Standard är markerat med X och följer med när artikeln rullstol förskrivs. Utprovad av: Telefon: Patient: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13126313-ÖR 50 cm Kort 36-42 cm 49540 13126314-ÖR 50 cm Lång 42-48 cm 49541 13126315-ÖR 52.5 cm Kort 36-42 cm 49542 13126316-ÖR 52.5 cm Lång 42-48 cm 49543 13126317-ÖR 55 cm Kort 36-42 cm 49544 13126318-ÖR 55 cm Lång 42-48 cm 49545 13126319-ÖR 57.5 cm Kort 36-42 cm 49546 13126320-ÖR 57.5 cm Lång 42-48 cm 49547 13126321-ÖR 60 cm Kort 36-42 cm 49548 13126322-ÖR 60 cm Lång 42-48 cm 49549 Chassifärg: 93 Mörkblå 1 (8)
Standard och tillval Cross 5 XL Inställningar - Noteras som radtext vid förskrivning i Websesam Sitthöjd bak Drivhjulposition 20" pos D 40 cm Sitshöjd bak 45 cm 20" pos C 42 cm 24" Drivhjul i pos D, balansläge pos 3 20" pos B 44 cm 6,5" länkhjul (medium gaffel pos 2) 20" pos A 46 cm 22" pos E 40,5 cm 22" pos D 42,5 cm 22" pos C 44,5 cm 22" pos B 46,5 cm 22" pos A 48,5 cm 24" pos F 41 cm 24" pos E 43 cm 24" pos D 45 cm X 24" pos C 47 cm 24" pos B 49 cm 24" pos A 51 cm Sitthöjd fram Framgaffelposition Position 1 2 X 3 Länkhjul / Framgaffel Ange höjd 6,5" / kort höjd 41-46.5 cm cm 6,5" / medium höjd 44-51 cm (std 46 cm) cm X Tjocklek gaffel 4 mm X Balansläge Standard pos 3 Välj balansläge 1-6 Alternativa sitshöjder/sitsvinklar Se tabell i Handbok Cross 2 (8)
Standard och tillval Cross 5 XL VB Rygghöjd 3A Standardrygg 40 cm Ange önskad rygghöjd (32-45 cm): 3A Hög rygg 46 cm Ange önskad rygghöjd (38-51 cm): Ryggrör 3A Standardrygg, 32-45 cm höger 27436-01-1 51820 X vänster 27436-01-2 51821 X Kardborrklädsel rygg Standard reglerbar 42.5-50 cm 62954-60 49993 X 52,5-60 cm 62955-60 49994 X Hög reglerbar 42.5-50 cm 63015-60 49996 52,5-60 cm 63016-60 49997 Hög rygg 3A Hög rygg komplett ryggpaket 42,5-50 cm 27990 57730 Ryggrör och reglerbar 52,5-60 cm 27991 57731 kardborrklädsel ingår Överdrag rygg Standard 50 cm 62948-60 46821 X 52.5 cm 62949-60 46861 X 55 cm 62950-60 46862 X 57.5 cm 62951-60 46863 X 60 cm 62951-60 46863 X Hög rygg standard 50 cm 63026-60 50004 behövs vid beställning av 3A Hög rygg 52.5 cm 63027-60 50005 55 cm 63028-60 50006 57.5 cm 63029-60 50007 60 cm 63030-60 50008 Ryggstöd 3A Triangulär Lumbalvinkel Justerbar -8 - +18 X Standardinställning Ryggstödsvinkel Justerbar -5⁰ - +15⁰ Standardinställning +2⁰ Handtag vårdarbroms höger/vänster 100 mm 27625-01 49816 X Körbygel Körbygelns bredd Stolsbredd Höjdreglerbar 47.5 cm passar till 50 cm 26063-01 18326 50 cm 52.5 cm 26064-01 18325 52.5 cm 55 cm 26068-01 17978 55 cm 57.5 cm 26069-01 17979 57.5 cm 60 cm 26070-01 17980 3 (8)
