Handlingsplan Det goda livet för mest sjuka äldre i Västra Götaland, Uppföljning 2018

Relevanta dokument
Handlingsplan Det goda livet för mest sjuka äldre i Västra Götaland, Uppföljning 2017

Handlingsplan Det goda livet för mest sjuka äldre i Västra Götaland, Uppföljning 2017

Det goda livet för mest sjuka äldre i Västra Götaland. Resultat för indikatorerna

Bakgrund. Den första handlingsplanen Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland gällde under åren Länk

Media på andra språk än svenska Västra Götalands regionen 2005 Mediainköp

Det goda livet för mest sjuka äldre i Västra Götaland. Resultaten för indikatorerna

Indikatorer för process uppföljning maj 2019

Kommunerna i Västra Götalands och Hallands län Den finansiella profilen

Årsrapport. Det goda livet för mest sjuka äldre i Skaraborg 2018

Nuläge lokalt. Aktivitet Indikator Måltal. Måltal lokalt. Resultat. Skaraborg 5 % hälso och sjukvård Andel listade patienter 65 år och äldre som

Dig som är ordförande i den nämnd som beslutar om studieförbundens villkor i Ale

Arbetsmarknadsdata Västra Götalands län

Gemensam IT samordningsfunktion 49 kommuner i Västra Götaland och Västra Götalandsregionen

GAP-analys Demensriktlinjer Kommunerna i Västra Götaland, svar från Äldreomsorgen

Projekt DiREKT. Hur vi kan uppnå vår utmaning i samverkan Information Närvårdssamverkan Södra Älvsborg

DRIFTSENHET/(NÄMND/STYRELSE)

Hur många etjänster, inom socialtjänsten, för invånarna var i drift december 2012?

Årsrapport. Det goda livet för mest sjuka äldre i Skaraborg 2016

Inkvarteringsstatistik februari 2005

Årsrapport. Det goda livet för mest sjuka äldre i Skaraborg 2017

Företagsamheten 2017 Västra Götalands län

Uppdrag inom Vårdsamverkan 2016: Ständigt arbete med underhåll av hemsidan och nyhetsbrev. SVPL / SAMSA stort frågetecken råder, komplex organisation

Ranking Göteborg Företagsklimat

Bättre liv för sjuka äldre

SMS-Livräddare 8 Mars 2018 PreHospen Symposium Högskolan Borås. Team PreHospital Samordning Christopher Lundberg

Mobila närvård nuläge och framtid Karin Fröjd Regional projektledare

Det goda livet för sjuka äldre Resultat prestationsersättningar Skaraborg 2014

Inkvarteringsstatistik januari 2006

Webbenkät: Folkhälsoekonomi/sociala investeringar i Västra Götaland

Västra Götalands län

Företagsamheten 2018 Västra Götalands län

Inkvarteringsstatistik oktober 2011

5 % Journal. primärvård Punktmätning 1 g/år i kommunerna. personer 65 år äldre. Implementera arbetssätt medicinska vårdplaner i verksamheterna

Inkvarteringsstatistik juli 2011

Företagsamheten Västra Götalands län

Handlingsplan närsjukvårdsgrupp/er i Fyrbodal Lilla Edet

Inkvarteringsstatistik februari 2011

Inkvarteringsstatistik december 2004

Inkvarteringsstatistik september 2004

Inkvarteringsstatistik augusti 2011

Inkvarteringsstatistik januari 2011

Skolbiorapport kommuner uppgett att man har skolbio.

Inkvarteringsstatistik

Västra Götalands Läns RAorganisation. Fredrik Rasmusson

Gästnattsrapport januari 2012

Kartläggning av SITHS-kompatibla funktioner inom VGK

Företagsamhetsmätning Västra Götaland län JOHAN KREICBERGS HÖSTEN 2010

Telefon

Inkvarteringsstatistik

Mobil närvård Göteborg med kranskommuner

Samverkansrutin för mobil närvård i Fyrbodal

Gästnattsrapport februari Källa: SCB och Tillväxtverket Bearbetat av Västsvenska Turistrådet

Redovisning av nyckeltal för utveckling av ehälsa i kommunerna feb Datum:

Temagrupp Äldre. Strategi Att stärka och systematiskt förbättra samverkan i vård och omsorg för äldre.

Inkvarteringsstatistik januari 2008

Sammanfattning av förändringar i Krav- och kvalitetsbok Vårdval VG Primärvård 2017

Gästnattsrapport december 2011 Kvartal 4, 2011

Gästnattsrapport Västsverige oktober 2017 Victor Johansson,

Västsvenska perspektiv på tillväxt och innovation. Kristina Jonäng, (c) Ledamot av regionstyrelsen

Fråga 34. Finns någon av nedanstående barn- och ungdomsverksamheter på eller via biblioteket?

