Hälso- och sjukvårdsnämnden

Transkript

1 Hälso- och sjukvårdsnämnden PROTOKOLL Datum (21) Protokoll från hälso- och sjukvårdsnämndens sammanträde Tid: kl. 09:30-15:30 Plats: Rum 114, Rådhus Skåne, Kristianstad Beslutande Anna-Lena Hogerud (S), Ordförande Anders Åkesson (MP), 1:e vice ordförande Gilbert Tribo (L), 2:e vice ordförande Ulrika Heindorff (M) Stefan Lamme (M) Yvonne Augustin (S) Åsa Erlandsson (SD) Darko Simic (M) Joakim Sandell (S) 198 Eva Örtegren (S) tjg. ersättare för Joakim Sandell (S) 197, Stefan Malmberg (S) Maria Nyman Stjärnskog (S) Mattias Kristiansson (SD) tjg. ersättare för Mats Erlandsson (SD) Per Einarsson (KD) Slobodan Narancic (MP) Lars-Göran Wiberg (C) Ersättare Eva Örtegren (S) 198 Kent Ivan Andersson (M) Angelika Andersson (MP) Johan Svahnberg (M) Mathias Persson (S) Caroline Hedenström (M) Kristina Lindbåge (S) Malin Henriksson (L) Conny Bäck (S) Saima Jönsson Fahoum (V) Birgitta Södertun (KD) Postadress: Kristianstad Organisationsnummer: Besöksadress: Rådhus Skåne, Västra Storgatan 12 Telefon (växel): Fax: Internet:

2 Datum (21) Övriga Anders Dybjer, t.f. förvaltningschef SUS Chatarina Blohmé, verksamhetscontroller Anna Stålhammar, hälso- och sjukvårdsstrateg Maria Kronogård, hälso- och sjukvårdsstrateg Malin Friberg, hälso- och sjukvårdsstrateg Ingrid Bengtsson-Rijavec, hälso- och sjukvårdsdirektör Ann-Christin Andersson, medicinsk rådgivare Åsa Tranesjö, controller Ingrid Bergman, områdeschef Pia Bagewitz, enhetschef Christina Ståhl, enhetschef Maria Antonsson-Anderberg, enhetschef Nicholas Burman, hälso- och sjukvårdsstrateg Anders Wallner, hälso- och sjukvårdsstrateg Håkan Ewéo, verksamhetscontroller Marcela Urey Adamsson, hälso- och sjukvårdsstrateg Carola Teirfolk, hälso- och sjukvårdsstrateg Bo Lindholm, hälso- och sjukvårdsstrateg Anna Karin Ekman, hälso- och sjukvårdsstrateg Mattias Brage, politisk sekreterare (L) Henrik Månsson, politisk sekreterare (S) Stefan Brandt, politisk sekreterare (MP) Lisa Lundmark, SACO Anders Nilsson, Kommunal Fredrik Johansson, sekreterare 197 Val av justeringsperson Gilbert Tribo (L) utses att jämte ordföranden justera protokollet. 198 Verksamhetsinformation 1. Hälso- och sjukvårdsdirektören informerar. - Standardiserade vårdförlopp - Trycksår, förbättrade resultat - Folkhälsoenkät barn och unga i Skåne - Regionalt arbete för att säkra den skånska barnsjukvården 2. Hälso- och sjukvårdsuppdraget. Hälso- och sjukvårdsstrateg Anna Stålhammar. 3. Intern kontroll. Verksamhetscontroller Chatarina Blohmé. 4. Parlamentariska gruppen Hälsoval återrapport. Hälso- och sjukvårdsstrategerna Maria Kronogård och Malin Friberg. 5. Ackrediteringsvillkoren. Enhetscheferna Maria Antonsson- Anderberg och Pia Bagewitz. 6. Sjukvårdsnämnd SUS informerar. T.f. förvaltningschef Anders Dybjer.

3 Datum (21) 199 Anmälan av delegationsbeslut Diarienummer s beslut 1. lägger rapporten till handlingarna. Sammanställning av beslut fattade enligt hälso- och sjukvårdsnämndens delegation sedan föregående nämndsmöte. 1. Rapport Anmälan av informationshandlingar Diarienummer s beslut 1. lägger sammanställningen till handlingarna. Informationshandlingar till hälso- och sjukvårdsnämnden sedan föregående nämndsmöte. 1. Sammanställning Ekonomisk månadsuppföljning HSN - per september Diarienummer s beslut 1. fastställer föreliggande uppföljning och prognos för 2016 per september dels för hälso- och sjukvårdsnämnden och dels för hela sektorn hälso- och sjukvård och lägger informationen till handlingarna. Samtliga närvarande ledamöter för moderaterna, liberalerna och kristdemokraterna samt Lars-Göran Wiberg (C) gör bifogad anteckning till protokollet. I detta ärende lämnas en redovisning av utfallet per september 2016 jämfört med budget och helårsprognos dels för nämnden och dels för hela hälsooch sjuvårdsektorn. Bilagor finns för varje sjukvårdsnämnd samt de två förvaltningar som hälso- och sjukvårdsnämnden har driftsansvaret för.

4 Datum (21) 1. Beslutsförslag Månadssammandrag sept HS sektorn 3. Månadssammandrag sept Sjukvårdsnämnd SUS 4. Månadssammandrag sept Sjukvårdsnämnd Sund 5. Månadssammandrag sept Sjukvårdsnämnd Kryh 6. Månadssammandrag sept Förvaltning Medicinsk Service 7. Månadssammandrag sept Förvaltning Hälsostaden 202 Verksamhetsberättelse jan-aug HSN Diarienummer s beslut 1. fastställer föreliggande förslag till verksamhetsberättelse januari-augusti 2016 inklusive sammanfattad verksamhetsberättelse. 2. fastställer Delårsuppföljning av Intern Kontroll 2016 för hälso- och sjukvårdsnämnden. Verksamhetsberättelse för hälso- och sjukvården har tagits fram för att beskriva verksamhetsförändringar, resultat och måluppfyllelse av verksamheten januari-augusti Verksamhetsberättelsen finns dels som en rapport, dels som en sammanfattning. en kommer att ingå i s delårsredovisning Beslutsförslag Verksamhetsberättelse januari-augusti Sammanfattad verksamhetsberättelse Plan för intern kontroll 2016 delårsuppföljning 203 Verksamhetsberättelse jan-aug Medicinsk service Diarienummer s beslut 1. fastställer föreliggande förslag till verksamhetsberättelse januari-augusti 2016 inklusive sammanfattning. 2. fastställer Delårsuppföljning av Intern Kontroll 2016 för Medicinsk Service Verksamhetsberättelse för Medicinsk Service har tagits fram för att beskriva verksamhetsförändringar, resultat och måluppfyllelse av verksamheten januari-augusti Verksamhetsberättelsen finns dels som en rapport, dels som en sammanfattning. en kommer att ingå i Region Skånes delårsredovisning 2016.

