Utprovningsprotokoll. ichair mcs. Benstöd vinkelfasta, avtagbara, undanfällbara

Relevanta dokument
Utprovningsprotokoll. ichair mcs. Benstöd vinkelfasta, avtagbara, undanfällbara. Fotplattor delade samt uppfällbara Länkhjul 9 luftpumpade

Utprovningsprotokoll. ichair mcs. Länkhjul 9 luftpumpade

Klass B2. Benstöd vinkelfasta, avtagbara, undanfällbara

Utprovningsprotokoll. ichair mc3. Benstöd vinkelfasta, avtagbara, undanfällbara

Utprovningsprotokoll. ichair mc2. Benstöd vinkelfasta, avtagbara, undanfällbara

Utprovningsprotokoll. Optimus 2. Benstöd vinkelfasta, avtagbara, undanfällbara

Utprovningsprotokoll. ichair mc2. Benstöd vinkelfasta, avtagbara, undanfällbara

Utprovningsprotokoll. ichair mcfront. Benstöd centrummonterat med delade fotplattor Länkhjul 9 punkteringsfria

medical Förskrivarinformation Optimus 2

ichair junior Eldrivna rullstolar Sida

ichair mc Front L & B Medical AB Besöks och leveransadress: Telefon: +46(0)

Upphandlade produkter. Elrullstolsavtal LS2152. L & B Medical AB, Box 7107, S TÄBY, SWEDEN

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac M100. En rullstol skapad med känsla och omtanke in i minsta detalj.

Sortiment Elrullstolar

Etac M100. En rullstol skapad med känsla, omtanke och enkelhet för användaren in i minsta detalj. Etac M100 1

Orderformulär C500 Corpus3G Lowrider

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Sätter en ny standard för elrullstolar

Etac Cross 5. Utprovningsprotokoll. Utprovad av. Brukare. Telefon. Datum. Stolsbredd Kort chassi (cm)

medemagruppen SWINGBO-VTI

Manuell rullstol Cross 5, 3A beställningsunderlag

Utprovningsprotokoll Cross 5 - Norrland JLL Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam:

Habilitering och Hjälpmedel Hjälpmedelsverksamheten

Orderformulär. Benstöd

Manuell rullstol Cross 5, 3A XL Beställningsunderlag

medemagruppen SWINGBO Vti

Standardutförande Chassifärg 98 Midnattsblå Max brukarvikt 160 kg

Manuell rullstol Cross 5, 3A Beställningsunderlag

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Manuell rullstol Cross 5, 3A, med vårdarbroms Beställningsunderlag

Beställningsunderlag Cross 5 Leverantör: Etac

Guide till avtalet rullstolar Skåne 2018

Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac

Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac

Utprovningsprotokoll Cross 5 5-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% Blåbärsblå -48 Grå bläster -53. Standard Hög rygg Biangulär rygg Damrygg

Sortimentsöversikt Eldrivna rullstolar och Drivaggregat

Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac

Touring 928 Produkt information. En kraftfull utomhusrullstol med servostyrning som gör den extra kursstabil

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac M100TR. En modern transportrullstol med inbyggd komfort och väl avvägda inställningsmöjligheter.

Sortimentsöversikt Eldrivna rullstolar

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

B400 facelift Elrullstol

Etac Cross 5 XL. Utprovningsprotokoll 75163K Standardutförande är markerat med Tolerans för samtliga mått ±2% Kort ram Sitsbredd (cm)

LEVO LCEV Ver. 1.2,

Utprovningsprotokoll Cross 5 Kronoberg Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Beställningsunderlag för Cross 5 XL Leverantör: Etac

Manuell rullstol Cross 5, 3A, XL Beställningsunderlag

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% 42, , , ,

Utprovningsprotokoll. Etac Cross 5. Gäller från 28 juni 2018

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Utprovningsprotokoll

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% 42, , , ,

Etac Cross XL. Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version Standard är markerat med X. Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup

Beställningsunderlag för Cross 5 Leverantör: Etac

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Svart -01 Korall -96 Gul -99. Steglöst justerbar cm Standard 35 cm. Steglöst justerbar cm Standard 37 cm Ökar ryggstödets bredd med 5 cm

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Etac Cross med vårdarbroms

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Junior Sitta. R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet.

