Hälso- och sjukvårdsnämnden PROTOKOLLSUTDRAG Datum 2016-11-23 1 (4) 243 Översyn av ambulanssjukvård och prehospitala resurser i Diarienummer 1601845 Hälso- och sjukvårdsnämndens beslut 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden ger hälso- och sjukvårdsdirektören i uppdrag att planera för uppbyggnad av kompletterande transportresurser enligt utredningens förslag och återkomma med konkret förslag till organisering, driftsform, dimensionering och finansiering av detta. 2. Hälso- och sjukvårdsnämnden ger hälso- och sjukvårdsdirektören i uppdrag att arbeta för införande av dynamisk resursanvändning som modell för dirigering i samtliga ambulansdistrikt. 3. Hälso- och sjukvårdsnämnden ger hälso- och sjukvårdsdirektören i uppdrag att i övrigt arbeta för utveckling av ambulanssjukvården och den regionala ledningen och samordningen av den prehospitala vården i enlighet med översynens förslag till åtgärder 4. Hälsosjukvårdsnämnden arbetar för 90 % - målet som tillgänglighetsmål för s befolkning som helhet, med ett kompletterande mål för insatstiden mätt som mediantid på högst 12 minuter för som helhet. Ett tredje mål för insatstiden mätt som mediantid på kommunnivå på högst 18 minuter fastställs därutöver. 5. En ny upphandling av läkarbilar ska initieras och det ska utredas om den går att kompletteras med ett utökat uppdrag för läkarstöd under kvällar och helger. Hälso- och sjukvårdsnämnden föreslår regionfullmäktige följande: 6. Ambulanssjukvården i distrikt ett (1) i sydvästra Skåne ska övertas i s regi när avtalet löper ut 2018-01-31. 7. Att nuvarande avtal för ambulanssjukvård i distrikt två (2) förlängs i enlighet med avtalets möjligheter i två (2) år, dvs. tom 2020-01-31. 8. Att nuvarande avtal för ambulanssjukvård i distrikt fyra (4) avslutas i enlighet med avtalet, dvs. 2018-01-31 samt att ny upphandling genomförs för distrikt fyra (4). 9. Hälso- och sjukvårdsnämnden får i uppdrag att tillsätta en arbetsgrupp, bestående av bland annat RSPE och medarbetarrepresentanter, vars syfte är att förbereda ett ordnat övertagande av ambulanssjukvården i distrikt ett när avtalet löper ut.
Datum 2016-11-23 2 (4) Hälso- och sjukvårdsnämnden Reservation Samtliga närvarande ledamöter från sverigedemokraterna reserverar sig mot beslutet med hänvisning till bifogad reservation. Protokollsanteckningar Samtliga närvarande ledamöter för moderaterna, liberalerna och Per Einarsson (KD) samt Lars-Göran Wiberg (C) gör bifogad anteckning till protokollet. Saima Jönsson Fahoum (V) gör följande anteckning till protokollet: Vi anser att ambulanssjukvården är en alltför viktig samhällsfunktion för att drivas av vinstdrivande företag. Risken är att åter utsätta medborgarna för att verksamheten går i konkurs Vilket inträffade för några år sedan. Situationen var ett tag ytterst kritisk. Den regionala samordningen och ledningen är avgörande för en jämlik vård. Att utarbeta gemensamma vårdprogram och säkerställa sömlöst samarbete mellanregion och kommun så väl som inom regionen görs bäst i offentlig regi. Problemen i Malmö har varit värst så vi välkomnar att detta distrikt återgår i offentlig drift men önskar att övriga distrikt skyndsamt följer efter. Inom privat regi har det visat sig att arbetstidslagstiftningen inte respekteras vilket innebär en stor medicinsk risk då personalen inte får den tid till återhämtning de behöver. Samma personal har också arbetat för mer än en arbetsgivare under samma tidsperiod vilket naturligtvis gör att lagstiftningen blir svår att tillämpa. Det medför att de privata utförarna kan redovisa lägre kostnader. Omvittnat är också att utrustning och ambulanser håller avsevärt högre standard inom den egna verksamheten. Sammanfattning Den prehospitala vården utgör en mycket viktig del av det samlade sjukvårdssystemet, med stor betydelse för befolkningens trygghet och för vårdens akutprocesser och hur hela vårdorganisationen används. För att ge underlag till beslut om mål och strategier för den prehospitala vården och beslut om framtida lösningar för organisering, drift och dimensionering av s prehospitala insatser inklusive ambulanssjukvård, har en översyn av dessa verksamheter genomförts. Ärendet behandlar även ett beslut om driftsform. Detta till följd av att fullmäktige antog en motion från Kristdemokraterna om att ett nytt beslut om driftsform skulle fattas. I ärendet finns följande dokument 1. Beslutsförslag 2016-11-02 2. Prehospital vård i Yrkanden Åsa Erlandsson (SD) yrkar bifall till punkt 1-6. Gällande punkt 7 och 8 yrkar vi att ska ta överambulanssjukvården i egen regi när respektive avtal löper ut.
