Sammanträdesprotokoll

Sid 1 (9) Sammanträdesprotokoll Plats och tid KS salen, Stadshuset, Kl. 13.15 16.30 Närvarande Se sidan 2 Justeringens plats och tid Stadshuset Paragrafer 10-16 Sekreterare Lena Arnberg Ordförande Tord Fredriksen Bo Bergstad Anslag/Bevis Protokollet är justerat. Justeringen har offentliggjorts genom anslag Organ KPR Sammanträdesdatum 2015-04-21 Anslag sätts upp Anslag tas ned Förvaringsplats för protokollet Kommunledningskontoret, Diariet, Drottninggatan 22 Underskrift

Sid 2 (9) Ledamöter Tord Fredriksen Ordf Margaretha Wedin OMV Alva Fällgren PRO Elsie Cortan PRO Gunnar Åkerström PRO Bo Bergstad SPF Kerstin Stenberg, SPRF Birgitta Börjel SKPF Kaija Asikainen, FSFP Vivi-Anne Ödén RPG frånvarande Ersättare Ann-Helen Persson KS Lena Edholm OMV Stig Edvinsson PRO Berit Wallstedt PRO tjänstgör Lena Uddbäck PRO Catharina Hedin SPF Ulla Britt Mellblom SPRF frånvarande Margareta Bergström SKPF Pia Pyykkönen FSFP frånvarande Britt-Marie Hansson RPG Övriga närvarande Anita Svensson, Kommunledningskontoret Annmarie Sandberg, Omvårdnad Gävle Gustav Engblom, Omvårdnad Gävle 14 Patrik Bergman, Omvårdnad Gävle 14 Helena B Jansson, Omvårdnad Gävle 14 Kerstin Norman, Omvårdnad Gävle 14 Anna-Karin Hindström-Ruhmen, Omvårdnad Gävle 14 Lena Ekmarck, Omvårdnad Gävle 14 Helena Werre, Samhällsbyggnad Gävle 15

Sid 3 (9) 10 Val av justerare Bo Bergstad valdes att justera dagens protokoll. 11 Fastställande av föredragningslista Föredragningslistan fastställdes utan ändring. 12 Föregående protokoll Föregående protokoll läggs till handlingarna. 13 Information om Gävle med en blick framåt Göran Arnell kommundirektör informerar om ett Gävle i omvandling. Befolkningen ökar med både födelseöverskott och inflyttning från andra kommuner och andra länder. Våra utmaningar ur ett tillväxt och utvecklingsperspektiv är b la Omställning mot kunskapsintensiva företag Rätt kompetensutbud Attraktiv livsmiljö (boende, kultur, folkhälsa) Klara investeringar för tillväxt Klara en ökande vård, skola & omsorg Socioekonomiska skillnader Bli en del av en stor-region (Sthlm/Mälardalen) inkluderar infrastruktur och transport

Sid 4 (9) Gävle kommun gör investeringar för ca 800-1000 MSEK/år i: Skolor Förskolor (Äldre-) boenden Gruppboenden Allmännyttan Kultur, fritid, idrott Infrastruktur ( väg, VA, elnät, bredband, mark etc.) Affärsmässiga investeringar (energi, hamn etc.) 14 Aktuellt från Omvårdnadsnämnden Boendeplanering för äldre Gustav Engblom utredare på Omvårdnad Gävle informerar om boendeplan för särskilt boende 2016-2019 med utblick mot 2025. En boendeplan är en nulägesbeskrivning över Omvårdnad Gävles behov och bestånd av särskilda boenden samt ett underlag till planeringen framöver av hur beståndet av särskilda boenden behöver anpassas för att möta kommande behov. För närvarande saknas ca 70 lägenheter i vård och omsorgsboenden SoL. I och med den pågående kommunala och privata utbyggnaden av vård- och omsorgsboenden förväntas det från och med 2016 finnas ett överskott av lägenheter. Till år 2025 väntas beståndet behöva utökas med 300-400 lägenheter från dagens 950 lägenheter. Pågående utbyggnad av vård- och omsorgsboenden 2015-2019: Attendos boende på Pukslagarvägen 54 lägenheter - klart första halvåret 2015 Vård- och omsorgsboendet på Gävle strand 60 - klart första halvåret 2016 Humanas boende på Muréngatan 81 - preliminärt klart förstahalvåret 2016 Vård- och omsorgsboendet i Bomhuscentrum 44 - klart andra halvåret 2016 Ambeas boende på Flemminggatan 54- preliminärt klart förstahalvåret 2017