R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup

Beställningsunderlag Azalea med drivhjul

LEVO LAE. Utprovningsprotokoll Referens/brukarnamn: Ordernummer: Standardkonfiguration

Beställningsunderlag Azalea Assist (transporthjul)

Ocean - Mobila hygienstolar

Mät brukarens sittdjup och fyll i sitsdjupet till höger, enligt mått Sittdjup brukare: 35 cm 62,2 cm Sittdjup brukare Ger följande Sitsjup på stol

Junior Sitta. R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet.

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5 Active. Rätt stöd och form för aktivitet

Aquatec. Ocean - Mobila hygienstolar. Aquatec Ocean 2, Ocean 2 XL, Ocean Vip, Ocean Vip XL, Ocean Dual Vip, Ocean E-Vip

Så här beställer du från Etac:

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr

Datum:... Kundordernr. på weborder:... Förskrivare:... Telefon:...

Etac Cross 5 Active. Hög komfort, stor flexibilitet och utmärkta köregenskaper.

Beställningsunderlag Azalea med drivhjul

x:panda nu i 4 storlekar och med flera nya underreden

Beställningsunderlag Mini Crosser

R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i.

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr

Junior Sitta. R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i

1. CHASSI INFOBLAD: ART. NR

Junior Sitta. R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i

Rea Dahlia 30gr / Dahlia Assist 30gr

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5 Active. Rätt stöd och form för aktivitet

Rullstol Kudu med vårdarbroms

1. CHASSI INFOBLAD: ART. NR

OBS! Alla angivna artikelnummer är Sesamartikelnummer. Etacs artikelnummer inom parentes , , , , , ,5 50

Design, flexibilitet och kvalitet

Invacare Moover Delta II

R82 x:panda. Flexibelt och dynamiskt sittsystem med flera nya underreden.

Flexmobil i6 Comfort Tillgänglighet på en ny nivå

Beställningsunderlag Mini Crosser (tunga användare)

Spirea 4 NG Transport 16tum drivhjul

HD Balance är en svensk genomtänkt design vårdarens behov. komfortrullstol med en där både brukarens och och krav sätts i centrum.

G G G G BLG BLG BLG BLG

Transkript:

Utprovat av: Användare: Datum: Referensnummer: Val av stolsmodell H-1616-N31 R-net, standard armstöd, benstöd, sittdyna samt rygg ingår i grundmodellen Sittbredd 34 cm Sitthöjd 41 cm Sitsvinkel manuellt reglerbar (0º till 10º) Sittdjup 37 cm Ryggstödshöjd 44 cm Ryggstödvinkel (reglerbar 10 till +30 i 10ºsteg) Rygg enkelt fällbar för transport Kardborrerygg med ryggmattal Bima sittdyna med textilklädsel Ryggbåge Väskkrokar Armstöd med sidoskydd, avtagbara, steglöst höjdjusterbara Benstöd vinkelfasta, avtagbara, undanfällbara Fotplattor delade samt uppfällbara Hälband (2st H-1073066) Länkhjul 9 punkteringsfria Drivhjul 12 luftpumpade Fjädring justerbar Elektronik R-net, förberett för upp till sex ställdon Manöverbox längd och höjdreglerbar, med parallellbeslag Högerstyrd H-1616-N77 Vårdarstyrd, i övrigt enligt ovanstående spec. Tippskydd med fjädrande avvisarhjul Transportfästen Batterier 2 x 50Ah Hastighet max 10 km/h (programmerbart) Chassifärg Grön Stolens mått i standardkonfiguration Totallängd 97cm Transportlängd 79cm Totalbredd 58cm Max brukarvikt 75kg H-1616-N49 med elektrisk sitslyft (lyfter 20cm, lägsta sitthöjd 45cm), Elektrisk sitstilt (0º till 30º) i övrigt enligt ovanstående spec. H-1616-N89 med elektrisk sitslyft (lyfter 20cm, lägsta sitthöjd 45cm), Elektrisk sitstilt (0º till 30º), Vårdarstyrd, i övrigt enligt ovanstående spec. Inställningar Sittbredd: 30cm 34cm 38cm Sittdjup: 30cm 33cm 37cm 40cm Sitthöjd (golv till plansits med 0º tilt): 41cm 44,5cm (+2,5cm vid 3º tilt) Rygghöjd: 39cm 44cm Körsida: Högerstyrd Vänsterstyrd Elfunktioner H-1075734 H-1076726 H-1069778 Ryggstöd elektriskt reglerbart med rygghöjd 39cm (reglerbart från -10º till +30º) Ryggstöd elektriskt reglerbart med rygghöjd 44cm (reglerbart från -10º till +30º) Sitsvinkel elektriskt reglerbar (reglerbart från 0º till 22º) Endast med stolsmodellerna H-1616-N31 samt H-1616-N77 Noteringar = Kostnadsfria alternativ 1/8