Gästnattsrapport Västsverige maj 2018 Niklas Ranefjärd,

Inkvarteringsstatistik maj 2010

Gästnattsrapport Västsverige september 2016 Victor Johansson,

Inkvarteringsstatistik september 2011 Kvartal 3, 2011

Förslag på särskilt ombud i begravningsfrågor. KS

Inkvarteringsstatistik mars 2006 Kvartalsstatistik jan-mar 2006

Mobil närvård Västra Götaland.

Gästnattsrapport Västsverige augusti 2016 Victor Johansson,

Gästnattsrapport mars Källa: SCB och Tillväxtverket Bearbetat av Västsvenska Turistrådet

Gästnattsrapport Västsverige mars 2016 Victor Johansson,

Gästnattsrapport Västsverige januari 2017 Victor Johansson,

Indikatorerna Undvikbar slutenvård Återinskrivningr inom 30 dagar - 65 år och äldre 2009 till 2013 kvartal 3

Gästnattsrapport Västsverige januari 2019 Niklas Ranefjärd,

Gästnattsrapport Västsverige januari 2016 Victor Johansson,

Ledsagarservice Kostnadsfri personlig ledsagning.

Gästnattsrapport Västsverige september 2017 Victor Johansson,

Gästnattsrapport Västsverige februari 2016 Victor Johansson,

Gästnattsrapport Västsverige november 2016 Victor Johansson,

Gästnattsrapport Västsverige maj 2019 Niklas Ranefjärd,

Gästnattsrapport Västsverige oktober 2016 Victor Johansson,

Sammanträde med Överförmyndarnämnden

VGRs satsningar på sammanhållen vård för vuxna med komplexa vård- och omsorgsbehov Karin Fröjd

Gästnattsrapport Västsverige november 2017 Victor Johansson,

Gästnattsrapport Västsverige juni 2018 Niklas Ranefjärd,

Arbetsförmedlingens verksamhetsstatistik juli 2017

Gästnattsrapport Västsverige november 2018 Niklas Ranefjärd,

Gästnattsrapport Västsverige februari 2019 Niklas Ranefjärd,

Inkvarteringsstatistik september 2005 Kvartalsstatistik jul-sep 2005

Gästnattsrapport Västsverige juni 2017 Victor Johansson,

Gästnattsrapport april Källa: SCB och Tillväxtverket Bearbetat av Västsvenska Turistrådet

Gästnattsrapport Västsverige januari 2018 Victor Johansson,

MER INFORMATION OM ARBETSMARKNADSLÄGET

Gästnattsrapport Västsverige mars 2017 Victor Johansson,

Inkvarteringsstatistik juni 2011 Kvartal 2, 2011

Handlingsplan för psykisk hälsa års uppföljning av handlingsplanens indikatorer en första baslinjemätning

Gästnattsrapport Västsverige juni 2016 Victor Johansson,

Västra Götalandsregionen

Gästnattsrapport Västsverige juli 2018 Niklas Ranefjärd,

MER INFORMATION OM ARBETSMARKNADSLÄGET

Gästnattsrapport Västsverige februari 2017 Victor Johansson,

Transkript:

Handlingsplan Det goda livet för mest sjuka äldre i Västra Götaland, 2016-2018 Uppföljning 2018

Bakgrund Det goda livet för mest sjuka äldre i Västra Götaland, 2016-2018 är den tredje handlingsplanen för målgruppen. Den första togs fram 2012. Vårdsamverkan Västra Götaland,VVG, rekommenderar en förlängning av handlingsplanen i avvaktan på ny handlingsplan som spänner över bredare målgrupper. Handlingsplanen är gemensam för Västra Götalandsregionen och kommunerna i länet. Syftet är att uppnå och upprätthålla en god kvalitet på arbetet kring de mest sjuka äldre och sträva efter att använda gemensamma resurser på bästa sätt.

Mål De mest sjuka äldre ska uppleva trygghet, säkerhet, kontinuitet, samordning, värdighet och välbefinnande oavsett var i vårdkedjan hen befinner sig och oavsett vilka behov hen har. Vården och omsorgen ska vara samordnad och sammanhållen, vilket innebär att äldreomsorg, hemsjukvård, primär- och specialistvård samverkar runt de mest sjuka äldre.

