Protokoll från hälso- och sjukvårdsnämnd 5, Göteborg centrum-väster den 30 oktober 2014

1 (37) Protokoll 1 av 2 Protokoll från hälso- och sjukvårdsnämnd 5, Göteborg centrum-väster den 30 oktober 2014 Tid: 15.10 15.25 Plats: Aschebergska Eken konferens, Göteborg Närvarande ande Frank Andersson (S), ordförande Mikael Malm (MP), förste vice ordförande Johan Fält (M), andre vice ordförande Ingrid Olsson (S) Sören Björkman (S) Nada Quttaineh Alami (S) Göran Moberg (S) Sofia Arvidsson (S) Peter Hermansson (M) Annbrith Svensson (M) Nils-Erik Wangler (M) Olle Andersson (FP) Börje Carlsson (V) Oscar Pihlblad (KD) Jessika Loftbring (C) Ersättare Allaedin S Hedayati (S) Göte Karlsson (S) Elisabeth Hulter (S) Carina Ridenius (M) Sebastian Helin (M) Mathias Nordahl (C) Justerare Johan Fält (M) Datum och ort för justering Den 31 oktober 2014 i Göteborg Övriga närvarande Gisella Koutsiou, nämndsamordnare Suzana Maksimovic Wedberg, ekonom Håkan Hilmér, hälso- och sjukvårdschef Anna Schürer von Waldheim, nämndsekreterare Postadress: Regionens Hus 405 44 Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 15, Borås Lillhagsparken 5, Göteborg Drottninggatan 1, Mariestad Kilbäcksgatan 32, Uddevalla Telefon: 010-441 00 00 Webbplats: www.vgregion.se/hsnk E-post: hsnk@vgregion.se

2 (37) Underskrifter Sekreterare: Anna Schürer von Waldheim Frank Andersson (S) Justerare: Johan Fält (M) Anslag/bevis Protokoll 1 av 2 är justerat. Justeringen har gjorts offentlig genom anslag på Västra Götalandsregionens anslagstavla på Regionens Hus på Östergatan i Vänersborg. Hälso- och sjukvårdsnämnd 5 Göteborg, centrum-väster Sammanträdesdatum: 2014-10-30 Datum när anslag sätts upp: 2014-11-05 Datum när anslag tas ned: 2014-12-01 Förvaringsplats för protokollet: Regionens Hus, 405 44 Göteborg Underskrift: Anna Schürer von Waldheim

3 (37) Närvarande vid genomgång av samtliga ärenden, kl. 09.00-14.40 Ledamöter Frank Andersson (S), ordförande Mikael Malm (MP), förste vice ordförande Johan Fält (M), andra vice ordförande Ingrid Olsson (S) Sören Björkman (S) Nada Quttaineh Alami (S) Göran Moberg (S) Sofia Arvidsson (S) Peter Hermansson (M) Annbrith Svensson (M) Nils-Erik Wangler (M) Olle Andersson (FP) Börje Carlsson (V) Oscar Pihlblad (KD) Jessika Loftbring (C) Ersättare Allaedin S Hedayati (S) Elisabeth Hulter (S) Göte Karlsson (S) 106-124, 126-131, punkt A, E, F Carina Ridenius (M) Sebastian Helin (M) Inga Nordqvist (MP) Per Landgren (KD) 106-107, 110-114, 116-117, 121-122, 125, punkt B, C, D Mathias Nordahl (C) Övriga närvarande Håkan Hilmér, hälso- och sjukvårdschef Gisella Koutsiou, nämndsamordnare Suzana Maksimovic Wedberg, ekonom Anna Schürer von Waldheim, nämndsekreterare Astrid Brauer, planeringsledare Nina Hautanen, planeringsledare Ulla Bäckekihl, juridisk rådgivare Ulla Berggren, planeringsledare Håkan Mannelqvist, planeringsledare Sofia Hedenlund, planeringsledare Per-Olof Olofsson, planeringsledare Ali Taghavi, Allemanshälsan Christer Rosenberg, Frölunda vårdcentral Anders Östlund, planeringsledare Petteri Lackéus, planeringsledare Barbro Hedin, planeringschef Ingegerd Svensson, planeringsledare Ann-Marie Bodin, ekonomichef Urban Palmerland, ekonomiassistent

4 (37) Innehållsförteckning 105-131 Genomgång av dagens ärenden... 5 Tillkommande och utgående ärenden... 6 Sammanträdestider 2015... 7 Tider för utbildning 2015... 8 Bidrag till hörselskadades för förening 2015... 9 Utnyttjande av option 2014 inom avtalet med Mobilitetscenter... 10 Bidrag till Föräldraföreningen mot narkotika för 2014... 11 Förlängning av avtal med Rosengrens Brygga - InPUT 2015... 12 Ansökan från Män för jämställdhet gällande Stöd i föräldraskapet med pappagrupper... 13 Projekt Doula och Kulturtolk - Ansökan om finansiering 2015 och 2016... 14 Idéburet offentligt partnerskap mellan Svenska Röda Korset och hälso- och sjukvårdsnämnderna 5, 11 och 12... 16 Begäran om ändrad medicinsk specialitet inom den nationella taxan för läkarvårdsersättning (1993:1651)... 17 Tecknande av kontrakt för att bedriva vårdverksamhet inom Vårdval Rehab... 18 Direktupphandling av Venerologtjänster vid Mottagning för Unga Män... 19 Upphandling vuxenpsykiatrisk öppenvårdsverksamhet... 20 Engångssatsningar 2014... 21 Ekonomisk justering av ersättning för glasögonbidrag... 23 Överenskommelse om specialistvård 2015 mellan Frölunda Specialistsjukhus och hälsooch sjukvårdsnämnd 5... 24 Överenskommelse om beställd primärvård år 2015 mellan styrelsen för beställd primärvård och hälso- och sjukvårdsnämnd 5... 25 Överenskommelse om tandvård 2015 mellan hälso- och sjukvårdsnämnden Göteborg, centrum-väster och tandvårdsstyrelsen... 26 Vårdöverenskommelse 2015 om habiliterings-, hörsel, syn- och tolkverksamhet... 28 Vårdöverenskommelse 2015 mellan HSN 4, 5, 7, 11 och 12 och Sahlgrenska Universitetssjukhuset... 30 Delegeringsärenden... 32 Anmälningsärenden... 33 Aktuellt... 34 Tillkommande: Förlängning av avtal inom psykiatri... 35 Tillkommande: Behovsanalys gynekologi... 36 Tillkommande: Läsplattor... 37

