Teknisk beskrivning Bilaga till anmälan/ansökan inom bygg

Relevanta dokument
Teknisk beskrivning Bilaga till anmälan/ansökan inom bygg

Teknisk beskrivning Bilaga till anmälan/ansökan inom bygg

Beskrivning Bostadshus Annan husbyggnad: Antal hus Antal lägenheter Antal hela våningsplan. Ange grundläggningssätt Källare Krypgrund Hel platta Annat

Teknisk beskrivning, bilaga till bygglovansökan och anmälan

Miljöfarlig verksamhet

Projekt- och Teknisk beskrivning

Installation av värmepump Anmälan

Sprutningen sker inom följande vattenskyddsområde och skyddszon

Instruktioner för ansökan om bygglov samt anmälan av anmälningspliktig åtgärd

Registrering av livsmedelsverksamhet Anmälan artikel 6.2 i Förordning (EG) nr 852/2004 och 8 LIVS FS 2005:20

Ansökan om tillstånd för försäljning av tobaksvaror (detaljhandel)

Ansökan om dispens från strandskydd

Egenkontrollprogram för försäljning av folköl

Redogörelse gällande god man för ensamkommande barn

Konstruktör värme och vatten/avlopp POSTADRESS BESÖKSADRESS TELEFON E-POST/WEBB ORGANISATIONSNR GIRO

Behov av god man eller förvaltare

INNEHÅLLSFÖRTECKNING. Bestämmelser om byggande. Detaljplanebestämmelser med illustration. Typexempel situationsplan

Anmälan om drift av förskola, fritidshem och skola

ANMÄLAN EJ BYGGLOVSPLIKTIG ÅTGÄRD

POSTADRESS BESÖKSADRESS TELEFON E-POST/WEBB ORGANISATIONSNR GIRO

ÅRSRAPPORT för VINDKRAFTVERK UPPGIFTER OM ANLÄGGNINGEN UPPGIFTER OM HUVUDMAN 1 VERKSAMHETSBESKRIVNING. ÅRSRAPPORT för VINDKRAFT 1(4) Anläggning:

Om PCB-sanering. Har dokumentation från PCB-inventering skickats till Gislaveds kommun?

Vid anmälan av störning kommer en kopia på denna blankett att skickas till fastighetsägaren/verksamhetsutövaren/den störande för kommunicering.

POSTADRESS BESÖKSADRESS TELEFON E-POST/WEBB ORGANISATIONSNR GIRO

ANMÄLAN OM INSTALLATION AV VÄRMEPUMP

Redogörelse Kommun: Burlöv Lomma

Anmälan/klagomål Flerbostadshus (hyresrätt/bostadsrätt) Obs! Läs igenom informationen på sidan 4 innan du skickar in anmälan!

ANMÄLAN MILJÖFARLIG VERKSAMHET

Anmälan om drift av förskola, fritidshem och skola

Övriga upplysningar:.

installation eller väsentlig ändring av eldstad och/eller rökkanal

3. I vilken omfattning och med vad behöver ovan nämnd person hjälp. Bevaka sin rätt avseende viss rättshandling nämligen: Övriga upplysningar:.

Ny verksamhet Ny verksamhetsutövare på befintlig anmäld verksamhet Ändring av verksamhet Bolagets namn

Kontrollplan enligt PBL kap

Övriga upplysningar:.

Verksamhetsansvarigt företag (moderbolag) om annat än ovanstående

Två takkupor Komplementbyggnad Komplementbostadshus. anordning för ventilation i byggnader en anläggning för VA i en byggnad eller inom en tomt

Ansökan om bostadsanpassningsbidrag

Besiktning avser Hela byggnaden Del av byggnad Besiktningsförrättare. Namn på inspektör. Nej. Nej. Nej

Anmälan om bassängbad 38 punkt 2, förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Information om avveckling eller flytt av miljöfarlig verksamhet (enligt 26 kap 22 miljöbalken (1998:808)

ANSÖKAN/ANMÄLAN OM ENSKILT AVLOPP

E-post POSTADRESS BESÖKSADRESS TELEFON E-POST/WEBB ORGANISATIONSNR GIRO

Anmälan enligt 38 förordning om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd - lokal för undervisning

Ny verksamhet Befintlig verksamhet Avslutande av verksamhet Annat. Bygg- och miljökontoret Miljö- och hälsoskydd

Miljökontoret. Sökanden. Fastighetsuppgifter. Ansvarig för miljökontroll. Entreprenör Namn på företag 1 (5) Person-/organisationsnummer sökande.

Fastighetsbeteckning: Sökandens namn: *) Personnr./ Org.nr: Postadress: Postadress: Tel mobil: Ändring av befintlig verksamhet

Ange avstånd och riktning till närmaste bostäder dricksvattentäkt och annan störningskänslig verksamhet

ANSÖKAN OM EKONOMISKT BISTÅND

Uppgifter för att räkna ut avgiften för vård och omsorgsinsatser

Anmälan/ansökan om spridning av växtskyddsmedel (bekämpningsmedel)

Ansökan/anmälan för inrättande av avloppsanordning enligt 13 förordning (1998:889) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Anmälan om avhjälpandeåtgärd - efterbehandling av förorenad byggnad

Årsräkning/sluträkning

Besöksadress Postnr. Ort. Postadress (samma som besöksadress ) Postnr. Ort. Besöksadress Postnr. Ort

Anmälan av verksamhet enligt 38 förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Fyll också i och skicka in kopia på egenkontrollprogrammet, som du hittar på sidan 3 och framåt.

Ansökan avser följande preparat (ytterligare detaljerad information ska bifogas (Bilaga A) 1 2 3

Kontrollplan enligt PBL

Anmälan om hygienisk verksamhet 38 punkt 1, förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Anmälan om ej bygglovpliktig

Årsrapport för vindkraftverk Enligt 26 kap 21 miljöbalken (1998:808) och 4,5,6,7 förordningen (1998:901) om verksamhetsutövarens egenkontroll.

OFFERTFÖRFRÅGAN BYGGFELSFÖRSÄKRING

Bransch/typ av verksamhet som anmälan avser. Kod och prövningsnivå enl. miljöprövningsförordningen. Fastighetsägare

ANSÖKAN OM RIKSFÄRDTJÄNST Sida 1 av 2

Anmälan om förändring inom ägar- och ledningskretsen

Ansökan om tilläggsbelopp för barn och elever i behov av extraordinära stödåtgärder

Entreprenörsrapport - Markbädd

Så här fyller du i blanketten: Ansökan om hemtjänst förenklad ansökan för personer över 65 år

Byggherre (Byggherren är den som för egen räkning utför eller låter utföra projekterings-, byggnads-, rivnings- eller markarbeten) Namn/Företag

Åkermark som brukas av annan, på vilken spridning av stallgödsel får ske. Ange areal i ha.

Miljökontoret ANMÄLAN OM REGISTRERING DRICKSVATTENANLÄGGNING. Anmälan avser (ett eller flera alternativ) Livsmedelsföretagaren Företagets namn

ANSÖKAN/ANMÄLAN OM TILLSTÅND TILL SMÅ AVLOPP

Sökanden. Fastighetsuppgifter där massor ska läggas ut. Utförare/entreprenör (om annan än sökande) Ansvarig för miljökontroll. Miljökontoret 1 (5)

Anmälan skall göras till bygg- och miljöförvaltningen, Söderhamns kommun, Söderhamn. Två exemplar skall skickas in.

Redogörelse Kommun: Burlöv Lomma Kävlinge Staffanstorp - för uppdrag som god man enligt lag (2005:429) om god man för ensamkommande barn

Anmälan om drift av förskola, fritidshem och skola

Roller och kontroller i Byggprocessen Arbetet med kontrollplaner i Stockholm Stad

Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrad

Grundläggande internet - möjliggör även telefonitjänster

Ansökan (egen-ansökan) avseende god man eller förvaltare

Anmälan avseende god man eller förvaltare

Egenvård vid diabetes

Sökande Personnummer/organisationsnummer

Ansökan om pedagogisk omsorg på obekväm arbetstid

ANMÄLAN OM EFTERBEHANDLING AV FÖRORENAT OMRÅDE ( 28)

Anmälan om miljöfarlig verksamhet (enligt 1 kap 10 och 11 miljöprövningsförordningen (2013:521))

Sammanställning Resultat från energiberäkning

ANMÄLAN OM PCB-SANERING I enlighet med 28 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Ärendet (kryssa en eller flera alternativ) (blanketten registreras med diarieplan för vattenverksamhet och uppläggning av muddringsmassor 423-3)

Anmälan om miljöfarlig verksamhet Anmälan ska göras minst sex veckor innan verksamheten startar

Organisationsnummer Organisationsnummer Organisationsnummer Organisationsnummer

Egenvård vid diabetes i förskola och skola

Utbildningsförvaltningen

ANMÄLAN ELDSTAD, RÖKKANAL

ANMÄLAN OM EFTERBEHANDLING AV ETT FÖRORENAT OMRÅDE (enligt 28 förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd)

POSTADRESS BESÖKSADRESS TELEFON E-POST/WEBB ORGANISATIONSNR GIRO

ANMÄLAN. Kontaktperson Telefon (även riktnummer) Mobiltelefon

Ansökan om tillstånd för schaktnings-, markarbeten och/eller husbehovstäkt inom vattenskyddsområde

Telefonnummer, dagtid. Arbetsledare på företaget. Adress Postnummer Ort. Adress Postnummer Ort. Adress Postnummer Ort. Adress Postnummer Ort

Transkript:

