Ansökan om tobaksförsäljningstillstånd

Relevanta dokument
Ansökan tobaksförsäljningstillstånd

ANSÖKAN TOBAKSFÖRSÄLJNINGSTILLSTÅND enligt 5 kap. 3 lag om tobak och liknade produkter (2018:2088)

Partihandelstillstånd Detaljhandelstillstånd försäljningsställe Detaljhandelstillstånd internetförsäljning

ANVISNINGAR TILL ANSÖKAN OM TOBAKSFÖRSÄLJNINGSTILLSTÅND

ANSÖKAN TOBAKSFÖRSÄLJNINGSTILLSTÅND enligt 5 kap. 3 lag om tobak och liknade produkter (2018:2088)

ANSÖKAN TOBAKSFÖRSÄLJNINGSTILLSTÅND enligt 5 kap. 3 lag om tobak och liknade produkter (2018:2088)

Anvisningar till ansökan om tillstånd för tobaksförsäljning enligt 5 kap. 3 lag om tobak och liknade produkter (2018:2088)

Ansökan Tillstånd för försäljning av tobaksvaror

Ansökan om tillstånd för försäljning av tobaksvaror (detaljhandel)

Ansökan om tillstånd för försäljning av tobaksvaror (detaljhandel) enligt 5 kap. 3 lag om tobak och liknande produkter (2018:2088) Sida 1 av 6

Ansökan om tillstånd för försäljning av tobaksvaror (detaljhandel) Sida 1 av 6

Ansökan om tillstånd för försäljning av tobaksvaror (partihandel) Sida 1 av 6

Namn Personnummer Ägandedel Roll/Titel. Namn Personnummer Ägandedel Roll/Titel. Namn Personnummer Ägandedel Roll/Titel

Ansökan om tillstånd för försäljning av tobaksvaror (detaljhandel)

Ansökan om tillstånd för försäljning av tobaksvaror

Ansökan om tillstånd för försäljning av tobaksvaror

ANSÖKAN OM TOBAKSFÖRSÄLJNINGSTILLSTÅND enligt 5 kap. 3 lag om tobak och liknade produkter (2018:2088)

ANSÖKAN TOBAKSFÖRSÄLJNINGSTILLSTÅND

Anmälan om betydande förändringar i exempelvis ägar- eller styrelseförhållanden

Anmälan om ändrade ägar- och styrelseförhållanden

Redovisa nummer på bilaga: kronor Inköp av inventarier, utrustning: Redovisa nummer på bilaga: kronor Depositionsavgift för hyra:

Anmälan om ändring av tillståndspliktig försäljning av tobaksvaror (detaljhandel) Sida 1 av 5

Anvisningar och blanketter för anmälan om ändringar i ägande och styrelse

Ansökan om tillstånd för försäljning av tobaksvaror (detaljhandel) Sida 1 av 5

Finansieringsplan vid ansökan om försäljningstillstånd

Anmälan om ändring av tillståndspliktig försäljning av tobaksvaror (partihandel) Sida 1 av 5

Ändring av verksamhetens inriktning Annat:. För och efternamn: Personnummer: Roll/titel. För och efternamn: Personnummer: Roll/titel:

Inköp av inventarier och utrustning. Övriga kostnader (ansökningsavgift, kostnad för ombud, kurser, redovisningstjänster mm.)

Den här blanketten används för följande två typer av stadigvarande serveringstillstånd

ANSÖKAN OM NYTT STADIGVARANDE TILLSTÅND ATT SERVERA SPRITDRYCKER, VIN/ANDRA JÄSTA ALKOHOLDRYCKER OCH/ELLER STARKÖL

Så här går det till Ansökan Ansökan Ekonomi

Ansökan om serveringstillstånd Enligt 8 kap. 2 alkohollag (2010:1622) 1(9)

Anvisningar till ansökan om tillstånd för servering av alkoholdrycker. Ansökan om serveringstillstånd ska vara skriftlig på särskild blankett.