5 Datum (21) 1. Beslutsförslag Verksamhetsberättelse januari-augusti 2016 Medicinsk Service 3. Bilaga 1 Sammanfattad verksamhetsberättelse januari-augusti Plan för intern kontroll 2016 delårsuppföljning för Medicinsk Service 204 Verksamhetsberättelse jan-aug Hälsostaden Diarienummer s beslut 1. fastställer föreliggande förslag till verksamhetsberättelse januari-augusti fastställer Delårsuppföljning av Intern Kontroll 2016 för Hälsostaden Verksamhetsberättelse för Hälsostaden har tagits fram för att beskriva verksamhetsförändringar, resultat och måluppfyllelse av verksamheten januari-augusti Verksamhetsberättelsen finns som en rapport. 1. Beslutsförslag Verksamhetsberättelse januari-augusti 2016 Hälsostaden 3. Plan för intern kontroll 2016 delårsuppföljning för Hälsostaden 205 Översyn av ambulanssjukvård och prehospitala resurser i Diarienummer Ärendet utgår. 206 Arbetsuppgiftsomflyttningar del två 2016 Diarienummer s beslut 1. Arbetsuppgiftsomflyttning ska genomföras av pacemaker implantat enligt lagt förslag från sjukvårdsnämnd SUS till sjukvårdsnämnd Sund med start under hösten Ersättning utgår till förvaltning Sund från tillgänglighetspaketets pott för arbetsuppgiftsomflyttningar. Ersättning för helår uppgår till 8,5 miljoner kronor. För 2017 avsätts 1,4 miljoner kronor. 3. Arbetsuppgiftsomflyttning ska genomföras av operationer avseende robotassisterad laparoskopisk prostatektomi enligt lagt förslag från sjukvårdsnämnd SUS till sjukvårdsnämnd Sund med start

6 Datum (21) 4. Ersättning utgår till förvaltning Sund från tillgänglighetspaketets pott för arbetsuppgiftsomflyttningar. Ersättning för helår uppgår till 23,6 miljoner kronor. För 2017 avsätts 14,1 miljoner kronor. 5. Finansieringen av föreslagna arbetsuppgiftsomflyttning ska beaktas i hälso - och sjukvårdsnämndens budgetprocess Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att ta fram en utvärdering av tillgänglighetspaketets effekter. Utvärderingen ska presenteras för hälso- och sjukvårdsnämnden senast den 3 mars. Samtliga närvarande ledamöter för moderaterna, liberalerna och kristdemokraterna samt Lars-Göran Wiberg (C) gör bifogad anteckning till protokollet. beslutade ( 172) i enlighet med Regionfullmäktiges beslut att avsätta 468,2 miljoner kronor för åtgärder i enlighet med det så kallade tillgänglighetspaketet. En del av tillgänglighetspaketet avser arbetsuppgiftsomflyttningar (AUOF). AUOF del 2 föreslås inom områdena robotassisterad laparoskopisk prostatektomi och pacemaker. Flytt av uppdrag görs från sjukvårdsnämnd SUS till sjukvårdsnämnd Sund. 1. Beslutsförslag Beslut sjukvårdsnämnd Sund Beslut sjukvårdsnämnd SUS Yrkanden Gilbert Tribo (L) yrkar i tillägg till ordförandenas förslag, med instämmande av ordföranden Anna-Lena Hogerud (S), Ulrika Heindorff (M), Lars Göran Wiberg (C) och Per Einarsson (KD), att hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att ta fram en utvärdering av tillgänglighetspaketets effekter. Utvärderingen ska presenteras för hälso- och sjukvårdsnämnden senast den 3 mars. Ordförande Anna-Lena Hogerud (S) yrkar bifall till ordförandens reviderade förslag. Ordföranden ställer proposition på yrkandet och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden har bifallit det. 207 Ändring i upphandlingsplan obesitaskirurgi Diarienummer s beslut 1. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att samordna upphandling av obesitaskirurgi när nuvarande avtal med

7 Datum (21) Spenshult AB tar slut under förutsättning att regionstyrelsen inte förlänger avtalet. Samordning avser obesitaskirurgi med den upphandling som har påbörjats då avtal med Aleris AB har slutdatum föreslår regionstyrelsen följande 1. Regionstyrelsen avstår planerad ett-årig förlängning av avtal med Spenshult AB avseende obesitaskirurgi. Samtliga närvarande ledamöter för moderaterna, liberalerna och kristdemokraterna samt Lars-Göran Wiberg (C) gör bifogad anteckning till protokollet. Saima Jönsson Fahoum (V) gör bifogad anteckning till protokollet. har idag avtal med Aleris AB (avtal ) samt Spenshult AB (avtal ) avseende obesitaskirurgi för patienter med svår eller extrem fetma. Avtalens slutdatum är respektive På s upphandlingsplan 2016 finns angivet att ovan nämnd verksamhet, som idag utförs av Aleris AB, ska upphandlas samt att en ett-årig (1 år) förlängning av avtalet med Spenshult AB sker. Bedömningen är att en ny upphandling av obesitaskirurgi bör samordnas varför förlängningen av Spenshult AB:s avtal föreslås inte effektueras. 1. Beslutsförslag Revidering av uppdrag för samordningsbarnmorskor i Region Skåne Diarienummer Ärendet utgår. 209 Avtal för mottagning inom vårdval hud Diarienummer s beslut 1. Avtal om verksamhet för vårdval öppen hudsjukvård enligt avtalsmall i Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för enhet för vårdval öppen hudsjukvård i Skåne, fastställt , tecknas med vårdgivare med start Epidermis Health AB har inkommit med ansökan om Ackreditering och Avtal för enhet för vårdval för öppen hudsjukvård i Skåne. Vårdgivaren uppfyller ställda krav.

8 Datum (21) 1. Beslutsförslag Bilaga - Vårdenhet för avtalstecknande 210 Regionalt operationsteam Diarienummer s beslut 1. ger sjukvårdsnämnd Kryh i uppdrag att ansvara för ett operationsteam med regionalt uppdrag med inriktning på dagkirurgiska operationer där har väntetider. 2. Ersättning utgår till sjukvårdsförvaltning Kryh från tillgänglighetspaketet. Ersättningen för helår 2017 uppgår till 8,7 miljoner kronor. 3. Finansiering av det regionala operationsteamet ska beaktas i hälsooch sjukvårdsnämndens budgetprocess Sjukvårdsnämnd Kryh får i uppdrag att ansvara för ett operationsteam med regionalt uppdrag med inriktning på dagkirurgiska operationer där Region Skåne har väntetider. 1. Beslutsförslag Granskning av Legitimationskontroll (rapport nr ) Diarienummer s beslut 1. avger yttrande till s revisorer enligt föreliggande skrivelse. Samtliga närvarande ledamöter för sverigedemokraterna gör bifogad anteckning till protokollet. Revisorerna i har granskat området legitimationskontroll inom. Granskningens syfte har varit att bedöma om Region Skånes rekrytering av hälso- och sjukvårdspersonal, specifikt gällande legitimationskontroll för verksamheter som har anställda med legitimationer, fungerar ändamålsenligt. Revisorerna emotser svar på rapporten och svar på vilka åtgärder som planeras samt hur tidplanen se ut. I föreliggande yttrande framgår nämndens svar. 1. Beslutsförslag

