Protokoll från regionfullmäktige den 27 november 2018

1 (78) Protokoll från Västra Götalandsregionen Protokoll från regionfullmäktige den 27 november 2018 Tid: 9:30-17:35. Mötesuppehåll för lunch 12:00-13.00 och för gruppmöten 14:10-14:30 Plats: Quality Hotel, Nabbensberg 2, Vänersborg Närvarande Beslutande Närvarande ledamöter och tjänstgörande ersättare framgår av bilaga A. Övriga närvarande Närvarande ersättare som inte tjänstgjort framgår av bilaga B. Birgitta Eriksson (S), ordförande i revisorskollegiet 207 Karin Apelqvist, Närhälsan, mottagare av jämställdhetspriset 245 Stefan Didrik, sekreterare Elisabet Ericson, regionfullmäktiges sekreterare Justerare Per Tenggren (S) och Magnus Berntsson (KD) med Eva Olofsson (V) som ersättare. Regionfullmäktiges förhandlingar leddes av ordförande Annika Tännström: 203-206, 208 efter begärda omröstningar, 221-226 1:e vice ordförande Per Tenggren (S): 207, 208 dels fram till begärd omröstning på budgetförslagen, dels proposition på tilläggsyrkande, 227-245 2:e vice ordförande Magnus Berntsson (KD) ledde förhandlingarna under 209-220 Datum och ort för justering Den 6 december 2018 i Göteborg Underskrifter Sekreterare: Ordförande: Justerare: Justerare: Elisabet Ericson Annika Tännström (M) Per Tenggren (S) Magnus Berntsson (KD) Postadress: Regionens Hus 462 80 Vänersborg Besöksadress: Residenset, Torget Vänersborg Telefon: 010-441 00 00 Webbplats: www.vgregion.se E-post: regionstyrelsen@vgregion.se

Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 2 (78) Tillkännagivande Protokollet är justerat. Justeringen har gjorts offentlig på Västra Götalandsregionens anslagstavla på www.vgregion.se. Sammanträdesdatum: Datum när tillkännagivande sätts upp: 2018-12-07 Datum när tillkännagivande tas ned: 2019-01-02 Förvaringsplats för protokollet: Regionens Hus, Östergatan, Vänersborg Underskrift: Elisabet Ericson

3 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 Innehållsförteckning 203 Avsägelser och anmälan av nyvalda i regionfullmäktige 5 204 Frågestund 6 205 Interpellation av Jan Alexandersson (V) om Västra Götalandsregionens 8 samarbete med civilsamhället 206 Interpellation av Monica Djurner (V) om befolkningens rätt till vård 9 207 Delårsrapport augusti 2018 Västra Götalandsregionen 10 208 Fastställande av budget 2019 samt flerårsplan 2020-2021 för Västra 13 Götalandsregionen 209 Förslag till ny zonstruktur för Västtrafik 17 210 Västtrafik AB köp av 15 procent av Göteborgs Spårvägar AB 21 211 Västra Götalandsregionens köp av Fastighetsbolaget Rantorget AB 24 212 Avtal mellan Västra götalandsregionen och Göteborgs stad om 26 miljöansvaret inom spårvagnsdepåerna Rantorget, Majorna och Slottsskogen 213 Nytt samverkansavtal för Stadstrafikforum i Göteborg, Mölndal och 28 Partille 214 Program Högsbo specialistsjukhus 30 - förslag till beslut 215 Utbetalning av partistöd för 2019 32 216 Reglementen för styrelsen för regiongemensam hälso- och sjukvård och 34 styrelsen för sjukhusen i väst samt justeringar i regionstyrelsens reglemente 217 Policy för säkerhet och beredskap i Västra Götalandsregionen 2019-2023 36 218 Digitalt först - nämnd- och styrelsemöten utan pappershandlingar 38 219 Svar på hemställan om museiverksamhet på Skaraborgs sjukhus 40 220 Hantering av allmänna handlingar med anledning av ny politisk 41 organisation 221 Överlämnande av allmänna handlingar från styrelsen för Alingsås 43 lasarett till Närvårdssamverkan Södra Älvsborg 222 Motion av Eva Olofsson (V) m.fl. om handlingsplan för att säkra 44 tillgången på allmänläkare i Västra Götalandsregionen 223 Motion av Hanne Jensen (S) om prehospital psykiatrisk resurs genom 46 införande av psykiatriambulans 224 Motion av Heikki Klaavuniemi med flera (SD) om att slopa 48 patientavgifter vid utbrott av smittsamma sjukdomar 225 Motion av Egon Frid (V) om att parkeringsavgifter ska ingå i ersättning 50 för sjukresor 226 Motion av Karin Engdahl (S) med flera om gratifikationssystem för 52 Närhälsans vårdcentraler 227 Motion av Lena Malm och Alex Bergström med flera (S) om prioritering 54 av framtida järnvägssatsningar inom Målbild Tåg 2035 228 Motion av Magnus Harjapää (SD) om att införa tarmcancerscreening i Västra Götalandsregionen 56 Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

4 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 229 Motion av Heikki Klaavuniemi (SD) om att införa EVI-modellen i 58 Västra Götalandsregionen 230 Anmälan av inkomna motioner 60 231 Anmälningsärenden 62 232- Valärenden 63 244 245 Information 78 Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

5 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 203 Avsägelser och anmälan av nyvalda i regionfullmäktige Diarienummer RS 2018-05211 Beslut 1. Regionfullmäktige godkänner avsägelserna och begär en ny sammanräkning av länsstyrelsen. Nyvalda i regionfullmäktige Länsstyrelsen har utsett följande nya ledamöter i regionfullmäktige: Anna-Lena Holberg (M) Floda Dan Åberg (M) Vänersborg Shilan Majid (S) Angered Hans-Carl Carlson (KD) Munkedal Länsstyrelsen har utsett följande nya ersättare i regionfullmäktige. Filip Gollungberg (M) Skärhamn Liselotte Fröjd (M) Grebbestad Birgitta Bergman (M) Borås Anette Karlsson (M) Mariestad Conny Jervhäll (S) Göteborg Eva Kristensen (S) Partille Robert Yngve (KD) Hunnebostrand Frida Tånghag (V) Göteborg Patrik Helgeson (V) Göteborg Sylvia Håkansson (SD) Göteborg Wanda Klintberg (L) Göteborg Avsägelser Jessica Wetterling (V) Lindome har avsagt sig uppdraget som ledamot i regionfullmäktige. Birgitta Bergman (M) Borås har avsagt sig uppdraget som ersättare i regionfullmäktige. Skickas till Länsstyrelsen Jessica Wetterling Birgitta Bergman Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

6 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 204 Frågestund Diarienummer RS 2018-00399 Beslut 1. Fråga 1-7 får ställas och besvaras enligt följande. Beslutsunderlag Förteckning över inkomna frågor 2018-11-26 1. Bille Karlsson (V) frågar ordförande i styrelsen för Skaraborgs sjukhus om nedskärningar på ambulansen. Ordförande i styrelsen för Skaraborgs sjukhus Ulla-Britt Hagström (L) svarar på frågan. 2. Anette Holgersson (V) frågar ordförande i styrelsen för Sahlgrenska Universitetssjukhuset om planerna att stänga vårdplatserna på Nordhemskliniken. Ordförande i styrelsen för Sahlgrenska Universitetssjukhuset Johnny Bröndt (M) svarar på frågan. 3. Kerstin Joelsson-Wallsby (V) frågar ordförande i styrelsen för NU-sjukvården om nedskärningar på ambulansen. Ordförande i styrelsen för NU-sjukvården Marith Hesse (M) svarar på frågan. 4. Ann-Christine Andersson (S) frågar hälso- och sjukvårdsstyrelsens ordförande om förstärkning av barnsjukvården på Drottning Silvias barnsjukhus. Hälso- och sjukvårdsstyrelsens ordförande Jonas Andersson (L) svarar på frågan. 5. Ann-Christine Andersson (S) frågar hälso- och sjukvårdsstyrelsens ordförande om Nordhemskliniken i Göteborg. Hälso- och sjukvårdsstyrelsens ordförande Jonas Andersson (L) svarar på frågan. 6. Alex Bergström (S) frågar tandvårdsstyrelsens ordförande om jämlik tandvård i hela Västra Götalandsregionen. Tandvårdsstyrelsens ordförande Stig-Olov Tingbratt (C) svarar på frågan. Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

7 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 7. Matz Dovstrand (SD) frågar ordförande i Styrelsen för Sahlgrenska Universitetssjukhet om ledningen och styrningen av Sahlgrenska Universitetssjukhuset. Ordförande i styrelsen för Sahlgrenska Universitetssjukhuset Johnny Bröndt (M) svarar på frågan. Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

8 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 205 Interpellation av Jan Alexandersson (V) om Västra Götalandsregionens samarbete med civilsamhället Diarienummer RS 2018-06283 Beslut 1. Interpellationen får ställas. Sammanfattning av ärendet Jan Alexandersson (V) frågar i en interpellation regionstyrelsens ordförande om Västra Götalandsregionens samarbete med civilsamhället. Regionstyrelsens ordförande Johnny Magnusson (M) har lämnat ett svar på interpellationen. I interpellationsdebatten deltar Jan Alexandersson (V) och Johnny Magnusson (M). Beslutsunderlag Svar på interpellationen 2018-11-19 Interpellation daterad 2018-11-05 Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

9 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 206 Interpellation av Monica Djurner (V) om befolkningens rätt till vård Diarienummer RS 2018-06343 Beslut 1. Interpellationen får ställas. Sammanfattning av ärendet Monica Djurner (V) frågar i en interpellation regionstyrelsens ordförande om befolkningens rätt till vård. Regionstyrelsens ordförande Johnny Magnusson (M) har lämnat ett svar på interpellationen. I interpellationsdebatten deltar Monica Djurner (V), Johnny Magnusson (M), Håkan Linnarsson (S), Eva Olofsson (V), Jonas Andersson (L) och Thomas Hedberg (D). Beslutsunderlag Svar på interpellationen 2018-11-19 Interpellation daterad 2018-11-12 Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

10 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 207 Delårsrapport augusti 2018 Västra Götalandsregionen Diarienummer RS 2018-03638 Beslut 1. Regionfullmäktige godkänner delårsrapporten augusti 2018 för Västra Götalandsregionen. 2. Regionfullmäktige beslutar att ställningstagande till eventuell kompensation för de ej förutsedda merkostnader som Alingsås lasarett angett med anledning av om- och tillbyggnad av sjukhuset görs i årsredovisningen för 2018. 3. Regionfullmäktige beslutar att godkänna att Sahlgrenska International Care AB får upplösa obeskattade reserver med 737 000 kronor för att reglera del av årets underskott i samband med årsbokslutet för 2018. 4. Regionfullmäktige noterar skrivelserna från Sahlgrenska Universitetssjukhuset (RS 2018 04540) respektive från Södra Älvsborgs sjukhus (RS 2018-01291) och understryker att det är respektive styrelses ansvar att i tid vidta åtgärder för att uppnå verksamhet och ekonomi i balans utifrån tecknade överenskommelser. Härmed är nämnda skrivelser besvarade. Protokollsanteckningar Regionfullmäktige medger att följande protokollsanteckningar får bifogas protokollet: från ledamöterna för Socialdemokraterna (bilaga 207 a) från ledamöterna för Vänsterpartiet (bilaga 207 b) från ledamöterna för Sverigedemokraterna (bilaga 207 c) Sammanfattning av ärendet Fullmäktige ska minst en gång om året behandla delårsrapport. Resultatet för delåret augusti är 497 miljoner kronor, vilket är 169 miljoner kronor bättre än budget men 910 miljoner kronor sämre än samma period föregående år. Resultatet är cirka 70 miljoner kronor bättre än vid koncernprognos maj. Helårsprognosen visar på ett underskott om 250 miljoner kronor. Prognosen förutsätter dels att sjukhusen når sina beslutade prognoser, dels en realisering av överskott i den finansiella verksamheten. Akutsjukhusens underskott bedöms för närvarande till cirka 650-700 miljoner kronor på årsbasis. Det finns en betydande risk i att resultat kan försämras ytterligare då verkningsgraden i åtgärdsplanerna med något undantag har varit låg. Vidare syns ingen trendförändring i kostnadsutvecklingen totalt sett men Sahlgrenska universitetssjukhuset, NU-sjukvården och Alingsås lasarett har en positiv trend avseende personalkostnadsutvecklingen. För Södra Älvsborgs sjukhus förefaller personalkostnadsökningen ha stagnerat. Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

11 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 Regionstyrelsens bedömning är att sjukhusen inte behöver ytterligare åtgärdsplaner utan ska fokusera på kraft och förmåga att genomföra och få effekt i fattade beslut. Tillgänglighetsmålen inom vårdgarantiområdena kommer inte att uppnås på sjukhusnivå. Inom Regional utveckling bedöms fortsatt den främsta osäkerheten vara Västtrafiks prognostiserade resultatutveckling. Denna bedömning grundas främst på att biljettintäkterna avviker negativt jämfört med budget samt bedömt ökade trafikkostnader bland annat för drivmedel. Med ett prognostiserat negativt resultat begränsas möjligheterna att finansiera och genomföra ytterligare åtgärder i syfte att utveckla Västra Götalandsregionens verksamheter i enlighet med de beslutade målen. Revisorskollegiet har lämnat en skriftlig bedömning av delårsrapporten. Revisorerna kan för tredje året i följd inte bedöma resultatet i delårsrapporten med avseende på regionfullmäktiges prioriterade verksamhetsmål eftersom prognoserna för att uppnå fullmäktiges mål visar på stor osäkerhet. Det prognostiserade ekonomiska underskottet är litet men det är en stor försämring mot föregående år, exklusive jämförelsestörande poster. Det prognostiserade underskottet visar att styrningen av verksamheten inte varit tillräcklig. Det går därför inte att bedöma sambandet mellan resurser, prestationer, resultat och effekter. Det medför att revisorerna inte kan bedöma om delårsrapporten visar på god ekonomisk hushållning eller ej. Utöver det som ovan nämns har revisorerna i samband med granskningen inte funnit något som tyder på att Västra Götalandsregionens delårsrapport 2018-08- 31 inte är upprättad i enlighet med lagens krav, god redovisningssed och gällande riktlinjer. Beredning Revisorskollegiet har den 24 oktober 2018 lämnat en skriftlig bedömning av delårsrapporten. Regionstyrelsen har behandlat ärendet den 13 november 2018 och för egen del beslutat följande: 1. Regionstyrelsen beslutar att uppdraget RS 2018-04490 angående åtgärder för ekonomi i balans är återrapporterat i samband med denna delårsrapport. 2. Regionstyrelsen noterar osäkerheten i Västtrafik AB prognos och förutsätter att styrelsen för Västtrafik AB vidtar åtgärder för en ekonomi i balans. Beslutsunderlag Revisorernas bedömning av delårsrapport 2018 daterad 2018-10-24 Regionstyrelsens beslut 2018-11-13 294 Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