Redovisa nummer på bilaga: kronor Inköp av inventarier, utrustning: Redovisa nummer på bilaga: kronor Depositionsavgift för hyra:

FINANSIERINGSPLAN. vid inköp av restaurangrörelse. Finansieringsplan. Sökande

Finansieringsplan Inköp av restaurangrörelse

ANSÖKAN OM TILLSTÅND ATT SERVERA SPRITDRYCKER, VIN/ANDRA JÄSTA ALKOHOLDRYCKER OCH STARKÖL

Organisationsnummer. Postnummer och postort. Fax. Restaurang Provsmakning vid tillverkningsställe Cateringverksamhet för slutet sällskap.

Ansökan om tillstånd för försäljning av tobaksvaror (detaljhandel) Sida 1 av 3


Ansökan om servering av alkoholdrycker

Socialförvaltningen Socialkontoret. Finansieringsplan inför start av restaurangrörelse 8 kap. 12 alkohollagen (2010:1622) Sida 1 (6)

Ansökan samt följande handlingar ska skickas in innan prövningen kan påbörjas. Läs noga igenom, numrera bilagorna och ange dessa bredvid.

Den här blanketten kan användas för följande två typer av tillfälligt serveringstillstånd:

ANSÖKAN OM STADIGVARANDE SERVERINGSTILLSTÅND

Anvisningar och ansökningsblanketter för ansökan om stadigvarande serveringstillstånd

Anvisningar och ansökningsblanketter för ansökan om stadigvarande serveringstillstånd

Så här anmäler du förändringar i ägande och verksamhet

Besöksadress. Ange vilka alkoholdrycker som ska kunna serveras eller provsmakas Starköl Vin Spritdryck Andra jästa alkoholdrycker

Anvisningar till ansökan om stadigvarande serveringstillstånd

Gatuadress: Postnummer: Postort: Gatuadress: Postnummer: Postort: Pausservering Minibar Starköl Vin Spritdrycker Andra jästa alkoholdrycker (cider)

Anmälan om ändrade ägar- och styrelseförhållanden

Ansökan om stadigvarande serveringstillstånd

Anmälan om ändrade ägar- och styrelseförhållanden

ANMÄLAN. Postnummer Postadress Telefonnummer Faxnummer. Serveringsställe Restaurangnummer

Ansökan och anvisning om tillfälligt tillstånd för servering av alkoholdrycker till allmänheten 8 kap 2 och 8 kap 6 alkohollagen

Ansökan Om stadigvarande serveringstillstånd

Ansökan om stadigvarande tillstånd för servering av alkoholdrycker till slutet sällskap

Finansieringsplan vid inköp av restaurangrörelse

Yrkesmässig befattning JA - fyll i uppgifter NEJ. Musei- eller samlarändamål JA - fyll i uppgifter NEJ

ANVISNINGAR TILL ANSÖKAN OM TILLSTÅND FÖR FÖRSÄLJNING AV TOBAKSVAROR (DETALJHANDEL)

Anmälan - om aktieöverlåtelse i rörelse med serveringstillstånd Enligt 9 kap. 11 alkohollag (2010:1622)

Restaurangnummer. Året runt Årligen under en viss period (Ange fr.o.m. t.o.m.)

Anmälan om ändring av tillståndspliktig försäljning av tobaksvaror (partihandel) Sida 1 av 5

Ansökan om tillstånd för försäljning av tobaksvaror (partihandel) Sida 1 av 3

Anvisningar till ansökan om serveringstillstånd Sökanden är en enskild firma eller enskild person

Ändring av verksamhetens inriktning Annat:. För och efternamn: Personnummer: Roll/titel. För och efternamn: Personnummer: Roll/titel:

Bilaga till ansökan om stadigvarande eller tillfälligt tillstånd för servering av alkoholdrycker

Ansökan om tillfälligt tillstånd för servering av alkoholdrycker till allmänheten

Ansökan om stadigvarande serveringstillstånd

Anvisningar och anmälningsblanketter om förändringar i ägande eller verksamhet.