9 Datum (21) 2. Yttrande Skrivelse från revisorerna Granskningsrapport nr Granskning av Primärvårdens organisation och ekonomi (rapport nr ) Diarienummer s beslut 1. avger yttrande till s revisorer enligt föreliggande förslag. Samtliga närvarande ledamöter för moderaterna, liberalerna och kristdemokraterna samt Lars-Göran Wiberg (C) gör bifogad anteckning till protokollet. Saima Jönsson Fahoum (V) gör bifogad anteckning till protokollet. Revisorerna har granskat primärvårdens organisation och ekonomi. Det övergripande syftet har varit att granska vilka effekter uppdelningen av verksamheten på tre olika förvaltningar har haft. Den sammanfattande bedömningen är att den politiska styrningen inte är tillfredsställande samt att ersättningssystemets utformning och hantering inte ger förutsättningar att bedriva verksamheten enligt antagna mål. 1. Beslutsförslag Yttrande 3. Skrivelse från revisorerna Granskningsrapport 213 Granskning av Psykiatrin (rapport nr ) Diarienummer s beslut 1. avger yttrande på Granskning av psykiatrin (rapport nr ) i enlighet med föreliggande förslag. Samtliga närvarande ledamöter för moderaterna, liberalerna och kristdemokraterna samt Lars-Göran Wiberg (C) gör bifogad anteckning till protokollet. Saima Jönsson Fahoum (V) gör bifogad anteckning till protokollet.

10 Datum (21) Granskningens samlade bedömning är att Psykiatri Skåne på förvaltningsnivån har en ändamålsenlig organisation och styrning. Däremot finns brister i den politiska styrningen av psykiatrin. De berörda politiska organen, HSN och dess särskilda beredning för psykiatri, tandvård, primärvård samt sjukvårdsnämnd Sund, har inte sinsemellan tydliga roller och ansvar. Distinktionen mellan uppdragsstyrning och driftsledning är inte tydlig. 1. Beslutsförslag Yttrande Missiv 4. Granskning av Psykiatrin (rapport nr ) 214 Motion. Införande av bröstpeng som rekvisition Diarienummer s beslut föreslår regionfullmäktige följande 1. Regionfullmäktige bifaller motionen. Reservation Samtliga ledamöter för socialdemokraterna och miljöpartiet reserverar sig mot beslutet till förmån för eget yrkande. Liliana Lindström (M) och Carl Johan Sonesson (M) har i motion föreslagit att inför en så kallad bröstpeng, så att de bröstcanceropererade patienterna får en fast summa pengar att användas för utprovning av bröstprotes och inköp av specialanpassad behå i en affär de väljer själva. 1. Motion Yrkanden Ulrika Heindorff (M) yrkar, med instämmande av Åsa Erlandsson (SD), Gilbert Tribo (L), Lars-Göran Wiberg (C) och Per Einarsson (KD), bifall till motionen i sin helhet. Ordförande Anna-Lena Hogerud (S) yrkar bifall till ordförandens förslag att avslå motionen. Ordföranden ställer proposition på yrkandena och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden har bifallit Ulrika Heindorffs (M) m.fl. yrkande.

11 Datum (21) 215 Motion. Handlingsplan för att eliminera läkarbristen på vårdcentralerna Diarienummer s beslut föreslår regionfullmäktige följande 1. Regionfullmäktige anser motionen vara besvarad i och med hälsooch sjukvårdsnämndens yttrande. Reservation Samtliga närvarande ledamöter för moderaterna, Gilbert Tribo (L), Per Einarsson (KD) samt Lars-Göran Wiberg (C) reserverar sig mot beslutet till förmån för eget yrkande. Saima Jönsson Fahoum (V) gör bifogad anteckning till protokollet. Gilbert Tribo (L) föreslår att, med anledning av bristen på allmänläkare i Skåne omedelbart tar fram en åtgärds- och handlingsplan med syfte att utöka antalet utbildningsplatser för ST-tjänster i allmänmedicin till minst 60 nya platser varje år för att eliminera läkarbristen på 4 år. 1. Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvårds förslag Yrkanden Gilbert Tribo (L) yrkar, med instämmande av Ulrika Heindorff (M), Lars Göran Wiberg (C) och Per Einarsson (KD), bifall till motionen i sin helhet. Ordförande Anna-Lena Hogerud yrkar bifall till ordförandens förslag. Ordföranden ställer proposition på yrkandena och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden har bifallit hennes yrkande. Omröstning begärs och hälso- och sjukvårdsnämnden fastställer följande voteringsproposition: Den som stöder ordförandens yrkande röstar ja. Den som stöder Gilbert Tribos (L) m.fl. yrkande röstar nej. Omröstningen utfaller med 9 ja-röster och 6 nej-röster. Ja-röster ges av: Yvonne Augustin (S), Eva Örtegren (S), Stefan Malmberg (S), Maria Nyman Stjärnskog (S), Slobodan Narancic (MP), Åsa Erlandsson (SD),

12 Datum (21) Mattias Kristiansson (SD), Anders Åkesson (MP) och ordförande Anna- Lena Hogerud (S) Nej-röster ges av: Ulrika Heindorff (M), Stefan Lamme (M), Darko Simic (M), Per Einarsson (KD), Lars-Göran Wiberg (C) och Gilbert Tribo (L) 216 Motion. Mobil psykiatrisk hjälp Diarienummer s beslut föreslår regionfullmäktige följande 1. Regionfullmäktige anser att motionen är besvarad genom sjukvårdsnämnd Sunds utlåtande. Saima Jönsson Fahoum (V) gör bifogad anteckning till protokollet. Sara Svensson och Agneta Lenander (V) föreslår i en motion att Region Skåne ska starta en permanent ambulerande verksamhet för att tillgodose människors behov av psykiatriskt stöd bland annat på asylboenden runt om i Skåne samt att tar fram en handlingsplan för att kunna möta det framtida behovet av psykologer 1. Beslutsförslag Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvårds förslag Sjukvårdsnämnd Sunds förslag Motion. Underlätta för fler att anmäla sig till donationsregistret Diarienummer s beslut 1. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att utreda hur Region Skåne kan förenkla för enskilda att göra sin vilja känd ifråga om organ- och vävnadsdonation inom ramen för s verksamhet. föreslår regionfullmäktige följande 1. Regionfullmäktige anser att motionen är besvarad genom hälso- och sjukvårdsnämndens svar på motionen.