12 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 Tjänsteutlåtande daterat 2018-10-31 Delårsrapport för Västra Götalandsregionen Föredragning Revisorskollegiets ordförande Birgitta Eriksson (S) lämnar en kort redogörelse för revisorernas bedömning av delårsrapporten. Yrkanden på sammanträdet Johnny Magnusson (M), Kristina Jonäng (C) och Ulrika Frick (MP) yrkar bifall till regionstyrelsens förslag. Joakim Rosdahl (D) yrkar att regionstyrelsen senast 22 januari tillsänder regionfullmäktiges ledamöter en preliminär årsrapport. Vidare yttrar sig Helén Eliasson (S), Inga Maj Krüger (SD), Eva Olofsson (V) och Jonas Andersson (L). Beslutsgång Regionfullmäktige godkänner följande beslutsgång: 1. Proposition på regionstyrelsens förslag. 2. Proposition på Joakim Rosdahls tilläggsyrkande. Ordförande ställer först proposition på regionstyrelsens förslag och finner att regionfullmäktige bifaller förslaget. Ordförande ställer därefter proposition på Joakim Rosdahls tilläggsyrkande och finner att regionfullmäktige avslår yrkandet. Regionfullmäktiges beslut skickas till: Regiondirektören Koncernstabschefer och koncernavdelningschefer Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Södra Älvsborgs sjukhus, Kungälvs sjukhus samt Alingsås lasarett, Sahlgrenska International Care AB samt Västtrafik AB för kännedom Övriga nämnder, styrelser och bolag för kännedom Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

13 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 208 Fastställande av budget 2019 samt flerårsplan 2020-2021 för Västra Götalandsregionen Diarienummer RS 2018-02833 Beslut 1. Regionfullmäktige fastställer framlagt förslag till justerad budget för år 2019 med plan för 2020-2021. 2. Regionfullmäktige fastställer regionbidrag till styrelser, nämnder och verksamheter för år 2019 i enlighet med föreliggande förslag till budget. 3. Regionfullmäktige fastställer inriktningen för åren 2020 och 2021 som underlag för den fortsatta planeringen. 4. Regionfullmäktige fastställer skattesatsen för år 2019 till 11 kronor och 48 öre per skattekrona. 5. Regionfullmäktige fastställer i budgeten angivna strategiska mål, prioriterade mål 2019, fokusområden samt finansiella mål. 6. Regionfullmäktige kompletterar budgeten fokusområde uppfylla vårdgarantin enligt följande: Uppfylla vårdgarantin, minska kostnadsökningstakten genom att förbättra produktiviteten. 7. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen får i uppdrag att besluta om riktlinjer för hälso- och sjukvårdsnämndernas arbete med vårdöverenskommelser 2019, och den av regionfullmäktige fastställda budgeten, som grund. 8. Regionstyrelsen bemyndigas att utifrån en investeringsram om 6400 mnkr fastställa investeringsplan och fördela låneramar för 2019. 9. Regionstyrelsen bemyndigas att under år 2019 uppta lån om ett högsta belopp av 3000 mnkr vilket hanteras enligt föreskrifterna i finanspolicyn. 10. Regionstyrelsen bemyndigas att disponera medel inom koncernbanken och moderförvaltningen i syfte att kunna fullfölja samordningsansvaret och uppgiften om övergripande ansvar för verksamheter i egen regi. 11. Regionfullmäktige fastställer fastighetsindex till 2,0 procent som underlag för beräkning av hyror. 12. Regionfullmäktige fastställer ett koncernbidrag från tandvårdsstyrelsen till 25 mnkr, från primärvårdsstyrelsen 25 mnkr samt från fastighetsnämnden till 20 mnkr. 13. Kollektivtrafiknämnden får i uppdrag att justera taxorna inom kollektivtrafiken med i genomsnitt max 5 procent för 2019. 14. Styrelser och nämnder får i uppdrag att senast under november 2018 fastställa detaljbudget för 2019 samt flerårsplan för 2020-2021. 15. Regionstyrelsen bemyndigas att fastställa Västra Götalandsregionens detaljbudget för 2019 och fatta beslut om tekniska justeringar av regionbidrag till nämnder och styrelser under förutsättning att ärendena inte är av principiell art. 16. Regionfullmäktige fastställer i övrigt i budgeten angivna inriktningar som antogs av regionfullmäktige i juni 2018. Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

14 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 Reservationer Ledamöterna för Socialdemokraterna reserverar sig mot beslutet till förmån för eget yrkande. Ledamöterna för Sverigedemokraterna reserverar sig mot beslutet till förmån för eget yrkande. Ledamöterna för Vänsterpartiet reserverar sig mot beslutet till förmån för eget yrkande. Sammanfattning av ärendet Regionfullmäktige fastställde den 18-19 juni 2018 145 budget för 2019 och flerårsplan för åren 2020-2021. Enligt kommunallagen ska nyvalda regionfullmäktige fastställa budgeten de år då allmänna val genomförts. Efter valet 2018 har Moderaterna, Centerpartiet, Kristdemokraterna, Liberalerna och Miljöpartiet enats om att bilda en ledning i Västra Götalandsregionen genom en GrönBlå Samverkan. GrönBlå samverkan lämnade under våren 2018 en gemensam budget för 2019 som antogs av regionfullmäktige i juni 2018. Några nya förutsättningar har tillkommit efter budgetbeslutet i juni som innebär vissa justeringar för budget 2019. Beredning Regionstyrelsen har behandlat ärendet den 13 november 2018. Information enligt MBL 19 har genomförts den 5 november 2018. Regionstyrelsen har 23 oktober 2019, 284 föreslagit skattesats för 2019. 1. Ordförande i styrelsen för Sahlgrenska Universitetssjukhuset Johnny Bröndt (M) svarar på frågan. 2. Ordförande i styrelsen för Sahlgrenska Universitetssjukhuset Johnny Bröndt (M) svarar på frågan. Beslutsunderlag Regionstyrelsens beslut 2018-11-13 293 Förslag till budget från de politiska partierna Yrkanden på sammanträdet Johnny Magnusson (M), Kristina Jonäng (C), Conny Brännberg (KD), Jonas Andersson (L) och Ulrika Frick (MP) yrkar bifall till regionstyrelsens förslag. Helén Eliasson (S) yrkar att regionfullmäktige beslutar enligt budgetförslag från Socialdemokraterna. Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

15 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 Heikki Klaavuniemi (SD) och Håkan Lösnitz (SD) yrkar att regionfullmäktige beslutar enligt budgetförslag från Sverigedemokraterna. Eva Olofsson (V) och Carina Örgård (V) yrkar att regionfullmäktige beslutar enligt budgetförslag från Vänsterpartiet. Martin Wannholt (D) yrkar att regionstyrelsen ges i uppdrag att inom budgetram omfördela resurser för att under 2019 starta upp organiserad PSA-provtagning inom VGR (bilaga 208 a) Jonas Andersson (L) yrkar avslag på Martin Wannholts yrkande. Beslutsgång Regionfullmäktige godkänner följande beslutsgång: 1. Regionstyrelsens förslag, yrkande från Helén Eliasson, yrkande från Heikki Klaavuniemi med flera och yrkande från Eva Olofsson med flera ställs mot varandra. 2. Martin Wannholts tilläggsyrkande ställs mot Jonas Anderssons avslagsyrkande. Mötesuppehåll Mötet ajourneras för gruppmöten kl. 14:10 och återupptas kl. 14:30. Fortsatt beslutsgång Ordförande ställer regionstyrelsens förslag, yrkande från Helén Eliasson, yrkande från Heikki Klaavuniemi med flera och yrkande från Eva Olofsson med flera ställs mot varandra och finner att regionfullmäktige bifaller regionstyrelsens förslag. Omröstning begärs. Huvudförslag Ordförande meddelar att regionstyrelsens förslag är huvudförslag i omröstningen. Motförslag För att utse motförslag till huvudförslaget ställer ordförande yrkandena från Helén Eliasson (S), yrkande från Heikki Klaavuniemi med flera och yrkande från Eva Olofsson med flera mot varandra och finner att regionfullmäktige utser yrkande från Helén Eliasson (S) till motförslag i omröstningen. Omröstning begärs. Omröstning om motförslag Ordförande meddelar att Helén Eliassons yrkande är huvudförslag i omröstningen om motförslag. Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

16 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 Ordförande ställer därefter yrkande från Heikki Klaavuniemi med flera och yrkande från Eva Olofsson med flera mot varandra och finner att regionfullmäktige utser Heikki Klaavuniemis med fleras yrkande till motförslag i omröstningen om motförslag i huvudomröstningen. Regionfullmäktige godkänner följande beslutsgång: Ja-röst för Helén Eliassons yrkande Nej-röst för Heikki Klaavuniemis med fleras yrkande. Med 41 ja-röster mot 20 nej-röster, 88 ledamöter som avstår har regionfullmäktige utsett Helén Eliassons yrkande till motförslag i huvudomröstningen. Omröstningsprotokoll finns i bilaga 208 b. Huvudomröstning Regionfullmäktige godkänner följande beslutsgång: Ja-röst för regionstyrelsens förslag Nej-röst för Helén Eliassons yrkande. Med 68 ja-röster mot 61 nej-röster och 20 ledamöter som avstår har regionfullmäktige bifallit regionstyrelsens förslag. Omröstningsprotokoll finns i bilaga 208 c. Tilläggsyrkande Ordförande ställer därefter Martin Wannholts tilläggsyrkande mot Jonas Anderssons avslagsyrkande och finner att regionfullmäktige avslår tilläggsyrkandet. Omröstning begärs. Omröstning om tilläggsyrkande Regionfullmäktige godkänner följande beslutsgång: Ja-röst för avslag på Martin Wannholts tilläggsyrkande. Nej-röst för bifall till Martin Wannholts tilläggsyrkande. Med 68 ja-röster mot 25 nej-röster och 56 ledamöter som avstår har regionfullmäktige avslagit tilläggsyrkandet. Omröstningsprotokoll finns i bilaga 208 d. Regionfullmäktiges beslut + budget skickas till Samtliga nämnder och styrelser Ekonomidirektör joakim.bjorck@vgregion.se Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

17 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 209 Förslag till ny zonstruktur för Västtrafik Diarienummer RS 2017-05829 Beslut 1. Västtrafiks framtida zonstruktur ska utgöras av tre zoner, där zon A omfattar Göteborg, Mölndal, Partille och Öckerö kommun, zon B omfattar övriga 9 kommuner i Göteborgsregionen inklusive Kungsbacka och zon C omfattar resterande 37 kommuner i Västra Götaland. 2. Möjligheten för kommuner, som till exempel Göteborgs kommun, att subventionera sina kommuninvånares periodkort kvarstår även i den nya zonstrukturen. 3. Västtrafik får använda de medel som tidigare avsatts till Västtrafiks obeskattade reserver efter avslutande av projekt res utan check-ut, som finansiering 2019 för genomförande av ny zonstruktur. 3. Vid införandet av ett nytt zonsystem kompenseras Västtrafik med ett ökat driftbidrag motsvarande två tredjedelar av Göteborgs stads tillköp vid den aktuella tidpunkten. 4. Detta ska kombineras med andra hemhämtningar som faller ut av ett nytt zonsystem samt av bolaget andra relevanta åtgärder som inte motverkar Trafikförsörjningsprogrammets målsättningar. 5. Bolaget ska ha en infasningsperiod under fem år med det nya zonsystemet för att hitta en stabil balans mellan utgifter och intäkter som stämmer överens med Västtrafiks nuvarande långtidsprognos. Sammanfattning av ärendet Kollektivtrafiknämnden beslutade den 26 september 2017 att inleda samråd i de delregionala kollektivtrafikråden (DKR) kring ett förslag med tre zoner som ny zonstruktur för Västtrafik. I förslaget omfattade zon A kommunerna Göteborg, Mölndal, Partille och Öckerö, zon B omfattade Kungälv, Ale, Lerum, Härryda och Kungsbacka och zon C omfattade övriga kommuner i Västra Götaland. Förslaget innehöll även en gemensam tätortsbiljett för de regionala pendlingsnaven. Förslaget avser zonstrukturen och tar inte ställning till den framtida prisstrukturen eller sortimentets framtida omfattning. Västtrafiks generella prisnivå beslutas i vanlig ordning genom regionfullmäktiges budgetbeslut. Syftet är att ersätta dagens zonstruktur så att det blir enklare för Västtrafiks resenärer att välja, köpa och resa med sin biljett. En enklare zonstruktur behövs också för att kunna utveckla ett enklare biljettsystem utan check-ut. Förslaget med tre zoner innebär en stor förenkling för Västtrafiks resenärer, medarbetare och samarbetsparter, de som möter resenärerna i vardagen. Det bedöms leda till en mer attraktiv kollektivtrafik som både är enklare att resa med och att rekommendera till andra. Förslaget ligger i linje med de zonförändringar som flera andra kollektivtrafikmyndigheter har gjort på senare år. Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