Ansökan om serveringstillstånd - Serverat

12. ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE INOM VÅRDVAL UPPSALA LÄN

Bilaga till ansökan om tillstånd för servering av alkoholdrycker

Bilaga Till ansökan om stadigvarande eller tillfälligt serveringstillstånd

Ansökan om stadigvarande tillstånd för servering av alkoholdrycker till allmänheten

handlingar Fler dryckesslag Se bilaga 1. Cateringverksamhet för slutna sällskap (som tillägg till stadigvarande serveringstillstånd)

Finansieringsplan vid inköp av restaurangrörelse (8 kap 12 alkohollagen)

POSTADRESS BESÖKSADRESS TELEFON E-POST/WEBB ORGANISATIONSNR GIRO

Ansökan Om stadigvarande serveringstillstånd

Skickas till: Permanent tillstånd, allmänheten Permanent tillstånd, slutet sällskap Cateringtillstånd Ändring i tillstånd

Bilaga till ansökan om stadigvarande eller tillfälligt serveringstillstånd

Om Vårdgivare avser att ansöka om godkännande för flera mottagningar lämnas en ansökan per mottagning.

ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE INOM LOV VACCINATÖRER

ANSÖKAN OM LICENS. - tillhandahålla årlig landbaserad turnering i kortspel enligt 9 kap. 7 spellagen (2018:1138) Uppgifter om sökanden

Ansökan och anvisning om stadigvarande serveringstillstånd 8 kap 2, 8 kap 4 och 8 kap 7 alkohollagen

Ange vilka alkoholdrycker som ska kunna serveras eller provsmakas Starköl Vin Spritdryck Andra jästa alkoholdrycker

Ansökan om stadigvarande serveringstillstånd Skickas till: Trosa Kommun Miljökontoret Trosa

sida 1 (5)

Ansökan om tillstånd enligt 8 kap. alkohollagen (2010:1622) För servering av alkoholdrycker vid enstaka tillfälle/tidsperiod för allmänheten

Om Vårdgivare avser att ansöka om godkännande för flera mottagningar lämnas en ansökan per mottagning.

STADIGVARANDE TILLSTÅND FÖR SERVERING TILL ALLMÄNHETEN OCH SLUTET SÄLLSKAP

ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE AV PSYKOTERAPI INOM LOV ÖREBRO LÄN

SOCIALFÖRVALTNINGEN Alkoholtillstånd Box 13, LESSEBO Tfn: Fax:

Ägar- och ledningsprövning vid ansökan om godkännande för fristående förskola

Ansökan och anvisning om tillfälligt tillstånd för servering av alkoholdrycker till allmänheten 8 kap 2 och 8 kap 6 alkohollagen

ANSÖKAN OM LICENS. - tillhandahålla lokalt poolspel på hästar enligt 6 kap. 8 spellagen (2018:1138) Uppgifter om sökanden. Uppgifter om ansökt licens

Anvisningar för ansökan om stadigvarande tillstånd att servera alkoholdrycker

eller verksamhet och lokaler

Transkript:

Ansökan om tobaksförsäljningstillstånd INFORMATION OM PERSONUPPGIFTSBEHANDLING De uppgifter du/ni har lämnat behandlar vi i enlighet med gällande lag för behandling av personuppgifter. Uppgifterna behandlas för att säkerställa efterlevnad av lagstiftningen. Uppgifterna skickas till annan myndighet för remiss och kännedom om fattat beslut. Vissa uppgifter kommer att göras tillgängliga för systemleverantör för att de ska kunna utföra drift och support. Behandlingen görs i enlighet med lag om tobak och liknande produkter. Uppgifterna sparas i 5 år och skickas sedan till kommunarkivet. Du/Ni har rätt att ta del av de uppgifter kommunen har om er och även begära rättelse om de är felaktiga. Personuppgiftsansvarig: Bygg- och miljönämnden Upplands Väsby kommun. Om du/ni anser att vi hanterar dina personuppgifter felaktigt så kan ni i första hand vända er till vårt Dataskyddsombud via Väsby direkt 08-590 970 00, vasbydirekt@upplandsvasby.se, men du har även möjligheten att lämna klagomål till Datainspektionen. * Obligatoriska fält Sökande Bolagets namn * Organisations- /personnummer * Bolagets gatuadress * Telefon Postnummer * Postort * Kontakperson Förnamn * Efternamn * Telefon * E-postadress * Fakturaadress (om annan än ovanstående) Företag Postnummer Utdelningsadress Postort Försäljningsställe (om annan än ovanstående) Försäljningsställets namn Försäljningsställets gatuadress Postnummer Försäljningsställets telefon E-postadress Postort Upplands Väsby kommun Anton Tamms väg 1 Telefon: 08-590 970 00 vasbydirekt@upplandsvasby.se www.upplandsvasby.se Sida 1 av 5

