Plats och tid: Stensund folkhögskola, Trosa kl. 13:

Plats och tid: Stensund folkhögskola, Trosa kl. 13:30-15.15 Beslutande ledamöter Martina Johansson (C), ordf. Ricken Svensson-Nyquist (FP), 1:e v ordf. Christer Påhlson (S), 2.e v ordf. Birgitta Pettersson (M) Ann Larson (M) Lise-lotte Jacobsson (S) Ingvar Lager (S) Övriga närvarande: Roland Leek (M) Bengt Larsson (M) Yvonne Rundqvist (C) Kenneth Tinglöf (KD) Kajsa Fisk, vård- och omsorgschef Jessica Wride, anhörigkonsulent Charlotte Karlsson, medicinskt ansvarig sjuksköterska Mia Kihlstrand, chef äldre- och funktionshinderområdet Ann-Sofie Blomqvist, ekonom Nadja Furuberget Skog, nämndsekreterare Tid och plats för justering: 2015-05-11, kommunkontoret Trosa Paragrafer: 17-25 Underskrifter: Sekreterare Nadja Furuberget Skog Ordförande Martina Johansson (C) Justerande Christer Påhlson (S) ANSLAG OCH BEVIS Organ: 17-25 : Datum för anslags uppsättande: 2015-05-12 Datum för anslags nedtagande: 2015-06-03 Förvaringsplats för protokollet: Kommunhuset, Trosa Underskrift:... Nadja Furuberget Skog

Innehållsförteckning: 17 Godkännande av föredragningslistan Dnr 18 Kvartalsuppföljning med helårsprognos per mars 2015 VON 2015/20 19 Budget 2016 VON 2015/21 20 Riktlinje för delegering av arbetsuppgifter inom hälso- VON 2015/15 och sjukvård 21 Riktlinje för avvikelsehantering i hälso- och sjukvård VON 2015/18 och anmälan enligt Lex Maria 22 Långsiktigt hållbar finansiering av nämnden för VON 2015/14 samverkan kring socialtjänst och vård 23 Information från vård- och omsorgschefen 24 Anmälan om delegationsbeslut VON 2015/1 25 Övriga anmälningsärenden VON 2015/2 2

17 Godkännande av föredragningslistan beslutar att godkänna föredragningslistan. 3

18 VON 2015/20 Kvartalsuppföljning med helårsprognos per mars 2015 beslutar att lägga kvartalsuppföljning/helårsprognos 2015 per 2015-03-31 till handlingarna. att ettårssatsningen 2015 Information och kommunikationsteknik (IKT) om 1000 tkr inte genomförs. Ärendet VO nämnden prognostiserar sammantaget ett negativt resultat på -0,8 mkr inklusive nämndens egen buffert på 2,6 mkr och inklusive prognostiserad reglering mot central buffert. Prognosen för avstämning demografi äldre visar per kvartalet att Vård- och omsorg ska erhålla 1,5 mkr. Äldreomsorgen visar ett totalt underskott på -4,5 mkr där resultatenheterna står för +0,3 mkr av detta. Behovet av särskilt boende ligger i nivå med budget medan behovet av hemtjänst är fortsatt hög och avviker i prognosen med -5,4 mkr mot budget. Tekniska hjälpmedel har en negativ prognos om -0,2 mkr. Funktionshinderområdet har en negativ prognos på -11,5 mkr. 3,9 mkr av dessa är kopplade till tidigare kända ärenden och som nämnden sökte ersättning för vid delåret 2014 men som inte finns med i budget 2015. Resterande 7,6 mkr är nya ärenden inom personlig assistans, köp av externa platser samt hemtjänstinsatser för funktionshindrade under 65 år. Av avvikelsen prognostiseras en reglering mot central buffert med 10,5 mkr. Yrkande Martina Johansson (C) yrkar bifall till förvaltningens förslag med följande tillägg: att ettårssatsningen 2015 information och kommunikationsteknik om 1000 tkr inte genomförs. Beslutsordning Ordförande frågar nämnden om nämnden kan besluta enligt Martina Johanssons (C) yrkande. Ordförande finner att nämnden beslutar enligt yrkandet. 4

Ärendets beredning Tjänsteskrivelse från Kajsa Fisk, produktionschef och Ann-Sofie Blomqvist, ekonom 2015-04-23. s kvartalsuppföljning 2015-03-31 Kopia till Kommunstyrelsen 5