18 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 Efter dialog och samråd i de Delregionala kollektivtrafikråden hösten och vintern 2017/18 ställde sig Beredningen för hållbar utveckling (BHU) den 22 maj bakom ett justerat förslag Räkneexempel A, där zon A omfattar kommunerna Göteborg, Mölndal, Partille och Öckerö, zon B omfattar övriga 9 kommuner i Göteborgsregionen inklusive Kungsbacka och zon C omfattar resterande 37 kommuner i Västra Götaland. Förslaget om tätortsbiljett är oförändrat. Analyser avseende påverkan på resande, kundupplevelse kommunala tillköp samt ytterligare kriterier har ingått i beslutsunderlaget. BHU rekommenderade kollektivtrafiknämnden att, inför slutligt beslut om ny zonstruktur, vidare analysera prisets påverkan på resandet, effekter på pendelparkeringar, möjligheter till tillköp kopplat till färdbevis samt möjliga framtida justeringar av zongränserna. Västtrafik har därefter genomfört kompletterande analyser vilka ger fortsatt stöd för zonförslaget. Kostnaderna för genomförande bedöms uppgå till 30 40 mnkr fördelat på ca hälften IToch systemutveckling samt hälften utbildning och kommunikation. Västtrafik föreslås få använda de medel som tidigare avsatts till obeskattade reserver efter avslutande av projektet res utan check-ut som finansiering 2019 för genomförande av ny zonstruktur. Ytterligare medel för genomförande föreslås hanteras i budgetprocessen inför 2020. Utrymme bedöms finnas i bolagets obeskattade reserver för fortsatt genomförande som ett alternativ. Förutsatt ett beslut i regionfullmäktige hösten 2018 är Västtrafiks bedömning att ett genomförande är möjligt tidigast under hösten 2020. Beslutsunderlag Regionstyrelsens beslut 2018-11-13 295 Tjänsteutlåtande daterat 2018-10-24 Protokollsutdrag från beredningen för hållbar utveckling 2018-10-16 27 Regionfullmäktiges beslut om återremiss 2018-10-09 172 Regionstyrelsens beslut 2018-09-25 248 Kollektivtrafiknämndens beslut 2018-09-20--21 59 PM Västtrafik fördjupat beslutsunderlag september 2018 Kollektivtrafiknämndens beslut 2018-06-08 43 Inkomna yttranden till kollektivtrafiknämnden maj 2018 Protokollsutdrag från beredningen för hållbar utveckling 2018-05-22 16 Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

19 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 Kollektivtrafiknämndens beslut 2017-12-07 PM Räkneexempel A november 2017 Protokollsutdrag kollektivtrafiknämnden 2017-09-26 PM Västtrafik Beslutsunderlag ny zonstruktur 2017-09-11 PM Västtrafik Hantering av Göteborgs subvention 2017-12-07 Beredning Regionstyrelsen har behandlat ärendet den 13 november 2018. Beredningen för hållbar utveckling har behandlat ärendet den 16 oktober 2018. Regionfullmäktige återremitterade ärendet den 9 oktober 2018. Regionstyrelsen har behandlat ärendet den 25 september 2018. Kollektivtrafiknämnden behandlade ärendet den 20-21 september 2018. Beredningen för hållbar utveckling (BHU) behandlade ärendet den 22 maj 2018. Förslaget till ny zonstruktur har skickats på remiss till delregionala kollektivtrafikråden. Yrkanden på sammanträdet Ulrika Frick (MP) yrkar, med instämmande av Alex Bergström (S), Håkan Lösnitz (SD), Jan Alexandersson (V), Daniel Andersson (L), Martin Wannholt (D) och Roland Karlsson (C), bifall till regionstyrelsens förslag med följande tillägg: Möjligheten för kommuner, som till exempel Göteborgs kommun, att subventionera sina kommuninvånares periodkort kvarstår även i den nya zonstrukturen. (Tilläggsyrkandet finns i bilaga 209.) Joakim Rosdahl (D) och Martin Wannholt (D) yrkar att utöver zonerna A, B och C införs en zon omfattande Göteborgs kommun som ska ha lägre taxa än zon A. Alex Bergström (S) och Roland Karlsson (C) yrkar avslag på Joakim Rosdahls med fleras tilläggsyrkande. Vidare yttrar sig Erik Johansson (MP). Beslutsgång Regionfullmäktige godkänner följande beslutsgång: 1. Proposition på regionstyrelsens förslag 2. Proposition på Ulrika Fricks med fleras tilläggsyrkande 3. Proposition på Joakim Rosdahls med fleras tilläggsyrkande Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

20 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 Ordförande ställer först proposition på regionstyrelsens förslag och finner det bifallet. Ordförande ställer därefter proposition på Ulrika Fricks med fleras tilläggsyrkande och finner att regionfullmäktige bifaller yrkandet. Ordförande ställer slutligen proposition på Joakim Rosdahls med fleras tilläggsyrkande och finner att regionfullmäktige avslår yrkandet. Skickas till Västtrafik, vasttrafik@vasttrafik.se för genomförande Kollektivtrafiknämnden, kollektivtrafik@vgregion.se för kännedom De delregionala kollektivtrafikråden, gr@grkom.se, info@borasregionen.se, kansli@fyrbodal.se, info@skaraborg.se för kännedom Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

21 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 210 Västtrafik AB köp av 15 procent av Göteborgs Spårvägar AB Diarienummer RS 2018-03644 Beslut Under förutsättning av att Göteborgs kommunfullmäktige fattar motsvarande beslut beslutar regionfullmäktige följande: 1. Regionfullmäktige godkänner förslaget till aktieköpsavtal mellan Västtrafik AB och Göteborgs Stads Kollektivtrafik AB avseende Göteborgs Spårvägar AB. 2. Regionfullmäktige godkänner förslaget till bolagsordning för Göteborgs Spårvägar AB. 3. Regionfullmäktige godkänner förslaget till ägardirektiv för Göteborgs Spårvägar AB. 4. Regionfullmäktige godkänner förslaget till aktieägaravtal mellan Västtrafik AB och Göteborgs Stads Kollektivtrafik AB avseende Göteborgs Spårvägar AB. 5. Regionfullmäktige beslutar att Västra Götalandsregionen går i borgen för Göteborgs Spårvägar AB:s pensionsförpliktelse inom 15 procent av ett rambelopp om 60 miljoner kronor. Deltar inte i beslutet Ledamöterna för Demokraterna deltar inte i beslutet. Sammanfattning av ärendet Västra Götalandsregionen och Göteborgs stad har ingått avtal om hur spårvagnstrafiken i Göteborg ska bedrivas från 2020. Dessa avtal, huvudavtal och principavtal, är behandlade av regionfullmäktige den 18-19 juni 2018 155 och undertecknade den 28 juni 2018. En del av dessa avtal är att Västtrafik AB ska köpa 15 procent av Göteborgs Spårvägar AB (GSAB). Aktieägaravtalet ska tecknas mellan Göteborgs Stadshus AB och Västtrafik AB. Regionfullmäktige angav i sitt specifika ägardirektiv till Västtrafik att regionfullmäktige ska godkänna aktieägaravtalet innan Västtrafik kan teckna detta avtal. Västtrafik har för sin del godkänt villkoren i aktieköpsavtalet, aktieägaravtalet, bolagsordning GSAB och ägardirektiv för GSAB. Västtrafik har översänt aktieägaravtalet till regionfullmäktige för godkännande. Aktieägaravtalet beskriver hur ägarna i bolaget ska samverka under tiden man äger bolaget gemensamt. Detta avtal kan ändras under avtalstiden om ägarna är överens om detta. De viktigaste avsnitten i aktieägaravtalet som är specifikt för GSAB är hur Göteborgs stadshus AB och Västtrafik AB gemensamt ska styra bolaget på Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

22 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 bolagsstämmorna och genom bolagsordning och ägardirektiv. Västtrafik AB:s 15 procent av aktierna i GSAB ger en ordinarie styrelseplats tillika 2:e vice ordförande (av 9 stycken) och en ersättarplats (av 5 stycken). Det får inte finnas någon personunion på styrelse och ledningsnivå inom kollektivtrafikbolagen. Samråd ska ske mellan ägarna vid tillsättning av VD och vice VD i GSAB. Västtrafik AB:s styrelse har föreslagit regionfullmäktige godkänner aktieköpsavtal, aktieägaravtal, bolagsordning och ägardirektiv för Göteborgs Spårvägar AB samt att Västra Götalandsregionen går i borgen såsom för egen skuld för bolagets fullgörande av pensionsförpliktelse mot KPA. Beredning Regionstyrelsen har behandlat ärendet den 13 november 2018 och för egen del, under förutsättning av fullmäktiges beslut, beslutat följande: 1. Regionstyrelsen uppdrar åt regionstyrelsens ordförande och vice ordförande att underteckna erforderliga handlingar med anledning av aktieköpet i Göteborgs Spårvägar AB, samt att godkänna mindre ej principiella ändringar i avtalet som är av redaktionell karaktär. Beslutsunderlag Regionstyrelsens beslut 2018-11-13 296 Tjänsteutlåtande daterat 2018-10-29 Aktieköpsavtal mellan Göteborgs Stads Kollektivtrafik AB och Västtrafik AB Aktieägaravtal mellan Göteborgs Stads Kollektivtrafik AB och Västtrafik AB angående Göteborgs Stads Spårvägar AB Bolagsordning för Göteborgs Stads Spårvägar AB Ägardirektiv Göteborgs Stads Spårvägar AB Yrkanden på sammanträdet Johnny Magnusson (M) yrkar att besluten i ärende 8-11 ska tas under förutsättning av Göteborgs kommunfullmäktige fattar motsvarande beslut. Martin Wannholt (D) meddelar att ledamöterna för Demokraterna inte deltar i beslut i ärende 8-10. Heikki Klaavuniemi (SD) yttrar sig. Beslutsgång Ordförande ställer proposition på regionstyrelsens förslag med tillägget att beslutet tas under förutsättning av Göteborgs kommunfullmäktige fattar motsvarande beslut och finner det bifallet. Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

23 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 Skickas till Västtrafik AB registratorvtm@vasttrafik.se Lars Backström lars.backstrom@vasttrafik.se för genomförande Göteborgs Stadshus AB, Mats Boogh mats.boogh@stadshus.goteborg.se för kännedom Lars Hillerström Koncernkontoret VEI koncernekonomi lars.hillerstrom@vgregion.se Anders Falkeby Koncernkontoret juridik anders.falkeby@vgregion.sevästtrafik AB registratorvtm@vasttrafik.se Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

24 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 211 Västra Götalandsregionens köp av Fastighetsbolaget Rantorget AB Diarienummer RS 2018-03645 Beslut Under förutsättning av att Göteborgs kommunfullmäktige fattar motsvarande beslut beslutar regionfullmäktige följande: 1. Regionfullmäktige beslutar att Västra Götalands län landsting 23 21 00-0131 köper 100 procent av aktiekapitalet i Rantorget AB 55 67 72-3654 för en preliminär köpeskilling om 340 mnkr av Myntholmen AB organisationsnummer nummer 55 90 11-5563. Deltar inte i beslutet Ledamöterna för Demokraterna deltar inte i beslutet. Sammanfattning av ärendet Västra Götalandsregionen och Göteborgs stad har den 18-19 juni 2018 155 ingått avtal om hur spårvagnstrafiken i Göteborg ska bedrivas från 2020. En del av detta avtal är att Västra Götalandsregionen ska köpa spårvagnsdepåerna i Rantorget och Slottsskogen. Spårvagnsdepåerna Rantorget och Slottsskogen ägs av Ramtorget AB som är ett helägt dotterbolag till Myntholmen AB som är ett helägt dotterbolag till HIGAB. Avtalet om aktieköpet kommer att ingås under första halvåret 2019 efter att kommunfullmäktige i Göteborg godkänt försäljningen av bolaget och regionfullmäktige i Västra Götalandsregionen godkänt köpet av bolaget. Tillträdesdag för aktierna planeras till den 6 januari 2020 då också Västra Götalandsregion får tillträde till fastigheterna. Slutlig köpeskilling fastställs efter bokslut 2019. Därefter ska fastigheterna överföras till Västra Götalandsregionen och Rantorget AB avvecklas. Beredning Regionstyrelsen har behandlat ärendet den 13 november 2018 och för egen del, under förutsättning av fullmäktiges beslut, beslutat följande: 1. Regionstyrelsens ordförande och vice ordförande undertecknar aktieköpsavtalet och övriga erforderliga handlingar med anledning av köpet av Rantorget AB, organisationsnummer 55 67 72-3654, från Myntholmen AB, samt att godkänna mindre, ej principiella ändringar i avtalet som är av redaktionell karaktär. 2. Västra Götalandsregionens ekonomidirektör och Avdelningschef för koncernekonomi får i uppdrag att underteckna erforderliga handlingar i Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

25 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 samband med överförandet/försäljningen av fastigheterna Göteborg Gårda 12:25 och Slottsskogen 719:5 i Göteborg kommun från Rantorget AB in i Västra Götalandsregionen samt likvideringen av Rantorget AB. Beslutsunderlag Regionstyrelsens beslut 2018-11-13 297 Tjänsteutlåtande daterat 2018-08-20 Aktieöverlåtelseavtal mellan Myntholmen AB och Västra Götalandsregionens avseende aktierna i Fastighets AB Rantorget, samt bilagorna till detta avtal Yrkanden på sammanträdet Johnny Magnusson (M) yrkar att besluten i ärende 8-11 ska tas under förutsättning av Göteborgs kommunfullmäktige fattar motsvarande beslut. Martin Wannholt (D) meddelar att ledamöterna för Demokraterna inte deltar i beslut i ärende 8-10. Beslutsgång Ordförande ställer proposition på regionstyrelsens förslag med tillägget att beslutet tas under förutsättning av Göteborgs kommunfullmäktige fattar motsvarande beslut och finner det bifallet. Skickas till Lars Hillerström Koncernkontoret VEI koncernekonomi lars.hillerstrom@vgregion.se Lars Jansson, Västfastigheter lars.jansson@vgregion.se Anders Falkeby Koncernkontoret juridik anders.falkeby@vgregion.se Anna-Karin Jernberg, avdelningschef koncernekonomi, annakarin.jernberg@vgregion.se Joakim Björck ekonomidirektör, Koncernkontoret, joakim.bjorck@vgregion.se Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

26 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 212 Avtal mellan Västra Götalandsregionen och Göteborgs stad om miljöansvaret inom spårvagnsdepåerna Rantorget, Majorna och Slottsskogen Diarienummer RS 2018-05595 Beslut Under förutsättning av att Göteborgs kommunfullmäktige fattar motsvarande beslut beslutar regionfullmäktige följande: 1. Regionfullmäktige godkänner förslaget till avtal mellan Göteborgs stad och Västra Götalandsregionen avseende miljöansvaret på fastigheterna, del av Göteborg Kungsladugård 14:10, Göteborg Gårda 12:25 och Slottsskogen 719:5. Deltar inte i beslutet Ledamöterna för Demokraterna deltar inte i beslutet. Sammanfattning av ärendet Västra Götalandsregionen ska via köp av bolaget Rantorget AB förvärva fastigheterna Göteborg Gårda 12:25 och Slottsskogen 719:5 i Göteborgs kommun samt ingå tomträttsavtal med Göteborgs stad på fastigheten under bildande där Majornas spårvagnsdepå är belägen. Säljare är Göteborgs stad eller något av stadens helägda bolag. På dessa fastigheter har under lång tid bedrivits depåverksamhet för spårvagnar och tåg. Verksamheten har bedrivits av olika organisationer under denna tid där Göteborgs stad hela tiden varit slutlig ägare. Det har inte varit möjligt av såväl praktiska som tidsmässiga skäl att i samband med köpet av fastigheterna göra en fullständig miljöundersökning av marken. Parterna är därför överens om ett avtal som innebär att Göteborgs stad tar ansvaret för eventuella miljöskador fram till den 1 januari 2020 och Västra Götalandsregionen som köpare för fastigheterna tar ansvar för eventuella miljöskador därefter. Parterna reglerar i avtalet hur och omfattningen av sanering av eventuella miljöskador ska ske och vem som ska betala saneringen. Detta avtal innebär inte att Göteborgs stad tar ett större ansvar för eventuella miljöskador än man redan har enligt miljöbalken som tidigare fastighetsägare och verksamhetsutövare. Beredning Regionstyrelsen har behandlat ärendet den 13 november 2018 och för egen del, under förutsättning av fullmäktiges beslut, beslutat följande: 1. Regionstyrelsen utser regionstyrelsens ordförande och vice ordförande att underteckna avtalet avtal mellan Göteborgs stad och Västra Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

