2016-05-02 Plats Tid Beslutande Ledamöter Ringsbergsgården, sammanträdesrummet Västergatan 21, Växjö Kl.14.00-17.15 Ulf Hedin, (M) omsorgsnämndens ordförande Ove Löfqvist, (M) omsorgsnämnden Leif Danielsson, SPF Kerstin Gadd, SPF Ingemo Gustafsson, SKPF Laila Göransson, PRO Eva-Lisa Haggren, PRO Gunilla Hansson, SPRF Valter Jeppsson, SPF Bertil Nilsson, PRO Hans Sköld, PRO Laila Stein, SKPF Övriga närvarande Tjänstemän Övriga Frånvarande Ann-Christin Norlander Anna Rosander Marita Bengtsson, sekreterare Tomas Thornell, (S) omsorgsnämndens vice ordf Marianne Paine, (S) omsorgsnämnden Anita Olsson, RPG Carin Jonasson, SPF 1(8)
Justering Ingemo Gustafsson, SKPF Justerade paragrafer 60-67 Underskrifter Sekreterare Marita Bengtsson Ordförande Ulf Hedin Justerare Laila Stein, SKPF 2(8)
Förteckning över s ärenden 1. Val av justerare 2. Dag för justering 3. Dagordning 4. Föregående protokoll 5. Ekonomi 6. Inkomna skrivelser 7. Policy vid överklagande av delegationsbeslut 8. Information från Värends räddningstjänst 9. Övrigt 60 Sammanträdes inleds med information från Värends räddningstjänst Fyra s k brandambassadörer berättar om projektet med förebyggande brandinformation. De kommer från Ukraina, Grekland, Malmö, Irak, och representerar olika åldrar, åsikter, tankar och kulturer. Inför sitt uppdrag har de bland annat fått preparandutbildning, allmän brandkunskap, utbildning i retorik och kommunikation, (barn, ungdomar, vuxna) för att jobba med uppsökande verksamhet med syfte att bränder ska kunna undvikas. Projektet kom till genom samarbete med Växjöbostäder, som har haft bekymmer med olika olyckor och tillbud i deras bostadsområden. Från bostadsbolaget får man adresser där det särskilt uppmärksammats behov. Man försöker nå så många som möjligt. Ambassadörerna har varit ute på skolor, asylboende, olika boende, hembesök, studiebesök, rundvandring och utbildningar. Vid besöken ser man till att där finns fungerande brandvarnare, informerar om vikten av att kunna evakuera. Informerar om nödvändigheten av att hålla rent så att utrymningsvägar är fria och räddningstjänsten kan komma fram. Kan godkännas att rullstolar och 3(8)
rullatorer får stå i trappuppgångar. Efterfrågan har kommit även från HSB så man kan fortsätta arbetet i andra områden. Utbildningsmaterialet man använder kommer från MSB. Ambassadörerna har fått mycket uppskattning från skolelever, företag och föreningar. De har även varit ute hos SFI grupper, asylboende, resursskolor, scouter, fritidsgårdar, bamsesbrandskola, öppet hus, mässor och evenemang. Viktigt att nå ut till personer från andra kulturer med rätt information. Projektet beslutades för ett år men det diskuteras förlängning. Kommer gärna till pensionärsföreningar, kan också medverka vid möten med Håll-dig-på-benen. Ordförande tackar för informationen och önskar lycka till även med fortsättningen av uppdraget. 61 Val av justerare Laila Stein, SKPF utses att justera dagens protokoll. Tidpunkt bestämdes till tisdag den 10 maj kl 13.30. 62 Godkännande av dagordning Dagordning godkändes med följande tillägg under övrigt. Remissvar om effektiv vård, Måltidsprojektet, Hovslund, Maxtaxan och Hemtjänst. 63 Föregående protokoll Framkom synpunkter på protokollet, felskrivningar korrigeras och beslutas sedan läggas till handlingarna. 