5 (37) Genomgång av dagens ärenden Genomgång av dagens ärenden kl. 09.00 14.40 Mötesuppehåll Uppehåll för lunch kl. 12.00 12.45 Uppehåll för gruppmöten kl. 14.40 15.10 ssammanträde av ärendena på föredragningslistan kl. 15.10 15.25 Informationsärenden A. Besök av vårdcentraler/ali Taghavi, Christer Rosenberg B. Information om den nya patientlagen/ Ulla Bäckekihl C. Uppföljning av vårdgarantin/nina Hautanen D. Avtalsuppföljning 2 Sahlgrenska Universitetssjukhuset/ Astrid Brauer E. Ekonomiska förutsättningar 2015/Ann-Marie Bodin F. Aktuellt

6 (37) 105 Tillkommande och utgående ärenden 1. Nämnden fastställer föredragningslistan. Tillkommer -Förlängning av avtal inom psykiatri -Behovsanalys gynekologi -Läsplattor Utgår - Upphandling vuxenpsykiatrisk öppenvårdsverksamhet

7 (37) 106 Sammanträdestider 2015 Diarienummer HSN5-6-2014 1. Nämnden återremitterar ärendet eftersom nämnden vill besluta om ytterligare ett sammanträde som läggs i augusti samt att sammanträde inte hålls i samband med planeringsdagarna i mars. Hälso- och sjukvårdsnämnd 5 Göteborg, centrum-väster beslutar om datum för nämndsammanträde och planeringsdagar för hälso- och sjukvårdsnämnd Göteborg. Nämndsammanträde hålls den 27 januari, 17 februari, 31 mars, 27 april, 27 maj, 16 juni, 30 september, 28 oktober och 26 november. Planeringsdagar hålls den 30-31 mars. Ärendet kommer även att behandlas på det konstituerande nämndsammanträdet för hälso- och sjukvårdsnämnd Göteborg. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-15. Johan Fält (M): Nämnden återremitterar ärendet eftersom nämnden vill besluta om ytterligare ett sammanträde som läggs i augusti samt att sammanträde inte hålls i samband med planeringsdagarna i mars. sgång Ordförande ställer proposition på yrkande från Johan Fält (M) och finner att nämnden bifaller yrkande om återremiss.

8 (37) 107 Tider för utbildning 2015 Diarienummer HSN5-6-2014 1. Under 2015 får hälso- och sjukvårdsnämnden Göteborg utbildning vid följande tillfällen: a. 14 januari, introduktionsdag för alla fem nämnder b. 17 februari, utbildning i att använda läsplattor i anslutning till ordinarie nämndsammanträde c. 5 mars, introduktion att beställa hälso- och sjukvård efter behov d. 19 maj, utbildning/workshop i nämndernas kommunikations- och dialog uppdrag e. 9 december, utbildning/workshop om nämndernas samverkan och folkhälsouppdrag. Under den regiongemensamma presidieöverläggningen torsdagen den 9 oktober 2014 framfördes önskemål från presidierna om att förvaltningen skulle ta fram ett underlag för beslut kring datum för de planerade utbildningarna för de nya nämndledamöterna 2015. Det finns praktiska skäl till att besluta om tider för utbildning för hälso- och sjukvårdsnämnd Göteborg före årsskiftet. Detta eftersom förvaltningen behöver tre månaders framförhållning för att förbereda och boka föredragshållare, utbildningslokaler och övriga arrangemang. Ärendet kommer även att behandlas på det konstituerande nämndsammanträdet för hälso- och sjukvårdsnämnd Göteborg. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-15. Bifall till tjänsteutlåtande.

9 (37) 108 Bidrag till hörselskadades förening 2015 Diarienummer HSN5-259-2013 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden beviljar för sin del bidrag till Hörselskadades förening 2015 om 300 000 kronor. 2. Finansieringen sker från nämndens anslag för rehabilitering. Bidraget till Hörselskadades förening avser jourverksamhet för stöd och service till personer med hörapparat och öroninsatser. Föreningen ger rådgivning och undervisning samt utför enklare reparationer av olika hörhjälpmedel utan tidbokning. Verksamheten erbjuds alla hörselskadade i Göteborg, oavsett om de är medlemmar i föreningen eller inte. Det sammanlagda bidraget från hälso- och sjukvårdsnämnderna 2014 var 500 000 kr, förslaget är oförändrat bidrag för 2015. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-15. Johan Fält (M): Hälso- och sjukvårdsnämnden beviljar för sin del bidrag till Hörselskadades förening 2015 om 300 000 kronor. Finansieringen sker från nämndens anslag för rehabilitering. Hälso- och sjukvårdsnämnden beviljar för sin del bidrag till Hörselskadades förening 2015 om 300 000 kronor. Finansieringen sker från nämndens anslag för rehabilitering. Skickas till Hörselskadades förening hf.goteborg@telia.com