27 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 Götalandsregionen avseende miljöansvaret på fastigheterna, del av Göteborg Kungsladugård 14:10, Göteborg Gårda 12:25 och Slottsskogen 719:5, samt att godkänna mindre ej principiella ändringar i avtalet som är av redaktionell karaktär. Beslutsunderlag Regionstyrelsens beslut 2018-11-13 298 Tjänsteutlåtande daterat 2018-10-09 Avtal mellan Göteborgs stad och Västra Götalandsregionen avseende miljöåtagandet på fastigheterna del av Göteborg Kungsladugård 14:10, Göteborgs Gårda 12:25, Slottsskogen 719:5 Yrkanden på sammanträdet Johnny Magnusson (M) yrkar att besluten i ärende 8-11 ska tas under förutsättning av Göteborgs kommunfullmäktige fattar motsvarande beslut. Martin Wannholt (D) meddelar att ledamöterna för Demokraterna inte deltar i beslut i ärende 8-10. Beslutsgång Ordförande ställer proposition på regionstyrelsens förslag med tillägget att beslutet tas under förutsättning av Göteborgs kommunfullmäktige fattar motsvarande beslut och finner det bifallet. Skickas till Lars Hillerström, Koncernkontoret, koncernekonomi lars.hillerstrom@vgregion.se Västfastigheter, Hans Sandqvist, hans.sandqvist@vgregion.se, för genomförande Anders Falkeby, Koncernkontoret juridik anders.falkeby@vgregion.se Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

28 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 213 Nytt samverkansavtal för Stadstrafikforum i Göteborg, Mölndal och Partille Diarienummer RS 2018-05991 Beslut Under förutsättning av att Göteborgs kommunfullmäktige fattar motsvarande beslut beslutar regionfullmäktige följande: 1. Regionfullmäktige godkänner Samverkansavtal för Stadstrafiken i Göteborg, Mölndal och Partille, samt att detta ersätter tidigare samverkansavtal. 2. Regionfullmäktige uppdrar till regionstyrelsen att utse tre representanter till Stadstrafikforum Göteborg, Mölndal och Partille. Deltar inte i beslutet Ledamöterna för Demokraterna deltar inte i beslutet. Sammanfattning av ärendet Västra Götalandsregionen samverkar idag i det politiska forumet Stadstrafikforum GMP med Göteborgs Stad, Mölndals Stad och Partille kommun i frågor som rör stadsplanering, infrastrukturplanering och kollektivtrafikutveckling. Stadstrafikforum har bland annat varit politisk styrgrupp för framtagande av Målbild Koll2035. Målbilden utgör en konkretisering av Trafikförsörjningsprogrammet som är det övergripande styrdokumentet för kollektivtrafikens utveckling i Västra Götalandsregionen. I samband med regionfullmäktiges beslut om Huvud- och principavtal för spårvägens organisering i Göteborg den 18-19 juni 2018 155 har Västra Götalandsregionen i samverkan med Göteborgs stad, Mölndals stad och Partille kommun tagit fram föreliggande förslag till nytt samverkansavtal för stadstrafikforum. De förändringar som föreslås jämfört med befintligt avtal från 2012 innebär bland annat att forumet ska ta fram förslag till fyraåriga handlingsplaner och prioriteringar för hur stadstrafiken ska utvecklas. Handlingsplanerna är ett led i att planera och genomföra prioriteringar bland de investeringar som föreslås i Målbild Koll2035. Beslut om handlingsplan tas sedan av respektive parts fullmäktige. Stadstrafikforum föreslås framöver också hantera vissa frågor som främst berör Göteborgs Stad och Västra Götalandsregionen inom ramen för avtal som rör spårvägstrafiken samt Sverigeförhandlingen. Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

29 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 Beredning Regionstyrelsen har behandlat ärendet den 13 november 2018 och beslutade för egen del, under förutsättning av fullmäktiges beslut, följande: 1. Regionstyrelsen utser regionstyrelsens ordförande att underteckna samverkansavtalet för Västra Götalandsregionen, samt bemyndigas att godkänna justeringar i avtalet av redaktionell karaktär. Beslutsunderlag Regionstyrelsens beslut 2018-11-13 299 Tjänsteutlåtande daterat 2018-10-26 Förslag till nytt samverkansavtal för Stadstrafiken i Göteborg, Mölndal och Partille Yrkanden på sammanträdet Johnny Magnusson (M) yrkar att besluten i ärende 8-11 ska tas under förutsättning av Göteborgs kommunfullmäktige fattar motsvarande beslut. Ulrika Frick (MP) yrkar bifall till regionstyrelsens förslag. Martin Wannholt (D) meddelar att ledamöterna för Demokraterna inte deltar i beslutet. Beslutsgång Ordförande ställer proposition på regionstyrelsens förslag med tillägget att beslutet tas under förutsättning av Göteborgs kommunfullmäktige fattar motsvarande beslut och finner det bifallet. Skickas till Kollektivtrafiknämnden kollektivtrafik@vgregion.se för kännedom Västtrafik vasttrafik@vasttrafik.se för kännedom Parterna i Stadstrafikforum GMP goteborg@goteborg.se, stad@molndal.se, kundcenter@partille.se för kännedom Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

30 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 214 Program Högsbo specialistsjukhus Diarienummer RS 2016-03766 Beslut 1. Högsbo specialistsjukhus etableras med kapacitet motsvarande ca 11 000 operationer. 2. Styrelsen för sjukhusen i Väster får i uppdrag att ansvara för detaljplaneringen och genomförandet av etableringen. Sammanfattning av ärendet Regionfullmäktige beslutade den 4 april 2015 56, att ställa sig bakom inriktningen att utveckla och förstärka närsjukvården i Göteborgsområdet genom ett funktionellt sammanhållet sjukvårdssystem utanför akutsjukhusen. Inriktningsbeslutet innefattar att etappvis bygga ut den öppna specialistsjukvården i Göteborgsområdet med specialistsjukhus. Två specialistsjukhus ska byggas, ett i Högsbo och ett på Hisingen. Regionstyrelsen har vidare beslutat att en del av inriktningen i det fortsatta arbetet med den öppna specialiserade närsjukvården i Göteborgsområdet är att tillsammans med nämnderna i beställning successivt utskifta motsvarande 10 000 operationer från Sahlgrenska Universitetssjukhuset till dagkirurgiska centrum utanför sjukhuset. Projekt Högsbo specialistsjukhus har etablerats för att leda etableringen av specialistsjukhuset och säkerställa att denna samordnas med Omställningen och att uppdraget följer inriktning framtida vårdutbud för sjukhusen i Göteborgsområdet. Projektets uppdrag är att utveckla och etablera ett specialistsjukhus på Högsbo sjukhusområde. Beredning Regionstyrelsen har behandlat ärendet den 13 november 2018. Ägarutskottet har behandlat ärendet den 6 november 2018. MBL-förhandling genomfördes den 5 november 2018 och avslutades i enighet enligt arbetsgivarens förslag. Beslutsunderlag Regionstyrelsens beslut 2018-11-13 300 Protokollsutdrag från ägarutskottet daterat 2018-11-06 140 Tjänsteutlåtande daterat 2018-10-24 Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

31 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 Skickas till Regionstyrelsen Styrelserna för Sahlgrenska universitetssjukhuset. Kungälvs sjukhus och Frölunda specialistsjukhus, Angereds närsjukhus, Alingsås lasarett Hälso- och sjukvårdsnämnderna Göteborg och Väster Hälso- och sjukvårdsstyrelsen Fastighetsnämnden Servicenämnden Regiondirektören Hälso- och sjukvårdsdirektören Direktören för utförarstyrning och samordning Ekonomidirektören Berörda sjukhusdirektörer Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

32 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 215 Utbetalning av partistöd för 2019 Diarienummer RS 2018-01662 Beslut 1. Regionfullmäktige fastställer partistöd 2019 till partierna enligt följande: Fast stöd per parti: 1 097 832 kronor Stöd per mandat i regionfullmäktige: 355 506 kronor Sammanfattning av ärendet Samtliga partier som fått partistöd 2017 har lämnat skriftlig redovisning och granskningsrapport. Regionfullmäktige har konstaterat att partistöd för 2019 därmed kan betalas ut. (RF 2018-10-09 171) Regionfullmäktige har fastställt regler för partistöd. Partistödet ska beräknas på ett belopp per invånare i januari året innan det år partistödet avser. Beloppet för 2015 är fastställt till 31,29 kr per invånare. Detta belopp räknas upp årligen med 3 % under mandatperioden. Partistödet fördelas enligt följande: Ett fast partistöd för 2015 på 947 000 kr som årligen räknas upp 3 % Kvarvarande summa fördelas efter antalet mandat per parti Efter beslut av regionfullmäktige betalas partistödet ut två gånger per år, i januari samt i juni. Det fasta stödet betalas ut i januari. Utbetalningen sker till den organisation som varje parti anmält som mottagare av partistödet. Har redovisning och granskningsrapport enligt 2 kap. 11 andra stycket kommunallagen inte lämnats in till regionstyrelsens myndighetsbrevlåda inom föreskriven tid utbetalas inget stöd för nästkommande år. En uppräkning av partistödet med 3% och budgetramen med 2% innebär ett effektiviseringskrav på regionstyrelsen och regionfullmäktige med drygt 600 000 kronor årligen. Beredning Regionstyrelsen har behandlat ärendet den 13 november 2018. Beslutsunderlag Regionstyrelsens beslut 2018-11-13 301 Tjänsteutlåtande daterat 2018-10-08 Regler för partistöd Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

33 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 Skickas till +TU + reglemente Partierna i regionfullmäktige Peter Detterberg, peter.detterberg@vgregion.se Barbro Thyni, barbro.thyni@vgregion.se Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

34 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 216 Reglementen för styrelsen för regiongemensam hälso- och sjukvård och styrelsen för sjukhusen i väst samt justeringar i regionstyrelsens reglemente Diarienummer RS 2018-03535 Beslut 1. Regionfullmäktige fastställer reglementen för styrelsen för regiongemensam hälso- och sjukvård samt styrelsen för sjukhusen i väster enligt upprättade förslag. 2. Regionfullmäktige fastställer nytt reglemente för regionstyrelsen enligt upprättat förslag. 3. Nuvarande primärvårdsstyrelsens reglemente ändras så att den nya benämningen, styrelsen för Närhälsan, används konsekvent i reglementet. Sammanfattning av ärendet I och med beslutet om detaljutformning av den politiska organisationen 2019-2022 inrättas två nya styrelser, styrelsen för sjukhusen i väster samt styrelsen för regiongemensam hälso- och sjukvård. Samtidigt upphör nuvarande styrelser för Kungälvs sjukhus och Frölunda specialistsjukhus, Angereds närsjukhus, Alingsås lasarett och beställd primärvård. För de nya styrelserna har förslag till reglementen tagits fram att gälla från 1 januari 2019. Förslagen tar sin utgångspunkt i de beskrivningar av ansvar och uppgifter som finns i beslutet om detaljutformning av den politiska organisationen men följer i övrigt den struktur som befintliga reglementen har. I och med inrättandet av styrelsen för regiongemensam hälso- och sjukvård kommer vissa verksamheter av utförarkaraktär flyttas från regionstyrelsen till den nya styrelsen. Detta gäller bland annat smittskyddsverksamheten där den nya styrelsen föreslås utse smittskyddsläkare och svara för smittskyddsverksamheten i enlighet med bestämmelserna i smittskyddslagen. Beslutet om detaljutformning av den politiska organisationen innebär vidare att folkhälsokommittén och kommittén för mänskliga rättigheter upphör den 31 december 2018. De frågor som kommittéerna ansvarat för överförs till regionstyrelsen och kompletteras med ett ansvar för social hållbarhet. Regionstyrelsens reglemente kompletteras med beskrivningar av dessa ansvarsområden att gälla från 1 januari 2019. Under våren 2019 kommer en översyn av samtliga reglementen att göras med anledning av beslutet om ny politisk organisation. I samband med detta kan även justeringar och kompletteringar av i detta ärende föreslagna reglementen bli aktuella. Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

35 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 Beslutsunderlag Regionstyrelsens beslut 2018-11-13 302 Tjänsteutlåtande daterat 2018-10-29 Reglemente för styrelsen för sjukhusen i väster Reglemente för styrelsen för regiongemensam hälso- och sjukvård Reglemente för regionstyrelsen Anförande på sammanträdet Michael Melby (S) yttrar sig. Skickas till Styrelsen för sjukhusen i väster+ fastställt reglemente Styrelsen för regiongemensam hälso- och sjukvård + fastställt reglemente Regiondirektören + fastställda reglementen Avdelningschef ärendesamordning och kansli Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

