Den östgötska vårdkrisen Så kapar vi vårdens köer.
Så kapar vi vårdköerna i Östergötland Bakgrund Vårdköerna har ökat drastiskt i Sverige. Idag är de dubbelt så långa som 2014. Situationen i Östergötland utgör inget undantag. Tvärtom. Antalet östgötar som väntat på operation/åtgärd längre tid än 90 dagar har ökat från 167 personer (april 2014) till 730 personer (april 2018). Östgötar som väntat längre än 90 dagar för sitt första beslutade besök i specialistvården har också ökat drastiskt, från 175 personer (april 2014) till 930 personer (april 2018). 1 1 Väntetider i Vården, www.vantetider.se 2 (6)
Läget är allvarligt. Läkare i Östergötland slår larm om att patientsäkerheten är hotad. om att liv kan stå på spel. 2 3 Östgötska cancerpatienter skickas till andra landsting/regioner får att få vård, innan det är för sent. Samtidigt varnar ögonläkare för att östgötar riskerar att bli blinda i kö till ögonsjukvården. 4 Kronoberg Halland Blekinge Stockholm Gotland Norrbotten Västmanland Jönköping Dalarna Värmland Skåne Västernorrland Riket Västra Götaland Uppsala Jämtland Härjedalen Västerbotten Sörmland Örebro Kalmar Östergötland Gävleborg Måluppfyllelse vårdgarantin för gråstarsoperationer 0% 20% 40% 60% 80% 100% 2 130 läkare larmar om patientsäkerheten på US, Sveriges radio, https://sverigesradio.se/sida/artikel.aspx?programid=160&artikel=6682389 3 Överläkare larmar om lång kö till canceroperation på US, SVT Nyheter, https://www.svt.se/nyheter/lokalt/ost/overlakare-larmar-om-langa-ko-till-canceroperation-pa-us 4 Ögonläkare: Patienter blir blinda i kön, Corren, http://www.corren.se/nyheter/ogonlakare-patienter-blirblinda-i-kon-om4977739.aspx 3 (6)
Krisen är ett faktum och det är de östgötska patienterna som blir lidande. Långa väntetider har en rad olika negativa konsekvenser, för såväl enskilda som för vården och samhället i stort. Kriterierna för god vård innebär att vården ska vara tillgänglig och ges i rimlig tid, ingen patient ska behöva vänta oskäligt länge på den vård som denne har behov av. Socialstyrelsen konstaterar i sin rapport om tillgänglighet i vården att längre väntetider kan orsaka försämrad livskvalitet hos patienten genom smärta, ökad psykisk oro, osäkerhet och stress i väntan på besked och behandling i ett läge när information från vården är viktig. 5 Effekten av att stå i en vårdkö varierar beroende på sjukdomstillstånd. För den som lider av hjärtsjukdomar, sjukdomar i cirkulationssystemet eller cancer, kan långa väntetider leda till allvarliga plötsliga biverkningar, funktionsnedsättning eller dödsfall. Inom ortopedisk kirurgi kan långa väntetider ha en negativ inverkan på patientens livskvalitet. Långa väntetider kan dessutom betyda ett ökat behov av sjukskrivning, läkemedelsanvändning och hjälpmedel. Långa väntetider kan också innebära att läkarna måste göra om prover och att en orolig patient tar fler kontakter med läkaren utan att behandlingen leder vidare. Det utarmar resurser och är en stor orsak till ineffektivitet inom bland annat kirurgi, ortopedi och smärtbehandling. Ledarskap för Östergötland Den senaste mandatperioden har det politiska ledarskapet brustit. Den S-ledda koalitionen har vare sig förmått lösa de problem som den östgötska sjukvården har att hantera här och nu, eller de utmaningar som regionen står inför långsiktigt. För det ser vi nu att sjukvården och östgötarna får betala priset. Vårdplatser stängs ned, sparbetingen är stora och medarbetare larmar om att patientsäkerheten är hotad. Det krävs ett nytt ledarskap för Östergötland, ett ledarskap som har kraften att kapa de växande vårdköerna, som värnar vårdens medarbetare och som har förmågan att få ordning på sjukvårdens ekonomi. Om Moderaterna får väljarnas förtroende den 9 september kommer den högst prioriterade frågan vara att korta köerna till vården. Nedan redogör vi för hur. 5 Socialstyrelsens rapport Tillgänglighet i vården, februari 2018. 4 (6)
