ÅRSRAPPORT SÄK 2015 AVDELNINGEN FÖR SÄRSKILD KOLLEKTIVTRAFIK. Version:

ÅRSRAPPORT SÄK 2015 AVDELNINGEN FÖR SÄRSKILD KOLLEKTIVTRAFIK Version: 1 2016-01-28

Av: Mathias Holmlund Chef Särskild kollektivtrafik Länstrafiken

Årsrapport 2015 1(139) Innehållsförteckning (Obs 2 sidor) Innehållsförteckning (Obs 2 sidor)... 1 VERKSAMHETSBERÄTTELSE SÄK 2015... 3 Länstrafikens uppdrag... 3 Uppdragsgivare... 3 Organisation... 4 Avtalstider... 5 Verksamhetsberättelse... 6 Framtida utveckling... 10 Strömsunds utträde ur samarbetsavtalet... 11 Myndighetsutövning/ Legitimering... 18 Överklaganden:... 18 Antal handlagda ärenden:... 19 Legitimerade för färdtjänst:... 20 Nationell Jämförelse Färdtjänsttillstånd:... 35 Sjukresebidragsersättning/ Handläggning... 38 Resande... 39 Antal beställningar av resor (BC):... 39 Resor per restyp samt trafikkostnader (avser taxi, om ej angett):... 40 Färdtjänst:... 40 Riksfärdtjänst:... 41 Sjukresor (avser resor beställda via BC-Jämtland):... 41 Sjukresor (avser eget resande/ sjukresebidrag):... 42 Närtrafik/ Anropstyrds Linjetrafik:... 42 Avtalspriser trafik... 44 Bakgrund, förändringar över tid:... 44 Avtalspriser gällande from 2016-01-01:... 55 Exempelresor:... 60 Kommentarer/ fördjupningar per restyp:... 64 Samtliga taxiresor (Beställda genom BC Jämtland):... 64 Färdtjänst:... 70 Riksfärdtjänst:... 74 Resejämförelser Färdtjänst/ Riksfärdtjänst 2015-2007:... 75 Bräcke Kommun:... 76 Ragunda Kommun:... 80 Åre Kommun:... 84 Bergs Kommun:... 88 Härjedalens Kommun:... 92 Krokoms Kommun:... 96 Färdtjänst Nationella Jämförelsetal:... 99 Sjukresor:... 100 Resejämförelser Sjukresor 2015-2007:... 104 Sjukrese jämförelser med övriga Norrlandslän Riket över tid 2007-2015:... 108 Sjukresor: Frikort Högkostnadsskydd... 109 Sjukresor: åtgärder/förslag för att minska kostnaderna... 110 Närtrafik/Anropsstyrd linjetrafik:... 115 Kvalité på utförda färdtjänst- samt sjukresor:... 119

Årsrapport 2015 2(139) Administration... 126 Grunder:... 126 Lokal... 126 Administration internt Länstrafiken... 126 Övrigt... 126 Sammanfattning... 126 Ekonomi... 127 Ekonomiskt Flöde Principskiss:... 127 Administration 2015 Utfall... 128 Trafikkostnader 2015 (netto) Utfall... 128 Totalt: Administration och trafikkostnader 2015 Utfall... 128 Anmärkningar/ kommentarer:... 128 Budget 2015 kontra utfall... 129 Totalt: Jämförelse Administration och trafikkostnader 2007-2015... 130 Bräcke kommun:... 131 Ragunda kommun:... 132 Åre kommun:... 133 Bergs kommun:... 134 Härjedalens kommun:... 135 Krokoms kommun:... 136 Region Jämtland Härjedalen:... 137 Budget 2016... 138 Bilagor... 139 Bilaga 1: Budget 2016 Särskild kollektivtrafik... 139

Årsrapport 2015 3(139) VERKSAMHETSBERÄTTELSE SÄK 2015 Länstrafikens uppdrag 1 Länstrafiken har getts i uppdrag att verkställa Region JH och kommunernas uppgifter som ansvariga för särskild kollektivtrafik i nedanstående omfattning: Länstrafikens uppdrag är att samordna de samhällsbetalda resorna oavsett om det är kommunerna, regionen eller Länstrafiken som har ansvaret för dessa. Detta sker genom att Länstrafiken bedriver: -beställnings- och samordningsfunktion (BC) för samhällsbetalda resor -transporttjänster avseende särskild kollektivtrafik Verksamheten skall bedrivas med hjälp av entreprenörer som upphandlas i konkurrens, alternativt i egen regi. Verksamheten skall bedrivas så att: -samordning och planering av resor minimerar kostnaden för verksamheten och -överenskommen kvalitet på resor och tjänster upprätthålls. Länstrafiken skall vidare -aktivt arbeta med utveckling av resmöjligheter för att minska behovet av särskild kollektivtrafik genom att fler skall kunna nyttja den allmänna kollektivtrafiken. De kommuner som så väljer kan överlåta samtliga uppgifter för handläggningen av färdtjänst respektive riksfärdtjänst till Kollektivtrafikmyndigheten, dvs. även myndighetsutövningen 2, Länstrafiken sköter utredningsarbetet och myndigheten fattar de formella besluten. Uppdragsgivare På nedanstående bilder visas förändring av uppdragsgivare över tid. Förutom Region JH är rödmarkerade kommuner anslutna till Samarbetsavtalet och har i uppdragsavtalet gett Länstrafiken i uppdrag att samordna de samhällsbetalda resorna. Samtliga har även valt att överlämna myndighetsutövningen. 2008: 2009: 2011: 2013: 2015: 1 Kollektivtrafikmyndigheten (Region Jämtland Härjedalen) är egentlig avtalspart, men formuleringen i uppdragsavtalet är följande: Kollektivtrafikmyndigheten eller den de utser 2 Uppdragsavtal om samordning av samhällsbetalda resor i Jämtlands län

Årsrapport 2015 4(139) Organisation Länstrafiken: Avdelningen för särskild kollektivtrafik (säk). Avdelningen består av en Chef samt tre stycken handläggare, varav en handläggartjänst avser sjukresehandläggning och två färdtjänsthandläggning. Beställningscentral 3 och transportörer 4 är upphandlade i konkurrens och avtalen började gälla 2013-10-01 respektive 2013-06-15. På nedanstående bilder framgår organisationsstrukturen i stort, samt de olika restyperna per kommun. 3 BC Jämtland AB 4 Taxiservice i Bergs kommun AB, Norra jämtlands taxi AB, Taxi glesbygd AB, Taxi Östersund AB, V.A Trafikentrepenader AB, Taxi Ragunda AB, Taxi Västjämtland AB, Centrala Buss AB.

Årsrapport 2015 5(139) Avtalstider På nedanstående bild framgår avtalstider avseende Transportörer och beställningscentral.(de gulmarkerade rutorna är trafik utom samarbetsavtalet.) BC 2018-09-30 C 21 Berg 2018-06-16 sjukresor färdtjänst riksfärdtjänst När o Anropsstyrd linjetrafik smågods Linjetrafik skolskjuts C 22 Härjedalen 2018-06-16 sjukresor färdtjänst riksfärdtjänst När o Anropsstyrd linjetrafik smågods Linjetrafik skolskjuts C 23 Strömsund 2018-06-16 sjukresor färdtjänst riksfärdtjänst När o Anropsstyrd linjetrafik smågods Linjetrafik skolskjuts C 24 Krokom 2018-06-16 sjukresor Färdtjänst omsorgsresa riksfärdtjänst När o Anropsstyrd linjetrafik smågods Linjetrafik skolskjuts C 25 Östersund 2018-06-16 sjukresor X X När o Anropsstyrd linjetrafik smågods Linjetrafik X C 27 Bräcke 2018-06-16 sjukresor färdtjänst riksfärdtjänst När o Anropsstyrd linjetrafik smågods Linjetrafik skolskjuts C28 Ragunda 2018-06-16 sjukresor färdtjänst riksfärdtjänst När o Anropsstyrd linjetrafik smågods Linjetrafik skolskjuts C29 Åre 2018-06-16 sjukresor färdtjänst riksfärdtjänst När o Anropsstyrd linjetrafik smågods Linjetrafik skolskjuts

Årsrapport 2015 6(139) Verksamhetsberättelse Länstrafiken har under 2015 som helhet skött uppdraget avseende den särskilda kollektivtrafiken för 6 av länets 8 kommuner samt för Region Jämtland Härjedalen. De kommuner som deltar i samarbetet är Berg, Bräcke, Härjedalen, Krokom, Ragunda och Åre. Under året har det varit ett fortsatt arbete med den ständigt pågående processen att trimma in, anpassa och effektivisera verksamheten. De avtal som slöts vid halvårsskiftet 2013 har varit väl avvägda och förlöpt friktionsfritt även under detta år, vilket i sig talar för att framöver utlösa optionerna om förlängning av dessa. Det huvudsakliga skälet som pekar i samma riktning är att vi inte tror att en förnyad upphandling skulle ge bättre ekonomiska villkor. Myndighetsutövningen får anses ha fungerat väl. Handläggningstiden har under året huvudsakligen legat mellan 0-1 vecka, enda perioden som avvek från det var sommarsemestern och då var handläggningstiden som längst 4 veckor. Handläggningstiden står sig mycket bra vid en nationell jämförelse 5. Den nya kollektivtrafiklagen innebar ett förändrat arbetssätt from 2012. Myndighetsutövningen utövas sedan dess av kollektivtrafikmyndigheten, Region Jämtland Härjedalen. Detta sker rent praktiskt så att Länstrafiken gör allt utom att fatta det formella beslutet, vilket Region Jämtland Härjedalen gör. Vidare fattar Region JH de formella besluten angående regelverket (färdtjänst) och taxan (färdtjänst). Detta förfarande har sedan införandet fungerat smidigt, dock med en viss fördröjning för den sökande avseende handläggningstiden. Myndighetsutövningen har varit föremål för prövning (överklaganden) av Länsrätten i 16 fall under året, varav 15 ärenden avgjordes till Länstrafikens förmån. Det ärende som gick oss emot rörde rätt till ledsagare. Andelen färdtjänsttillstånd i de 6 ingående kommunerna var per den 31/12-2015 :1441 st, vilket utgör 44 % av länets färdtjänstinnehavare. Andelen tillstånd har minskat med 39 % sedan starten, jämfört med antalet legitimerade som kommunerna lämnade över vid start. För att mäta hur effektiv samordningen är jämförs den verkliga kostnaden för taxiresor med hur stor kostnaden skulle ha varit om resorna gjordes utan samordning. Differensen däremellan benämns samordningsvinst och blir då ett mått över hur effektiv samordningen varit. Kravet på BC Jämtland AB är 25 % samordningsvinst på det totala antalet resor sett över ett år (ej kalenderår). Samordningsvinsten under 2015 var 25,08 %, i pengar ger det en samordningsvinst på 18,5 miljoner kr för aktuell tidsperiod. Ett instrument för att mäta nöjdheten hos resenärerna (sjuk- och färdtjänstresenärer) är Svensk kollektivtrafiks kvalitetsbarometer 6. Där jämförs Jämtland med resten av riket. Jämtland har innehaft topplaceringar allsedan starten 2008, i år innehar vi delad 2:a placering. Under 2015 var det 94 % av resenärerna som gav bästa betyg. Den siffran skall jämföras 5 Merit, undergrupp myndighetsutövning, Nyckeltal handläggning. 6 Barometer för anropsstyrd kollektivtrafik ANBARO (sjukresor samt färdtjänst)

Årsrapport 2015 7(139) med riksgenomsnittet som ligger på 91 %., på den sammanfattande frågan: -totalt sett, vilket betyg vill du ge hela resan, dvs. om du tänker på både beställningen och resan sammantaget? Under året har det hållits 2 st. protokollförda Samrådsmöten där Länstrafiken varit sammankallande, varje uppdragsgivare har en representant i gruppen (Kommuner samt landsting, även Regional kollektivtrafik myndighet har en representant). Samrådsgruppen är central och möjliggör för varje part att nå insyn/inflytande på verksamheten såsom regelförändringar etc. Personalmässigt har avdelningen SÄK varit rätt dimensionerad under året. Vidare har BC Jämtland AB under 2015 levt upp till sina åtaganden avseende kravställd svarsstatistik under 10 av årets månader (Svarsstatistik: krav 90 % av samtalen besvarade inom 2 min). Färdtjänstreglementet har under året inte varit föremål för några övergripande förändringar. Egenavgifterna har varit oförändrade under året, som en direkt konsekvens av att länstrafiktaxan inte justerades per den 1:a dec som brukligt. Egenavgiften är kopplad mot Länstrafiktaxan och motsvarar ca 150 % av densamma 7. Ett fortsatt arbete har bedrivits lokalt inom området sjukresor, syftande till att minska kostnaderna. Nämnas kan utbildningar av vårdpersonal, en kontinuerlig verksamhet som bedrivits sedan 2009. Under året har den arbetsgrupp som bildades med representanter från Region JH samt mig från länstrafiken formellt lämnat förslag på förändrad tillämpning (skärpt) av regelverket. Förslagen behandlades av regionstyrelsen i slutet av året, regionstyrelsen beslutade att anta förslaget, förändringarna träder i kraft 2016. Egenfinansieringsgraden för samhällsbetalda resor är låg, huvuddelen av kostnaden är skattefinansierad.(ex på självfinansieringsgrad: färdtjänst 11 %, sjukresor med taxi 6 %) Avseende ekonomin kan sägas att verksamheten gick totalt 1 079 514:- bättre än budget (64 414 000). Jämför vi bakåt med år 2007, året innan Samarbetsavtalet kan vi konstatera att: Generellt har priset för trafikavtalen ökat kraftigt. Sammantaget har Taxipriset under perioden 2007-2016 ökat med +69 % (2 upphandlingar samt indexuppräkningar, för detaljer se kapitel avtalspriser trafik) Detta borde ha renderat i ökade kostnader i motsvarande grad om inte något annat förändras (effektivare myndighetsutövning, samordning, etc.). Glädjande nog har kostnaden inte alls ökat i motsvarande grad för samarbetsavtalets parter. 7 Inte på varje enskild sträcka, utan sammantaget.

Årsrapport 2015 8(139) Tvärtom har samtliga kommuner en lägre kostnad 2015 än de hade 2007 (resp. 2010 resp. 2012) 8. Region JH har en kostnadsökning, men inte i paritet med höjningen av avtalspriserna. Givetvis kvarstår det efter en så stor omdaning/omorganisation/ utveckling ett antal friktioner, och nya kommer att uppstå. Sammanfattningsvis har de dock varit hanterbara. Sammantaget kan konstateras att vi nått ganska långt beträffande den övergripande målsättningen att samla Jämtlands samhällsbetalda resor under samma hatt. Det är lite synd att den största kommunen (Östersund) med störst potential för samordning hittills valt att stå utanför samarbetet. Mycket tid under 2016 behöver ägnas åt att succesivt införa de nya tillämpningsrutinerna för sjukresor och takta det mot information samt utbildning av vårdpersonalen. Vidare behöver det vara ett fortsatt stort focus på information, då kunskapen om färdtjänst och sjukresor generellt är låg. Man har ofta en uppfattning i de här frågorna som överensstämmer i liten grad med verkligheten 9. Slutligen behöver det under 2016, likt tidigare år, ske ett fortsatt hårt arbete med att trimma in, anpassa och effektivisera varje del av organisationen. Att ytterligare öka samordningen och förutsättningen för densamma, är ett prioriterat arbete. 8 Kommunerna jämförs med när de drev verksamheten i egen regi, det innebär att det blir olika år beroende på när man anslutit sig till Samarbetsavtalet. För: Berg Bräcke Ragunda Åre är jämförelseåret 2007. Härjedalen och Strömsund 2010 och Krokom 2012. 9 Gällande lagstiftningar, regelverk och faktiska förhållanden.

