2012-03-01 Kvalitetsstjärnan för Vuxenpsykiatri Rapport för år 2011 Förslag till fortsatta aktiviteter år 2012 från Gemensamma Genomförandegruppen Deltagande verksamheter: Skånereg. Integrerad Närsjukvård, Malmö Psykiatri Skåne, Område Psykos, Malmö Psykiatrisk rehabiliteringsavdelning PRE, Eslöv Psykiatrisk rehabiliteringsenhet PRE, Lund Psykossektionen Helsingborg/Ängelholm Psykosteam, Hässleholm/Kristianstad POM-teamet, Lund Gotland Länna mottagningen Psykiatriska kliniken Blekinge Psykiatriska kliniken Karlskrona Kronoberg Psykosenheten Ljungby/Växjö Halland Psykiatriska verksamheterna i Varberg och Falkenberg Jönköping VGR Psykosvården, Psykiatriska kliniken, Länssjukhuset Ryhov Psykiatriska verksamheter vid Sahlgrenska universitetssjukhuset Kungälvs sjukhus, NU-sjukvården, Skaraborgs sjukhus Evidens Lysekil AB/Evidens-FOU AB Göteborg Carema psykiatri Lysekil, Carema psykiatri Munkedal/Sotenäs Stockholm Norra Stockholms Psykiatri, Serafens psykiatriska mott. City Västmanland Psykosenhet Väst, Västerås Örebro län Närpsykiatri Psykosvård, Karlskoga, Lindevillan & Psyk mottagningen Lindesberg, Hallsberg, Karlakliniken Uppsala län Uppsala läns Psykosvård och rättspsykiatrisk vård, Uppsala- Norr och Öst, Ungdomsteamet, Närpsykiatrin HÄTÖ i Norduppland Gävleborgs Återhämtningsgruppen Källbäck, Psykosenheten, Gävle Dalarna Vuxenpsykiatrin, Landstinget Dalarna, Helse Nord-Trøndelag, Psykiatrisk klinikk, Sykehuset Namsos
BESLUTSFÖRSLAG Gemensamma Genomförandegruppen föreslår uppdragsgivarna besluta att uppdra åt Gemensamma Genomförandegruppen att under 2012 arbeta under de förutsättningar som ges i Gemensamma Genomförandegruppens Uppdrag och på sätt som föreslås i årsrapporten för 2011 under rubrikerna. GGG - GEMENSAMMA GENOMFÖRANDEGRUPPENS UPPDRAG Verksamheter som använder Kvalitetsstjärnan har en Gemensam Genomförandegrupp (GGG) och ställer till förfogande personer att delta i arbetet, som avrapporteras årsvis. GGG har ett arbetsutskott (AU) som mellan möten bereder och vid behov verkställer. Deltagande verksamheter skall ha en Lokal genomförandegrupp (LGG). Kvalitetsstjärnearbetet skall i allt väsentligt ske inom verksamheternas befintliga ramar. Särskilda kostnader täcks solidariskt enligt fördelning antal F20-patienter eller annan aktuell målgruppsbeskrivning genom att GGG gör äskanden till respektive deltagande verksamhet. Brukarföreträdare skall fortlöpande informeras genom LGGs försorg. Verksamheter som använder Kvalitetsstjärnan skall acceptera att följa GGGs rekommendationer ( t ex beträffande utbildning, användning och kvalitetssäkring). Programvaran är en gemensam ägodel för deltagande organisationer och förvaltas av Psykiatriska kliniken, Kungälvs sjukhus. Spridning av programvaran föregås av överenskommelse med GGG. Från halvårsskiftet 2012 kommer Kvalitetsstjärnan att finnas tillgängligt via Internet tillsammans med övriga psykiatriska kvalitetsregister i den för registren gemensamma portalen förvaltad av KCP, Kompetenscentrum för psykiatriska och andra kvalitetsregister Örebro Uppsala. Vid lokal användning av fördjupningsinstrument utöver de gemensamma skall man rapportera erfarenheter och resultat till GGG. Extern publicering skall föregås av seminarie med GGG. I sammanställningar redovisas deltagande enheter öppet och publiceras på hemsidan http://www.kvalitetsstjarnan.se/. I och med att Kvalitetsstjärnan finns tillgänglig via KCP presenteras sammanställningar på den hemsidan, www.kcp.se Andra publiceringar skall redovisas för GGG. GGG verkar för harmonisering innehållsmässigt och tekniskt med BUP-stjärnan och andra Nationella kvalitetsregister. Samordningskontakter sköts av AU på uppdrag av GGG. Nya verksamheter som önskar delta i samarbetet kan göra framställan till GGG.