Ansökan Tillståndstyp Partihandelstillstånd Detaljhandelstillstånd - Försäljningsställe Detaljhandelstillstånd - Internetförsäljning Verksamheten som ansökan avser kommer att bedrivas Tillsvidare Tidsbegränsat Övriga upplysningar Bolaget bedriver idag Bolaget har försäljning av anmäld försäljning av tobak örtprodukter för rökning (ej enligt 12 c tobakslagen anmälningspliktigt) (1993:581) Förekommer anmälningspliktig försäljning av folköl - detaljhandel Förekommer Förekommer anmälningspliktig försäljning anmälningspliktig försäljning av Folköl - servering av Elektroniska cigaretter och påfyllningsbehållare Finns det andra lokaler som tillhör verksamheten? Ja, lager Ja, kontor Nej Ange fr o m - t o m Bilaga Kopia av egenkontrollprogram Bifogas Underskrift * Ort och datum Underskrift Egenkontrollprogram: Till ansökan om tobaksförsäljning ska du bifoga ett program för egenkontroll. Där beskriver du bland annat vilka rutiner du har för att kontrollera kundernas ålder och hur du organiserar verksamheten när du har unga anställda. Det finns två typer av tobaksförsäljningstillstånd Den som vill sälja tobak till konsument ska ansöka om detaljhandelstillstånd. Detta gäller även dig som säljer tobak via internet till konsument. Den som vill sälja tobak till butiker ansöker om partihandelstillstånd. Tillståndet kan gälla antingen tills vidare eller för en begränsad tidsperiod. Grundläggande förutsättningar för att beviljas tillstånd Lagen ställer höga krav på den som söker tillstånd. Kommunens uppgift är att utreda om kraven uppfylls. För att beviljas tillstånd måste sökanden vara personligt och ekonomiskt lämplig. Kommunen utreder sökandens bakgrund. För att anses lämplig krävs bland annat att det sökande bolaget och personer som har ett betydande inflytande i rörelsen har ordnad ekonomi och att de inte förekommer i belastningsregistret för allvarlig brottslighet. Kommunen tittar också på hur ni tidigare skött er tobaksförsäljning. Om någon av de personer som har betydande inflytande över sökandebolaget är folkbokförd/bosatt i annat land än Sverige ska handlingar som visar personens lämplighet bifogas ansökan. Det kan vara t.ex. utdrag ur polisens brottsregister i hemlandet och intyg från skattemyndigheten i hemlandet som visar om personen har skatteskulder. Det ska också visas hur personen har försörjt sig under de senaste åren, med t.ex. deklaration, lönespecifikation eller liknande. Årlig tillsynsavgift Verksamheter med tillstånd betalar varje år en tillsynsavgift. Tillsynsavgifterna framgår på kommunens hemsida och faktureras en gång per år. Så här söker du tobaksförsäljningstillstånd: 1. Ansökan kan antingen göras digitalt via vår E-tjänst eller med blankett Bifoga handlingar enligt nedan. Ansökan ska skrivas under av firmatecknare. 2. Betala in ansökningsavgiften Kommunen tar ut en tillsynsavgift för att handlägga anmälningsärendet. Avgiften återbetalas inte om bolaget inte bedöms uppfylla lagens krav. Upplands Väsby kommun Anton Tamms väg 1 Telefon: 08-590 970 00 vasbydirekt@upplandsvasby.se www.upplandsvasby.se Sida 2 av 5

