Protokoll Sammanträdesdatum 2005-04-20 Länssjukvårdsnämnden 31-46 Tid: Onsdagen den 20 april, kl 16.20-16.35 (beslut) kl 09.00-16.20 (föredragning, information etc) Plats: Sjukhusledningens konferensrum, Sjukhuset i Varberg Ledamöter Bengt Eliasson (fp) Gun-Marie Stenström (m) Per G Larsson (m) Christer Samuelsson (c) Stigert Pettersson (c) Maud Lanne (s) Lisbeth Olsson (s) Catharina Berghorn (s) Lars Fritzon (s) Naser Zeqiri (s) Ej närvarande vid beslutssammanträdet Tjänstgörande ersättare Desirée Hultberg (m) Monika Björnehammar (m) Niklas Mattsson (kd) Monica Yngvesson (s) Icka tjänstgörande ersättare Anne Andersson (c) Silvia Werecki (fp) Martina Nilsson (mp) Monica Yngvesson (s) Bertil Andersson (s) Britt Karlsson-Rehbinder (s) Bo Atterot (s) Björn Ahlkvist (s) Tjänstemän Jan Eriksson Kristina Wallentin Anne-Marie Svensson Christer Angrimer Irene Takanen Lasse Nyman Ingela Kange sjukhuschef Halmstad sjukhuschef Varberg förvaltningschef Handikappförvaltningen förvaltningschef Sjuktransportförvaltningen direktör länssjukvårdnämnden informatör sekreterare Ln 2005-04-20 1 (11) www.lthalland.se/handlingar
31 Justering Länssjukvårdsnämnden beslutar utse Maud Lanne att jämte ordföranden justera protokollet. 32 Godkännande av föredragningslista Länssjukvårdsnämnden beslutar godkänna föredragningslistan. 33 Anmälan av inkomna/utgående skrivelser Länssjukvårdsnämnden beslutar avseende datainspektionens beslut uppdra till förvaltningscheferna att ta fram rutiner för och genomföra regelbundna kontroller av loggar samt för övrigt i tillämpliga delar beakta datainspektionens beslut. informera landstingsstyrelsen om datainspektionens föreläggande angående kontroller m m av loggar inom Landstinget Halland. att notera skrivelserna till protokollet. Följande skrivelser anmäls för anteckning till protokollet: Protokoll länssjukvårdsnämndens samverkansgrupp (2005-02-04) Protokoll länssjukvårdsnämndens samverkansgrupp (2005-03-04) Protokoll Södra Regionvårdsnämnden (2005-03-09) Skrivelse från datainspektionen avseende beslut efter tillsyn vid Länssjukhuset i Halmstad enligt personuppgiftslagen (1998:204) (2005-03-10) Ln 2005-04-20 2 (11) www.lthalland.se/handlingar
Skrivelse från Datainspektionen avseende beslut efter tillsyn vid Sjukhuset i Varberg enligt personuppgiftslagen (1998:204) (2005-03-11) Skrivelse från Samverkansnämnden i Västra Sjukvårdsregionen avseende separata riktlinjer för bröstenheter (2005-02-22) 34 /information från förvaltningscheferna Länssjukvårdsnämnden beslutar lägga informationen till handlingarna. /information från förvaltningscheferna anmäls för kännedom. Förteckning över beslut/information från förvaltningscheferna (2005-04-06). 35 Anmälan av delegationsbeslut B 71 Länssjukvårdsnämnden beslutar lägga anmälningarna till handlingarna. som är fattade på delegation enligt länssjukvårdsnämndens beslut 2004-04-14, 42, anmäls till nämnden. Förteckning över delegationsbeslut (2005-03-23). 36 Anmälan av beslut fattade av andra nämnder och styrelsen Ln 2005-04-20 3 (11) www.lthalland.se/handlingar