Uppföljning indikatorer 2018 I detta bildspel redovisas en uppföljning av fokusområden och indikatorerna i handlingsplanen. I de fall data finns tillgängliga redovisas utvecklingen av resultat från 2012 fram till och med 2018. Resultaten sammanställs på länsnivå och per vårdsamverkansområde då data finns. Kommunerna Alingsås och Lerum är from 2017 ett eget vårdsamverkansområde (SAMLA). De redovisas självständigt när data finns tillgängliga i övriga fall ingår de i Närvårdsamverkan Södra Älvsborg. Maj 2019

Fokusområden SIP - Samordnad individuell plan Mobil närvård Kunskapsbaserad vård God och säker läkemedelsbehandling Trygg och säker vårdövergång

Fokusområde Samordnad individuell plan (SIP) En samordnad individuell plan (SIP) gör att de mest sjuka äldre och deras närstående blir delaktiga i planeringen av insatser från socialtjänst och hälsooch sjukvård samt att ansvarsfördelningen blir tydlig. Mål De mest sjuka äldre som har behov av samordnade insatser har en SIP er Antal individer 65 år och äldre som har en upprättad SIP Måltal: Öka Antal individer 65 år och äldre som har en uppföljning av SIP Måltal: Öka

Fokusområde Samordnad individuell plan (SIP) er Antal individer 65 år och äldre som har en SIP Antal individer 65 år och äldre som har uppföljd SIP (inom parentes) Vårdsamverkansområde 2015 2016 2017 2018 Göteborgsområdet 5 5 (1) 40 (3) 210 (29) Södra Älvsborg 2 1 4 (3) 432 (3) SAMLA - - 5 83 (3) Fyrbodal 1 3 9 (1) 802 (61 Skaraborg 145 43 (1) 20 (1) 1614 (74) SIMBA - 6 20 (1) 130 (6) Länet 153 58 98 3 271 (176) Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas april 2019.

Fokusområde Samordnad individuell plan (SIP) er Antal individer 65 år och äldre som har en SIP Antal individer 65 år och äldre som har uppföljd SIP (inom parentes) Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas april 2019.

Fokusområde Mobil närvård De mest sjuka äldre ska få en personcentrerad, trygg och samordnad nära primär- och specialistvård som präglas av helhetssyn. Mål De mest sjuka äldre har tillgång till hembesök via mobil närvård. Andel listade patienter +75 år, som fått hembesök senaste 12 mån Måltal: Öka Två eller flera inskrivningar i slutenvård sista månaden i livet, andel Måltal: Minska Andel kommuner/stadsdelar som har mobil närvård Måltal: Öka

Fokusområde Mobil närvård Andel listade patienter på vårdcentral +75 år, som fått hembesök av läkare under året. Vårdsamverkansområde Fyrbodal 10,2% 10,2% 10,4% 10,9% 11,2% 11,3% 11,5% Göteborg 10,5% 10,2% 10,3% 11,1% 11,8% 12,1% 12,5% SAMLA 10,9% 10,4% 9,7% 9,6% 10,9% 11,6% 11,5% Måltal: Öka SIMBA 7,0% 8,3% 8,5% 9,2% 9,9% 9,4% 9,0% Skaraborg 10,4% 10,0% 10,3% 10,6% 10,9% 11,5% 11,9% Södra Älvsborg 9,8% 9,7% 9,8% 10,5% 10,4% 11,4% 11,6% Länet 10,1% 10,0% 10,1% 10,7% 11,1% 11,5% 11,7% Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas april 2019.

14% Vårdsamverkan Västra Götaland listade patienter på vårdcentral +75 år, som fått av läkare under året Andel listade +75 på vårdcentral som fått hembesök av läkare under året 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0% Fyrbodal Göteborg SAMLA SIMBA Skaraborg Södra Älvsborg Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas april 2019.

Bengtsfors Dals-Ed Färgelanda Lilla Edet Lysekil Mellerud Munkedal Orust Sotenäs Strömstad Tanum Trollhättan Uddevalla Vänersborg Åmål 20% Vårdsamverkan Fyrbodal listade patienter på vårdcentral +75 år, som fått av läkare under året Andel listade +75 på vårdcentral som fått hembesök av läkare under året 18% 16% 14% 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0% Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas april 2019. Fyrbodal

16% 14% Samverkan Göteborgsområdet listade patienter på vårdcentral +75 år, som fått hembesök av läkare under året Andel listade +75 på vårdcentral som fått hembesök av läkare under året 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0% Göteborg Härryda Mölndal Partille Öckerö Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas april 2019. Göteborg

SAMLA Andel listade +75 på vårdcentral listade patienter som på vårdcentral fått +75 hembesök år, som fått av läkare av under läkare året under året 14% 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0% Alingsås Lerum SAMLA Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas april 2019.