Så kapar vi köerna 10 punkter 1. Under förra Alliansregeringen halverades vårdköerna när kömiljarden infördes. Vi vill införa en ny och utvecklad kömiljard. Den nya kömiljarden ska utökas till tre miljarder kronor och breddas till att också omfatta laboratorietester och röntgen. Kömiljarden ska dessutom ha ambitiösare tidsgränser och vara bättre samordnad. Vi har gjort det förr och kan göra det igen. 2. Låt oss ta hand om östgötarna på hemmaplan! Vi kan inte acceptera att patienter riskerar att bli blinda i kö till ögonsjukvården i Östergötland. Istället för att skicka patienter till Region Jönköping (som sker idag då de har vårdval inom ögonsjukvården), vill vi införa vårdval inom ögonsjukvården här i Östergötland. På så sätt är flera aktörer med och utvecklar vården och fler kan möta östgötarnas behov av ögonsjukvård, på hemmaplan. 3. Vårdens medarbetare är vår viktigaste resurs och de gör enastående insatser varje dag. Men de kan inte, och ska inte, tvingas springa snabbbare. Vi vill att fler kompetenser ska finnas inom vården, det kan handla om vårdadministratörer som avlastar sjuksköterskor, men även vårdlogistiker som bidrar med ny kompetens om hur patientens väg genom vården kan bli bättre och effektivare. 4. Administrativa uppgifter med dokumentation och uppföljning har medfört att allt fler medarbetare kan ägna allt mindre tid till det man till huvudskak är utbildad för. Vi vill därför arbeta för att skapa fler digitala lösningar som underlättar arbetet inom hälso- och sjukvården. 5. Vårdcentralerna ska stärkas för att kunna öka tillgängligheten och minska väntetiderna. Vi vill se profilerade vårdcentraler, som utgår från de listade patienternas behov. Vårdcentralerna behöver också ha ett mer sammanhållet ansvar för patienternas vård. Det behövs därför team med fler kompetenser och specialiteter på vårdcentralerna. 6. Vården för de mest sjuka äldre måste prioriteras och stärkas. Vi vill inrätta särskilda äldremottagningar på vårdcentralerna för att förbättra vården. Vi vill fortsätta utveckla olika former av digitala lösningar och mobil vård så att fler svårt sjuka ska få vård i hemmet, istället för att behöva åka in till akuten. 7. Ungas psykiska hälsa blir tyvärr allt sämre. Antalet barn som väntat längre än 30 dagar på insats från barn- och ungdomspsykiatrin (BUP) har mer än tredubblats (nationellt) sedan hösten 2014. Hjälpen måste 5 (6)
komma snabbt och vården finnas där ungdomar finns på internet. Vi vill därför införa en virtuell ungdomsmottagning i Region Östergötland. 8. Det ska löna sig att arbeta när andra är lediga. Vi vill därför göra en generell höjning av ob-tilläggen för alla som jobbar i vården. 9. För att skapa en mer attraktiv arbetsplats vill vi möjliggöra fler arbetstidsmodeller i vården. Modeller som ger tid för återhämtning, reflektion, handledning och kompetensutveckling. 10. En ny uppdaterad nationell cancerstrategi, som möter cancerpatienternas behov. En uppdaterad nationell cancerstrategi ska sätta fokus på bland annat kortare väntetider och hur man långsiktigt kan säkerställa kompetensförsörjningen inom cancervården. Det finns i dag brist på patologer, röntgensjuksköterskor och biomedicinska analytiker. Erfarenheter från bland annat cancerpatienter, anhöriga, patientorganisationer och forskning ska tas tillvara på ett systematiskt sätt. 6 (6)