Om ST Handledarutbildning Våren 2014 Maria Randjelovic Övergripande ST-studierektor Landstinget i Östergötland
Vad innebär nya ST från 2008? Nya ST Minst 5 års heltidstjänstgöring (exkl tjl, sjukskr och fld-ledigt) Inkl ev doktorandtid <6 mån (vid doktorsgrad) Gäller vid svensk leg fr o m 1 juli 2006 Krav på handledning av utbildad handledare Mål- och processtyrd Ny specialistindelning
Nya ST 2.0 Ny specialitetsindelning Träder i kraft 2015-01-01 Innehållet presenteras strax innan införandet Möjlighet att ansöka om specialistbevis enligt både Nya ST och Ny-nya ST under en övergångsperiod Möjligt att lägga upp en ST med sikte på att följa ny-nya ST, men då måste man chansa
Förändringar fr om 2015 Antalet specialiteter ökar från 56 st till 62 Basspecialiteter ökar från 30 st till 45 (Internmed, Urologi, Akutsjukvård, Klinisk fysiologi, handkir, mfl) Grenspecialiteter minskar från 24 st till 8 Tilläggsspecialiteter ökar från 2 st till 9 (Gyn onk, nuklearmed, allergologi m fl)
Vad styr innehållet i ST? Tvingande: Socialstyrelsens riktlinjer och allmänna råd om läkares specialiseringstjänstgöring 2008:17 med målbeskrivningar Starkt rådgivande tolkningshjälp: Specialitetsföreningarnas rekommendationer Tips! Lägg upp Socialstyrelsens och Läkarsällskapets ST-sidor som bokmärken
Vad regleras? ST:ns ramar och innehåll Ansvarsfördelningen Dokumentation Krav på innehåll och form vid ansökan om specialistbevis
Syftet med styrningen Öka nivån på tjänstgöringskvaliteten för alla STläkare Öka möjligheten att tidigt fånga upp ST-läkare som riskerar att inte uppnå målen
Alla vägar bär till Rom?
men olika vägar ger olika erfarenheter
Vem har ansvaret för ST:n? ST-läkaren Handledaren Studierektorn Verksamhetschefen Vårdgivaren (Landstinget/ arbetsgivaren)
Handledarens ansvar I samråd med ST-läkare och chef upprätta ett individuellt utbildningsprogram, inkl kurser och sidoutbildningar Ge regelbunden handledning och instruktion Fortlöpande granska kompetensutvecklingen och vidta nödvändiga åtgärder för förbättring Stötta ST-läkaren i dokumentation av kurser och handledning Bedöma och intyga att ST-läkaren i slutet av sin ST uppnått specialistkompetens
Samband med handledningsfrekvens US Linköping ST-barometern 2013 90 80 Andel svarande som instämmer helt 70 60 % 50 40 30 20 10 0 Minst en gång per månad Ungefär varannan månad Någon gång per halvår Glesare än en gång per halvår Förutsättningar att nå målen Återkoppling klinisk kompetens Återkoppling ledarskapskompetens Handledning god vägledning Återkoppling kommunikativ kompetens Överenskomna bedömningsmetoder
ST-läkarens ansvar Tillägna sig kunskaper, färdigheter och förhållningssätt som anges i den fastställda målbeskrivningen Dokumentera tjänstgöring, kurser och handledarsamtal Följa utbildningsplanen Skicka in ansökan om specialistbevis I tillägg till detta medverka till att övriga aktörer kan göra sin del i ST:n
Delmål 1-2 Internmedicin
Gemensamma kompetenser Kommunikation Ledarskap Medicinsk vetenskap och kvalitetsarbete
Delmål medicinsk vetenskap och kvalitetsarbete
Kurser Uppfyller en del av delmål Bör kvalitetsgranskas Se till att gå bra kurser!
Vad ska dokumenteras? Planering i förväg Tjänstgöringsprogram Kurser Handledningstid, form, samt översiktligt innehåll Kompetensvärderingsmetoder Löpande dokumentation Tjänstgöringstid och plats Kurser (på SoS intyg) Andra obligatoriska utbildningsmoment, t ex professionell reflektionsgrupp, auskultation mm
Utbildningsprogram Delmålsöversikt Tjänstgöringsplan Kursplan Handledningsplan (Plan för kompetensvärdering)
www.lio.se/st
Vilka intyg krävs? Klinisk tjänstgöring Auskultation (när alternativ till tjänstgöring) Kurs Skriftligt individuellt arbete enligt vetenskapliga principer Kvalitets- och utvecklingsarbete
Tjänstgöringsintyg Dokumenterar att man tjänstgjort på ett specifikt ställe och vad tjänstgöringen innehållit (behövs för att koppla till ett visst delmål) Dokumenterar att man tjänstgjort en viss tidsperiod (behövs för att få ihop 5 år heltidstjänstgöring) Vad innebär godkänd tjänstgöring? del av delmål kan anges
Handledning och instruktion All ST ska genomföras under handledning. Skillnad mellan handledning och instruktion.
Handledningens form och innehåll Handledarens uppgift är att stödja, vägleda och bedöma ST-läkarens kompetensutveckling Handledningen bör ges regelbundet och med största möjliga kontinuitet. (riktmärke 4 h/mån) Handledarsamtalen bör dokumenteras
Kompetensvärdering Bedömningen bör: - göras med på förhand kända metoder - göras internt inom verksamheten - omfatta alla aspekter av ST och alla mål
Metoder för kompetensvärdering Medsittning (sit-in) Utvärdering av tjänstgöringsavsnitt Specialistkollegium 360 grader Granska Skickade remisser Remissvar Journalanteckningar Metodik vid signering av lab-svar mm