Årsrapport 2015 9(139) SAMORDNINGSPOTENTIAL Åre SD Km Be ösd Ra Hn Br Mathias Holmlund C Särskild Mathias Holmlund C Särskild Kollektivtrafik Kollektivtrafik 36 SAMORDNING MYNDIGHETSUTÖVNING ANNAN ÄN TRANSPORTÖR BESTÄMMER Mathias Holmlund C Särskild Mathias Holmlund C Särskild Kollektivtrafik Kollektivtrafik 35

Årsrapport 2015 10(139) Framtida utveckling Samarbetsavtalet 10 lämnar öppet för de kvarstående kommunerna av Jämtlands kommuner, nämligen Östersunds kommun och Strömsunds kommun att ansluta sig till avtalet. En målsättning har varit att inlemma även Östersunds kommun i samarbetet, och på så sätt ytterligare öka effektiviteten/samordningen av samhällsbetalda resor. Östersunds kommun har dock hittills valt att stå utanför samarbetet. Vilket även Strömsunds kommun gjort from 2015 då de valt att kliva av samarbetet efter att ha varit en part 2011-2014. Nedanstående tabell 11 ger en översiktlig bild av proportionerna avseende färdtjänsten i länet: Kommun Invånare Färdtjänsttillstånd % av Jämtlands befolkning % av Jämtlands färdtjänstberättigade Antal resor Åre 10 535 191 (179) 12 8 5,5 2 601 Bräcke 6 463 277 (260) 5 8 2 499 Ragunda 5 440 239 (234) 4,5 7 1 925 Berg 7 067 181 (174) 5,5 5,5 2 575 Härjedalen 10 224 394 (371) 8 11,5 4 286 Krokom 14 648 227 (223) 11,5 6,5 6 628 Strömsund 11 873 480 (---) 9,5 14 4 630 Östersund 60 495 1404 (----) 48 41,5 74 816 TOTAL 126 965 3393 (----) 100 100 99 960 Ett av uppdragen till Länstrafiken lyder Länstrafiken skall vidare -aktivt arbeta med utveckling av resmöjligheter för att minska behovet av särskild kollektivtrafik genom att fler skall kunna nyttja den allmänna kollektivtrafiken. 13 En utveckling på sikt är givetvis att öka tillgängligheten för personer med funktionsnedsättning att åka kollektivt. Riksdagen har fastlagt en nationell plan för handikappolitiken, där det framgår att kollektiv-trafiken skulle vara tillgänglig för alla senast år 2010. Det som kan konstateras är att klart senast datum har passerats angående denna fråga. En förutsättning för att fler funktionshindrade skall kunna åka med den allmänna kollektivtrafiken är att både bussar och den fysiska miljön (hållplats etc.) är anpassad. Jämtland ligger ej i framkant, i synnerhet beträffande fysisk anpassning/ tillgänglighetsanpassning av hållplatser. Den här frågan berör flera aktörer, samhällsinstanser och för fördjupning av Länstrafikens göranden i denna fråga hänvisas till Plan för ökad tillgänglighet för funktionshindrade 2010-2015 Länstrafiken i Jämtlands län. Målsättningen för SÄK:s del i denna fråga har fått sänkas betydligt, till: -att när det är möjligt, dvs. det finns ett antal identifierade anpassade hållplatser samt ett fungerande betalsystem (särskild-allmän), att påbörja viss styrning av färdtjänstresenärer till den allmänna kollektivtrafiken. För att det överhuvudtaget skall vara görligt måste det finnas en ambition och vilja hos alla parter. 10 Avtal om samordning av samhällsbetalda resor i Jämtlands län 11 Fakta: invånare avser 2014-12-31: källa SIKA, Hämtat från www.regionfakta.com Färdtjänsttillstånd och antal resor avser 2014, Källa Trafikanalys. 12 Siffrorna inom parentes avser antalet tillstånd 2015-12-31 13 Uppdragsavtal om samordning av samhällsbetalda resor i Jämtlands län

Årsrapport 2015 11(139) Strömsunds utträde ur samarbetsavtalet Då jag ofta möts av frågor angående detta, oavsett om jag är ute och föreläser om färdtjänst eller sjukresor, kommer här en genomgång. Syftet med denna genomgång är att så objektivt jag förmår att skapa en möjlighet för läsaren att med hjälp av detta och annat inhämtat mtrl att själv bilda sig en uppfattning. Detta är viktigt inte minst utifrån att vissa med egna särintressen, försöker påverka beslutsfattare i andra kommuner genom att peka på missnöjet i Strömsund. Del 1: Vi börjar historien med tiden innan de var en part i samarbetsavtalet. Där kan sägas att Länstrafiken föredrog sitt koncept och att det på tjänstemannaplanet inte var ett helt igenom odelat positivt mottagande. Processen fortskred dock och kommunen anlitade innan man fattade sitt beslut en utomstående byrå, Pricewaterhousecoopers, som skulle se över myndighetsutövningen b.la inom området färdtjänst. Pricewaterhousecoopers författade en rapport 14, nedanstående 15 är ett kort utdrag ur den rapporten. Notera särskilt det rödmarkerade. 14 Rådgivningsrapport Myndighetsutövning Strömsunds kommun Mars-April 2010 Margaretha Larsson Hans Åkerman 15 Rådgivningsrapport Myndighetsutövning Strömsunds kommun Mars-April 2010 Margaretha Larsson Hans Åkerman sid 10

Årsrapport 2015 12(139) Strömsund anslöt sig strax därpå till samarbetet. Om vi ser på följande centrala fråga: -Vad var det Strömsund ville uppnå när man gick med i Samarbetsavtalet? Svaret på den frågan framgår rätt klart i nedanstående sammanträdesprotokoll från kommunstyrelsen 16 : 16 Sammanträdesprotokoll kommunstyrelsen 2010-05-26 sid

Årsrapport 2015 13(139) Man ville således ha: - en kompetens och kvalitetssäkrad verksamhet (myndighetsutövningen) - och man ville spara pengar (såväl på myndighetsutövningen och på resor) totalt 350 000:- till 400 000:- kr / årligen. Hur förlöpte då det hela, vad fick Strömsunds kommun? Om vi börjar med myndighetsutövningen kan kort sägas att vi i vår handläggning/ myndighetsutövning använt oss av de två relevanta lagstiftningarna inom området, nämligen Lag (1997:736) om färdtjänst 17 samt Lag (1997:735) om riksfärdtjänst 18. Hur vi beslutat kan utläsas i tidigare kapitel, men två kvantitativa värden att ha med sig för att få en uppfattning om förhållandet mellan avslag-beviljande samt mängden handlagda ärenden, är att år 2011 beviljades 87 % av samtliga ansökningar 19, motsvarande siffra för åren 2012-2013-2014 är 91 %. Antalet handlagda ärenden avseende Strömsunds kommun 2012-2014 är 209-159 resp 189 st. Jag själv har en bestämd uppfattning hur det förhöll sig med avslagsfrekvensen när kommunen skötte tillståndsgivningen själva. Mer relevant, objektivt sett, är att uppfattningen stöds av den tidigare nämnda rapporten av Pricewaterhousecoopers, Under 2009 har ca 50 nya färdtjänsttillstånd handlagts. Några avslag har inte förekommit och därmed inte heller någon prövning i förvaltningsdomstol 20. Läs gärna utdraget ur deras rapport igen om vad det skulle kunna bero på (tidigare i detta kapitel). Som tidigare nämnts är det så vist ordnat att de som är missnöjda med sitt beslut kan få en second opinion genom att överklaga vårt beslut till förvaltningsrätten (-kammarrätten, - högsta förvaltningsdomstolen). Detta är något mycket bra, såväl för den sökande som för oss, en utomstående prövning som objektivt ser på vår bedömning och bidrar till en rättsäker myndighetsutövning. Överklagningsproceduren hjälper vi regelmässigt den sökande med. För Strömsunds del kan nämnas att 20 ärenden varit föremål för prövning i rätten och att samtliga ärenden utfallit till vår favör, tillsammans med övriga kommuners domslut kan det ge en viss fingervisning avseende om Strömsunds kommun erhållit en kompetens och kvalitetssäkrad verksamhet. Du som läsare bör även ta del av b.la kapitlet Myndighetsutövning i denna årsrapport, se detaljer, ta del av målsättningar med myndighetsutövningen, hur vi jobbar för att 17 Lag (1997:736) om färdtjänst 18 Lag (1997:735) om riksfärdtjänst 19 De kommuner vi handlagt respektive år samlade antal: färdtjänst nyansökningar, förlängningar och Riksfärdtjänst ansökningar) 20 Rådgivningsrapport Myndighetsutövning Strömsunds kommun Mars-April 2010 Margaretha Larsson Hans Åkerman sid 9

Årsrapport 2015 14(139) kvalitetssäkra bedömningarna och undvika att de är handläggarberoende, hur ser det ut med handläggningstider mm. Du bör även med fördel ta del av vad Strömsunds kommun (styrelse-råd-tjänstemän) olika organisationer samt enskilda tycker via officiella protokoll mm. (Sammanställning av protokoll mm finns hos författaren). Svara sedan själv på frågan om Strömsund fått eller inte fått: - en kompetens och kvalitetssäkrad verksamhet (myndighetsutövningen) Vidare ville man följande: - man ville spara pengar (såväl på myndighetsutövningen som på resor, ca 100 000 på myndighetsutövningen och ytterligare 250 000-300 000:- på resor dvs) totalt 350 000:- till 400 000:- kr / årligen. Hur gick det med detta? Om vi ser på nedanstående bild så får vi en ganska klar uppfattning, kom ihåg att skiftet mellan kommunens regi och Länstrafikens regi skedde halvårsskiftet 2011. Tyvärr saknas Strömsunds egen administrationskostnad för färdtjänsthandläggningen (personalkostnader, datasystem, porto, tel, utbildning, lokalkostnad mm) under år 2010, då kommunen inte har redovisat den. Detta innebär att för år 2010 saknas den röda biten av stapeln. Men följande utdrag ur PriceWaterhouseCoopers rapport ger en del av kommunens röda bit Kostnaden för handläggning i egen regi ligger bara vad det gäller lönekostnader på ca 300 000 kr/år 21 denna kostnad finns inte i nedanstående diagram utan jag har valt att bara redovisa de värden kommunen faktiskt redovisat och läsaren får tänka in detta. Jämför alltså stapel 2012, 2013, 2014 år helt i Länstrafikens regi, med stapeln för år 2010 längst till vänster (där ni får tänka in den röda biten ) det sista året helt i kommunens regi. (Bortse från de två högra staplarna 2010 PV 2010 TU, den första tar hänsyn till penningvärdet d.v.s. kostnaden 2010 i 2014 års penningvärde, den andra är en teoretisk modell mkt kort 2010 års resor (kostnad) med 2014 års avtalspriser) 21 Rådgivningsrapport Myndighetsutövning Strömsunds kommun Mars-April 2010 Margaretha Larsson Hans Åkerman sid

Årsrapport 2015 15(139) Strömsund Trafikkostnad Kom. adm Ev tid BC BC adm Ltr adm Summa 2010 4 217 503? x x x 4 217 503 2011 4 215 188 164 375 x 98 172 141 137 4 618 872 2012 3 613 337 x x 174 479 219 556 4 007 372 2013 3 699 603 x x 137 363 194 350 4 031 316 2014 3 488 317 x x 103 523 222 316 3 814 156 2010 PV 4 356 259 uppräknat penningvärde 2010 TU 5 347 499 2010 års resor Teoretiskt med 2014 års priser Vi kan även göra en annan jämförelse, där vi jämför månadskostnaden. Att det just är de månaderna nedan som jämförs beror på att det är endast för denna period Strömsund kunnat lämna uppgifter om kostnad för myndighetsutövningen d.v.s. den röda biten. -månadskostnad (jan-juni) 2011 Strömsunds regi : 408 000:- -månadskostnad (jan-juli) 2012 Länstrafikens regi: 328 000:- -månadskostnad (jan-juli) 2013 Länstrafikens regi: 338 000:- -månadskostnad (jan-juli) 2014 Länstrafikens regi: 295 000:- Att notera är att i bägge ovanstående jämförelser, både års och månadskostnad, är det en ren jämförelse krona mot krona utan hänsyn tagen till förändrat penningvärde. Ett annat viktigt ingångsvärde är att Strömsund nog också skulle ha drabbats av ökade avtalspriser för transporter om de upphandlat trafiken själva.

Årsrapport 2015 16(139) Du bör även med fördel ta del av vad Strömsunds kommun (styrelse-råd-tjänstemän) olika organisationer samt enskilda tycker via officiella protokoll mm. (Sammanställning av protokoll mm finns hos författaren). Svara sedan själv på frågan om Strömsund fått eller inte fått måluppfyllnad avseende ekonomi: - man ville spara pengar (såväl på myndighetsutövningen som på resor, ca 100 000 på myndighetsutövningen och ytterligare 250 000-300 000:- på resor dvs) totalt 350 000:- till 400 000:- kr / årligen. Något kommunen och dess färdtjänstinnehavare oomtvistat fått genom att gå med i samarbetet är Länsfärdtjänst, resenären är inte längre begränsad till att åka inom egen kommun, utan kan nu åka i hela länet. Enligt lagen är kommunen skyldig att anordna färdtjänst av god kvalité inom kommunen. Hur ser det ut beträffande kvalité och hur mäter man det? I årsrapporten finns ett särskilt kapitel om detta, här nöjer vi oss med en kort genomgång och att specifikt titta på vad Strömsunds färdtjänstresenärer tycker. För att bedöma kvalitén på utförda tjänster finns ett antal kanaler jag använder mig av: Utförarens (taxi, BC) frivilliga rapporter Utförares skyldighet (enligt avtal) att lämna rapporter vid kvalitets avvikelse Telefonsamtal, brev, mail (beställare, leverantörer, resenärer) Möten med olika kommunala organ, pensionärsråd, råd för funktionshindrade etc. Svensk kollektivtrafiks kvalitetsbarometer ANBARO Som alltid när det är en bedömning finns en risk för att den blir subjektiv, där fyller Svensk kollektivtrafiks kvalitetsbarometer ANBARO en viktig funktion.(där rings en sjukresenär och en färdtjänstresenär upp dagen efter genomförd resa och får anonymt svara på ett antal frågor). Det är ett instrument för att mäta nöjdheten hos resenärerna (sjuk- och färdtjänstresenärer). Där jämförs Jämtland med resten av riket. Jämtland har innehaft topplaceringar allsedan starten 2008. Nämnas bör att nöjdheten i Strömsund såväl som riket är nedåtgående. Om vi specifikt ser till vad Strömsunds färdtjänstresenärer tyckt under hela perioden 2011-2014 så var det 96 % av resenärerna som gav bästa betyg. Den siffran skall genomföras med riksgenomsnittet som ligger på 92 %, på den sammanfattande frågan:

Årsrapport 2015 17(139) -totalt sett, vilket betyg vill du ge hela resan, dvs. om du tänker på både beställningen och resan sammantaget? Jag har efterfrågat material från kommunen om jämförelsetal hur det såg ut med nöjdheten när de själv var ansvariga. Svaret jag fått är att någon undersökning för att säkerställa att man tillhandahöll färdtjänst av god kvalité ej genomförts.

Årsrapport 2015 18(139) Myndighetsutövning/ Legitimering Överklaganden: Innan vi kommer in på överklaganden och domslut kan kort sägas: I en nationell nätverksgrupp där jag deltar har vi som målsättning att i förvaltningsrätten få fel i ca 10 % av fallen. Varför då detta? Borde inte målsättning vara att få rätt i 100 % av fallen? Svaret på den frågan är nej! För att få en utvecklande rättstillämpning och rättsprövning, bör man pröva ärenden som ligger på gränsen, dvs. helt enkelt få klarhet i vart gränsen ligger. Under året har det inkommit 12 st. överklaganden, vilket innebär att vi är åter på normal nivå. Det är mer än en halvering gentemot år 2014 som låg på exceptionell nivå avseende överklagningar. Samtliga överklaganden har tillsänts Förvaltningsrätten för avgörande. Sammantaget med 2009-2014 års överklagningar har förvaltningsdomstolen till dags dato avgjort 99 av totalt 103 ärenden, varav 93 utföll till myndighetsutövarens (Regionförbundet/ Länstrafikens) favör. 3 ärenden har under året överklagats vidare till kammarrätten. Kammarrätten avvisade ett ärende efter att rättidsprövning gjorts, i de andra fallen beviljades ej prövningstillstånd vilket innebär att förvaltningsrättens domslut står fast. 1 ärende har under året överklagats vidare till Högsta Förvaltningsdomstolen som är den högsta rättsinstansen, prövningstillstånd beviljades ej. Eftersom domarna inte faller i ordning och inom rätt år är det mest överskådliga att presentera detta som en löpande total (2009-2015), vilket sker i nedanstående tabeller. Förvaltningsrätten: FÖRVALTNINGSRÄTT 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 TOTAL Överklagningar 8 9 13 17 15 29 12 103 Domslut avkunnat antal 8 9 13 17 15 29 8 99 Klagande rätt 0 0,5 3 0,5 0,5 1,5 0 6 Kammarrätten: KAMMARRÄTT 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 TOTAL Överklagningar Sökande 2(2) 2(3) - (1) 1(3) 1(3) -(3) -(2) 6(17) Överklagningar ltr/ region -(-) 2(2) - (1) 1=0,5 1=0,5 -(1) -(1) 4(5) Domslut avkunnat antal 2 4-2 2 - - 10 Ändrad dom fm ltr/ rf - 0,5-0,5 0,5 0 0 1,5 Ändrad dom fm sökande 0 1-0 0 0 0 1

Årsrapport 2015 19(139) Högsta Förvaltningsdomstolen: HÖGSTA FÖRVALTN. 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 TOTAL Överklagningar Sökande 1(1) - (2) - -(1) - -(1) -(1) 1(8) Överklagningar ltr/ region - - (2) - - - - - (2) Domslut avkunnat antal 1 - - - - - 1 Ändrad dom fm ltr/ rf - - - - - - 0 Ändrad dom fm sökande 0 - - - - - 0 Slut domslut : SLUTDOMSLUT 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 TOTAL Ltr/ Regionförbund 8 8 10 17 15 26 8 92 Sökande 0 1 3 0 0 3 0 7 Antal handlagda ärenden: Under året har det handlagts totalt 694 st ärenden (2014: 937 st 2013: 814 st 2012: 831 st 2011: 741 st, 2010: 559 st), vilket är en minskning jämfört med 2014 om 26 %. Den huvudsakliga förklaringen till det är att vi ej handlägger Strömsunds kommun from 2015. Av ansökningarna beviljades 90 % (avslag 10 % ). Ser vi bara till nyansökningar färdtjänst så beviljades 89 %. I tabellen visas detaljerad statistik. 2015 Totalt Avslag Bifall Bifall med begränsning Delvis bifall Arbetsresor Ny ansökan 0 0 0 0 0 Förlängning 0 0 0 0 0 Ändring 0 0 0 0 0 Färdtjänst Ny ansökan 388 43 312 12 21 Förlängning 181 6 161 3 11 Ändring 85 15 57 0 13 I annan K 8 0 8 0 0 Riksfärdtjänst Ny ansökan 32 5 21 0 6 Totalt 694 69 559 15 51

Årsrapport 2015 20(139) På nedanstående bild illustreras antal handlagda ärenden under året uppdelat per kommun. Legitimerade för färdtjänst: Per den 31/12-2015 var det 1 441 st. som var legitimerade för färdtjänst i Samarbetsavtalets 6 ingående kommuner. Den rådande trenden är sjunkande antal färdtjänstlegitimerade. På bilderna på omstående sida, illustreras antalet tillstånd vid ögonblicket länstrafiken tog över handläggningen, respektive antalet tillstånd 2015-12-31. Jämför man startvärdet dvs. antalet legitimerade när kommunerna lämnade över med nuläget, kan konstateras att antalet legitimerade sjunkit med 39 %. Därefter följer detaljerad statistik, avseende tillståndsdetaljer, åldersfördelning, kön samt förändringar över tid. Statistiken innefattar dels en total samt att den är uppdelad kommunvis. Kapitlet avslutas med en nationell jämförelse, avseende antal personer per 1000 invånare som innehar färdtjänsttillstånd.