Datum 2016-11-23 3 (4) Sverigedemokraterna anser att den prehospitala vården utgör en mycket viktig del av det samlade sjukvårdssystemet, med stor betydelse för befolkningens trygghet där vi ser fördelar och synergieffekter att ha hela ambulansverksamheten i egen regi. Avseende punkt 9 yrkar Åsa Erlandsson (SD) på följande lydelse; Hälsooch sjukvårdsnämnden får i uppdrag att tillsätta en arbetsgrupp, bestående av bland annat RSPE och medarbetarrepresentanter, vars syfte är att förbereda ett ordnat övertagande av ambulanssjukvården i distrikt ett, två och fyra när respektive avtal löper ut. Ordförande Anna-Lena Hogerud (S) yrkar att texten under rubriken samverkan ska lyda: Samverkan /MBL-förhandling är slutförd på regional nivå. Ordförande Anna-Lena Hogerud (S) yrkar, med instämmande av Anders Åkesson (MP), Gilbert Tribo (L), Per Einarsson (KD) och Lars-Göran Wiberg (C), bifall till ordförandens reviderade förslag. Ordföranden ställer proposition på yrkandena och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden har bifallit hennes yrkande. Omröstning begärs och hälso- och sjukvårdsnämnden fastställer följande voteringsproposition: Den som stöder ordförandens yrkande röstar ja. Den som stöder Åsa Erlandssons (SD) yrkande röstar nej. Omröstningen utfaller med 13 ja-röster och 2 nej-röster. Ja-röster ges av: Yvonne Augustin (S), Mathias Persson (S), Kristina Lindbåge (S), Maria Nyman Stjärnskog (S), Slobodan Narancic (MP), Ulrika Heindorff (M), Johan Svahnberg (M), Darko Simic (M), Per Einarsson (KD), Lars-Göran Wiberg (C), Anders Åkesson (MP), Gilbert Tribo (L) och ordförande Anna- Lena Hogerud (S) Nej-röster ges av: Åsa Erlandsson (SD) och Mats Erlandsson (SD) Fredrik Johansson Sekreterare Justerat 2016-11-23 Hälso- och sjukvårdsnämnden
Datum 2016-11-23 4 (4) Anna-Lena Hogerud Ordförande Gilbert Tribo 2:e vice ordförande Justeringen har genom anslag tillkännagivits på Rådhus Skånes anslagstavla, Kristianstad, 2016-11-23 Maria Dahlberg Hälso- och sjukvårdsnämnden
Reservation gällande Översyn av ambulanssjukvård och prehospitala resurser inom ärende 19, Hälso-och sjukvårdsnämnden 2016-11-12 Sverigedemokraterna yrkade bifall till punkt 1-6. Gällande punkt 7 och 8 yrkade vi att ska ta över ambulanssjukvården i egen regi när respektive avtal löper ut. Sverigedemokraterna anser att den prehospitala vården utgör en mycket viktig del av det samlade sjukvårdssystemet, med stor betydelse för befolkningens trygghet där vi ser fördelar och synergieffekter att ha hela ambulansverksamheten i egen regi. Punkt 9 yrkade vi på följande lydelse; Hälso-och sjukvårdsnämnden får i uppdrag att tillsätta en arbetsgrupp, bestående av bland annat RSPE och medarbetarrepresentanter, vars syfte är att förbereda ett ordnat övertagande av ambulanssjukvården i distrikt ett, två och fyra när respektive avtal löper ut Dessutom anser vi inte att det är rättvist mot ambulanspersonalen att de har olika anställningsvillkor beroende på om de tillhör eller privat verksamhet, där de som är anställda hos privata bland annat har längre arbetsvecka. Att ha två arbetsgivare medför att personalen tillåts hoppa mellan de två arbetsgivarna vilket kan leda till att personalen inte får