Munhälsa och orofacial funktion hos personer med Hydrocefalus Rapport från observationsschema Rapport baserad på data hämtade ur Mun-H-Centers faktabas om munhälsa och orofacial funktion hos personer med ovanliga diagnoser, MHC-basen. Insamling av data har skett via tandläkare och logoped genom ifyllande av orofacialt observationsschema. Kartläggningen omfattar 33 observationsschema. Beräknad förekomst: 1:1 födda varav 1/3 med ryggmärgsbråck. Orsak: Ett stopp i hjärnans vätskesystem leder till ett förhöjt tryck och förstorade vätskerum som gör att huvudet växer oproportionerligt mycket. Hydrocefalus hos för tidigt födda barn beror oftast på en blödning i hjärnans hålrum. Hydrocefalus hos fullgångna barn kan orsakas av händelser under graviditeten, i samband med förlossningen, efter födseln eller uppstå av okänd orsak. Allmänna symtom: Hydrocefalus behandlas vanligtvis med shunt som leder vätska från hålrumssystemet i hjärnan till bukhålan eller hjärtats förmak. Hydrocefalus behöver inte medföra något funktionshinder men kan vara förenat med cerebral pares, balansproblem, utvecklingsförsening, utvecklingsstörning, epilepsi eller ögon- och synproblem. Även autismspektrumstörningar kan förekomma, exempelvis ADHD. Orofaciala/odontologiska symtom: Några barn med hydrocefalus har påverkan på munmotoriken med talsvårigheter, ätsvårigheter och dregling som följd. Svaga muskler i mun och ansikte kan också ha betydelse för munhälsa och bettutveckling. Orofacial/odontologisk behandling: Viktigt att personer med denna diagnos tidigt får kontakt med tandvården för förstärkt förebyggande vård och munhälsoinformation. Tand- och bettutveckling ska följas. Vid avvikelser ska ortodontist konsulteras på tidigt stadium för planering av eventuell bettkorrigerande behandling. Munmotorisk träning och stimulering vid ätsvårigheter, talsvårigheter och dregling Tal- och språksvårigheter utreds och behandlas av logoped Läkarkontakt rekommenderas vid medicinska tillstånd, som t.ex. hjärtfel. Källor: MHC-basen Mun-H-Centers databas om munhälsa och orofacial funktion vid ovanliga diagnoser Ågrenskas nyhetsbrev. Sida 1 av 5
Åldersfördelning 3 8 3 3 3 1 3-7 - 9 1-12 13-15 1-19 2-29 3-39 4-49 5 - F M : 33 Åldrar: 3-43 Kön: M (21) F (12) Sammanfattning Ja Nej Uppgift saknas A: Svårförståeligt tal/saknar tal 9 2 4 33 B: Ät- och dricksvårigheter¹ 27 33 C: Riklig dregling¹ 27 33 N % 25% 5% 75% 1% A: B: C: Ja Nej Uppgift saknas Viss försiktighet bör iakttas vid tolkning av diagrammet eftersom antal individer är färre än 1. 1: Inrapporterat via frågeformulär Sida 2 av 5
Accept vid tandundersökning 18% 3% 12% Ingen Negativ Motvilligare Positiv Uppgift saknas 1 4 7 15 21% 4% Karies 3- år 7-12 år 13-19 år Vuxna deft¹ Undersökta 1 5 med deft= 8 4 Medelvärde,8,2 Standardavvikelse 1,,4 Uppgift saknas 4 1 DMFT² Undersökta 2 1 med DMFT= 4 2 Standardavvikelse,8,, Medelvärde,5, 5, Uppgift saknas 9 1 1: mjölktänder med karies eller fyllning 2: permanenta tänder med karies eller fyllning Sida 3 av 5
Bettförhållanden Neutralbett 17 Postnormal Prenormal 3 Uppgift saknas 7 Maximal gapning Barn yngre än 1 år - 2 21-3 31-4 2 41-5 7 51-2 Uppgift saknas 12 Summa: 23 Barn från 1 år och vuxna - 2 21-3 31-4 3 41-5 4 51-2 Uppgift saknas 1 Summa: 1 1: Uppgiften införd i version 2 (28) av observationsschemat. Sida 4 av 5
Talsvårigheter 55% 12% 21% % % % Saknar tal 7 Mycket svårförståeligt tal 2 Svårförståeligt tal Något otydligt tal 2 Inga svårigheter 18 Uppgift saknas 4 Kliniska variabler Ja-svar Totalt Pojkar/Män Flickor/Kvinnor Uppgift N=33 (%) N=21 (%) N=12 (%) saknas Öppen mun i vila 9 (3) 7 (37) 2 (18) 3 Trångställning 7 (25) 2 (12) 5 (45) 5 Nedsatt rörlighet i tungan (21) 4 (22) 2 (18) 4 Nedsatt stabilitet i nacken 5 (17) 3 (1) 2 (18) 3 Kranio-facial missbildning 5 (17) 1 (5) 4 (3) 3 Låg tonus i läpparna 5 (17) 4 (21) 1 (9) 3 Ansiktsasymmetri 4 (13) 3 (1) 1 (9) 3 Låg tonus i tungan 3 (1) 3 (17) () 4 Djupbett med gingival kontakt 3 (11) 2 (13) 1 (9) Slemhinneförändringar 3 (1) 1 () 2 (18) 4 Sida 5 av 5