Nämnd Plats och tid Utses att justera Omvårdnadsnämnden 2014-02-19 Rådhuset, kommunfullmäktiges sessionssal, kl. 13:15 15:45 Yvonne Steen Justeringens plats och tid Omvårdnadsförvaltningen, 2014-02-26, kl. 13:00 Paragrafer 21-34 Underskrifter Katarina Hedberg (S), ordförande Anita Anderzon, sekreterare Yvonne Steen (S), justerare ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ANSLAG/BEVIS Paragrafnummer Nämnd Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag 21-34 Omvårdnadsnämnden 2014-02-19 Tid för anslag 2014-02-26 2014-03-20 Förvaringsplats för protokollet Förvaltningshuset, Söderhamn Underskrift Anita Anderzon
ande Ordinarie ledamöter Närvaro Tjg Ej tjg JA NEJ JA NEJ JA NEJ Katarina Hedberg (S) X ordförande Bengt Svedberg (S) X vice ordförande Yvonne Steen (S) X Bengt-Olof Hedman (S) - - Ingrid Bergström Nilsson (V) X Roger Karlsson (V) X Marianne Persson (C) - - Carine Östlund (C) X Yvonne Johansson (M) X Ingrid Bengtsson (M) - - Karin Flodin (KD) X Ersättare Närvaro Tjg Ej tjg JA NEJ JA NEJ JA NEJ Maria Berglöw (S) - - Kjell Pettersson (S) - - Sirkka-Liisa Törmänen (S) X ersätter Bengt-Olof Hedman Marie Cedergren-Rask (S) - - Bengt Samuelsson (MP) - - Azad Faruk Aslan (V) - - Alvar Magnusson (C) X ersätter Marianne Persson Agneta Olsson (C) - - Linus E Ohlson (M) X ersätter Ingrid Bengtsson Hans Sundgren (M) - - Magnus Ahlgren (FP) - - Övriga närvarande Britt-Marie Blom Lindström Medicinskt ansvarig sjuksköterska 22 Stefan Blomquist Tillförordnad förvaltningschef Annika Asplund Kontorschef och verksamhetsekonom Anita Anderzon Nämndsekreterare 2
21 Godkännande av föredragningslistan Omvårdnadsnämnden beslutar godkänna ändringen av föredragningslistan enligt nedan redovisat förslag. Följande förslag till ändring av föredragningslistan anmäls: Utgående ärende: Budgetuppföljningsrapport Rapport från nämndens kunskapsdag samt övriga rapporter Extra ärende: Omvårdnadsförvaltningens verksamhetsplanering den 20 mars 2014 3
Dnr ON/2013/166 730 22 Dnr ON/2014/002 730 Information om prestationsbaserat statsbidrag Omvårdnadsnämnden tackar för informationen. Medicinskt ansvarig sjuksköterska Britt-Marie Blom Lindström informerar om prestationsbaserat statsbidrag som baseras på resultat utifrån arbete och registrering i kvalitetsregistren Senior alert, palliativregistret samt BPSD (svenskt register för Beteendemässiga och Psykiska Symtom vid Demens). Sedan 2010 har regeringen ingått årliga överenskommelser med SKL (Sveriges kommuner och landsting) i syfte att ge stöd till ett långsiktigt förbättringsarbete med fokus på en förbättrad kvalitet och en mer sammanhållen vård av och omsorg om de mest sjuka äldre. Statsbidrag har inriktats mot att stödja kommuner och landsting och andra aktörer i att utveckla ett gemensamt, långsiktigt och systematiskt förbättringsarbete. Pengarna är tänkt att användas till att stimulera ett ökat engagemang i kvalitetsarbetet genom bl.a. användning av kvalitetsregister och åtgärder för att förbättra möjligheterna till uppföljning och utveckling. Över tid har kraven för att få ta del av de prestationsbaserade ersättningarna skärpts och blivit fler. Satsningen omfattar fem huvudområden: Sammanhållen vård och omsorg Förebyggande arbetssätt God vård vid demenssjukdom God läkemedelsbehandling God vård i livets slutskede Omvårdnadsnämnden erhöll 2010 1,5 mkr, 2011 0,8 mkr, 2012 1,3 mkr samt 2013 5,2 mkr. Pengarna har främst använts till olika former av kompetensutveckling för personal, extratid för sjuksköterskor och undersköterskor för att utveckla arbetet med kvalitetsregister m m. I samband med bokslut 2013 har dock 3,1 mkr bokförts som intäkt i nämndens redovisning utan att omvårdnadsförvaltningen genomfört några utvecklingsaktiviteter motsvarande detta belopp (2 mkr av tidigare års erhållna medel och 1,1 mkr av 2013 års ersättning). 4