10 (37) 109 Utnyttjande av option 2014 inom avtalet med Mobilitetscenter Diarienummer HSN5-121-2011 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden beviljar Mobilitetscenter 250 000 kronor som en del av möjligt utnyttjande av option 2014. 2. Finansieringen sker inom nämndens budgeterade medel för rehabilitering. Hälso- och sjukvårdsnämnd 5, Göteborg centrum-väster har tecknat ett avtal med Mobilitetscenter. Avtalet omfattar 3 miljoner kronor/år och har en avtalstid till och med 2016-12-31. Mobilitetscenters åtaganden inom avtalet avser utredningar om körkortstillstånd för personer med olika former av funktionsnedsättningar, körlämplighetsutredningar och bilanpassningar. Vårdtagaren ska enligt avtal utföra maximalt 360 utredningar per år. Avtalet ger också en möjlighet att utnyttja en option på ytterligare 1 miljon kronor. År 2013 beviljades Mobilitetscenter en halv option, vilket motsvarar 0,5 miljoner kronor. De extra medlen har använts till att korta väntetider för utredning. 381 utredningar genomfördes 2013. Antal personer som väntar på utredning har under sen vår/höst återigen ökat. För att Mobilitetscenter under återstående del av innevarande år ska kunna utreda fler personer är förslaget att bevilja Mobilitetscenter 250 000 kr som en del av möjlig option 2014. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-15. Bifall till tjänsteutlåtande. Skickas till Ingrid Bolin, verksamhetschef Mobilitetscenter ingrid@mobilitetscenter.se

11 (37) 110 Bidrag till Föräldraföreningen mot narkotika för 2014 Diarienummer HSN5-302-2014 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden beviljar Föräldraföreningen mot narkotika 200 000 kronor i bidrag för 2014. 2. Bidraget finansieras inom nämndens budgeterade medel för folkhälsa 2014. Föräldraföreningen mot narkotika (FMN) är en politiskt och religiöst obunden ideell förening med syfte att hjälpa anhöriga till missbrukare och att genomföra motivationssamtal och drogtester på ungdomar/unga vuxna. Drogtesterna görs på uppdrag av anhöriga och offentlig verksamhet inom den kommunala sektorn så som skolor och socialtjänst. Testerna analyseras av Nordhemskliniken. Under 2013 gjorde FMN 3 243 drogtester. Många av de ungdomar/unga vuxna som testats för droger har även haft rådgivande samtal med personal på FMN. FMN har inkommit med en ansökan om bidrag för 2014 om 200 000 kronor. Förutom hälso- och sjukvårdsnämnderna får FMN även bidrag av Sociala Resursnämnden, Göteborg stad. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-03. Bifall till tjänsteutlåtande. Skickas till Elsy Norén, ordförande FMN Göteborg bollgott@telia.com

12 (37) 111 Förlängning av avtal med Rosengrens Brygga - InPUT 2015 Diarienummer HSN5-233-2012 1. Hälso- och sjukvårdsnämnd 5 beviljar 175 000 kronor till Föreningen Rosengrens Brygga för 2015 och förlänger avtalet till och med 2015-06- 30. Föreningen Rosengrens Brygga har kommit in med en ansökan om fortsatt stöd för verksamheten under 2015. Hälso- och sjukvårdsnämnderna 5, 11 och 12 har sedan 2006 gett bidrag till föreningen Rosengrens Brygga, projekt InPUT som ger psykosocialt stöd för traumatiserade flyktingar som är asylsökande eller fått uppehållstillstånd. Hälso- och sjukvårdsnämnd 5 föreslås bevilja Rosengrens brygga 175 000 kronor för 2015. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-15. Bifall till tjänsteutlåtande. Skickas till Ina Jansson: ina@terramoto.se

13 (37) 112 Ansökan från Män för jämställdhet gällande Stöd i föräldraskapet med pappagrupper Diarienummer HSN5-380-2014 1. Hälso- och sjukvårdsnämnd 5 beviljar Män för jämställdhet medel för Stöd i föräldraskapet med pappagrupper. 2. Finansiering sker inom ramen för nämndens folkhälsobudget om totalt 120 000 kronor för 2015. Föreningen Män för jämställdhet ansöker om medel för fortsatt arbete med föräldrastöd i form av pappagrupper i Göteborg. Syftet med pappagrupperna är att stärka män i deras föräldraroll, underlätta anknytning mellan pappa och barn, skapa ett mer jämställt föräldraskap samt förebygga våld i nära relationer. Män för jämställdhet har ansökt om totalt 548 000 kronor för att driva projektet i nämndområdet under en fyraårsperiod 2015-2018 (137 000 kr per år). Det finns inte utrymme i hälso- och sjukvårdsnämndens budget att bevilja ansökan. Dock finns möjligheten att inom ramen för nämndens folkhälsobudget bevilja föreningen medel för att under 2015 driva projektet i samma omfattning som tidigare år. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-15. Bifall till tjänsteutlåtande. Skickas till Föreningen Män för Jämställdhet, Göteborg gosta.zachrisson@gmail.com

14 (37) 113 Projekt Doula och Kulturtolk - Ansökan om finansiering 2015 och 2016 Diarienummer HSN5-232-2014 1. Hälso- och sjukvårdsnämnd 5 beviljar 102 000 kronor till doulauppdragen för 2015. 2. Insatsen finansieras via nämndens folkhälsomedel. 3. Fakturering sker efter uppkommen kostnad. Födelsehuset är en ideell icke politisk riksorganisation som driver projektet Doula och Kulturtolk sedan 2008. Verksamheten ger stöd till gravida invandrarkvinnor som inte behärskar det svenska språket. Doulorna agerar som stödperson för den blivande mamman i hela förlossningsprocessen. En ansökan har inkommit till HSN5 om bidrag för 2015 på 102 000 kr och för 2016 på 103 000 kr för doulor. I nämndens budget för 2015 och 2016 finns folkhälsomedel reserverade för föreningsbidrag. Inom ramen för dessa medel kan nämnden välja att stötta Födelsehuset. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-15. Hälso- och sjukvårdsnämnd 5 beviljar 102 000 kronor till doulauppdragen för 2015. Insatsen finansieras via nämndens folkhälsomedel. Fakturering sker efter uppkommen kostnad. Johan Fält (M): Hälso- och sjukvårdsnämnd 5 beviljar 102 000 kronor till doulauppdragen för 2015. Insatsen finansieras via nämndens folkhälsomedel. Fakturering sker efter uppkommen kostnad.

