SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 1(15)

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 1(15) Plats och tid Bysjön, kommunhuset kl. 08:30 11:15 Beslutande Ledamöter Kenneth Axelsson, (M), Ordförande Astrid-Marie Jonsson (C) Peder Griph, (S) Marianne Sandberg, (M) Carin Palm (S) för Thomas Lidberg (S) Övriga närvarande Ersättare Lennart Pettersson (V) Övriga närvarande Justering Utses att justera Justeringens plats och tid Justerande paragrafer Marie Christiansson, förvaltningschef Helené Holmkvist, sekreterare Mats Junling 42 Marie Almroth 43 Robin Taylor 45 Marianne Sandberg Kommunhuset torsdag 29 juni. 42-53 Underskrifter Sekreterare Ordförande Justerare Helené Holmkvist Kenneth Axelsson Marianne Sandberg ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Organ Datum då anslaget sätts upp Datum då anslaget tas ned Förvaringsplats för protokollet Underskrift Vård- och omsorgsförvaltningen Helené Holmkvist

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 2(15) Förteckning över vård- och omsorgsutskottets ärenden Ärende Sidnummer 42. Ekonomisk rapport 3 43. Information QPR 4 44. Information från verksamheten 5 45. Aktuell situation ensamkommande barn/flykting/integration, muntlig information - Redovisning externa placeringar EKB 6 46. Betalningsansvar avseende april månad 7 47. Orosanmälningar barn, statistik för april 8 48. Meddelanden 9 49. Lex Maria och Lex Sara pågående utredningar och anmälningar till inspektionen för vård och omsorg 50. Ej verkställt beslut, yttrande och handlingar för vård och omsorg 51. Ej verkställt beslut, yttrande och handlingar för vård och omsorg 10 11 13 52. Ersättning särskild förordnad vårdnadshavare 14 53. Ansökan om utdömande av särskild avgift - Svar på förläggande 15

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 3(15) 42 Dnr ATVKS 2017-00296 Ekonomisk rapport s beslut Mats Juling berättar om de ekonomiska läget, efter omräkning av budget och nytt beslut kan förvaltningen nu gå 1 miljon back. De krävs fortfarande visa besparingsåtgärder för att nå detta mål.

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 4(15) 43 Information QPR s beslut Marie Almroth kommer och berättar om vård- och omsorgsförvaltningens arbete kring ett nytt kvalitetsledningssystem. Syftet med ledningssystemet är att planera, utvärdera och följa upp. Marie visar upp inloggningssidan där lättillgänglig information kommer att finnas, hon visar också upp processmodellen samt hur en process kan se ut i systemet. I projektet har förvaltningen påbörjat att kartlägga de processer som finns och föra in dem i systemet. Det är ett utmanande arbete och det måste få ta tid. s handläggning önskar att få regelbundna uppdateringar om hur arbetet fortskrider.

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 5(15) 44 Dnr ATVKS 2017-00217 Information från verksamheten s beslut Marie Christiansson går igenom vad som händer ute i verksamheten. Sommarvikarier Läget kring sommarvikarier ser bra ut. Viss sårbarhet finns men det är inget som inte känns hanterbart. Skjutsköterskor En person har tackat ja till chefstjänsten för sjuksköterskeorganisationen. Kostenheten Kostenheten påbörjar sitt arbete 1/7 och där med avslutas de avtal Åtvidabergs kommun har haft med Sodexo. Matdistribution kommer för tillfället att ske med hjälp av Västerviks kommun. EFS En ansökan ska göras ihop med de andra kommunerna i Östergötland. Linköping är drivande i projektet. De tilltänkta grupperna är omvårdnads personal samt legitimerad personal. Förenade Care Kvalitetsuppföljning har genomförts, där upptäcktes det att genomförandeplaner inte upprättats i tid på sex personer. Ett ärende om vite upprättades. Förenade Care åtgärdade problemet snabbt och inget vite fördelades. Kvotflyktingar Åtvidaberg kommer ta emot kvotflyktingar under sommaren. Läget känns under kontroll och det finns boende.

