Vi fick en framtidsvision av en skicklig talare. Så fick vi vara med om en mycket uppskattad pausunderhållning av de två stallbröderna Klas Vogel och Kurt Borkman. Sist ut som föreläsare var urologen Kerstin Åslund, som också är ledamot i Prostatacancerförbundets styrelse. Hon talade om prostatacancer och skeletthälsa. Kerstin berättade om benet och dess funktioner. Vid långvarig hormonbehandling påverkas skelettet, man kan bli benskör. Det här problemet har inte uppmärksammats tillräckligt förut. Det finns flera medel som kan stärka skelettet och minska smärtorna. Viktigt är att göra en bentäthetsmätning och följa upp regelbundet. Där måste primärvården vara mera aktiv. Kerstin nämnde en hel del mediciner som kan användas och hur man kan hålla sitt skelett i god form. Det gäller som vanligt att röra på sig och vistas mycket i solen. Så en solsemester är att rekommendera. Det är viktigt att patienten lär sig att leva med sin cancer. Livskvalitet är ordet. Ett problem är tillgången på Forts. nästa sid. 13
ProLiv Väst på välbesökt mässa Under tre dagar, den 5 7 april, pågick Leva&Fungeramässan på Svenska Mässan i Göteborg. ProLiv Väst vara där med en monter bland ett par hundra andra utställare. Det var inte bara nya hjälpmedel för rörelsehindrade som visades upp. Där fanns också olika patientföreningar representerade. Mässan hade också flera scener med intressanta föreläsningar och underhållning. Det var gratis både att besöka mässan och att lyssna på föreläsningarna. Leva & Fungera blev en oväntat stor framgång. När mässan stängde portarna hade inte mindre än 14 000 besökare räknats in, en ökning med cirka 2000 personer. Det är viktigt för ProLiv Väst att synas i sammanhang som detta. Genom att finnas med på mässor och liknande arrangemang får föreningen kontakt med allmänheten och kan göra reklam för sin verksamhet. Samtidigt blir det ett tillfälle att informera både män och kvinnor om prostatacancer och om vikten av att Det blev många samtal vid ProLiv Västs monter på Leva&Fungeramässan män över 50 år kontrollerar sin prostata genom att lämna PSA-prov. Har du fått diagnosen Prostatacancer? Gå med i prostatacancerföreningen ProLiv Väst! Ett medlemskap i ProLiv Väst ger dig ett kontaktnät och en gemenskap som kan stödja och stärka dig i kampen mot din sjukdom. Vi erbjuder dig Medlemsmöten med föreläsningar Samtalsgrupper Anhöriggrupper Medlemstidningen ProLivNytt Ring till vår kontakttelefon 0302-467 68 och bli medlem eller gå in på vår hemsida www.proliv.com! Stöd forskningen om prostatacancer! Köp Blå Bandet Forts. fr. föreg. sida urologer. Det behövs fler urologer. Man har svårigheter med rekryteringen. Ett problem är att man först måste utbilda sig till kirurg för att sedan bli urolog. Nu finns andra tankar. Kerstin var en färgstark föreläsare som talade mycket engagerat. Hon till och med sjöng en liten söt visa om snoppen. Medan riksmötet första del pågick fick anhörigdamerna en lektion i vinprovning. Fem viner skulle bedömas. Det var roligt och lärorikt och ett bra sätt att lära känna varandra. Vi smuttade bara på vinerna. Så det så! Nästa dag samtalade vi anhörigdamer om vikten och behovet av anhöriggrupper. Det blev livliga diskussioner om hur man skall hålla gruppen vid liv och hur man startar nya grupper. Barbro Eliason från ProLiv Väst och Christina örum från ProLiv Stockholm berättade om sina erfarenheter och ledde diskussionerna. Ingalill Amurén från ProLiv Kronoberg berättade om olika teman i sin grupp. Att anhöriggrupperna är viktiga i våra föreningar var alla rörande eniga om. Vi behöver varandra för at byta erfarenheter och stödja varandra i en trygg miljö. Och dessutom ha lite kul ibland. Eftersom jag älskar rim avslutar jag det här referatet med en liten limerick. En granne på vår gata fick besvär med sin prostata. Han gick till doktorn som sa: Vi får ta ett PSA. Sen kan vi sätta oss ner och prata. Birgitta Johansson 14
