OLYCKSFALLSÖVERSIKT 2016 Egentliga Finlands sjukvårdsdistrikt
FÖRORD Vid ett olycksfall omkommer en person eller får allvarligare eller lindrigare skador till följd av en plötslig, oväntad och oavsiktlig händelse. Begreppet olycksfall omfattar två element, av vilka det ena är själva olyckshändelsen och det andra följderna som drabbar involverade personer, dvs. personskadan. Denna olycksfallsöversikt innehåller en beskrivning av personskador som olyckor ger upphov till, dvs. dödsfall och skador till följd av olycksfall, samt den behandling som skadorna kräver och kostnaderna för denna. Vanligtvis klassificeras olycksfall utgående från händelsen i trafikolyckor, olycksfall på arbetsplatsen, i hemmet och vid motionsutövande samt andra olycksfall under fritiden. Olycksfallsöversikten innehåller en sammanfattning av de grundläggande uppgifterna om olycksfallssituationen inom regionen, dvs. vilken typ av olycksfall som inträffar i regionen och hur många i proportion till hela landet. Det lönar sig att använda uppgifterna i översikten i säkerhetsarbetet i varje kommun och ekonomisk region. Med hjälp av översikten kan man fastställa tyngdpunkterna i säkerhetsarbetet och bedöma effekterna av säkerhetsarbetet. Det är viktigt att de som arbetar för säkerheten, invånarna och de förtroendevalda i regionen får information om olycksfallen i regionen. Det är bra att ta upp frågorna i olycksfallsöversikterna vid lokala sammanträden, till exempel i arbetsgrupper för främjande av säkerhetsplanering eller hälsa och välfärd samt vid utbildningar. Det är viktigt att de olika aktörerna, organisationerna och medborgarna i regionen får ingående information om den lokala olycksfallssituationen. Detta kan man göra till exempel genom att publicera uppgifterna i regionens olycksfallsöversikt på de lokala aktörernas och kommunens egna webbplatser samt informera om olycksfalssituationen i lokala och sociala medier. Olycksfallsöversikterna uppdateras varje år. Idéer för att utveckla publikationen och feedback kan sändas per e-post till adressen (tapaturmat@thl.fi). Information om hur olycksfall kan förebyggas och förslag på hur olycksfallsuppgifterna kan användas finns också på webbplatsen för Institutet för hälsa och välfärd på adressen https://www.thl.fi/sv/web/olycksfall Vi tackar alla som bidragit med värdefulla kommentarer i de olika faserna av sammanställningen av översikten. Maj 2016 Enheten för främjande av hälsa och välfärd, Institutet för hälsa och välfärd 2
INNEHÅLL FÖRORD... 2 1 MATERIAL OCH DATASKYDD... 4 2 OLYCKSFALL I FINLAND... 5 2.1 Var och för vem inträffar olycksfall?... 6 2.2. Typ av olycksfall... 8 4 DÖDSFALL TILL FÖLJD AV OLYCKSFALL INOM REGIONEN... 13 5 OLYCKSFALL SOM LETT TILL ATT INBLANDADE BEHÖVT VÅRD PÅ VÅRDAVDELNING... 15 5.1 Antal vårddagar, vårdperioder och patienter till följd av olycksfall... 15 6 OLYCKSFALL ENLIGT KOMMUN... 24 7 KOSTNADER FÖR SJUKHUSVÅRD TILL FÖLJD AV OLYCKSFALL... 32 8 OLYCKSFALL TILL FÖLJD AV BRAND... 33 3
1 MATERIAL OCH DATASKYDD Materialkällorna för denna översikt: dödsfall: Finlands officiella statistik (FOS): Dödsorsaker (källa: Statistikcentralen) vårdperioder, patienter och vårddagar på sjukhus: Vårdanmälningsregistret (källa: THL). Siffrorna i översikten grundar sig på registerbaserat datamaterial. Finland (exklusive Åland) har en mycket övergripande registrering av dödsfall till följd av olycksfall, vårdperioderna på vårdavdelningar samt antalet patienter och vårddagar. Uppgifterna om dödsfallen är mycket tillförlitliga. Trots att avsikten är att alla vårdperioder på vårdavdelningar ska antecknas i Vårdanmälningsregistret, antecknas inte alla uppgifter om olycksfall tillräckligt exakt på sjukhuset. Vissa tabeller i översikten innehåller sammanslagna uppgifter om vården av personer som fått skador till följd av olycksfall och fysiskt våld. Orsaken är att man i materialet om vård på sjukhusens vårdavdelningar inte alltid har uppgett huruvida en skada uppstått vid ett olycksfall eller om patienten fallit offer för våld. När resultaten i denna översikt analyseras ska man beakta det ovan nämnda gällande materialet. På grund av datasekretessen har de exakta värdena för det kommunspecifika antalet dolts, om antalet är under fem. Följande regler har tillämpats för att säkerställa datasekretessen: Alla värden mindre fem (5) ersätts med texten <5 Summorna av raderna och kolumnerna (värdena totalt eller värdena för en hel region totalt ) avrundas till närmaste tiotal. Dessa regler gäller endast de delar av översikten där kommunspecifik information behandlas eller av vilka man kan dra slutsatser om de kommunspecifika antalen. 4
2 OLYCKSFALL I FINLAND År 2014 omkom 2 408 finländare till följd av olycksfall: Av dessa var 1 532 män och 876 kvinnor. Olycksfall och våld var den fjärde vanligaste dödsorsaken bland finländare. Den vanligaste orsaken till dödsfall till följd av olycksfall är olika typer av fallolyckor. Också förgiftningar är vanliga. Antalet dödsfall till följd av olycksfall i hemmet eller på fritiden har under de senaste drygt 20 åren ökat, men under de senaste åren har utvecklingen varit positiv. Antalet dödsfall i trafiken och till följd av olycksfall har minskat redan en längre tid (diagram 1). Ofta finns det en koppling mellan alkohol och olyckor. Nästan var tredje av dem som råkat ut för ett olycksfall har varit berusad. De flesta av dem som omkommer av hettan i en bastu eller till följd av förgiftningar, drunknar eller fryser ihjäl är alkoholpåverkade. Diagram 1. Antal personer som omkommit till följd av olycksfall 1988 2013, N. Mer information om olycksfallssituationen och förebyggandet av olycksfall i Finland finns på temasidorna om olycksfall på webbplatsen för Institutet för hälsa och välfärd: https://www.thl.fi/sv/web/olycksfall 5