15 (37) Skickas till Föreningen Födelsehuset, Wingårdsgatan 7, 416 54 Göteborg, maria@artoflife.se

16 (37) 114 Idéburet offentligt partnerskap mellan Svenska Röda Korset och hälso- och sjukvårdsnämnderna 5, 11 och 12 Diarienummer HSN5-193-2013 1. Hälso- och sjukvårdsnämnd 5 godkänner ett ingående av idéburet offentligt partnerskap mellan Svenska Röda Korset och hälso- och sjukvårdsnämnderna 5, 11 och 12. 2. Avtalet om idéburet offentligt partnerskap godkänns under förutsättning att hälso- och sjukvårdsnämnderna 11 och 12 fattar likalydande beslut. 3. Finansieringen omfattar maximalt 2,9 miljoner kronor för de tre hälso- och sjukvårdsnämnderna 5, 11, 12 för 2015. Svenska Röda Korset har inkommit med en ansökan om resurser för start av behandlingscenter för krigs- och tortyrskadade till de tre hälso- och sjukvårdsnämnderna 5, 11 och 12. En stor andel av dessa personer drabbas av posttraumatiskt stressyndrom (PTSD). Hälso- och sjukvårdsnämnderna föreslås ingå ett idéburet offentligt partnerskap (IOP) med Röda Korset om inrättande av ett behandlingscenter. Partnerskapet syftar till att stärka tillgängligheten till vård för personer som drabbats av PTSD till följd av krig eller tortyr. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-15. Bifall till tjänsteutlåtande. Skickas till Eva Hall, Svenska Röda Korset, eva.hall@redcross.se

17 (37) 115 Begäran om ändrad medicinsk specialitet inom den nationella taxan för läkarvårdsersättning (1993:1651) Diarienummer HSN5-422-2014 1. Hälso- och sjukvårdsnämnd 5 avslår begäran om ändrad medicinsk specialitet inom den nationella taxan, lag (1993:1651) om läkarvårdsersättning. Hälso- och sjukvårdskansliet har mottagit en begäran från Dr. Klas Nygren om att få ändra inriktningen på hans taxeetablering, från Barnmedicinska specialiteter till Allmänmedicin. Dr. Nygren har dubbel specialistkompetens. Inom nämndområde 5 finns det i dagsläget tre specialister verksamma inom området barnmedicin på den nationella taxan. Inom området allmänmedicin finns det 28 specialister. Bedömning är att det råder en större brist på specialister inom området barnmedicin än inom området allmänmedicin. Begäran om ändrad medicinsk specialitet bör därför avslås. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-15. Bifall till tjänsteutlåtande. Skickas till nygren.klas@gmail.com

18 (37) 116 Tecknande av kontrakt för att bedriva vårdverksamhet inom Vårdval Rehab Diarienummer HSN5-255-2014, HSN5-256-2014 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden tecknar kontrakt med vårdenheterna Carlanderska sjukhuset, med start tidigast den 1 februari 2015, och Active Rehab City, med start tidigast 1 januari 2015. Regionstyrelsen har vid sammanträde den 26 augusti och 30 september 2014 beslutat att godkänna de vårdenheter som framgår av beslutsunderlaget, att bedriva vårdverksamhet inom Vårdval Rehab. Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli (HSNK) har tillsammans med Vårdvalsenheten besökt de aktuella vårdenheterna. Senast två veckor före avtalad driftstart genomför HSNK en avstämning med leverantören. Detta för att följa upp att alla åtgärder vidtagits som behövs för att verksamheten ska kunna bedrivas enligt Krav- och kvalitetsboken. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-15. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden tecknar kontrakt med vårdenheterna Carlanderska sjukhuset, med start tidigast den 1 februari 2015, och Active Rehab City, med start tidigast 1 januari 2015.

19 (37) 117 Direktupphandling av Venerologtjänster vid Mottagning för Unga Män Diarienummer HSN5-187-2011 1. Hälso- och sjukvårdschefen får i uppdrag att inleda direktupphandlingsförfarande avseende Venerologtjänster vid Mottagning för Unga Män. 2. Upphandlingen finansieras med 112 000 kronor per år under 2015 och 2016. 3. Medel tas från nämndens budget för läkarmedverkan på ungdomsmottagningarna. Nämnden har avtal om ungdomsmottagning med stadsdelsnämnden (SDN) Västra Göteborg respektive SDN Centrum. I avtalen har nämnden tagit på sig ansvaret och kostnaden för läkarmedverkan på ungdomsmottagningarna. Mottagningen för unga män (MUM) är en hälsofrämjande och förebyggande verksamhet som ses som ett komplement till ungdomsmottagningarna (UM). MUM tillhör organisatoriskt UM Centrum. Pågående direktupphandlade avtal löper ut 2014-12-31 och har omfattat 281 600 kronor. Direktupphandling görs inom ramen för 2 kap. 23 Lagen om offentlig upphandling (LOU), och 15 kap. 3 LOU. Kostnaden blir 224 000 kronor på två år under tidsperioden 2015-01-01-2016- 12-31. Ersättningsvolymen för pågående avtal och kommande direktupphandling faller inom ramen för totalvolym vid direktupphandling, enligt 15 kap. 3 LOU, 505 800 kronor. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-15. Bifall till tjänsteutlåtande.