3. Handlingar som ska bifogas ansökan Nedan finner du en lista på de handlingar som ska bifogas ansökan. 1. Kvitto på betald ansökningsavgift 2. Begär från Skatteverket uppgifter som behövs för att ansöka om tobakstillstånd. OBS! Du måste själv begära in dessa uppgifter och be dem att skicka in uppgifterna till kommunen. Blanketterna finns med som en bilaga till denna ansökan. 3. Registreringsbevis från Bolagsverket Registreringsbevis som bifogas ansökan får inte vara äldre än sex månader. Om du söker i enskild firma som inte är registrerad hos Bolagsverket ska du istället bifoga en utskrift av din firmas registrering hos Skatteverket. 4. Eventuell fullmakt Om ombud anlitas ska fullmakt bifogas. 5. Ägarförhållanden m.m. I ansökan ska redovisas vem eller vilka som äger det sökande bolaget. Aktiebolag: Om sökanden är ett aktiebolag ska ägarförhållandena visas med bolagsstämmoprotokoll, aktiebok eller motsvarande handling. Av handlingen ska framgå vem eller vilka som äger aktierna i bolaget och hur aktierna är fördelade mellan ägarna. Om ägaren är ett bolag ska ägarförhållandena styrkas på samma sätt i detta bolag. Om sökandebolaget ingår i en koncern ska en organisationsskiss inlämnas där det tydligt framgår vilka bolag som är ägare och hur stor andel de äger. Också ägarförhållandena i ägarbolag ska styrkas. Handelsbolag och kommanditbolag: Är sökanden ett handelsbolag eller kommanditbolag kan ägarförhållandena styrkas genom ett bolagsavtal som visar hur bolagets andelar är fördelade mellan ägarna. Saknas bolagsavtal ska ägarförhållandena styrkas på annat sätt. Övriga bolagsengagemang Samtliga ägare, styrelsemedlemmar och eventuella övriga företrädare ska även redovisa övriga bolagsengagemang. Skicka in Bolagsverkets bevis om uppdrag som funktionär ifall ni ska redovisa styrelseuppdrag i andra bolag. Aktieinnehav i andra bolag redovisas i bilaga till ansökan. 6. Köpeavtal/arrendeavtal Köpeavtal/arrendeavtal ska bifogas ansökan om du tagit över en befintlig verksamhet. 7. Redogörelse för kostnader och finansiering Använd bilagan till ansökan för att redogöra för finansieringen. Redovisa hur ni finansierat köpet av verksamheten, uppstartskostnader samt ytterligare investeringar. Av redogörelsen ska också framgå varifrån använt kapital kommer. För att styrka uppgifterna om finansiering ska handlingar bifogas. Detta gäller oavsett om det är banklån, privatlån eller egna medel som har använts. Exempel på sådana handlingar är låneavtal, verifikat på transaktioner, kontoutdrag m.m. Är det fråga om privata lån ska det framgå varifrån långivaren erhållit de medel som lånats ut, t.ex. om pengarna härrör från sparande eller lån. Personnummer för privata långivare behövs för att kommunen ska kunna göra en lämplighetsprövning. Privata långivare kan komma att behandlas som personer med betydande inflytande, vilket innebär att dessa personers personliga och ekonomiska lämplighet kan komma att utredas. De medel som används till köpeskillingen bör vara överförda av bank och bokförda hos sökandebolaget. Tillståndsenheten vill kunna se att utbetalning slutligen mottagits av säljaren. Bifoga därför kvittens på köpeskillingen. 8. Egenkontrollprogram Ett egenkontrollprogram ska bifogas ansökan. Programmet utgör en viktig del av er ansökan var noggrann när du upprättar dokumentet. Handläggning av ansökan Kommunen sänder ärendet på remiss till Polismyndigheten för yttrande. Om du ansöker om partihandelstillstånd skickas ärendet på remiss även till Tullverket. Ni ges alltid möjlighet att bemöta sådant i utredningen som kan inverka negativt på er ansökan, exempelvis uppgifter från Skatteverket som visar att ni inte skött skattebetalningar eller att polisen bedömt någon som olämplig på grund av tidigare brottslighet. Om utredningen visar att ni uppfyller kraven kommer tillstånd att beviljas av tobakssenheten. Om kommunen efter handläggning bedömer att ni inte uppfyller kraven för att beviljas tillstånd skrivs en utredning som ni får lämna synpunkter på. Beslut i ärendet fattas därefter av nämndutskottet, som sammanträder en gång i månaden. Från den tidpunkt då ansökan är komplett, d.v.s. alla handlingar har lämnats in, är den beräknade handläggningstiden cirka två månader. Ansökan skickas till: Miljöavdelningen Övriga kontaktuppgifter och telefonnummer hittar du på https://www.upplandsvasby.se/ovrigt/kontakt.html Upplands Väsby kommun 194 80 Antons Tamms väg 1 Telefon: 08-590 970 00 vasbydirekt@upplandsvasby. se www.upplandsvasby.se Sida 3 av 5