36 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 217 Policy för säkerhet och beredskap i Västra Götalandsregionen 2019-2023 Diarienummer RS 2018-00129 Beslut 1. Regionfullmäktige antar policy för säkerhet och beredskap i Västra Götalandsregionen. Policyn gäller från 2019-01-01-2023-12-31. 2. Följande dokument upphör att gälla 2018-12-31: a. Säkerhetspolicy för Västra Götalandsregionen (RS 129-2015) b. Regional strategi för säkerhetsarbetet i Västra Götalandsregionens verksamheter (RS 572-2011) c. Krishanteringsplan 2015 2018 (RS 1970-2014) d. Riktlinjer informationssäkerhet (RS 1594-2013) e. Säkerhetspolicy för publikt nät i VGR (RS 2086-2012) Sammanfattning av ärendet Regionstyrelsen har gett regiondirektören i uppdrag att återkomma med styrande dokument inom säkerhet och beredskap under hösten 2018 (2017-06-27, 168). Inom Västra Götalandsregionen har det funnits ett stort antal styrande dokument som rör säkerhet och beredskap och översynen är tänkt att leda till färre styrande dokument samt ny dokumentstruktur för området. Policy för säkerhet och beredskap anger värderingar, förhållningssätt och principer för arbetet med säkerhet och beredskap i Västra Götalandsregionen. Policyn lägger grunden för styrande dokument/styrning på en mer detaljerad nivå, där regionstyrelsen beslutar om de riktlinjer som behövs för att stödja policyn. Riktlinjerna beslutas efter det att regionfullmäktige har fattat beslut om policyn. Det handlar om riktlinje verksamhetsskydd, riktlinje informationssäkerhet, riktlinje krisberedskap samt riktlinje civilt försvar. Slutligen kommer rutiner/planer på dels den regiongemensamma nivån och dels förvaltningsnivå att tas fram och revideras utifrån behov. Policy för säkerhet och beredskap, inklusive utkast till samtliga riktlinjer samt läsanvisningar med bakgrund, dokumentstruktur och styrande lagstiftning, har enligt kommunallagens beredningskrav skickats på remiss den 3 maj. Remissen gick ut till ett antal utvalda styrelser och nämnder. Remissyttranden ska ha lämnats senast den 1 september. Beredning Regionstyrelsen har behandlat ärendet den 13 november 2018. Ägarutskottet har behandlat ärendet den 6 november 2018. Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

37 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 Förhandling enligt MBL 11 genomfördes den 15 oktober 2018 och avslutades i enighet enligt arbetsgivarens förslag. Policyn har skickats på remiss till ett urval av nämnder och styrelser. Flera av synpunkterna har arbetats in i policyn med andra kommer att tas om hand i arbetet med reglementen och ägardirektiv. Beslutsunderlag Regionstyrelsens beslut 2018-11-13 303 Ägarutskottets beslut 2018-11-06 143 Tjänsteutlåtande daterat 2018-10-16 Förslag till policy för säkerhet och beredskap Sammanställning av remissvar policy för säkerhet och beredskap Styrande lagstiftning inom område säkerhet och beredskap Yrkanden på sammanträdet Linda Åshamre (S) yrkar bifall till regionstyrelsens förslag och yrkar följande tillägg: Krisledningsnämnd samt övriga regionpolitiker ska ges utbildning kring styrande dokument inom säkerhet och beredskap så som handlingsplaner och risk och sårbarhetsanalyser inom de politiska områden man verkar i. Beslutsgång Ordförande ställer först proposition på regionstyrelsens förslag och finner det bifallet. Ordförande ställer därefter proposition på Linda Åshamres tilläggsyrkande och finner att regionfullmäktige avslår det. Skickas till+ fastställd policy Samtliga nämnder, styrelser och bolag i Västra Götalandsregionen Eva Arrdal, direktör för utförarstyrning och samordning, eva.arrdal@vgregion.se Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

38 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 218 Digitalt först - nämnd- och styrelsemöten utan pappershandlingar Diarienummer RS 2017-03233 Beslut 1. Regionfullmäktige, regionstyrelsen och övriga nämnder och styrelser med tillhörande beredningar och utskott ska från och med 1 februari 2019 ersätta pappershandlingar med digitala handlingar. 2. Regionfullmäktige uppmanar Västra Götalandsregionens bolag att vidta nödvändiga åtgärder för att bolagsstyrelserna ska kunna arbeta efter principen digitalt först. Sammanfattning av ärendet Regionfullmäktige beslutade i mars 2018 (RF 68 2018) om en regiongemensam hantering av teknisk utrustning för de förtroendevalda. En av utgångspunkterna var att den av regionstyrelsen beslutade principen digitalt först ska vara vägledande för det egna arbetet (RS 241 2016). I praktiken innebär det att det som kan hanteras digitalt ska hanteras digitalt och först när tekniken inte fungerar tar man till analoga lösningar. Stora steg har tagits för att möjliggöra ett mer digitalt arbetssätt. Det gäller framförallt införandet av ett nytt diarie- och ärendeberedningssystem som har möjliggjort införandet av mötesapplikationen NetPublicator och en mer tillgänglig publikation av handlingar till allmänheten via OpenGov. Förutsättningarna för att digitala handlingar ska kunna ersätta pappershandlingar finns med andra ord på plats. Beslutet i det aktuella ärendet innebär att principen digitalt först ska gälla alla myndigheter inom Västra Götalandsregionen. När det gäller Västra Götalandsregionens bolag finns ännu inte förutsättningarna på plats då de ännu inte har infört de system kring diarieföring, ärendeberedning och publikation som är en förutsättning för sammanträden utan pappershandlingar. De rekommenderas att vidta åtgärder för att kunna ta ett steg mot att arbeta efter principen digitalt först. Beslutet innebär inga ytterligare behov av resurser i form av personal eller ekonomiskt tillskott. Beredning Regionstyrelsen behandlade ärendet den 13 november 2018. Beslutsunderlag Regionstyrelsens beslut 2018-11-13 Tjänsteutlåtande daterat 2018-10-29 Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

39 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 Skickas till Samtliga nämnder och styrelser för genomförande Elisabet Ericson elisabet.ericson@vgregion.se Anette Andersson anette.h.andersson@vgregion.se för kännedom Bjarne Christiansson bjarne.christiansson@vgregion.se för kännedom Pernilla Thorvald pernilla.thorvald@vgregion.se för kännedom Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

40 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 219 Svar på hemställan om museiverksamhet på Skaraborgs sjukhus Diarienummer RS 2017-05212 Beslut 1. Regionfullmäktige godkänner styrelsen för Skaraborgs Sjukhus hemställan att lösas från ansvaret att bedriva museiverksamhet i Lidköping Sammanfattning av ärendet Styrelsen för Skaraborgs sjukhus har i en hemställan till regionstyrelsen bett om att få lösas från ansvar att driva museiverksamhet i Lidköping enligt beslut i förvaltningsutskottet, Skaraborgs läns landsting den 2 oktober 1989 66, dnr 882693. Styrelsen för Skaraborgs sjukhus har konstaterat att då ansvarsfrågan för museiverksamheten inte reglerades i samband med bildandet av Västra Götalandsregionen är den idag oklar. Eftersom det inte ligger inom ramen för styrelsens uppdrag att driva museiverksamhet vill styrelsen härmed avsäga sig ansvaret. Utöver beslutet i det tidigare Skaraborgs läns landsting har Styrelsen för Skaraborgs sjukhus idag inget formellt ansvar att bedriva museiverksamhet. De av regionfullmäktige fastställda reglementena beskriver styrelsens ansvarsområde och där saknas idag ett ansvar att bedriva museiverksamhet. Sammantaget är det precis så som styrelsen för Skaraborgs sjukhus skriver, att det inte ligger inom ramen för Skaraborgs Sjukhus uppdrag att bedriva museiverksamhet. Beredning Regionstyrelsen har behandlat ärendet den 13 november 2018. Beslutsunderlag Regionstyrelsens beslut 2018-11-13 305 Tjänsteutlåtande daterat 2018-06-29 Hemställan 2017-10-26 (SKAS 2017-00592) Hantering av äldre föremål på Skaraborgs Sjukhus Lidköping, Falköping och Skövde. Skickas till Styrelsen för Skaraborgs Sjukhus Styrelsen för Västarvet Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

41 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 220 Hantering av allmänna handlingar med anledning av ny politisk organisation Diarienummer RS 2018-06134 Beslut 1. Styrelsen för Alingsås Lasarett, styrelsen för Angereds närsjukhus samt styrelsen för Kungälvs sjukhus och Frölunda specialistsjukhus ska överlämna de allmänna handlingar som behövs för att driva verksamheten vidare till styrelsen för sjukhusen i väster. 2. Folkhälsokommittén och kommittén för mänskliga rättigheter ska överlämna de allmänna handlingar som behövs för att driva verksamheten vidare till regionstyrelsen. 3. Styrelsen för beställd primärvård ska överlämna de allmänna handlingar som behövs för att driva verksamheten vidare till styrelsen för regiongemensam hälsooch sjukvård. 4. Överlämnande och/eller införlivande av de allmänna handlingarna som beskrivs i beslutspunkt 1-3 ska ske i enlighet med de beslut som fattas av arkivnämnden. 5. Tidpunkt för överlämnande och/eller införlivande ska vara den 1 januari 2019. Sammanfattning av ärendet Enligt 15 i arkivlagen kräver ett överlämnande av allmänna handlingar från en kommunal myndighet till en annan ett särskilt beslut av regionfullmäktige. Beslutet om detaljutformning av den politiska organisationen 2019 2022 innebär förändringar i Västra Götalandsregionens myndighetsstruktur där vissa kommunala myndigheter upphör och andra myndigheter övertar dess verksamhet. Förändringarna medför att de upphörande styrelsernas och kommittéernas allmänna handlingar behöver överlämnas till de styrelser som har behov av detta för att driva verksamheten vidare. Eventuella ekonomiska konsekvenser av besluten hanteras inom ordinarie förvaltningsorganisation. Beredning Regionstyrelsen har behandlat ärendet den 13 november 2018. Beslutsunderlag Regionstyrelsens beslut 2018-11-13 306 Tjänsteutlåtande daterat 2018-10-31 Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

42 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 Skickas till Styrelsen för Kungälvs sjukhus och Frölunda specialistsjukhus Styrelsen för Alingsås lasarett Styrelsen för Angereds närsjukhus Folkhälsokommittén Kommittén för mänskliga rättigheter Styrelsen för beställd primärvård Regionstyrelsen Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

43 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 221 Överlämnande av allmänna handlingar från styrelsen för Alingsås lasarett till Närvårdssamverkan Södra Älvsborg Diarienummer RS 2018-06108 Beslut 1. Ärendet utgår. Sammanfattning av ärendet Efter regionstyrelsens behandling av ärendet har arkivnämnden påpekat att ärendet inte ska tas upp i fullmäktige eftersom ärendet handlar om att överlämna handlingar till Närvårdssamverkan Södra Älvsborg, som inte är eller kan jämställas med en myndighet. Regionfullmäktiges presidium har därför föreslagit att ärendet utgår. Skickas till för kännedom Charlotta Tengbert Styrelsen för Alingsås lasarett alingsasstyrelse.al@vgregion.se Närvårdssamverkan Södra Älvsborg narvardssamverkan.info@vgregion.se Arkivnämnden arkivnamnden@arkivnamnden.goteborg.se Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

44 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 222 Motion av Eva Olofsson (V) med flera om handlingsplan för att säkra tillgången på allmänläkare i Västra Götalandsregionen Diarienummer RS 2017-04321 Beslut 1. Motionen är besvarad. Reservationer Ledamöterna för Vänsterpartiet reserverar sig mot beslutet till förmån för eget yrkande. Sammanfattning av ärendet Eva Olofsson (V) med flera har i en motion föreslagit att en handlingsplan tas fram för att säkra tillgången på specialister i allmänmedicin inom primärvården. Motionen har skickats till primärvårdsstyrelsen, styrelsen för beställd primärvård, styrelsen för NU-sjukvården, hälso- och sjukvårdsstyrelsen och till personalutskottet för yttrande. Inkomna remissvar pekar även på att det både på regional och nationell nivå finns områden som kan fortsätta utvecklas med syfte att bidra till en positiv utveckling av tillgången på specialister i allmänmedicin. Utifrån pågående utvecklingsarbete på förvaltningsnivå, regionala insatser samt analys av förvaltningarnas remissvar har regionstyrelsen bedömt att motionens syfte är uppnått. Regionstyrelsen har också bedömt att de aktiviteter som pågår behöver fullföljas samt utvärderas. Beredning Regionstyrelsen har behandlat ärendet den 13 november 2018. Personalutskottet har den 3 oktober 2018 föreslagit att motionen är besvarad. Hälso- och sjukvårdsstyrelsens har den 25 maj 2018 föreslagit att motionen är besvarad. Primärvårdsstyrelsen har den 16 mars 2018 föreslagit att motionen är besvarad. Styrelsen för beställd primärvårds har den 16 mars 2018 föreslagit att motionen är besvarad. Styrelsen för NU-sjukvårdens har den 1 mars 2018 föreslagit att motionen är besvarad. Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

45 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 Beslutsunderlag Regionstyrelsens beslut 2018-11-13 308 Personalutskottets beslut 2018-10-03 61 Tjänsteutlåtande daterat 2018-06-28 Hälso- och sjukvårdsstyrelsens beslut 2018-05-28 143 Styrelsen för beställd primärvårds beslut 2018-03-16 19 Primärvårdsstyrelsens beslut 2018-03-16 14 Styrelsen för NU-sjukvårdens beslut 2018-03-01 24 Motion inlämnad på regionfullmäktige 2017-09-19 129 Yrkanden på sammanträdet Janette Olsson (S) och Eva Olofsson (V) yrkar bifall till motionen. Jonas Andersson (L) och Yusuf Tohow (MP) yrkar bifall till regionstyrelsens förslag. Beslutsgång Ordförande ställer yrkandena mot varandra och finner att regionfullmäktige bifaller regionstyrelsens förslag. Skickas till för kännedom Personalutskottet hälso- och sjukvårdsstyrelsen styrelsen för beställd primärvård primärvårdsstyrelsen Styrelsen för NU-sjukvården Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