13 Datum (21) Ulrika Heindorff (M) och Anna Jähnke (M) har i motion föreslagit att regionfullmäktige ger hälso- och sjukvårdsdirektören i uppdrag att utreda vid vilka tillfällen s vårdproducenter, förslagsvis inom primärvården, skulle kunna uppmuntra, underlätta och påminna om donationsregistret så att fler registrerar sig som organdonatorer samt att regionfullmäktige ger hälso- och sjukvårdsdirektören tillsammans med ITdirektören i uppdrag att se över hur dagens IT-system skulle kunna ge vårdproducenter en signal att vid vissa tillfällen påminna om registrering i donationsregistret. 1. Motionssvar Motion Yrkanden Ordförande Anna-Lena Hogerud (S) yrkar, med instämmande från Gilbert Tribo (L), att motionen ska anses vara besvarad genom hälso- och sjukvårdsnämndens svar på motionen. Ordförande Anna-Lena Hogerud (S) yrkar bifall till ordförandens reviderade förslag. Ordföranden ställer proposition på yrkandet och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden har bifallit det. 218 Motion. Gratis HPV-vaccination till pojkar Diarienummer s beslut föreslår regionfullmäktige följande 1. Regionfullmäktige bifaller motionens första att-sats. 2. Regionfullmäktige anser att motionens andra att-sats är besvarad genom hälso- och sjukvårdsnämndens motionssvar. Reservation Samtliga ledamöter för socialdemokraterna och miljöpartiet reserverar sig mot beslutet till förmån för eget yrkande. Samtliga närvarande ledamöter från sverigedemokraterna reserverar sig mot beslutet med hänvisning till bifogad reservation. Sverigedemokraterna föreslår att HPV-vaccination av pojkar utreds för att belysa de medicinska för- och nackdelarna samt om inga avgörande medicinska invändningar föreligger införa kostnadsfri vaccination av pojkar mot HPV.

14 Datum (21) 1. Beslutsförslag Bilaga med Prioriteringsrådets yttrande kring HPV-vaccin till pojkar 3. Motion från Sverigedemokraterna avseende HPV-vaccination till pojkar. Yrkanden Gilbert Tribo (L) yrkar, med instämmande av Ulrika Heindorff (M), Lars- Göran Wiberg (C) och Per Einarsson (KD), bifall till att-sats ett och anser att-sats två vara besvarad. Mattias Kristiansson (SD) yrkar bifall till motionen i sin helhet. Ordförande Anna-Lena Hogerud (S) yrkar bifall till ordförandens förslag att motionen ska anses vara besvarad i sin helhet. Ordföranden ställer proposition på yrkandena avseende motionens första attsats och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden bifallit Mattias Kristianssons (SD) och Gilbert Tribos (L) m.fl. yrkande. Ordföranden ställer proposition på yrkandena avseende motionens andra attsats och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden har bifallit hennes och Gilbert Tribos (L) m.fl. yrkande. Omröstning begärs och hälso- och sjukvårdsnämnden fastställer följande voteringsproposition: Den som stöder ordförandens och Gilbert Tribos (L) m.fl. yrkande röstar ja. Den som stöder Mattias Kristianssons (SD) yrkande röstar nej. Omröstningen utfaller med 13 ja-röster och 2 nej-röster. Ja-röster ges av: Yvonne Augustin (S), Eva Örtegren (S), Stefan Malmberg (S), Maria Nyman Stjärnskog (S), Slobodan Narancic (MP), Ulrika Heindorff (M), Stefan Lamme (M), Darko Simic (M), Per Einarsson (KD), Lars-Göran Wiberg (C), Gilbert Tribo (L), Anders Åkesson (MP) och ordförande Anna-Lena Hogerud (S) Nej-röster ges av: Åsa Erlandsson (SD) och Mattias Kristiansson (SD). 219 Motion. Möjlighet att införa markörhundar för tidig lungcancerdiagnostik Diarienummer s beslut föreslår regionfullmäktige följande 1. Regionfullmäktige avslår motionen.

15 Datum (21) Reservation Samtliga närvarande ledamöter från sverigedemokraterna reserverar sig mot beslutet till förmån för eget yrkande. Sverigedemokraterna föreslår en utredning kring möjligheten att införa markörhundar för tidig lungcancerdiagnostik. Regionalt cancercentrum syd har ombetts komma med synpunkter på lämplighet och möjlighet i det som föreslås vilket kan sammanfattas i att ytterligare evidens om såväl vinsterna med lungcancerscreening som markörhundars del i utredning av tidig lungcancer behövs innan rekommenderas satsa på denna insats. s uppfattning med anledning av det anförda är att motionen ska avslås. 1. Beslutsförslag Motion Utred möjligheten att införa markörhundar för tidig lungcancerdiagnostik. Yrkanden Åsa Erlandsson (SD) yrkar bifall till motionen. Ordförande Anna-Lena Hogerud (S) yrkar bifall till ordförandens förslag. Ordföranden ställer proposition på yrkandena och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden har bifallit hennes yrkande. 220 Motion. Handlingsplan för att utveckla vårdcentralerna Diarienummer s beslut 1. Den parlamentariska gruppen Hälsoval 2.0 får i uppdrag att i sitt arbete beakta vad som anförs i motionen om att utveckla de skånska vårdcentralerna. föreslår regionfullmäktige följande 1. Regionfullmäktige anser att motionen är besvarad genom hälso- och sjukvårdsnämndens yttrande. Reservation Samtliga närvarande ledamöter för moderaterna, Gilbert Tribo (L), Per Einarsson (KD) samt Lars-Göran Wiberg (C) reserverar sig mot beslutet till förmån för eget yrkande. Gilbert Tribo (L) har i motion föreslagit att tar fram en handlingsplan med åtgärder med syfte att utveckla de skånska vårdcentralerna till att bli bäst i landet gällande kvalitet och tillgänglighet.

16 Datum (21) 1. Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvårds förslag Yrkanden Gilbert Tribo (L) yrkar, med instämmande av Ulrika Heindorff (M), Lars Göran Wiberg (C) och Per Einarsson (KD), bifall till motionen i sin helhet. Ordförande Anna-Lena Hogerud (S) yrkar bifall till ordförandens förslag. Ordföranden ställer proposition på yrkandena och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden har bifallit hennes yrkande. Omröstning begärs och hälso- och sjukvårdsnämnden fastställer följande voteringsproposition: Den som stöder ordförandens yrkande röstar ja. Den som stöder Gilbert Tribos (L) yrkande röstar nej. Omröstningen utfaller med 9 ja-röster och 6 nej-röster. Ja-röster ges av: Yvonne Augustin (S), Eva Örtegren (S), Stefan Malmberg (S), Maria Nyman Stjärnskog (S), Slobodan Narancic (MP), Åsa Erlandsson (SD), Mattias Kristiansson (SD) Anders Åkesson (MP) och ordförande Anna- Lena Hogerud (S) Nej-röster ges av: Ulrika Heindorff (M), Stefan Lamme (M), Darko Simic (M), Per Einarsson (KD), Lars-Göran Wiberg (C) och Gilbert Tribo (L) 221 Motion. Vårdcentraler med tilläggsuppdrag avseende vuxna med varaktig funktionsnedsättning Diarienummer s beslut föreslår regionfullmäktige följande 1. Regionfullmäktige bifaller motionen på så sätt att en bred utredning, som inte begränsar sig till frågan om tilläggsuppdrag, ska föregå beslut om att stärka primärvården för vuxna med funktionshinder. Douglas Roth (M), Carl Johan Sonesson (M) och Ulrika Heindorff (M) har i motion föreslagit att ett tilläggsuppdrag som innebär särskild kunskap om funktionsnedsattas sjukdomar och behov av vård införs i hälsovalet i. 1. Motionssvar Motion