SIMBA listade patienter på vårdcentral +75 år, som fått av läkare under året Andel listade +75 på vårdcentral som fått hembesök av läkare under året 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0% Ale Kungälv Stenungsund Tjörn Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas april 2019. SIMBA

Essunga Falköping Grästorp Gullspång Götene Hjo Karlsborg Lidköping Mariestad Skara Skövde Tibro Tidaholm Töreboda Vara 18% Vårdsamverkan Skaraborg listade patienter på vårdcentral +75 år, som fått av läkare under året Andel listade +75 på vårdcentral som fått hembesök av läkare under året 16% 14% 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0% Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas april 2019. Skaraborg

Närvårdssamverkan Södra Älvsborg listade patienter på vårdcentral +75 år, som fått av läkare under året Andel listade +75 på vårdcentral som fått hembesök av läkare under året 25% 20% 15% 10% 5% 0% Bollebygd Borås Herrljunga Mark Svenljunga Tranemo Ulricehamn Vårgårda Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas april 2019. Södra Älvsborg

Fokusområde Mobil närvård VGR Andel individer med två eller flera inskrivningar i slutenvård sista månaden i livet. Vårdsamverkansområde Göteborgsområdet 10,7 % 10,4 % 10,4 % 11,5 % 10,6 % 10,2% 10,5 % Södra Älvsborg 13,4 % 14,5 % 13,9 % 14,0 % 15,0 % 15,1% 14,2 % SAMLA 15,5% 18,6 % Fyrbodal 13,4 % 14,0 % 14,9 % 13,3 % 12,2 % 11,1% 12,3 % Skaraborg 11,6 % 10,7 % 12,6 % 12,4 % 11,3 % 10,6% 11,8 % SIMBA 16,3 % 15,6 % 16,4 % 15,6 % 14,1 % 12,5% 12,7 % Länet 12,2 % 12,2 % 13,0 % 12,8 % 12,1 % 11,6% 12,2 % Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas april 2019.

Mobil närvård VGR Andel individer med två eller flera inskrivningar i slutenvård sista månaden i livet. Andel individer med två eller flera inskrivningar i slutenvård sista månaden i livet 20% 18% 16% 14% 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0% Fyrbodal Göteborg SAMLA SIMBA Skaraborg Södra Älvsborg Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas april 2019.

Bengtsfors Dals-Ed Färgelanda Lilla Edet Lysekil Mellerud Munkedal Orust Sotenäs Strömstad Tanum Trollhättan Uddevalla Vänersborg Åmål Vårdsamverkan Fyrbodal Andel individer med 2 eller flera inskrivningar i slutenvård sista månaden i livet. 25% Andel individer med två eller flera inskrivningar i slutenvård sista månaden i livet 20% 15% 10% 5% 0% Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas april 2019. Fyrbodal

Samverkan Göteborgsområdet Andel individer med 2 eller flera inskrivningar i slutenvård sista månaden i livet. 25% Andel individer med två eller flera inskrivningar i slutenvård sista månaden i livet 20% 15% 10% 5% 0% Göteborg Härryda Mölndal Partille Öckerö Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas april 2019. Göteborg

SAMLA Andel individer med 2 eller flera inskrivningar i slutenvård sista månaden i livet. 25% Andel individer med två eller flera inskrivningar i slutenvård sista månaden i livet 20% 15% 10% 5% 0% Alingsås Lerum SAMLA Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas april 2019.

SIMBA Andel individer med Andel 2 individer eller med flera två eller inskrivningar flera i slutenvård sista månaden sista i livet månaden i livet. 25% 20% 15% 10% 5% 0% Ale Kungälv Stenungsund Tjörn Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas april 2019. SIMBA

Essunga Falköping Grästorp Gullspång Götene Hjo Karlsborg Lidköping Mariestad Skara Skövde Tibro Tidaholm Töreboda Vara Vårdsamverkan Skaraborg Andel individer med Andel 2 eller individer flera med inskrivningar två eller flera inskrivningar i slutenvård i sista sista månaden månaden i livet i livet. 20% 18% 16% 14% 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0% Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas april 2019. Skaraborg

25% Närvårdssamverkan Södra Älvsborg Andel individer med två eller flera inskrivningar i slutenvård sista månaden i livet Andel individer med 2 eller flera inskrivningar i slutenvård sista månaden i livet. 20% 15% 10% 5% 0% Bollebygd Borås Herrljunga Mark Svenljunga Tranemo Ulricehamn Vårgårda Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas april 2019. Södra Älvsborg

Fokusområde Mobil närvård Mobil närvård bygger på kommunens basverksamhet och dygnet runt funktion, och arbete tätt tillsammans med specialistteam och hemsjukvårdsläkare. Vården ges i hemmet och utgår från individens behov. Syftet är att skapa en ökad upplevelse av trygghet och nöjdhet, bättre utnyttjande av gemensamma resurser samt att minska undvikbar slutenvård. Modellen förutsätter ett väl fungerande samarbete och gemensam ledning mellan kommun, primärvård och sjukhus. Mobil hemsjukvårdsläkare Mobilt närsjukvårdsteam Kommunal hemsjukvård och bistånd Mobilt palliativt team