Årsrapport 2015 21(139) Antal Legitimerade vid Länstrafikens övertagande av myndighetsutövningen VS antalet 2015-12-31, kommunvis. Grafisk översikt: Antal Legitimerade vid Länstrafikens övertagande av myndighetsutövningen VS antalet 2015-12-31, total. Grafisk översikt:

Årsrapport 2015 22(139) Det kan konstateras att vid Länstrafikens övertagande av myndighetsutövningen fanns olikheter mellan kommunerna. På nedanstående bilder avspeglar sig olikheterna mellan hur kommunerna bedömt behov av ledsagare, ensamåkning etc. Härjedalen, Ragunda och Bräcke använde i väldigt hög grad tillsvidaretillstånd i sin utövning (97, 94 respektive 91 %) vilket kan jämföras med Krokom där inte ens 1 % av tillstånden var tillsvidare. Även Berg hade en låg andel, endast 23 % av tillstånden var av arten tillsvidare. (Tillsvidare tillstånd använder länstrafiken mycket restriktivt) Ledsagare beviljades i 54 % av tillstånden som mest (Ragunda) och i 19 % som lägst (Krokom) 22. I Ragunda förelåg ett stort behov av framsätesåkning i jämförelse med andra kommuner, 87 % av den totala andelen framsätesåkare i de sju deltagande kommunerna fanns i Ragunda kommun (Hela 7 % av de färdtjänstberättigade i Ragunda ansågs ha behov av framsätesåkning). 22 Härjedalen exkluderat som hade generellt beslut/tillstånd till alla för ledsagare

Årsrapport 2015 23(139) Likväl som att det i Bräcke kommun jämförelsevis var en väldigt hög andel ensamåkare, närmare bestämt 65 % av den totala andelen ensamåkare i de sju deltagande kommunerna fanns i Bräcke kommun. (2 % av de färdtjänstberättigade i Bräcke ansågs ha behov av ensamåkning). Andelen i behov av specialfordon har bedömts som likvärdig av kommunerna (17-20%), förutom Krokom som har en något högre andel (27 %) och Härjedalen som har en klart lägre andel (8 %). Nu kan det ju vara så att det var 54 % som hade behov av ledsagare i Ragunda kommun och bara 19 % i Krokom, eller att 87 % av samtliga färdtjänstinnehavare i de sju kommunerna som var i behov av framsätesåkning råkade bo i Ragunda. En annan mer trolig förklaring till skillnaden är att det är handläggarberoende dvs. utfallet avgörs av vilken handläggare som handlagt ärendet. En av fördelarna med att myndighetsutövningen sköts centralt är att bedömningen blir mer likartad för den sökande oavsett vilken kommun vederbörande bor i. På Länstrafiken arbetar vi även aktivt för att det inte skall vara handläggarberoende, det gör vi bland annat genom att: Gräns vänster- gräns höger, det finns ett fönster för avslagsfrekvens mm, avviker någon handläggare från det vidtas omedelbart åtgärder. Diskuterar regelbundet olika typfall och hur vi skall tänka/ besluta i sådana. Lyfter komplicerade ärenden i grupp Växlar utredare, dvs. vid en förnyad ansökan så handläggs den av någon som INTE handlagt vederbörande senast. Nya ögon ser över ärendet.

Årsrapport 2015 24(139) I följande bilder kan vi följa utvecklingen över tid fram till idag på de punkter vi nyss studerat, att observera är att vi nu tittar på totalen, d.v.s. de sex (7) kommunerna tillsammans. Man bör ha i åtanke vid vilken tid kommuner överlåtit Myndighetsutövningen: - Tillsvidare tillstånd: - Specialfordon: relativt konstant, ökade något i och med Krokoms inträde - Ledsagare

Årsrapport 2015 25(139) - Ensamåkning - Framsätesåkning - Bärhjälp

Årsrapport 2015 26(139) Antal Legitimerade för färdtjänst 2015 grafisk översikt: Total: Bergs Kommun:

Årsrapport 2015 27(139) Bräcke Kommun: Härjedalens Kommun:

Årsrapport 2015 28(139) Krokoms Kommun: Ragunda Kommun:

Årsrapport 2015 29(139) Åre Kommun: Legitimerade för färdtjänst, könsfördelning: 66 % av de färdtjänstberättigade (Total) är kvinnor. Att kvinnorna är starkt överrepresenterade bekräftas även nationellt om man studerar den årliga färdtjänstenkäten som i dagsläget utförs av trafikanalys.

Årsrapport 2015 30(139) Legitimerade för färdtjänst, åldersfördelning: Färdtjänst är starkt förknippad med ålder, vilket vi återkommer till längre fram i detta kapitel. Att barn och ungdomar har färdtjänst är sällan förekommande, som vi kan se i nedanstående bild återfinns knappt 2 % av de färdtjänstberättigade i denna ålderskategori. Ett undantag från detta är Krokoms kommun där hela 5,4 % av de färdtjänstberättigade är under 20 år, ser vi till samtliga 6 kommuner återfinns 41 % av färdtjänstberättigade barn och ungdomar i Krokoms kommun.

Årsrapport 2015 31(139) Legitimerade för färdtjänst, detaljer: 1 Legitimerade för färdtjänst Totalt 1 Legitimerade för färdtjänst Bergs kommun 1 Legitimerade för färdtjänst Bräcke Kommun

Årsrapport 2015 32(139) 1 Legitimerade för färdtjänst Härjedalens kommun 1 Legitimerade för färdtjänst Krokoms kommun 1 Legitimerade för färdtjänst Ragunda kommun 1 Legitimerade för färdtjänst Åre Kommun

Årsrapport 2015 33(139) Legitimerade för färdtjänst, åldersfördelning: 2 Legitimering, åldersfördelning Totalt alla 2 Legitimering, åldersfördelning Bergs Kommun 2 Legitimering, åldersfördelning Bräcke kommun 2 Legitimering, åldersfördelning Härjedalens Kommun

Årsrapport 2015 34(139) 2 Legitimering, åldersfördelning Krokoms Kommun 2 Legitimering, åldersfördelning Ragunda Kommun 2 Legitimering, åldersfördelning Åre Kommun

Årsrapport 2015 35(139) Nationell Jämförelse Färdtjänsttillstånd: (att observera siffrorna avser 2014 23 eftersom 2015 års officiella siffror kommer i juni 2016): I genomsnitt är 33 personer per 1000 invånare färdtjänstberättigade i riket. I länen varierar antalet personer med färdtjänsttillstånd i förhållande till folkmängden relativt kraftigt, vilket illustreras i figuren nedan (bild 1). Antalet innehavare av färdtjänsttillstånd per län varierar mellan 24 och 45 tillstånd per 1000 invånare. För Jämtland som helhet ligger vi under rikssnittet, det är 27 personer per 1000 invånare som innehar färdtjänsttillstånd. Av Jämtlands kommuner har antalet i jämförelse med året innan minskat för samtliga förutom Östersunds kommun som ligger still på samma nivå. Bryter vi ner det per kommun (bild 2 nedan) kan vi konstatera att det varierar stort mellan kommunerna. Av de i samarbetsavtalet ingående kommunerna var andelen tillstånd per 1000 invånare långt under rikssnittet i Åre och Krokoms kommun, Berg under snittet medan Härjedalen över snitt samt Bräcke och Ragunda låg långt över rikssnittet. Jämför vi med åldersstrukturen 24 i kommunerna (bild 3 och 4 nedan), hittar vi en del av förklaringen där. Färdtjänst är starkt kopplad till ålder, av landets färdtjänstberättigade är 80 % över 65 år. För samarbetsavtalets ingående kommuner är det 86 % av de färdtjänstberättigade som är över 65 år. Åre och Krokom har i särklass lägst andel personer över 65 år (18,1 resp. 20,6 %), Ragunda har högst andel personer över 65 år (28,9 %), Bräcke och Härjedalen ligger över 27 %, vilket speglar sambandet mellan ålder och antalet tillstånd. Bergs kommun är den som bryter mönstret, 28 % av befolkningen är 65+ (högre än Bräcke) medan antalet tillstånd ligger rejält under rikssnittet. Rikssnittet för andel personer över 65 år ligger på 19,6 %. Ser vi till storleksordningen på relationerna kan vi sammanfattningsvis konstatera att sett till antal tillstånd 2014 ligger Bräcke och Ragunda högt (trots sin höga andel personer över 65 år), Härjedalen normalt, Berg ligger lågt vilket även Åre samt Krokom gör. Slutligen om vi studerar bild 5 kan vi se utvecklingen på antalet färdtjänstberättigade/ 1000 innevånare den senaste 8 års perioden. Bild 1: 23 Källa: Trafikanalys: Färdtjänst och Riksfärdtjänst 2014 24 Källa: Statistiska centralbyrån

Årsrapport 2015 36(139) Bild 2: Antal tillstånd/ Värdet året innan myndighetsutövningen Skillnad 2014 1000 invånare överlämnades Berg 25 44-19 Bräcke 43 64-21 Härjedalen 38 58-20 Krokom 16 25-9 Ragunda 44 67-23 Strömsund 40 62-22 Åre 18 36-18 Östersund 23 Jämtlands län 27 Riket 33 Bild 3: Bild 4:

Årsrapport 2015 37(139) Bild 5:

Årsrapport 2015 38(139) Sjukresebidragsersättning/ Handläggning Sjukresebidragshandläggningen får anses ha fungerat väl under året, handläggningstiden har under huvuddelen av året varit ca 0-2 veckor, inkommen ansökan-utbetalning. Som längst har handläggningstiden under en enskild vecka varit 3 veckor (semestervecka 30). Totalt har 45 624 ärenden inkommit. Ett 10-tal ärenden har varit föremål för överprövning 25 varav ett fåtal ändrats. Antalet inkomna sjukresebidragsansökningar ökade som en följd av de nya sjukresereglerna mellan 2008-2009 26, (högkostnadsskydd infördes, kvittning egen bil upphörde). Antalet inkomna ärenden sjönk under 2011 som väntat relativt mycket. Minskningen kan tillskrivas möjligheten att resa gratis på kallelse vilket också hade genomslag på kvittningen. 1 sept. 2013 infördes nya regler, egenavgiften höjdes till 100: - på samtliga resslag och som en konsekvens därav försvann möjligheten att åka på kallelsen. Antalet inkomna ärenden ökade under 2014 med 9 %, jämfört med 2012 (helår gamla regler mot helår nya regler). Under 2015 sjönk antalet med 10 % och är nu tillbaks på en nivå ännu lägre än 2012. Egenresande 2008-2015: BIL BUSS TAXI TÅG FLYG SUMMA 2008 Inkomna ärenden rb 42101 5601 214 908 213 49037 Kvittning 26770 5576 326 32672 Totalt antal ärenden 68871 11177 214 1234 213 81709 2009 Inkomna ärenden rb 50731 6791 203 1189 158 59072 Kvittning - 5116-206 - 5322 Totalt antal ärenden 50731 11907 203 1395 158 64394 2010 inkomna ärenden rb 51456 6136 197 946 164 58899 Kvittning - 3698-166 - 3864 Totalt antal ärenden 51456 9834 197 1112 164 62763 2011 Inkomna ärenden rb 43985 3235 182 964 151 48517 Kvittning - 218-28 - 246 Totalt antal ärenden 43985 3453 182 992 151 48763 2012 Inkomna ärenden rb 43151 2249 139 918 123 46580 Kvittning - 36-2 - 38 Totalt antal ärenden 43151 2285 139 920 123 46618 2013 Inkomna ärenden rb 41876 3511 159 1134 126 46806 Kvittning - 20 - - - 20 Totalt antal ärenden 41876 3531 159 1134 126 46826 2014 Inkomna ärenden tot (rb) 43874 5041 165 1164 196 50440 2015 Inkomna ärenden tot (rb) 40382 3907 138 1059 138 45624 Skillnad 2015-2014 - 4816 25 Omprövning utförd av mig (Mathias Holmlund) 26 Mätt from 2008-10-01 då de nya reglerna började gälla

Årsrapport 2015 39(139) Resande Nedan kommer i tabellform och löpande text statistik på resor, att beakta är att vid jämförelser så jämförs vissa värden med historiska värden från tiden före länstrafikens administration. Anledningen till detta är att i så stor utsträckning som möjligt, dels se utvecklingen och dels erhålla användbara jämförelsetal. Konsekvent har jag strävat efter att inte jämföra äpplen med päron, där så går att undvika. Där historiska värden som erhållits med en annan mätmetod, eller värden som inte känns tillförlitliga används, har jag antingen kommenterat det eller helt utelämnat värdet. Antal beställningar av resor (BC): Typ av beställning Tid på dygn Antal 2015 Antal 2014 Antal 27 2013 Antal 2012 Antal 28 2011 Antal 2010 Antal 29 2009 Färdtjänst Kontorstid 10765 13479 14605 14845 13526 10326 9494 Omsorgsresa Kontorstid 1423 565 615 - - - - Riksfärdtjänst- Sjukresa m tåg o flyg Kontorstid 2306 2335 2209 1585 1333 1363 1783 Sjukresa Kontorstid 42271 42250 45732 47328 46464 47421 48869 Närtrafik/ Kontorstid 15522 15303 15846 17622 21533 23602 21651 Anropsstyrd trafik Återkommande Kontorstid 10571 12125 10833 10249 8818 6562 6919 resa Färdtjänst Övrig tid 2412 3920 4140 3681 3355 2924 2961 Omsorgsresa Övrig tid 15 - - - - Riksfärdtjänst- Sjukresa m tåg o flyg Övrig tid 6 21 18 23 17 19 26 Summa (kr) Sjukresa Övrig tid 4376 4676 4966 4637 4117 3936 4307 Närtrafik/ Anropsstyrd trafik Övrig tid 1075 1762 1840 1205 1385 1517 1587 Summa: 90 727 96 436 100 819 101 175 100 548 97 670 97 597 2 374 226 Antalet beställningar minskade med 6 % mellan 2014 och 2015 vilket var väntat då Strömsunds färdtjänst inte längre ingår. Jämför man 2015 med 2010 har antalet beställningar minskat med 7 % trots att antalet kommuner ökat från 4 till 6. Snittpriset för en bokning 2015 ligger på 26,17 kr 27 Att beakta: Krokoms färdtjänst och riksfärdtjänstresor inkluderar endast 2:a halvåret 2013 28 Att beakta: Strömsund och Härjedalens färdtjänst och riksfärdtjänstresor inkluderar endast 2:a halvåret 2011 29 Att beakta: Bergs kommuns resor (färdtjänst, riksfärdtjänst, Närtrafik /anropsstyrd) inkluderar endast 2:a halvåret 2009

Årsrapport 2015 40(139) Resor per restyp samt trafikkostnader (avser taxi, om ej angett): Färdtjänst: Kostnad i nedanstående tabeller är respektive huvudmans kostnad exklusive moms. Bergs kommun: År Antal Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 2857 3427 62916 1851781kr 260472kr 2056123kr 178041kr 9,94% Total 2857 3427 62916 1851781kr 260472kr 2056123kr 178041kr 9,94% Bräcke kommun: År Antal Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 2447 2845 62470 1149081kr 251364kr 1395628kr 239424kr 17,67% Total 2447 2845 62470 1149081kr 251364kr 1395628kr 239424kr 17,67% Härjedalens kommun: År Antal Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 4265 4785 69345 2011476kr 175036kr 2124402kr 112445kr 5,32% Total 4265 4785 69345 2011476kr 175036kr 2124402kr 112445kr 5,32% Krokoms kommun (inklusive omsorgsresor): År Antal Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 6698 8223 141400 3611021kr 366840kr 4213281kr 589734kr 14,29% Total 6698 8223 141400 3611021kr 366840kr 4213281kr 589734kr 14,29% Ragunda kommun: År Antal Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 2058 2424 33383 663774kr 162435kr 765726kr 102876kr 13,31% Total 2058 2424 33383 663774kr 162435kr 765726kr 102876kr 13,31% Åre kommun: År Antal Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 2270 2424 48091 1339431kr 210108kr 1472255kr 126393kr 9,02% Total 2270 2424 48091 1339431kr 210108kr 1472255kr 126393kr 9,02% Totalt: År Antal Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 20523 24019 413519 10535601kr 1421774kr 11918771kr 1332758kr 11,60% Total 20523 24019 413519 10535601kr 1421774kr 11918771kr 1332758kr 11,60%