20 (37) 118 Upphandling vuxenpsykiatrisk öppenvårdsverksamhet Diarienummer HSN5-326-2014 Ärendet utgår.

21 (37) 119 Engångssatsningar 2014 Diarienummer HSN5-381-2014 1. Hälso- och sjukvårdsnämnd 5 godkänner engångsersättning 2014 till Kungälvs sjukhus under förutsättning att likalydande beslut fattas av HSN 4, 7, 11 och 12. Ersättningen finansieras ur budgeten för länssjukvård och uppgår till maximalt 960 000 kronor från samtliga nämnder. 2. Hälso- och sjukvårdsnämnd 5 godkänner engångsersättning 2014 till Sahlgrenska Universitetssjukhuset under förutsättning att likalydande beslut fattas av HSN 4, 7, 11 och 12. Ersättningen finansieras ur budgeten för länssjukvård och uppgår till maximalt 5 000 000 kronor från samtliga nämnder. 3. Hälso- och sjukvårdsnämnd 5 godkänner engångsersättning 2014 till Närhälsan under förutsättning att likalydande beslut fattas av HSN 4, 7, 11 och 12. Ersättningen finansieras ur budgeten för primärvård och uppgår till maximalt 490 000 kronor från samtliga nämnder. Ersättningen avser förbättrad tillgänglighet för cytologiprovtagning, kökortning inom barnoch ungdomsmedicin samt utbildningsinsats inom 1177. I samband med ekonomisk bedömning per september 2014 och med beaktande av riskdelning mellan hälso- och sjukvårdsnämnderna 4, 5, 7, 11 och 12 görs bedömningen att den samlade prognosen visar en positiv budgetavvikelse på 12 000 000 kronor. I september gjordes den första beräkningen av Vårdval Rehab. Prognosen för helåret 2014 för Vårdval Rehab baseras på endast en månads utfall och är därmed osäkert. Beräkningsunderlaget är inte heller helt kvalitetssäkrat. Det finns även en osäkerhet om Sahlgrenska Universitetssjukhuset når sitt ersättningstak under året. Därför görs en försiktig bedömning om vilka belopp som ska betalas ut som engångssatsningar 2014. Från utförare har kommit in följande önskemål av engångskaraktär som kommer befolkningen till del och som kan genomföras innan årsskiftet: Kungälvs sjukhus önskar genomföra 30 neuropsykiatriska utredningar och begär 960 000 kronor, se bilaga 1. Sahlgrenska Universitetssjukhuset önskar kompensation för tillgänglighetssatsningar inom diagnostik/medicinska undersökningar över planerad produktion. Sahlgrenska universitetssjukhuset har begärt 10 000 000 kronor. På grund av osäkerheten i prognosen föreslås nämnden godkänna 5 000 000 kronor av de begärda, se bilaga 2. Närhälsan ansöker om ersättning för förbättrad tillgänglighet för cytologiprovtagning, kökortning inom barn- och ungdomsmedicin samt utbildningsinsats inom 1177 till en summa av

22 (37) 490 000 kronor. Se bilaga 3 punkterna 1, 6 b och 7. Närhälsan ansöker även för insatser inom rehabverksamheterna vilket inte har beaktas med anledning av vårdvalet. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-16. Bifall till tjänsteutlåtande.

23 (37) 120 Ekonomisk justering av ersättning för glasögonbidrag Diarienummer HSN5-358-2013 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden beviljar 133 000 kronor för glasögonbidrag för barn 0-7 år till styrelsen för Habilitering & Hälsa. Ersättningen för glasögonbidrag för barn 0-7 år täcker inte behovet under 2014. Hälso- och sjukvårdsnämnden föreslås därför att bevilja extra ersättning till styrelsen för Habilitering & Hälsa. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-13. Bifall till tjänsteutlåtande.

24 (37) 121 Överenskommelse om specialistvård 2015 mellan Frölunda Specialistsjukhus och hälso- och sjukvårdsnämnd 5 Diarienummer HSN5-426-2014 1. Hälso- och sjukvårdsnämnd 5 godkänner Överenskommelse om specialistvård 2015 mellan Frölunda Specialistsjukhus och hälso- och sjukvårdsnämnd 5. 2. Finansiering sker inom ramen för nämndens anslag för länssjukvård, offentliga sjukhus i regionen med 195 888 000 kronor. Protokollsanteckning Regionfullmäktige fastställde i juni den budget som nu är utgångspunkten för nämndens diskussion om detaljbudget. Enligt kommunallagen ska budgeten fastställas av nyvalda fullmäktige de år som val har ägt rum. Regionfullmäktige kommer därför i november att behandla budgeten på nytt. De planeringsdirektiv som tidigare utarbetats för detaljbudgeten ligger kvar som grund för den fortsatta budgetprocessen. Moderaterna, Miljöpartiet, Folkpartiet, Centerpartiet och Kristdemokraterna har gjort en överenskommelse om att bilda majoritet för kommande mandatperiod. I överenskommelsen ligger bland annat ett antal satsningar som kan innebär förändrade budgetramar inom sjukvårdsområdet och tillväxt och utvecklingsområdet i Västra Götalandsregionen. Efter det att Regionfullmäktige i november har beslutat om budget för 2015 kan detaljbudgeten behöva justeras och kompletteras. Moderaterna, Miljöpartiet, Folkpartiet, Centerpartiet och Kristdemokraterna Ärendet avser godkännande av förslag till överenskommelse om specialistvård 2015 mellan hälso- och sjukvårdsnämnd 5 och Frölunda Specialistsjukhus. En ettårig överenskommelse tecknas för år 2015 i enlighet med regionfullmäktiges budget 2015 och regionstyrelsens planeringsdirektiv. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-15. Bifall till tjänsteutlåtande. Skickas till Styrelsen för Kungälvs Sjukhus och Frölunda Specialistsjukhus, gun.bergstedt@vgregion.se Sjukhusdirektör Madeleine Andersson, madeleine.a-l.andersson@vgregion.se

25 (37) 122 Överenskommelse om beställd primärvård år 2015 mellan styrelsen för beställd primärvård och hälso- och sjukvårdsnämnd 5 Diarienummer HSN5-325-2014 Se protokoll 2 av 2, omedelbar justering.