sin lagstadgade dygns-och veckovila, detta i sin tur kan leda till att personal blir trött och äventyrar patientsäkerheten. Genom att ha upphandlad ambulansverksamhet finns det dessutom risk för att bolaget drabbas av konkurs, vilket hände år 2012 och den risken vill Sverigedemokraterna inte utsätta skåningarna för igen. Då vårt yrkande ej vann gehör önskar vi reservera oss mot beslutet. För Sverigedemokraterna i Åsa Erlandsson (SD) Mats Erlandsson (SD) Sverigedemokraterna Västra storgatan 12 291 89 Kristianstad Tel: 044-309 30 00 E-post: skane@sverigedemokraterna.se Hemsida: skane.sverigedemokraterna.se
Protokollsanteckning 19. Översyn av ambulanssjukvård och prehospitala resurser i Diarienummer 1601845 Allians för Skåne välkomnar den breda överenskommelsen om ambulanssjukvården i Skåne. Det är viktigt med en långsiktighet och trygghet för att kunna utveckla ambulanssjukvården. För Allians för Skåne har det varit viktigt att värna en mångfald av aktörer som idag berikar och utvecklar den skånska ambulanssjukvården och även kommer göra det framöver. Sammantaget innebär det att både se till att förbättra och utveckla ambulanssjukvården men också för att personalen ska ha fler arbetsgivare att välja mellan. Allians för Skåne har varit tydliga med vikten av att det finns en kostnadskontroll för att garantera en så effektiv ambulanssjukvård som möjligt. Därför kommer det nu att ske regelbundna uppföljningar och rapporteringar till hälso- och sjukvårdsnämnden för att följa utvecklingen och tidigt kunna sätta in åtgärder om kostnaderna ökar allt för fort. För att ytterligare säkerställa att kostnaderna inte ska skena fick Allians för Skåne igenom att det ska råda ekonomisk återhållsamhet. En viktig del till att hålla nere kostnaderna är att se till att rätt person finns på rätt plats delvis att använda kompetensen på bästa sätt. Det innebär att specialistsjuksköterskorna i högre grad använder sin kompetens till att vårda och ta hand om patienten medan ambulanssjukvårdaren kör ambulansen. Allians för Skåne vill också lyfta fram den stora vinsten med att se till och upphandla hembesöksbilar nattetid som kan hjälpa till och avlasta ambulanssjukvården och hjälpa vår mest sjuka på bästa sätt. För Allians för Skåne i hälso- och sjukvårdsnämnden den 24 november 2016 Gilbert Tribo (L), andre vice ordförande Ulrika Heindorff (M), ledamot Lars Göran Wiberg (C), ledamot Per Einarsson (KD), ledamot Kent Ivan Andersson (M), ersättare Caroline Hedenström (M), ersättare Allians för Skåne Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna har ingått ett formaliserat samarbete i under mandatperioden 2014-2018 med valteknisk samverkan och gemensamma gruppmöten. Vi har kommit överens om gemensamma överordnade mål om långsiktigt hållbar utveckling: ekonomiskt, ekologiskt och socialt.
Johan Svahnberg, (M), ersättare Malin Henriksson (L), ersättare 2 (2) Allians för Skåne Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna har ingått ett formaliserat samarbete i under mandatperioden 2014-2018 med valteknisk samverkan och gemensamma gruppmöten. Vi har kommit överens om gemensamma överordnade mål om långsiktigt hållbar utveckling: ekonomiskt, ekologiskt och socialt.