Täckningsgrad Mobila hemsjukvårdsläkare Målgrupp Individer med omfattande vård- och omsorgsbehov, inskrivna i kommunal hemsjukvård, med långvariga och komplexa behov av vård och omsorg. Teambaserad, personcentrerad och proaktiv vård i hemmet. Bygger på samverkan mellan vårdcentral och kommunal hälso- och sjukvård samt socialtjänst. Mobil hemsjukvårdsläkare på vårdcentralen arbetar i team med kommunens hemsjukvård. Full täckning och helt enligt Krav- och kvalitetsboken Oklart om det är full täckning och helt enligt Krav- och kvalitetsboken Källa. HS 2019-00305 Slutrapport breddinförande av Mobil närvård 2019-03-28 Uppgifterna är från mars 2019

Täckningsgrad Mobila närsjukvårdsteam, NSVT Målgrupp Individer med multisjuklighet i instabilt läge som kräver sjukhusets specialistkompetens. Samverkan mellan kommunens hemsjukvård, primärvård och slutenvård ger mervärde. Full täckning Under uppbyggnad Saknas Källa. HS 2019-00305 Slutrapport breddinförande av Mobil närvård 2019-03-28 Uppgifterna är från mars 2019

Fokusområde Kunskapsbaserad vård Vården ska baseras på bästa tillgängliga kunskap och bygga på både vetenskap och beprövad erfarenhet. Implementering av nationella och regionala riktlinjer, använda relevanta kvalitetsregister, följa överenskommelser och avtal som om samverkan kring de mest sjuka äldre. Mål De mest sjuka äldre ska få en kvalitetssäkrad och patientsäker vård. Måltal: Öka för samtliga Arbeta med kvalitetsregistren; Svenska palliativregistret Senior Alert Fall, trycksår och undernäring Beteendemässiga och Psykiska Symptom vid Demens, BPSD SveDem Andel med dokumenterat brytpunktssamtal, +65 år Andel med gjorda bedömningar av munhälsa, +65 år. Andel med utförda smärtskattningar, +65 år Andel riskbedömningar med minst en planerad åtgärd. Andel riskbedömningar med minst en utförd åtgärd. Andel som har en bemötandeplan. Antalet anslutna enheter i primärvården i SveDem.

Fokusområde Kunskapsbaserad vård SVENSKA PALLIATIVREGISTRET + 65 ÅR, VÄSTRA GÖTALAND 80 60 40 20 0 74 75 58 60 62 64 65 65 50 49 41 44 48 50 54 36 38 38 40 33 25 28 19 10 2019 T.O.M. MARS Andel bedömningar av munhälsa Andel dokumenterade brytpunktssamtal Andel utförda smärtskattningar Källa: Palliativregistret 2019-04-15 Resultatet avser genomsnitt per kalenderår.

Fokusområde Kunskapsbaserad vård Jämförbara resultat för 2017 och senare kan inte tas fram ur registret. 80 70 60 50 40 30 20 10 52 42 Senior Alert - Undernäring Västra Götaland 69 72 71 71 60 62 60 48 Andel riskbedömningar med minst en planerad åtgärd Andel med en risk och minst en utförd åtgärd 0 2012 2013 2014 2015 2016

Fokusområde Kunskapsbaserad vård Jämförbara resultat för 2017 och senare kan inte tas fram ur registret. Senior Alert - Trycksår Västra Götaland 80 70 60 50 40 30 20 55 44 69 60 72 72 71 63 60 47 Andel riskbedömningar med minst en planerad åtgärd Andel med en risk och minst en utförd åtgärd 10 0 2012 2013 2014 2015 2016

Fokusområde Kunskapsbaserad vård Jämförbara resultat för 2017 och senare kan inte tas fram ur registret. 80 70 60 50 40 30 20 10 0 55 44 Senior Alert - Fall Västra Götaland 70 73 71 72 62 63 60 2012 2013 2014 2015 2016 47 Andel riskbedömningar med minst en planerad åtgärd Andel riskbedömningar med en risk och minst en utförd åtgärd

Andel Andel personer registrerade i Beteendemässiga och Psykiska Symtom vid Demens, BPSD med bemötandeplan i länet per år 100 Andelen personer som har bemötandeplan 95 94 94 90 85 80 80 80 80 79 84 82 86 85 87 87 88 90 75 70 Riket Västra Götalands län Källa: BPSD. Svenskt register för beteendemässiga och psykiska symtom vid demens uppgifter hämtade april 2019

Fokusområde Kunskapsbaserad vård SveDem Antalet anslutna enheter i primärvården (vårdcentraler). Avser 31 december. Måltal: Öka År 2014 2016 2017 2018 + 2019 t.o.m. 20 april Antal anslutna enheter primärvård i Västra Götaland 127 anslutna vårdcentraler Totalt 197 enheter (andel 64%) 185 anslutna vårdcentraler Totalt 201 enheter (andel 92%) 187 anslutna vårdcentraler Totalt 200 enheter (andel 94%) 187 anslutna vårdcentraler Totalt 204 enheter (andel 92%) Källa: SveDem/Anslutning/Anslutna enheter. Uppgifterna hämtade 2019-04-20