26 (37) 123 Överenskommelse om tandvård 2015 mellan hälso- och sjukvårdsnämnden Göteborg, centrum-väster och tandvårdsstyrelsen Diarienummer HSN5-320-2014 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden Göteborg, centrum-väster godkänner för sin del överenskommelse med tandvårdsstyrelsen 2015. Protokollsanteckning Regionfullmäktige fastställde i juni den budget som nu är utgångspunkten för nämndens diskussion om detaljbudget. Enligt kommunallagen ska budgeten fastställas av nyvalda fullmäktige de år som val har ägt rum. Regionfullmäktige kommer därför i november att behandla budgeten på nytt. De planeringsdirektiv som tidigare utarbetats för detaljbudgeten ligger kvar som grund för den fortsatta budgetprocessen. Moderaterna, Miljöpartiet, Folkpartiet, Centerpartiet och Kristdemokraterna har gjort en överenskommelse om att bilda majoritet för kommande mandatperiod. I överenskommelsen ligger bland annat ett antal satsningar som kan innebär förändrade budgetramar inom sjukvårdsområdet och tillväxt och utvecklingsområdet i Västra Götalandsregionen. Efter det att Regionfullmäktige i november har beslutat om budget för 2015 kan detaljbudgeten behöva justeras och kompletteras. Moderaterna, Miljöpartiet, Folkpartiet, Centerpartiet och Kristdemokraterna Förslaget till överenskommelse innehåller förebyggande insatser, specialisttandvård, kompetensförsörjning, sistahandsansvar och kompetenscentra. De viktigaste förändringarna jämfört med nuvarande överenskommelse är revidering av förebyggande insatser och åtgärder för vård på lika villkor inom specialisttandvård och att uppsökande verksamhet, munhälsobedömning, inarbetats i överenskommelsen. Utjämning mellan nämndernas ersättning föreslås inom specialisttandvård och handledning och förutsätter godkännande av samtliga tolv hälso- och sjukvårdsnämnder. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-15. Bifall till tjänsteutlåtande.

27 (37) Skickas till Tandvårdsstyrelsen ann.borgstrom@vgregion.se

28 (37) 124 Vårdöverenskommelse 2015 om habiliterings-, hörsel, synoch tolkverksamhet Diarienummer HSN5-386-2014 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden godkänner för sin del vårdöverenskommelse 2015 med styrelsen för Habilitering & Hälsa om habiliterings-, hörsel-, syn- och tolkverksamhet. 2. Överenskommelsen omfattar en ersättning om 330 593 000 kronor. 3. Finansiering sker från nämndens budgeterade medel för handikappverksamhet. Protokollsanteckning Regionfullmäktige fastställde i juni den budget som nu är utgångspunkten för nämndens diskussion om detaljbudget. Enligt kommunallagen ska budgeten fastställas av nyvalda fullmäktige de år som val har ägt rum. Regionfullmäktige kommer därför i november att behandla budgeten på nytt. De planeringsdirektiv som tidigare utarbetats för detaljbudgeten ligger kvar som grund för den fortsatta budgetprocessen. Moderaterna, Miljöpartiet, Folkpartiet, Centerpartiet och Kristdemokraterna har gjort en överenskommelse om att bilda majoritet för kommande mandatperiod. I överenskommelsen ligger bland annat ett antal satsningar som kan innebär förändrade budgetramar inom sjukvårdsområdet och tillväxt och utvecklingsområdet i Västra Götalandsregionen. Efter det att Regionfullmäktige i november har beslutat om budget för 2015 kan detaljbudgeten behöva justeras och kompletteras. Moderaterna, Miljöpartiet, Folkpartiet, Centerpartiet och Kristdemokraterna Vårdöverenskommelse 2015 innehåller hälso- och sjukvårdsinsatser inom habiliterings-, hörsel-, syn- samt tolkverksamhet för invånare inom Tjörn, Öckerö, Kungälv, Stenungsund, Ale (HSN 4), Partille, Härryda, Mölndal (HSN 7) och Göteborg (HSN 5,11,12). sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-15. Bifall till tjänsteutlåtande.

29 (37) Skickas till Vårdöverenskommelse 2015 mellan HSN 4, 5, 7, 11, 12 och Styrelsen för Habilitering & Hälsa. habiliteringochhalsa@vgregion.se