Årsrapport 2015 41(139) Utöver ovanstående färdtjänstresor tillkommer en handfull resor Resa i annan kommun som avser resor gjorda utanför länet på en tillfällig vistelseadress, enligt nedanstående tabell: Kommun Antal resor Antal individer som nyttjat tjänsten Kostnad kr Egenavgift kr Berg 0 0 0 0 Bräcke 5 2 1246 339 Härjedalen 21 2 2782 688 Krokom 0 0 0 0 Ragunda 0 0 0 0 Åre 8 1 1641 386 Totalt 34 5 5669 1413 Riksfärdtjänst: (tåg och flyg ingår) Kommun Resenärer exkl. följe Ledsagare Trafikkostnad (samp) exkl. moms/egenavgift Egenavg. inkl. moms Berg 0 0 0 0 Bräcke 4 3 5 853 2330 Härjedalen 6 5 27 178 2232 Krokom 6 4 15 882 1825 Ragunda 15 3 42 399 3540 Åre 4 2 6 875 650 Totalt 35 17 98 187 10 577 Sjukresor (avser resor beställda via BC-Jämtland): Taxi: År Antal Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 52039 67327 2634071 40192155kr 2861257kr 55051064kr 14723703kr 26,99% Total 52039 67327 2634071 40192155kr 2861257kr 55051064kr 14723703kr 26,99% Övriga Färdslag Resenärer exkl.följe Följe Trafikkostnad (samp) exkl moms/egenavgift So vinst exkl.moms So % Tåg 1489 411 946 792 x x Flyg 535 274 1 705 811 x x Totalt 54 063 15 973 42 844 798 x x Egenavg. inkl. moms

Årsrapport 2015 42(139) Sjukresor (avser eget resande/ sjukresebidrag): Landstinget Antal Följe Kostnad exkl moms/egenavgift Buss 3 907 457 780 Tåg 1 059 366 004 Egen bil 40 382 4 354 086 Taxi 138 27 205 Flyg 138 125 592 Totalt 45 624 5 330 667 Närtrafik/ Anropstyrds Linjetrafik: Bergs kommun: År Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 3319 51524 1116307kr 78424kr 1465902kr 348123kr 23,85% Total 3319 51524 1116307kr 78424kr 1465902kr 348123kr 23,85% Bräcke kommun: År Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 290 4747 66498kr 5168kr 69160kr -24520kr 3,85% Total 290 4747 66498kr 5168kr 69160kr -24520kr 3,85% Härjedalens kommun: År Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 2649 111279 1413113kr 33692kr 2246046kr 817758kr 37,08% Total 2649 111279 1413113kr 33692kr 2246046kr 817758kr 37,08% Krokoms kommun: År Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 3059 37586 710535kr 56103kr 989352kr 236047kr 28,18% Total 3059 37586 710535kr 56103kr 989352kr 236047kr 28,18% Ragunda kommun: År Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 863 8326 148397kr 19874kr 170026kr 21629kr 12,72% Total 863 8326 148397kr 19874kr 170026kr 21629kr 12,72% Strömsunds kommun: År Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 2533 77805 1269879kr 25938kr 1977083kr 704907kr 35,77% Total 2533 77805 1269879kr 25938kr 1977083kr 704907kr 35,77% Åre kommun: År Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 2122 30703 480714kr 59894kr 841451kr 353415kr 42,87% Total 2122 30703 480714kr 59894kr 841451kr 353415kr 42,87%

Årsrapport 2015 43(139) Östersunds kommun: År Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 3808 29034 517383kr 3925kr 638163kr 118602kr 18,93% Total 3808 29034 517383kr 3925kr 638163kr 118602kr 18,93% Totalt: År Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 18643 351004 5722826kr 283018kr 8397183kr 2575961kr 31,85% Total 18643 351004 5722826kr 283018kr 8397183kr 2575961kr 31,85%

Årsrapport 2015 44(139) Avtalspriser trafik Bakgrund, förändringar över tid: En stor utmaning när projektet (Samarbetsavtalet/ uppdragsavtalet) drog igång 2008, var att förändringen dvs. ansvaret överläts på Länstrafiken samtidigt som den upphandling av trafik som genomfördes generellt renderade i kraftigt höjda priser i de trafikavtal som tecknades. Samtidigt som deltagande parter och även de som avvaktande intog läktarplats efterfrågade/ förväntade sig resultat och ett sådant mätt i kr och ören. Generellt höjdes priset för trafikavtalen (2008-06-15) kraftigt, +30 % 30 vilket borde ha renderat i ökade kostnader i motsvarande grad om inte något annat förändras (effektivare myndighetsutövning, samordning, etc.). Under perioden 2008-2012 indexuppräknades priset med +10 %. Under 2013 var det dags för nya avtal igen, ny upphandling avslutades och avtalen började gälla 2013-06-15. Generellt höjdes priset för trafikavtalen ånyo kraftigt, (ser vi till kostnad/km +40 %). Upphandlingen hade dock ett förändrat upplägg 2013, där startavgifter mm bestämdes av oss som upphandlare. Därför blir det för en jämförelse mest korrekt att jämföra en månads resor med det gamla och nya avtalet. Ett snitt av en sådan jämförelse visar att det nya avtalet innebar en kostnadsökning om totalt 15 %. Taxipriserna har därefter indexuppräknats vilket inneburit en prisökning med +3 %. Sammantaget har Taxipriset generellt under perioden 2007-2015 ökat med +69 % (2 st. upphandlingar och indexuppräkningar. För periodvis uppdelning se ovanstående punkter). 2007 2008 2008-2012 2013 2013- Summa 1000 30,00% 300 1300 10,00% 130 1430 15,00% 215 1645 3,00% 49 1694 69% Glädjande nog som vi kan se i nedanstående förenklade bilder och analyserat i senare kapitel har kostnaden inte alls ökat i motsvarande grad för samarbetsavtalets parter. Tvärtom har samtliga kommuner en lägre kostnad 2015 än de hade 2007 (resp. 2010 resp. 2012) 31. Landstinget har en kostnadsökning, men inte i paritet med höjningen av avtalspriserna. 30 Det är kostnaden kr/km som jämförs, olika tillägg startavgifter mm är ej medräknade, den egentliga skillnaden torde vara än högre. 31 Kommunerna jämförs med när de drev verksamheten i egen regi, det innebär att det blir olika år beroende på när man anslutit sig till Samarbetsavtalet. För: Berg Bräcke Ragunda Åre är jämförelseåret 2007. Härjedalen och Strömsund 2010 och Krokom 2012.

Årsrapport 2015 45(139)

Årsrapport 2015 46(139) I följande graf och tabell kan utläsas pris kr/km förändring över tid (oavsett område/biltyp), upphandlingstidpunkterna framgår med all önskvärd tydlighet: Alla fordon Alla områden 2007 2008-06-15 2009-06-01 2010-06-01 2011-06-01 2011-07-01 2011-08-01 2012-06-01 2013-06-16 2015-01-01 2016-01-01 Skillnad % 2007 vs 2008 Skillnad % 2007 vs 2012 Skillnad % 2008 vs 2012 Skillnad % 2012 vs 2013 Skillnad % 2007 vs 2013 Skillnad % 2013 vs 2016 Skillnad % 2007 vs 2016 Snitt kr/km 13,11 17,06 17,04 17,70 18,32 18,44 18,26 18,68 26,07 26,78 26,75 30% 43% 10% 40% 99% 3% 104%

Årsrapport 2015 47(139) Ser vi i nedanstående tabeller, kan vi utläsa förändringen per upphandlat trafikområde (och fordonstyp), värt att notera är att i ett flertal av områdena var anbuden ursprungligen ännu högre och först efter förhandling (=prissänkning) kunde avtal tecknas, gäller såväl upphandlingen 2008 som 2013, i den senare fick vi i ett fall avbryta upphandlingen och göra om den innan avtal kunde tecknas. De flesta resor genomförs sittande och därför är den första tabellen central. Prisökningen 2007 vs 2016 är som högst + 113 % i trafikområde Åre tätt följd av område Krokom + 105 %, Berg 88 %, Strömsund 84 %. Som lägst är höjningen i trafikområde Ragunda + 20 %. Priset kr/km är som tidigare sagts bara en del av ersättning till transportörerna, till det kommer startavgifter, mm mm, vilket har framgått tidigare i detta kapitel likväl som att det framgår längre fram i detta kapitel. Sittande P-bil 1-4 p: P-bil 1-4 pass 2007 2008-06-15 2009-06-01 2010-06-01 2011-06-01 2012-06-01 2013-06-16 2015-01-01 2016-01-01 Skillnad % 2007 vs 2008 Skillnad % 2007 vs 2012 Skillnad % 2008 vs 2012 Skillnad % 2012 vs 2013 Skillnad % 2007 vs 2013 Skillnad % 2015 vs 2016 Skillnad % 2007 vs 2016 13,1 18,41 18,35 18,89 19,84 20,28 23,99 24,63 24,60 41% 55% 10% 18% 83% 0% 88% C1 Berg C2 Härjedalen 12,14 16,80 16,75 17,25 18,11 17,21 17,04 17,50 17,48 38% 42% 2% -1% 40% 0% 44% C3 Strömsund 12,56 17,49 17,43 17,95 17,95 20,27 22,56 23,16 23,13 39% 61% 16% 11% 80% 0% 84% C4 Krokom 11,56 16,65 16,59 17,09 17,94 18,35 23,04 23,72 23,69 44% 59% 10% 26% 99% 0% 105% C5 ÖS södra 9,44 9,42 9,39 9,67 10,15 10,38 12,80 13,15 13,13 0% 10% 10% 23% 36% 0% 39% C6 ÖS Norra 9,44 12,89 12,84 13,23 13,89 14,20 12,80 13,15 13,13 37% 50% 10% -10% 36% 0% 39% C7 Bräcke 12,61 16,17 16,12 16,60 17,42 17,82 19,85 20,38 20,36 28% 41% 10% 11% 57% 0% 61% C8 Ragunda 13,43 12,89 12,84 13,23 13,89 14,20 15,66 16,08 16,06-4% 6% 10% 10% 17% 0% 20% C9 Åre 11,56 16,26 16,21 16,69 17,52 17,92 24,01 24,65 24,62 41% 55% 10% 34% 108% 0% 113% Snitt 11,76 15,22 15,17 15,62 16,30 16,74 19,08 19,60 19,58 29% 42% 10% 14% 62% 0% 66%

Årsrapport 2015 48(139) Sittande P-bil 5-8 p: P-bil 5-8 pass 2007 2008-06-15 2009-06-01 2010-06-01 2011-06-01 2012-06-01 2013-06-16 2015-01-01 2016-01-01 Skillnad % 2007 vs 2008 Skillnad % 2007 vs 2012 Skillnad % 2008 vs 2012 Skillnad % 2012 vs 2013 Skillnad % 2007 vs 2013 Skillnad % 2015 vs 2016 Skillnad % 2007 vs 2016 17,16 19,94 19,88 20,47 21,49 21,97 25,54 26,23 26,20 16% 28% 10% 16% 49% 0% 53% C1 Berg C2 Härjedalen 13,29 19,47 19,41 19,99 20,98 18,98 19,03 19,54 19,51 47% 43% -3% 0% 43% 0% 47% C3 Strömsund 13,77 18,31 18,25 18,79 18,79 20,70 22,56 23,16 23,13 33% 50% 13% 9% 64% 0% 68% C4 Krokom 12,52 16,65 16,59 17,09 17,94 18,35 23,04 23,72 23,69 33% 47% 10% 26% 84% 0% 89% C5 ÖS södra 12,16 12,44 12,39 12,76 13,40 13,70 17,12 17,58 17,56 2% 13% 10% 25% 41% 0% 44% C6 ÖS Norra 12,16 17,90 17,84 18,37 19,29 19,72 17,12 17,58 17,56 47% 62% 10% -13% 41% 0% 44% C7 Bräcke 13,43 17,79 17,73 18,25 19,16 19,60 22,05 22,65 22,62 32% 46% 10% 13% 64% 0% 68% C8 Ragunda 17,05 13,81 13,76 14,17 14,88 15,21 16,77 17,22 17,20-19% -11% 10% 10% -2% 0% 1% C9 Åre 12,51 16,26 16,21 16,69 17,52 17,92 24,01 24,65 24,62 30% 43% 10% 34% 92% 0% 97% Snitt 13,78 16,95 16,90 17,40 18,16 18,46 20,80 21,37 21,34 23% 34% 9% 13% 51% 0% 55%

Årsrapport 2015 49(139) Specialfordon: Beträffande specialfordon kan konstateras att av samtliga genomförda resor under 2015 så var det 16 % som krävde specialfordon.( 14558 st) Specfordon 2007 2008-06-15 2009-06-01 2010-06-01 2011-06-01 2012-06-01 2013-06-16 2015-01-01 2016-01-01 Skillnad % 2007 vs 2008 Skillnad % 2007 vs 2012 Skillnad % 2008 vs 2012 Skillnad % 2012 vs 2013 Skillnad % 2007 vs 2013 Skillnad % 2015 vs 2016 Skillnad % 2007 vs 2016 17,16 23,52 23,65 24,35 25,57 26,14 44,11 45,29 45,24 37% 52% 11% 69% 157% 0% 164% C1 Berg C2 Härjedalen 13,87 22,48 22,40 23,07 24,22 25,03 32,08 32,94 32,90 62% 80% 11% 28% 131% 0% 137% C3 Strömsund 14,49 19,74 19,88 20,47 20,47 22,09 37,34 38,34 38,30 36% 52% 12% 69% 158% 0% 164% C4 Krokom 11,56 17,90 18,04 18,58 19,51 19,95 29,61 30,48 30,44 55% 73% 11% 48% 156% 0% 163% C5 ÖS södra 10,27 15,51 15,66 16,12 16,93 17,31 23,60 24,23 24,20 51% 69% 12% 36% 130% 0% 136% C6 ÖS Norra 10,27 20,25 20,39 20,99 22,04 22,54 23,60 24,23 24,20 97% 119% 11% 5% 130% 0% 136% C7 Bräcke 13,78 17,79 17,93 18,46 19,39 19,82 22,05 22,65 22,62 29% 44% 11% 11% 60% 0% 64% C8 Ragunda 17,05 13,81 13,96 14,38 15,10 15,44 17,02 17,48 17,46-19% -9% 12% 10% 0% 0% 2% C9 Åre 13,37 17,80 17,94 18,47 19,40 19,83 43,57 44,74 44,68 33% 48% 11% 120% 226% 0% 234% Snitt 13,54 18,76 18,87 19,43 20,29 20,91 30,33 31,15 31,12 39% 54% 11% 45% 124% 0% 130%

Årsrapport 2015 50(139) Liggande/ bårfordon: Beträffande liggande transporter kan konstateras av att samtliga genomförda resor under 2015 så var det ca 4 % som genomfördes liggande på bår, i princip samtliga var sjukresor.(3575 st) Bår/ ligg 2007 2008-06-15 2009-06-01 2010-06-01 2011-06-01 2012-06-01 2013-06-16 2015-01-01 2016-01-01 Skillnad % 2007 vs 2008 Skillnad % 2007 vs 2012 Skillnad % 2008 vs 2012 Skillnad % 2012 vs 2013 Skillnad % 2007 vs 2013 Skillnad % 2015 vs 2016 Skillnad % 2007 vs 2016 14,42 18,41 18,35 18,89 19,84 20,28 51,33 52,70 52,64 28% 41% 10% 153% 256% 0% 265% C1 Berg C2 Härjedalen 13,87 20,13 20,06 20,66 21,69 18,98 29,07 29,85 29,82 45% 37% -6% 53% 110% 0% 115% C3 Strömsund 14,98 19,74 19,67 20,26 20,26 20,95 41,10 42,20 42,15 32% 40% 6% 96% 174% 0% 181% C4 Krokom 12,52 17,90 17,84 18,58 19,29 19,72 49,67 51,13 51,07 43% 58% 10% 152% 297% 0% 308% C5 ÖS södra 12,16 15,51 15,45 15,91 16,71 17,08 22,30 22,90 22,88 28% 40% 10% 31% 83% 0% 88% C6 ÖS Norra 12,16 15,51 15,45 20,99 16,71 17,08 22,30 22,90 22,88 28% 40% 10% 31% 83% 0% 88% C7 Bräcke 12,61 17,79 17,73 18,25 19,16 19,6 22,05 22,65 22,62 41% 55% 10% 13% 75% 0% 79% C8 Ragunda 14,02 12,89 12,84 13,23 13,89 14,20 16,77 17,22 17,20-8% 1% 10% 18% 20% 0% 23% C9 Åre 13,37 17,80 17,74 18,26 19,18 19,61 52,07 53,47 53,40 33% 47% 10% 166% 289% 0% 299% Snitt 13,35 17,30 17,24 18,34 18,53 18,61 34,07 35,00 34,96 30% 39% 8% 83% 155% 0% 162%

Årsrapport 2015 51(139) En schematisk sammanställning över hur mycket som tillkom i olika former av tillägg fram till och med 2013-06-14 återfinns nedan. Varje trafikområde redovisas nedan där tilläggen representeras av röd färg. Det procentuella tillägget redovisas också 32. Som kan ses blir den verkliga kilometerkostnaden betydligt större. Stapel 1: Personbil (Vanlig sittande) Stapel 2: Specialfordon ( Rullstol) Stapel 3: Liggande (bår) C1 Berg: Tillägg till km/ pris % Tillägg till km/ pris % Tillägg till km/ pris % Personbil sittande specialfordon Liggande/bår 14 % 41 % 32 % C3 Strömsund: Tillägg till km/ pris % Tillägg till km/ pris % Tillägg till km/ pris % Personbil sittande specialfordon Liggande/bår 18 % 49 % 32 % 32 Tilläggen varierar givetvis över tid, beroende på hur körningarna ser ut, men storheten framgår schematiskt.