23 Dnr ON/2013/015 041 Information om fördelning av verksamhetschefernas budgetreserv september till december 2013 Omvårdnadsnämnden beslutar godkänna informationen om fördelning av verksamhetschefernas budgetreserv september-december 2013. I de ekonomistyrningsregler som finns i Söderhamns kommun är det upp till varje nämnd att avgöra budgetreservens storlek och hur den ska budgeteras. I budget 2013 har omvårdnadsförvaltningen avsatt 2 mkr i budgetreserv, vilket motsvarar 0,5 procent av nettobudgeten på 438 925 tkr. Budgetreserven har fördelats med 0,5 mkr vardera för de tre verksamhetscheferna samt 0,5 mkr till förvaltningschef. Vid behov av extra personalresurs utöver grundbemanning får enhetschef ansöka hos verksamhetschef om detta, och vid tre tillfällen per år; 30/4, 31/8 och 31/12 går man igenom dessa ansökningar. Där bedöms om enheten själv ska hantera den extra personalkostnaden inom sin egen budget eller om verksamhetschef ska bevilja ett budgettillskott ur budgetreserv. Vid genomgång per den sista december 2013 har verksamhetscheferna beviljat enhetschefer 430 tkr i budgettillskott för september-december. För perioden januari-december har 556+789+430 = 1 775 tkr beviljats. Behovet av budgettillskott överstiger de 1 500 tkr som verksamhetscheferna förfogar över med 275 tkr. För att täcka detta har 205 tkr av outnyttjade medel för boendes resor omfördelats inom funktionshindersomsorgen och 70 tkr har tagits från förvaltningschefens budgetreserv. sunderlag Omvårdnadsförvaltningens tjänsteutlåtande 2014-02-03 5
24 Dnr ON/2014/015 041 Förändrade förutsättningar för omvårdnadsnämndens verksamhet och ekonomi (uppdatering och avstämning av år 2015 i budget 2012-2015) Omvårdnadsnämnden beslutar att hos kommunstyrelsen/kommunfullmäktige begära att: 1. ytterligare 3 mkr (utöver tidigare begäran om 3 mkr 2014) tillförs omvårdnadsnämnden från och med år 2015 för ökad volym och kostnad inom hemtjänstverksamheten. 2. beräkningsgrunden för demografijustering anpassas efter aktuella vårdvolymer och belopp. Omvårdnadsnämnden begär att följande punkter särskilt beaktas i budgetuppdateringen: 3. ytterligare medel tillförs omvårdnadsnämnden efter beräkning av utökade behov av personaltid i samband med införande av resursfördelningsmodell i vård- och omsorgsboende enligt Socialstyrelsens föreskrifter 2015. 4. ytterligare medel tillförs omvårdnadsnämnden för ökade lokalkostnader som uppstår från 2015 efter beslut om genomförande av omstruktureringsåtgärder vid korttidsvård, vård- och omsorgsboende, gruppbostäder inom funktionshindersomsorg samt vissa administrativa lokaler. Omvårdnadsnämnden beräknas behandla förslagen vid junisammanträdet. 5. ytterligare medel kan tillföras omvårdnadsnämnden om ändrad utformning av den statliga assistansersättningen medför negativa ekonomiska konsekvenser för kommunen. 6. ytterligare ekonomiska medel kan tillföras omvårdnadsnämnden om ändrad organisering av hjälpmedelsverksamheten från 2015 medför tvingande krav på förhyrning av hjälpmedel. 7. investeringsmedel reserveras för successivt utbyte av analoga till digitala trygghetslarm från 2015. Framtagande av plan för utbytet sker i samverkan mellan länets kommuner via Region Gävleborg. 8. investeringsmedel reserveras för utbyte av verksamhetssystem inom socialtjänsten från 2015. Framtagande av kravspecifikation sker i samverkan mellan länets kommuner via Region Gävleborg. Forts. 6