2.1 Var inträffar olycksfall och vem drabbas? I denna översikt behandlas allvarligare olycksfall, dvs. sådana som leder till dödsfall eller som kräver vård på sjukhusens vårdavdelningar (Diagram 2). Det är dock bra att observera att en stor del av skadorna till följd av olycksfall behandlas polikliniskt. Översikten behandlar inte olycksfallspatienter som får poliklinisk vård, eftersom registren tills vidare inte innehåller information som är tillräckligt tillförlitlig. På befolkningsnivå är idrottsskador allmänna, och de samhälleliga konsekvenserna av dem är betydande. Idrottsskador kan leda till lång frånvaro från arbetet, betydande olägenheter i vardagslivet, långvariga smärttillstånd samt arbetsoförmögenhet med flera års fördröjning. Innan de riksomfattande registren ger övergripande och tillförlitlig information om den polikliniska vården till följd av olycksfall, är det viktigt att man på lokal nivå även följer upp antalet och konsekvenserna av olycksfall där de inblandade behöver poliklinisk vård. Det är viktigt att mål sätts upp i den lokala säkerhetsplanen och att metoder fastställs för att förebygga både de allvarligaste olycksfallen och de olycksfall som i hög grad belastar de olika enheterna inom hälso- och sjukvården. En uppskattning av hur många olycksfall som inträffar inom regionen totalt kan göras på följande sätt: för varje dödsfall till följd av olycksfall kan man uppskatta att antalet personer som får vård på vårdavdelningar till följd av olycksfall är cirka 30 gånger högre och att antalet personer som får poliklinisk vård är cirka 200 gånger högre 1. Diagram 2. Olycksfall som tas upp i översikten. 1 Olyckor i siffror: en rapport om olycksutvecklingen i Sverige. Karlstad: Räddningsverket/NCO, 2007:7. Antal sidor: 242. Statistik. 6
Denna översikt innehåller en beskrivning av olycksfall som invånarna i den aktuella regionen råkat ut för. Registret ger inte information om var ett olycksfall har inträffat, och därför placeras olycksfallet i en region enligt personens hemkommun. Det innebär således att ett olycksfall som en person från Kotka råkat ut för i Lappland registreras som ett olycksfall som inträffat i Kymmenedalen. I tabell 1 visas kommunerna i regionen enligt kommunindelningen år $$ samt kommunernas befolkningsstruktur i olika åldersgrupper 2. Tabell 1. Kommunerna i regionen (kommunindelningen 2014) och medelfolkmängd 3 enligt åldersgrupp (2014), N. Kommun 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80 Totalt Hela landet 20% 2% 6% 6% 32% 14% 15% 5% 5 457 703 Hela regionen 19% 2% 6% 6% 32% 14% 15% 6% 473 964 Aura 25% 2% 4% 5% 35% 14% 12% 4% 3 972 S:t Karins 23% 2% 4% 4% 35% 13% 14% 4% 31 973 Kimitoön 16% 2% 4% 3% 28% 16% 21% 9% 6 978 Koski Tl 18% 2% 3% 4% 29% 14% 21% 8% 2 430 Gustavs 11% 2% 3% 3% 25% 21% 25% 9% 880 Laitila 21% 2% 4% 5% 30% 15% 16% 6% 8 514 Lundo 25% 3% 3% 4% 37% 12% 13% 4% 18 184 Loimaa 18% 2% 5% 5% 28% 16% 18% 8% 16 654 Väståboland 21% 2% 4% 4% 31% 15% 17% 6% 15 500 Marttila 20% 2% 3% 4% 32% 15% 18% 7% 2 063 Masku 26% 2% 3% 4% 36% 12% 12% 3% 9 748 Mynämäki 20% 2% 4% 4% 32% 15% 16% 6% 7 934 Nådendal 20% 3% 4% 4% 33% 16% 16% 5% 18 865 Nousis 25% 2% 3% 4% 35% 14% 12% 4% 4 858 Oripää 24% 1% 4% 4% 29% 14% 15% 7% 1 420 Pemar 23% 2% 4% 5% 33% 14% 14% 5% 10 609 Punkalaidun 17% 2% 4% 3% 27% 17% 20% 10% 3 145 Pyhäranta 20% 2% 3% 4% 31% 17% 18% 6% 2 156 Pöytyä 22% 2% 4% 5% 31% 14% 16% 7% 8 604 Reso 20% 3% 5% 5% 33% 14% 15% 5% 24 468 Rusko 25% 3% 3% 3% 36% 13% 12% 4% 6 020 Salo 20% 2% 4% 5% 32% 15% 17% 6% 54 358 Sagu 20% 2% 3% 3% 33% 17% 16% 6% 3 016 Somero 18% 2% 4% 4% 28% 16% 20% 8% 9 160 Tövsala 15% 1% 3% 4% 28% 18% 21% 9% 1 656 Åbo 15% 2% 10% 9% 31% 12% 14% 6% 182 950 Nystad 17% 2% 5% 5% 29% 17% 5% 6% 15 515 Vehmaa 18% 2% 4% 4% 30% 17% 4% 8% 2 334 2 Tabellerna över befolkningsuppgifterna enligt kön i elektronisk form: http://pxweb2.stat.fi/database/statfin/vrm/vaerak/vaerak_fi.asp 3 Källa: Statistikcentralen. 7
2.2. Typ av olycksfall I syfte att rikta in arbetet med att förebygga olycksfall behövs det information om bland annat vilka befolkningsgrupper som råkar ut för olycksfall eller i vilka miljöer eller situationer olycksfall inträffar. Denna information erhålls från bakgrundsuppgifterna om personer som fått sjukhusvård till följd av ett olycksfall och uppgifter som antecknats om olycksfallet. Typen av olycksfall anger vilka aktiviteter som anknyter till olycksfallet eller var olyckan inträffat. Med tanke på förebyggandet av olycksfall är det viktigt att exakta uppgifter om olycksfallet antecknas på sjukhusen. På många sjukhus har man sedan millennieskiftet börjat göra mer exakta anteckningar, men trots det händer det fortfarande alltför ofta att uppgifterna inte antecknas eller att de antecknas i klassen annat eller ospecificerat olycksfall som innehåller information som är obetydlig med tanke på det förebyggande arbetet. (Diagram 3) Tillsammans med hälso- och sjukvårdsaktörerna ska man diskutera hur exakt och systematiskt vården till följd av olycksfall ska antecknas så att man i fortsättningen får allt mer tillförlitlig och heltäckande information som grund för arbetet med att förebygga olycksfall. Denna översikt innehåller enbart uppgifter om sjukhusvård till följd av olycksfall. I tolkningarna som görs utifrån uppgifterna i översikten och till exempel i planeringen och inriktningen av de förebyggande åtgärderna är det viktigt att observera att uppgifter om patienter som fått poliklinisk vård inte ingår i översikten. I Finland uppgår till exempel antalet idrottsolycksfall till mer än 300 000 varje år, men denna översikt innehåller inte någon heltäckande information om vården som getts till följd av dessa olycksfall på grund av att en stor del av de skador som uppkommer i ett idrottsolycksfall behandlas polikliniskt. 8
Prosenttia (%) 0 10 20 30 40 50 Registrerad som annan eller icke specificerad, hela landet Registrerad som annan eller icke specificerad, räddningsområdet Olyckstyp icke registrerad, hela landet Olyckstyp icke registrerad, räddningsområdet 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Diagram 3. Benägenhet att registrera typ av olycksfall inom regionen och i hela landet åren 2002 2014, %. 9
Antal 0 1000 2000 3000 4000 5000 Diagram 4 visar hur olycksfall som lett till att regionens invånare behövt sjukhusvård fördelas enligt olycksfall i hemmet, i samband med idrott och motion, på trafikområden, på arbetsplatsen och på daghem/i skolan. Diagram 5 ger en likadan beskrivning när det gäller hela landet. Olycksfall I hemmet Annat fritidsolycksfall Registrerad som annan eller icke specificerad Trafik Idrotts- eller motionsevenemang Arbetsolycksfall eller arbetsrelaterad yttre faktor Olycksfall på sjukhus eller yttre faktor med anknytning till sjukhusförhållanden Icke registrerad Olycksfall i skola eller på daghem 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Diagram 4. Typer av olycksfall som lett till att inblandade behövt sjukhusvård inom regionen åren 2002 2014, N. 10