Armstöd standard H-1024118 Armstödsdyna standard höger standard H-1024122 Armstödsdyna standard vänster H-122127-1765 Adaptrar för inflytt av armstöd 3cm/sida Armstöden smalare än ryggen gör att ryggen ej går att fälla utan att ta bort armstöden först H-6050220 Armbågsstöd på höger sida H-6050220 Armbågsstöd vänster sida Benstöd standard H-1056390 Benstöd fast vinkel, höger standard H-1056389 Benstöd fast vinkel, vänster H-1077095 Benstöd manuellt vinkelreglerbart, Höger H-1077094 Benstöd manuellt vinkelreglerbart, Vänster H-1073066 Hälband höger fotplatta H-1073066 Hälband vänster fotplatta H-1054378 Fotremmar, par H-1076760 Hel fotbräda sb30cm, uppfällbar samt vinkeljusterbar. H-1076761 Hel fotbräda sb34cm & sb38cm, uppfällbar samt vinkeljusterbar. H-1076765 Mittmonterad fotplatta uppfällbar mot stolen H-1045562 H-5006581 H-1045561 H-5006580 Amputationsbenstöd Höger Fäste Amputationsbenstöd Vänster Fäste 2/8

Ryggstöd rygghöjd 39cm H-1076740 H-1076741 H-1076742 H-60323039 H-60323439 H-60323839 Sittbredd 30cm rygghöjd 39cm Sittbredd 34cm rygghöjd 39cm Sittbredd 38cm rygghöjd 39cm Sittbredd 30cm rygghöjd 39cm Sittbredd 34cm rygghöjd 39cm Sittbredd 38cm rygghöjd 39cm Ryggstöd rygghöjd 44cm H-1076730 H-1076731 H-1076732 H-60323044 H-60323444 H-60323844 Sittbredd 30cm rygghöjd 44cm Sittbredd 34cm rygghöjd 44cm Sittbredd 38cm rygghöjd 44cm Sittbredd 30cm rygghöjd 44cm Sittbredd 34cm rygghöjd 44cm Sittbredd 38cm rygghöjd 44cm Sittdyna Bima bas Sittbredd cm 30 34 38 Sittdjup 30 H-90363030 H-90363430 33 H-90363033 H-90363433 H-90363833 37 H-90363037 H-90363437 H-90363837 40 H-90363440 H-90303840 Inkontinensöverdrag universal (OBS: Endast överdrag, kryssa för dyna separat!) Sittbredd cm 30 34 38 Sittdjup 30 H-90323030 H-90323430 33 H-90323033 H-90323433 H-90323833 37 H-90323037 H-90323437 H-90323837 40 H-90323440 H-90323840 = Kostnadsfria alternativ 3/8