Länssjukvårdsnämnden beslutar att lägga anmälningarna till handlingarna. som är fattade av andra nämnder och styrelsen anmäls till nämnden. Protokollsutdrag Lf 15/05 Åtgärder för ekonomi i balans Protokollsutdrag Lf ½ 17/05 Valärenden 37 Delårsbokslut per mars månad 2005 Ln05015 Länssjukvårdsnämnden beslutade att uppdra åt arbetsutskottet att överlämna delårsbokslutet per mars månad till landstingsstyrelsen. Länssjukvårdsnämnden beslutar överlämna nämndens delårsbokslut till landstingsstyrelsen enligt förslag. Länssjukvårdsnämnden ska lämna två delårsbokslut med årsprognos 2005 till landstingsstyrelsen, per den 31 mars och 31 augusti. Nämndens delårsbokslut per mars månad Förvaltningarnas delårsbokslut per mars månad Yrkande Ordföranden lämnade ett yrkande om att uppdra åt arbetsutskottet att överlämna delårsbokslut per mars månad till landstingsstyrelsen. Proposition Efter överläggningen ställde ordföranden proposition enligt följande: Ordföranden ställde arbetsutskottets förslag emot det egna yrkandet och frågade om bifall respektive avslag på båda. Ordföranden fann att nämnden bifallit det egna yrkandet. Ln 2005-04-20 4 (11) www.lthalland.se/handlingar
38 Åtgärder för ekonomi i balans Ln05002 Länssjukvårdsnämnden beslutade uppdra åt arbetsutskottet att överlämna åtgärdsplan till landstingsfullmäktige. notera förvaltningarnas redovisningar till protokollet. Länssjukvårdsnämnden beslutar överlämna åtgärdsplan till landstingsfullmäktige enligt förslag. notera förvaltningarnas redovisningar till protokollet. Förvaltningarna redovisar åtgärdsplaner för 2005 till länssjukvårdsnämnden, och dessa kommer att följas upp enligt fastställd plan. Länssjukvårdsnämnden ska lämna åtgärdsplaner för ekonomi i balans vid ingången av 2006 till landstingsfullmäktige vid följande fastställda tidpunkter, 19 januari, 2 maj, 1 augusti samt 19 september.. Nämndens åtgärdsplan 2005 till landstingsfullmäktige (2005-) Åtgärdsplaner 2005 från respektive förvaltning Yrkande Ordföranden lämnade ett yrkande om att ändra första att-satsen i arbetsutskottets förslag till att uppdra åt arbetsutskottet att överlämna nämndens åtgärdsplan till landstingsfullmäktige. Proposition Efter överläggningen ställde ordföranden proposition enligt följande: Ordföranden ställde första beslutssatsen i arbetsutskottets förslag emot det egna yrkandet och frågade om bifall respektive avslag på båda. Ordföranden fann att nämnden bifallit det egna yrkandet om ändring av arbetsutskottets förslag, första beslutssatsen. Därefter frågade ordföranden om bifall respektive avslag för den andra beslutssatsen och fann att nämnden bifallit densamma. Ln 2005-04-20 5 (11) www.lthalland.se/handlingar
39 Intern kompletteringsbudget till Länssjukhuset i Halmstad för felaktig hantering av externa FoU-medel år 2000 Ln04005 Länssjukvårdsnämnden beslutar överföra 863 500 kr från Gemensamma kostnader till Länssjukhuset i Halmstad. beakta detta vid hantering av resultat för 2005. År 2000 infördes ett nytt sätt att hantera förutbetalda medel vad avser externa FoU-medel och medel för klinisk prövning. Sjukhusen erhåller för dessa åtaganden ofta medel som gäller för flera år. Före år 2000 hanterades dessa medel via en kompletteringsbudget från styrelsen. Från och med år 2000 ska medel som avser kommande år föras över balansräkningen. Detta gjordes inte vid Länssjukhuset i Halmstad i bokslut 2000. Resultatet påverkades istället positivt. För att länssjukhuset år 2005 ska kunna visa ett korrekt driftsresultat föreslås att nämnden ger förvaltningen en nämndsintern kompletteringsbudget, så att åtagandena kan fullgöras med budgettäckning innevarande år. Skrivelse från länssjukvårdsnämndens kansli (2005-03-21) Skrivelse från Länssjukhuset i Halmstad (2005-03-01) 40 Förändrad HVP-beställning p g a förändrat ansvar för patienter med kronisk hepatit B och C Ln04005 Länssjukvårdsnämnden beslutar att infektionskliniken vid Länssjukhuset i Halmstad har ansvaret för patienter med kronisk hepatit B och C i hela länet. Ln 2005-04-20 6 (11) www.lthalland.se/handlingar