19 VON 2015/21 Budget 2016 med flerårsplan 2017-2018 beslutar föreslå kommunfullmäktige besluta att godkänna budget 2016 för vård- och omsorgsnämnden. Samtliga ledamöter (S) deltar inte i beslutet gällande budget till förmån för eget budgetförslag. Ärendet Budgetramen är uppräknad enligt budgetanvisningarna med 1,85 % för löner 2016 och 2,5 % för år 2017 och 2018. Övriga kostnader är uppräknade med 1,0% för år 2016 och 1,5% för år 2017 och 2018. I förslaget ligger en medräknad positiv ramjustering på 2 030 tkr för 2016, 2 243 tkr för 2017 och 2 478 tkr för 2018 som gjorts utifrån den demografiska utvecklingen av den äldre befolkningen. Utöver detta ligger rationaliseringar inkluderade med 1 001 tkr för 2016 och 655 tkr för år 2017 i ram. Satsningarna för år 2015 som tas bort efter avslutat år har minskat ramen med motsvarande 1 500 tkr. I förslaget ingår en buffert med totalt 2 600 tkr kronor. Ärendets beredning Tjänsteskrivelse från Kajsa Fisk, produktionschef och Ann-Sofie Blomqvist 2015-04-28. Förslag till budget 2016 Kopia till Kommunstyrelsen 6

20 VON 2015/15 Riktlinje för delegering av arbetsuppgifter inom hälso- och sjukvård Vård och omsorgsnämnden beslutar att anta Riktlinje för delegering av arbetsuppgifter inom hälso- och sjukvård. Ärendet Vårdgivare för Hälso- och sjukvård är skyldig att ha en aktuell riktlinje som beskriver vad som krävs för att legitimerad Hälso- och sjukvårdspersonal ska få delegera en hälso- och sjukvårdsåtgärd till omvårdnadspersonal. En delegering ska användas för att höja kvaliteten i vården kring den enskilde, genom att göra det möjligt för färre personer att ge den omvårdnad och den hälso- och sjukvård som den enskilde behöver. Delegering får inte ges slentrianmässigt eller för att klara personalbemanningen i verksamheten. En delegering av hälso- och sjukvårdsuppgifter är personlig och kräver en professionell bedömning, endast legitimerad personal (sjuksköterska, sjukgymnast eller arbetsterapeut) får fatta ett beslut om delegering. Ärendets beredning Tjänsteskrivelse från Kajsa Fisk, produktionschef och Charlotte Karlsson, medicinskt ansvarig sjuksköterska 2015-03-17 Riktlinje för delegering av hälso- och sjukvårdsuppdrag Kopia till Författningssamlingen 7

21 VON 2015/18 Riktlinje för avvikelsehantering i hälso- och sjukvård och anmälan enligt Lex Maria Vård och omsorgsnämnden beslutar att anta Riktlinje för avvikelsehantering i hälso- och sjukvården och anmälan enligt Lex Maria. Ärendet Varje år drabbas patienter av vårdskador som hade kunnat undvikas om adekvata åtgärder hade vidtagits vid vårdtillfället. Vårdskador medför lidande, kroppslig eller psykisk skada eller sjukdom och ibland även dödsfall. All vård- och omsorgsverksamhet är skyldig enligt lag att arbeta med egenkontroll och systematiskt kvalitetsarbete för att förbättra patientsäkerheten och avvikelserapportering är en förutsättning för detta. Genom att personalen rapporterar avvikelser från planerad vård, eller risk för vårdskada, kan enhetschefen tillsammans med teamet identifiera risker och därefter förändra arbetssätt eller organisation för att förebygga vårdskador. Enhetschefen ska sedan följa upp resultatet Enhetschefen ska sedan följa upp resultatet och stödja ett ständigt lärande genom att sprida goda erfarenheter i den egna och i övriga verksamheter Ärendets beredning Tjänsteskrivelse från Kajsa Fisk, produktionschef och Charlotte Karlsson, medicinskt ansvarig sjuksköterska 2015-04-17. Riktlinje för avvikelsehantering i hälso- och sjukvården och anmälan enligt Lex Maria Kopia till Författningssamlingen 8