Forts. 24 I kommunens verksamhetsledningsmodell ingår en årlig avstämning för att diskutera eventuella förändringar av större vikt som behöver föras upp till politisk diskussion/ prioritering. Nämnder och bolag ges möjlighet att initiera frågor i samband med uppdateringen av sista året i fyraårsbudgeten. Omvårdnadsnämnden redovisar en negativ budgetavvikelse med 4,7 mkr i bokslut 2013. Den redovisade avvikelsen påverkas dels av bokförda statliga prestationsmedel med 3,1 mkr och ej uppstartad verksamhet vid Söderala gruppbostad (socialpsykiatri) med 1,8 mkr. Förutom dessa händelser av engångskaraktär, hade den negativa avvikelsen uppgått till 9,6 mkr. Omvårdnadsnämnden har tidigare begärt tilläggsanslag för att ej balansera resultatet 2013 till 2014 (4,7 mkr) samt tilläggsanslag med 3,0 mkr från 2014. Tilläggsanslagen krävs för att finansiera befintlig verksamhet. Omvårdnadsnämnden har dessutom begärt utökning av budgetramen med 1,5 mkr för att kunna utöka nattbemanningen vid Åsgården från 3 till 4 personal per natt. Omvårdnadsförvaltningen redovisar förändrade förutsättningar för verksamhet, ekonomi och inriktningsmål. sunderlag Omvårdnadsnämndens beslut 2013-10-23 146 Omvårdnadsnämndens beslut 2013-10-23 147 Kommunstyrelsens tjänsteutlåtande 2013-12-19 Omvårdnadsförvaltningens tjänsteutlåtande 2014-02-12 et skickas till Kommunstyrelsen/kommunfullmäktige 7
25 Dnr ON/2014/047 805 Förfrågan om ekonomiskt stöd till schizofreniföreningen Södra Hälsingland för redan genomförd aktivitet 2013 Omvårdnadsnämnden beslutar att bevilja schizofreniföreningen Södra Hälsingland finansiering av hyra av lokal samt underhållningskostnader för julfesten som genomfördes den 15 december 2013 med 6 000 kronor. Pengarna tas från stimulansmedlen, PRIO satsningen. Ordförande i schizofreniföreningen Södra Hälsingland tog upp frågan vid möte den 5 oktober 2013 med verksamhetschef Birgitta Löjdström. Frågan gällde om det fanns möjlighet för dem som förening att få hjälp att ekonomiskt genomföra t ex en julfest, en sammankomst för personer från målgruppen för PRIO satsningen (personer med omfattande eller komplicerad psykiatrisk problematik). Verksamhetschefen svarade att det finns sammarbetsmöjligheter kring att skapa arenor för att stärka det sociala innehållet för dessa personer men att de som förening får inkomma till omvårdnadsförvaltningen med idéförfrågan för ställningstagande. Det är viktigt att medlen för PRIO satsningen används för att förbättra för målgruppen och det kan innebära insatser av varierande slag. Den 15 januari 2014 inkommer ett mejl från ordförande i schizofreniföreningen med förfrågan om ekonomiskt stöd för julfesten med en totalsumma på 10 573 kronor. Överenskommelsen var att föreningen skulle inkomma till omvårdnadsförvaltningen med en idéförfrågan innan aktiviteten genomfördes vilket inte gjordes. Omvårdnadsförvaltningens ställningstagande är dock att kostnader för hyra av lokal och underhållning beviljas. Kostnader för mat och inköp av andra varor är inte aktuella utifrån likställighetsprincipen. sunderlag Omvårdnadsförvaltningens tjänsteutlåtande 2014-01-22 et skickas till Schizofreniföreningen Södra Hälsingland 8