Sid 5 (9) Nedan följer en beskrivning av utbyggnadsscenario av vård- och omsorgsboenden SoL 2016-2019: 2015: 54 lägenheter (lgh) tillkommer i beståndet genom köp av plats 2016: Sofia Magdalenas 94 lägenheter evakueras till Gävle strands 60 lgh samt Bomhusgårdens 44 lgh, vilket ger ett nettotillskott om 10 lgh. Därutöver tillkommer 20 lgh genom köp av plats. 2017: Sofia Magdalena öppnar igen efter ombyggnation med 76 lgh. Kristinelunds 85 lgh avvecklas vilket ger en nettominskning om 9 lgh. Sammanlagt köps 97 platser. 2018-2019: Förväntad behovsökning balanseras genom köp av platser, 107 platser (2018) respektive 126 platser (2019). Hur många finsktalande står i kö till äldreboenden Gustav Engblom informerar om behovet av lägenheter på vård- och omsorgsboende med finskspråkig inriktning. För närvarande väntar 3 kunder på att få flytta till Sofia Magdalenas avdelning med finskspråkig inriktning. Under de senaste åren har antalet som väntat på att flytta till avdelningen varierat mellan 1-3 kunder. Avdelningen heter Konvaljen och omfattar 8 lägenheter som både har somatisk- och demensinriktning. Om behovsökningen för invånare med finskspråkig bakgrund är samma som för totalbefolkningen innebär detta att behovet av vård- och omsorgsboenden kan förväntas öka med ca 25 % fram till 2025. Detta skulle baserat på nuvarande prognos innebära ett ökat behov från 27 lägenheter idag till 34 lägenheter år 2025. Under 2015 kommer Omvårdnad Gävle att utreda förutsättningarna för att bygga om Sofia Magdalena vilket kan komma att påverka boendets nuvarande verksamhet däribland avdelningen med finskspråkig inriktning. I samband med detta är det naturligt att utreda hur lägenheter med finskspråkig inriktning ska erbjudas framöver. Öppna jämförelser Vård och omsorg om äldre Patrik Bergman kvalitetscontroller Omvårdnad Gävle informerar att öppna jämförelser vård och omsorg om äldre, är en nationell sammanställning av indikatorer som är tänkta att belysa kvalitet, hälsa och effektivitet utifrån olika perspektiv och områden som rör vården och omsorgen av äldre. Det är ett samarbete mellan SKL (Sveriges

Sid 6 (9) kommuner och landsting) och Socialstyrelsen. Det är 36 indikatorer + 14 bakgrundsvariabler och vänder sig i första hand till beslutsfattare, förvaltningschefer samt verksamhets- och kvalitetsansvariga i kommunerna och landstingen eller regionerna. Hittills har det skapats fem rapporter (2010, 2011, 2012, 2013 och 2014) I rapporten görs, för varje enskild indikator, en relativ jämförelse mellan landets kommuner De översta 25 procenten av fördelningen får grönt ljus De mellersta 50 procenten av fördelningen får gult ljus De understa 25 procenten av fördelningen får rött ljus Grönt ljus behöver inte betyda bra, alla kommuner kan ha dåliga resultat Rött ljus behöver inte betyda dåligt, alla kommuner kan ha bra resultat Slumpvariation över tiden, små enheter kan slumpmässigt få helt olika resultat i olika studieperioder. Placeringarna av små enheter i den relativa rankingen kan därför också variera kraftigt vid upprepade mätningar. Anta att man vill jämföra flera enheter (exempelvis kommuner, landsting, kliniker eller boenden) som är olika stora Om sannolikheten för exempelvis fallolyckor är lika i alla enheter så kommer toppoch bottenplaceringarna i rangordningen oftast att innehas av de små enheterna Inte för att de små enheterna är bäst eller sämst, utan för att de är små och därmed sårbara för enskilda händelser. Även om en totalpopulation studeras kan det finnas slumpvariation över tiden. Utfallet för Gävle på de 36 indikatorerna jämförs med utfallet för kommunerna i den så kallade Sjustadsgruppen, se bilaga. Revisionsrapport Bergmästargården Helena B Jansson utredare Omvårdnad Gävle informerar om revision på korttidsenheten och vård- och omsorgsboendet Bergmästaren. Revisionen har utgått från den värdighetsgaranti som gäller för all biståndsbedömd verksamhet inom Omvårdnad Gävle. Revisionen omfattar tre delar; struktur (finns rutiner och liknande), vilket framgår av intervjuer i verksamheten