Samtalsgruppen tisdagen den 7 juni 2011 kl. 18.00 ÄVEN DENNA GÅNG blir samtalsgruppens träff på Wendelsbergs Folkhögskola i Mölnlycke. Vägkarta till Wendelsberg kommer att finnas tillgänglig på föreningens kvartalsmöte i Mölnlycke lördagen den 28 maj. De som inte kan komma till mötet kan få vägbeskrivningen per post i samband med an mälan. Sammankallande till gruppsamtalsträffarna är Lars-Erik Jacobsson, Telefon 031-54 55 03 eller mobil 0707-94 29 96. E-postadr. är anita.lasse@hotmail.com Anhöriggruppen SOM ANHöRIGA BLIR ÄVEN VI PÅVERKADE av sjukdomen. På anhörigmöten i ProLiv Väst får vi möjlighet att byta erfarenheter och stödja varandra. Att skaffa sig information om sjukdomen och behandlingen är för många anhöriga ett bra sätt att hantera den nya situationen. Praktiska problem är också bra att få ventilera. Våra urologsköterskor, Christina Hansson och Marianne Sanderoth, från Sahlgrenska sjukhuset deltar i våra möten. Gruppen är öppen, du börjar och slutar när du själv känner för det. Vårens sista träff är den 18 maj, då gruppen planerar att träffas i Botaniska trädgården. Höstens träffar är den 7 september, 19 oktober och 30 november. Välkommen att ringa Barbro Eliason 0302-405 98 för mer information. Barbro Eliason ProLiV VäST STyrELSE Berit Adolfsson Ordförande Christer Petersson Vice ordförande Åke Lindgren Sekreterare Jan Trönsdal Kassör Rolf Andersson Ledamot Eric Johansson Ledamot Styrbjörn Olsson Ledamot Kontakttelefon 0302-467 68 KoNTAKTPErSoNEr: Samtalsgruppen Lars-Erik Jacobsson 031-54 55 03 Anhöriggruppen Barbro Eliason 0302-405 98 ProLiV SToCKHoLm STyrELSE Torsten Sundberg Ordförande Kristina Sjödin Vice ordförande Hadar Hyttsten Sekreterare Christina örum Anhörigfrågor/kassör Olof Söderlind Ledamot Tommy Nordenrot Ledamot Carl Dahlborn Ledamot Håkan Sernbrant Ledamot Åke Wiggström Ledamot Kontakttelefon 08 749 12 62 www.prolivstockholm.se ProLiV WErmLANDiA:S STyrELSE Sune Lundh Ordförande Kjell Björk Vice ordförande Anita Jacobson Sekreterare Rolf Wigler Kassör Johnny Persson Ledamot P O Johansson Ledamot Gunnar Andersson Ledamot Kontakttelefon 054-18 0465 Anhöriggruppen Anita Jacobsson 054-15 18 66 CAPriN:S STyrELSE Rolf Johansson Ordförande Hans Zetterling Vice ordf. Sven-Eric Carlsson Kassör Lars Lundgren Ledamot Gert-Ove Abrahamsson Ledamot Bernt Kjell Ledamot Sten-Olof Nilvall Ledamot Björn Molin Supleant Axel Johansson Supleant Kjell Swärdh Supleant Telefon 035-158113 15
Välkomna att lyssna på en spännande föreläsning av globetrottern och världsmedborgaren malin Hammar! Malin har bott i elva länder och talar sex språk varav hon kan föreläsa på fyra. Tillsammans med Malin bjuds du in till en fantastisk och gigantisk resa runt alla världens hörn. Malin delar med sig av sitt livs historia, om de många kontakter hon knutit till sig, hennes ovärderliga perspektiv på livet, vad som har påverkat hennes resa och alla de faktorer som gör henne till den människa hon är idag. PROGRAM 10.00 10.15 Allmän information om vår förening 10.15 11.30 Malin Hammar Jorden runt på 60 minuter 11.30 12.00 Fika med småprat Välkomna Styrelsen Kvartalsmöte Lördagen den 28 maj 2011 kl.10.00 råda församlingshem, mölnlycke Jorden runt på 60 minuter över hundra fria parkeringsplatser finns i nära anslutning till församlingshemmet. Vägbeskrivning: Kör rv 40 mot Borås, eller mot Göteborg om du kommer från Boråshållet. Tag av mot Mölnlycke vid Mölnlyckemotet, avfartsnummer 72. Kör rakt fram i första rondellen. Tag vänster mot Råda kyrka i andra rondellen och du ser församlingshemmet till vänster efter knappt 100 meter. Se karta! Åker du buss tar du Grön express mot Mölnlycke (kommer från Ytterby via Kungälv). Från Göteborg C, bussterminalen 8.52 eller från Korsvägen 9.03. Du går av på busstationen vid Mölnlycke Centrum. Du går över ån fram till Rondell 1 rv 40 Göteborg Rondell 2 rv 40 Borås Råda församlingshem Bussstation Centralvägen (delvis gångväg) och går denna västerut (åt vänster). Se rödprickad väg på kartan! Då du har en rondell på din vänstra sida, ser du församlingshemmet snett fram till höger. För långväga deltagare erbjuds rabatterade rumspriser: Enkelrum: 500 kr, Dubbelrum: 700 kr på Hotel örgryte, telefon: 031-707 89 00. Passa på, kom till mötet och gör samtidigt en utflykt till Göteborg och Mölnlycke! BILLES 341.129 16