Antal 0 10000 20000 30000 40000 Olycksfall I hemmet Annat fritidsolycksfall Registrerad som annan eller icke specificerad Trafik Idrotts- eller motionsevenemang Arbetsolycksfall eller arbetsrelaterad yttre faktor Icke registrerad Olycksfall på sjukhus eller yttre faktor med anknytning till sjukhusförhållanden Olycksfall i skola eller på daghem 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Diagram 5. Typer av olycksfall som lett till att inblandade behövt sjukhusvård i hela landet åren 2002 2014, N. 11
Tabell 2. Vårdperioder för personer som skadats i olycksfall enligt typ av olycksfall åren 2002 2014 inom regionen. Typ av olycksfall har inte registrerats 14 635 Trafik 8 916 Olycksfall i hemmet 33 799 Olycksfall under idrott eller motion 4 088 Annat olycksfall på fritiden 24 691 Olycksfall på sjukhus eller extern omständighet som anknyter till sjukhus 3 347 Arbetsolycksfall eller extern omständighet som anknyter till arbetet 4 000 Olycksfall i skola eller på daghem 925 Annan eller odefinierad typ av olycksfall 10 490 12
4 DÖDSFALL TILL FÖLJD AV OLYCKSFALL INOM REGIONEN De uppgifter om dödsfall till följd av olycksfall som ingår i denna översikt hämtas från Statistikcentralens statistik över dödsorsaker. I Finland utförs en rättsmedicinsk undersökning för att fastställa dödsorsaken i största delen av de så kallade onaturliga dödsfallen, till exempel dödsfall till följd av olycksfall. När det gäller dödsfall bland unga personer undersöks dödsorsaken nästan alltid. Dödsfall till följd av olycksfall bland äldre personer undersöks inte nödvändigtvis alltid. Dessa omfattar till exempel dödsfall på grund av fallolycka, eller till följd av sviterna av en fallolycka, som sker på sjukhus eller inrättningar. Läkaren har goda kliniska uppgifter om dessa fall. 4 Tabell 3. Dödsfall till följd av olycksfall inom regionen under tioårsperioden 2005 ålder och kön. 5 6 7 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80 Gång-, cykel- och mopedtrafik 6 <5 <5 <5 12 10 23 18 Trafik, motorfordon 28 15 23 19 78 28 24 21 Fallolyckor <5 <5 <5 <5 72 108 239 598 Drunkning <5 <5 9 <5 14 27 45 7 Kvävning <5 <5 <5 <5 10 12 24 20 Brand <5 <5 <5 <5 16 16 16 <5 Förfrysning <5 <5 <5 <5 8 10 14 11 Alkoholförgiftning <5 <5 8 6 155 134 57 <5 Annan förgiftning 8 <5 9 30 42 146 54 24 6 Övriga olycksfall <5 <5 <5 <5 23 34 48 45 Totalt 50 30 80 80 530 430 510 730 Män Kvinnor Tot. Jämförelse Gång-, cykel- och mopedtrafik 40 31 70 - Trafik, motorfordon 197 39 240 - Fallolyckor 527 498 1 030-6% Drunkning 86 22 110 - Kvävning 43 25 70 - Brand 45 15 60 - Förfrysning 28 17 50-28% Alkoholförgiftning 290 73 360 - Annan förgiftning 225 86 310 +21% Övriga olycksfall 118 39 160-16% Totalt 1 600 850 2 440-6% 4 Lunetta P, Lounamaa A, Sihvonen S (2007): Surveillance of injury-related deaths: medicolegal and autopsy rates and trends in Finland. Injury Prevention 2007;13:282 284 & Pasternack I, Laitinen R, Kauppila R. Oikeuslääkinnän vaikuttavuuden edellytykset [Förutsättningarna för rättsmedicinens effektivitet]. Litteraturöversikt. THL, DISKUSSIONSUNDERLAG 10/2014. 5 I jämförelsetabellen anges det hur mycket antalet dödsfall som konstaterats i regionen avviker från antalet dödsfall som kunde förväntas, om dödligheten inom regionen var den samma i hela Finland. Till exempel + 10 % anger att antalet dödsfall inom regionen är 10 procent högre än förväntat. Endast statistiskt betydande avvikelser tas upp. Om tabellen innehåller symbolen -, innebär det att skillnaden som beräknats i jämförelsen inte är statistiskt betydande. 6 Om kolumnen Jämförelse innehåller symbolen *, innebär det att jämförelsens statistiska betydelse inte har uppskattats. Orsaken till detta är i allmänhet att antalen är mycket låga, och då har inte en tillräckligt tillförlitlig uppskattning av betydelsen kunnat göras. Skillnaden som erhålls i jämförelsen kan i detta fall vara antingen väsentlig eller oväsentlig. 7 Värden mindre än fem (5) ersätts med texten <5 och summorna av raderna och kolumnerna avrundas till närmaste tiotal. 8 De andra förgiftningarna omfattar huvudsakligen läkemedels- och narkotikaförgiftning. 13
Kuolemantapauksia 0 50 100 150 200 250 Gång- och cykeltrafik Trafik, motorfordon Fall Drunkning Kvävning Eldsvåda Förfrysning Annan olycka 0 20 40 60 80 100 Andelen berusade (%) Diagram 6. Andelen berusade av de omkomna till följd av olycksfall 2005 9 2014, %. Trafik Fall Alkoholförgiftning Övriga förgiftningar Annan olycka 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Diagram 7. Omkomna till följd av olycksfall enligt orsak inom regionen 2005 2014, N. 9 På grund av ändringen av klassificeringen (2005) i uppgiften om berusade i statistiken över dödsorsaker gäller årsavgränsningen i detta sammanhang från och med 2005 för att garantera en så bra jämförbarhet som möjligt. 14
Tusen dagar 0 10 20 30 40 50 5 OLYCKSFALL SOM LETT TILL ATT INBLANDADE BEHÖVT VÅRD PÅ VÅRDAVDELNING Med tanke på planeringen och inriktningen av arbetet med att förebygga olycksfall är det viktigt att granska förutom antalet olycksfall även förändringarna i dessa. I denna del framläggs uppgifterna om olycksfallen för hela regionen. Genom att jämföra olycksfallssiffrorna för de olika regionerna får man information om var förebyggande arbete behövs i synnerhet. 5.1 Antal vårddagar, vårdperioder och patienter till följd av olycksfall För närvarande omfattar de nationella registren vård som ges på sjukhusens vårdavdelningar (vårdanmälningsregistret). I datasystemet iakttas det internationella ICD-klassificeringssystemet. Från alla sjukhusvårdfall kan man plocka ut dem där orsaken till vården varit att behandla skador. En skada kan uppstå i en olycka av olycksfallskaraktär, till följd av våld eller också kan skadan vara självförvållad. I materialet om vård på sjukhusens vårdavdelningar har det inte alltid antecknats huruvida en skada uppstått vid ett olycksfall eller om patienten fallit offer för våld. Av denna anledning har man i de framlagda siffrorna för vårddagar och vårdperioder slagit samman vården som getts på grund av både olycksfall och våld. I största delen av fallen (cirka 85 %) är skador till följd av ett olycksfall orsaken till vården. Fall, 75 år fyllda Fall, yngre än 75 år Trafik, motorfordon Gång- och cykeltrafik Eldsvåda Kvävning Övriga förgiftningar Alkoholförgiftning Förfrysning 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Drunkning Diagram 8. Antal vårddagar till följd av skador som uppstått vid olycksfall och våldshandlingar inom regionen 2005 2014, tusen dagar. 15