Årsrapport 2015 52(139) C4 Krokom: Tillägg till km/ pris % Tillägg till km/ pris % Tillägg till km/ pris % Personbil sittande specialfordon Liggande/bår 13 % 53 % 54 % C5 Östersund Södra: Tillägg till km/ pris % Tillägg till km/ pris % Tillägg till km/ pris % Personbil sittande specialfordon Liggande/bår 20 % 44 % 17 % C7 Bräcke: Tillägg till km/ pris % Tillägg till km/ pris % Tillägg till km/ pris % Personbil sittande specialfordon Liggande/bår 13 % 48 % 25 %

Årsrapport 2015 53(139) C8 Ragunda: Tillägg till km/ pris % Tillägg till km/ pris % Tillägg till km/ pris % Personbil sittande specialfordon Liggande/bår 13 % 48 % 25 % C9 Åre: Tillägg till km/ pris % Tillägg till km/ pris % Tillägg till km/ pris % Personbil sittande specialfordon Liggande/bår 14 % 58 % 47 %

Årsrapport 2015 54(139) Prisförändring nya avtalet 2013-06-15 vs gamla avtalet (2008-06-15-2013-06-14): 33 Förändring ALLA RESOR 14,90 % TAXI GLESBYGD 9,81 % TAXI ÖSD 28,98 % TAXI RAGUNDA 3,65 % CB 22,30 % TAXI SERVICE I BERG 11,12 % NORRA JÄMTLAND 10,18 % HÄGGENÅS -55,36 % TAXI VÄSTJÄMTLAND 17,82 % LIT HÖGARNA -45,16 % V.A TRAFIKENTREP 2,13 % TAXI ÖSD TOT 25,26% 33 En månads resor är körda med det gamla avtalets prisberäkning och jämfört med vad samma resor kostar med det nya trafikavtalet.

Årsrapport 2015 55(139) Avtalspriser gällande from 2016-01-01: Följande fasta priser är fastslagna av oss och gäller i samtliga områden, det är endast kmersättning samt returrabatt som varierar, de redovisas områdesvis under nedanstående bild:. ERSÄTTNING PER TILLFÄLLE Grundavgift personbil 4 pass 51,28 Grundavgift personbil 5-8 pass 51,28 Grundavgift specialfordon 307,69 Hämtersättning sittande resenär 20,51 Hämtersättning rullstolsburen resenär 51,28 Hjälptillägg 51,28 Bårersättning (Liggtillägg) 205,13 Bärhjälpsersättning 205,13 Kr / tillfälle Kr / tillfälle Kr / tillfälle Kr / tillfälle Kr / tillfälle Kr / tillfälle Kr / tillfälle Kr / tillfälle Oavsett tidpunkt på dygnet Oavsett tidpunkt på dygnet Oavsett tidpunkt på dygnet Oavsett tidpunkt på dygnet Oavsett tidpunkt på dygnet Oavsett tidpunkt på dygnet Oavsett tidpunkt på dygnet Oavsett tidpunkt på dygnet Väntetidsersättning 307,69 Kr / timme Oavsett tidpunkt på dygnet Berg C21: ERSÄTTNING PER KM Dagtid vardagar Ob -tid Må - Fr kl 19-06 Lö. S o H Km-ersättning personbil 4 pass 24,60 Dagtidsers. + 15 %. Km-ersättning personbil 5-8 pass 26,20 Dagtidsers. + 15 %. Km-ersättning specialfordon 45,24 Dagtidsers. + 15 %. Km-ersättning bårtransport 52,64 Dagtidsers. + 15 %. RETURER o FRAMKÖRNING ERSÄTTNING PER KM Pris för Returtransporter, per km Dagtid vardagar max 60 % av kmersättning Ob -tid Må - Fr kl 19-06 Lö. S o H Dagtidsers. + 15 %. Extra returrabatt uttryckt i %. 25 Pris för Framkörningsersättning, per km 60 % av km-ersättning Dagtidsers. + 15 %.

Årsrapport 2015 56(139) Härjedalen C22: ERSÄTTNING PER KM Dagtid vardagar Ob -tid Må - Fr kl 19-06 Lö. S o H Km-ersättning personbil 4 pass 17,48 Dagtidsers. + 15 %. Km-ersättning personbil 5-8 pass 19,51 Dagtidsers. + 15 %. Km-ersättning specialfordon 32,90 Dagtidsers. + 15 %. Km-ersättning bårtransport 29,82 Dagtidsers. + 15 %. RETURER o FRAMKÖRNING ERSÄTTNING PER KM Pris för Returtransporter, per km Dagtid vardagar max 60 % av kmersättning Ob -tid Må - Fr kl 19-06 Lö. S o H Dagtidsers. + 15 %. Extra returrabatt uttryckt i %. 10 Pris för Framkörningsersättning, per km 60 % av km-ersättning Dagtidsers. + 15 %. Strömsund C23: ERSÄTTNING PER KM Dagtid vardagar Ob -tid Må - Fr kl 19-06 Lö. S o H Km-ersättning personbil 4 pass 23,13 Dagtidsers. + 15 %. Km-ersättning personbil 5-8 pass 23,13 Dagtidsers. + 15 %. Km-ersättning specialfordon 38,30 Dagtidsers. + 15 %. Km-ersättning bårtransport 42,15 Dagtidsers. + 15 %. RETURER o FRAMKÖRNING ERSÄTTNING PER KM Pris för Returtransporter, per km Dagtid vardagar max 60 % av kmersättning Ob -tid Må - Fr kl 19-06 Lö. S o H Dagtidsers. + 15 %. Extra returrabatt uttryckt i %. 0 Pris för Framkörningsersättning, per km 60 % av km-ersättning Dagtidsers. + 15 %.

Årsrapport 2015 57(139) Krokom C24: ERSÄTTNING PER KM Dagtid vardagar Ob -tid Må - Fr kl 19-06 Lö. S o H Km-ersättning personbil 4 pass 23,69 Dagtidsers. + 15 %. Km-ersättning personbil 5-8 pass 23,69 Dagtidsers. + 15 %. Km-ersättning specialfordon 30,44 Dagtidsers. + 15 %. Km-ersättning bårtransport 51,07 Dagtidsers. + 15 %. RETURER o FRAMKÖRNING ERSÄTTNING PER KM Pris för Returtransporter, per km Dagtid vardagar max 60 % av kmersättning Ob -tid Må - Fr kl 19-06 Lö. S o H Dagtidsers. + 15 %. Extra returrabatt uttryckt i %. 20 Pris för Framkörningsersättning, per km 60 % av km-ersättning Dagtidsers. + 15 %. Östersund C25: ERSÄTTNING PER KM Dagtid vardagar Ob -tid Må - Fr kl 19-06 Lö. S o H Km-ersättning personbil 4 pass 13,13 Dagtidsers. + 15 %. Km-ersättning personbil 5-8 pass 17,56 Dagtidsers. + 15 %. Km-ersättning specialfordon 24,20 Dagtidsers. + 15 %. Km-ersättning bårtransport 22,88 Dagtidsers. + 15 %. RETURER o FRAMKÖRNING ERSÄTTNING PER KM Pris för Returtransporter, per km Dagtid vardagar max 60 % av kmersättning Ob -tid Må - Fr kl 19-06 Lö. S o H Dagtidsers. + 15 %. Extra returrabatt uttryckt i %. 0 Pris för Framkörningsersättning, per km 60 % av km-ersättning Dagtidsers. + 15 %.

Årsrapport 2015 58(139) Bräcke C27: ERSÄTTNING PER KM Dagtid vardagar Ob -tid Må - Fr kl 19-06 Lö. S o H Km-ersättning personbil 4 pass 20,36 Dagtidsers. + 15 %. Km-ersättning personbil 5-8 pass 22,62 Dagtidsers. + 15 %. Km-ersättning specialfordon 22,62 Dagtidsers. + 15 %. Km-ersättning bårtransport 22,62 Dagtidsers. + 15 %. RETURER o FRAMKÖRNING ERSÄTTNING PER KM Pris för Returtransporter, per km Dagtid vardagar max 60 % av kmersättning Ob -tid Må - Fr kl 19-06 Lö. S o H Dagtidsers. + 15 %. Extra returrabatt uttryckt i %. 0 Pris för Framkörningsersättning, per km 60 % av km-ersättning Dagtidsers. + 15 %. Ragunda C 28: ERSÄTTNING PER KM Dagtid vardagar Ob -tid Må - Fr kl 19-06 Lö. S o H Km-ersättning personbil 4 pass 16,06 Dagtidsers. + 15 %. Km-ersättning personbil 5-8 pass 17,20 Dagtidsers. + 15 %. Km-ersättning specialfordon 17,46 Dagtidsers. + 15 %. Km-ersättning bårtransport 17,20 Dagtidsers. + 15 %. RETURER o FRAMKÖRNING ERSÄTTNING PER KM Pris för Returtransporter, per km Dagtid vardagar max 60 % av kmersättning Ob -tid Må - Fr kl 19-06 Lö. S o H Dagtidsers. + 15 %. Extra returrabatt uttryckt i %. 5 Pris för Framkörningsersättning, per km 60 % av km-ersättning Dagtidsers. + 15 %.

Årsrapport 2015 59(139) Åre C 29: ERSÄTTNING PER KM Dagtid vardagar Ob -tid Må - Fr kl 19-06 Lö. S o H Km-ersättning personbil 4 pass 24,62 Dagtidsers. + 15 %. Km-ersättning personbil 5-8 pass 24,62 Dagtidsers. + 15 %. Km-ersättning specialfordon 44,68 Dagtidsers. + 15 %. Km-ersättning bårtransport 53,40 Dagtidsers. + 15 %. RETURER o FRAMKÖRNING ERSÄTTNING PER KM Pris för Returtransporter, per km Dagtid vardagar max 60 % av kmersättning Ob -tid Må - Fr kl 19-06 Lö. S o H Dagtidsers. + 15 %. Extra returrabatt uttryckt i %. 0 Pris för Framkörningsersättning, per km 60 % av km-ersättning Dagtidsers. + 15 %. Kilometerpriserna varierar rejält, vilket kan utläsas i nedanstående samlingstabell: Pb 1-4 Pb 5-8 Special Bårers BERG 24,60 24,20 45,24 52,64 HÄRJEDALEN 17,48 19,51 32,90 29,82 STRÖMSUND 23,13 23,13 38,30 42,15 KROKOM 23,69 23,69 30,44 51,07 ÖSTERSUND 13,13 17,56 24,20 22,88 BRÄCKE 20,36 22,62 22,62 22,62 RAGUNDA 16,06 17,20 17,46 17,20 ÅRE 24,62 24,62 44,68 53,40 Sorterar vi från billigaste till dyraste, får vi följande tabell (se nästa sida). Tabellerna är rätt intressanta sett ur ett antal aspekter, exempelvis: Finns det en fungerande konkurrens och i så fall var? Kan det skilja så mycket att bedriva verksamhet i väst Jämtland kontra öst Jämtland att det motiverar prisskillnaden? Etc. etc.

Årsrapport 2015 60(139) Pb 1-4 Pb 5-8 Special Bårers 13,13 17,20 17,46 17,20 16,06 17,56 22,62 22,62 17,48 19,51 24,20 22,88 20,36 22,62 30,44 29,82 23,13 23,13 32,90 42,15 23,69 23,69 38,30 51,07 24,60 24,20 44,68 52,64 24,62 24,62 45,24 53,40 Diff i % 188% 143% 259% 310% Exempelresor: I följande diagram genomförs ett antal exempelresor dagtid och vad de kostar, enligt nuvarande avtal. Först ser vi till snittpriset och därefter områdesvis Vi tittar på varje resa med följande 3 resenärer: - Sittande vanlig sittande (P-bil 4 pass) - Specialfordon Rullstolsburen som inte kan flytta över till bilsäte (specialfordon) - Liggande Behöver åka liggande på bår (liggande/bår)

Årsrapport 2015 61(139) Resa nr 1, en mycket kort resa 2 km: (snittpris alla områden) (väldigt många färdtjänstresor är korta, 25 % understiger 1,9 km och även många sjukresor är av kort karaktär) Priset varierar enligt nedanstående tabell beroende på utförare: Taxiservice i Berg AB NorraJämt-lands Taxi AB Taxi Glesbygd AB Taxi Östersund AB Sittande 122 118 119 99 Specialfordon 451 438 421 409 Liggande 415 394 411 355 V.A trafik-entrepenader AB Taxi Ragunda AB Taxi Väst-jämtland AB Centrala Buss Sittande 113 105 122 107 Specialfordon 406 396 450 426 Liggande 354 344 416 369

Årsrapport 2015 62(139) Resa nr 2, en resa om 15 km: (snittpris alla områden) Priset varierar enligt nedanstående tabell beroende på utförare: Taxiservice i Berg AB NorraJämt-lands Taxi AB Taxi Glesbygd AB Taxi Östersund AB Sittande 443 420 428 270 Specialfordon 1042 937 818 725 Liggande 1102 945 1076 654 V.A trafik-entrepenader AB Taxi Ragunda AB Taxi Väst-jämtland AB Centrala Buss Sittande 379 314 443 336 Specialfordon 701 623 1034 856 Liggande 650 569 1113 758

Årsrapport 2015 63(139) Resa nr 3, en lång resa om 200 km: (snittpris alla områden) Priset varierar enligt nedanstående tabell beroende på utförare: Taxiservice i Berg AB NorraJämt-lands Taxi AB Taxi Glesbygd AB Taxi Östersund AB Sittande 5014 4719 4818 2709 Specialfordon 9447 8053 6460 5222 Liggande 10883 8776 10541 4903 V.A trafik-entrepenader AB Taxi Ragunda AB Taxi Väst-jämtland AB Centrala Buss Sittande 4161 3298 5018 3582 Specialfordon 4903 3867 9336 6917 Liggande 4851 3764 11035 6297

Årsrapport 2015 64(139) Kommentarer/ fördjupningar per restyp: Samtliga taxiresor 34 (Beställda genom BC Jämtland): År Antal Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 89185 110039 3402440 56528541kr 4571639kr 75447835kr 18635280kr 25,08% Total 89185 110039 3402440 56528541kr 4571639kr 75447835kr 18635280kr 25,08% Fakta om resorna: Genomsnittlig reslängd på en samhällsbetald taxiresa var 37 km (37) 36 % av resorna understeg 10 km. En resa kostade i snitt 620: - (610) (exkl. moms och egenavgift) för samhället och 50:- (52) (inkl. moms) för resenären. Omräknat i ersättning per person och km till transportör:17:96 kr/km (17:89). Faktisk ersättning per körd km till transportör = 25,10:- En snittransport kostade samhället 847: - (826) (exkl. moms och egenavgift) och innehöll 1,47 passagerare 35 (obs fotnot)). Samordningsvinst 25,08 = 18 635 280:- (25,17 = 19 955 201:-) Totalt genomfördes 66 930 (70 832) transporter som innehöll 92198 passagerare Resorna genomförs i huvudsak på vardagar dagtid. 38 % (36) av resorna beställs samma dag, 48 % (49) 1-3 dagar innan, 14 % (15) är återkommande resor. Totalt antal resta km: 3 402 440 (3 566 746).(Inte faktiskt körda km, exempel 2 pass. samåker i en bil faktisk sträcka är 1 km men de är två således 2x1 km= 2 resta km) Faktiskt körda km = 2 433 710 (2 546 429) Nedan följer detaljerad statistik: År Månad Antal Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 01 7415 8993 272073 4465347kr 380716kr 6018365kr 1522264kr 25,80% 02 7721 9514 296312 4744036kr 397684kr 6553700kr 1782406kr 27,61% 03 8240 10086 314742 5122193kr 410268kr 7017873kr 1871022kr 27,01% 04 7521 9222 285185 4816523kr 377620kr 6435051kr 1594167kr 25,15% 05 6797 8310 251695 4324527kr 347903kr 5686830kr 1337234kr 23,96% 06 7236 8971 267998 4628383kr 398046kr 6046735kr 1416855kr 23,46% 07 5999 7605 267574 4186096kr 324428kr 5574987kr 1377216kr 24,91% 08 6837 8457 262953 4683285kr 355001kr 6011809kr 1312856kr 22,10% 09 7741 9600 275962 4701476kr 375721kr 6172402kr 1441740kr 23,83% 10 7946 9794 297861 4986252kr 400596kr 6589352kr 1579932kr 24,33% 11 7981 9959 306137 4881636kr 390090kr 6678950kr 1743688kr 26,91% 12 7751 9528 303948 4988787kr 413566kr 6661781kr 1655900kr 25,11% Total 89185 110039 3402440 56528541kr 4571639kr 75447835kr 18635280kr 25,08% 34 Ambuss ingår i statistikutdrag nedan ur SAM systemet, dock pris=0, där så går räknas ambuss bort (Ambuss 1611 resenärer). 35 Ser vi i utdraget ur SAM nedan i detaljerad statistik så kan man förledas till siffran 1,7 men där inkluderas ledsagare, medresenär, exkluderas dessa blir det ca 1,47 passagerare vilket är betydligt mer relevant.