46 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 223 Motion av Hanne Jensen (S) om prehospital psykiatrisk resurs genom införande av psykiatriambulans Diarienummer RS 2017-04326 Beslut 1. Motionen bifalls. 2. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen får i uppdrag att kartlägga samtliga sjukhusförvaltningarnas utbud av mobila akutpsykiatriska resurser för en komplett regional bild, och vid behov initiera ett arbete för en kvalitetssäkring av prehospitala processer på regional nivå. Sammanfattning av ärendet Hanne Jensen (S) har i en motion föreslagit att prehospital psykiatrisk resurs, genom införande av psykiatriambulans eller liknande mobil akutvård, införs i hela Västra Götalandsregionen. Motionen har skickats på remiss till styrelsen för Sahlgrenska universitetssjukhuset, styrelsen för Skaraborgs sjukhus, Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd, östra hälso- och sjukvårdsnämnden och hälso- och sjukvårdsstyrelsen. Samtliga remissinstanser har ställt sig positiva till mobila resurser att möta personer med behov av akuta insatser för psykisk ohälsa. Inom styrelsen för Sahlgrenska universitetssjukhuset finns psykiatriambulans och styrelsen för Skaraborgs sjukhus har som projekt infört bedömningsbilar med psykiatrisk kompetens under jourtid. I vissa delar bör en enhetlig regional verksamhet eftersträvas och psykiatrins mobila akutteam bör kvalitetssäkras avseende både öppettider och kompetenssammansättning inom regionen. Arbetet bör också ske i ökad och formaliserad samverkan med både kommunernas resurser samt ambulanssjukvården så att målgruppen erhåller än mer samordnade insatser. Mot denna bakgrund föreslås motionen bifallas och hälso- och sjukvårdsstyrelsen få i uppdrag att kartlägga samtliga sjukhusförvaltningarnas utbud av mobila akutpsykiatriska resurser för en komplett regional bild, och vid behov initiera ett arbete för en kvalitetssäkring av prehospitala processer på regional nivå. Beredning Regionstyrelsen har behandlat ärendet den 13 november 2018. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen har den 2 oktober 2018 förslagit att motionen bifalls. Som en del i hälso- och sjukvårdsstyrelsens beredning av ärendet har psykiatriberedningen behandlat ärendet den 21 september 2018. Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

47 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd har den 11 juni 2018 föreslagit att motionen bifalls. Östra hälso- och sjukvårdsnämnden har den 22 mars 2018 föreslagit att motionen anses besvarad. Styrelsen för Skaraborgs sjukhus har den 21 mars 2018 föreslagit att motionen bifalls. Styrelsen för Sahlgrenska universitetssjukhuset har den 23 februari 2018 föreslagit att motionen anses besvarad. Beslutsunderlag Regionstyrelsens beslut 2018-11-13 309 Tjänsteutlåtande daterat 2018-10-23 Hälso- och sjukvårdsstyrelsens yttrande 2018-10-02 290 Psykiatriberedningens yttrande 2018-09-21 57 Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnds yttrande 2018-06-21 211 Östra hälso- och sjukvårdsnämndens yttrande 2018-03-22 18 Styrelsen för Skaraborgs Sjukhus yttrande 2018-03-21 21 Styrelsen för Sahlgrenska Universitetssjukhusets yttrande 2018-03-02 27 Motionsbrev daterad 2017-10-17 Motion anmäld på regionfullmäktige 2017-09-19 149 Anförande på sammanträdet Hanne Jensen (S) yttrar sig. Skickas till Hälso- och sjukvårdsstyrelsen för genomförande Psykiatriberedningen Styrelsen för Sahlgrenska universitetssjukhuset för kännedom Styrelsen för Skaraborgs sjukhus för kännedom Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd för kännedom Östra hälso- och sjukvårdsnämnden för kännedom Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

48 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 224 Motion av Heikki Klaavuniemi med flera (SD) om att slopa patientavgifter vid utbrott av smittsamma sjukdomar Diarienummer RS 2018-00277 Beslut 1. Motionen avslås. Reservationer Ledamöterna för Sverigedemokraterna reserverar sig mot beslutet till förmån för eget yrkande. Sammanfattning av ärendet Heikki Klaavuniemi med flera (SD) har i en motion föreslagit att vid konstaterade utbrott av smittosamma sjukdomar, som till exempel mässling eller tbc, tillfälligt slopa patientavgiften vid uppsökandet av digital- eller telefonvårdkontakt för smittodiagnos. Motionärerna menar att med detta förslag kan tillströmningen av patienter med smittsamma sjukdomar till vårdinrättningar minska, där de annars kan utgöra en fara och smittorisk för andra patienter. Utöver att vara ett mycket enkelt förfarande är det dessutom en tydlig aktiv åtgärd för att begränsa framtida smittspridning. Motionen har skickats på remiss till primärvårdstyrelsen och hälso- och sjukvårdsstyrelsen. Båda remissinstanserna har föreslagit att motionen avslås. Enligt smittskyddslagen har patienter med en konstaterad eller misstänkt allmänfarlig sjukdom rätt till kostnadsfria läkemedel och besök för undersökning, vård och behandling om den behandlande läkaren bedömer att risken för smittspridning minskar. Detta gäller även för digitala vårdkontakter benämnt som distanskontakt ljud och bild i patientavgiftshandboken. Det föreligger även avgiftsfrihet för alla barn och ungdomar till och med 19 år samt för personer fyllda 85 år. Idag sker större delen av kontakten med vården per telefon vid utbrott av smittsamma sjukdomar och är gratis för invånarna. Mot denna bakgrund föreslås att motionen avslås. Beredning Regionstyrelsen har behandlat ärendet den 13 november 2018. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen har den 2 oktober 2018 föreslagit att motionen avslås. Primärvårdsstyrelsen har den 24 maj 2018 föreslagit att motionen avslås. Beslutsunderlag Regionstyrelsens beslut 2018-11-13 310 Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

49 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 Tjänsteutlåtande daterat 2018-10-23 Hälso- och sjukvårdsstyrelsens yttrande 2018-10-02 288 Primärvårdsstyrelsens yttrande 2018-05-24 41 Remissbrev daterat 2018-02-23 Motion anmäld på regionfullmäktige 2018-01-30 22 Yrkanden på sammanträdet Heikki Klaavuniemi (SD), Håkan Lösnitz (SD) och Andreas Exner (SD) yrkar bifall till motionen. Jonas Andersson (L) och Yusuf Tohow (MP) yrkar bifall till regionstyrelsens förslag. Beslutsgång Ordförande ställer yrkandena mot varandra och finner att regionfullmäktige bifaller regionstyrelsens förslag. Skickas till för kännedom Hälso- och sjukvårdsstyrelsen Primärvårdsstyrelsen Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

50 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 225 Motion av Egon Frid (V) om att parkeringsavgifter ska ingå i ersättning för sjukresor Diarienummer RS 2018-00561 Beslut 1. Motionen anses besvarad. Sammanfattning av ärendet Egon Frid (V) har i en motion från januari 2018 föreslagit att ersättning för parkeringsavgifter vid våra sjukhus ingår som en del av sjukreseersättningen. Bakgrunden till förslaget är att vissa patientgrupper av olika anledningar måste välja att resa med egen bil för besök på sjukhus. Vidare framgår det i motionen att när sjukhusen införde parkeringsavgift medförde detta högre kostnader för den enskilde. Motionen har skickats till servicenämnden, Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd, östra hälso- och sjukvårdsnämnden och till hälso- och sjukvårdsstyrelsen för yttrande. Samtliga remissinstanser har föreslagit att motionen avslås. Den sammanfattande bedömningen är att parkeringsavgifter inte bör ingå i ersättningen för sjukresa med egen bil. Med anledning av Västra Götalandsregionens miljöarbete bör andra färdmedel än egen bil användas vid sjukresa. Möjligheten till sjukresa med kollektivtrafik anses vara god. Motionen föreslås därför avslås. Beredning Regionstyrelsen har behandlat ärendet den 13 november 2018. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen har den 2 oktober 2018 föreslagit att motionen avslås. Östra hälso- och sjukvårdsnämnden har den 21 juni 2018 föreslagit att motionen avslås. Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd har den 31 maj 2018 föreslagit att motionen avslås. Servicenämnden har den 18 maj 2018 föreslagit att motionen avslås. Beslutsunderlag Regionstyrelsens beslut 2018-11-13 311 Tjänsteutlåtande daterat 2018-10-23 Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

51 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 Hälso- och sjukvårdsstyrelsens yttrande 2018-10-02 280 Östra hälso- och sjukvårdsnämndens yttrande 2018-06-21 57 Protokollsutdrag från Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd 2018-05-31 147 Servicenämndens yttrande 2018-05-18 27 Remissbrev daterat 2018-02-23 Motionen anmäld på regionfullmäktige 2018-01-30 22 Yrkanden på sammanträdet Jan Alexandersson (V) yrkar bifall till regionstyrelsens förslag. Skickas till för kännedom Hälso- och sjukvårdsstyrelsen Östra hälso- och sjukvårdsnämnden Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd Servicenämnden Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

52 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 226 Motion av Karin Engdahl (S) med flera om gratifikationssystem för Närhälsans vårdcentraler Diarienummer RS 2018-00562 Beslut 1. Motionen är bifallen. Sammanfattning av ärendet Karin Engdahl (S) med flera har i en motion föreslagit att regionfullmäktige beslutar att utreda förutsättningarna att införa ett gratifikationssystem för Närhälsans vårdcentraler. Motionären hänvisar till att många vårdcentraler har svårt att rekrytera läkare. Därför behöver Västra Götalandsregionen utreda möjligheterna för ett gratifikationssystem som ska gälla för specifikt utpekade vårdcentraler och där kostnaden inte ska belasta den enskilda vårdcentralen utan betalas av Närhälsan. Gratifikationssystemet skulle exempelvis kunna bestå av en extra månadslön efter att ha jobbat i 24 månader. Gratifikationssystemet kan också vara ett sätt att leva upp till strategin att VGR ska vara oberoende av hyrpersonal 1 januari 2019. Motionen har skickats till primärvårdsstyrelsen, styrelsen för beställd primärvård och personalutskottet för yttrande. Primärvårdsstyrelsen och styrelsen för beställd primärvård har inkommit med likalydande remissvar. I Remissvaren framkommer att det inom Närhälsan används olika former av ersättningar för att främja kompetensförsörjningen av svårrekryterade yrkesgrupper exempelvis glesbygdtillägg och kontinuitetstillägg i form av en trettonde månadslön efter tolv månaders anställning. Inom ramen för arbetet med Flera läkare i Närhälsan har det också framkommit andra delar som är minst lika viktiga att säkerställa såsom exempelvis kollegialt utbyte, rimliga uppdrag, fortbildning och möjlighet att påverka verksamhetens utveckling. Mot bakgrund av inkomna remissvar konstateras att det som motionären föreslår ligger i linje med de åtgärder som redan tillämpas för svårrekryterade yrkesgrupper inom Närhälsan. Beredning Regionstyrelsen har behandlat ärendet den 11 november 2018. Personalutskottet föreslog den 3 oktober 2018 att motionen är besvarad. Primärvårdsstyrelsens föreslog den 24 maj 2018 att motionen är besvarad. Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

53 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 Styrelsen för beställd primärvårds föreslog den 24 maj 2018 att motionen är besvarad. Beslutsunderlag Regionstyrelsens beslut 2018-11-13 312 Personalutskottets yttrande 2018-10-03 62 Tjänsteutlåtande daterat 2018-10-03 Primärvårdsstyrelsens yttrande 2018-05-24 39 Styrelsen för beställd primärvårds yttrande 2018-05-24 53 Motion anmäld på regionfullmäktige 2018-01-30 22 Yrkanden på sammanträdet Janette Olsson (S), Eva Olofsson (V) och Håkan Lösnitz (SD) yrkar bifall till regionstyrelsens förslag. Jonas Andersson (L) yrkar att motionen ska vara besvarad. Beslutsgång Ordförande ställer yrkandena mot varandra och finner att regionfullmäktige bifaller regionstyrelsens förslag. Omröstning begärs. Regionfullmäktige godkänner följande beslutsgång: Ja-röst för bifall till regionstyrelsens förslag att motionen är bifallen. Nej-röst för bifall till Jonas Anderssons yrkande att motionen är besvarad. Med 82 ja-röster mot 67 nej-röster har regionfullmäktige bifallit regionstyrelsens förslag. Omröstningsprotokoll finns i bilaga 226. Skickas till Regionstyrelsen för genomförande Personalutskottet Primärvårdsstyrelsen Styrelsen för beställd primärvård Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

54 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 227 Motion av Lena Malm (S) med flera om prioritering av framtida järnvägssatsningar inom Målbild Tåg 2035 Diarienummer RS 2018-00566 Beslut 1. Motionen anses besvarad med hänvisning till beslut i kollektivtrafiknämnden i februari 2018 att prioritera Målbild Tåg 2035, delmål 2028 (KTN 2017 00187). Reservationer Ledamöterna för Socialdemokraterna reserverar sig mot beslutet till förmån för eget yrkande. Sammanfattning av ärendet Lena Malm (S) med flera har i en motion föreslagit att regionfullmäktige beslutar att ett utredningsarbete påbörjas med sikte på att ta fram nödvändig prioriteringsordning av järnvägssatsningar inför nästa infrastrukturplanering (2022-2033). Utredningsarbetet ska ske i nära samverkan med Trafikverket. Prioriteringarna ska tas fram i nära samarbete och dialog med kommunerna genom de delregionala kollektivtrafikråden. Motionen har skickats till kollektivtrafiknämnden och regionutvecklingsnämnden för yttrande. Regionstyrelsen har konstaterat att motionens förslag ligger i linje med kollektivtrafiknämndens beslut den 2 februari 2018, om att avsätta medel för prioritering av Målbild tåg 2035, delmål 2028 (KTN 2017-00187). Uppdraget påbörjas 2018 och ska vara genomfört 2019. Dialog kommer föras med kollektivtrafikråden. Ett viktigt syfte med arbetet är att ha ett väl grundat material inför kommande revidering av den nationella transportinfrastrukturplanen. Beredning Regionstyrelsen har behandlat ärendet den 11 november 2018. Regionutvecklingsnämnden föreslog den 7 juni 2018 att motionen ska anses besvarad. Kollektivtrafiknämnden föreslog den 15 april 2018 att motionen ska anses besvarad. Beslutsunderlag Regionstyrelsens beslut 2018-11-13 315 Tjänsteutlåtande daterat 2018-10-26 Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

55 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 Regionutvecklingsnämndens yttrande 2018-06-07 159 Kollektivtrafiknämndens yttrande 2018-04-18 30 Remissbrev daterat 2018-02-23 Motion anmäld på regionfullmäktige 2018-01-30 22 Yrkanden på sammanträdet Alex Bergström (S) yrkar bifall till motionen. Ulrika Frick (MP) yrkar bifall till regionstyrelsens förslag. Beslutsgång Ordförande ställer yrkanden mot varandra och finner att regionfullmäktige bifaller regionstyrelsens förslag. Skickas till för kännedom Kollektivtrafiknämnden Regionutvecklingsnämnden Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