Tabell 4. Vårdperioder till följd av skador på grund av olycksfall och våld under en tioårsperiod enligt typ av skada, ålder och kön inom regionen 2005 2014, N. 10 Män 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80 Totalt Gång-, cykel- och mopedtrafik 354 12 49 44 417 201 167 73 1 320 Trafik, motorfordon 762 145 314 230 1 012 295 224 73 3 060 Fallolycka 2 423 202 652 696 4 594 3 380 4 905 4 097 20 950 Drunkning 9 <5 <5 <5 10 6 <5 <5 30 Olycksfall som leder till att andningen 72 <5 <5 <5 19 11 21 18 140 hindras Brand 24 8 12 10 90 43 20 5 210 Förfrysning <5 <5 <5 <5 19 20 9 6 60 Förgiftning (annan än alkohol) 96 <5 15 24 78 31 34 19 300 Alkoholförgiftning 102 <5 <5 <5 31 14 6 <5 160 Övriga olycksfall 1 744 338 952 944 4 997 2 863 3 512 1 407 16 760 Totalt 5 590 710 2 000 1 960 11 270 6 860 8 900 5 700 42 990 Kvinnor 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80 Totalt Gång-, cykel- och mopedtrafik 203 15 51 93 221 179 228 146 1 140 Trafik, motorfordon 291 74 116 68 357 128 147 61 1 240 Fallolycka 1 570 100 319 310 2 738 2 871 7 186 14 020 29 110 Drunkning <5 <5 <5 <5 <5 <5 5 <5 10 Olycksfall som leder till att andningen 53 <5 <5 <5 15 10 20 11 120 hindras Brand 5 <5 <5 <5 16 6 9 11 60 Förfrysning <5 <5 <5 <5 7 7 5 17 40 Förgiftning (annan än alkohol) 92 6 12 12 48 46 49 50 320 Alkoholförgiftning 91 <5 <5 <5 7 <5 <5 <5 110 Övriga olycksfall 970 133 380 421 3 482 2 203 3 601 2 567 13 760 Totalt 3 280 330 890 920 6 890 5 460 11 250 16 880 45 900 Sammanlagt 8 870 1 040 2 890 2 870 18 160 12 320 20 150 22 590 88 880 10 Värden mindre än fem (5) ersätts med texten <5 och summorna av raderna och kolumnerna avrundas till närmaste tiotal. 16
Karta 1. Vårdperioder till följd av skador och förgiftningar i regionens kommuner 2010 2014 jämfört med situationen i hela landet. Karta: Lantmäteriverkets Generalkarta 1:4 500 000, 2011. Kartan följer regionförvaltningsgränserna och omfattar även vattenområden. Kommunkod Kommunens namn Kommunkod Kommunens namn 19 Aura 561 Oripää 202 S:t Karins 577 Pemar 322 Kimitoön 619 Punkalaidun 284 Koski Tl 631 Pyhäranta 304 Gustavs 636 Pöytyä 400 Laitila 680 Reso 423 Lundo 704 Rusko 430 Loimaa 734 Salo 445 Väståboland 738 Sagu 480 Marttila 761 Somero 481 Masku 833 Tövsala 503 Mynämäki 853 Åbo 529 Nådendal 895 Nystad 538 Nousis 918 Vehmaa 17
Tabell 5. Patienter som fått vård till följd av olycksfall och våld under en tioårsperiod enligt typ av skada, ålder och kön inom regionen 2005 2014, N. 11 Män 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80 Totalt Gång-, cykel- och mopedtrafik 301 11 43 36 321 143 130 59 1 040 Trafik, motorfordon 574 112 226 169 662 192 152 51 2 060 Fallolycka 2 008 171 547 570 3 364 2 136 2 807 2 193 13 480 Drunkning 7 <5 <5 <5 10 6 <5 <5 30 Olycksfall som leder till att 64 <5 <5 <5 19 11 21 17 140 andningen hindras Brand 15 6 10 8 49 23 12 <5 130 Förfrysning <5 <5 <5 <5 15 17 8 5 50 Förgiftning (annan än alkohol) 96 <5 15 20 71 29 29 17 280 Alkoholförgiftning 100 <5 <5 <5 30 11 6 <5 150 Övriga olycksfall 1 456 298 815 798 3 948 2 039 2 309 851 12 230 Totalt 4 380 580 1 570 1 500 7 610 4 140 4 860 2 790 26 400 Kvinnor 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80 Totalt Gång-, cykel- och mopedtrafik 161 14 41 35 168 125 170 111 820 Trafik, motorfordon 222 64 84 54 256 94 102 39 890 Fallolycka 1 268 93 281 270 2 158 1 991 4 181 7 001 16 720 Drunkning <5 <5 <5 <5 <5 <5 <5 <5 10 Olycksfall som leder till att 46 <5 <5 <5 15 10 16 11 110 andningen hindras Brand <5 <5 <5 <5 10 5 7 11 40 Förfrysning <5 <5 <5 <5 6 5 <5 12 30 Förgiftning (annan än alkohol) 89 <5 11 11 46 40 45 47 290 Alkoholförgiftning 88 <5 <5 <5 7 <5 <5 <5 110 Övriga olycksfall 824 114 325 374 2 650 1 594 2 408 1 763 9 820 Totalt 2 590 280 710 710 4 950 3 550 6 160 7 930 25 860 Sammanlagt 6 970 860 2 280 2 220 12 570 7 680 11 020 10 720 52 260 11 Värden mindre än fem (5) ersätts med texten <5 och summorna av raderna och kolumnerna avrundas till närmaste tiotal. 18
Tabell 6. Vårddagar till följd av skador vid olycksfall och våldshandlingar under en tioårsperiod enligt typ av skada, ålder och kön inom regionen 2005 2014, N. 12 Män 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80 Totalt Gång-, cykel- och mopedtrafik 967 144 159 383 3 054 2 546 1 986 976 10 220 Trafik, motorfordon 3 377 1 320 2 461 1 719 10 169 3 652 2 424 1 086 26 210 Fallolycka 3 964 842 1 965 2 818 23 638 35 198 68 580 72 067 209 070 Drunkning 20 <5 <5 <5 13 35 8 <5 80 Olycksfall som leder till att 108 <5 7 8 147 17 338 279 900 andningen hindras Brand 176 92 76 35 865 595 743 142 2 720 Förfrysning <5 <5 12 <5 86 81 31 52 260 Förgiftning (annan än alkohol) 131 <5 22 67 245 151 137 124 880 Alkoholförgiftning 105 <5 <5 30 167 69 8 22 400 Övriga olycksfall 3 451 1 006 2 495 2 668 18 406 17 867 28 346 30 989 105 230 Totalt 12 300 3 410 7 200 7 730 56 790 60 210 102 600 105 740 355 980 Kvinnor 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80 Totalt Gång-, cykel- och mopedtrafik 510 106 529 863 3 071 1 280 2 083 2 161 10 600 Trafik, motorfordon 1 530 476 753 468 3 563 1 375 1 896 839 10 900 Fallolycka 2 492 239 776 1 139 12 667 21 518 104 878 294 428 438 140 Drunkning <5 <5 <5 <5 <5 <5 23 <5 30 Olycksfall som leder till att 69 6 5 <5 33 16 274 124 530 andningen hindras Brand 7 10 29 55 286 21 49 63 520 Förfrysning <5 <5 <5 <5 28 96 15 346 490 Förgiftning (annan än alkohol) 118 17 16 25 95 157 280 280 990 Alkoholförgiftning 95 <5 8 19 25 5 5 5 160 Övriga olycksfall 1 679 399 1 240 1 279 13 524 12 804 29 631 28 782 89 340 Totalt 6 500 1 260 3 360 3 850 33 290 37 280 139 130 327 030 551 700 Sammanlagt 18 800 4 670 10 560 11 580 90 080 97 490 241 740 432 770 907 680 12 Värden mindre än fem (5) ersätts med texten <5 och summorna av raderna och kolumnerna avrundas till närmaste tiotal. 19
Lukumäärä 0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 14000 Av siffrorna i rapporten framgår det att antalet intagna patienter är lägre än antalet vårdperioder som inletts under året. Detta beror på att en skada som uppstått vid ett och samma olycksfall i vissa fall eventuellt behandlas flera gånger på sjukhus. Även i det fall att patienten till exempel flyttas från ett universitetscentralsjukhus till vårdavdelningen vid ett kretssjukhus eller en hälsovårdscentral för fortsatt vård ger samma olycksfall upphov till två vårdperioder. Vårdperioder Patienter 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Diagram 9. Antal vårdperioder samt patienter som fått vård till följd av olycksfall och våld 2005 2014, N. 20