30 (37) 125 Vårdöverenskommelse 2015 mellan HSN 4, 5, 7, 11 och 12 och Sahlgrenska Universitetssjukhuset Diarienummer HSN5-387-2014 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden godkänner vårdöverenskommelse 2015 mellan Sahlgrenska Universitetssjukhuset och hälso- och sjukvårdsnämnderna 4, 5, 7, 11 och 12 under förutsättning att likalydande beslut fattas av hälso- och sjukvårdsnämnden 4, 7, 11 och 12. Protokollsanteckning Regionfullmäktige fastställde i juni den budget som nu är utgångspunkten för nämndens diskussion om detaljbudget. Enligt kommunallagen ska budgeten fastställas av nyvalda fullmäktige de år som val har ägt rum. Regionfullmäktige kommer därför i november att behandla budgeten på nytt. De planeringsdirektiv som tidigare utarbetats för detaljbudgeten ligger kvar som grund för den fortsatta budgetprocessen. Moderaterna, Miljöpartiet, Folkpartiet, Centerpartiet och Kristdemokraterna har gjort en överenskommelse om att bilda majoritet för kommande mandatperiod. I överenskommelsen ligger bland annat ett antal satsningar som kan innebär förändrade budgetramar inom sjukvårdsområdet och tillväxt och utvecklingsområdet i Västra Götalandsregionen. Efter det att Regionfullmäktige i november har beslutat om budget för 2015 kan detaljbudgeten behöva justeras och kompletteras. Moderaterna, Miljöpartiet, Folkpartiet, Centerpartiet och Kristdemokraterna Ärendet avser förslag till beslut om vårdöverenskommelse mellan Sahlgrenska Universitetssjukhuset (SU) och hälso- och sjukvårdsnämnderna (HSN). Vårdöverenskommelsen är ettårig. Överenskommelsen för Sahlgrenska Universitetssjukhuset ska underställas de övriga sju hälso- och sjukvårdsnämnderna i regionen för godkännande avseende region- och rikssjukvård. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-20. Bifall till tjänsteutlåtande.

31 (37) Skickas till Hälso- och sjukvårdsnämnderna 1, 2, 3, 6, 8, 9 och 10 Styrelsen för Sahlgrenska Universitetssjukhuset, helene.sandegren@vgregion.se

32 (37) 126 Delegeringsärenden Diarienummer HSN5-7-2014 1. Nämnden godkänner redovisningen av delegeringsbeslut. Enligt 6 kap 33 kommunallagen (KL), får en nämnd uppdra åt ett utskott, åt en ledamot eller ersättare eller åt en anställd hos kommunen eller landstinget att besluta på nämndens vägnar i ett visst ärende eller en viss grupp av ärenden. Delegaten träder helt in i nämndens ställe. Ett beslut av delegaten ses som ett nämndens beslut och kan överklagas genom laglighetsprövning. som fattats med stöd av nämndens delegationsordning 115/2013 redovisas för nämnden. Även delegationsärenden som sändes ut inför sammanträdet den 25 september redovisas, då dessa inte protokollfördes den 25 september. sunderlag Delegeringsprotokoll 26-31, 2014 Delegeringsprotokoll 32-35, 2014 Nämnden godkänner redovisningen av delegeringsbeslut.

33 (37) 127 Anmälningsärenden Diarienummer HSN5-8-2014 1. Nämnden antecknar informationen till protokollet. Anmälningsärenden är ärenden som är av intresse för nämndens ledamöter, exempelvis protokoll, protokollsutdrag, rapporter eller skrivelser som rör nämndens verksamhet. Även anmälningsärenden som sändes ut inför sammanträdet den 25 september redovisas, då dessa inte protokollfördes den 25 september. sunderlag Anmälningsärendelista daterad 2014-09-15 Anmälningsärendelista daterad 2014-10-27 Nämnden antecknar informationen till protokollet.

34 (37) 128 Aktuellt Diarienummer HSN5-11-2014 1. Nämnden antecknar informationen. Kortfattad muntlig information till och från nämndens ledamöter. Handling Aktuell information från hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli, 2014-10-30 Ledamöter och ersättare Ordförande informerar från presidieträff med revisionen, dialogmöte med handikapp- och patientföreningar, R-GPÖ och presidiemöte med Frölunda Specialistsjukhus. Mikael Malm (MP) informerar från beroendeklinikens jubileumskonferens och öppet hus på Mottagning Unga Vuxna. Johan Fält (M) informerar från R-GPÖ och folkhälsoråd i Centrum. Sören Björkman (S) informerar från folkhälsoråd Askim-Frölunda-Högsbo. Ingrid Olsson (S) informerar från möte om översyn av delegation. Sofia Arvidsson (S), om beroendeklinikens jubileumskonferens. Inga Nordqvist (MP) informerar från öppet hus på Mottagning Unga Vuxna. Ordförande informerar om nämndens avslutning av mandatperioden den 3 december. Kansliet Håkan Hilmér informerar om kansliets arbete med de nya nämnderna efter årsskiftet. Petteri Lackéus informerar om IVO-anmälan mot läkare i Göteborg som är verksam på nationella taxan. Nämnden antecknar informationen.

35 (37) 129 Tillkommande: Förlängning av avtal inom psykiatri Diarienummer HSN5-74-2011, HSN5-135-2010 1. Hälso- och sjukvårdsnämnd 5 godkänner förlängning av avtal avseende öppenvårdspsykiatri med de nuvarande leverantörerna WeMind AB samt TINAmottagningen HB i fem månader; 2015-04-01 till och med 2015-08-31. Den pågående upphandlingen av öppenvårdspsykiatri i hälso- och sjukvårdsnämnd 5 har blivit försenad till följd av ett ledningsbeslut att ytterligare kvalitetssäkra förfrågningsunderlaget. Effekten av denna försening är att den planerade driftstarten (2015-04-01) för kommande leverantör/leverantörer blir senarelagd. De nuvarande upphandlade avtalen om öppenvårdspsykiatri med leverantörerna WeMind AB samt TINA-mottagningen HB behöver därför förlängas med fem (5) månader till och med 2015-08-31. Hälso- och sjukvårdsnämnd 5 godkänner förlängning av avtal avseende öppenvårdspsykiatri med de nuvarande leverantörerna WeMind AB samt TINAmottagningen HB i fem månader; 2015-04-01 till och med 2015-08-31.

36 (37) 130 Tillkommande: Behovsanalys gynekologi Diarienummer HSN5-442-2014 1. Nämnden ger i uppdrag till hälso- och sjukvårdschefen att göra en behovsanalys gällande gynekologi i göteborgsområdet. Nämnden ger i uppdrag till hälso- och sjukvårdschefen att göra en behovsanalys gällande gynekologi i göteborgsområdet.