26 Dnr ON/2012/152 730 Utredningsuppdrag beträffande samverkan med Stenbacken boende- och arbetskooperativ Omvårdnadsnämnden föreslår kommunstyrelsen besluta att utveckla samverkan mellan socialnämnden, omvårdnadsnämnden och nämnden för lärande och arbete samt Stenbacken arbete- och boendekooperativ genom att: 1. boende vid Stenbackens arbete- och boendeskooperativ under våren 2014 erbjuds delta i nämndernas inventering. Syftet med den inventeringen är att få en övergripande kunskap om personers med psykisk funktionsnedsättning levnadsförhållanden, svårigheter samt behov av insatser på viktiga livs- och hälsoområden. Ett vidare syfte är att analysen av inventeringen ska ske inom den redan etablerade kommunsamverkan, vilket ger en bred analys. Inventeringsverktyget som ska användas har utarbetats av Sveriges kommuner och landsting och är riktad till målgruppen, personer med omfattande eller komplicerad psykiatrisk problematik. Genom att erbjuda samtliga boende vid Stenbackens arbete-och boendekooperativ delta vid samma inventeringstillfälle kan det komma att innebära att vi behöva se över enkätunderlaget, då målgruppen blir utvidgad. 2. samverkansmöten genomförs systematiskt och regelbundet mellan, i denna utredning aktuella nämnder och Stenbackens boende- och arbetskooperativ. Syftet är då att informera och stötta personal och ledningen vid Stenbackens boende och arbetskooperativ med information och kännedom vilka bistånd och insatser samt stöd som de olika nämnderna kan tillhandahålla för målgrupperna. Stenbackens boende och arbetskooperativ får därigenom en större kännedom om vilka behov som kan tillgodoses av kommunen och kan då även få lättare att i det dagliga arbetet vägleda de boende vid behov. Samtidigt får de kommunala nämnderna tidig information behov som är av sådan karaktär att det kräver mer strukturell samverkan. 3. organisera nämndernas stöd så att professioner från respektive nämnd finns vid Stenbackens boende- och arbetskooperativ under särskilda fastställda tider, syftet är att ge information om kommunernas möjligheter till att ge stöd, bistånd och insatser. Detta ska ske under en begränsad tid, främst inledningsvis. 4. inom ramen för samverkan informera om möjligheten av användandet av samordnad individuell plan (SIP), vilket leder till ökat inflytande och delaktighet för den enskilde, förbättrade samordning samt en mer framträdande helhetsbild av den enskildes situation för både den enskilde, närstående och berörda vård- och omsorgsgivare. 5. samordningsansvaret för beskriven samverkan åläggs socialförvaltningen. Forts. 9
Forts. 26 Kommunstyrelsen beslutade i november 2012 att efterfråga ett långsiktigt förslag kring kommunens engagemang i Stenbackens verksamhet. Arbetet har bedrivits av en arbetsgrupp bestående av socialchef, förvaltningscheferna för kultur- o samhällsutvecklingsnämnden och omvårdnadsnämnden, vd Faxeholmen AB samt ekonomichef. Uppdraget har avrapporterats och kommunstyrelsen beslutade i oktober 2013 att slutligt förslag enligt tidigare direktiv (KS beslut 272/2012) senareläggs att redovisas på kommunstyrelsens sammanträde senast augusti 2014. Kommunstyrelsen har även beslutat att inom ramen för uppdraget utreder och kartlägger socialnämnden förutsättningarna till samverkan med den verksamhet som Stenbacken bedriver. Arbetet görs tillsammans med omvårdnadsnämnden, nämnden för lärande och arbete och Stenbacken och ska leda fram till eventuella förslag på samverkan. i berörda nämnder ska ske senast februari 2014. Den del av uppdraget som avser utredning och kartläggning av socialnämndens förutsättningar till samverkan med den verksamhet som Stenbacken bedriver har enligt uppdrag utförts tillsammans med omvårdnadsnämnden, nämnden för lärande och arbete samt Stenbacken. Arbetsguppen har bestått av verksamhetschefer från respektive förvaltning samt personal och verksamhetsledare för Stenbackens boende- och arbetskooperativ. Ett möte med Stenbacken har skett där socialförvaltningens verksamhetschef medverkade, ytterligare ett planerat möte fanns, där omvårdnadsnämnden, lärande och arbete och socialnämnden skulle närvara. Detta möte ställdes dock in av Stenbackens boende- och arbetskooperativ. sunderlag Kommunstyrelsens beslut 2013-10-10 283 (dnr KS/2010/263) Omvårdnadsförvaltningens tjänsteutlåtande 2014-01-29 et skickas till Kommunstyrelsen För kännedom till: Socialnämnden Nämnden för lärande och arbete Stenbackens boende- och arbetskooperativ 10