22 Dnr VON 2015/14 Långsiktigt hållbar finansiering av nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård. beslutar föreslå kommunfullmäktige besluta att godkänna förslag till långsiktigt hållbar finansiering av det regionala stödet inom socialtjänst och vård, under förutsättning att majoriteten av huvudmännen fattar beslut om att kommunerna ska finansiera det regionala stödet. att finansieringen av det regionala stödet behandlas i samband med budget 2016. Ärende Den gemensamma nämnden för socialtjänst och vård (NSV) har hemställt Trosa kommun att godkänna förslag om finansiering av det regionala stödet inom socialtjänst och vård. Förslaget innebär att de deltagande kommunerna från och med 2016 ska betala 12 kr per invånare och år istället för som idag 6 kr per invånare och år. Under 2015 har Regionförbundet Sörmland tillskjutit 2 miljoner kronor till den gemensamma nämnden och gav samtidigt nämnden i uppdrag att utreda framtida finansiering för att säkra NSVs utökade uppdrag. Ärendets beredning Tjänsteskrivelse från Kajsa Fisk, produktionschef och Nadja Furuberget Skog, nämndsekreterare 2015-04-15. Hemställan om ett godkännande av förslaget till långsiktigt hållbar finansiering Kopia till Kommunstyrelsen Nämnden för socialtjänst och vård (NSV) 9

23 Information från vård- och omsorgschefen Kajsa Fisk informerar nämnden om Trosa kommun har begärt sitt utträde ur den lokala samverkan vård- och omsorgscollege. Samverkan i det regionala vård- och omsorgscollege kvarstår fortfarande. Svar är inlämnat till IVO (inspektionen för vård och omsorg) gällande ett inkommet klagomål från en brukare kring kommunens rekrytering av personliga assistenter och deras kompetens. Ett helhetsgrepp har tagits kring resor i form av skolskjuts och färdtjänst tillsammans med humanistiska nämnden. 10

24 VON 2015/1 Anmälan om delegationsbeslut beslutar: att lägga anmälningarna till handlingarna. Ärende tar del av beslut fattade med stöd av delegering. Period: augusti 2014- mars 2015 Delegat: Marie Lindquist-Hull, Sofia Carlström Löpnr./ Diarienr. Punkt i delegeringsordningen Ärende och beslut Datum Delegat för beslut 140806 Marie L-H 28704 4.6 Beslut Dagverksamhet 28745 4.1 Hemtjänst ord. Boende 140811 Marie L-H 28774 4.1 Hemtjänst ord. Boende 140812 Marie L-H 28786 4.1 Hemtjänst ord. Boende 140813 Marie L-H 28808 4.1 Hemtjänst ord. Boende 140815 Marie L-H 28812 4.1 Hemtjänst ord. Boende 140815 Marie L-H 28884 4.1 Hemtjänst ord. Boende 140820 Marie L-H 29006 4.1 Hemtjänst särskilt 140827 Marie L-H boende 29110 4.1 Hemtjänst ord. Boende 140829 Marie L-H 29139 4.5 Korttidsboende 140902 Marie L-H 29328 4.1 Hemtjänst ord. Boende 140911 Marie L-H 29323 4.1 Hemtjänst ord. Boende 140911 Marie L-H 29373 4.7 Ledsagarservice 140916 Marie L-H 11

29336 4.1 Hemtjänst ord. Boende 140912 Marie L-H 29301 4.1 Hemtjänst ord. Boende 140911 Marie L-H 29383 4.1 Hemtjänst ord. Boende 140916 Marie L-H 29509 4.1 Hemtjänst särskilt 140924 Marie L-H boende 29527 4.1 Hemtjänst ord. Boende 140924 Marie L-H 29520 4.1 Hemtjänst ord. Boende 140924 Marie L-H 29588 4.5 Korttidsboende 140925 Marie L-H 27731 4.1 Hemtjänst ord. Boende 140929 Marie L-H 29736 4.1 Hemtjänst ord. Boende 140925 Marie L-H 29906 4.6 Dagverksamhet 140916 Marie L-H 29766 4.1 Hemtjänst ord. Boende 141003 Marie L-H 29833 4.1 Boendestöd 141008 Marie L-H 30096 4.1 Hemtjänst ord. Boende 141020 Marie L-H 30180 4.15 Beslut om 141023 Marie L-H anhörigbidrag 30210 4.1 Hemtjänst särskilt 141024 Marie L-H Boende 30248 4.1 Hemtjänst ord. Boende 141027 Marie L-H 30275 4.1 Hemtjänst ord. Boende 141028 Marie L-H 30274 4.1 Hemtjänst ord. boende 141028 Marie L-H 31463 4.8 Beslut om 141031 Marie L-H kontaktperson 30408 4.1 Hemtjänst ord. Boende 141105 Marie L-H 30482 4.1 Hemtjänst ord. Boende 141110 Marie L-H 30516 4.15 Beslut om 141113 Marie L-H anhörigbidrag 30525 4.7 Beslut om 141113 Marie L-H Ledsagarservice 30546 4.1 Hemtjänst ord. Boende 141114 Marie L-H 30555 4.1 Hemtjänst ord. Boende 141114 Marie L-H 12