56 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 228 Motion av Magnus Harjapää (SD) om att införa tarmcancerscreening i Västra Götalandsregionen Diarienummer RS 2018-01928 Beslut 1. Motionen är besvarad. Reservationer Ledamöterna för Sverigedemokraterna reserverar sig mot beslutet till förmån för eget yrkande. Sammanfattning av ärendet Magnus Harjapää (SD) har i en motion från den 10 april 2018 föreslagit att regionfullmäktige ger hälso- och sjukvårdsstyrelsen i uppdrag att, utifrån erfarenheter av befintlig screeningverksamhet från Gotland och Stockholm och Socialstyrelsens rekommendationer, snarast skapa förutsättningar för att införa screening för att tidigt upptäcka tarmcancer hos personer mellan 60-74 år. Motionen har skickats till hälso- och sjukvårdsstyrelsen för yttrande. Redan 2014 rekommenderade Socialstyrelsen att hälso- och sjukvården bör erbjuda screening för tjock- och ändtarmscancer. När rekommendationen kom skulle en studie inom tarmcancerscreening precis starta. Studien har pågått sedan 2014 och de flesta av Sveriges landsting har deltagit, dock inte Stockholm och Gotland. Studien avslutas under 2019. En nationell utredning om införande av generell tarmcancerscreening genomfördes under hösten 2017. Utredningen resulterade i en rekommendation om införande av tarmcancerscreening i alla Sveriges regioner och landsting år 2019, med hänsyn till att den pågående studien om tarmcancerscreening då avslutas. Socialstyrelsens screeningråd har i februari 2018 ställt sig bakom rekommendationen att ett införande av allmän screening för tarmcancer i Sverige bör starta 2019. Inom VGR pågår en utredning om förutsättningar för införande av tarmcancerscreening i VGR, utifrån den nationella utredningen om införande av allmän tarmcancerscreening som släpptes 2017. När utredningen är klar kommer denna att presenteras för hälso- och sjukvårdsstyrelsen med eventuella förslag till fortsatta åtgärder. Motionen föreslås därmed vara besvarad. Beredning Regionstyrelsen har behandlat ärendet den 13 november 2018. Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

57 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 Hälso- och sjukvårdsstyrelsen föreslog den 2 oktober 2018 att motionen är besvarad. Beslutsunderlag Regionstyrelsens beslut 2018-11-13 313 Tjänsteutlåtande daterat 2018-10-23 Hälso- och sjukvårdsstyrelsens yttrande 2018-10-02 289 Remissbrev daterat 2018-04-27 Motion anmäld på regionfullmäktige 2018-04-10 84 Yrkanden på sammanträdet Magnus Harjapää (SD) och Matz Dovstrand (SD) yrkar bifall till motionen. Jonas Andersson (L) yrkar bifall till regionstyrelsens förslag. Beslutsgång Ordförande ställer yrkandena mot varandra och finner att regionfullmäktige bifaller regionstyrelsens förslag. Skickas till för kännedom Hälso- och sjukvårdsstyrelsen Regionalt cancercentrum Väst anna.verdoes@rccvast.se Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

58 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 229 Motion av Heikki Klaavuniemi (SD) om att införa EVImodellen i Västra Götalandsregionen Diarienummer RS 2018-03053 Beslut 1. Motionen är besvarad. Reservationer Ledamöterna för Sverigedemokraterna reserverar sig mot beslutet till förmån för eget yrkande. Sammanfattning av ärendet Heikki Klaavuniemi (SD) har i en motion från maj 2018 föreslagit att regionfullmäktige ger hälso- och sjukvårdsstyrelsen i uppdrag att analysera EVImodellen samt att implementera EVI-modellen i Västra Götalandsregionen. Motionen har skickats till hälso- och sjukvårdsstyrelsen för yttrande. Som motionären framhåller så har söktrycket till barn- och ungdomspsykiatrin (BUP) ökat stadigt och måluppfyllelsen i Västra Götalandsregionen (VGR) ligger under rikssnittet. EVI en väg in är en modell som används i Skåne och Halland med målet att hitta rätt vårdnivå. Telefonrådgivningen En väg in i Skåne erbjuder en telefonrådgivning som en första kontakt för vägledning och råd, och bokar vid behov tid till första linjenmottagningar eller till BUP. I Halland används screening- och uppföljningsinstrumentet Brief Child and Family Phone Interview, BCFPI. Det används än så länge bara inom BUP men nu undersöks möjligheten att detta ska innefatta även vårdcentralerna, både offentliga och privata, för att patienterna inte ska hamna mellan stolarna. En skillnad som framkommer är att Skånes första linje för psykisk hälsa ligger inom BUP medan Hallands första linje för psykisk hälsa ligger inom primärvården som i VGR. I VGR pågår en EVI-pilot på BUP i Skaraborg. Där används screeninginstrumentet BCFPI i en telefonintervju för att patienten ska hamna på rätt vårdnivå från början. I den föregående analysen har man kommit fram till att det saknas ett led mellan remissbedömning och det första besöket på BUP samt att behandlare på BUP gör många bedömningssamtal som kan undvikas om patienten tas om hand på rätt vårdnivå från början. Då det inom VGR finns en pågående EVI-pilot bedöms det lämpligt att denna genomförs och utvärderas innan ställningstagande till eventuellt införande. Motionen föreslås vara besvarad. Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

59 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 Beredning Regionstyrelsen har behandlat ärendet den 13 november 2018. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen har den 24 oktober 2018 föreslagit att motionen är besvarad. Som ett led i hälso- och sjukvårdsstyrelsens beredning av ärendet har psykiatriberedningen behandlat ärendet den 19 oktober 2018. Psykiatriberedningen föreslog att motionen är besvarad. Beslutsunderlag Regionstyrelsens beslut 2018-11-13 314 Tjänsteutlåtande daterat 2018-10-29 Hälso- och sjukvårdsstyrelsens yttrande 2018-10-24 315 Psykiatriberedningens yttrande 2018-10-19 64 Remissbrev daterat 2018-06-07 Motion anmäld på regionfullmäktige 2018-05-29 135 Yrkanden på sammanträdet Magnus Harjapää (SD) och Matz Dovstrand (SD) yrkar bifall till motionen. Jonas Andersson (L) yrkar bifall till regionstyrelsens förslag. Heikki Klaavuniemi (SD) yttrar sig. Beslutsgång Ordförande ställer yrkande mot varandra och finner att regionfullmäktige bifaller regionstyrelsens förslag. Skickas till Hälso- och sjukvårdsstyrelsen för kännedom Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

60 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 230 Anmälan av inkomna motioner Diarienummer RS 2018-06582-06584, RS 2018-06657-06659, RS 2018-06661- 06672 Beslut 1. Motionerna överlämnas till regionstyrelsen för beredning. Sammanfattning av ärendet Följande motioner anmäls: 1. Motion av Håkan Lösnitz (SD) och Magnus Harjapää om införande av HPV-vaccin för pojkar. 2. Motion av Håkan Lösnitz (SD) om nyckeltal för Västra Götalandsregionens vårdinrättningar. 3. Motion av Heikki Klaavuniemi (SD) och Bo Antonsson (SD) om att intensifiera arbetet mot beroendet av bemanningsföretag. 4. Motion av Bijan Zainali (S) och Michael Melby (S) om regional sammanhållningspolitik. 5. Motion av Janette Olsson (S) med flera om rutiner för vård vid samsjuklighet med psykiatriska tillstånd och beroendeproblematik. 6. Motion av Håkan Linnarsson (S) med flera om att etablera fler familjecentraler i Västra Götalandsregionen. 7. Motion av Michael Melby (S) med flera om att etablera fler mottagningar för unga vuxna i Västra Götalandsregionen. 8. Motion av Håkan Linnarsson (S) med flera om att införa avgiftsfria läkaroch psykologbesök på ungdomsmottagningarna. 9. Motion av Håkan Linnarsson (S) med flera om införande av ett PSAprovprogram i Västra Götalandsregionen. 10. Motion av Linnéa Wall (S) med flera om att utreda möjligheten att införa avgiftsfritt besök hos tandhygienist för alla över 65 år. 11. Motion av Jim Aleberg (S) med flera om en långsiktig beredskap för konjunktursvängningar. 12. Motion av Jim Aleberg (S) och Claes Redberg (S) om att införa avgiftsfria sjuksköterskebesök på vårdcentralerna för alla över 65 år. 13. Motion av Janette Olsson (S) med flera om handlingsplan för konkurrenskraftiga grundlöner i sjukvården. 14. Motion av Alex Bergström (S) med flera om ungdomsrabatt i kollektivtrafiken. 15. Motion av Helén Eliasson (S) med flera om kollektivavtal vid upphandling. 16. Motion av Janette Olsson (S) med flera om regiongemensamt arbete för hälsofrämjande scheman i sjukvården. Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

61 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 17. Motion av Janette Olsson (S) med flera om stärkt roll för servicemedarbetare. 18. Motion av Eva Olofsson med flera (V) om införande av avgiftsfritt influensavaccin. Presentation av motioner Jim Aleberg (S) presenterar sin motion om beredskap mot konjunktursvängningar. Håkan Linnarsson (S) presenterar sin motion om PSA-provprogram. Håkan Lösnitz (SD) presenterar sina motioner. Skickas till Elisabet Ericson Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

62 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 231 Anmälningsärenden Diarienummer RS 2018-00005 Beslut 1. Regionfullmäktige noterar att inga ärenden finns att anmäla. Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

63 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 232 Ersättare i regionstyrelsen - rättelse av protokoll Diarienummer RS 2018-05647 Beslut 1. I protokollet från förra sammanträdet 194 Val av ledamöter och ersättare i regionstyrelsen ska framgå att ersättaren Carina Liljesand har partibeteckningen (L). Skickas till: Britt-Marie Gustafsson Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

64 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 233 Ersättare i valberedningen Diarienummer RS 2018-05649 Beslut 1. Marjan Garmroudi (V) utses till ersättare i valberedningen för tiden till och med den 14 oktober 2022. Sammanfattning av ärendet Regionfullmäktige valde ny valberedning den 23 oktober 2018 195. En ersättarplats för Vänsterpartiet blev vakant. Yrkanden på sammanträdet Jan Alexandersson (V) föreslår att Marjan Garmroudi (V) utses till ersättare i valberedningen, Beslutsgång Ordförande ställer proposition på Jan Alexanderssons förslag och finner det bifallet. Skickas till Marjan Garmroudi Valberedningen Ersättningar till förtroendevalda Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

65 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 234 Ersättare i styrelsen för Kultur i Väst Diarienummer RS 2016-07062 Beslut 1. Jens Christian Berlin (L) Alingsås utses till ny ersättare i styrelsen för Kultur i Väst för tiden till och med den 31 december 2018. Sammanfattning av ärendet Vid regionfullmäktiges sammanträde den 9 oktober 2018 184 fick Liberalerna en vakant ersättarplats. Beslutsunderlag Valberedningens protokoll 2018-11-27 Skickas till Styrelsen för Kultur i Väst Jens Christian Berlin Ersättningar till förtroendevalda Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

66 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 235 Ledamöter, 2:e vice ordförande och ersättare i regionutvecklingsnämnden Diarienummer RS 2017-01055 Beslut 1. Regionfullmäktige godkänner Aylin Fazelians, Lena Malms, Joakim Järrebrings och Per Tenggrens avsägelser. 2. Bijan Zainali (S) Trollhättan och Niklas Berglund (S) Göteborg utses till nya ledamöter i regionutvecklingsnämnden för tiden till och med den 31 december 2018. 3. Andreas Hektor (S) Göteborg och Renée Norgren Jeryd (S) Gråbo utses under samma tid till nya ersättare. 4. Bijan Zainali utses under samma tid till 2:e vice ordförande. Sammanfattning av ärendet Aylin Fazelian (S) Mölndal har avsagt sig uppdraget som ledamot tillika 2:e vice ordförande. Lena Malm (S) Göteborg har avsagt sig uppdraget som ledamot från den 1 november 2018. Joakim Järrebring (S) Alingsås och Per Tenggren (S) Göteborg har avsagt sig uppdraget som ersättare. Beslutsunderlag Valberedningens protokoll 2018-11-27 Skickas till Regionutvecklingsnämnden Bijan Zainali Niklas Berglund Andreas Hektor Renée Norgren Jeryd Joakim Järrebring Per Tenggren Ersättningar till förtroendevalda Löneservice team 11 Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

67 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 236 Ledamot och 2:e vice ordförande i kollektivtrafiknämnden Diarienummer RS 2017-00170 Beslut 1. Regionfullmäktige godkänner Lena Malms avsägelse. 2. Alex Bergström (S) Falköping utses till ny ledamot i kollektivtrafiknämnden för tiden till och med den 31 december 2018. 3. Alex Bergström utses under samma tid till 2:e vice ordförande. Sammanfattning av ärendet Lena Malm (S) Göteborg har avsagt sig uppdraget som ledamot tillika 2:e vice ordförande i kollektivtrafiknämnden från och med den 1 november 2018. Beslutsunderlag Valberedningens protokoll 2018-11-27 Skickas till Kollektivtrafiknämnden Lena Malm Alex Bergström Ersättningar till förtroendevalda Löneservice team 11 Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

68 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 237 Ledamot i styrelsen för Sahlgrenska Universitetssjukhuset Diarienummer RS 2018-06262 Beslut 1. Regionfullmäktige godkänner Annika Tännströms avsägelse. 2. Henrik Ripa (M) Lerum utses till ny ledamot i styrelsen för Sahlgrenska Universitetssjukhuset för tiden till och med den 31 december 2018. Sammanfattning av ärendet Annika Tännström (M) Kungälv har avsagt sig uppdraget som ledamot i styrelsen för Sahlgrenska Universitetssjukhuset. Beslutsunderlag Valberedningens protokoll 2018-11-27 Skickas till Styrelsen för Sahlgrenska Universitetssjukhuset Annika Tännström Henrik Ripa Ersättningar till förtroendevalda Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

69 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 238 Nämndemän i Hovrätten för Västra Sverige Diarienummer RS 2016-02044 Beslut 1. Följande personer utses till nya nämndemän i Hovrätten för Västra Sverige för tiden till och med den 31 december 2019. 1. Anita Rylander (MP) Strömstad 2. Marianne Gustafsson (S) Borås 3. Daniel Larsson (SD) Torslanda 4. Vakant (S) 5. Vakant (MP) Sammanfattning av ärendet Vid regionfullmäktiges sammanträde den 9 oktober 2018 185fick Miljöpartiet två vakanta nämndemannaplatser i Hovrätten för Västra Sverige. Hovrätten för Västra Sverige har bifallit följande personers begäran om entledigande: 1. Edvin Bahtanovic (S) Göteborg från och med den 3 oktober 2018 2. Christer Hätting (SD) Askim från och med den 31 oktober 2018 3. Kjerstin Jonsson (S) Borås från och med den 31 oktober 2018 Beslutsunderlag Valberedningens protokoll 2018-11-27 Skickas till Hovrätten för Västra Sverige Anita Rylander Marianne Gustafsson Daniel Larsson Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

