1 (7) Närvarande ledamöter: Elisabeth Hammar (S), ordförande, Ulf Rådesjö (S), vice ordförande, Anniette Lindvall (M), 2:e vice ordförande, Gunn Carlsson (S), Gunnel Hedström (S) under paragraferna 41 46, Margareta Carlsson (V) under paragraferna 38 44, punkt h) och Ingegärd Öhlin (M) Tjänstgörande ersättare: Per Anders Lundin (M), Gunbritt Lindén Parsmo (KD), Pell Uno Larsson (S) under paragraferna 38 41 och Britt-Marie Karlsson (S) under paragraferna 44, punkt i) - 46. Närvarande ersättare: Pell Uno Larsson (S) under paragraferna 42-46 och Britt-Marie Karlsson (S) under paragraferna 38 44, punkt h) Övriga närvarande Gun Johansson, Ingrid Sten, Per-Erik Fransson, Lollo Lindsmyr, Marcus Philipson, Kristin Zetterström och Elisabeth Berglund, samt under paragraf 43 professor Gunnar Akner.
2 (7) 38 Att jämte ordförande justera dagens protokoll utses Ingegärd Öhlin med Gunbritt Lindén Parsmo som ersättare. Protokollsjustering och övriga formaliafrågor Utsänd dagordning kompletteras under punkt 7 Rapporter, och godkänns därefter. Marcus Philipson, ny medarbetare på patientnämndens kansli, presenterar sig och hälsas välkommen. 39 Anmäls protokoll från Patientnämndens sammanträde 2011-09-01 samt minnesanteckningar från presidiesammanträde 2011-10-03. Protokoll och minnesanteckningar a t t lägga protokoll från sammanträde 2011-09-01 och minnesanteckningar från 2011-10-03 till handlingarna. 40 a) Inbjudan till Nationell Patientnämndskonferens 16-17 november 2011 i Jönköping har utsänts till ledamöterna. Aktuella frågor b) Inbjudan till nationellt seminarium Från patientenkät till förbättringsarbete 23 november 2011 i Malmö har utsänts till ledamöterna. c) Förslag till sammanträdesordning för år 2012 utsänts till ledamöterna. Konstateras att vissa datum kan komma att ändras. a t t anmäla Elisabeth Hammar och Gun Johansson att delta i Nationell Patientnämndskonferens 16-17 november i Jönköping, a t t anmäla Elisabeth Hammar och Gun Johansson att delta i seminariet Från patientenkät till förbättringsarbete 23 november i Malmö och a t t fastställa utsänt förslag till sammanträdesordning för år 2012. 41 a) Förteckning över pågående stödpersonsförordnanden per september månad 2011 har utsänts till nämnden inför sammanträdet och kommenteras av Per-Erik Fransson. Stödpersonsverksamheten
3 (7) b) Meddelas svar på fråga som ställdes vid föregående sammanträde angående hur information om rätten att få stödperson förmedlas. En sidoeffekt av tagna kontakter är att stödpersonshandläggarna har inbjudits till flera enheter för att ge information om verksamheten. Informeras om att stödpersonerna kommer att inbjudas till julbord tillsammans med personal från kansliet, samt att ett antal böcker kommer att utdelas bland stödpersonerna. a t t lägga informationen till handlingarna. 42 Redovisas patientärenden i ärendeförteckning. Patientärenden Patientnämnden diskuterar vid sin genomgång ärenden som belyser: a) nonchalant bemötande, ofta av svårt sjuka patienter b) negligerande eller förhalande av patients begäran att få ta del av sin journal c) lång väntan på behandling och bristande kontinuitet i vården d) bristande information till patienter e) bristande helhetssyn vid kontakter med patienter som har diabetes f) ignorerande av allvarlig sjukdom trots upprepade besök i vården Vidare framförs önskemål om att det i tandvårdsärenden ska framgå vilken klinik/enhet som är berörd. a t t uppdra åt kansliet att särskilt notera ärenden som behandlar dåligt bemötande, långa väntetider och ärenden där patienten har diabetes, a t t uppdra åt kansliet att upprätta skrivelse riktad till Primärvården angående missad diagnos trots flera besök i vården, a t t i tandvårdsärenden skriva in uppgift om vilken tandvårdsklinik eller -enhet som är berörd och a t t lägga anmälan av avslutade ärenden som bilaga till protokollet.