.AVRAPPORTERING 2011 OCH FÖRSLAG FÖR ÅR 2012 GGGs - Gemensamma genomförandegruppens möten. Gemensamma genomförandegruppen har under 2011 haft fyra möten i Stockholm, Falköping, Örebro och Göteborg. Möten: Malmö 23/3, +ännu ej fastlagt. GGGs AU. Mellan möten har AU mandat att fungera som kontaktpersoner utåt och fatta beslut där så bedöms nödvändigt och redovisar till GGG. Nya verksamheter har introducerats under året främst i Psykiatri Skåne, Halland, Dalarna och Gävleborg : AU:s funktion oförändrad, att fungera som Kvalitetsstjärnans kommunikationsverktyg och att stödja att aktuella grupper och personer arbetar med överenskomna uppgifter. GGGs Webb-master Håkan Persson, Psykiatri Skåne är webb-master för hemsidan http://www.kvalitetsstjarnan.se. Webbmaster har tillsammans med AU skött uppdateringar som dokumentationsgrupp. : Håkan Persson, Psykiatri Skåne fortsätter som webbmaster. AU ansvarar för uppdatering i samråd med berörda t ex. GUG. GGGs IT-nätverk Nätverket har varit vilande under samordningsförberedelserna med KCP portalen. ITansvariga och Göran Eiman, applikationsansvarig, Kungälvs sjukhus har haft kontakt vb. : Under året kommer det att finnas en gemensam lösning/plattform för Kvalitetsstjärnan/KCP. GGGs ansvarstagande för att brukarföreträdare informeras. Fortlöpande information är en uppgift för Lokala genomförandegrupper. Erfarenhetsdag med brukarnytta av metoden hölls enligt årsplan.. Lokala genomförandegrupper har fortlöpande dialog med brukarföreträdare. AU utarbetar fördjupade guidelines. GGG årliga Erfarenhetsdag. Genomförd med temata: Motivationsarbete vid genomförande av Kvalitetsstjärnan utifrån brukar-, anhörig- och medarbetarperspektiv, samt Hur kan vi använda lokala utdata från Kvalitetsstjärnan för uppföljning. Uppföljningsdag arrangeras under hösten. GGGs Gemensamma UtbildningsGrupp (GUG) Grundutbildningsdagar för nytillkommande verksamheter har skett på flera orter. Oftast sker detta numera genom att erfarna utbildar nytillkomna men även samlade utbildningstillfällen med extern kompetens har förekommit särskilt vid nyetablering av metoden. Sven
Söderström, SU-Sahlgrenska har bistått med viss utbildningskoordinering, inkl. säkerställandet av utbildning i Remissionsindex, vilket skett på alla aktiva orter. Viss svårighet har funnits att engagera externa utbildare då en del tidigare aktiva har fått nya uppgifter. Kvalitetskontroll av GAF-kalibereringar sker lokalt En förstärkt funktion för handhavande av utbildningsfrågor i ett bredare perspektiv har efterlysts. Ett initiativ togs i slutet av 2010 till en Gemensam UtbildningsGrupp GUG. GUG träffas en gång per termin och kommer att bilda ett arbetsutskott för översyn och revidering av utbildningsrutiner och innehåll, uppföljning av utbildningar, rekrytering av utbildare och kvalitetskontroll av metoder, t ex GAF-kalibering. GGGs ansvarstagande för gemensamma instrument och manual Instrument och manualer har uppdaterats kontinuerligt. Utvecklingsarbete av anpassning av ConSat-P för kommunal användning pågår. AU gör en fortsatt genomgång av hemsidan med särskilt beaktande av funktionalitet vis-savis information på KCP-portalen. Gruppen för prövning av kommunal ConSat-P slutför sitt arbete. GGGs ansvarstagande för översättningar Översättningar till vanligaste invandrarspråk har ej justerats enligt planen m a p de ändringar som gjorts i svenska versioner. Översättning till norska har gjorts av kollegorna i Namsos i dialog med AU. Översättningarna till spanska för användning i Uruguay har justerats. Successiv justering påbörjas. GGGs Analys-/rapportarbete Översiktlig årssammanställning samt insamling för första gången av alla grunddata redovisade vid Erfarenhetsdagen och workshop hölls kring hur lokal databas och återförda grunddata kan bearbetas i Excel. GGGs uppföljning av beslutet att höja ambitionsnivån beträffande täckningsgrad och fullständighet i inrapporteringar vilar i avvaktan på förhoppningsvis enklare uppföljning via KCP-applikationen. Göran Eiman har lagt betydande arbete i KCPs Lilla gruppen kring instrumentpoolen i gemensamma portalen. Han har förankrat i AU att vissa tilläggsinstrument som inte använts nämnvärt senaste åren (GHQ12 och WHO-DAS) inte längre kommer att vara tillgängliga. Vid årsslutet togs det fram en projektplan för att genomföra de intentioner som finns för att tillhandahålla en rapportgenerator som klarar de krav som ställs av Kvalitetsstjärnan, beräknas finnas tillgängligt vid halvårsskiftet 2012. : Uppföljning av GGGs beslut att verksamheterna skall leverera kompletta data. Samordning med KCP fortskrider.
Fastställande av obligata instrumentens egenskaper Utveckling för kommunal användning av ConSat fortskridit (Global ConSat). Metodmaterial kring split- GAF har inte varit möjligt att åstadkomma p g a tidsbrist. Valideringsartikel betr VAS-Livskvalitet publicerad. Enligt vår representant i Lilla gruppen har konsensus nåtts kring smärre justeringar av formuleringar i basdata för gemensamt bruk. Detta arbete är inte helt klart, revideringarna kommer att sammanställas och redovisas så snart det är möjligt. Fortsätta arbete som föregående år. GGGs ekonomiska ansvarstagande Verksamheten har alltfort väsentligen skett inom verksamheternas befintliga ramar. Nytillkomna verksamheter fått programvaran mot ersättning enligt gemensamt fastställd taxa Kungälvs sjukhus. : Fortsatt solidariskt deltagande från medverkande verksamheter förutsätts.