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 6(15) 45 Dnr ATVKS 2017-00430 Aktuell situation ensamkommande barn/flykting/integration, muntlig information s beslut Områdeschef Robin Taylor berättar om de externa placeringar vi har gällande ensankommande flyktingar, på vilka grunder de är extern placerade samt möjligheten att söka pengar för dem.

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 7(15) 46 Dnr ATVKS 2017-00120 Betalningsansvar maj 2017 s beslut Under maj månad 2017 har 20 personer meddelats utskrivningsklara från sjukhus bosatta i Åtvidaberg. Åtvidabergs kommun har inga dagar med betalningsansvar under maj månad. Tjänsteskrivelse daterad 2017-06-09.

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 8(15) 47 Dnr ATVKS 2017-00219 Statistik orosanmälningar barn maj s beslut Maj 170501-170531 Antal aktualiseringar Antal ej inledda utr. Antal ej inom 14 d Antal våld i nära relation 53 19 5 3 *19 utredningar inleddes, 10 stycken tillfördes pågående utredning. * 5 stycken förhandsbedömningar är vid månadsskiftet inte färdiga, 3 av dessa är då längre än 14 dagars handläggningstid. Statistiken redovisas efter att inspektionen för vård och omsorg kom med ett vitesförläggande då många av förhandsbedömningarna översteg 14 dagar. I dagsläget har statistiken inte förts tillräckligt länge för att avgöra hur många anmälningar en månad normalt har. Det vi ser i statistiken är att vi idag är bättre på att göra förhandsbedömningarna inom 14 dagar. Tjänsteskrivelse daterad 2017-06-12.

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 9(15) 48 Meddelanden s beslut : Dnr ATVKS 2017-00027 IVO, meddelande om tillstånd att bedriva verksamhet enligt 9 9 LSS Dnr ATVKS 2017-00027 IVO, meddelande om tillstånd att bedriva verksamhet enligt 9 10 LSS Dnr ATVKS 2017-00283 Inspektionen för vård och omsorg, svar på begäran om yttrande Dnr ATVKS 2017-00281 Inspektionen för vård och omsorg, Svar på begäran om yttrande Tjänsteskrivelse daterad 2017-05-31. Handlingar i ovanstående ärenden. Beslutet ska skickas till Kommunstyrelsen

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 10(15) 49 Lex Maria och lex Sara, pågående utredningar och anmälningar till inspektionen för vård och omsorg s beslut Följande handlingar anmäls: Dnr ATVKS 2017-00363 Utredning enligt lex Maria avseende kvarglömd nyckelknippa och burk med läkemedel (Waran) i korridor på demensenhet. Tjänsteskrivelse daterad 2017-06-13. Bilaga, dnr ATVKS 2017-00363 utredning och beslut. Beslutet ska skickas till Kommunstyrelsen