Antal 0 10 20 30 40 50 60 70 Under de senaste åren har vårdpraxisen förändrats. Rent allmänt har vårdperioderna blivit kortare, och en del av skadorna till följd av olycksfall som tidigare behandlats på sjukhusens vårdavdelningar behandlas i dag inom den polikliniska öppenvården. Av denna anledning beskriver inte enbart längden av vårdperioden på samma sätt som tidigare hur allvarlig skadan är. I synnerhet vård som ges till följd av olycksfall bland den äldre befolkningen är fortfarande långvarig, men allt oftare indelas vårdperioden i kortare vårdperioder på olika vårdställen. Trots de ovan nämnda faktorerna ger dock antalet vårdperioder en ganska bra beskrivning av den långsiktiga utvecklingen när det gäller allvarliga olycksfall. 1 dag 2-7 dagar 8 dagar eller mer 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Diagram 10. Fördelningen av vårdperioder till följd av olycksfall och våld enligt vårdperiodens längd inom regionen 2005 2014, N. 21
Tabell 7. Vårdperioder till följd av olycksfall och våld under en tioårsperiod enligt typ av skada och vårdperiodens längd inom regionen 2005 2014, N. 1 dag 2 7 dagar 8 dagar Totalt % Gång-, cykel- och mopedtrafik 882 985 586 2 453 3 Trafik, motorfordon 1 441 1 757 1 099 4 297 5 Fallolycka 12 435 20 410 17 218 50 063 56 Drunkning 21 21 2 44 0 Olycksfall som leder till att andningen hindras 180 57 25 262 0 Brand 85 70 113 268 0 Förfrysning 28 49 20 97 0 Förgiftning (annan än alkohol) 362 197 56 615 1 Alkoholförgiftning 229 32 9 270 0 Övriga olycksfall 12 231 12 212 6 071 30 514 34 Totalt 27 894 35 790 25 199 88 883 100 22
Tabell 8. Sjukhus där invånarna inom regionen fått vård 2014, N. Antalet vårddagar till följd av olycksfall och våld har räknats från och med början av året vid sjukhus som hade minst 10 patienter 2014. En enda serviceproducent kan ha många verksamhetsställen. Mer information: http://www.thl.fi/tietokannat/topi Serviceproducent Vårdperioder vårdperioder Vårddagar/ Patienter Vårddagar 50230 - Turun yliopistollinen keskussairaala 5 355 4 558 17 386 3,2 60794 - Sairaala Neo 900 864 900 1,0 90545 - Turun terveyskeskus 797 662 21 741 27,0 40412 - Tyks Salon sairaala 718 618 2 693 3,7 60695 - Terveystalo Pulssi 499 473 501 1,0 40406 - Tyks Loimaan sairaala 357 314 1 410 3,9 60651 - Sairaala Mehiläinen Turku 286 274 286 1,0 90719 - Salon terveyskeskus 351 252 7 607 21,6 40425 - Tyks Vakka-Suomen sairaala 268 220 737 2,7 90200 - Kaarinan terveyskeskus 180 146 3 354 18,4 90451 - Raision terveyskeskus 168 133 3 218 19,0 90686 - Uudenkaupungin terveyskeskus 155 125 2 743 17,6 90751 - Perusturvakuntayhtymä Akseli/Terveydenhuolto 124 101 2 057 16,6 90369 - Naantalin terveyskeskus 112 94 1 740 15,4 90649 - Pöytyän terveyskeskus 138 92 3 207 23,1 90321 - Liedon terveyskeskus 99 87 3 419 33,9 90698 - Pargas hälsocentral 91 75 1 670 18,4 90703 - Loimaan sosiaali- ja terveyspalvelukeskus 85 74 2 469 28,7 60816 - (nimi ei tiedossa) 91 68 1 224 13,5 90644 - Paimion-Sauvon terveyskeskus 90 65 1 812 20,1 50290 - Tampereen yliopistollinen sairaala 68 63 403 5,9 90631 - Someron terveyskeskus 69 58 1 327 19,2 90718 - Kimitoöns hälsovårdscentral 71 53 1 562 22,0 90301 - Laitilan terveyskeskus 65 53 1 448 22,3 40431 - Turunmaan sairaala 49 42 262 5,3 50200 - Helsingin yliopistollinen keskussairaala 38 33 245 6,4 60806 - Omasairaala 25 25 26 1,0 90756 - Sastamalan pääterveysasema 23 21 462 20,1 60626 - Sairaala Mehiläinen Helsinki 19 19 19 1,0 40423 - Vammalan aluesairaala 19 16 91 4,8 40313 - Satakunnan keskussairaala 15 15 23 1,5 40309 - Kanta-Hämeen keskussairaala 12 11 22 1,8 60718 - Tekonivelsairaala Coxa Oy 11 10 52 4,7 40311 - Lapin keskussairaala 10 10 19 1,9 50250 - Kuopion yliopistollinen sairaala 10 10 20 2,0 23
6 OLYCKSFALL ENLIGT KOMMUN Denna del innehåller uppgifter om olycksfall i kommunerna i regionen enligt typ av olycksfall, åldersgrupp och kön. Antalet olycksfall och våldshandlingar påverkas av bland annat åldersstrukturen och könsfördelningen bland invånarna i regionen. Då det gäller antalet olycksfall kan skillnaderna mellan kommunerna också bero på exempelvis alkoholbruket, sysselsättningen, arbetarsäkerheten hos arbetsgivarorganisationerna som är verksamma inom regionen eller gång-, cykel- och mopedtrafikledernas antal eller säkerhet samt förebyggandet av olycksfall och säkerhetsarbetet inom regionen. I jämförelsetalen i översikten kan dessa bakgrundsfaktorer som påverkar skillnaderna mellan regionerna inte beaktas, men orsakerna till skillnaderna ska dock begrundas när det lokala säkerhetsarbetet planeras och målen sätts upp. Om man vill undersöka huruvida de regionspecifika siffrorna avviker från vad man antar att de ska vara jämfört med siffrorna för hela Finland, kan skillnader som beror på ålders- och könsstrukturen beaktas enligt standardiseringsförfarandet. I denna översikt har indirekt standardisering tillämpats. I denna metod beräknar man först för den aktuella regionen det förväntade antalet händelser (t. ex. dödsfall till följd av olycksfall) utifrån antagandet att frekvensen av händelserna inom regionen (t. ex. dödlighet till följd av olycksfall) enligt åldersgrupp och kön är den samma i hela Finland. Därefter har det faktiskt observerade antalet händelser inom regionen jämförts med det förväntade antalet inom regionen. Exempel 1: Om procenttalet + 10 % anges efter siffran i tabellen, innebär det att det förekommer 10 procent mer än förväntat av den aktuella typen av händelser inom regionen. Exempel 1.1: I tabellen med antal vårdperioder finns följande text i kolumnen Trafikolycka 712 27 %. Tolkning: för kommuninvånarna har 712 vårdperioder till följd av trafikolyckor registrerats, vilket är 27 procent mindre än det som hade förväntats utifrån siffrorna för hela Finland. Exempel 1.2: I kolumnen med antalet vårddagar finns siffran 6 539 + 33 %. Tolkning: under granskningsperioden har kommuninvånarna haft 6 539 vårddagar, vilket är 27 procent mer än det som hade förväntats utifrån siffrorna för hela Finland. Exempel 2: Om anteckningen efter siffran i tabellen inte innehåller ett procenttal, utan symbolen -, innebär det att avvikelsen från det förväntade antalet är så liten att den uppskattade slumpmässiga variationen inte överskrids tillräckligt. I detta fall är avvikelsen inte statistiskt betydande. Anmärkning 1: Även om skillnaden jämfört med det förväntade antalet vore statistiskt betydande, är det bra att begrunda hur stor praktisk betydelse detta har. En statistiskt betydande skillnad eller förändring innebär inte alltid en betydande skillnad eller förändring i praktiken. Exempel: när antalet vårdperioder är till exempel 15, är inte 100 % mer än förväntat ett lika tungt vägande resultat som 50 % mer än förväntat som i det fall att antalet vårdperioder är 15 000. Anmärkning 2: Om symbolen * har antecknats efter siffran i tabellen, innebär det att den statistiska betydelsen inte har kunnat fastställas på ett tillförlitligt sätt. I detta fall är det i allmänhet fråga om ett ringa antal observationer eller invånare. 24