Årsrapport 2015 65(139) Beställningar, servicekrav: Beställningar, kostnader:

Årsrapport 2015 66(139) Beställningar, samordning: Förbeställningstid:

Årsrapport 2015 67(139) Beställningar/veckodag: 9 Genomsnitt beställningar per veckodag Reslängd:

Årsrapport 2015 68(139) Beställningsmottagning tidpunkt: 14 Beställningsmottagning, tidpunkt på dagen exkl återkommande resor

Årsrapport 2015 69(139) Restidpunkt:

Årsrapport 2015 70(139) Färdtjänst: Genomsnittlig reslängd på en färdtjänstresa var 20,5 km (22). Så många som 25 % av resorna understeg 1,9 km (25). En resa kostade i snitt 513: - (557) (exkl. moms och egenavgift) för samhället och 69:- (83) (inkl. moms) för resenären. Omräknat i ersättning per km och person till transportör: 28,92 kr/km (29,19). Samordningsvinst 11,60 % = 1 332 758 :- (10,28 % = 1 724 595:- ) Resorna genomförs i huvudsak på vardagar dagtid. I snitt har varje legitimerad rest 14 resor(13). Totalt antal resta km: 413 519 (545 703) Egenfinansieringsgrad (av trafikkostnaden): 12 % (13). 28 % av resorna genomförs med specialfordon (26)

Årsrapport 2015 71(139) Nedan följer detaljerad statistik: År Månad Antal Passagerare Reslängd Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 01 1543 1835 29325 769830kr 103535kr 853915kr 82085kr 9,85% 02 1578 1863 31010 806656kr 108371kr 907032kr 105427kr 11,07% 03 1851 2129 33887 911462kr 117175kr 1028456kr 114237kr 11,38% 04 1814 2104 36801 960281kr 127312kr 1070532kr 108147kr 10,30% 05 1541 1777 33524 862751kr 114892kr 973177kr 111547kr 11,35% 2015 06 1844 2113 40304 991543kr 133895kr 1131493kr 138791kr 12,37% 07 1340 1560 29034 716622kr 99320kr 809006kr 106693kr 11,42% 08 1787 2077 38011 1000138kr 124535kr 1109978kr 106483kr 9,90% 09 1800 2091 33861 861655kr 113426kr 983533kr 118814kr 12,39% 10 1852 2203 36661 913717kr 125103kr 1049813kr 133386kr 12,96% 11 1810 2138 35336 849603kr 120770kr 988285kr 85547kr 14,03% 12 1763 2129 35765 891343kr 133440kr 1013551kr 121601kr 12,06% Total 20523 24019 413519 10535601kr 1421774kr 11918771kr 1332758kr 11,60% Beställningar, servicekrav:

Årsrapport 2015 72(139) Beställningar, kostnader: Reslängd:

Årsrapport 2015 73(139) Beställningsmottagning tidpunkt på dagen:

Årsrapport 2015 74(139) Restidpunkt på dygnet: Riksfärdtjänst: En resa kostade i snitt 2805: - (exkl. moms och egenavgift) för samhället. (2349)

Årsrapport 2015 75(139) Resejämförelser Färdtjänst/ Riksfärdtjänst 2015-2007: En väntad följd av regelförändringarna (införandet av Länsfärdtjänst) var att riksfärdtjänsten skulle minska i både antal resenärer och kostnad samt att färdtjänsten skulle öka i motsvarande grad. Riksfärdtjänsten har minskat mycket kraftigt, 91-100 % per kommun där återspeglas förutom nämnd orsak framförallt en striktare bedömning både avseende färdsätt och om man överhuvudtaget behöver resa på ett i jämförelse särskilt kostsamt sätt. Tar vi de idag 6 ingående kommunerna så genomfördes året innan vi övertog handläggningen totalt 1608 st. riksfärdtjänstresor, att jämföra med årets 35 resor. Sammantaget har Taxipriset generellt under perioden 2007-2016 ökat med +69 % (2 st. upphandlingar samt indexuppräkningar) Den kraftiga höjningen av taxipriset borde ha renderat i ökade kostnader i motsvarande grad om inte något annat förändrats (effektivare myndighetsutövning, samordning, etc.). Jämför vi med när kommunerna drev verksamheten i egen regi kan vi glädjande nog konstatera att kostnaden trots de kraftiga prisökningarna minskat för samtliga kommuner. Alla kommuner har en lägre total trafikkostnad (färdtjänst+ riksfärdtjänst) 2015 än de hade 2007 (resp. 2010 resp. 2012) 36. Att notera är att kostnader ej räknats upp (penningvärdet) i följande jämförelse utan avser faktiskt belopp respektive år. Tar man hänsyn till förändringen skall kostnaden för år 2007 räknas upp med 8,2 %, 2010 med 3,25 %, innebärande att den faktiska minskningen är ytterligare 8,2 % 37, respektive 3,25 %. Nedan följer en kommunvis genomgång (kommunerna kommer i den ordning de anslutit sig till samarbetsavtalet). Jämförelser avser i steg 1 2015 vs 2014, vissa värden jämförs i ytterligare ett steg med år 2007 (blåmarkerad text). För Härjedalen som anslutit sig under 2011 görs en jämförelse med år 2010 i steg 2 samt för Krokom som anslutit sig 2013 med år 2012 i steg 2. Med resa avses enkelresa. 36 Kommunerna jämförs med när de drev verksamheten i egen regi, det innebär att det blir olika år beroende på när man anslutit sig till Samarbetsavtalet. För: Berg Bräcke Ragunda Åre är jämförelseåret 2007. Härjedalen 2010 och Krokom 2012. 37 1000 kr år 2007 (årsmedeltal) motsvarar 1 082 kr år 2015 (årsmedeltal. Detta innebär en förändring med 8,2 % Källa: Statistiska centralbyrån http://www.scb.se/pages/pricescrib.aspx?id=258649

Årsrapport 2015 76(139) Bräcke Kommun: Bräcke kommun anslöt sig till Samarbetsavtalet vid starten 2008-06-15. År Antal Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 2419 2805 61411 1130595kr 249868kr 1370854kr 233136kr 17,53% 2014 2499 2773 64027 1335376kr 248134kr 1484977kr 157905kr 10,07% 2013 3093 3414 76003 1492639kr 291309kr 1675381kr 182465kr 10,91% 2012 2754 3105 63531 1316010kr 228550kr 1419088kr 102227kr 7,26% 2011 2400 2682 54412 1124734kr 195541kr 1208808kr 87003kr 6,96% 2010 3095 3475 65734 1327338kr 218406kr 1403860kr 78556kr 5,45% 2009 3604 4106 80050 1647034kr 242104kr 1739550kr 92516kr 5,32% Total 19864 22360 465168 9373726kr 1673912kr 10302518kr 933808kr 9,02% Färdtjänst: 2015 vs 2014 2015 vs 2007 Antal färdtjänstresor: - 3 % (-39 %) Kostnad färdtjänst (trafikkostnad) - 15 % (- 8 %) Antal enkelresor per tillstånd (st): 9 (9) Andel utnyttjade tillstånd i %: 58 (54) Antal legitimerade: - 6 % (-42 %) 38 Snittkostnad/ färdtjänstresa: 467: - (534) (310) 22 % av resorna genomförs med specialfordon -2 % Riksfärdtjänst: Antal riksfärdtjänstresor: - 20 % (-97 %) Kostnad riksfärdtjänst (trafikkostnad) - 52 % (-97 %) Snittkostnad/ riksfärdtjänstresa: 1463: - (2430) (1805) Total (färdtjänst + Riksfärdtjänst): Totalt antal resor: färdtjänst + riksfärdtjänst - 3 % (-41 %) Total trafikkostnad färdtjänst + riksfärdtjänst - 16 % (-22 %) I nedanstående 6 diagram kan förändringar över tid utläsas, uppdelat i färdtjänst antal respektive kostnad riksfärdtjänst antal respektive kostnad färdtjänst + riksfärdtjänst: antal respektive kostnad 38 Jämförelsen avser 2015 vs det datum länstrafiken övertog handläggningen 2008-12-01

Årsrapport 2015 80(139) Ragunda Kommun: Ragunda kommun anslöt sig till Samarbetsavtalet vid starten 2008-06-15. År Antal Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 2058 2424 33383 663774kr 162435kr 765726kr 102876kr 13,31% 2014 1925 2451 31421 682865kr 143784kr 763295kr 83330kr 10,54% 2013 2123 2568 29270 700830kr 154229kr 778656kr 75673kr 9,99% 2012 2748 3214 39920 800725kr 193244kr 891393kr 92027kr 10,17% 2011 3785 4344 52521 878893kr 256900kr 972918kr 75458kr 9,66% 2010 4253 4778 56337 949309kr 234440kr 1016817kr 74997kr 6,64% 2009 4322 4950 59687 1013534kr 211956kr 1129158kr 115624kr 10,24% Total 21214 24729 302539 5689930kr 1356988kr 6317963kr 619985kr 9,94% Färdtjänst: 2015 vs 2014 2015 vs 2007 Antal färdtjänstresor: + 7 % (-45 %) Kostnad färdtjänst (trafikkostnad) - 3 % (-25 %) Antal enkelresor per tillstånd (st): 9 (8) Andel utnyttjade tillstånd i %: 52 (59) Antal legitimerade: - 2 % (-40 %) 39 Snittkostnad/ färdtjänstresa: 322: - (355) (238) 31 % av resorna genomförs med specialfordon - 4 % Riksfärdtjänst: Antal riksfärdtjänstresor: - 53 % (-91 %) Kostnad riksfärdtjänst (trafikkostnad) - 12 % (-79 %) Snittkostnad/ riksfärdtjänstresa: 2827: - (1511) (1162) Total (färdtjänst + Riksfärdtjänst): Totalt antal resor: färdtjänst + riksfärdtjänst -8 % (-49 %) Total trafikkostnad färdtjänst + riksfärdtjänst - 3 % (-35) I nedanstående 6 diagram kan förändringar över tid utläsas, uppdelat i färdtjänst antal respektive kostnad riksfärdtjänst: antal respektive kostnad färdtjänst +riksfärdtjänst: antal respektive kostnad 39 Jämförelsen avser 2015 vs det datum länstrafiken övertog handläggningen 2008-12-01

Årsrapport 2015 84(139) Åre Kommun: Åre kommun anslöt sig till Samarbetsavtalet vid starten 2008-06-15. År Antal Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 2270 2424 48091 1339431kr 210108kr 1472255kr 126393kr 9,02% 2014 2601 3030 52836 1562564kr 228999kr 1695021kr 135380kr 7,81% 2013 2412 2797 49629 1356043kr 214322kr 1460300kr 101604kr 7,14% 2012 2914 3294 59810 1398797kr 235812kr 1524239kr 124092kr 8,23% 2011 3576 4116 70905 1648631kr 279328kr 1774702kr 126071kr 7,10% 2010 3645 4221 73294 1776657kr 264976kr 1913488kr 136777kr 7,15% 2009 3828 4536 78249 1931971kr 242985kr 2047362kr 115391kr 5,64% Total 21246 24418 432814 11014094kr 1676530kr 11887367kr 865708kr 7,35% Färdtjänst: 2015 vs 2014 2015 vs 2007 Antal färdtjänstresor: - 13 % (-34 %) Kostnad färdtjänst (trafikkostnad) - 14 % (-5 %) Antal enkelresor per tillstånd (st.): 13 (14) Andel utnyttjade tillstånd i %: 67 (70) Antal legitimerade: - 6 % (-53 %) 40 Snittkostnad/ färdtjänstresa: 590: - (600) (406) 24 % av resorna genomförs med specialfordon - 3 % Riksfärdtjänst: Antal riksfärdtjänstresor: - 50 % (-99 %) Kostnad riksfärdtjänst (trafikkostnad) - 81 % (-99 %) Snittkostnad/ riksfärdtjänstresa: 1719: - (4725) (1394) Total (färdtjänst + Riksfärdtjänst): Totalt antal resor: färdtjänst + riksfärdtjänst - 13 % (-41 %) Total trafikkostnad färdtjänst + riksfärdtjänst + 16 % (-33 %) I nedanstående 6 diagram kan förändringar över tid utläsas, uppdelat i - färdtjänst antal respektive kostnad - riksfärdtjänst antal respektive kostnad - färdtjänst + riksfärdtjänst: antal respektive kostnad 40 Jämförelsen avser 2015 vs det datum länstrafiken övertog handläggningen 2008-10-01

Årsrapport 2015 88(139) Bergs Kommun: Bergs kommun anslöt sig till Samarbetsavtalet 2009-06-15. År Antal Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 2848 3412 62677 1844780kr 259789kr 2047780kr 178225kr 9,91% 2014 2577 3222 54914 1638755kr 227635kr 1848171kr 216812kr 11,33% 2013 3167 3766 75761 1951153kr 291923kr 2120066kr 167079kr 7,97% 2012 3999 4638 91047 2135686kr 330501kr 2330584kr 195555kr 8,36% 2011 4799 5450 99004 2264712kr 373246kr 2476518kr 216062kr 8,55% 2010 4362 4982 100506 2296173kr 326672kr 2444005kr 153607kr 6,05% Total 21752 25470 483909 12131259kr 1809766kr 13267124kr 1127340kr 8,56% Färdtjänst: 2015 vs 2014 2015 vs 2007 Antal färdtjänstresor: + 10 % (- 35 %) Kostnad färdtjänst (trafikkostnad) + 12 % (+ 30 %) Antal enkelresor per tillstånd (st.): 14 (15) Andel utnyttjade tillstånd i %: 62 (77) Antal legitimerade: -3% (-43 %) 41 Snittkostnad/ färdtjänstresa: 648: - (635) (321) 23 % av resorna genomförs med specialfordon - 3 % Riksfärdtjänst: Antal riksfärdtjänstresor: - -- % (- 100 %) Kostnad riksfärdtjänst (trafikkostnad) - -- % (- 100 %) Snittkostnad/ riksfärdtjänstresa: ---: - (2151) (994) Total (färdtjänst + riksfärdtjänst): Totalt antal resor: färdtjänst + riksfärdtjänst + 10 % (- 43 %) Total trafikkostnad färdtjänst + riksfärdtjänst+ 12 % (- 8 %) I nedanstående 6 diagram kan förändringar över tid utläsas, uppdelat i - färdtjänst antal respektive kostnad - riksfärdtjänst antal respektive kostnad - färdtjänst + riksfärdtjänst: antal respektive kostnad 41 Jämförelsen avser 2015 vs det datum länstrafiken övertog handläggningen 2009-12-01

Årsrapport 2015 92(139) Härjedalens Kommun: Härjedalens kommun anslöt sig till Samarbetsavtalet from 2011-07-01. Beträffande trafikkostnaden för 2:a halvåret 2011 och framåt bör nämnas att den egentligen är lägre eftersom beloppet som kommunen själva direktfakturerar ett antal arbetsresenärer i egenavgift ej räknats bort. År Antal Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 4230 4731 66557 1946000kr 172734kr 2048875kr 102394kr 5,02% 2014 4286 5511 65813 1869178kr 174773kr 1949891kr 79591kr 4,14% 2013 4780 6214 78442 2068359kr 193485kr 2195348kr 122686kr 5,78% 2012 4912 6263 77831 2006642kr 170503kr 2146285kr 142401kr 6,51% Total 18208 22719 288643 7890179kr 711495kr 8340399kr 447072kr 5,40% Färdtjänst: 2015 vs 2014 2015 vs 2010 Antal färdtjänstresor: - 1 % (- 52 %) Kostnad färdtjänst (trafikkostnad) + 4 % (- 17 %) Antal enkelresor per tillstånd (st): 11 (11) Andel utnyttjade tillstånd i %: 43 (42) Antal legitimerade: -6 % (-33 % 42 ) Snittkostnad/ färdtjänstresa: 460: - (435) (261) 30 % av resorna genomförs med specialfordon +4 % Riksfärdtjänst: Antal riksfärdtjänstresor: - 0 % (- 96 %) Kostnad riksfärdtjänst (trafikkostnad) + 549 % (- 92 %) Snittkostnad/ riksfärdtjänstresa: 5124: - (923) (2232) Total (färdtjänst + riksfärdtjänst): Totalt antal resor: färdtjänst + riksfärdtjänst + 3 % (- 52%) Total trafikkostnad färdtjänst + riksfärdtjänst - 11 % (- 27 %) I nedanstående 6 diagram kan förändringar över tid utläsas, uppdelat i - färdtjänst antal respektive kostnad - riksfärdtjänst antal respektive kostnad - färdtjänst + riksfärdtjänst: antal respektive kostnad 42 Jämförelsen avser 2015 vs det datum länstrafiken övertog handläggningen 2011-07-01

Årsrapport 2015 96(139) Krokoms Kommun: Krokoms kommun anslöt sig till Samarbetsavtalet 2013-06-15. Beträffande trafikkostnaden för 2:a halvåret 2013 och framåt bör nämnas att den egentligen är lägre eftersom beloppet som kommunen själva direktfakturerar ett antal omsorgsresenärer i egenavgift ej räknats bort. Omsorgsresorna har räknats in i färdtjänstresorna och särredovisas inte i jämförelser mm. På nedanstående bild kan dock omsorgsresorna utläsas (utgör 38 % av antalet färdtjänstresor 2015) Omsorgsresor: År Antal Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 2547 2620 47763 1347137kr 0kr 1605663kr 258526kr 16,10% 2014 2256 2256 45925 1272311kr 0kr 1391572kr 119261kr 8,57% Total 4803 4876 93688 2619448kr 0kr 2997235kr 377787kr 12,60% Färdtjänstresor (inklusive omsorgresor): År Antal Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 6698 8223 141400 3611021kr 366840kr 4213281kr 589734kr 14,29% 2014 6628 8089 141968 3561028kr 377096kr 4023226kr 473467kr 11,49% Total 13326 16312 283368 7172049kr 743936kr 8236507kr 1063201kr 12,92% 2015 vs 2014 2015 vs 2012 Färdtjänst: Antal färdtjänstresor: + 1 % (-29 %) Kostnad färdtjänst (trafikkostnad) + 14 % (-23 %) Antal enkelresor per tillstånd (st): 30 Andel utnyttjade tillstånd i %: 71 (76) Antal legitimerade: - 0 % (-19 %) 43 Snittkostnad/ färdtjänstresa: 539: - (537: -) ( 492: -) 30 % av resorna genomförs med spec. fordon + 4 % Riksfärdtjänst: Antal riksfärdtjänstresor: - 80 % (-96 %) Kostnad riksfärdtjänst (trafikkostnad) - 48 % (-94 %) Snittkostnad/ riksfärdtjänstresa: 3033: - (1206: -) (2017: -) Total (färdtjänst + riksfärdtjänst): Totalt antal resor: färdtjänst + riksfärdtjänst + 2 % (-30 %) Total trafikkostnad färdtjänst + riksfärdtjänst + 1 % (-26 %) I nedanstående 6 diagram kan förändringar över tid utläsas, uppdelat i: - färdtjänst antal respektive kostnad - riksfärdtjänst antal respektive kostnad - färdtjänst + riksfärdtjänst: antal respektive kostnad 43 Jämförelsen avser 2015 vs det datum länstrafiken övertog handläggningen 2013-07-01

Årsrapport 2015 99(139) Färdtjänst Nationella Jämförelsetal: Nationella jämförelsetal beträffande antalet färdtjänstresor och andelen nyttjade tillstånd visar att under 2014 genomförde varje färdtjänstberättigad i genomsnitt 35 enkelresor, och sammantaget nyttjades färdtjänsten av 75 % av tillståndshavarna.