Bilagor till ansökan om försäljningstillstånd Sökande Bolagets namn Organisations- /personnummer Kostnader Köp av verksamhet (köpeskilling) Bilaga, nr Kr Köp av inventarier, utrustning Bilaga, nr Kr Depositionsavgift för hyra Bilaga, nr Kr Förskottsbetalning av hyra Bilaga, nr Kr Ombyggnation Bilaga, nr Kr Övriga kostnader (ansökningsavgift, kostnad för ombud, redovisningstjänster m.m.) Bilaga, nr Övertagande av lager Bilaga, nr Kr Summa kostnader Kr Finansiering Likvida medel i bolaget Bilaga, nr Kr Eget sparande/insats (ägartillskott) Bilaga, nr Kr Ytterligare ägartillskott Bilaga, nr Kr Lån från leverantör, förskott på rabatter m.m. Bilaga, nr Kr Banklån Bilaga, nr Kr Privatlån Bilaga, nr Kr Övertagande av lån/skulder Bilaga, nr Kr Övrigt Bilaga, nr Kr Summa finansiering Upplands Väsby kommun 194 80 Antons Tamms väg 1 Telefon: 08-590 970 00 vasbydirekt@upplandsvasby. se www.upplandsvasby.se Sida 4 av 5

Ägande i andra bolag än det tillståndssökande bolaget Namn och personnummer Bolagsnamn och organisationsnummer Aktieinnehav, ägarandel Checklista Registreringsbevis från Bolagsverket kopia av kvitto på betald ansökningsavgift köpeavtal Egenkontrollprogram Handling som styrker behörighet att teckna firma Uppgifter om ägarförhållanden Handlingar som styrker finansiering Bevis om uppdrag som funktionär från Bolagsverket Upplands Väsby kommun 194 80 Antons Tamms väg 1 Telefon: 08-590 970 00 vasbydirekt@upplandsvasby. se www.upplandsvasby.se Sida 5 av 5

Skickas till: Skatteverket@skatteverket.se Ange tobakstillstånd i ämnesraden BEGÄRAN OM UPPGIFTER FÖR TOBAKSTILLSTÅND Datum Skatteverkets ärendenr Med anledning av en ansökan om att bedriva parti- eller detaljhandel önskar jag att nedanstående uppgifter lämnas ut med stöd av offentlighetsprincipen (2 kap. 1 Tryckfrihetsförordningen (1949:105)), samt att uppgifterna i samband med utlämnandet enbart skickas till (kommun), jfr 5 kapitlet 2 lagen (2018:2088) om tobak och liknande produkter. Adress till kommun: Upplands Väsby kommun Namn, org.nr/pers.nr. A) Uppgifter som önskas om företaget F-skattebevis anmälan inlämnad (gäller nystartade företag) Momsregistrerad anmälan inlämnad (gäller nystartade företag) Godkänd för yrkesmässig hantering under skatteuppskov som upplagshavare tobak återkallad på initiativ av Godkänd för yrkesmässig hantering under skatteuppskov som lagerhållare tobak återkallad på initiativ av Arbetsgivarregistrerad anmälan inlämnad (gäller nystartade företag) Momsredovisning per: månad kvartal år Godkänd för yrkesmässig hantering under skatteuppskov som varumottagare tobak återkallad på initiativ av B) Övriga uppgifter som önskas om företaget ovan (gäller ej nyregistrerade företag) F-skatt återkallad av SKV (3 år*) Om ja, bifoga beslut. Aktuell skatteskuld hos Kronofogden (saldo idag på skattekontot) ja nej Omprövningsbeslut Moms/AG. (3 år*). Lämnas skattedeklaration (SKD 1 år) Saknas perioder? Om ja, ange vilka perioder saknas. Redovisas 0 kr i moms (försäljning/utgående) i SKD (1 år) Redovisas 0 kr i lön i SKD (1 år) ja nej ja nej Om ja, vilka perioder. Om ja, vilka perioder. Lämnas inkomstdeklaration (3 år ) Om nej, för vilka år? Skattetillägg (3 år) Om ja, för vilka år. Belopp: Beslut om kontrollavgift. (3 år*) Om ja, bifoga beslut. Om ja, bifoga beslut.