En närmare beskrivning av de statistiska metoderna som har tillämpats i översikten finns i metodbeskrivningen på webben 13. 13 http://www.thl.fi/tapaturmat/alueraportit Menetelmäseloste 25
Tabell 9. Vårdperioder, patienter, vårddagar och dödsfall till följd av olycksfall och våld under femårsperiodeninus5 14 15 16 17 2014. Kommun Vårdperioder Patienter Vårddagar Vårddagar/ vårdperioder Dödsfall Hela regionen 59 330-4% 37 620-502 240-3% 8,3 1 640 - Aura 530-330 +14% 3 940-7,4 11 - S:t Karins 3 900-2 550 +8% 24 910-12% 6,3 82 - Kimitoön 1 010-555 -13% 14 258-13,7 28 - Koski Tl 350-208 - 3 566-10,0 12 - Gustavs 150-94 - 1 226 * 8,2 7 * Laitila 1 190-690 - 10 167-8,3 30 - Lundo 2 070-1 411-16 722-7,9 49 - Loimaa 2 730 +10% 1 571 +9% 21 993-7,9 83 - Väståboland 1 870-12% 1 191-7% 14 838-20% 7,8 56 - Marttila 290-183 - 2 390-8,2 5 * Masku 1 000-8% 704-6 585-6,5 17-41% Mynämäki 1 050-683 - 8 153-7,7 27 - Nådendal 2 360-1 550-16 472-15% 6,9 62 - Nousis 610-406 - 4 782-7,8 13 - Oripää 190-124 - 1 355 * 7,1 6 * Pemar 1 330-841 - 11 376-8,4 25-29% Punkalaidun 590-309 - 7 475-12,3 14 - Pyhäranta 260-157 - 2 136 * 7,9 7 * Pöytyä 1 330 +13% 760 +8% 13 331 +27% 9,9 39 - Reso 3 080-2 040 +6% 22 378-10% 7,1 83 - Rusko 700-467 - 3 860-22% 5,5 11-40% Salo 7 050-4% 4 243-5% 64 692-9,0 174-13% Sagu 380-247 - 2 444-29% 6,3 12 - Somero 1 340-783 - 12 237-8,9 45 - Tövsala 280-172 - 2 006-24% 7,0 7 * Åbo 21 270-9% 14 191-191 228-8,8 668 - Nystad 2 090-1 289-15 054-19% 7,1 60 - Vehmaa 360-218 - 2 670-7,3 11 * 14 Med hjälp av procenttalen som antecknats efter siffrorna i tabellen beskrivs siffrorna jämfört med siffrorna för hela Finland. 15 Om tabellen innehåller symbolen*, innebär det att jämförelsens statistiska betydelse inte har uppskattats. Orsaken till detta är i allmänhet att antalen är mycket låga, och då har inte en tillräckligt tillförlitlig uppskattning av betydelsen av jämförelsetalet kunnat göras. Skillnaden som erhålls i jämförelsen kan i detta fall vara betydande eller icke-betydande. 16 Om tabellen innehåller symbolen -, innebär det att resultatet av jämförelsen inte är statistiskt betydande. 17 Värden mindre än fem (5) ersätts med texten <5 och summorna av raderna och kolumnerna avrundas till närmaste tiotal. 26
Tabell 10. Vårdperioder till följd av olycksfall och våld enligt typ av skada under femårsperioden 18 19 20 21 2010 2014. Kommun Trafikolycka Fallolycka Våld (självförvållat eller förvållat av någon annan) Annat olycksfall Uppgiften har inte registrerats Totalt Hela regionen 3 090-26% 25 850-14% 3 230 +33% 17 040-17% 10 120 +122% 59 330-4% Aura 43 +73% 221-21 * 163-78 +168% 530 - S:t Karins 175-34% 1 618-7% 204 +34% 1 089-16% 814 +182% 3 900 - Kimitoön 55-550 - 20-256 -23% 130 +97% 1 010 - Koski Tl 25 * 192-11 * 89-33 +78% 350 - Gustavs 5 * 72 - <5 * 45-25 * 150 - Laitila 48-637 - 34-340 - 133 +80% 1 190 - Lundo 126-870 -14% 78-591 -22% 407 +140% 2 070 - Loimaa 171-1 342-100 - 813-299 +77% 2 730 +10% Väståboland 83-851 -20% 84-589 -15% 264 +79% 1 870-12% Marttila 16 * 129-11 * 87-42 * 290 - Masku 64-354 -28% 27-307 -20% 250 +191% 1 000-8% Mynämäki 63-440 -20% 23-336 - 185 +143% 1 050 - Nådendal 106-32% 1 002-13% 104-662 -18% 485 +185% 2 360 - Nousis 37-242 - 19 * 193-114 +197% 610 - Oripää 9 * 94-5 * 58-23 * 190 - Pemar 93-562 - 44-397 - 234 +164% 1 330 - Punkalaidun 38 +110% 290-21 * 213 +37% 26-590 - Pyhäranta 15 * 146 - <5 * 69-32 +129% 260 - Pöytyä 85-690 +16% 24-388 - 138 +75% 1 330 +13% Reso 202-1 221-18% 188 +56% 878-17% 592 +165% 3 080 - Rusko 34-209 -32% 20-253 - 179 +239% 700 - Salo 486-3 378-7% 342 +28% 2 051-15% 788 +48% 7 050-4% Sagu 28 * 161-12 * 124-53 +124% 380 - Somero 80-683 - 23-411 - 143 +60% 1 340 - Tövsala <5 * 131-5 * 94-47 +207% 280 - Åbo 859-46% 8 618-24% 1 743 +73% 5 809-25% 4 244 +143% 21 270-9% Nystad 108-973 -9% 57-641 -10% 306 +99% 2 090 - Vehmaa 27 * 177-10 * 91-58 +193% 360-18 Med hjälp av procenttalen som antecknats efter siffrorna i tabellen beskrivs siffrorna jämfört med siffrorna för hela Finland. 19 Om tabellen innehåller symbolen*, innebär det att jämförelsens statistiska betydelse inte har uppskattats. Orsaken till detta är i allmänhet att antalen är mycket låga, och då har inte en tillräckligt tillförlitlig uppskattning av betydelsen av jämförelsetalet kunnat göras. Skillnaden som erhålls i jämförelsen kan i detta fall vara betydande eller icke-betydande. 20 Om tabellen innehåller symbolen -, innebär det att resultatet av jämförelsen inte är statistiskt betydande. 21 Värden mindre än fem (5) ersätts med texten <5 och summorna av raderna och kolumnerna avrundas till närmaste tiotal. 27
Tabell 11. Vårdperioder till följd av fallolyckor under femårsperioden 22 23 24 25 2010 2014. Kommun Fallolyckor under is- och snöförhållanden Fall på samma nivå Fall eller ramlande i eller från trappor Annat fall eller hopp Ospecificerat fall eller ramlande Hela regionen 1 860-17% 18 810-15% 920-14% 1 640-21% 2 460-25 690-14% Aura 16 * 152-8 * 27 * 17 * 220 - S:t Karins 123-1 193-40 - 106-143 - 1 610 - Kimitoön 26-425 - 15 * 31 * 53-550 - Koski Tl 5 * 165 - <5 * 6 * 9 * 190 - Gustavs 6 * 38 - <5 * <5 * 27 * 70 - Laitila 38-462 - 10 * 33-94 +149% 640 - Lundo 60-631 -11% 22-75 - 70-860 -14% Loimaa 68-1 011-55 +46% 92-107 - 1 330 - Väståboland 73-625 -19% 19-47 - 79-840 -20% Marttila 11 * 91-7 * 9 * 8 * 130 - Masku 31-242 -25% <5 * 38-35 - 350-28% Mynämäki 28-322 -18% 15 * 32-38 - 440-20% Nådendal 62-746 -10% 31-61 - 95-1 000-13% Nousis 19-159 - 10 * 29 * 23-240 - Oripää 7 * 73 - <5 * <5 * 9 * 90 - Pemar 33-388 - 27 * 49-57 - 550 - Punkalaidun 26 * 221-9 * 15 * 16 * 290 - Pyhäranta 9 * 78 - <5 * 12 * 43 * 150 - Pöytyä 51 +61% 526 +22% 25 * 45 +70% 37-680 +17% Reso 78-883 -17% 51-111 - 87-21% 1 210-18% Rusko 17-130 -34% 9 * 25 +84% 23-200 -34% Salo 242-2 569-131 - 252-176 -41% 3 370-7% Sagu 12 * 109-14 * 16 * 10 * 160-18% Somero 42-548 - 19 * 36-36 - 680 - Tövsala 9 * 65-33% <5 * 10 * 45 * 130 - Åbo 683-18% 6 341-24% 367-409 -46% 764-16% 8 560-23% Nystad 67-514 -35% 24-55 - 311 +278% 970 - Vehmaa 15 * 103 - <5 * 11 * 47 * 180 - Totalt 22 Med hjälp av procenttalen som antecknats efter siffrorna i tabellen beskrivs siffrorna jämfört med siffrorna för hela Finland. 