Fokusområde God och säker läkemedelsbehandling Läkemedelsanvändningen bland mest sjuka äldre är ett problematiskt område; förskrivning av för höga doser, olämpliga läkemedel och biverkningar av behandling är vanligt. Mål De mest sjuka äldre får rätt läkemedelsbehandling. er Andel listade +75 som fått en fördjupad läkemedelsgenomgång under senaste året. Måltal: Öka Andel personer +75 med olämpliga läkemedel Måltal: Minska

Andel listade på vårdcentral +75 år som fått en fördjupad läkemedelsgenomgång Vårdsamverkansområde Göteborgsområdet 46,7% 44,0% 42% 46,0% 45,6% 48,3% 46,8 % Södra Älvsborg 48,2% 44,9% 42,8% 41,2% 50,9% 51,7% 53,4 % Fyrbodal 47,4% 46,5% 45,0% 43,9% 51,5% 50,6% 47,9 % Skaraborg 32,3% 33,7% 34,5% 31,7% 38,3% 39,2% 41,9 % SAMLA 48,1% 45,6 % SIMBA 57,0% 51,7% 60,0% 52,0% 63,9% 56,0% 62,8 % Länet 45,1% 43,2% 42,0% 42,3% 47,8% 49,0% 48,2 % Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas.

Andel listade på +75 år som fått en fördjupad läkemedelsgenomgång Andel listade på vårdcentral +75 år som fått en fördjupad läkemedelsgenomgång 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Fyrbodal Göteborg SAMLA SIMBA Skaraborg Södra Älvsborg Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas.

Vårdsamverkan Fyrbodal 80% Andel listade på vårdcentral +75 år som fått en fördjupad läkemedelsgenomgång Andel listade på vårdcentral +75 år som fått fördjupad läkemedelsgenomgång 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Bengtsfors Dals-Ed Färgelanda Lilla Edet Lysekil Mellerud Munkedal Orust Sotenäs Strömstad Tanum Trollhättan Uddevalla Vänersborg Åmål Fyrbodal Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas.

70% Samverkan i Göteborgsområdet Andel listade på vårdcentral som fått en fördjupad läkemedelsgenomgång Andel listade på vårdcentral +75 år som fått fördjupad läkemedelsgenomgång 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Göteborg Härryda Mölndal Partille Öckerö Göteborg Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas.

SAMLA Andel listade på vårdcentral +75 år som fått fördjupad läkemedelsgenomgång 60% Andel listade på vårdcentral +75 år som fått en fördjupad läkemedelsgenomgång 50% 40% 30% 20% 10% 0% Alingsås Lerum 2012 2013 2014 SAMLA 2015 2016 2017 2018 Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas.

Vårdsamverkan SIMBA Andel listade på vårdcentral +75 år som fått fördjupad läkemedelsgenomgång 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas. Andel listade på vårdcentral +75 år som fått en fördjupad läkemedelsgenomgång Ale Kungälv Stenungsund Tjörn SIMBA

Essunga Falköping Grästorp Gullspång Götene Hjo Karlsborg Lidköping Mariestad Skara Skövde Tibro Tidaholm Töreboda Vara 70% Vårdsamverkan Skaraborg Andel listade på vårdcentral +75 år som fått en fördjupad läkemedelsgenomgång Andel listade på vårdcentral +75 år som fått fördjupad läkemedelsgenomgång 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas. Skaraborg

80% 70% Närvårdssamverkan Södra Älvsborg Andel listade på vårdcentral +75 år som fått en fördjupad läkemedelsgenomgång Andel listade på vårdcentral +75 år som fått fördjupad läkemedelsgenomgång 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Bollebygd Borås Herrljunga Mark Svenljunga Tranemo Ulricehamn Vårgårda Södra Älvsborg Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas.

Fokusområde God och säker läkemedelsbehandling Andel personer +75 med olämpliga läkemedel. 20.9 19 17.4 16.3 15.8 15 16.8 Måltal: minska ANDEL MED OLÄMPLIGA LÄKEMEDEL + 75 ÅR I VÄSTRA GÖTALAND Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas och Digitalis.

25% Andel personer +75 med olämpliga läkemedel Andel personer +75 med olämpliga läkemedel 20% 15% 10% 5% 0% Fyrbodal Göteborg SAMLA SIMBA Skaraborg Södra Älvsborg Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas och Digitalis.