Information: Genom din begäran att ovanstående uppgifter ska skickas direkt från Skatteverket till angiven kommun, häver du i detta specifika fall den eventuella sekretess som uppgifterna omfattas av (12 kap. 2 första stycket Offentlighets- och sekretesslagen (2009:400)). Vid uppgifter där det står (3år*) = 2 år bakåt + innevarande år. Underskrift sökande/behörig firmatecknare Sökande Sökande 2 Sökande 3 Sökande 4 Underskrift Skatteverket Uppgiftslämnare Telefonnummer Datum Begäran ska vara undertecknad för att behandlas. Efter undertecknande scannas lämpligen begäran in och mejlas till skatteverket@skatteverket.se. I ämnesraden anges tobakstillstånd. Skatteverket kommer att skicka en bekräftelse till dig när dina begärda uppgifter skickats till angiven kommun. Ange din mejladress under kontaktuppgifter, så att Skatteverket lättare kan skicka ut bekräftelsen. Om du önskar ytterligare kontakt i ditt ärende så kontaktar du din kommun, som hanterar ansökan.

Skickas till: Skatteverket@skatteverket.se Ange tobakstillstånd i ämnesraden BEGÄRAN OM UPPGIFTER FÖR TOBAKSTILLSTÅND/PBI Datum Skatteverkets ärendenr Med anledning av en ansökan om att bedriva parti- eller detaljhandel önskar jag att nedanstående uppgifter lämnas ut med stöd av offentlighetsprincipen (2 kap. 1 Tryckfrihetsförordningen (1949:105)), samt att uppgifterna i samband med utlämnandet enbart skickas till (kommun), jfr 5 kapitlet 2 lagen (2018:2088) om tobak och liknande produkter. Adress till kommun: Upplands Väsby kommun Sökande företag, namn/org.nr: Uppgifter som önskas om PBI Namn, pers.nr -för ytterligare information om vem som kan anses vara en person med betydande inflytande (PBI) kontakta handläggarna i din kommun Beskattningsår Deklarerat? Skönsbeskattad? Inkomst av tjänst Beskattningsår Deklarerat? Skönsbeskattad? Inkomst av tjänst Beskattningsår Deklarerat? Skönsbeskattad? Inkomst av tjänst Om deklaration ej lämnats, orsak? Förseningsavgift (3 år) Ej skatteregistrerad -År nej ja, år Skattetillägg (3 år) Maskinellt nollbeskattad År Saknas i skattedatabasen - År Aktuell skatteskuld hos Kronofogden (saldo idag på skattekontot) nej ja, år Belopp: Antal betalningsuppmaningar/-krav (3 år*, datum och belopp) Restförda skatteskulder hos Kronofogden (3 år*, datum och belopp) Godkänd för yrkesmässig hantering under skatteuppskov som Godkänd för yrkesmässig hantering under skatteuppskov som upplagshavare tobak varumottagare tobak återkallad på initiativ av återkallad på initiativ av Godkänd för yrkesmässig hantering under skatteuppskov som lagerhållare tobak återkallad på initiativ av Vid uppgifter där det står (3år*) = 2 år bakåt + innevarande år. Information: Genom din begäran att ovanstående uppgifter ska skickas direkt från Skatteverket till angiven kommun, häver du i detta specifika fall den eventuella sekretess som uppgifterna omfattas av (12 kap. 2 första stycket Offentlighets- och sekretesslagen (2009:400)).

Begäran ska vara undertecknad för att behandlas. Efter undertecknande scannas lämpligen begäran in och mejlas till skatteverket@skatteverket.se. I ämnesraden anges tobakstillstånd. Skatteverket kommer att skicka en bekräftelse till dig när dina begärda uppgifter skickats till angiven kommun. Ange din mejladress under kontaktuppgifter, så att Skatteverket lättare kan skicka ut bekräftelsen. Om du önskar ytterligare kontakt i ditt ärende så kontaktar du din kommun, som hanterar ansökan. Underskrift PBI Namn Underskrift Skatteverket Uppgiftslämnare Telefonnummer Datum