23 Om tabellen innehåller symbolen*, innebär det att jämförelsens statistiska betydelse inte har uppskattats. Orsaken till detta är i allmänhet att antalen är mycket låga, och då har inte en tillräckligt tillförlitlig uppskattning av betydelsen av jämförelsetalet kunnat göras. Skillnaden som erhålls i jämförelsen kan i detta fall vara betydande eller icke-betydande. 24 Om tabellen innehåller symbolen -, innebär det att resultatet av jämförelsen inte är statistiskt betydande. 25 Värden mindre än fem (5) ersätts med texten <5 och summorna av raderna och kolumnerna avrundas till närmaste tiotal. 28
Tabell 12. Vårdperioder till följd av olycksfall enligt typ av olycksfall under femårsperioden 26 27 28 29 2010 2014. Kommun Olycksfall i hemmet Olycksfall i samband med idrott eller motion Annat olycksfall på fritiden Arbetsolycksfall eller extern omständighet som anknyter till arbetet Övriga olycksfall Uppgiften har inte registrerats Hela regionen 15 230-11% 1 770-26% 13 100 +9% 1 780-16% 26 650-790 -54% 59 330-4% Aura 120-18 * 135 +46% 20-230 - <5 * 530 - S:t Karins 945-133 - 872 +14% 92-32% 1 851 +13% 7-76% 3 900 - Kimitoön 386-22 - 189-31 - 381 - <5 * 1 010 - Koski Tl 150 +39% <5 * 53-10 * 135 - <5 * 350 - Gustavs 51 - <5 * 30 - <5 * 60 - <5 * 150 - Laitila 449 +36% 13-275 +27% 50 +72% 404-17% <5 * 1 190 - Lundo 515-78 - 450-52 - 969-8 -55% 2 070 - Loimaa 913 +19% 51-642 +39% 96 +34% 997-26 -37% 2 730 +10% Väståboland 467-23% 69-419 - 59-802 -10% 55 +43% 1 870-12% Marttila 97-8 * 45-14 * 118 - <5 * 290 - Masku 207-31 - 203-40 - 519 - <5 * 1 000-8% Mynämäki 284-29 - 214-36 - 482 - <5 * 1 050 - Nådendal 548-13% 80-562 +17% 65-1 086-18 - 2 360 - Nousis 153-17 - 128-20 - 287 - <5 * 610 - Oripää 66-6 * 47 +59% 13 * 56 - <5 * 190 - Pemar 321-46 - 279-51 - 628-5 -60% 1 330 - Punkalaidun 212 +31% 9 * 114 +32% 26 * 225 - <5 * 590 - Pyhäranta 79 - <5 * 81 +60% 17 * 83-29% <5 * 260 - Pöytyä 496 +46% 15-270 +24% 57 +61% 484 - <5 * 1 330 +13% Reso 613-24% 97-695 +12% 72-27% 1 583 +17% 21-52% 3 080 - Rusko 119-20 - 124-31 - 399 +32% <5 * 700 - Salo 2 313 +11% 237-1 461-238 - 2 760-12% 36-73% 7 050-4% Sagu 103-5 * 76-17 * 174 - <5 * 380 - Somero 489-25 - 257-48 - 517 - <5 * 1 340 - Tövsala 97-5 * 71 +84% 6 * 102 - <5 * 280 - Åbo 4 313-32% 684-29% 4 743 +5% 538-33% 10 424 +3% 571-11% 21 270-9% Nystad 619-59 - 586 +40% 72-742 -19% 7-54% 2 090 - Vehmaa 109-8 * 83 +53% 7 * 154 - <5 * 360 - Totalt 26 Med hjälp av procenttalen som antecknats efter siffrorna i tabellen beskrivs siffrorna jämfört med siffrorna för hela Finland. 27 Om tabellen innehåller symbolen*, innebär det att jämförelsens statistiska betydelse inte har uppskattats. Orsaken till detta är i allmänhet att antalen är mycket låga, och då har inte en tillräckligt tillförlitlig uppskattning av betydelsen av jämförelsetalet kunnat göras. Skillnaden som erhålls i jämförelsen kan i detta fall vara betydande eller icke-betydande. 28 Om tabellen innehåller symbolen -, innebär det att resultatet av jämförelsen inte är statistiskt betydande. 29 Värden mindre än fem (5) ersätts med texten <5 och summorna av raderna och kolumnerna avrundas till närmaste tiotal. 29
30 31 32 33 Tabell 13. Vårdperioder till följd av olycksfall och våld enligt ålder bland MÄN under femårsperioden 2010 2014. Kommun 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80 Totalt Hela regionen 3 080-640 - 1 680-1 700-9 000-3% 4 660-5 550-7% 3 470-17% 29 780-5% Aura 50 * 6 * 10-15 * 83-49 - 41-21 - 280 - S:t Karins 251-48 - 66-104 +40% 683-308 - 379-208 - 2 050 - Kimitoön 57-8 * 6 * 16-94 -27% 113-119 - 84-24% 500 - Koski Tl 12 - <5 * <5 * <5 * 33-31% 18-58 - 26-160 - Gustavs <5 * <5 * <5 * <5 * 7-56% 15-20 - 11 * 60 - Laitila 35-40% 6 * 12-50% 17-213 +27% 113-125 - 76-600 - Lundo 179-34 - 34-33 - 388-148 - 173-123 - 1 110-7% Loimaa 87-25 - 60-60 - 335-223 - 337 +32% 202-1 330 +9% Väståboland 106-20 - 34-35 - 263-162 - 206-141 - 970-10% Marttila 15 - <5 * 6 * <5 * 44-15 -40% 35-14 -45% 130 - Masku 102-17 * 17-20 - 173-20% 62-30% 91-32 - 510-14% Mynämäki 66-20 * 15-35 - 127-21% 126 +38% 110-63 - 560 - Nådendal 152-27 - 51-45 - 384-200 - 239-120 - 1 220 - Nousis 46-11 * 6 * 13 * 134 +24% 24-51% 58-30 - 320 - Oripää 11 * <5 * 5 * 7 * 32-21 - 16 * 7-53% 100 - Pemar 88-14 - 25-25 - 241-120 - 122-75 - 710 - Punkalaidun 18 - <5 * 7 * <5 * 72-38 - 83-58 - 280 - Pyhäranta 11 - <5 * 11 * <5 * 27-40% 36-58 +63% 8-55% 160 - Pöytyä 74-8 - 23-16 - 152-106 - 146-127 - 650 - Reso 171-44 - 87-72 - 549-230 - 287-168 - 1 610 - Rusko 54-10 * 7-46% 11-154 - 48-40 -35% 50-370 - Salo 360-55 -25% 151-145 - 973-11% 585-677 - 472-3 420-8% Sagu 16 - <5 * 5 * 12 * 48-63 - 35-21 - 200 - Somero 44-11 - 31-12 -42% 157-115 - 154-106 - 630 - Tövsala 6 * 6 * <5 * 5 * 37-25 - 45-37 - 160 - Åbo 948-230 - 944-959 - 3 219-5% 1 451-7% 1 631-19% 1 071-26% 10 450-9% Nystad 99-25 - 55-27 -35% 337-217 - 215-85 -43% 1 060 - Vehmaa 17-6 * 5 * <5 * 45-24 - 52-29 * 180-30 Med hjälp av procenttalen som antecknats efter siffrorna i tabellen beskrivs siffrorna jämfört med siffrorna för hela Finland. 31 Om tabellen innehåller symbolen*, innebär det att jämförelsens statistiska betydelse inte har uppskattats. Orsaken till detta är i allmänhet att antalen är mycket låga, och då har inte en tillräckligt tillförlitlig uppskattning av betydelsen av jämförelsetalet kunnat göras. Skillnaden som erhålls i jämförelsen kan i detta fall vara betydande eller icke-betydande. 32 Om tabellen innehåller symbolen -, innebär det att resultatet av jämförelsen inte är statistiskt betydande. 33 Värden mindre än fem (5) ersätts med texten <5 och summorna av raderna och kolumnerna avrundas till närmaste tiotal. 30