64 Ekonomi Information av avdelningschef Anna Rosander Siffror för 2015 är klara för Omsorgsförvaltningen, dock inga jämförelsesiffror, från andra kommuner ännu. Brukar komma i juli, lite långsamt kan tyckas. Mäter enheter i balans, 70 % av enheterna i hemtjänsten, under 2015 gjordes resursförstärkning, priset per timma ökar. Nämnden beslutar och så verkställs det. Trenden är positiv. Mycket stöd till de enheter som har svårt att få balans. Hur tas hänsyn till att äldre håller sig friskare högre upp i ålder? Information från socialdepartementet och SKL, färre som dör i hjärtinfarkt, färre som behöver avancerad vård efter stroke, specialistsjukvården förbättrad så att det påverkar behovet av hjälp. Tekniska hjälpmedel underlättar och minskar hjälpbehovet. Laila Göransson frågar om det behövs mer personal, kompetensförsörjning blir ett allt viktigare område. Den 9 maj startar omsorgsnämnden vårdutbildning för att kunna behålla duktiga vikarier. Kostnaden tas från det egna kapitalet. 21 personer med gymnasieutbildning får en förkortad omvårdnadsutbildning så de Utdragsbestyrkande 4(8)
kan fortsätta arbeta hos oss. Rekryteringskampanj görs gemensamt med arbete o välfärd för vårdarbete. Sökantalet gått ner till vårdutbildningar, vård och omsorgsambassadörer finns, mer kan göras och statusen på yrkena ändå förbättras. Lön och arbetstid är avgörande, här kan man få ett jobb, visa på alla andra sidor på jobbet, förutom att ta hand om avfallet. Skiljer lite från usk utbildningen, den som vill kan komplettera med några kurser för att få undersköterskekompetens. Utfallet de sista åren är det samma som ökningen de närmaste åren. Vi har fler boende platser än det förväntade behovet framöver, överetableringen kan bli kostsam. Vikaholm inte fullbelagt men det kommer enstaka som fyller på. Finns personer som hellre väntar på lediga platser på andra boenden. Sommaren 2017 fler platser. Följer demografin även på orterna runt Växjö, inte så stora förändringar där. Ingen överetablering i Braås och Lammhult t ex. Finns effektivare ytor på nya boenden, omklädningsskåp förråd, dokumentation, gemensamhetsutrymmen, de äldre särskilda boenden är där lättare att anpassa, bättre än de som byggdes senare. Ove Löfkvist säger att han är trygg med att sitta i ON, inga besparingar, sköts utmärkt från förvaltningen, bra med ett överskott, diskuterar hur det ska användas, kompetensutveckling, it-satsningar, dokumentation förbättras, mobil hemtjänst. Personal till landsbygden har blivit problem, kommunikationer för att pendla till landsbygden från staden är inte så bra. Sjukskrivningarna ökar, lika illa eller värre i övriga delar av landet. Försäkringskassan jobbar med detta, systemfaktorer som inte förvaltningen rår över. Offentligt anställda kvinnor har högre sjukfrånvaro, stor samsjuklighet, psykiskt och somatiskt. Osäker ohälsa, ett armbrott är en säker ohälsa. Mycket korttidsfrånvaro ska fångas upp tidigt och jobba tillsammans med FK och kommunhälsan. Att uppvisa läkarintyg från första dagen blir svårt för primärvården att hinna med. Lättare i mindre kommuner att samverka med färre vårdcentraler. Nya mål att sänka sjukfrånvaron med 10 % i stället för faktiska tal. Ulf berättar om studiebesök där man trivs bra på jobbet, men sjukfrånvaron är ändå hög. 65 Inkomna skrivelser Skrivelsen från SKPF genom Ingemo Gustafsson om förslag till utdelning av gratis halkskydd diskuterades. Skrivelsen kommer att behandlas på nästa nämndssammanträde. Hur ser det ut i andra kommuner, av 40 kommuner man har tittat på har 8 delat ut gratis broddar. Olika fallförebyggande åtgärder finns; informationsmöten, broschyrer, fixartjänsten, kvalitetsregister Senior alert, Håll dig på benen. Skulle kosta 1,7 miljoner vid ett pris på 100 kr/par om det ges till alla över 65 år. Måste upphandlas. Förhållandevis billigt för var och en att köpa.. Kostnader för utdelningsställe, personal där, kommer därtill. Förebyggande är alltid bra, Utdragsbestyrkande 5(8)
generellt, t ex cykelhjälm, om vi skulle tillhandahålla alla sådana skulle det bli ännu mer kostnader. Vad kostar tre lårbensbrott, i genomsnitt 200 000, samhällsnyttan obestridlig. Mycket arrangemang men hoppas att alla köper när det ändå inte är så dyrt. Olyckor i det egna hemmet är vanligast, kök och badrum. SPRF skickat ut information, fyra äldre dör varje dag till följd av en fallolycka, äldres fallolyckor kostar samhället 9 miljarder årligen. Ingemo ställde samman skrivelsen. Äldre ville vara ute mera på vintern när man fick broddar, Hallstahammar, Västervik. Hans föreslår att kommunen gör en upphandling, för att få ner priset. Inte tillåtet, mängdrabatt från pensionärsföreningarna. Leif framför önskemål om att organisera att köpa in och sälja förmånligt. Kanske göra så och på samma gång ge information. Laila kan ta på sig det i Håll dig på benen projektet, olika kvalitet på halkskydd, olika på vilka skor man har på sig, ibland behöver man ha två par. Kostar lite pengar för att göra det bra. Av de kommunerna som delade ut, är det utvärderat endast i Hallstahammar, där man har en positiv erfarenhet. 66 Policy vid överklagande av delegationsbeslut Ann-Christin Norlander beskriver. Kommunen kan överklaga beslut till Kammarrätten. Ibland får man ja, ibland nej till att beslutet tas upp till prövning av Kammarrätten. Om nej är det Förvaltningsrättens beslut som gäller. Vi gör det väldigt sällan, bara om det inte stämmer med den lagtolkningen som tidigare har gällt. Handläggare behöver veta vad som ska gälla, för att få en prejudicerande dom och få det mera rättssäkert hur vi ska tolka lagen. Biståndshandläggare tar beslut på liknande sätt, en person överklagar, förvaltningsrätten ger den klagande rätt. Då vill förvaltningen veta om det är det här som ska gälla i fortsättningen. Händer sällan och det är ordföranden som tar beslutet. Har hänt två gånger under 2015, och två hittills under 2016. Senast fick vi inte ta det till Kammarrätten. Mycket som handlat om personlig assistans. Biståndshandläggarens beslut kan överklagas av den som beslutet gäller. Bedömningen inte likvärdig med så som andra blivit bedömda. Rättssäkert och likställt och lika i hela landet. Sista instans Högsta förvaltningsrätten. Jobbigt för den enskilde, men nödvändigt för rättssäkerheten. Handläggarens uppgift är att hjälpa den överklagande med att skriva. 67 Övrigt Remissvar om effektiv vård 400 sidors organisation, regionalt arbete, slutenvård kontra öppenvård, till en liten del kommunernas verksamhet. Lite svårtillgängligt. Utsedda medicinskt ansvarig sjuksköterska har fått i uppgift att läsa. Önskemål om att få veta mer om den och få yttra oss om hela. Inte lättillgänglig. Inte skriva eget remissvar, Utdragsbestyrkande 6(8)
men gärna synpunkter åsikter. Behandlar inget om psykiatri. Saknas. Vårdval. Problem med journalhantering mellan kommun och landsting, att kunna läsas av varandra. Vi kan läsa landstingets men de kan inte läsa kommunens. Sammanhållen journal, rigorös säkerhet, i de kommuner som använder Cambio Cosmic, där kan ändå inte våra olika system kommunicera med varandra, nackdelar och fördelar, ett system med all journalföring. Synpunkter överlämnas till förvaltningschefen. Ledamöterna i KPR har både utbildning och erfarenhet, kan användas för synpunkter på olika förslag. Måltidsprojektet Alla har fått sammanställningen av Laila Göransson. Hur ska man gå vidare. Carola Dahlqvist har ansvar för vissa delar, utvecklingsavdelningen vissa delar, Anette Citron har uppdrag att följa upp. En sak som ska göras att se över matsedlar så att de anpassas för att värmas upp