mottagningsverksamhet skall bedrivas vid båda sjukhusen i infektionsklinikens regi. länssjukhusets abonnemang ökas med 241 000 kronor för 2005. Sjukhuset i Varbergs abonnemang minskas med 147 000 kronor för 2005. Gemensamma kostnaders abonnemang minskas med 94 000 kronor för 2005. denna förändring arbetas in med helårseffekt i HVP-beställning för 2006. uppföljning skall ske av verklig laboratoriekostnad samt antal behandlade patienter under perioden september 2005 augusti 2006. Eventuella indikationsglidningar eller metodförändringar skall belysas i uppföljningen. Vid Sjukhuset i Varberg har medicinkliniken ansvarat för patienter med kronisk hepatit B och C för den norra delen av Halland. Motsvarande ansvar i södra delen av Halland har infektionskliniken vid Länssjukhuset i Halmstad, vilken är en länsklinik. Vid Sjukhuset i Varberg har ansvarig läkare slutat och förslaget är att infektionskliniken tar över behandlings-ansvaret för samtliga patienter med kronisk hepatit B och C i Halland. Även i fortsättningen skall patienter i norra Halland med kronisk hepatit B och C erbjudas läkarmottagningsverksamhet vid Sjukhuset i Varberg i infektions-klinikens regi. Kostnader för sjuksköterske- och läkarsekreterarservice vid läkarmottagningen ersätts av länssjukhuset till Sjukhuset i Varberg med det i kalkylen överförda beloppet. Länssjukhuset betalar ingen hyreskostnad. För att finansiera denna förändring föreslås att 155 000 kronor tillförs från Gemensamma kostnader samt att Sjukhuset i Varberg skjuter till 40 000 kr utöver sin kalkyl medan länssjukhuset får 120 000 kr mindre än i sin kalkyl. Förändringen sker från och med 2005-04-01 i två steg. Skrivelse från länssjukvårdsnämndens kansli (2005-04-06) 41 Vårdavtal gynekologi Falkenberg Ln05010 Länssjukvårdsnämnden beslutar att teckna vårdavtal med Per Myhrman enligt förslag. Ln 2005-04-20 7 (11) www.lthalland.se/handlingar
Länssjukvårdsnämndens kansli har tagit fram ett förslag som innebär att nuvarande samverkansavtal med privatpraktiserande gynekolog Per Myrman i Falkenberg, omvandlas till ett vårdavtal. återremitterades vid länssjukvårdsnämndens sammanträde i mars. Skrivelse från länssjukvårdsnämndens kansli (2005-) 42 Dokumenthanteringsplan, Sjukhuset i Varberg Ln05013 Länssjukvårdsnämnden beslutar anta dokumenthanteringsplan för Sjukhuset i Varberg. Dokument som upprättas i offentlig verksamhet är offentliga handlingar. Syftet med en dokumenthanteringsplan är att alla lätt ska kunna se vilka dokument som förekommer i verksamheten och hur de olika dokumenten ska förvaras, gallras och ordnas. Gallring av allmänna handlingar inom Sjukhuset i Varberg får enbart ske efter beslut i länssjukvårdsnämnden. Planen ska fortlöpande uppdateras. Skrivelse med bifogad Dokumenthanteringsplan Sjukhuset i Varberg (2005-03-01) 43 Sjukresor - uppföljning Ln04038 Länssjukvårdsnämnden beslutar att beslut Ln 123 om att återgå till 5 linjer upphävs. att nämndens beslut Ln 123 om utökning av maximal väntetid ej verkställs. Ln 2005-04-20 8 (11) www.lthalland.se/handlingar