17 Datum (21) Yrkanden Åsa Erlandsson (SD) yrkar att motionen ska anses vara besvarad. Ordförande Anna-Lena Hogerud (S) yrkar bifall till ordförandens förslag. Ordföranden ställer proposition på yrkandena och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden har bifallit hennes yrkande. 222 Motion. Inför standardiserade vårdförlopp inom psykiatrin Diarienummer s beslut föreslår regionfullmäktige följande 1. Regionfullmäktige bifaller punkt ett i motionen utifrån att arbetsgruppen kompletteras med kompetens från koncernkontoret och brukarorganisationer. 2. Regionfullmäktige anser punkt två i motionen vara besvarad genom hälso- och sjukvårdsnämndens utlåtande. 3. Regionfullmäktige uppdrar åt regionstyrelsen att beakta kostnaderna i budgetarbetet inför Reservation Samtliga närvarande ledamöter från sverigedemokraterna reserverar sig mot beslutet med hänvisning till bifogad reservation. Marlen Jensen, Patrik Jönsson och Åsa Erlandsson (SD) föreslår i motion att en arbetsgrupp bildas för att arbeta fram standardiserade vårdförlopp för psykiatrin. Denna arbetsgrupp ska innefatta yrkesverksamma personer inom Psykiatri Skåne. Standardiserade vårdförlopp ska därefter införas där inom Psykiatri Skåne, i likhet med de som finns i Danmark. Arbetsgruppen åläggs att uppföra en plan för i vilken ordning och under vilken tidsperiod paketen ska införas 1. Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvårds förslag Sjukvårdsnämnd Sunds förslag Yrkanden Åsa Erlandsson (SD) yrkar bifall till motionen i sin helhet. Ordförande Anna-Lena Hogerud (S) yrkar bifall till ordförandens förslag. Ordföranden ställer proposition på yrkandet avseende motionens första attsats och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden har bifallit det. Ordföranden ställer proposition på yrkandena avseende motionens andra attsats och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden har bifallit hennes yrkande.

18 Datum (21) 223 Remiss. Privata sjukvårdsförsäkringar inom offentligt finansierad hälso- och sjukvård (Ds 2016:29) Diarienummer s beslut 1. avger yttrande på departementspromemorian 2016:29 Privata sjukvårdsförsäkringar inom offentligt finansierad hälso- och sjukvård enligt föreliggande förslag. Reservation Samtliga närvarande ledamöter för moderaterna, Gilbert Tribo (L), Per Einarsson (KD) samt Lars-Göran Wiberg (C) reserverar sig mot beslutet till förmån för eget yrkande. Saima Jönsson Fahoum (V) gör bifogad anteckning till protokollet. har beretts möjlighet att lämna synpunkter på departementspromemorian 2016:29 Privata sjukvårdsförsäkringar inom offentligt finansierad hälso- och sjukvård, vars förslag syftar till att förtydliga när hälso- och sjukvård får ges inom ramen för en privat sjukförsäkring inom offentligt finansierad hälso- och sjukvård. 1. Beslutsförslag Yttrande Remissbrev DS 2016:29 4. DS 2016:29 Privata sjukvårdsförsäkringar inom offentligt finansierad hälso- och sjukvård Yrkanden Gilbert Tribo (L) yrkar, med instämmande av Ulrika Heindorff (M), Per Einarsson (KD) och Lars Göran Wiberg (C), att s yttrande stryks och ersätts med följande: Promemorians lagförslag omfattar hälso- och sjukvård som ges inom ramen för privat sjukvårdsförsäkring. Förslaget borde även ha omfattat vård som patienten betalar själv, vård som arbetsgivaren betalar eller som finansieras på annat sätt. Det borde även lagts fast om verksamhet som bedrivs enligt lag om läkarvårdsersättning och enligt lag om fysioterapi ska omfattas av promemorians förslag. Dessutom borde det klargjorts om kommunal tjänsteexport av vård ska omfattas av förslagen i promemorian. Det rör bland annat vård som organiseras för utländska medborgare via Skåne Care AB som är ett bolag som ägs av. Vården betalas då oftast av privat

19 Datum (21) sjukvårdsförsäkring som den enskilde patienten har. Det borde förtydligats om denna verksamhet är möjlig att bedriva i framtiden om förslagen i promemorian genomförs. Det måste också förtydligas vilken inverkan förslagen har på den kommunala självstyrelsen. Hälso- och sjukvårdslagen är en ramlag som inte kan ligga till grund för rättsliga prövningar i enskilda fall. Lagförslagen i promemorian innebär en bekymmersam otydlighet. anser att många av lagförslagen i promemorian om Privata sjukvårdsförsäkringar är otydliga och anser att förslaget i sin helhet ska avstyrkas. Ordförande Anna-Lena Hogerud (S) yrkar bifall till ordförandens förslag. Ordföranden ställer proposition på yrkandena och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden har bifallit hennes yrkande. Omröstning begärs och hälso- och sjukvårdsnämnden fastställer följande voteringsproposition: Den som stöder ordförandens yrkande röstar ja. Den som stöder Gilbert Tribos (L) yrkande röstar nej. Omröstningen utfaller med 9 ja-röster och 6 nej-röster. Ja-röster ges av: Yvonne Augustin (S), Eva Örtegren (S), Stefan Malmberg (S), Maria Nyman Stjärnskog (S), Slobodan Narancic (MP), Åsa Erlandsson (SD), Mattias Kristiansson (SD), Anders Åkesson (MP) och ordförande Anna- Lena Hogerud (S) Nej-röster ges av: Ulrika Heindorff (M), Stefan Lamme (M), Darko Simic (M), Per Einarsson (KD), Lars-Göran Wiberg (C) och Gilbert Tribo (L) 224 Initiativärende. Förlängning av avtal med neurolog Jan Gatchev Diarienummer s beslut 1. lägger redovisningen till handlingarna. 2. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att återkomma till hälso- och sjukvårdsnämnden med förslag till ställningstagande avseende förlängning av avtalet när den rättsliga prövningen är avslutad.