Standard och tillval Cross 5 XL VB Tvärstag Stolsbredd med snäpplåsning 50 cm 28120 57559 X 52.5 cm 28121 57750 X 55 cm 28122 57751 X 57.5 cm 28123 57752 X 60 cm 28124 57753 X Sitsklädsel Basic kort (kort sitsdjup) 50 cm 62979-60 46825 X Svart tyg, reglerbar i djup 52.5 cm 62980-60 46852 X 55 cm 62981-60 46865 X 57.5 cm 62982-60 46866 X 60 cm 62983-60 46897 X Basic lång (långt sitsdjup) 50 cm 62985-60 46827 X 52.5 cm 62986-60 46853 X 55 cm 62987-60 46868 X 57.5 cm 62988-60 46869 X 60 cm 62989-60 13540 X Sitsförlängare klädsel Stolsbredd Crossrygg mod 3 45-60 cm 62977 46822 X Sits, hård kort sitsdjup 50-52.5 cm 26723 31165 55-57.5 cm 26724 32482 60 cm 26660 32765 lång sitsdjup 50-52.5 cm 26728 31169 55-57.5 cm 26729 32714 60 cm 26662 32795 Broms Högmont knäledsbroms höger 27527-1 11204 vänster 27527-2 11205 med vinklat rött handtag höger 27528-1 33000 vänster 27528-2 32999 med vinklat svart handtag höger 27532-1 49778 X vänster 27532-2 49779 X med förlängt handtag fällbart höger 27530-1 32002 (kan ändras till fast istället för fällbar) vänster 27530-2 33001 Enhandsbroms kompl höger 27531-1 21566 vänster 27531-2 21567 4 (8)
Standard och tillval Cross 5 XL VB Drivhjul Högtrycksdäck med drivring: snabbkopplande Aluminium 22" 81342 30057 med drivring Rostfri 22" 81344 30059 Plastad 22" 81343 30058 Aluminium 24" 81349 30063 Plastad 24" 81350 30064 Rostfri 24" 81351 30065 Massivt däck med drivring: Aluminium 20" 81337 30054 Aluminium 22" 81339 30055 Plastad 22" 81340 25418 Rostfri 22" 81341 30056 Aluminium 24" 81346 30060 Plastad 24" 81347 30061 Rostfri 24" 81348 30062 X Camberbricka 2 bricka yttre 2 st 82567 49977 X bricka inre 2 st 82568 49978 X 0 bricka yttre 2 st 82569 49979 bricka inre 2 st 82570 49980 Länkhjul 150x30 massivt 6" 27863 33004 165x30 massivt 6.5" 27866 18589 X 200 x 35 halvmassivt 8" 27864 18568 200 x 50 halvmassivt 8" 27868 18510 Endast i kombination med bredare framgaffel; 18517 Framgaffel Kort 4 mm 24834 18612 Medium 4 mm 24835 31292 X Bred (för 8" länkhjul 200x50; 18510) 27874 18517 Framgaffelfäste Standard 80606 11214 X Breddat (ger utökat sparkutrymme) 25763 15857 Tippskydd Tippskydd teleskoperande kompl 27526 49631 X Transportfäste Transportfäste kompl höger 82500 46828 X vänster 82501 46829 X 5 (8)
Tillbehör Cross 5 XL VB Lårstöd Monteras på korta alt. långa armstöd, komplett Passar ej med 22" drivhjul i pos. C1. Passar ej med 24" drivhjul i pos. C1 eller B1. kort höger 27391-1 46969 kort vänster 27391-2 46970 lång höger 27392-1 46697 lång vänster 27392-2 46971 Mjukdyna höger 82488-1 46696 vänster 82488-2 46993 Armstöd kort med ingjuten massiv platta höger 25172-1 14712 längd 25 cm höjdjusterbara vänster 25172-2 14713 lång med ingjuten massiv platta höger 25173-1 14714 X längd 38 cm höjdjusterbara vänster 25173-2 14715 X Tillbehör armstöd Armstödsdyna Hemi höger 25770-60-1 15707 (passar till armstöd lång 14714 0ch 14715) vänster 25770-60-2 15708 Armstödsdyna polstrad kort antal: 62282-60 13038 mörkgrå plysch, 25 el 38 cm långt lång antal: 62283-60 13036 Armstödsdyna Gel kort antal: 26240-60 18231 mörkgrå plysch, 25 el 38 cm långt lång antal: 26241-60 18230 Armstödsdyna bred och mjuk 8x40 cm antal: 26873 32722 (passar både långt och kort armstöd) Benstöd Vid vinkel svarta 25574-01 15146 X Vid vinkel låsbara 25575-01 18385 Vinkelreglerbart mod 1 exkl vadplatta 25660-01 15147 För komplett benstöd beställs även dynkonsol och vadplatta. Dynkonsol för vadplatta 24544-01 11092 Vadplatta mörkgrå 50-60 cm 62451-60 18127 Vinkelreglerbart mod 3 höger/vänster 26100 18038 inkl uppfällbar vadplatta Överdrag vadplatta Dartex 62762-63 46836 till vrb benstöd 18038 6 (8)