Årsrapport 2015 100(139) Sjukresor: Genomsnittlig reslängd på en sjukresa (taxi) var 50,61 km. (50,65) Så många som 23 % av resorna understeg 5,9 km. En resa kostade i snitt 772: - (746) (exkl.moms och egenavgift) för samhället och 55:- (54) (inkl. moms) för resenären. Omräknat i ersättning per person och km till transportör: 16,35 kr/km. Samordningsvinst 26,99 % = 14 723 703:- (28,34 %) Resorna genomförs i huvudsak på vardagar dagtid. Totalt antal resta km: 2 634 071, snitt antal passagerare per best 1,29 st. Egenfinansieringsgrad (av trafikkostnaden): 6,6 % Högkostnadsskydd: Antal utfärdade frikort 998 st. (918) 17 % av resorna genomförs med specialfordon, 8875 st. (18) 7 % av resorna avser liggande transport, 3570 st.

Årsrapport 2015 101(139) Nedan följer detaljerad statistik: År Månad Antal Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 01 4482 5718 214306 3209997kr 254179kr 4482247kr 1252702kr 28,38% 02 4611 5992 229415 3422590kr 263406kr 4802883kr 1363042kr 28,74% 03 4780 6134 243548 3653183kr 264112kr 5087493kr 1419933kr 28,19% 04 4258 5485 216457 3361850kr 223406kr 4605231kr 1230410kr 27,00% 05 4000 5224 195345 3030213kr 213609kr 4152384kr 1103136kr 27,02% 2015 06 4244 5555 202888 3196476kr 242113kr 4321848kr 1125401kr 26,04% 07 3582 4532 211261 2980848kr 195502kr 4118939kr 1119100kr 27,63% 08 3772 4771 197278 3214581kr 200750kr 4222259kr 1003985kr 23,87% 09 4371 5727 211302 3343261kr 238946kr 4452434kr 1098684kr 24,91% 10 4658 6075 234025 3607341kr 256996kr 4892181kr 1271514kr 26,26% 11 4699 6264 241339 3559137kr 252591kr 4988454kr 1434798kr 28,65% 12 4582 5850 236907 3612678kr 255647kr 4924711kr 1300998kr 26,64% Total 52039 67327 2634071 40192155kr 2861257kr 55051064kr 14723703kr 26,99% Beställningar, servicekrav:

Årsrapport 2015 102(139) Reslängd: Beställningsmottagning tidpunkt på dagen:

Årsrapport 2015 103(139) Restidpunkt på dygnet:

Årsrapport 2015 104(139) Resejämförelser Sjukresor 2015-2007: På ovanstående bild återfinns 2015 års samtliga sjukresor. Billigaste färdsätt (Buss, tåg, egen bil) utgör 46 % av resorna till en kostnadsandel av 12 %. Beträffande de dyra färdsätten som det krävs ett särskilt medicinskt intyg att få nyttja återfinns som överlägset största kostnadsandel taxi. Taxi kostnaden uppgår till 83 % av totalen och svarar för 52 % av antalet resor. Som tidigare nämnts pågår ett arbete, med yttersta målsättning att minska kostnaderna för sjukresor, vilket i praktiken innebär att fokus ligger på att minimera antalet taxiresor. Ser vi vidare på nästa bild och jämför resorna för 2015 med 2014 års resor ser vi att totalt för samtliga resslag har antalet resor minskat med 5 %. Antalet resor med det dyra färdsättet taxi är detsamma dock har kostnaden ökat med 4 %. Avseende de längre resorna med tåg flyg och Ambuss kan konstateras att det totala antalet resor har minskat jämfört med 2014. Antalet flygresor till Umeå har minskat markant under 2015 (och i huvudsak åren där innan) och är föga förvånande och beror (sannolikt) på det faktum att utbudet (lämplighet på flygplan) är starkt begränsat. Resandet med Egen bil har minskat med 8 % under året. Totalt för samtliga resslag har kostnaden ökat med 2 %.

Årsrapport 2015 105(139) SJUKRESOR 2015 VS 2014 (trafikkostnader) 2015 vs 2014 RESOR VIA BC 2015(kr) ANTAL (st) 2014 (kr) ANTAL (st) 2013 (kr) ANTAL (st) 2012 (kr) ANTAL (st) KOSTNAD ANTAL (ändring %) (ändring %) TÅG 946792 1489 1015280 1557 857 658 1403 682 434 991-7% -4% FLYG TILL/FRÅN UMEÅ 205221 100 332817 158 250 190 138 272 118 178-38% -37% FLYG TILL/FRÅN ÖVRIGA 1500590 435 1478442 404 1 609 451 459 1 597 574 401 1% 8% TAXI 40192155 52039 38742789 51957 37 676 952 54 731 34 584 491 56 184 4% 0% AMBUSS 1584 1611 1 776 1 719-2% SUMMA: 42844758 55647 41 569 328 55 687 40 394 251 58 507 37 137 150 59 555 3% 0% RESOR EGB ERSÄTTNING EGB BIL 4354086 40382 4383823 43874 3 597 119 41 876 3 602 845 43 151-1% -8% EGB BUSS 457780 3907 564118 5041 522 360 3 531 501 230 2 285-19% -22% BUSS PÅ KALLELSE 1 173 836 31 553 1 832 842 51 535 EGB FLYG 125592 138 192194 196 88 113 126 55 881 123-35% -30% EGB TÅG 366004 1059 395685 1164 365 850 1132 282 128 920-8% -9% EGB TAXI 27205 138 28582 165 23 888 159 16 543 139-5% -16% SUMMA: 5330667 45 624 5 564 402 50 440 5 771 166 78 377 6 291 469 98 153-4% -10% SUMMA TOT (Bc+EGB): 48 175 425 101 271 47 133 730 106 127 46 165 417 136 884 43 428 619 159 278 2% -5% Nedanstående bilder visar färdsätt sjukresor över tidsperioden 2007-2015. Buss har som synes minskat mycket kraftigt de senaste åren, en direkt följd av att buss på kallelse slopades (sep 2013) samt att egenavgift infördes även på buss. Dessförinnan ökade Bussåkandet kraftigt som en väntad följd av att buss på kallelse infördes sept. 2010. Egen bil har minskat under året men har legat relativt stabilt sedan 2011. Dessförinnan minskade antalet när buss på kallelse infördes. Att antalet ånyo inte skjuter i höjden förklaras rimligen med att egenavgiften höjdes i sept. 2013. Den stora skillnaden i egen bil mellan 2008-2009 har följande förklaring: Kvittning för egen bil upphörde (okt 2008), innebärande att man måste man göra en aktiv handling och skicka in reseräkningen till Länstrafiken, vilket även påverkar det totala antalet ersatta sjukresor. Beträffande taxi kan man i diagrammet nedan förledas att tro att anledningen till att taxiresorna minskade i mellanperioden var införandet av buss på kallelse. Så är inte fallet, i själva verket var det i huvudsak ett antal andra åtgärder/ faktorer som samverkade, vilket redovisas närmare i senare kapitel. Som kan ses fortsätter minskningen. Det som klart kan konstareras är att projekt Buss på kallelse i huvudsak var ett tillkommande block i dels kostnad samt antal resor. Det förändrade inte reseströmmarna nämnvärt, förutom att antalet ersatta resor med egen bil minskade något.

Årsrapport 2015 107(139) Nedan följer diagram utvisande antal och kostnader för taxiresor 44 år 2015-2007 i detalj. Beloppen avser faktiskt belopp varje år och är ej uppräknade till dagens penningvärde. Snittlängden för en taxiresa (best) är i princip oförändrad mellan 2015-2009 (47-51 km). 44 Avser resor beställda via beställningscentral (det fåtal resor som genomförs som egb ej inkluderade)

Årsrapport 2015 108(139) Sjukrese jämförelser med övriga Norrlandslän Riket över tid 2007-2015: Följande jämförelse bygger på SKL sjukreseenkät, och är ett utdrag på de värden (nyckeltal) som norrlandstingens regionförbund använder sig av. Tyvärr upphörde SKL med detta i och med 2009 års sammanställning. Jag har valt att trots det fortsätta ta fram värdena. Den innefattar även administration och sätts i relation till antal innevånare. Jämförelsen (med andra) skall ses med vetskapen om att det i vissa fall är äpplen och päron som jämförs eftersom det saknas en tydlig definition på vad som avses. Några kommentarer rörande Jämtland: Totalkostnad/resa Som tidigare nämnts försvann (ingen ersättning krävs) 2009 ett stort antal billiga resor (ersättning egen bil) i och med att kvittning egen bil upphörde.(+) Samtidigt fick 2008 års nya (dyra) trafikavtal (taxi) fullt genomslag. (+) När buss på kallelse infördes sept 2010 återkom succesivt ett stort antal billiga resor (-) 2013 nya dyra trafikavtal from halvårsskiftet (+), och from 1 sept försvann buss på kallelse = många billiga resor samtidigt som egenavgifterna och högkostnadsskyddet höjdes (-) Sammantaget (+ + - - + -) innebar detta att totalkostnaden/resa ökade markant under 2009, för att därefter minska 2010-2012 och återigen öka 2013-2014 Km/enkelresa: Avser taxi, mätmetod (taxekonstruktion) ändrad 2008. Den nya mäter sträckan. Tidigare framräknad/ uppskattad utifrån det zonsystem som då användes. Totalkostnad / Resa 2008 (Varav Adm kostnad) Totalkostnad / Resa 2009 (Varav Adm kostnad) Totalkostnad / Resa 2010 (Varav Adm kostnad) Totalkostnad / Resa 2011 (Varav Adm kostnad) Totalkostnad / Resa 2012 (Varav Adm kostnad) Totalkostnad / Resa 2013 (Varav Adm kostnad Totalkostnad / Resa 2014 (Varav Adm kostnad Totalkostnad / Resa 2015 (Varav Adm kostnad Jämtland 300 (31) 367 (25) 348 (23) 327 (21) 292 (20) 358 (22) 478 (26) 476 (29) Västernorrland 344 (33) 242 (33) Västerbotten 269 (22) 278 (21) Norrbotten 239 (15) 304 (17) Rikssnitt 222 (19) Antal Resor Antal Resor Antal Resor Antal Resor Antal Resor Antal Resor Antal Resor Antal Resor Jämtland 144 626 126 455 126 989 138 241 159 278 137 276 106 127 101 271 Västernorrland 248 153 243 967 Västerbotten 300 791 315 025 Norrbotten 325 061 294 170 Km / enkelresa Km / enkelresa Km / enkelresa Km / enkelresa Km / enkelresa Km / enkelresa Km / enkelresa Km / enkelresa Jämtland 53 49 48 48 49 47 51 51 Västernorrland 28 28 Västerbotten 36 38 Norrbotten 49 50

Årsrapport 2015 109(139) Resor / Inv. 2008 Resor / Inv. 2009 Resor / Inv. 2010 Resor / Inv. 2011 Resor / Inv. 2012 Resor / Inv. 2013 Resor / Inv. 2014 Resor / Inv. 2015 Jämtland 1,14 0,99 1,00 1,09 1,26 0,92 0,88 0,80 Västernorrland 1,02 1,00 Västerbotten 1,17 1,22 Norrbotten 1,30 1,19 Rikssnitt 1,03 0,91 Kostnad / Inv Kostnad / Inv Kostnad / Inv Kostnad / Inv Kostnad / Inv Kostnad / Inv Kostnad / Inv Kostnad / Inv Jämtland 343 366 348 356 369 389 394 402 Västernorrland 244 242 Västerbotten 314 315 Norrbotten 342 364 Rikssnitt 229 213 Sjukresor: Frikort Högkostnadsskydd I nedanstående tabell framgår antalet utfärdade frikort per månad åren 2009-2015, (grönmarkerade månader avser perioden efter beslut om ökade egenavgifter och höjt högkostnadsskydd.) Som ses har antalet frikort ökat, vilket var väntat då högkostnadsskyddet inte höjdes i paritet med egenavgiften. FRIKORT SJUKRESOR ANTAL 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 januari 36 45 69 67 60 84 78 februari 34 42 61 71 66 74 93 mars 58 56 59 80 63 77 98 april 59 73 63 54 81 71 75 maj 65 62 61 72 72 60 63 juni 56 63 48 55 62 78 89 juli 74 56 49 49 44 64 79 augusti 86 50 37 55 45 92 69 september 82 69 54 59 19 69 99 oktober 90 74 84 70 49 90 94 november 54 77 68 65 58 80 83 december 56 66 67 66 66 79 78 SUMMA 750 733 720 763 685 918 998

Årsrapport 2015 110(139) Sjukresor: åtgärder/förslag för att minska kostnaderna Fokus ligger till stor del på att minimera antalet taxiresor och styra över dessa till billigare färdsätt, i 1:a hand kollektivtrafiken, men till del även egen bil. Som länet ser ut saknas kollektivtrafik i stora delar vilket gör att egen bil är ett färdsätt som för många är det enda reella alternativet. De som har ett medicinskt behov av att resa med taxi skall självklart göra det. Störst effekt fås givetvis om ett antal faktorer samverkar. I mångt och mycket är det en attitydfråga, en önskvärd attitydförändring, såväl inom egen organisation (vården) samt hos allmänheten, är att uppnå en medvetenhet att i normalfallet är en sjukresa = kollektivtrafik alt egen bil, idag sätts tyvärr istället: sjukresa = med taxi. ATTITYDFRÅGA!!!!! sjukresa = Kollektivtrafik (normalfall) Mathias Holmlund C Särskild Mathias Holmlund C Särskild Kollektivtrafik Kollektivtrafik 19

Årsrapport 2015 111(139) Nedan kommer i punktform ett antal utvalda punkter. Vissa av dem har redan genomförts, andra går att genomföra (genomförs) redan nu och några är önskvärda att de genomförs. En hel del är tillämpningar som avdelningarna motsvarande kan/ borde börja med redan idag. Genomgångar avseende sjukresereglemente med fokus på ekonomi och vad avdelningen kan göra för att minska sina kostnader, har from februari 09 fortlöpande hållits med ett antal avdelningar. Samtliga avdelningar (inkl. primärvård) har erbjudits möjligheten. Ett flertal avdelningar har hörsammat detta och glädjande nog har en del aktivt påbörjat ett arbete med att sänka sina kostnader. Kunskapsnivån hos vårdpersonal fluktuerar kraftigt. Intygsskrivning för resa med dyrare färdsätt bör stramas upp. Detta är en oerhört viktig del, den enskilt viktigaste, vid mina avdelningsgenomgångar har det flera gånger kommit fram att det är enklare att skriva ut ett intyg än att ta en obehaglig diskussion med patienten. Fungerade detta till fullo är ett antal av kommande punkter överflödiga, de syftar primärt till att underlätta för den intygsskrivande vårdpersonalen. Direkt kopplat till ovanstående bör Intygsskrivning avseende följeslagare stramas upp omgående. Ingång 1:s införande (hösten 2010) borde haft ett större genomslag på antalet följeslagare, än vad som kan utläsas i tabellen nedan. (Tabellen uppvisar samtliga sjukresor även de till primärvård) I och med införandet av ingång 1 har resenärerna som skall till Östersunds sjukhus en helhetskedja bestående i chauffören som i sin tur lämnar på ingång 1 där personal tar emot för vidarebefordran till rätt avdelning och vice versa. Mycket grovt och förenklat kan konstateras att det behövs 13 009 taxibilar (4 passagerares) för att transportera patienterna, och det krävs ytterligare 3822 bilar för att frakta ledsagarna! Vilken kostnad detta medför kan nog lätt förstås. Bilden på omstående sida är tagen ur sjukreseinformation 2015. Intressant i sammanhanget kan vara att iaktta några fasta avgång från Östersunds sjukhus och se varifrån följeslagarna kommer, kommer de med patienten eller kommer de från staden efter att ha uträttat ärenden? Är fallet det senare kan behovet verkligen ifrågasättas. År Antal Passagerare Reslängd Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 52039 67327 2634071 40192155kr 2861257kr 55051064kr 14723703kr 26,99% 2014 51957 67690 2632091 38742789kr 2837857kr 54061881kr 15455855kr 28,34% 2013 54731 70432 2621022 37676952kr 2603150kr 50710226kr 12909352kr 25,70% 2012 56184 71189 2801902 34584491kr 2519903kr 47228030kr 12683767kr 26,77% 2011 54508 68615 2658508 33127960kr 2454189kr 44859637kr 11749947kr 26,15% 2010 55775 70624 2661079 33178353kr 2474006kr 44539924kr 11411610kr 25,51% 2009 58423 73718 2861779 35582531kr 2478555kr 47469275kr 11886744kr 25,04% Total 383617 489595 18870452 253085231kr 18228917kr 343920037kr 90820978kr 26,41%

Årsrapport 2015 112(139) Ökad samordning inom vården: Här finns (bedömt) en rejäl potential för att minska kostnaderna. Samordning av kallelser till tid o rum (patienter geografiskt till en tid) inom och mellan avdelningar är något som inte prioriteras idag. Under 2010-2012 har frågan diskuterats, vården bedömer den som svår att realisera. Hårdrar man det något kan konstateras att kallelser styrs av vårdgarantitider och enskilda läkares tjänstgöringstid. Ett system för samordning till och från sjukhuset utan att man behöver känna till när och varifrån andra avdelningar kallar patienter borde gå att införa. Exempelvis dela in orter i länet till dagar och om det är möjligt kalla så. D.v.s. patienter från Härjedalen kallas på måndagar i 1:a hand, går inte det av någon anledning får avd. kalla till tid när avd. själv vill. I mitten av oktober 2013 infördes fasta ankomsttider till sjukhuset (07:45, 09:30 och 13:00), detta fick en omedelbar verkan på samordningsvinsten. Se nedanstående bild: Inför fasta ankomst och avgångstider till/ från Primärvård (likt Östersunds sjukhus) Detta skulle innebära en hel del besparingar. Se följande exempel från verkligheten: -3 singel resor beställs av vårdpersonal inom loppet av en timme mellan en HC och ett samhälle 3 mil bort istället för en samordnad. 10:30, 11:00, 11:30 Återkoppling när uppenbart felaktig resa alt onödigt dyr resa genomförts. Som en direkt koppling till intygsskrivning dyrare färdsätt påbörjades hösten 2010 en ny rutin. Grunden är detta: Beställningscentralen får inte neka vården att beställa resa, de påpekar hur regelverket är och förklarar i förekommande fall att detta är utom regelverket. Framhärdar vårdpersonalen om att i alla fall beställa resan godtas detta.