30% Vårdsamverkan Fyrbodal Andel personer +75 med olämpliga läkemedel Andel personer +75 med olämpliga läkemedel 25% 20% 15% 10% 5% 0% Bengtsfors Färgelanda Lysekil Munkedal Sotenäs Tanum Uddevalla Åmål Fyrbodal Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas och Digitalis.

35% Samverkan I Göteborgsområdet Andel personer +75 Andel med personer olämpliga +75 med läkemedel 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% Göteborg Härryda Mölndal Partille Öckerö Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas och Digitalis. Göteborg

25% SAMLA Andel personer +75 med olämpliga läkemedel Andel personer +75 med olämpliga läkemedel 20% 15% 10% 5% 0% Alingsås Lerum SAMLA Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas och Digitalis.

25% Vårdsamverkan SIMBA Andel personer +75 med Andel personer olämpliga +75 med olämpliga läkemedel 20% 15% 10% 5% 0% Ale Kungälv Stenungsund Tjörn Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas och Digitalis. SIMBA

Essunga Falköping Grästorp Gullspång Götene Hjo Karlsborg Lidköping Mariestad Skara Skövde Tibro Tidaholm Töreboda Vara 25% Vårdsamverkan Skaraborg Andel personer +75 med olämpliga läkemedel Andel personer +75 med olämpliga läkemedel 20% 15% 10% 5% 0% Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas och Digitalis. Skaraborg

25% Närvårdssamverkan Södra Älvsborg Andel personer +75 med olämpliga läkemedel Andel personer +75 med olämpliga läkemedel 20% 15% 10% 5% 0% Bollebygd Borås Herrljunga Mark Svenljunga Tranemo Ulricehamn Vårgårda Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas och Digitalis. Södra Älvsborg

Fokusområde God och säker vårdövergång Övergångarna och informationsöverföringen mellan olika vårdgivare ska vara trygga och säkra. Mål Mål De mest sjuka äldre får en trygg, säker och standardiserad in- och utskrivning mellan olika vårdgivare. er Andel oplanerad återinskrivning på Sjukhus inom 30 dagar för +65. Måltal: Minska Antalet utskrivningsklara dagar Måltal: Minska

Fokusområde Trygg och säker vårdövergång Andel oplanerad återinskrivning på sjukhus inom 30 dagar för +65 (diagnosspecifik återinskrivning Socialstyrelsen) t.o.m. 15 sept Fyrbodal 12,4 % 11,3%, 9,5% 10,2% 9,8% 9,5% 8,7 % Göteborg 10,8% 10,8% 11,4% 10,8% 10,0 % 9,6% 10,1 % SAMLA 11,0% 11,8% 9,0% 10,5% 9,1 % 9,3% 9,1 % SIMBA 10,4% 8,9% 8,8% 8,0% 8,5% 8,3% 9,3 % Skaraborg 9,2% 9,4% 9,8% 8,7% 8,1% 9,4% 8,6 % S Älvsborg 10,4% 10,9% 10,4% 9,2% 10,1% 10,1% 10,7 % Länet 10,8% 10,6% 10,3% 9,9% 9,5% 9,5% 9,5 % Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas.

14% Andel oplanerad inskrivning på inom 30 dagar för +65 Andel oplanerad inskrivning på sjukhus inom 30 dagar för +65 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0% Fyrbodal Göteborg SAMLA SIMBA Skaraborg Södra Älvsborg Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas.

14% Vårdsamverkan Fyrbodal Andel oplanerad inskrivning på sjukhus inom 30 dagar för +65 Andel oplanerad inskrivning på sjukhus inom 30 dagar för +65 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0% Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas. Fyrbodal

14% Samverkan i Göteborgsområdet Andel oplanerad inskrivning på sjukhus inom 30 dagar för +65 Andel oplanerad inskrivning på sjukhus inom 30 dagar för +65 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0% Göteborg Härryda Mölndal Partille Öckerö Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas. Göteborg

SAMLA Andel oplanerad inskrivning på sjukhus inom 30 dagar för +65 14% 12% 10% 8% 6% 4% 2% Andel oplanerad inskrivning på sjukhus inom 30 dagar för +65 0% Alingsås Lerum Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas. SAMLA

14% Vårdsamverkan SIMBA Andel oplanerad på sjukhus inom 30 dagar för +65 Andel oplanerad inskrivning på sjukhus inom 30 dagar för +65 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0% Ale Kungälv Stenungsund Tjörn Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas. SIMBA

14% Vårdsamverkan Skaraborg Andel oplanerad inskrivning på sjukhus inom 30 dagar för +65 Andel oplanerad inskrivning på sjukhus inom 30 dagar för +65 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0% Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas. Skaraborg

14% Närvårdssamverkan Södra Älvsborg Andel oplanerad inskrivning på sjukhus 30 dagar för +65 Andel oplanerad inskrivning på sjukhus inom 30 dagar för +65 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0% Källa: Vega, Västra Götalandsregionens vårddatabas. Södra Älvsborg

