13 Yttrande över motion 2018:32 av Tove Sander (S) om behovet av samlad information till barn som diagnostiseras med neuropsykiatriska funktionshinder HSN 2018-1478
Hälso- och sjukvårdsnämnden TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 2018-1478 Hälso- och sjukvårdsförvaltningen 2019-02-01 Psykiatri Eva Bohlin 1 (3) Hälso- och sjukvårdsnämnden Yttrande över motion 2018:32 av Tove Sander (S) om behovet av samlad information till barn som diagnostiseras med neuropsykiatriska funktionshinder Ärendebeskrivning Regionstyrelsen har begärt att hälso- och sjukvårdsnämnden ska yttra sig över motion 2018:32 om behovet av samlad information till barn som diagnostiserats med neuropsykiatriska funktionshinder. I motionen föreslår Tove Sander (S) att hälso- och sjukvårdsnämnden ges i uppdrag att ta fram samlad information om var föräldrar till barn och ungdomar med neuropsykiatriska funktionshinder kan vända sig för insatser efter utredning och att det ska ingå i utredande mottagnings uppdrag att delge föräldrarna denna information. Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande Motion 2018:32 av Tove Sander (S) Ärendets beredning Ärendet har beretts i psykiatribredningen. Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar att till regionstyrelsen överlämna hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande som nämndens yttrande. Förvaltningens motivering till förslaget Bakgrund Motionären lyfter fram behovet av en samlad information om var föräldrar till barn och ungdomar som diagnostiserats med ett neuropsykiatriskt funktionshinder kan vända sig för medicininsättning, habilitering och
TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 2018-1478 2019-02-01 2 (3) hjälpmedel samt psykiatriskt stöd och att det ska ingå i utredande mottagningars uppdrag att delge föräldrarna denna information. Överväganden Landstingsrevisorerna har i en tidigare granskning av vårdkedjan för ADHD konstaterat att vårdkedjan för ADHD är uppdelad mellan flera olika vårdgivare och att hälso- och sjukvårdsnämnden därför särskilt bör genomlysa vårdkedjan i sin helhet. Som en följd av det har hälso- och sjukvårdsförvaltningen uppdragit till Center of Neurodevelopmental Disorders på Karolinska Institutet (KIND) och Centrum för epidemiologi och samhällsmedicin (CES) att kartlägga vårdkedjan för barn med ADHD och/eller autismspektrumdiagnos. För närvarande pågår arbete med att ta fram registerdata. I början av 2019 kommer enkäter att gå ut till behandlare och chefer. Fördjupade intervjuer genomförs under våren 2019. Målsättningen är att kartläggning ska utmynna i förslag till en förbättrad och mer sammanhållen vårdkedja. Hälso- och sjukvårdsförvaltningen rekommenderar att utredningens förslag inväntas innan några ytterligare uppdrag kring målgruppen lämnas. För andra patientgrupper inom såväl den somatiska som psykiatriska barnsjukvården är vårdkedjan betydligt mer samlad och överskådlig inom antingen barnmedicin eller barnpsykiatri. Därför föreslås att patientorganisationer och patientnämnd anmodas att vara uppmärksamma på brister i vårdkedjan och skicka dem vidare till förvaltningen, för att säkerställa att samma problem inte finns på andra håll. Ekonomiska konsekvenser Inga ekonomiska konsekvenser till följd av beslutet. Konsekvenser för patientsäkerhet Inga konsekvenser för patientsäkerheten till följd av beslutet. Konsekvenser för jämlik och jämställd vård Inga konsekvenser för jämlik och jämställd vård till följd av beslutet. Miljökonsekvenser Inga miljökonsekvenser till följd av beslutet. Administrativa konsekvenser Inga administrativa konsekvenser till följd av beslutet.
TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 2018-1478 2019-02-01 3 (3) Margareta Tufvesson Tf. hälso- och sjukvårdsdirektör Anna Ingmanson Avdelningschef Beslutet ska skickas till Regionstyrelsen Godkänd av Margareta Tufvesson, 2019-02-01
Stockholms läns landsting 1 (2) MOTION 2018-11-20 Ankom Stockholms läns landsting É Socia Idemokraterna F K A M T I O 5 P A R r I E i Motion av Tove Sander (S) om behovet av samlad information till föräldrar till barn som diagnostiseras med neuropsykiatriska funktionshinder D n r LS 2018-11-2 0 2.01 K',2oi Att vara förälder till ett barn med ett neuropsykiatrisk funktionhinder är många gånger ett deltidsarbete. För de flesta föräldrar är det en lättnad när diagnosen sätts. Äntligen får man svar på varför livet med ens alldeles särskilt speciella barn sett ut som det gör och äntligen får man hopp om att det faktiskt finns hjälp att få. Samtidigt som det är en lättnad är det en period i barnets liv när föräldrarna många gånger känner stor oro för barnets framtid och dessutom för första gången tillåter sig själva att känna trötthet. När barnet fått sin diagnos följer på det en tid med mängder av besök i sjukvården. Det kanske ska sättas in medicin vilket noggrant följs upp, kanske ska det provas ut tyngdtäcken, botaniseras i en djungel av kognitiva hjälpmedel, gås kurser på ADHD-center och till det gå på skolmöten för att följa upp att barnet får rätt stöd i skolan och hantera Försäkringskassan. Stockholms läns landsting har fantastiska verksamheter i ADHD-center och i hjälpmedelsverksamheten Stockk (Stockholm center för kommunikativt och kognitivt stöd) och de diagnostiserande psykologerna är nog många gånger duktiga på att informera om dessa verksamheter. Vad som dock saknas är sammanhållen information om vilka möjligheter det finns att få medicin utprovad och var man kan få hjälpmedel utskrivna. För många familjer kanske det vore enklare att vända sig till arbetsterapeuterna på husläkarmottagningen än att åka in till city. Det är både en fråga om logistik men också om väntetider. Väntetiden till tyngdtäckesutprovning på ADHDcenter har i perioder varit så lång som sex månader samtidigt som det gått att få tid hos den nära arbetsterapeuten inom ett par veckor. Med anledning av ovanstående yrkas: att hälso- och sjukvårdsnämnden ges i uppdrag att ta fram samlad information om var föräldrar till barn och ungdomar som diagnostiserats med ett neuropsykiatriskt funktionshinder kan vända sig för medicininsättning, habilitering och hjälpmedel samt psykiatriskt stöd och att det ska ingå i utredande mottagningars uppdrag att delge föräldrarna denna information.
Stockholms läns landsting 2(2) att hälso- och sjukvårdsnämnden ges i uppdrag att genomlysa om det finns fler patientgrupper som har samma behov och återkomma till nämnden med en rapport.