Vårdarstyrning H-1072650 Bakflytt av standard manöverbox till enkel hållare på ryggbågen Endast med stolsmodellerna H-1616-N31 samt H-1616-N49 H-1070796 Dubbelkommandobox i enkel hållare med handlovsstöd på ryggbågen Endast med stolsmodellerna H-1616-N31 samt H-1616-N49 H-6050494 Dubbelkommandobox i Z-styrning Endast med stolsmodellerna H-1616-N31 samt H-1616-N49 Manöverbox/Elektronik H-1052831 Skyddsbåge för manöverbox H-6050340 Sidojusteringsbar manöverbox H-0702-0416 Uppdatering till LCD Färgdisplay på R-Net manöverbox H-6089845 Manöverbox avancerad med färgdisplay, blåtand samt IR-sändare H-1063970 Switchbox för upp till 4 elektriska ställdon Tar bort ställdonsfunktion via manöverboxen H-6091420 Knappbox för upp till 5 elektriska ställdon, ett USB-uttag H-6091425 Switchbox för upp till 5 elektriska ställdon, ett USB-uttag H-1073446 H-487002-0305 Handkontroll för elektriska ställdon Endast i kombination med H-0702-0416 Joystickknopp, rund kula Ø38mm H-6091388 Joystickknopp, kork Ø35mm H-6091380 Joystickknopp, i EVA-material Ø40mm H-487002-0307 Joystickknopp, "Softball" gul mjuk skumgummi Ø70mm H-487002-0306 Joystickknopp, spak 80mm hög, konisk Ø18-24mm H-487002-0303 Joystickknopp, svampformad 48mm hög, Ø45mm topp H-487002-0301 H-1062395 H-1054119 Joystickknopp, T-grepp 44mm hög, bredd 80mm Joystickknopp, Tetragaffel vertikal gummerad 50/70mm hög, greppbredd 43mm Joystickknopp, Tetragaffel horisontal gummerad 36mm hög, greppbredd 98mm H-1072896 Joystickknopp, helhandsgrepp med sidostöd 4/8

Sittkomfort H-1070814 Bälte med snäpplås, längd 130cm H-1072494 Bälte med snäpplås, längd 150cm H-6070210 Bälte med snäpplås, längd 210cm H-1070815 Bälte med kardborrelås H-907380 Rullbälte med snäpplås, längd 90cm H-907380-1 Rullbälte med snäpplås, längd 115cm H-6085352 Fäste för bodypoint bröstsele på ryggbåge H-6085350 Fäste för bodypoint bröstsele på huvudstöd Endast i kombination med huvudstöd H-1069802 Bålstöd "Thoraxstöd" höger med kardborrefäste H-1069802 Bålstöd "Thoraxstöd" vänster med kardborrefäste H-1074414 Bålstöd "Thoraxstöd" Small höger med kardborrefäste H-1074414 Bålstöd "Thoraxstöd" Small vänster med kardborrefäste H-1075428 Bålstöd höger undansvängbart, höjd-, djup samt breddreglerbart H-1075427 Bålstöd vänster undansvängbart, höjd-, djup samt breddreglerbart H-1075431 Bålstöd höger avtagbart, höjd-, djup samt breddreglerbart H-1075430 Bålstöd vänster avtagbart, höjd-, djup samt breddreglerbart H-1070540 Grenkil H-1074416 Lårstöd höger, stöd om 248x108mm i konstläder H-1074415 Lårstöd vänster, stöd om 248x108mm i konstläder H-1079616 Lårstöd small höger, stöd om 210x100mm i konstläder H-1079615 Lårstöd small vänster, stöd om 210x100mm i konstläder H-1069259 Huvudstöd djup-, höjd- samt sidojusterbart H-1069265 Huvudstöd djup-, höjd- samt sidojusterbart monterat i ryggskal Endast i kombination med ryggskal H-1062131 Huvudstöd stort, djup-, höjd- samt sidojusterbart H-030123-0001 Minnesfunktion för höjdinställning av huvudstöd H-481029-7800 Universalhållare för huvudstöd, för att montera tex HD:s huvudstöd 5/8