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 11(15) 50 Ej verkställda beslut, yttrande och handlingar till inspektionen för vård och omsorg s beslut överlämnar yttrande i ärende diarienummer 8.8.1-18265/2017-2. Inspektionen för vård- och omsorg, IVO, överväger att ansöka om utdömande av särskild avgift hos förvaltningsrätten, enligt 28 a lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade, LSS. Ärendet avser en individ som är beviljad insats från och med 2016-12-27, i form av avlösarservice i hemmet enligt 9 5 LSS. Den första kontakten som familjen hade med verkställigheten i Åtvidabergs kommun var 2017-01-31. I detta ärende ansåg verkställigheten att det var av vikt att hitta rätt person för familjen. Det krävdes även en speciell kompetens och personlig lämplighet som avlösare vilket försvårade rekryteringsprocessen. När sedan verkställigheten presenterade en lämplig person ombeds familjen ta en kontakt med avlösaren för ett första besök hos familjen. Introduktionen av avlösaren var klar 2017-04-26. Vid fortsatt planering mellan avlösaren och familjen uppstår det lite svårigheter att få en kontinuitet på insatsen med tre timmar/vecka. Verkställigheten kommer från och med 2017-06-13 göra en schemaplanering och struktur med familjen för att individen ska få sina behov av insatsen tillgodosedda. Individen har under väntetiden av insatsen avlösarservice i hemmet inte erbjudits andra insatser. Bedömningen var att det var viktigt att det blev rätt person som kom hem till familjen. Att knyta andra relationer för individen och dess familj i väntan på att en ny person, avlösare, skulle komma hem till familjen ansågs inte aktuellt i det läget. Insatsen stödfamilj beviljades samtidigt som individen beviljades 9 5 LSS vilket innebar ännu fler nya personer i familjens liv. Då verkställigheten har ett ansvar att verkställa fattade beslut inom skälig tid kan processen snabbas på om det finns rätt person, kompetens och lämplighet för uppdraget. För att underlätta den rekryteringsprocess som föreligger framåt skulle kommunen kunna tillsvidareanställa ett visst antal personer med ovan nämnda krav som cirkulerar i olika avlösarserviceuppdrag. Dessa personer kan vara schemalagda och få tillgång till en grupptillhörighet vilket är mer attraktivt än att vara timanställd på så få timmar i veckan. Det finns idag lösningar med att personer som arbetar som personlig assistent även blir avlösare. I kommunens bemanningsenhet arbetas det aktivt med att säkerställa och planera för uppdrag både som ledsagare, avlösare och kontaktpersoner enligt LSS. Det finns även ett samarbete med skolan då vissa elever har resurspersoner tillfrågas dessa resurspersoner om uppdrag som avlösare eller kontaktpersoner på kvällar och helger. Tjänsteskrivelse daterad 2017-06-13.

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 12(15) Bilagor enligt begäran från IVO. Begäran om yttrande från IVO. Beslutet ska skickas till Inspektionen för vård och omsorg

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 13(15) 51 Dnr ATVKS 2017-00464 Ej verkställda beslut, yttrande och handlingar till inspektionen för vård och omsorg s beslut överlämnar yttrande i ärende diarienummer 8.5-17812/2017-1. Åtvidabergs kommun har rapporterat in ett beslut om särskilt boende för vuxna enligt 9 9 stycket lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade, LSS som inte är verkställt. Datum för beslutet är 2012-03-27. Enligt bedömning har ärendet handlagts i enlighet med lagstiftningens krav och i samband med att det är ett ej verkställt beslut anses det inte följa de riktlinjer och intentioner som följer med lagstiftningen. Med bakgrund av detta ska det göras en bedömning om att individen har haft goda levnadsvillkor under tiden och i avvaktan på en bostad enligt 9 9 LSS i form av en gruppbostad. Enligt bedömning har goda levnadsvillkor uppnåtts då insatsen utgått och formats utifrån individens individuella behov. Insatsen har varit utifrån ett helhetsperspektiv och en kontinuitet i stödet under hela dygnet. Det har varit begränsat till ett mindre antal personer och det har funnits den kompetens som krävts. Andra insatser såsom kontaktperson och daglig verksamhet har också bidragit till goda levnadsvillkor för individen. Åtvidabergs kommun har under flera år planerat alternativa boendeformer för personer med funktionsnedsättning. Utifrån kartläggning som genomfördes 2013 av vård- och omsorgsförvaltningen framkom att alternativa boendeformen efterfrågades. En övergripande strategisk arbetsgrupp tillsattes för att arbeta vidare med framtida boendeformer för personer med funktionsnedsättning i kommunen. Det var ett gemensamt planeringsarbete där både fastighetsförvaltningen och vårdoch omsorgsförvaltningen fick uppdrag. Detta arbete har hittills resulterat i att en befintlig gruppbostad renoverats och gjordes mer tillgänglig för de boende. En servicebostad enligt 9 9 stycket LSS startade upp januari 2016 och nästa steg är att bygga en ny gruppbostad. Kommunstyrelsen har fattat beslut om en ny gruppbostad och den förväntas byggas under 2018. Tjänsteskrivelse daterad 2017-06-13. Begäran om yttrande från IVO. Beslutet ska skickas till Inspektionen för vård och omsorg