Vårdsamverkan Fyrbodal Antal dagar från utskrivningsklar till utskriven, genomsnittsvärde 6 Antal dagar från utskrivningsklar till utskriven, genomsnittsvärde 5 4 3 2 1 0 Bengtsfors kommun Färgelanda kommun Lysekils kommun Munkedal kommun Sotenäs kommun Tanums kommun Uddevalla kommun Åmåls kommun Källa: KLARA SVPL/SAMSA Fyrbodal Medel 2014 Medel 2015 Medel 2016 Medel 2017 Medel 2018 t.o.m. 25 sept

Samverkan i Göteborgsområdet Antal dagar från till Antal dagar från utskrivningsklar till utskriven, genomsnittsvärde 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 Bollebygd Borås Herrljunga kommun Mark Svenljunga kommun Tranemo kommun Ulricehamns kommun Vårgårda Vård och omsorg Källa: KLARA SVPL/SAMSA Södra Älvsborg Medel 2014 Medel 2015 Medel 2016 Medel 2017 Medel 2018 t.o.m. 25 sept

Vårdsamverkan SAMLA Antal dagar från utskrivningsklar till utskriven, genomsnittsvärde 7 Antal dagar från utskrivningsklar till utskriven, genomsnittsvärde 6 5 4 3 2 1 0 Alingsås kommun Lerums kommun SAMLA Källa: KLARA SVPL/SAMSA Medel 2014 Medel 2015 Medel 2016 Medel 2017 Medel 2018 t.o.m. 25 sept

Vårdsamverkan SIMBA Antal dagar från utskrivningsklar till utskriven, genomsnittsvärde 4 Antal dagar från utskrivningsklar till utskriven, genomsnittsvärde 3 2 1 0 Källa: KLARA SVPL/SAMSA Ale kommun Kungälvs kommun Stenungsunds kommun Tjörns kommun SIMBA Medel 2014 Medel 2015 Medel 2016 Medel 2017 Medel 2018 t.o.m. 25 sept

Vårdsamverkan Skaraborg Antal dagar från utskrivningsklar till utskriven, genomsnittsvärde Antal dagar från utskrivningsklar till utskriven, genomsnittsvärde 7 6 5 4 3 2 1 0 Essunga kommun Grästorps kommun Götene kommun Karlsborgs kommun Mariestad Kommun Skövde kommun Tidaholms kommun Vara kommun Källa: KLARA SVPL/SAMSA Skaraborg Medel 2014 Medel 2015 Medel 2016 Medel 2017 Medel 2018 t.o.m. 25 sept

10 Närvårdssamverkan Södra Älvsborg Antal dagar från utskrivningsklar till utskriven, genomsnittsvärde Antal dagar från utskrivningsklar till utskriven, genomsnittsvärde 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 Bollebygd Borås Herrljunga kommun Mark Svenljunga kommun Tranemo kommun Ulricehamns kommun Vårgårda Vård och omsorg Källa: KLARA SVPL/SAMSA Södra Älvsborg Medel 2014 Medel 2015 Medel 2016 Medel 2017 Medel 2018 t.o.m. 25 sept

Närvårdssamverkan Västra Götaland Antal dagar från utskrivningsklar till utskriven, medianvärde Bilden visar medianvärde, d.v.s. det vanligaste värdet för perioden. Medianvärde exkluderar de högsta och lägsta värdena vilket, i detta fall, innebär att resultatet visar den vanligaste förekommande antalet dagar mellan utskrivningsklar och utskrivning. Källa: KLARA SVPL/SAMSA

Handlingsplanen på nätet Handlingsplanen med tillhörande länkar och bilagor finns på den gemensamma hemsidan www.vardsamverkan.se Länk direkt till handlingsplanen https://www.vardsamverkan.se/samverkanteman/aldre/det-godalivet-for-mest-sjuka-aldre2/

Utvecklingsledarnätverk Äldre Lokala kontaktpersoner för handlingsplanen Vårdsamverkan Fyrbodal Dina Jonsson dina.jonsson@vgregion.se Göteborgsområdet Björn Gunnarsson, processledare, Temagrupp Äldre. bjorn.gunnarsson@norrahisingen.goteborg.se SAMLA Lena Arvidsson lena.arvidsson@vgregion.se SIMBA Carina Westerelve carina.westerelve@vgregion.se Vårdsamverkan Skaraborg Jeanette Andersson jeanette.andersson@skaraborg.se Närvårdsamverkan Södra Älvsborg Charlotte Bliesener Falkenström charlotte.bliesener@vgregion.se

Förlängd t.o.m. 2019 Rekommendation Vårdsamverkan VG 17 oktober 2018