I december 2004, 123, tog länssjukvårdsnämnden beslut om den framtida utformningen på landstingets egna sjukreselinjer efter förslag från Sjuktransportförvaltningen. et omfattar sex åtgärdspunkter. Då utredningen genomfördes hösten 2004 bedömdes ekonomin inom förvaltningen inte vara i balans. Resultatet för 2004 kom sedan att bli ett marginellt överskott. Sjuktransportförvaltningen bedömer även fortsättningsvis att det finns rationaliseringar att göra inom egna sjukreselinjer. Förvaltningen ger i en skrivelse till nämnden en lägesrapport och föreslår vissa förändringar i länssjukvårdsnämndens beslut i december. et om att återgå till 5 sjukreselinjer föreslås upphävas eftersom det allt för stelt hanterar möjligheten att på bästa sätt anpassa linjetrafiken optimalt. et att ge Sjuktransportförvaltningen i uppdrag att anpassa kvarvarande resurser till optimalt utnyttjande kvarstår. Ett annat förslag är att avvakta med framställan till landstingsstyrelsen om att utöka den maximala väntetiden, från avslutat besök vid vårdinrättning till hemresa. Skrivelse från Sjuktransportförvaltningen (2005-03-21) sunderlag från Sjuktransportförvaltningen inför sammanträdet i december (2004-11-01) 44 Delegat för beslut om rådgivning och annat personligt stöd enligt LSS till barn med fysiska funktionshinder Ln05014 Länssjukvårdsnämnden beslutar utse kurator/avdelningschef Inga-Lill Håkansson, Habiliteringen i Falkenberg och Varberg, till ny delegat. Överläkare Bernt Tonnby har avsagt sig uppdraget som delegat för beslut om rådgivning och annat personligt stöd till barn med fysiska funktionshinder enligt LSS (lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade). Erfarenhetsgruppen för LSS har förslagit att länssjukvårdsnämnden utser kurator/avdelningschef Inga-Lill Håkansson, Habiliteringen i Falkenberg och Varberg, till ny delegat. Ln 2005-04-20 9 (11) www.lthalland.se/handlingar
Skrivelse från Erfarenhetsgruppen för LSS (2005-03-15). 45 Personuppgiftsombud Ln05005 Länssjukvårdsnämnden beslutar utse Louise Kihlström, Konsult & stöd, till personuppgiftsombud för länssjukvårdsnämnden, Handikappförvaltningens verksamhetsområde. Då tidigare personuppgiftsombud slutar behöver länssjukvårdsnämnden utse ett nytt personuppgiftsombud för Handikappförvaltningen. Förvaltningen föreslår Louise Kihlström vid Konsult & stöd. Skrivelse från Handikappförvaltningen (2005-02-21). 46 Hälso- och vårdförsörjningsplan 2006 Ln05017 Länssjukvårdsnämnden beslutar fastställa förslag till budgetberedningens sammanträdesplan 2005. En plan har tagits fram för budgetberedningens arbete med hälso- och vårdförsörjningsplanen 2006. Skrivelse från länssjukvårdsnämndens kansli (2005-03-30). Ln 2005-04-20 10 (11) www.lthalland.se/handlingar
Information Vid sammanträdet fick nämnden följande information: Lägesrapport från arbetet i VRISS (Vårdrelaterade infektioner ska stoppas), Sjukhuset i Varberg, förvaltningschef Kristina Wallentin Information om vårdhygieniskt arbete, exempel på säker vård, vid Länssjukhuset i Halmstad, verksamhetschef Torvald Ripa, klinisk mikrobiologi och vårdhygien Handlingsplan för införandet av nationell vårdgaranti, länssjukvårdsdirektör Irene Takanen Uppföljning urologi, sjukhuschef Jan Eriksson Vid protokollet Ingela Kange Justerat 2005-04-26 Bengt Eliasson Maud Lanne Protokollets justering tillkännagiven på landstingets anslagstavla 2005-04-26 Ln 2005-04-20 11 (11) www.lthalland.se/handlingar