27 Dnr ON/2013/150 730 Yttrande över motion om införande av vårdhundar i äldrevården Omvårdnadsnämnden föreslår kommunstyrelsen/kommunfullmäktige besluta att anse motionen om införande av vårdhundar i äldrevården besvarad. Bo Dahlin (SD) och Kenneth Thuring (SD) har lämnat en motion där de föreslår att kommunfullmäktige ger berörd nämnd i uppdrag att arbeta fram en handlingsplan för införande av vårdhundar inom äldrevården i Söderhamns kommun och att kommunfullmäktige ger berörd nämnd i uppdrag att starta upp en verksamhet inom äldrevården i Söderhamns kommun snarast. Omvårdnadsnämnden har 2011-2012 med statligt bidrag provat och utvärderat att använda vårdhundar vid äldreboenden. Syftet var att alla äldreboendeenheter skulle erbjudas att prova vårdhund för att skaffa kunskap om effekter av att använda vårdhundar samt i vilka situationer det kan vara lämpligt att använda insatsen. Projektet har avslutats och resultatet analyserats. Om en enhet fortsättningsvis vill använda vårdhund får detta ske inom enhetens ordinarie budgetram. Vårdhundverksamheten måste upphandlas. Omvårdnadsförvaltningens förslag till yttrande redovisas. sunderlag Motion om införande av vårdhundar i Söderhamns kommun Kommunstyrelsens beslut 2013-11-07 320 Kommunstyrelsens begäran om yttrande Omvårdnadsförvaltningens tjänsteutlåtande/yttrande 2014-01-30 et skickas till Kommunstyrelsen 11
28 Dnr ON/2013/175 730 Uppföljning av verkställighet av omvårdnadsnämndens beslut till och med 2013 Omvårdnadsnämnden beslutar godkänna förvaltningens redovisning och förslag avseende nämndens beslut till och med 2013 som innebär uppdrag till förvaltningen. Enligt omvårdnadsnämndens tillämpningsföreskrifter ska förvaltningen en gång per år lämna en rapport till nämnden avseende verkställighet av beslut som nämnden fattat och som innebär ett uppdrag till förvaltningen. Redovisningen ska ske i form av en lista över verkställda beslut respektive pågående uppdrag. sunderlag Omvårdnadsförvaltningens tjänsteutlåtande 2014-01-02 12
29 Dnr ON/2011/005 730 Ändring av kontaktpolitikerområden Omvårdnadsnämnden beslutar att ordförande Katarina Hedberg tar över tidigare ordförande Bengt-Olof Hedmans utsedda områden (LSS-verksamhet, socialpsykiatriverksamhet, dagverksamhet för dementa och anhörigstöd). Den person som utses som ny ledamot istället för Bengt-Olof blir kontaktpolitiker för Katarinas områden (hemtjänst Söder och Väster samt Skytten 1 och förebyggande enheten). Bengt-Olof Hedman har begärt entledigande från sina uppdrag som ordförande och ledamot i omvårdnadsnämnden. Kommunfullmäktige har utsett Katarina Hedberg som ny ordförande. Eftersom ordförande har fler utsedda ansvarsområden föreslås ett byte så att Katarina tar över Bengt-Olofs områden. Sedan början av 1990-talet har nämnden tillämpat arbetsformen kontaktpolitiker som innebär att varje ordinarie ledamot i omvårdnadsnämnden utses till kontaktpolitiker för en enhet/verksamhetsområde inom nämnden verksamheter. Syftet med rollen som kontaktpolitiker är att fungera som en kontaktperson i omvårdnadsnämnden för brukare, anhöriga och medborgare samt fokusera på verksamheten med ett kunskapsperspektiv (informera sig om hur verksamheten fungerar och upplevs). sunderlag Omvårdnadsnämndens beslut 2012-06-20 108: (beslut om former för kontaktpolitikerrollens uppdrag och kunskapsdagar samt ansvarsområden). Omvårdnadsförvaltningens skrivelse 2014-02-11 13