i ugnar. Måltidsenheten och dietist startar detta omgående. Utbildning till alla i särskilda boende kommer troligen igång i höst. Information jobbas fram under våren. Enkät som skickas ut i april kommer resultat i oktober. Hinner hända mycket till dess. Enkät till de som har matdistribution. Måltidsenheten sett och justerat. Svar in i mitten av juni. Kommer att bli snabbare klar. Tillräckligt valmöjligheter, utseende, smak. Ca 350 personer. Förvaltningschefen kollar om den siffran stämmer. Enkäten ska bifogas protokollet. Återkommer i höst vid något av mötena. Hovslund Ärendet ska upp till arbetsutskott och nämnd, med extra KPR möte den 1 juni med bara den punkten. Adressuppgifter på ordföranden lämnas till Marita Bengtsson så snart som möjligt. Maxtaxan Vad är nämndens uppfattning, om Ulf fått bestämma ska vi inte höja maxtaxan, dvs det statsbidrag har valt att sänka för att tvinga kommunerna att höja maxtaxan. Kommunledningen vill göra en bedömning av helheten i budgetprocessen för 2017. Inget klart svar på frågan idag. Samlade meningen från pensionärsföreningarna är att man är emot höjningen, drabbar fattigpensionärerna värst. 300 000 som får det ändå tuffare med detta förslag. I första hand tänka på kommuninvånarna och inte ge tillbaka till staten. Kommunen får mindre pengar, ska man finansiera, får ON ta av kommunala medel för att täcka uppför det uteblivna statsbidraget. Laila undrar om förbehållsbeloppet ska höjas i så fall. Hemtjänst Utdragsbestyrkande 7(8)
Bertil fundering, bor i Gemla utgår gruppen från Öjaby, 20 min dit och 20 min hem. Hur har man kommit fram till att detta är lönsamt än att ha personalen på Solgården. Miljön belastas. Gäller flera ytterområden. Man kan undra, blir en hemtjänstgrupp för liten blir det ineffektivt. Färre medarbetare och omsorgstagare, desto svårare är det att arbeta effektivt. Svårigheter vid bemanning, stordriftsfördelar. Rekrytering underlättas, de som bor i stan har inte alla bil. Lättare att rekrytera till Vikaholm som får åka till Vederslöv. Eva-Lisa fråga om man inte ändå kan tillhöra samma grupp men utgå från olika. En sak som var bra ett år, blir sedan sämre, för att sedan komma tillbaka till det första arbetssättet igen. Pendeln slår. De finns för och nackdelar med båda sätten. Rykte om en person som var bosatt i Vederslöv, ingen hemtjänst, hade hört av de som hade hemtjänst, att de som jobbade i Vederslöv hade inställelse på Teleborg, och sedan tillbaka till Vederslöv. Stämmer. Behöver läsa in sig på dokumentationen. Kan inte IT-tekniken förbättra detta? Testas i Lammhult och i stan, arbetsredskap kan man inte ta med sig hem utan måste hämtas i grupplokalen. Man ska byta om på arbetsplatsen och inte köra i privata kläder. Kerstin menar att de rutinerna har funnits hela tiden. Förutsättningar för detta håller på att skapas, inte genomfört överallt. Installeras skåp och förråd efterhand. Man får inte röka i sina arbetskläder. Vi har kommit långt med våra vårdhygieniska riktlinjer men är långt ifrån färdiga. Tittar på en tvätteritjänst. Daglig verksamhet ska tvätta åt några enheter. Upphandling ska göras på tvätt. Kerstin Gadd läser citat från SPFs förbundssekreterare. Vi seniorer kommer vid valet 2018 vara 25 % av de röstberättigade. Vi kommer att granska inte bara löften utan resultat SPF seniorerna är på gång. Uppsökande verksamhet Eva-Lisa Haggren svarar på Lena Tibblins fråga från förra gången. Uppfattningen i PRO är att hembesök bör göras från 80 års ålder. Ledamöterna önskar få kallelser inte bara till Omsorgsnämnden utan även till Kommunstyrelsen och Fullmäktige för information. Utdragsbestyrkande 8(8)