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 14(15) 52 Dnr ATVKS 2017-00431 Ersättning särskild förordnad vårdnadshavare s beslut Kommunstyrelsen beslutar att Åtvidabergs kommun ska betala ut ersättning till särskilt förordnad vårdnadshavare för ensamkommande barn. Ersättningen betalas ut månadsvis och är 200 kr per timma då de är tillsammans med barnet, 50 kr per timma för restid samt reseersättning med 29 kr per mil. När ett barn kommer till Sverige utan vårdnadshavare ska överförmyndarnämnden utse en god man för barnet (SFS 2005:429). Samtliga ensamkommande barn inom kommunens verksamheter har en utsedd god man. De gode männen ersätts per timme för sitt uppdrag. Ersättningen täcks av de statliga medel som kommunen får för att ta emot ensamkommande barn. När barnet har beviljats uppehållstillstånd ska socialnämnden väcka talan hos Tingsrätten om att en särskilt förordnad vårdnadshavare ska utses istället (6 kap 8a Föräldrabalken). Undantag för detta är om barnet är 17 år och 6 månader, då kan den gode mannen fortsätta med sitt uppdrag till dess att barnet har fyllt 18 år. Överförmyndarnämnden hanterar endast frågor och ersättningar som rör gode män. Åtvidabergs kommun ansvarar för att rekrytera lämpliga personer för uppdraget som särskilt förordnad vårdnadshavare samt att betala ut ersättning till dessa personer. Vård- och omsorgsförvaltningen föreslår att särskild förordnad vårdnadshavares ersättning ska likställas med den ersättning som ges ut till godemän. Det vill säga 200 kr per timma då de är tillsammans med barnet, 50 kr per timma för restid samt reseersättning med 29 kr per mil. Tjänsteskrivelse daterad 2017-05-08. Beslutet ska skickas till Kommunstyrelsen

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 15(15) 53 Dnr ATVKS 2017-00517 Ansökan om utdömande av särskild avgift - Svar på förläggande s beslut I enlighet med Inspektionen för vård och omsorg (IVO), ansökan om utdömande av särskild avgift enligt 16 kapitlet 6a socialtjänstlagen (2001:453), godtar vård- och omsorgsutskottet yrkandet om särskild avgift från och med 2016-02-01 till och med 2017-03-04. motsätter sig det som yrkas från och med 2017-03-05 då vårdnadshavaren valt att avstå från insatsen. Sociala myndighetsutskottet har 2017-02-07 rapporterat beslutet som ej verkställt till IVO. Yttrande samt utredning, beslut och journalanteckningar i ärendet begärdes in. Ungdomen är beviljad bistånd enligt 4 kapitlet 1 socialtjänstlagen i form av kontaktfamilj enligt beslut 2012-02-17. Verkställigheten avbröts 2015-07-30 och beslutet har inte verkställts på nytt. Enligt lagstiftningen ska ett beslut om bistånd verkställas omedelbart och med bakgrund av omständigheterna i ärendet bedömer IVO att Åtvidabergs kommun ska åläggas att betala en särskild avgift 6 månader efter avbrottsdatum. Det innebär från och med 2016-02-01. Avgiften uppgår till 4125 kronor per månad, varav 825 kronor utgör en repressiv del. Förvaltningen har inte lyckats verkställa beslutet sedan avbrottsdatum 2015-07-30, trots rekryteringsinsatser och föreslagen kontaktfamilj. Med bakgrund av det ser förvaltningen inget skäl till att motsätta sig den särskilda avgiften från och med 2016-02-01 till 2017-03-04. Däremot motsätter sig förvaltningen yrkandet på särskild avgift från och med 2017-03-05 då vårdnadshavaren avstår insatsen. Tjänsteskrivelse daterad 2017-06-14. Beslutet ska skickas till Förvaltningsrätten i Linköping