Hälsa och samhälle Enheten för omvårdnad OMTENTAMEN 2 Läkemedelsberäkning Kurs: OM161T Datum: 2018-12-08 Hjälpmedel: Miniräknare Godkänt (100 %) Examinator: Elisabeth Renmarker LYCKA TILL! OBS! Tentamensinstruktion, läs igenom! Infusionsaggregat ger, om inget annat anges, 20 dr/ml. I de fall antalet droppar per minut efterfrågas skall alltid svaret avrundas till hela droppar. I de fall antalet droppar per minut efterfrågas avses manuell droppräkning. Fullständiga uträkningar till samtliga uppgifter skall medfölja svaren i anslutning till uppgiften. Skriv gärna på baksidan. Uträkningen skall överensstämma med ditt redovisade svar. I förekommande fall motivera ditt svar. Ange kodnummer på varje sida. Använd ej suddbar bläckpenna. Skriv dina uträkningar och svar direkt på tentamen. Saknas enhet, eller har fel enhet getts, betraktas svaret som felaktigt. Skriv klart och tydligt. Inga tveksamheter avseende text eller siffror får förekomma. Betyg: Poäng
SITUATION: Lars Svensson 19 XXXXXX-XXXX har diabetes. TILLGÄNGLIGA PREPARAT: Glukos 25 mg/ml Buffrad Infusionsvätska, lösning 25 mg/ml (klar, färglös eller nästan färglös) Glukoslösning för initial rehydrering och vätskeunderhåll Aktiva substanser: Glukos Natriumacetat Actrapid Injektionsvätska, lösning i cylinderampull 100 IE/ml (klar, färglös lösning) Humant insulin med snabbt insättande effekt och kort duration Aktiv substans: Insulin human (lösligt) ORDINATION: Infusionsvätska Glukos 25 mg/ml med tillsats av 30 E insulin Actrapid 100 E/ml, till den totala slutliga mängden av 1000 ml. Infunderas iv under 8 timmar. Administreras via en volyminfusionspump. FRÅGA 1: Hur många ml insulin ska tillsättas? (1 poäng) FRÅGA 2: Beräkna styrkan av Actrapid angett i E/ml efter det att insulinet spätts ut tillsammans med Glukos infusionsvätska till den slutliga totala mängden av 1000 ml. (1 poäng)
FORTSÄTTNING FRÅN FÖREGÅENDE SIDA: FRÅGA 3: Beräkna infusionstakten i ml/h enligt ordination. (1 poäng) FRÅGA 4: När infusionen pågått i 4,5 timmar måste det avbrytas på grund av att den har gått subcutant. Hur många E Actrapid har Lars fått under denna tid? Avrunda till en decimal. (1 poäng)
SITUATION: Du har ett koncentrat som innehåller 4 mg/ml. FRÅGA 5: Hur mycket spädningsvätska ska 1 ml koncentrat spädas med för att erhålla den nya styrkan 0,5 mg/ml? (1 poäng) SITUATION: Helge Cvetkovski 19 XXXXXX-XXXX har fått en lungemboli. Helge väger 76 kg. Heparin Injektionsvätska, lösning 100 IE/ml (klar, nästan färglös vätska) Fysiologiskt antikoagulans, till deponering i venkanyl Aktiv substans: Heparin ORDINATION: Heparin 500 E/kg kroppsvikt och dygn uppdelat på 4 injektioner jämnt fördelade under dygnet. FRÅGA 6: Hur många E får Helge vid varje injektionstillfälle? (1 poäng)
SITUATION: Conny Smith 19 XXXXXX-XX är ordinerad 2 liter andningsoxygen/min. Syrgasflaskans manometer visar 180 bar. Syrgastubens volym är 2,5 liter. FRÅGA 7: Hur lång tid räcker tuben? Räkna bort 5 bar som säkerhetsmarginal. Ange svaret i hela timmar och minuter. Avrunda till hela timmar och minuter. (1 poäng)
SITUATION: Hakan Memet 19 XXXXXX-XXXX skall opereras. Atropin Injektionsvätska, lösning 0,5 mg/ml (Injektionsvätska, lösning) Antikolinergikum Aktiv substans: Atropin ORDINATION: Injektion Atropin 0,5 mg/ml, 0,4 mg sc preoperativt. FRÅGA 8: Beräkna hur många ml Atropin Hakan ordinerats som premedicinering. (1 poäng)
SITUATION: Alex Hudginson 19 XXXXXX-XXXX har en nedsättning av njurfunktionen. Han samlar på sig vätska och behöver ibland få diuretika. Alex väger 100 kg. TILLGÄNGLIGT PREPARAT: Furix Infusionsvätska, lösning 10 mg/ml Högdoserat loopdiuretikum, snabbverkande Aktiv substans: Furosemid Natriumklorid Infusionsvätska, lösning 9 mg/ml Hydreringslösning Aktiv substans: Natriumklorid ORDINATION: Infusion Furix 10 mg/ml injektionsvätska, 4 ml bereds med Na Cl 9 mg/ml till den totala mängden 250 ml. Infusionen ges med en dropptakt av 50 droppar/minut. (Infusionsaggregatet ger 20 dr/ml). FRÅGA 9: Hur många mg motsvarar ordinationen per kg kroppsvikt? Avrunda till en decimal. (1 poäng) FRÅGA 10: Hur lång tid kommer infusionen att ta? Avrunda till hela timmar och minuter (1 poäng)