4 (7) 43 Professor och geriatriköverläkare Gunnar Akner har inbjudits till sammanträdet för att informera om vården av äldre multisjuka patienter. Information om vård av äldre multisjuka Gunnar Akner inleder med att beskriva geriatrikens organisering inom landsting och kommuner och ge sin bild av de problem han har noterat. De problem han ser rör bristen på samordning mellan landsting- och kommunsektorerna, bristen på forskning inom geriatrisk behandling och bristande resurstilldelning för geriatrisk vård. Enligt Gunnar Akners uppfattning borde äldre multisjuka patienter behandlas inom kommunverksamheten och inom landstingens öppna verksamhet, men i dag behandlas de inom den slutna landstingsvården. Primärvården har för knappt tilltagna resurser och inte rätt kunskap för att behandla äldre multisjuka patienter. Olika projekt har startats i landstingen för att sätta fokus på äldre multisjukas behov, men de är avgränsade och kopplade till sjukhem eller andra institutioner. Det saknas en samlad bild av situationen för de äldre för att kunna planera vården utifrån denna. Resultat av forskning och utveckling rörande geriatrik borde kontinuerligt föras ut i verksamheten, vilket inte sker i dag. Gunnar Akner uppger att många avhandlingar har lagts fram inom ämnet geriatrik, men man använder sig inte av denna kunskap i praktisk verksamhet. Vidare påpekas att det är en missuppfattning att de äldre kan välja vilken vård de vill ha, eftersom deras förmåga till medbestämmande ofta är starkt nedsatt. Bland de undersökningar som har gjorts rekommenderar Gunnar Akner läsning av en revisionsrapport från ÖhrlingsPriceWaterhouse och en undersökning av Staffan Fors. Nämnden önskar ta del av dessa dokument. Ordförande tackar professor Gunnar Akner för värdefull information och givande diskussion kring frågorna. a t t uppdra åt kansliet att förmedla uppgifter om länkar på internet till de rapporter som nämnts vid föredragningen till nämndens ledamöter och a t t lägga lämnad information till handlingarna.
5 (7) 44 a) Ekonomisk rapport per september månad 2011 utdelas och genomgås. Meddelanden/rapporter b) Skriftlig redogörelse för vårdgarantins tillämpning inom Barn- och Ungdomshabiliteringen, samt uppgifter om personalomsättning inom landstinget har utsänts inför dagens sammanträde. (Bordlagd fråga från sammanträde 2011-09-01.) c) Skriftlig redogörelse för regler kring abort har utsänts inför dagens sammanträde. Handlingen kompletteras med muntlig redogörelse för vilka regler som gäller vid sen abort genom Elisabeth Berglund. (Fråga ställd vid nämndens sammanträde 2011-09-01.) d) Konstateras att rapport från konferensen Lyssna på oss 5 och 6 september får lämnas vid nästa sammanträde. e) Muntlig rapport lämnas från konferensen 6:e nationella konferensen om patientsäkerhet 12 och 13 september 2011 genom Lollo Lindsmyr, Gun Johansson och Ulf Rådesjö. f) Muntlig rapport lämnas från träff mellan Patientnämndens presidium och Revisionens presidium den 22 september genom Elisabeth Hammar och Anniette Lindvall. g) Muntlig rapport lämnas från seminariet Regionalt utvecklingsforum den 22 september genom Elisabeth Hammar h) Muntlig rapport lämnas från Tjänstemanna- och stödpersonshandläggarkonferensen den 27 och 28 september 2011 genom Ingrid Sten, Gun Johansson, Lollo Lindsmyr och Per-Erik Fransson i) Handling Läkemedelsprojekt Patientnämnderna har utsänts inför sammanträdet och kommenteras genom Lollo Lindsmyr. Som en komplettering till utdelad handling redovisas även avvikelser i läkemedelsärenden som gjorts inom vården, kontra anmälningar till Patientnämnden. j) Muntlig rapport lämnas från Verksamhetsdialogen den 29 september genom Gun Johansson. k) Muntlig rapport lämnas från Nationella Kvalitetsregisterdagarna 4 och 5 oktober genom Gun Johansson.
6 (7) l) Muntlig rapport lämnas från Anhörigdagen den 6 oktober genom Elisabeth Hammar, Ingrid Sten, Gunbritt Lindén Parsmo, Per-Erik Fransson och Ingegärd Öhlin. I samband med redovisningen påpekar Britt- Marie Karlsson att Äldredagen i Karlskoga inföll samma dag, och att Patientnämnden borde bevaka evenemang även utanför Örebro kommun. m) Muntlig rapport lämnas från Seniorfestivalen den 8 oktober 2011 genom Elisabeth Hammar, Ingegärd Öhlin och Gunbritt Lindén Parsmo. n) Muntlig rapport lämnas från studiebesök vid Patientförsäkringen LÖF den 12 oktober 2011 genom Gunn Carlsson, Ingegärd Öhlin, Gunbritt Lindén Parsmo, Ulf Rådesjö och Lollo Lindsmyr. o) Muntlig rapport lämnas från Äldreomsorgsdagarna den 18 och 19 oktober lämnas genom Lollo Lindsmyr. p) Muntlig rapport från träff mellan Landstingsfullmäktiges presidium och Patientnämndens presidium den 3 oktober lämnas genom Elisabeth Hammar och Anniette Lindvall. q) Muntlig rapport från konferensen Maskulinitet i förändring den 11 oktober lämnas genom Marcus Philipsson, Ingrid Sten och Per-Erik Fransson. a t t lägga lämnad information till handlingarna. 45 Meddelas att nästa sammanträde med Patientnämnden äger rum torsdagen den 8 december 2011. 46 a) Utdelas skrifterna Hjärtrapporten, Min guide till säker vård samt kontaktuppgifter till kansliets personal. Nämnden önskar att kontaktuppgifter till kansliets personal kompletteras med e-postadresser. Nästa sammanträde Övriga frågor a t t lista med kontaktuppgifter till kansliets personal kompletteras med e-postadresser och a t t i övrigt lägga lämnad information till handlingarna.
7 (7) Örebro 20 oktober 2011 Vid protokollet Elisabeth Berglund Sekreterare Justerat den / 2011 Elisabeth Hammar (S) Ordförande Ingegärd Öhlin (M) Justerare