Tillbehör Cross 5 XL VB fortsättning Vinkelreglerbart Prio 47,5-50 cm höger 27858-65-1 56140 Benstöd inkl vadplatta grå hygien vänster 27858-65-2 56141 52,5-55 cm höger 27859-65-1 57161 vänster 27859-65-2 57162 57,5-60 cm höger 27860-65-1 57163 vänster 27860-65-2 57164 Gipsbenstöd höger 27417-1 46216 inkl tre dynor vänster 27417-2 45919 Amputationsbenstöd mörkgrå hö 26210-60-1 46871 mörkgrå vä 26210-60-2 46872 Dartex hö 26210-63-1 46873 Dartex vä 26210-63-2 46874 Amputationsvikt kompl 26876 31486 Fotplattor Delade uppfällbara 50-60 cm 25646-1/2 15118/15119 Reglerbar höjd, justerbar vinkel och djup Delade uppfällbara 50-60 cm 25652-1/2 15130/15131 som ovan med längre infästningsrör +10 cm Hel fotplatta kompl 47.5-50 cm 25937 18508 50-60 cm 26853 32819 Fotplatta Förlängningsdel 50-60 cm antal: 50800 16097 X Monteras på befintlig fotplatta Breddad 52.5-60 cm antal: 50885 18239 Monteras på befintlig fotplatta Vadband Avtagbart och delbart 50-52.5 cm 25359 11093 nylon 55-60 cm 26062 18117 Polstring för vadband 20 cm 26845 32618 30 cm 26846 32824 40 cm 26847 32823 Hälband Till delade fotplattor hö/vä 24458 11076 Bord Stolsbredd Transparent, 50 cm 24601 11163 monteras på långa armstöd 52.5 cm 26020 18108 55 cm 26021 17249 57.5 cm 26022 17250 60 cm 26907 32717 Hemibord halvt höger 27352-1 40583 vänster 27352-2 40584 7 (8)
Tillbehör Cross 5 XL VB Komfortkil sittdyna Universal 47.5-60 cm 80779 16101 Huvudstöd Mod 1 svart Dartex 260x140 mm 24462-63 32622 Mod 1 mörkgrå plysch 260x140 mm 24462-60 31313 Huvudstödsfäste för körbygel kompl 25795 18553 Huvudstödsfäste Komplett, fast på tvärstag Stolsbredd avtagbart med snäpplås 50 cm 28131 57015 52.5 cm 28132 57757 55 cm 28133 57758 57.5 cm 28134 57759 60 cm 28135 57760 Bålstöd Plysch, polstrat, justerbart i höjd, 27395 46850 djup och bredd antal: Ryggkil Mörkgrå plysch kort, 15 cm antal: 63012-60 15241 lång, 30 cm antal: 63013-60 15242 Polyetenskum. 9x2x13 cm (BxHxL) 28030 57561 Kan klippas till önskad passform 11x2x18.5 cm (BxHxL) 28139 57562 17.5x2.5x20 cm (BxHxL) 28140 57563 Sidodyna Ger ett lätt stöd i sidan höger 63171-60-1 56892 (Kombineras med armstöd vänster 63171-60-2 56893 samt vid behov sidostopp) Sidostopp Rakt eller vinklat rak antal: 28136 56891 Kombinera med breddning 15 mm antal: 28137 57537 kil eller sidostödsdyna breddning 30 mm antal: 28173 57544 Ekerskydd Grått tryck Etac 20" antal: 25502-28 18222 22" antal: 25503-28 18220 24" antal: 25504-28 18218 Käpphållare Universal höger 27327 18233 vänster 27327 18233 8 (8)