30 Dnr ON/2013/010 006 Ändring av plats för omvårdnadsnämndens sammanträden i mars och april 2014 Omvårdnadsnämnden beslutar att: 1. nämndens sammanträde den 26 mars ska hållas i samlingssalen på sjukhusområdet. 2. nämndens sammanträde den 23 april ska hållas på vård- och omsorgsboendet Kastanjen. Ordförande Katarina Hedberg föreslår att nämnden ska förlägga sammanträdena i mars och april på vård- och omsorgsboende så att möjlighet ges att se de lokaler som diskuteras i det pågående arbetet med omstruktureringar av särskilda boenden. 14
31 För kännedom Omvårdnadsnämnden beslutar godkänna redovisningarna. Följande handlingar redovisas för kännedom: * Begäran om entledigande som ledamot i omvårdnadsnämnden (Bengt-Olof Hedman). Dnr ON/2014/048 * Begäran om entledigande som ledamot i omvårdnadsnämnden (Rosalie Carlén). Dnr ON/2014/034 * KF beslut 140127 fyllnadsval ny ledamot (Karin Flodin). Dnr ON/2014/034 * 2014 års portionspriser från kostavdelningen. Dnr ON/2013/132 * Remissvar gällande gemensam inriktning för vård och omsorg till personer i livets slutskede i Gävleborg. Dnr ON/2013/142 * Polisanmälningar om stöld av medicin vid vård- och omsorgsboenden (K1250 och K1510) * Verksamhetsplanering för vård- och omsorgsboendet Hedbacka. Dnr ON/2014/020 * Cirkulär från Sveriges Kommuner och Landsting: 2014/06 Budgetförutsättningar för åren 2014-2017. 15
32 Redovisning av delegationsbeslut Omvårdnadsnämnden beslutar godkänna redovisningen av delegationsbesluten. Följande delegationsprotokoll redovisas: Personalärenden Inger L Estrade enhetschef rehab enheten Datum för beslut: 140203 Anneli Lundborg enhetschef socialpsykiatrin Datum för beslut: 140123 Annette Svedin enhetschef Enriset Datum för beslut: 140211, 140214, 140217 Carina Wiksten ledningsansvarig sjuksköterska Västerbacken Datum för beslut: 140205 enligt socialtjänstlagen (SoL) Inger Backman vik handläggare Annabritta Bäremo - LSS-handläggare Anita Gustavsson vik LSS-handläggare Britt Jonsson vik demenshandläggare Lena Magnusson hemtjänsthandläggare Carina Newton hemtjänsthandläggare Forts. 16
Forts. 32 enligt socialtjänstlagen (SoL) Annika Rosén vik boendehandläggare Anna-Lena Rudebark avgiftshandläggare Jessica Stenberg boendehandläggare Maria Svensk hemtjänsthandläggare Maria Swedén - hemtjänsthandläggare Carina Wallenborg Burefjord LSS-handläggare Ulla Wandin avgiftshandläggare Sandra Wikström vik hemtjänsthandläggare enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) Annabritta Bäremo - LSS-handläggare Anita Gustavsson vik LSS-handläggare Carina Wallenborg Burefjord LSS-handläggare 17
33 Protokoll Omvårdnadsnämnden beslutar godkänna redovisningen av protokollen. Följande protokoll redovisas: Omvårdnadsnämnden 2014-01-29 Dnr ON/2014/001 Facklig förvaltningssamverkan 2014-02-11 Dnr ON/2014/003 18
34 Dnr ON/2014/020 012 Omvårdnadsförvaltningens verksamhetsplaneringsdag Omvårdnadsnämnden beslutar att ordförande och vice ordförande deltar i förvaltningens verksamhetsplaneringsdag den 20 mars 2014 på CFL. Omvårdnadsförvaltningens ledning planerar att genomföra den årliga verksamhetsplaneringen för handläggare, enhetschefer, ledningsansvariga sjuksköterskor m fl den 20 mars 2014, heldag på CFL (centrum för flexibelt lärande) i Söderhamn. 19