37 (37) 131 Tillkommande: Läsplattor Diarienummer HSN5 443-2014 1. Nämnden antecknar informationen. Johan Fält (M) lyfter frågan om att kansliet bör ta fram ett underlag för beslut om användning av läsplattor för den kommande mandatperioden.

1 (5) Protokoll 2 av 2 omedelbar justering Protokoll från hälso- och sjukvårdsnämnd 5, Göteborg centrum-väster den 30 oktober 2014 Tid: 15.10 15.25 Plats: Aschebergska Eken konferens, Göteborg Närvarande ande Frank Andersson (S), ordförande Mikael Malm (MP), förste vice ordförande Johan Fält (M), andre vice ordförande Ingrid Olsson (S) Sören Björkman (S) Nada Quttaineh Alami (S) Göran Moberg (S) Sofia Arvidsson (S) Peter Hermansson (M) Annbrith Svensson (M) Nils-Erik Wangler (M) Olle Andersson (FP) Börje Carlsson (V) Oscar Pihlblad (KD) Jessika Loftbring (C) Ersättare Allaedin S Hedayati (S) Elisabeth Hulter (S) Göte Karlsson (S) Carina Ridenius (M) Sebastian Helin (M) Mathias Nordahl (C) Justerare Johan Fält (M) Datum och ort för justering Den 30 oktober 2014 i Göteborg

2 (5) Övriga närvarande Gisella Koutsiou, nämndsamordnare Suzana Maksimovic Wedberg, ekonom Anna Schürer von Waldheim, nämndsekreterare Håkan Hilmér, hälso- och sjukvårdschef

3 (5) Underskrifter Sekreterare: Anna Schürer von Waldheim Frank Andersson (S) Justerare: Johan Fält (M) Anslag/bevis Protokoll 2 av 2 är justerat. Justeringen har gjorts offentlig genom anslag på Västra Götalandsregionens anslagstavla på Regionens Hus på Östergatan i Vänersborg. Hälso- och sjukvårdsnämnd 5 Göteborg, centrum-väster Sammanträdesdatum: 2014-10-30 Datum när anslag sätts upp: 2014-10-31 Datum när anslag tas ned: 2014-11-24 Förvaringsplats för protokollet: Regionens Hus, 405 44 Göteborg Underskrift: Anna Schürer von Waldheim

4 (5) Närvarande vid genomgång av samtliga ärenden, kl. 11.15 11.25 Ledamöter Frank Andersson (S), ordförande Mikael Malm (MP), förste vice ordförande Johan Fält (M), andra vice ordförande Ingrid Olsson (S) Sören Björkman (S) Nada Quttaineh Alami (S) Göran Moberg (S) Sofia Arvidsson (S) Peter Hermansson (M) Annbrith Svensson (M) Nils-Erik Wangler (M) Olle Andersson (FP) Börje Carlsson (V) Oscar Pihlblad (KD) Jessika Loftbring (C) Ersättare Allaedin S Hedayati (S) Elisabeth Hulter (S) Göte Karlsson (S) Carina Ridenius (M) Sebastian Helin (M) Inga Nordqvist (MP) Per Landgren (KD) Mathias Nordahl (C) Övriga närvarande Gisella Koutsiou, nämndsamordnare Suzana Maksimovic Wedberg, ekonom Anna Schürer von Waldheim, nämndsekreterare Håkan Hilmér, hälso- och sjukvårdschef Sofia Hedenlund, planeringsledare Håkan Mannelqvist, planeringsledare Urban Palmerland, ekonomiassistent

5 (5) 122 Överenskommelse om beställd primärvård år 2015 mellan styrelsen för beställd primärvård och hälso- och sjukvårdsnämnd 5 Diarienummer HSN5-325-2014 1. Hälso- och sjukvårdsnämnd 5 godkänner överenskommelsen om beställd primärvård år 2015. 2. et justeras omedelbart. Protokollsanteckning Regionfullmäktige fastställde i juni den budget som nu är utgångspunkten för nämndens diskussion om detaljbudget. Enligt kommunallagen ska budgeten fastställas av nyvalda fullmäktige de år som val har ägt rum. Regionfullmäktige kommer därför i november att behandla budgeten på nytt. De planeringsdirektiv som tidigare utarbetats för detaljbudgeten ligger kvar som grund för den fortsatta budgetprocessen. Moderaterna, Miljöpartiet, Folkpartiet, Centerpartiet och Kristdemokraterna har gjort en överenskommelse om att bilda majoritet för kommande mandatperiod. I överenskommelsen ligger bland annat ett antal satsningar som kan innebär förändrade budgetramar inom sjukvårdsområdet och tillväxt och utvecklingsområdet i Västra Götalandsregionen. Efter det att Regionfullmäktige i november har beslutat om budget för 2015 kan detaljbudgeten behöva justeras och kompletteras. Moderaterna, Miljöpartiet, Folkpartiet, Centerpartiet och Kristdemokraterna Överenskommelsen omfattar verksamheter som utförs av Närhälsan Beställd Primärvård. Jämfört med innevarande års överenskommelse är den mest betydande förändringen att rehabilitering samt forskning och utveckling utgår. Ett tillkommande uppdrag för Närhälsan att driva en konkurrensneutral hjälpmedelsenhet, som verkar för samtliga vårdgivare inom Vårdval rehab. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2014-10-20. Bifall till tjänsteutlåtande. Skickas till Per Nyström, Närhälsan per.o.nystrom@vgregion.se Jan Aaby-Ericsson, Närhälsan jan.aaby-ericsson@vgregion.se Hans Lilja, Närhälsan hans.lilja@vgregion.se