20 Datum (21) Reservation Samtliga närvarande ledamöter från sverigedemokraterna reserverar sig mot beslutet att avgöra ärendet idag med hänvisning till bifogad reservation. Samtliga närvarande ledamöter för sverigedemokraterna deltar inte i beslutet i sakfrågan. Samtliga närvarande ledamöter för moderaterna, liberalerna och kristdemokraterna samt Lars-Göran Wiberg (C) gör bifogad anteckning till protokollet. I initiativärende har föreslagits att utredning gällande möjligheterna för att kunna förlänga avtal med neurolog Jan Gatchev ska ske. Jan Gatchev har ett tidsbegränsat samverkansavtal med varaktighet till , utan möjlighet till förlängning. Att förlänga ett tidsbegränsat samverkansavtal betraktas ur legal synpunkt som en otillåten upphandling varför alternativ i form av upphandling enligt LOU alternativt återförande av verksamhet till egen regi kan ske. 1. Beslutsförslag s beslut Yrkanden Åsa Erlandsson (SD) yrkar att hälso- och sjukvårdsnämnden ska återremittera ärendet. Ordförande Anna-Lena Hogerud (S) yrkar att hälso- och sjukvårdsnämnden ska avgöra ärendet idag. Ordföranden ställer proposition på yrkandena avseende återremiss och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden har bifallit hennes yrkande. Omröstning begärs och hälso- och sjukvårdsnämnden fastställer följande voteringsproposition: Den som stöder ordförandens yrkande röstar ja. Den som stöder Åsa Erlandssons (SD) yrkande röstar nej. Omröstningen utfaller med 13 ja-röster och 2 nej-röster. Ja-röster ges av: Yvonne Augustin (S), Eva Örtegren (S), Stefan Malmberg (S), Maria Nyman Stjärnskog (S), Slobodan Narancic (MP), Ulrika Heindorff (M), Stefan Lamme (M), Darko Simic (M), Per Einarsson (KD), Lars-Göran Wiberg (C), Gilbert Tribo (L), Anders Åkesson (MP) och ordförande Anna- Lena Hogerud (S) Nej-röster ges av:

21 Datum (21) Åsa Erlandsson (SD) och Mattias Kristansson (SD) Ordförande Anna-Lena Hogerud (S) yrkar bifall till ordförandens reviderade förslag enligt beslut ovan. Ordföranden ställer proposition på yrkandet i sakfrågan och finner att hälsooch sjukvårdsnämnden har bifallit ordförandens förslag. Fredrik Johansson Sekreterare Justerat Anna-Lena Hogerud Ordförande Gilbert Tribo 2:e vice ordförande Justeringen har genom anslag tillkännagivits på Rådhus Skånes anslagstavla, Kristianstad, Maria Dahlberg

22 5. Ekonomisk månadsuppföljning HSN - per september Diarienummer Den skånska sjukvården går med fortsatt stora underskott. Socialdemokraterna och Miljöpartiet fortsätter därmed på den redan inslagna vägen som har präglat sedan Allians för Skåne är kritiska till att styret fortsatt inte har någon kostnadskontroll och inte har förmågan att lyckas vända den bekymmersamma utvecklingen i skånsk sjukvård. Den skånska vården behöver ett nytt ledarskap som har förmågan att vända de stora underskotten som styret har försatt sjukvården i sedan För Allians för Skåne i hälso- och sjukvårdsnämnden den 4 november 2016 Gilbert Tribo (L), andre vice ordförande Ulrika Heindorff (M), ledamot Lars Göran Wiberg (C), ledamot Per Einarsson (KD), ledamot Stefan Lamme (M), ledamot Darko Simic (M), ledamot Kent Ivan Andersson (M), ersättare Caroline Hedenström (M), ersättare Johan Svahnberg, (M), ersättare Malin Henriksson (L), ersättare Birgitta Södertun (KD), ersättare Allians för Skåne Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna har ingått ett formaliserat samarbete i under mandatperioden med valteknisk samverkan och gemensamma gruppmöten. Vi har kommit överens om gemensamma överordnade mål om långsiktigt hållbar utveckling: ekonomiskt, ekologiskt och socialt.

23 10. Arbetsuppgiftsomflyttningar del två 2016 Diarienummer När tillgänglighetpaketet presenterades för snart ett år sedan slog sig styret för bröstet och hävdade att detta skulle lösa tillgängligheten i. Med facit i hand kan vi tyvärr konstatera att arbetet går allt för långsamt och att tillgängligheten är långtifrån ordnad. Nu krävs det handlingskraft för att se till att mer av uppgifterna kan flyttas ut främst från SUS men med tanke på styrets oförmåga att styra finns det mycket som talar emot det. För Allians för Skåne i hälso- och sjukvårdsnämnden den 4 november 2016 Gilbert Tribo (L), andre vice ordförande Ulrika Heindorff (M), ledamot Lars Göran Wiberg (C), ledamot Per Einarsson (KD), ledamot Stefan Lamme (M), ledamot Darko Simic (M), ledamot Kent Ivan Andersson (M), ersättare Caroline Hedenström (M), ersättare Johan Svahnberg, (M), ersättare Malin Henriksson (L), ersättare Birgitta Södertun (KD), ersättare Allians för Skåne Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna har ingått ett formaliserat samarbete i under mandatperioden med valteknisk samverkan 2 (6) och gemensamma gruppmöten. Vi har kommit överens om gemensamma överordnade mål om långsiktigt hållbar utveckling: ekonomiskt, ekologiskt och socialt.

24 11. Ändring i upphandlingsplan obesitaskirurgi Diarienummer Allians för Skåne förutsätter att när samordningen av de nya avtalen görs inom obesitaskirurgi så följs verksamheten noga upp för att säkerställa att de skånska patienterna får den hjälp som behövs. Det är viktigt att se till och värna om de privata alternativen för att kunna öka effektiviteten inom obesitaskirurgin. För Allians för Skåne i hälso- och sjukvårdsnämnden den 4 november 2016 Gilbert Tribo (L), andre vice ordförande Ulrika Heindorff (M), ledamot Lars Göran Wiberg (C), ledamot Per Einarsson (KD), ledamot Stefan Lamme (M), ledamot Darko Simic (M), ledamot Kent Ivan Andersson (M), ersättare Caroline Hedenström (M), ersättare Johan Svahnberg, (M), ersättare Malin Henriksson (L), ersättare Birgitta Södertun (KD), ersättare Allians för Skåne Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna har ingått ett formaliserat samarbete i under mandatperioden med valteknisk samverkan 3 (6) och gemensamma gruppmöten. Vi har kommit överens om gemensamma överordnade mål om långsiktigt hållbar utveckling: ekonomiskt, ekologiskt och socialt.