Årsrapport 2015 113(139) BC har i uppgift av mig att notera uppenbara felaktigheter enligt ovan och även andra tveksamheter/fördyringar och delge dessa till mig. I vissa fall kontaktar jag i min tur betalande chef (Verksamhetsområdeschef alternativt avdelningschef). Syftet med detta är inte att hänga ut någon utan sker med utgångspunkt i att landstinget är en lärande organisation. Ställt utom allt rimligt tvivel är att det är vanligt förekommande med intyg som inte har något alls att göra med grunden för intyget d.v.s. MEDECINSKA SKÄL! Några exempel från 2010-2013: -Resa Ösd sjukhus-hemmet. Taxi beviljad eftersom Rörmockaren skulle komma -Resa Ösd sjukhus-hemmet. Taxi beviljad eftersom vederbörande måste hinna göra sig i ordning inför Julbord -Resa mellan Hälsocentral Akutmottagning Ösd sjukhus, samordning möjlig med annan resenär från samma HC. Vårdpersonal framhärdar ensamåkning, bokar senare om resan till Hemmet-Akuten med hänvisning till att patienten måste rasta hunden. -Östersundsresenär får klart för sig att vederbörande måste vänta till den fasta avgångstiden för hemresa: -avbokar då resan och säger Då tar vi en promenad hem istället -3 singel resor inom loppet av en timme mellan en HC och ett samhälle 3 mil bort istället för en samordnad. 10:30, 11:00, 11:30 - Motiv av vården Bilen är ju parkerad där..(7 mil bort.) rätt vanligt motiv av vården för att intyga det medicinska behovet av dyrare färdsätt. - Motiv av vården Det går ju ingen buss rätt vanligt motiv av vården för att intyga det medicinska behovet av dyrare färdsätt. Det korrekta tillvägagångssättet är att hänvisa till patienthotellet -Liggande bårtransport avbeställs av resenär med motivering, sonen hämtar (med vanlig bil) rätt bilslag? Utskrivningstider sågs över av en arbetsgrupp under våren 2010, kontentan när alla parter fört fram sin åsikt är att dagens fasta avgångstider för sjukresor från sjukhuset kvarstår (11:00 14:00 17:00). Under hösten 2010 stramades tillämpningen av reglerna upp avsevärt och fick genast genomslag. Tidigare tillämpning medgav Östersundsresenärer att åka från sjukhuset varje halvtimme och Brunflo, Krokoms resenärer att åka varje timme. Nu gäller de fasta avgångstiderna för alla såvida inget medicinskt skäl föreligger att åka på annan tid. Tyvärr införde landstinget årsskiftet 20xx en extra avgång kl. 12, vilket lett till minskad samordning och dyrare resor.

Årsrapport 2015 114(139) BC samordning, avtalskravet (25 % samordningsvinst) uppfylls idag, bör gå att förbättra. För att verkligen få BC att jobba hårt med denna fråga, bör framtida avtal utvecklas med incitament för BC (vinstdelning). Ett problem med detta är yttre förändringar (ex. se ovan)som automatiskt leder till ökad samordning. Vänd på steken: Kan läkare åka till HC från sjukhuset och där ta emot patienter istället för att patienterna skall åka till sjukhuset? Översyn av ambuss sommar- resp. julstängning. Kalla mot tidtabell kollektivtrafik Under 2015 har en arbetsgrupp bestående av mig samt personal från Region JH arbetat med ett antal av kvarvarande punkter av ovanstående. Det är inga förändringar av regelverk utan bara tillämpningsfrågor av nuvarande regelverk. Tillämpningen stramas upp och i korthet införs följande succesivt under 2016: För detaljer hänvisas till Rapport Genomlysning av sjukresor - Paket 2 Långsiktig utvecklingsplan för god ekonomisk hushållning" 45 45 RS 1827/ 2015 Version 1 Beslutsinstans Regionstyrelsen

Årsrapport 2015 115(139) Närtrafik/Anropsstyrd linjetrafik: Närtrafiken och den anropsstyrda linjetrafiken sorterar under den allmänna kollektivtrafiken. Resorna bokas via BC och ingår självfallet i samordningen. Nedan följer en sammanställning för hur resandet sett ut för samtliga kommuner tillsammans, vilken åtföljs av kommunvis resandeutveckling 2015-2008. Eftersom resorna sorterar under den allmänna kollektivtrafiken görs ingen djupare analys här. Utbudet är föremål för en ständig förändring. Under början av 2009 var arbetet med att särskilja statistiken/resandet ner på linjenivå färdigt, vilket är ett bra verktyg för kommunerna när de planerar sina trafikbeställningar. Av länets kommuner deltar samtliga 8 kommuner i samordningen. Tabell utvisande 2015 års samtliga resor (närtrafik/ anropsstyrd trafik) År Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 18643 351004 5722826kr 283018kr 8397183kr 2575961kr 31,85% Total 18643 351004 5722826kr 283018kr 8397183kr 2575961kr 31,85% Tabell utvisande 2015-2008 års samtliga resor (närtrafik/ anropsstyrd trafik) Nedanstående tabell skall läsas med vetskapen om att Berg anslöt sina resor först 2009-06-15, och att 2008 avser resor from den 15 juni- 31 dec. År Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 18643 351004 5722826kr 283018kr 8397183kr 2575961kr 31,85% 2014 19213 381430 5870843kr 269381kr 8694866kr 2760104kr 32,48% 2013 19426 390950 5859272kr 282030kr 8895542kr 2795794kr 34,13% 2012 20298 367211 5454058kr 273048kr 8892072kr 3343536kr 38,66% 2011 24869 418013 6016154kr 292041kr 10261924kr 4232928kr 41,37% 2010 27438 485186 6330703kr 300893kr 11288138kr 4958214kr 43,92% 2009 26166 484227 6365929kr 278249kr 10632799kr 4266870kr 40,13% 2008 11908 226698 3282079kr 127877kr 4843316kr 1561237kr 32,23% Total 167961 3104719 44901864kr 2106537kr 71905840kr 26494644kr 37,55% Nedan följer kommunvis Statistik: Bergs Kommun: År Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 3319 51524 1116307kr 78424kr 1465902kr 348123kr 23,85% 2014 3296 47730 996095kr 73997kr 1362337kr 368050kr 26,88% 2013 3764 50075 947632kr 75971kr 1391160kr 420776kr 31,88% 2012 3123 37005 678369kr 78541kr 1023796kr 348377kr 33,74% 2011 3743 38296 685604kr 86196kr 1123206kr 440549kr 38,96% 2010 3960 35040 591341kr 82069kr 1077301kr 485122kr 45,11% 2009 2180 21476 329931kr 49223kr 586844kr 256913kr 43,78% 2008 22 635 9156kr 879kr 11656kr 2500kr 21,45% Total 23407 281781 5354435kr 525300kr 8042202kr 2670410kr 33,42%

Årsrapport 2015 116(139) Bräcke Kommun: År Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 290 4747 66498kr 5168kr 69160kr -24520kr 3,85% 2014 315 5699 75995kr 6029kr 86491kr -15693kr 12,14% 2013 412 6503 81404kr 8556kr 108196kr 4119kr 24,76% 2012 333 3329 77149kr 5961kr 79062kr 6187kr 2,42% 2011 225 1883 46101kr 3304kr 47112kr 689kr 2,15% 2010 1194 12601 109071kr 2579kr 265298kr 156227kr 58,89% 2009 1931 22419 259226kr 3722kr 471946kr 212720kr 45,07% 2008 1019 12917 200060kr 2966kr 282592kr 82532kr 29,21% Total 5719 70098 915504kr 38285kr 1409857kr 422261kr 35,06% Härjedalens Kommun 46 : År Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 2649 111279 1413113kr 33692kr 2246046kr 817758kr 37,08% 2014 3079 153848 1905975kr 47404kr 3042610kr 1149451kr 37,36% 2013 3260 166606 2107936kr 61133kr 3278362kr 1144144kr 35,70% 2012 3144 152825 1886256kr 43586kr 3026446kr 1059113kr 37,67% 2011 4217 181644 2160747kr 49622kr 3708001kr 1545464kr 41,73% 2010 5294 222786 2444025kr 52297kr 4532444kr 2088338kr 46,08% 2009 5568 221562 2578673kr 57799kr 4468423kr 1889750kr 42,29% 2008 2480 95035 1254475kr 33021kr 1877288kr 622813kr 33,18% Total 29691 1305585 15751200kr 378554kr 26179620kr 10316831kr 39,83% Krokoms Kommun: År Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 3059 37586 710535kr 56103kr 989352kr 236047kr 28,18% 2014 2565 29081 533128kr 46343kr 747817kr 185831kr 28,71% 2013 1970 27598 456605kr 44521kr 655706kr 146846kr 30,36% 2012 2342 28567 447756kr 55041kr 799748kr 344338kr 44,01% 2011 2823 35364 501616kr 57683kr 972708kr 469177kr 48,43% 2010 2955 35285 542639kr 55702kr 982868kr 440229kr 44,79% 2009 3049 35555 571717kr 62383kr 979543kr 407826kr 41,63% 2008 1744 21987 403539kr 33581kr 607435kr 203896kr 33,57% Total 20507 251023 4167535kr 411357kr 6735177kr 2434190kr 38,12% Ragunda Kommun: 46 Nämnas bör att trafikkostnaden under 2012 har krediterats ett felaktig utbetalt belopp åren 2008-2012 med 80989: -

Årsrapport 2015 117(139) År Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 863 8326 148397kr 19874kr 170026kr 21629kr 12,72% 2014 473 7144 101958kr 14992kr 128722kr 20243kr 20,79% 2013 475 6287 75084kr 15122kr 105275kr 30766kr 28,68% 2012 530 6964 62026kr 13927kr 101704kr 37277kr 39,01% 2011 673 7738 63219kr 16974kr 119715kr 56714kr 47,19% 2010 767 10082 110260kr 14769kr 151980kr 41844kr 27,45% 2009 853 9211 105791kr 11067kr 138152kr 32361kr 23,42% 2008 535 6125 74337kr 5415kr 96734kr 22397kr 23,15% Total 5169 61877 741072kr 112140kr 1012308kr 263231kr 26,79% Strömsunds Kommun 47 : År Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 2533 77805 1269879kr 25938kr 1977083kr 704907kr 35,77% 2014 2364 71947 1187061kr 25934kr 1792302kr 607025kr 33,77% 2013 2377 74079 998152kr 21985kr 1650484kr 582418kr 39,52% 2012 2600 78716 961489kr 23638kr 1700053kr 734921kr 43,44% 2011 2966 78032 942736kr 29062kr 1582580kr 629088kr 40,43% 2010 3139 84717 928369kr 38210kr 1619367kr 693041kr 42,67% 2009 2630 67795 821746kr 38748kr 1301286kr 479540kr 36,85% 2008 871 22283 311258kr 13376kr 444120kr 132862kr 29,92% Total 19480 555374 7420690kr 216891kr 12067275kr 4563802kr 38,51% Åre Kommun 48 : År Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 2122 30703 480714kr 59894kr 841451kr 353415kr 42,87% 2014 2150 27750 434502kr 48917kr 732762kr 274153kr 40,70% 2013 1805 23324 337022kr 46783kr 540843kr 167849kr 37,69% 2012 1950 23933 289488kr 43940kr 509242kr 205450kr 43,15% 2011 1958 24467 316472kr 41838kr 493049kr 175358kr 35,81% 2010 2136 27557 308034kr 47440kr 501481kr 193447kr 38,58% 2009 3048 49744 502437kr 46060kr 897839kr 395402kr 44,04% 2008 1564 31590 368594kr 25844kr 570676kr 202082kr 35,41% Total 16733 239068 3037263kr 360716kr 5087343kr 1967156kr 40,30% 47 Nämnas bör att trafikkostnaden under 2012 har krediterats ett felaktig utbetalt belopp åren 2008-2012 med 33562: - 48 Nämnas bör att trafikkostnaden under 2012 har krediterats ett felaktig utbetalt belopp åren 2008-2012 med 55478: -

Årsrapport 2015 118(139) Östersunds Kommun År Passagerare Reslängd (km) Kostnad Egenavgifter Kostn. ej samordnat Samordningsvinst Samordning 2015 3808 29034 517383kr 3925kr 638163kr 118602kr 18,93% 2014 4971 38231 636129kr 5765kr 801825kr 171044kr 20,66% 2013 5363 36478 855437kr 7959kr 1165516kr 298876kr 26,60% 2012 6276 35872 1051525kr 8414kr 1652021kr 607873kr 36,35% 2011 8264 50589 1299094kr 7362kr 2214988kr 915324kr 41,35% 2010 7993 57118 1296964kr 7827kr 2157399kr 859966kr 39,88% 2009 6907 56465 1196408kr 9247kr 1788766kr 592358kr 33,12% 2008 3549 34932 632938kr 12775kr 926235kr 293297kr 31,67% Total 47131 338719 7485878kr 63274kr 11344913kr 3857340kr 34,02%

Årsrapport 2015 119(139) Kvalité på utförda färdtjänst- samt sjukresor: För att bedöma kvalitén på utförda tjänster finns ett antal kanaler: Sjukvårdens systematiserade avvikelserapporter Utförarens (taxi, BC) frivilliga rapporter Utförares skyldighet (enligt avtal) att lämna rapporter vid kvalitets avvikelse Telefonsamtal, brev, mail (beställare, leverantörer, resenärer) Möten med vårdavdelningar etc. Svensk kollektivtrafiks kvalitetsbarometer ANBARO Som alltid när det är en bedömning finns en risk för att den blir subjektiv, där fyller Svensk kollektivtrafiks kvalitetsbarometer ANBARO en viktig funktion.(där rings en sjukresenär och en färdtjänstresenär upp dagen efter genomförd resa och får svara på ett antal frågor). Det är ett instrument för att mäta nöjdheten hos resenärerna (sjuk- och färdtjänstresenärer). Där jämförs Jämtland med resten av riket. Jämtland har innehaft topplaceringar allsedan starten 2008. Under 2015 var det 94 % av resenärerna som gav bästa betyg. Den siffran skall genomföras med riksgenomsnittet som ligger på 91 %, på den sammanfattande frågan: -totalt sett, vilket betyg vill du ge hela resan, dvs. om du tänker på både beställningen och resan sammantaget? Nämnas bör att nöjdheten i Jämtland såväl som riket är nedåtgående. Som avslutning på kapitlet följer ett urval frågor som specifikt belyser hela/olika delar av resan (beställning, bemötande, själva resan ), där har jag även skalat ner resultatet på den sammanfattande frågan och tittat på färdtjänstresenärer på kommunnivå. En annan viktig källa specifikt för sjukresor är Landstingets systematiserade avvikelserapporter, under året inkom en handfull rapporter (0,1 promille av utförda resor). Omvända vägen (från utförare, resenär etc.) kom även en handfull rapporter. Den viktigaste funktionen med dessa är att de är ett lärande instrument för organisationen (vård-bc-taxi) för att förhindra att det som gått fel upprepas. De flesta incidenter/ rapporter rör sen taxi etc. Sammanfattningsvis kan konstateras att kvalitén överlag är mycket god, dock förekommer undantag. Nedan följer resultat från ANBARO 2015 (urval av frågor):

Årsrapport 2015 124(139) Nedan följer nedbrutet resultat, färdtjänstresenärer på kommunnivå: