2018-09-05 Kommunstyrelsen Handläggare: Anna Stadig Pilhagen Svar på återremiss om motion (L) om välfärdsbokslut för personer över 65 år Förslag till beslut Kommunstyrelsen föreslår kommunfullmäktige besluta att avslå motionen gällande att ta fram ett välfärdsbokslut för personer över 65 år. Sammanfattning Kommunstyrelsen beslutade den 2 maj 2018 att återremittera ärendet då motionssvaret inte svarar på motionens intentioner avseende ett välfärdsbokslut för personer över 65 år. Liberalerna genom Pär Johnson inkom den 27 februari 2017 med en motion om äldres välmående. Motionären yrkar att: - Lidköpings kommun vid nästa årsbokslut också tar fram ett välfärdsbokslut för personer över 65 år. - för att ta fram vilka parametrar som ska mätas bör en arbetsgrupp med en från varje parti som är representerat i kommunfullmäktige tillsättas. Ett välfärdsbokslut beskriver utvecklingen inom de områden som påverkar hälsan och redovisar utvecklingen inom de 11 nationella målområdena för folkhälsan. För närvarande pågår flera arbeten som berör uppföljning av folkhälsan, inklusive äldres hälsa, i kommunen och tillsammans med Västra Götalandsregionen. Program för social hållbarhet är under politisk beredning. Programmet ämnar bidra till en kommungemensam riktning för att Lidköping på ett påtagligt sätt ska närma sig visionen en välkomnande och hållbar kommun. Programmet innehåller prioriterade områden, viljeinriktningar, målområden, mål och delmål som tillsammans bidrar till att stärka kommunens arbete för att skapa social hållbarhet. Revidering av riktlinjer för styrmodell och ledningssystem påverkar också uppföljningen. Styrmodellen anger förtroendevaldas viljeinriktning för att nå visionen och färdriktningen av
2018-09-05 Sida 2 av 5 vad som ska prioriteras under de kommande åren. Utöver arbetet på kommunal nivå pågår ett arbete på delregional nivå via avdelning folkhälsa att bland annat ta fram strategier och indikatorer för hälsosamt åldrande. Mot bakgrund av ovanstående och det pågående arbetet, bör motionen avslås. Ärendebeskrivning Bakgrund Tidigare utredning återremitterades av kommunstyrelsen (2017/167-7) med motiveringen att man inte ansåg att förslaget till motionssvaret svarade på motionens intentioner avseende ett välfärdsbokslut för personer över 65 år. Ett välfärdsbokslut beskriver utvecklingen inom de områden som påverkar hälsan och redovisar utvecklingen inom de 11 nationella målområdena för folkhälsan. Hälsan i befolkningen blir allt bättre. Det är en positiv utveckling som visar att satsningar som gjorts inom välfärdssektorn, kommuner, landsting och regioner på många sätt har varit lyckade. Den utmaning vi står inför är de hälsoskillnader som finns mellan olika befolkningsgrupper och att dessa skillnader ökar. Personer med låg utbildning har en sämre hälsa och ofta också sämre levnadsvanor. Barn som växer upp i familjer med svag ekonomi ges inte samma förutsättningar för en bra utveckling och ett gott liv. Skillnader i hälsa och uppväxtvillkor riskerar att skapa minskad tillit och gemenskap i samhället och ökar risken för ohälsa. Medborgare över 65 år är en stor del av befolkningen och den ökande medellivslängden är ett tecken på att vårt folkhälsoarbete i vid mening fungerar väl inom många områden. De allra flesta äldre utgör en resurs för samhället på många plan- för sina familjer i form av stöd och hjälp och erfarenhet och för samhället där många utgör en ryggrad i föreningsliv och annat ideellt arbete. Välfärdsbokslut bör med fördel utformas för att ge en bild av hur hela samhället mår där stuprörstänkande i frågor om exempelvis ålder (barn och äldre), funktionsnedsättning, kön, hbtq eller etnicitet ibland riskerar att konservera och befästa normer om vi och dom och därigenom försvåra det offentligas skyldigheter att uppfylla rättigheterna för hela människan och för alla människor. Arbetet med analys och uppföljning i kommunen Under hösten planeras Program för social hållbarhet fastställas av kommunfullmäktige. Program för social hållbarhet bidrar till en kommungemensam riktning för att Lidköping på ett påtagligt sätt ska kunna närma sig visionen en välkomnande och hållbar kommun. Programmet innehåller prioriterade områden, viljeinriktningar, målområden, mål och delmål, som tillsammans bidrar till att stärka Lidköpings arbete för att skapa social hållbarhet. Programmet har tagits fram med utgångspunkt från globala, europeiska, nationella och regionala mål och strategier samt genom dialog med kommuninvånare, kommunanställda, förtroendevalda och representanter från civilsamhället.
2018-09-05 Sida 3 av 5 Förslag på fokus för arbetet görs utifrån en nulägesanalys som tydliggör Lidköpings främsta utmaningar inom de områden som programmet berör. Projektgruppen bestående av tjänstemän arbetar med framtagandet av indikatorer för de områden som ska följas i nulägesanalysen. Några av dessa indikatorer kommer även att beröra hälsan bland invånarna som är 65 år och äldre. För närvarande pågår också ett arbete i kommunen med att ta fram riktlinjer för styrmodell och ledningssystem. Riktlinjen beskriver hur styrmodell och ledningssystemet Vårt arbetssätt ska hanteras i Lidköpings kommun. I styrmodellen anges förtroendevaldas viljeinriktning för att nå visionen och färdriktningen av vad som ska prioriteras under de kommande åren. Tjänstepersonerna avgör hur arbetet ska utföras inom befintliga ramar. Arbetet beskrivs bland annat i processer, rutiner och anvisningar och finns i kommunens ledningssystem. Detta arbete visualiseras i nedanstående bild där basen består av alla invånare. Vissa av dem är brukare, elever, besökare och så vidare i olika verksamheter. Alla dessa verksamheter har pågående kvalitetsuppföljningar och kvalitetsdriven verksamhetsutveckling. Vid analys av verksamheternas resultat visar det sig att vissa resultat är goda, genomsnittliga eller mindre bra. Det som de förtroendevalda bedömer som mest väsentligt att prioritera och åtgärda lyfts upp till styrmodellen där detta formuleras till ett mål, indikatorer med målnivåer och därefter genomförs aktiviteter som ska leda till att verksamheten blir bättre för kunderna/brukarna. Detta arbete sker dessutom parallellt med de krav på verksamheten som lagar, riktlinjer, program av olika slag ställer för att förbättra för invånarna, kunderna och brukarna. Styrmodellen kommer att omfatta samtliga förvaltningar, exempelvis Vård- och omsorgsnämnden som följer indikatorer för äldre när det gäller förebyggande och hälsofrämjande insatser.
2018-09-05 Sida 4 av 5 Varje förvaltning har styrdokument som relaterar till riktlinjen och till varje mål finns indikatorer som underlag för bedömningen om målet nås. Indikatorerna bör visa om kommunen förflyttar sig mot önskat resultat, så kallade resultatindikatorer. Det bör vara ett fåtal prioriterade indikatorer men tillräckligt många för att ge en rättvisande bild av resultatet. Eftersträvansvärt är även att indikatorer är jämförbart nationellt vilket möjliggör identifiering av trender lokalt och nationellt. Indikatorer ska belysa områden som kommunen kan påverka. För varje indikator anges ett målvärde som ska uppnås innan fyraårsperioden är slut. Indikatorerna kan antingen gälla alla nämnder eller vissa utvalda nämnder. Årsresultaten inom perioden visar om man rör sig mot målet i tillräcklig takt. Några syften med kommunens ledningssystem är att skapa goda förutsättningar för att: Tillgodose invånar-, kund- och brukarbehov genom att göra rätt sak på rätt sätt och att med tilldelade resurser uppnå avsett resultat. Nå målen i strategisk plan och budget, följa styrande dokument och uppfylla lagkrav. Regionens arbete på Skaraborgsnivå Skaraborgsenheten avdelning folkhälsa, arbetar med fyra fokusområden varav ett är hälsosamt åldrande. Detta sker i samverkan med Skaraborgs kommunalförbund och Västra Götalandsregionen, Skaraborgsenheten avdelning folkhälsa och en modell för samverkan finns upprättad. Syftet med arbetet hälsosamt åldrande är att skapa förutsättningar för en god hälsa före, under och efter pensionering. Avgränsningar är målgruppen ensamstående män som bor hemma och är oberoende av hjälp. Ensamstående äldre män är en sårbar grupp visar statistik och forskning. Under året kommer arbetsgruppen för ett hälsosamt åldrande genomföra SKL:s utbildning i Innovationsguidens metodstöd. Innovationsguiden är ett metodverktyg för att utveckla innovativa lösningar i offentlig sektor. Metoderna utgår från användarens behov och upplevelser men lyfter också fram medarbetarnas och utförarnas perspektiv på utmaningarna. Metoderna fokuserar på att förstå och skapa empati för de som berörs av en utmaning. Från resultatet kan vi tillsammans utveckla metoder och hitta mätbara indikatorer för att skapa förutsättningar för en god hälsa före, under och efter pensionering. Bedömning Arbete pågår med beslut om nya indikatorer som sker både i kommunens nya riktlinjer för styrmodell och ledningssystem samt i program för social hållbarhet. Utöver arbetet på kommunal nivå sker även framtagandet av indikatorer inom hälsosamt åldrande på delregional nivå i Skaraborg via avdelning folkhälsa i samverkan med kommunalförbundet. De indikatorer som ska tas fram syftar till att spegla folkhälsans utveckling. Med bakgrund av ovanstående bedömer handläggaren att motionen bör avslås.
2018-09-05 Sida 5 av 5 Beslutet ska skickas till Motionären, Pär Johnson, Liberalerna Folkhälsostrateg Anna Stadig Pilhagen