30552 4.1 Hemtjänst ord. Boende 141114 Marie L-H 30568 4.1 Beslut om boendestöd 141117 Marie L-H 30955 4.6 Beslut dagverksamhet 141209 Marie L-H 31055 4.1 Hemtjänst särskilt 141215 Marie L-H Boende 31060 4.1 Beslut om boendestöd 141215 Marie L-H 31107 4.1 Hentjänst ord. boende 141217 Marie L-H 31368 4.1 Hemtjänst ord. Boende 150112 Marie L-H 31374 4.1 Hemtjänst ord. Boende 150112 Marie L-H 31407 4.8 Kontaktperson SoL 150113 Marie L-H 31459 4.1 Hemtjänst ord. Boende 150115 Marie L-H 31476 4.1 Hemtjänst ord. Boende 150119 Marie L-H 31520 4.3 Beslut särskilt boende 150120 Marie L-H 31530 4.1 Hemtjänst särskilt 150120 Marie L-H boende 31537 4.1 Hemtjänst särskilt 150121 Marie L-H boende 31533 4.3 Beslut särskilt boende 150121 Marie L-H 31595 4.6 Beslut dagverksamhet 150123 Marie L-H 31607 4.6 Beslut dagverksamhet 150123 Marie L-H 31685 4.5 Korttidsboende 150127 Marie L-H 31705 4.1 Hemtjänst ord. Boende 150129 Marie L-H 31638 4.1 Hemtjänst ord. Boende 150126 Marie L-H 31726 4.5 Korttidsboende 150129 Marie L-H 31741 4.1 Hemtjänst ord. Boende 150130 Marie L-H 31612 5.5 Biträde av kontaktperson LSS 150123 Marie L-H 13

31827 4.1 Hemtjänst i särskilt 150202 Marie L-H boede 31859 5.5 Biträde av 150205 Marie L-H kontaktperson LSS 31927 4.8 Kontaktperson SoL 150210 Marie L-H bifall 31996 4.7 Ledsagarservice 150213 Marie L-H 32318 4.1 Hemtjänst i ordinärt 150225 Marie L-H boende 32348 4.1 Boendestöd 150223 Marie L-H 32387 4.1 Boendestöd 150303 Marie L-H 32403 4.1 Hemtjänst ordinärt 150304 Marie L-H boende 32437 4.7 Ledsagarservice 150305 Marie L-H 32696 4.1 Hemtjänst ordinärt 150323 Marie L-H boende 31383 4.1 Hemtjänst ord.boende 150113 Sofia C 31393 4.1 Hemtjänst säbo 150113 Sofia C 31453 4.1 Hemtjänst ord.boende 150115 Sofia C 31494 4.1 Hemtjänst säbo 150120 Sofia C 31516 4.1 Hemtjänst ord.boende 150120 Sofia C 31597 4.1 Hemtjänst ord.boende 150123 Sofia C 31603 4.1 Hemtjänst ord.boende 150123 Sofia C 31644 4.1 Hemtjänst säbo 150126 Sofia C 31649 4.1 Hemtjänst ord.boende 150127 Sofia C 31658 4.1 Hemtjänst säbo 150127 Sofia C 31688 4.1 Hemtjänst säbo 150128 Sofia C 31693 4.1 Hemtjänst ord.boende 150128 Sofia C 31501 4.1 Trygghetslarm 150120 Sofia C 31676 4.1 Trygghetslarm 150128 Sofia C 31390 4.3 Särskilt boende 150113 Sofia C 31404 4.3 Särskilt boende 150114 Sofia C 31426 4.5 Korttidsboende 150115 Sofia C 31431 4.5 Korttidsboende 150115 Sofia C 31456 4.5 Korttidsboende 150115 Sofia C 31609 4.3 Särskilt boende 150123 Sofia C 31732 4.5 Korttidsboende 150130 Sofia C 31726 4.5 Korttidsboende 150130 Sofia C 31999 4.8 Kontaktperson 150123 Sofia C 14