Sid 7 (9) process (följs rutiner och liknande), vilket framgår av intervjuer i verksamheten och dokumentations granskningsresultat (kunds och närståendes uppfattning), används att spegla utfallet av struktur och process. Syftet är att revisioner ska ge en beskrivning av hur verksamheten fungerar i valda delar samt vid behov ge underlag för förbättringsarbete i verksamheten. Verksamheten vid Bergmästargården har utbildad personal, hanterar svårigheterna att arbeta så nära en kund och har struktur på arbetet med genomförandeplaner. Brister finns och berör främst dokumentation, avvikelser och teamarbetet samt avsaknad av likbehandlingsarbete och arbete med egenkontroll. Strokepatienters rehabilitering i hemmet Kerstin Nordström rehabiliteringschef Omvårdnad Gävle, informerar om Stroke som är ett samlingsnamn för hjärninfarkt (blodpropp i hjärnan) och hjärnblödning. Stroke är en av våra stora folksjukdomar. Av de som fått stroke har cirka 85 % fått en hjärninfarkt och cirka 15 % en hjärnblödning. Varje år insjuknar runt 30 000 svenskar i stroke, Stroke är en av de vanligaste orsakerna till funktionsnedsättningar och död i Sverige Lika många kvinnor som män får stroke. Medelåldern ligger på 75 år, men cirka 20 % av de som fått stroke är i yrkesverksam ålder, det vill säga under 65 år. Genom rehabilitering kan man återfå många av sina förlorade förmågor eller lära sig att kompensera för dessa Anna-Karin Hindström-Ruhmen sjukgymnast och Lena Ekmarck arbetsterapeut informerar att personer som drabbats av stroke är i behov av rehabilitering av olika professioner i team. Varje patient med funktionsnedsättning ska ha en upprättad rehabiliteringsplan. Rehabiliteringsprocessen startar alltid med bedömning utifrån patientens problematik Varje behandlingsinsats utgår från denna bedömning av patientens individuella behov och förutsättningar. Är personen i arbetsför ålder kan personen få remiss till Rehabmedicin i Sandviken. Även Södertull har träningsmöjligheter. Kommunens rehab grupp arbetar i alla omsorgsboenden, och med personer som är inskrivna i hemsjukvården.

Sid 8 (9) Omvårdnadsnämndens syn på mål och ramar Annmarie Sandberg förvaltningschef Omvårdnad Gävle informerar att de slutliga kommunledningsmålen och ekonomiska ramarna för åren 2016-2019 kommer att fastställas av Kommunfullmäktige i juni månad. Nämnderna fastställer därefter under augusti/september nämnds mål och en översiktlig verksamhetsplan för det kommande verksamhetsåret i linje med fullmäktigebeslutet. Några av Omvårdnadsnämndens omprioriteringar och åtgärder är bl.a. externa köp av 54 platser inom vård- och omsorgsboende, delfinansieras genom minskning med 10 korttidsplatser. Översyn av verksamhetsområdet: Boende och stöd för personer med funktionsnedsättning. Utredning av sammanslagning av nattresurser. Effektivisering kan uppnås genom att nyttja nattresurser på ett flexibelt sätt över flera verksamhetsområden. Bemanningsplanering och översyn av bemanningstätheten. Se över verksamhet som inte är lagstadgad. Genomlysning av verksamheten. Under 2015 görs en genomlysning av verksamheten, vilket kan leda till ytterligare åtgärder. Hemsjukvårdsavtalet Annmarie Sandberg informerar att hemsjukvårdsavtalet går ut 30 juni, men kommunen kommer att förlänga befintligt avtal till årsskiftet. 15 Boendeanpassning Helena Werre, Samhällsbyggnads Gävle informerar att bostadsanpassningsbidrag kan den som har en bestående funktionsnedsättning söka. Bidraget är avsett för anpassning av bostadens fasta funktioner så att personen ska kunna bo och leva så självständigt som möjligt i sin bostad. Det kan exempelvis vara åtgärder som behövs för att kunna ta sig in och ut ur bostaden, förflytta sig inomhus, laga mat och sköta hygien. Bidraget kan beviljas om anpassningen är nödvändig och behovet inte kan tillgodoses på ett enklare sätt, exempelvis med hjälpmedel. Behovet måste styrkas i intyg som ska bifogas i ansökan. I dagsläget är 252 st. ärenden från 2013-2015 inte avslutade. 62 st. av dem har fått ett bidragsbeslut men åtgärd ej klar. (Inväntar fakturakopia). 43 st. är pågående men beslut ej fattat. 147 st. ärenden är inte påbörjade, 20 st. av dem inte är kompletta.

Sid 9 (9) 127 ärenden i kö färdiga för handläggning och i 105 ärenden pågår handläggning av någon form. Ärenden som prioriteras är där sökanden är en fara för sig själv eller andra. (demens). Sökande i livets slutskede, inskrivna i palliativa teamet. Ramper komma in och ut ur bostaden. 16 Övrigt Gävle kommun håller på att arbeta fram en ny kommunövergripande risk- och sårbarhetsanalys (RSA). För att utveckla RSA:n till en så bred analys som möjligt så är samråd med kommunens rådgivande organ önskvärt. Kommunala pensionärsrådet beslutar att utse Alva Fällgren, Bo Bergstad och Bengt Forsberg att ingå i samrådsgruppen. FoU välfärd, Region Gävleborg erbjuder 1 person från varje handikappråd resp. pensionärsråd i länets kommuner att delta gratis i konferensen Forskare möter praktiker i Bollnäs den 19 maj 2015. Kommunala pensionärsrådet beslutar att Lena Uddbäck åker på konferensen.