34 35 Tabell 14. Vårdperioder till följd av olycksfall och våld enligt ålder bland KVINNOR under femårsperioden inus5 2014. 36 37 ommun 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80 Totalt ela regionen 2 020-440 +19% 960 +14% 870 +9% 5 600 +4% 3 660-6 390-10% 9 610-8% 29 55-3% 0 ura 33-6 * 13 * 7 * 69-22 - 49-52 - 250 - :t Karins 177-22 - 34-39 - 467 +15% 254-357 -13% 503 +15% 1 850 - imitoön 32-6 * 5 * 5 * 54-30 -55% 167-215 - 510 - oski Tl 7 * <5 * <5 * 6 * 38-17 - 47-77 - 200 - ustavs <5 * <5 * <5 * <5 * 7 * 13 * 22-41 - 90 - aitila 34 - <5 * 10 * 6-93 - 62-157 - 229-600 - undo 101-16 - 15-16 - 236-115 - 188-273 - 960 - oimaa 86-18 * 26-26 - 232 +33% 157-305 - 546-1 400 +9% äståboland 82-8 - 17-12 - 128-28% 109-18% 209-339 - 900-14% arttila 19 * <5 * <5 * <5 * 18-23 * 43-43 - 150 - asku 71-15 * 7 * 9-126 - 78-79 - 103-490 - ynämäki 37-7 * 6 * <5 * 85-57 - 103-188 - 490-11% ådendal 81-16 - 28 * 27-232 - 128-23% 279-350 - 1 140 - ousis 26-5 * 8 * 5 * 52-54 - 47-86 - 280 - ripää 11 * <5 * <5 * <5 * 12-5 -57% 15-43 - 90 - emar 53-13 * 10-15 - 122-52 -40% 145-210 - 620 - unkalaidun 12 * <5 * 7 * 6 * 34-37 - 70-134 - 300 - yhäranta <5 * <5 * <5 * <5 * 17-10 -51% 28-44 - 110-21% öytyä 40-8 * 12 * 7-80 - 77-129 - 320 +44% 670 +19% eso 112-28 - 35-43 - 342-211 - 344-358 -15% 1 470 - usko 43-11 * 5 * 5 * 88-53 - 49-67 - 320 - alo 269-49 - 53-90 - 655-424 - 809-1 278-3 630 - agu 17 - <5 * 7 * <5 * 26-29% 15-44% 58-50 - 180 - omero 32 - <5 * 12 * 7 * 74-22% 87-178 - 318-710 - övsala 5 * <5 * <5 * <5 * 22-10 * 34-44 - 120 - bo 577-182 - 628 +17% 507 +13% 577 +7% 1 376-2 115-21% 3 334-21% 10 82-10% 0 ystad 51-5 -55% 15-18 - 164-164 - 317-291 -15% 1 030 - ehmaa 7 - <5 * <5 * <5 * 30-23 - 46-71 - 180-34 Med hjälp av procenttalen som antecknats efter siffrorna i tabellen beskrivs siffrorna jämfört med siffrorna för hela Finland. 35 Om tabellen innehåller symbolen*, innebär det att jämförelsens statistiska betydelse inte har uppskattats. Orsaken till detta är i allmänhet att antalen är mycket låga, och då har inte en tillräckligt tillförlitlig uppskattning av betydelsen av jämförelsetalet kunnat göras. Skillnaden som erhålls i jämförelsen kan i detta fall vara betydande eller icke-betydande. 36 Om tabellen innehåller symbolen -, innebär det att resultatet av jämförelsen inte är statistiskt betydande. 37 Värden mindre än fem (5) ersätts med texten <5 och summorna av raderna och kolumnerna avrundas till närmaste tiotal. 31
7 KOSTNADER FÖR SJUKHUSVÅRD TILL FÖLJD AV OLYCKSFALL Skador till följd av olycksfall ger ofta upphov till ett behov av långvarig vård och vårdkedjor. Detta leder till betydande kostnader inom hälso- och sjukvården. I synnerhet patienter som har fått allvarliga skador till följd av olycksfall och våld får vård inom den kirurgiska specialiteten där kostnaderna är höga. År 2011 varade vårdperioderna inom den kirurgiska specialiteten i genomsnitt 3,0 dygn 38 och den genomsnittliga kostnaden för en vårdperiod var 3 605 39. I tabell 15 visas uppskattningar av kostnaderna för vårdperioder till följd av olycksfall och våld då det gäller den specialiserade sjukvården. Siffrorna grundar sig på vårdkostnader som beräknats för varje diagnosgrupp i Finland, och därför anger de inte direkt de faktiska, förverkligade kostnaderna för regionen, men ger en indikation om kostnadsnivån. Information om den beräkningsmetod som har tillämpats finns i metodrapporten för projektet PERFECT. 40 När dessa kostnadsuppgifter används ska man ta hänsyn till att en väsentlig del av kostnaderna som orsakas av olycksfall uppstår inom primärvården och i form av sjukfrånvarodagar. På riksnivå finns det tills vidare inte tillgång till några tillförlitliga uppgifter om dessa kostnader. Tabell 15. Kostnader för vårdperioder till följd av olycksfall och våld 2014. Region Kostnader för vårdperioderna (tusen euro) Hela Finland 566 818 Hela regionen 49 819 Region Kostnader för vårdperioderna (tusen euro) Aura 271 Oripää 173 S:t Karins 2 560 Pemar 1 024 Kimitoön 822 Punkalaidun 559 Koski Tl 326 Pyhäranta 146 Gustavs 91 Pöytyä 1 342 Laitila 885 Reso 2 212 Lundo 1 601 Rusko 462 Loimaa 2 053 Salo 5 665 Väståboland 1 594 Sagu 305 Marttila 249 Somero 1 114 Masku 538 Tövsala 170 Mynämäki 879 Åbo 21 358 Nådendal 1 375 Nystad 1 467 Nousis 331 Vehmaa 247 38 Rautiainen H, Pelanteri S, Rasilainen J (2012): Specialiserad somatisk vård 2011. THL 12/2012. http://urn.fi/urn:nbn:fi-fe2012121210293 39 Kapiainen S, Väisänen A, Haula T (2014): Terveyden- ja sosiaalihuollon yksikkökustannukset Suomessa vuonna 2011. THL Raportti 2014_003. http://urn.fi/urn:isbn:978-952-302-079-5 40 Peltola M, Juntunen M, Häkkinen U, Linna M, Rosenqvist G, Seppälä T, Sund R: PERFECT-menetelmäraportti, THL 2/2009. http://www.thl.fi/fi_fi/web/fi/tutkimus/hankkeet/perfect/julkaisut/perusraportit 32
8 OLYCKSFALL TILL FÖLJD AV BRAND I denna del granskas olycksfall som orsakats av rök, eld eller lågor 41 och som resulterat i att personer omkommit eller minst behövt vård på sjukhusens vårdavdelningar (inkl. dagkirurgisk vård). Dessutom anges antalet vårddagar och patienter till följd av bränder av olycksfallskaraktär inom regionen under tioårsperioden 2005 2014 (diagram 11). I Finland har antalet dödsfall till följd av bränder av olycksfallskaraktär varierat mellan 50 och 140 under 1952 2007 42. Antalet personer som behövt sjukhusvård till följd av bränder är mångfaldigt jämfört med antalet som omkommit i bränder. Då det gäller antalet omkomna och skadade i bränder samt antalet vårddagar till följd av skadorna finns det betydande skillnader då det gäller ålder och kön. Män omkommer och skadas betydligt oftare i bränder än kvinnor. Antalet personer som fått skador i bränder och vårdats i öppenvården är betydligt högre än antalet personer som skadats i bränder och behöver sjukhusvård. Tills vidare finns det inte tillgång till några tillförlitliga uppgifter om sådan vård efter olycksfall till följd av bränder som ges inom öppenvården. Tabell 16. Dödsfall till följd av bränder enligt åldersgrupp 2007 2009 och 2010 i hela landet, totalt antal (N) och totalt antal per en miljon invånare och år (N/inh). 41 Med uttrycket vill man göra en klar skillnad jämfört med byggnadsbränder till följd av att uppgifterna som hälso- och sjukvårdsregistren ger i huvudsak beskriver skademekanismen, men sällan platsen där olycksfallet inträffat. Siffrorna för skadorna beskriver således inte enbart antalet skadade i byggnadsbränder, utan skador som orsakats av rök, eld och lågor. 42 Kokki E, Jäntti J (2009): Vakavia henkilövahinkoja aiheuttaneet tulipalot 2007 2008. B-sarja: tutkimusraportit 2/2009. Räddningsinstitutet 33