Övriga tillval H-1069787 Bagagehylla H-1070835 Kryckkäpphållare för liggande kryckkäppar H-6085425 Kryckkäpphållare för stående kryckkäppar H-205642506 Ryggsäck för montering på rullstolsrygg H-6089845 Manöverbox avancerad med färgdisplay, blåtand samt IR-sändare H-1071158 Belysning samt blinkers fram och bak H-110511-0109 Fjärrstopp trådbunden med vippa för tre hastighetslägen H-060829-0001 Fjärrstopp trådlös, upp till 70meter H-5006666 Gyro för extra stabilitet vid körning H-1070802 Kantklättrare H-1072625 Bord i plexiglas, undanfällbart för sittbredd 38cm H-1072626 Backspegel för motsatt sida från manöverbox H-8108595 Backspegel på samma sida som manöverbox H-200560 H-200222 H-200520 H-200222 H-200550 H-200222 H-202300 H-6010557 Syrgasflaskhållare Stroller med hållare Syrgasflaskhållare för 2liters-flaska med hållare Syrgasflaskhållare för 5liters-flaska med hållare Droppställning med hållare H-6080436 Hållare för mobiltelefon på motsatt sida från manöverbox * H-6080432 H-6080447 H-6080451 Hållare för mobiltelefon eller surfplatta, på motsatt sida från manöverbox En vinklingsbar led * Hållare för mobiltelefon eller surfplatta, på samma sida som manöverbox Fyra vinklingsbara leder (fästet för surfplatta på bilden ingår ej) * Hållare för mobiltelefon eller surfplatta, på motsatt sida från manöverbox Fyra vinklingsbara leder (fästet för surfplatta på bilden ingår ej) * H-1076835 USB-uttag * modellanpassat fäste för telefon/surfplatta köpes separat från tex Brodit. 6/8

Specialstyrningar H-1071612 Omni med display och IR-sändare Anslutningsmöjlighet för externa joystickar samt knappar Input-output, Anslutningsmöjlighet för externa joystickar samt knappar H-206927500 H-206924400 H-206927700 H-206927600 H-1072890 H-1074111 MicroGuide minijoystick MicroPilot minijoystick, Minijoystick helt utan utslag, känner av åt vilket håll samt med vilken kraft brukaren trycker joysticken. MicroGuide minijoystick med handlovsstöd MicroPilot minijoystick med handlovsstöd, Minijoystick helt utan utslag. Inställbar från 10gram till ca 50grams kraft för fullt utslag. Hakstyrning med manuellt undansvängbar arm Hakstyrning med elektronikst undansvängbar arm H-1077311 Fäste för microguide/micropilot som sätts runt brukarens nacke H-6091357 Extra rubust joystick H-6091352 Styrplatta "TouchDrive" H-1072899 Blåtandsmodul modell A för android och PC H-6091220 Blåtandsmodul modell B för android och PC (samma funktion som modell A men används om fler än en anlutning önskas) H-6091230 Blåtandsmodul modell ios för iphone, ipad och mac H-6091485 Adapter för att montera extern knapp i blåtandsmodul (för av/på, mode eller musknapp) Det finns även armstyrning, fotstyrning, styrning med spelkontroll samt sug & blås vid förfrågan H-206904500 H-206904400 H-206904600 H-1072886 H-1072885 Buddybutton Ø63mm grön för på/av. Kräver LCD-manöverbox, input output module, blåtandsmodul eller Omni för att kopplas in. Buddybutton Ø63mm röd för på/av. Kräver LCD-manöverbox, input output module, blåtandsmodul eller Omni för att kopplas in. Buddybutton Ø63mm gul för mode-funktion. Kräver LCD-manöverbox, input output module, blåtandsmodul eller Omni för att kopplas in. Piko-knapp Ø30mm grön för på/av. Kräver LCD-manöverbox, input output module, blåtandsmodul eller Omni för att kopplas in. Piko-knapp Ø30mm gul för mode-funktion. Kräver LCD-manöverbox, input output module, blåtandsmodul eller Omni för att kopplas in. 7/8

Specialstyrningar H-1077130 H-1077131 H-1072633 H-1072918 Bordsstyrning, för flytt av standard manöverbox till mitten av bordet undanfällbar åt höger Bordsstyrning, för flytt av standard manöverbox till mitten av bordet undanfällbar åt vänster Bordsstyrning med vändbar manöverbox sittbredd 38 undanfällbar åt höger Bordsstyrning med vändbar manöverbox sittbredd 38 undanfällbar åt vänster 20161031-maen 8/8