25 Vänsterpartiet sammanträde Ärende 11. Ändring i upphandlingsplan2016- obesitaskirurgi Om upphandling måste ske är det givetvis bra att samordna denna. Även om det i avtalet är inskrivet att leverantören har ansvar för komplikationer under viss tid efter operation är det ändå så att komplikationerna belastar den offentliga vården helt enkelt för att de inträffar under jourtid. De allra flesta timmarna i veckan är det endast den offentliga vården som är tillgänglig. Dessutom har leverantörerna bara ansvar för de första månaderna medan mycket av bekymren efter denna typ av kirurgi kommer senare. Det vore bäst om verksamheten kunde ske i egen regi. För Vänsterpartiet Saima Jönsson-Fahoum

26 Granskning av legitimationskontroll (rapport nr ), ärende 15, Hälso-och sjukvårdsnämnden Sverigedemokraterna ställer sig positiva till att revisorerna har granskat hur Region Skåne sköter legitimationskontrollen. Det är av stor vikt att det finns en klar och tydlig process, så att patienterna inte utsätts för risker med obehörig personal. Trots att det finns upprättade rutiner kring legitimationskontrollen kan vi i media emellanåt läsa om personal som inte innehar legitimation eller särskilt förordnande för sitt yrke. Denna granskning omfattade inte bemanningsföretagens legitimationsrutiner, vilket hade varit intressant att ta del av. Sverigedemokraterna ser fram emot en sådan granskning. För Sverigedemokraterna i Åsa Erlandsson (SD) Mattias Kristiansson (SD) Sverigedemokraterna Västra storgatan Kristianstad Tel: E-post: skane@sverigedemokraterna.se Hemsida: skane.sverigedemokraterna.se

27 16. Granskning av Primärvårdens organisation och ekonomi (rapport nr ) Diarienummer Rapporten om granskning av primärvårdens organisation och ekonomi sätter fingret på hur styret sedan 2014 har konsekvent fortsatt att skära ner på de skånska vårdcentralerna. Allians för Skåne tycker att bör göra precis tvärtom och istället satsa på de skånska vårdcentralerna för att på så sätt se till att vårdcentralerna är det naturliga förstahandsvalet för skåningen. För att det ska vara möjligt måste fler allmänläkare utbildas och statusen måste öka för de skånska vårdcentralerna, tyvärr gör styret precis tvärtom. För Allians för Skåne i hälso- och sjukvårdsnämnden den 4 november 2016 Gilbert Tribo (L), andre vice ordförande Ulrika Heindorff (M), ledamot Lars Göran Wiberg (C), ledamot Per Einarsson (KD), ledamot Stefan Lamme (M), ledamot Darko Simic (M), ledamot Kent Ivan Andersson (M), ersättare Caroline Hedenström (M), ersättare Johan Svahnberg, (M), ersättare Malin Henriksson (L), ersättare Birgitta Södertun (KD), ersättare Allians för Skåne Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna har ingått ett formaliserat samarbete i under mandatperioden med valteknisk samverkan 4 (6) och gemensamma gruppmöten. Vi har kommit överens om gemensamma överordnade mål om långsiktigt hållbar utveckling: ekonomiskt, ekologiskt och socialt.

28 Vänsterpartiet sammanträde Ärende 16. Granskning av primärvårdens organisation och ekonomi. Även om en parlamentarisk grupp är tillsatt för att utreda den framtida primärvården finns inga visioner om denna. Man utgår hela tiden från att hälsovalet skall fortsätta även om ersättningssystemet förändras med större del fast ersättning och mindre del målrelaterad sådan. Samtidigt finns det massor av uppgifter som primärvården skall sköta. Och detta med 13 procent av sjukvårdsbudgeten. Om man menar allvar med att samordning skall ske från primärvården måste det ju till en helt annan fördelning av ekonomin, vilket är fallet i de länder där man organiserat primärvården annorlunda. Organisationen 2.0 är dysfunktionell. Primärvården är nu delad på 3 förvaltningar vilket inskränker möjligheter till olika former av samverkan och kräver allt större resurser för t.ex. administration, Dessutom dras den offentliga primärvården med avkastningskrav. Primärvårdens uppgifter måste avgränsas. För närvarande kan en distriktsläkare ha ansvar för ett obegränsat antal patienter vilket är helt ohållbart. För Vänsterpartiet Saima Jönsson-Fahoum

29 17. Granskning av Psykiatrin (rapport nr ) Diarienummer Rapporten bekräftar den bild som har funnits under en längre tid med en psykiatri med stora utmaningar. Bara under 2015 och 2016 finns det flera exempel på dessa utmaningar, exempelvis på rättspsykiatrin i Malmö som visar på det stora behovet av att hitta både korta och långsiktiga lösningar för att få en välfungerande psykiatri. Här måste styret ta ansvar för att kunna garantera skåningarna en god psykiatrisk vård. Allians för Skåne har i sin budget föreslagit att förberedda för ett vårdval inom allmänpsykiatrin för att på så sätt ta steg för att vända utvecklingen. För Allians för Skåne i hälso- och sjukvårdsnämnden den 4 november 2016 Gilbert Tribo (L), andre vice ordförande Ulrika Heindorff (M), ledamot Lars Göran Wiberg (C), ledamot Per Einarsson (KD), ledamot Stefan Lamme (M), ledamot Darko Simic (M), ledamot Kent Ivan Andersson (M), ersättare Caroline Hedenström (M), ersättare Johan Svahnberg, (M), ersättare Malin Henriksson (L), ersättare Birgitta Södertun (KD), ersättare Allians för Skåne Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna har ingått ett formaliserat samarbete i under mandatperioden med valteknisk samverkan 5 (6) och gemensamma gruppmöten. Vi har kommit överens om gemensamma överordnade mål om långsiktigt hållbar utveckling: ekonomiskt, ekologiskt och socialt.

30 Vänsterpartiet sammanträde Ärende 17. Granskning av psykiatrin (rapport nr ) Psykiatrin är den specialitet som förlorat flest vårdplatser. Både i internationell och nationellt perspektiv har Sverige få heldygnsplatser. I Skåne har över 70 procent av platserna försvunnit de senaste 25 åren. Olika strategier används men det är ofrånkomligt att slutenvårdsplatserna måste öka. Organisationen inom psykiatrin är inte optimal. Uppdragsstyrning är HSNs ansvar och driftsledning är sjukvårdsnämnd Sunds. Det vore bättre med en egen förvaltning. De senaste åren har psykiatrins resultat och verksamhet redovisats som en integrerad del av sjukvårdsförvaltning Sund. Det behövs en samlad bild av t.ex. vilka resultat som uppnås i alla delar av Skåne. Av de brister som IVO påpekat inom heldygnsvården i Malmö anser revisorerna att mycket gjorts för att öka patientsäkerheten och minska antalet suicid men att mycket arbete återstå. Kompetensförsörjningen är också ett stort problem inom psykiatrin. De senaste 2 åren har antalet uteblivna besök ökat så att de nu ligger på 14,2 procent. Det Är bekymmersamt eftersom det ju innebär att ett medicinskt behov inte blir tillgodosett och behandlingen äventyras. Det vore önskvärt med någon form av telefonsamtal eller påminnelse helst från någon patienten tidigare träffat. Dessutom borde patienterna inte få höga räkningar för uteblivet besök utan i stället kontakt, försäkran om ny tid och eventuellt uppsökande besök. För Vänsterpartiet Saima Jönsson-Fahoum