1(5) Teknisk beskrivning Bilaga till anmälan/ansökan inom bygg *Obligatoriska fält Fastighet Fastighetsbeteckning* Bärförmåga, stadga och beständighet Grundläggning på* Grus Morän Sand Lera Grundläggningssätt* Hel kantförstyvad platta Utbredd platta under bärande vägg Krypgrund Berg Fyllning/packning Plintar Pålar Annat, ange vilket Bärande ytterväggar, källare (samtliga material utifrån räknat)* Bärande ytterväggar i övrigt (samtliga material utifrån räknat)* Bärande innerväggar, källare (samtliga material samt tjocklek)* Bärande innerväggar i övrigt (samtliga material samt tjocklek)* Bjälklagskonstruktion* Takkonstruktion* Fackverk Uppstolpat tak Annan, ange vilken Taktäckning* Underlagstak* Taklutning, grader* Säkerhet i händelse av brand Brandtekniska byggnadsklasser* Br 0 Tr 1 Br 1 Tr 2 Br 2 Br 3 Typ av trapphus* Postadress Besöksadress Telefon E-postadress Norrköpings kommun Förvaltningshuset Rosen 011-15 00 00 byggomiljokontoret@norrkoping.se Bygg- och miljökontoret Trädgårdsgatan 21 Telefax Internet Bygglov 011-15 99 99 www.norrkoping.se 601 81 Norrköping Version 2018111201

2(5) Verksamhetsklass Brandteknisk utrustning* 1 3 5C Automatiskt brandlarm 2A 4 5D Utrymningsplan 2B 5A 6 Sprinkler 2C 5B Brandskyddsdokumentation finns Uppvärmning, ventilation och isolering Energibalansräkning eller motsvarande finns* Ja Nej Typ av ventilationssystem FTX-ventilation med återvinning F-ventilation FT-ventilation Självdrag FX-frånluft med återvinning Energihushållning och värmeisolering U m (krav) = W/m 2 K Um (medel) W/m 2 K Byggnadens energianvändning kwh per m 2 Atemp och år Åtgärder för effektiv värmeanvändning Beskrivning av värmesystem Eventuell kompletterande information om uppvärmning, ventilation och isolering Dräneringsvatten, anslutning till Kommunal regnvattenledning Enskild Säkerhet vid användning Redogörelse för tillträdes- och skyddsanordningar på tak Barnsäkerhetsåtgärder

3(5) Skydd mot buller Åtgärder mot utomhusbuller Åtgärder för dämpning av ljud- och stegljudsnivå i angränsade lägenheter Åtgärder för minskad efterklangtid Lämplighet för avsett ändamål Redogörelse för lägenhetsutrustning och biutrymmen Lämplighet och användbarhet för personer med nedsatt rörelse- eller orienteringsförmåga Hiss installeras Hörselslingan installeras Framtida hissinstallation förbereds Bad/WC är tillgängligt Hushållning med vatten och avfall Anordning för källsortering Anordning för våtkompostering Anordning för torrkompostering Urinseparering Övriga upplysningar

4(5) Bilagor Teknisk ritning Sektion Tak Väggar Bjälklag Grund VA Brandskyddsdokumentation Energiberäkning Allmänna upplysningar Byggherre* Byggnadskonstruktör* Arkitekt* Beskrivningen utförd av* VVS-konstruktör* Underskrift Ort och datum Namnteckning Namnförtydligande

5(5) Behandling av personuppgifter Vi behöver spara och behandla dina personuppgifter, som namn och fastighetsbeteckning. Syftet med behandlingen är för att kunna bedöma den tekniska beskrivningen på rätt sätt och på rättssäker grund. Dina uppgifter har samlats in från ifylld blankett. Vid all behandling av dina personuppgifter tillämpar vi den gällande integritetslagstiftningen. Den lagliga grunden för att behandla dina personuppgifter är att en arbetsuppgift av allmänt intresse ska kunna utföras eller att en arbetsuppgift i samband med myndighetsutövning ska kunna utföras. Dina uppgifter kommer att sparas enligt den gällande dokumenthanteringsplanen för nämnden. Vi kan behöva dela dina uppgifter med en tredje part, om vi är skyldiga att göra så enligt lag. Men vi kommer aldrig att föra över dina uppgifter till ett land utanför EU. Personuppgiftsansvarig är Byggnads- och miljöskyddsnämnden. Du har rätt att kontakta oss om du vill: Få ut information om de uppgifter du har lämnat in till oss. Begära rättelse om du anser att någon uppgift är fel. Begära överföring av uppgifter. Begära att vi begränsar behandlingen av dina personuppgifter. Göra invändningar. Begära radering av dina uppgifter. Detta gör du enklast genom att kontakta oss på byggomiljokontoret@norrkoping.se. Du kommer från den 25:e maj 2018 nå vårt dataskyddsombud på dataskyddsombud@norrkoping.se. Om du är missnöjd med vår behandling av dina personuppgifter har du rätt att lämna klagomål till tillsynsmyndigheten Datainspektionen.