31750 4.1 Hemtjänst säbo 150202 Sofia C 31756 4.1 Hemtjänst ord.boende 150202 Sofia C 31798 4.1 Hemtjänst säbo 150203 Sofia C 31969 4.1 Hemtjänst säbo 150212 Sofia C 32049 4.1 Hemtjänst säbo 150217 Sofia C 32119 4.1 Hemtjänst ord.boende 150219 Sofia C 32127 4.1 Hemtjänst ord.boende 150219 Sofia C 32136 4.1 Hemtjänst ord.boende 150219 Sofia C 32148 4.1 Hemtjänst säbo 150220 Sofia C 32155 4.1 Hemtjänst säbo 150220 Sofia C 32170 4.1 Hemtjänst säbo 150220 Sofia C 32180 4.1 Hemtjänst ord.boende 150224 Sofia C 32190 4.1 Hemtjänst ord.boende 150224 Sofia C 32225 4.1 Hemtjänst ord.boende 150225 Sofia C 32273 4.1 Hemtjänst ord.boende 150226 Sofia C 31778 4.1 Matdistribution 150203 Sofia C 31755 4.1 Trygghetslarm 150202 Sofia C 31785 4.1 Trygghetslarm 150203 Sofia C 31979 4.1 Trygghetslarm 150212 Sofia C 31794 4.3 Särskilt boende 150203 Sofia C 31823 4.5 Korttidsboende 150204 Sofia C 31884 4.3 Särskilt boende 150206 Sofia C 31964 4.3 Särskilt boende 150212 Sofia C 32097 4.5 Korttidsboende 150219 Sofia C 32142 4.3 Särskilt boende 150220 Sofia C 32153 4.3 Särskilt boende 150220 Sofia C 32208 4.3 Särskilt boende 150225 Sofia C 32296 4.5 Korttidsboende 150227 Sofia C 31817 4.6 Dagverksamhet 150204 Sofia C 32104 4.6 Dagverksamhet 150219 Sofia C 31999 4.8 Kontaktperson 150213 Sofia C 32024 5.15 Anhörigbidrag 150216 Sofia C 32335 4.1 Hemtjänst säbo 150302 Sofia C 32466 4.1 Hemtjänst ord.boende 150306 Sofia C 15

32472 4.1 Hemtjänst ord.boende 150306 Sofia C 32841 4.1 Hemtjänst ord.boende 150327 Sofia C 32892 4.1 Hemtjänst ord.boende 150331 Sofia C 32906 4.1 Hemtjänst ord.boende 150331 Sofia C 32872 4.1 Hemtjänst säbo 150331 Sofia C 32711 4.1 Matdistribution 150324 Sofia C 32864 4.1 Matdistribution 150330 Sofia C 32838 4.1 Trygghetslarm 150327 Sofia C 32331 4.3 Särskilt boende 150302 Sofia C 32399 4.5 Korttidsboende 150324 Sofia C 32808 4.5 korttidsboende 150326 Sofia C 32871 4.3 Särskilt boende 150330 Sofia C 32343 4.7 Ledsagare 150302 Sofia C 16

25 Dnr VON 2015/2 Övriga anmälningsärenden beslutar att lägga anmälda ärenden till handlingarna. Ärende tar del av inkommen post och meddelanden m.m. Kommunfullmäktige - Anmälan om inkommen motion 2015-03-11, 13. Motion om icke biståndsbedömda serviceinsatser- Fixar Malte eller Fixar Sara. Kommunstyrelsen - Beslut 2015-02-25, 5. Anvisningar för budget 2016 och planer 2017-2018. Vård- och omsorgskontoret - Rapportering av ej verkställda gynnande biståndsbeslut enligt 9 och rapportering enligt 28 f Lag o Stöd och Service till vissa funktionshindrade per 2015-03-31. Gällande kvartal 1 2015, finns inga gynnande beslut att rapportera, som inte har verkställts inom tre månader från den dagen respektive beslut fattats. - Rapportering av ej verkställda gynnande biståndsbeslut enligt 4 kap 1 Socialtjänstlagen per 2015-03-31. Gällande kvartal 1 2015, finns inga gynnande beslut att rapportera, som inte har verkställts inom tre månader från den dagen respektive beslut fattats. Samhällsbyggnadskontoret 2015-02-24, Samrådshandling Översiktsplan 2015. 17