31 Vänsterpartiet sammanträde Ärende 19. Motion Handlingsplan för att eliminera läkarbristen på vårdcentralerna. Motionären menar att antalet utbildningsplatser för ST tjänstgöring inom allmänmedicin skall öka med 60 om året i 4 år framåt. Antalet ST tjänster i region Skåne är redan så högt att det är svårt att få sökande till alla platserna. För närvarande gör ca 345 personer sin ST utbildning. Det stora problemet gäller handledning. I den situation som råder är det svårt att avsätta tid för handledning vilken bör utföras av de läkare som är fast anställda. Det är också svårt att ordna "randningsutrymme" på klinikerna. God handledning är ytterst viktig för att få utbildningsläkarna att fullfölja sin ST. Information sprider sig snabbt om handledningen är undermålig och är effektivt avskräckande. Innan handledning och randtjänstgöring kan garanteras bör antalet ST inom allmänmedicin inte utökas med en enda tjänst. För Vänsterpartiet Saima Jönsson-Fahoum

32 Vänsterpartiet sammanträde Ärende 20. Motion Mobil psykiatrisk hjälp De insatser som görs runt om i den skånska sjukvården både professionellt och ideellt är imponerande. Dock finns det flera områden där behoven under lång tid varit eftersatta. Ett sådant område är behovet av vård till människor med psykisk ohälsa och sjukdom till följd av trauma och upplevelser av ett liv på flykt. Väntetiderna på behandling för post traumatisk stress är redan alldeles för långa. Det är viktigt att arbeta proaktivt och uppsökande för att upptäcka behov och ge människor möjlighet till hjälp. Vänsterpartiet anser att ett mobilt psykiatriskt team är nödvändigt inom och motionen borde därför ha bifallits. För Vänsterpartiet Saima Jönsson-Fahoum

33 Reservation gällande Motion. Gratis HPV-vaccination till pojkar ärende 22, Hälso-och sjukvårdsnämnden I detta ärende vann motionens första att-sats gehör, vilket är glädjande. Sverigedemokraterna yrkande bifall till motionen i sin helhet, då vi anser att andra att-satsen, om inga avgörande medicinska invändningar föreligger införa kostnadsfri vaccination av pojkar mot HPV, är av stor vikt. HPV-vaccination till pojkar skulle dels innebära att ovaccinerade flickor skyddas och dessutom skyddas pojkar som har sex med andra pojkar. Homosexuella killar är en grupp som står helt utan skydd mot HPV om man väljer att endast vaccinera flickor. Då vårt yrkande ej vann gehör önskar vi reservera oss mot beslutet. För Sverigedemokraterna i Åsa Erlandsson (SD) Mattias Kristiansson (SD) Sverigedemokraterna Västra storgatan Kristianstad Tel: E-post: skane@sverigedemokraterna.se Hemsida: skane.sverigedemokraterna.se

34 Reservation gällande Motion. Inför standardiserade vårdförlopp inom psykiatrin ärende 25, Vi ser det som väldigt positivt för den psykiatriska vården att den första att-satsen i motionen bifalls. Vi anser dock att andra att-satsen också bör bifallas. Alla projekt som startas bör ha en tidsplan, så även detta. Att-satsen är brett skriven och nämner inget konkret om hur planen ska se ut, således bör den kunna utvecklas även om utvecklingskostnaderna ej går att säkerställa. Med hänvisning till ovan yrkade vi bifall till motionen i sin helhet. Då vårt yrkande ej vann gehör önskar vi reservera oss mot beslutet För Sverigedemokraterna i Åsa Erlandsson (SD) Mattias Kristiansson (SD) Sverigedemokraterna Västra storgatan Kristianstad Tel: E-post: skane@sverigedemokraterna.se Hemsida: skane.sverigedemokraterna.se

35 Vänsterpartiet sammanträde Ärende 27 Privata sjukvårdsförsäkringar inom offentligt finansierad hälso-och sjukvården (DS 2016:29) Det är bra att problemet med undanträngningseffekter beroende på privata sjukvårdsförsäkringar uppmärksammas. Detta bör självklart gälla all vård som finansieras med skattemedel alltså även den som arbetsgivare betalar och den vård som bedrivs enligt lag om läkarvårdsersättning och fysioterapi. Den enda vård som faller utanför är ju den privat - privata t.ex. viss plastikkirurgi ( fast den offentligt bedrivna vården får ta hand om komplikationerna). Dock behöver någon form av kontroll ske vilket ju framgår av promemorian. Däremot finns inget bra förslag på hur detta låter sig göras. Här behövs ytterligare klargöranden. För Vänsterpartiet Saima Jönsson-Fahoum

36 Reservation gällande Initiativärende Förlängning av avtal med neurolog Jan Gatchev, ärende 28. Hälso-och sjukvårdsnämnden Sverigedemokraterna yrkade återremiss på ärendet på grund av att vi vill invänta förvaltningsrättens beslut i ett mål gällande liknade förlängningar av avtal som detta. Ordförandes reviderade förslag ligger dock i linje med vårt återremissyrkande och ärendet ska åter upp i Hälso-och sjukvårdsnämnden för ställningstagande om avtalet ska förlängas eller ej. Vi valde att lägga ett formellt återremissyrkande som dock ej vann gehör. Sverigedemokraterna reserverar sig mot beslutet. För Sverigedemokraterna i Åsa Erlandsson (SD) Mattias Kristiansson (SD) Sverigedemokraterna Västra storgatan Kristianstad Tel: E-post: skane@sverigedemokraterna.se Hemsida: skane.sverigedemokraterna.se

37 28. Initiativärende. Förlängning av avtal med neurolog Jan Gatchev Diarienummer Det råder ett oklart rättsläge huruvida det är möjligt att förlänga de olika läkaravtalen som löper ut. Det måste rätten pröva innan det går att ta ställning till ärendet. Allians för Skåne vill samtidigt lyfta fram vikten av att snabbt hitta en lösning så att inga patienter drabbas. Kommer rätten fram till att avtalen inte går att förlänga måste se till att istället upphandla verksamheten. För Allians för Skåne i hälso- och sjukvårdsnämnden den 4 november 2016 Gilbert Tribo (L), andre vice ordförande Ulrika Heindorff (M), ledamot Lars Göran Wiberg (C), ledamot Per Einarsson (KD), ledamot Stefan Lamme (M), ledamot Darko Simic (M), ledamot Kent Ivan Andersson (M), ersättare Caroline Hedenström (M), ersättare Johan Svahnberg, (M), ersättare Malin Henriksson (L), ersättare Birgitta Södertun (KD), ersättare Allians för Skåne Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna har ingått ett formaliserat samarbete i under mandatperioden med valteknisk samverkan 6 (6) och gemensamma gruppmöten. Vi har kommit överens om gemensamma överordnade mål om långsiktigt hållbar utveckling: ekonomiskt, ekologiskt och socialt.