70 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 239 Nämndeman i Kammarrätten i Jönköping Diarienummer RS 2016-02044 Beslut 1. Isabella Carlén (KD) Götene utses till ny nämndeman i Kammarrätten i Jönköping för tiden till och med den 31 december 2019. Sammanfattning av ärendet Kammarrätten i Jönköping har 2018-10-22 entledigat Arnord Cedving, Källby, från uppdraget som nämndeman efter hans egen begäran. Beslutsunderlag Valberedningens protokoll 2018-11-27 Skickas till Kammarrätten i Jönköping Isabella Carlén Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

71 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 240 Nämndemän i Kammarrätten i Göteborg Diarienummer RS 2016-02044 Beslut 1. Björn Skår (M) Uddevalla utses till ny nämndeman i Kammarrätten i Göteborg för tiden till och med den 31 december 2019. 2. Pia Andell (S) Stenungsund utses till ny nämndeman från och med den 1 januari till och med den 31 december 2019. Sammanfattning av ärendet Vid regionfullmäktiges sammanträde den 9 oktober 2018 186 fick Moderaterna en vakant nämndemannaplats i Kammarrätten i Göteborg. Kammarrätten i Göteborg har 2018-11-15 entledigat Ingela Rossi (S) Kungälv från uppdraget som nämndeman efter hennes egen begäran från den 1 januari 2019. Beslutsunderlag Valberedningens protokoll 2018-11-27 Skickas till Kammarrätten i Göteborg Björn Skår Pia Andell Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

72 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 241 Nämndemän i Förvaltningsrätten i Göteborg Diarienummer RS 2016-02044 Beslut 1. Följande personer utses till nämndemän i Förvaltningsrätten i Göteborg för tiden till och med den 31 december 2019: 1. Ingemar Sandahl (M) Partille 2. Mikael Karlsson (SD) Göteborg 3. Anna Persson (V) Algotscottsgata 96, 431 45 Mölndal från den 18 december 4. Roland Karlsson (L) Rönnvägen 4, 453 37 Lysekil 5. Lena Danielsson (MP) Göteborg 6. Lena Linke (MP) Hunnebostrand 7. Dan-Eve Johansson (S) Göteborg 8. Helen Andersson (M) Ljungskile från den 1 januari 2019 9. Vakant (S) 10. Vakant (L) Sammanfattning av ärendet Vid regionfullmäktiges sammanträde den 9 oktober 2018 188 fick Moderaterna, Sverigedemokraterna och Vänsterpartiet vardera en vakant nämndemannaplats. Miljöpartiet och Liberalerna fick vardera två vakanta nämndemannaplatser. Förvaltningsrätten i Göteborg har bifallit följande personers begäran om entledigande från uppdraget som nämndeman. 1. Jeanette Borssén (S) Göteborg från och med den 1 november 2018 2. Shadiye Heydari (S) Angered från och med den 13 november 2018 3. Remigiusz Bielinski (M) Trollhättan från och med den 1 januari 2019 Beslutsunderlag Valberedningens protokoll 2018-11-27 Skickas till Förvaltningsrätten i Göteborg Ingemar Sandahl Mikael Karlsson Anna Persson Roland Karlsson Lena Danielsson Lena Linke Dan-Eve Johansson Helen Andersson Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

73 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 242 Ersättare i Övervakningsnämnden i Göteborg Diarienummer RS 2016-03098 Beslut 1. Erik Lindqvist (M) Göteborg utses till ny ersättare i Övervakningsnämnden i Göteborg för tiden till och med den 31 december 2018. Sammanfattning av ärendet Vid regionfullmäktiges sammanträde den 9 oktober 2018 189 fick Moderaterna en vakant ersättarplats. Beslutsunderlag Valberedningens protokoll 2018-11-27 Skickas till Övervakningsnämnden i Göteborg Erik Lindqvist Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

74 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 243 Ledamot i styrelsen för Stiftelsen Gustav Malmgrens fond för behövande musici Diarienummer RS 2017-05279 Beslut 1. Regionfullmäktige godkänner Johan Fälts avsägelse. 2. Krister Persson (M) Ödsmål utses till ny ledamot i styrelsen för Stiftelsen Gustav Malmgrens fond för behövande musici för tiden till och med den 31 december 2018. Sammanfattning av ärendet Johan Fält (M) har avsagt sig uppdraget som ledamot i styrelsen för Stiftelsen Gustav Malmgrens fond för behövande musici. Beslutsunderlag Valberedningens protokoll 2018-11-27 Skickas till Stiftelsen Gustav Malmgrens fond för behövande musici Johan Fält Krister Persson Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

75 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 244 Valärenden Diarienummer RS 2018-05649 Beslut 1. Regionfullmäktige utser ledamöter och ersättare i enlighet med valberedningens förslag i Bilaga 244. Sammanfattning av ärendet Valberedningen har tagit fram förslag till val av ledamöter och ersättare för kommande mandatperiod eller för den tid som anges. Valen avser: - Revisorer - Krisledningsnämnden - Hälso- och sjukvårdsstyrelsen - Patientnämnden Göteborg - Norra patientnämnden - Västra patientnämnden - Södra patientnämnden - Östra patientnämnden - Nämnden för Hälsan och Stressmedicin - Servicenämnden - Fastighetsnämnden - Arkivnämnden - Kulturnämnden - Miljönämnden - Kollektivtrafiknämnden - Regionutvecklingsnämnden - Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd - Norra hälso- och sjukvårdsnämnden - Västra hälso- och sjukvårdsnämnden - Södra hälso- och sjukvårdsnämnden - Östra hälso- och sjukvårdsnämnden - Styrelsen för Sahlgrenska Universitetssjukhuset - Styrelsen för Södra Älvsborgs Sjukhus - Styrelsen för NU-sjukvården - Styrelsen för Skaraborgs Sjukhus - Styrelsen för sjukhusgruppen i väster - Styrelsen för Närhälsan - Styrelsen för regiongemensam hälso- och sjukvård - Tandvårdsstyrelsen - Styrelsen för Habilitering och Hälsa - Styrelsen för naturbruksgymnasierna - Styrelsen för Botaniska trädgården Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

76 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 - Styrelsen för Västarvet, 1 januari -31 december 2019 - Styrelsen för Kultur i Väst, 1 januari -31 december 2019 - Styrelsen för folkhögskolorna Från ordinarie årsstämma 2019 till och med ordinarie årsstämma 2023: - Styrelsen för Film i Väst AB - Styrelsen för GöteborgsOperan AB - Styrelsen för Göteborgs Symfoniker AB - Styrelsen för Turistrådet Västsverige AB - Styrelsen för Regionteater Väst AB - Styrelsen för Sahlgrenska International Care AB - Styrelsen för Västtrafik AB Samordningsförbund, 1 januari 2019-30 december 2022 om inte annat anges - Samordningsförbundet Göteborg Centrum, till och med 30 september 2019 - Samordningsförbundet Göteborg Hisingen, till och med 30 september 2019 - Samordningsförbundet Göteborg Nordost, till och med 30 september 2019 - Samordningsförbundet Göteborg Väster, till och med 30 september 2019 - Interimistisk styrelse för Samordningsförbundet Göteborg, 1 januari - 30 juni 2019 - Samordningsförbundet Älv och kust (Ale, Kungälv, Stenungsund, Tjörn och Öckerö), 1 april 2019-31 mars 2023 - Samordningsförbundet Insjöriket (Mölndal, Partille, Härryda, Lerum och Alingsås) - Samordningsförbundet Vänersborg och Mellerud - Samordningsförbundet Sjuhärad - Samordningsförbundet Trollhättan, Lilla Edet och Grästorp, 1 april 2019-31 mars 2023 - Samordningsförbundet Väst - Samordningsförbundet Norra Dalsland med Landstinget i Värmland, Säffle och Årjängs kommuner - Samordningsförbundet Norra Skaraborg - Samordningsförbundet Västra Skaraborg - Samordningsförbundet Östra Skaraborg - Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling - Kommunalförbundet Tolkförmedling Väst - Förbundsdirektionen för Svensk Luftambulans - Styrelsen för Dalslands Kanal AB - Styrelsen för Folkteatern i Göteborg - Skaraborgs föreningsarkiv - Samverkansnämnden VGR och Region Halland - Styrelsen för Göteborgs Spårvägar AB, under förutsättning av kommunfullmäktige i Göteborgs beslut - Övervakningsnämnden Borås - Övervakningsnämnden Göteborg - Övervakningsnämnden Mariestad - Övervakningsnämnden Vänersborg Stiftelser, 1 januari 2019-31 december 2022 om inte annat anges - Stiftelsen Bohusläns Museum, nominering - Stiftelsen Västergötlands Museum - Stiftelsen Anna-Lisa Lidbecks uppfostringsanstalt Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

77 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 - Stiftelsen Bohusländska Fiskarefonden - Stiftelsen Borgmästare Lars Billströms donation - Stiftelsen Dalslands Kanal framtida bestånd - Stiftelsen Eduard Magnus musikfond, 1 januari 2019-31 december 2021 - Stiftelsen ekonomisk forskning, 1 januari 2019-31 december 2021 - Karl Frithiofsons stiftelse - Stiftelsen Göteborgs sjuksköterskors pensions- och understödsfond, ersättare 2019 - Stiftelsen Gerleborgsskolan - Stiftelsen Grevillis fond - Stiftelsen Gustaf Malmgrens fond för behövande musici - Hensbackastiftelsen - Stiftelsen Innovatum - Stiftelsen James Dicksons minnesfond, 1 januari 2019-31 december 2021 - Jonseredsstiftelsen, nominering - Stiftelsen Läckö slott - Stiftelsen Nordiska Akvarellmuseet - Stiftelsen Skaraborgsinstitutet - Stiftelsen Stenebyskolan - Västkuststiftelsen - Stiftelsen Skara Skolscen Valberedningens ordförande Marith Hesse (M) framför de justeringar och kompletteringar som inkommit efter valberedningens sammanträde. Beslutsgång Ordförande meddelar att han kommer att ställa proposition på valberedningens förslag nämnd för nämnd, ledamöter, ersättare och presidium, vilket regionfullmäktige godkänner. Beslutsunderlag Valberedningens förslag 2018-11-27 Skickas till Samtliga utsedda Samtliga nämnder, styrelser, bolag, samordningsförbund, samverkansnämnder, organisationer, stiftelser mm. Löneservice team 11 Ersättningar till förtroendevalda Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

78 (78) Protokoll från regionfullmäktige, 2018-11-27 245 Information A. Utdelning av Västra Götalandsregionens jämställdhetspris 2018 Efter inledning av personalutskottets ordförande Linn Brandström (M) utdelas Västra Götalandsregionens jämställdhetspris 2018 till En förälder blir till, Central barnhälsovård, Närhälsan. Priset tas emot av Karin Apelqvist. Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar:

RF 2018-11-27 Bilaga A Västra Götalandsregionen Närvarologg Mötesdatum : 2018-11- 27 Möte : Regionfullmäktige Plats Ledamot Ersättare Parti Ankom Utgick 122 Tännström, Annika M 9:27 17:36 121 Tenggren, Per S 9:32 17:36 149 Berntsson, Magnus KD 8:17 17:36 16 Abenius, Alexander M 9:22 17:36 17 Abrahamsson, Christina M 9:31 17:36 18 Abrahamsson, Johan M 9:28 9:29 18 Abrahamsson, Johan M 9:29 17:36 19 Abrahamsson, Mats M 9:16 17:24 19 Abrahamsson, Mats M 17:27 17:36 1 Aleberg, Jim S 9:32 17:36 101 Alexandersson, Jan V 9:19 17:36 102 Altintasli, Can V 9:03 17:36 2 Andersson, Ann-Christine S 9:02 17:36 74 Andersson, Cecilia C 9:31 17:36 134 Andersson, Daniel L 9:27 11:50 134 Andersson, Daniel L 11:51 17:36 133 Andersson, Jonas L 9:20 17:36 3 Andersson, Krister S 9:36 17:36 100 Andersson, Lars-Inge KD 9:22 17:36 4 Angervik, Tomas S 9:36 17:36 65 Antonsson, Bo SD 8:33 17:36 66 Antonsson, Rose-Marie SD 8:25 17:36 5 Aronsson, Sebastian S 9:30 16:28 5 Aronsson, Sebastian Raask, Marie S 16:34 17:36 203-226 227-245 6 Arvidsson, Ewa Brorsson, Ronnie S 9:32 17:34 6 Arvidsson, Ewa Brorsson, Ronnie S 17:35 17:36 7 Ask, Johan S 9:29 17:36 126 Attefjord, Nicklas MP 9:13 15:21 126 Attefjord, Nicklas Kjellberg, Maria MP 15:25 17:36 203-212 213-245 Utskrivet: 2018-11-29 9:33 1 (6)

RF 2018-11-27 Bilaga A Västra Götalandsregionen Närvarologg Mötesdatum : 2018-11- 27 Möte : Regionfullmäktige 20 Beiring, Monika M 8:57 17:36 8 Bergström, Alex S 9:35 17:36 142 Berntsson, Marianne de Laval, Georg D 9:30 17:36 14 Brandström, Linn M 9:23 17:36 21 Brauer, Maria S 9:04 17:36 22 Brink, Per Arne S 8:49 17:36 135 Brodd, Richard L 9:33 17:36 23 Brunnström, Kerstin Pasic, Jonathan S 9:30 17:36 113 Brännberg, Conny KD 9:23 17:36 114 Carlén, Isabella KD 9:13 17:35 115 Carlson, Hans-Carl KD 9:17 17:36 103 Carlson, Ulla V 9:21 17:36 33 Cassberg, Susanna M 9:18 17:36 136 Cerny, Patric L 9:16 17:36 24 Dalman Eek, Cecilia S 9:31 17:35 116 Daun, Gun-Marie Utbult, Jan KD 9:15 9:15 116 Daun, Gun-Marie KD 9:18 17:36 104 Djurner, Monica V 9:02 15:13 104 Djurner, Monica Del Alvarez, Castillo Alejandro V 15:15 17:36 25 Dobromirovic, Dragan S 8:48 15:17 203-209 210-245 25 Dobromirovic, Dragan S 15:19 17:35 67 Dovstrand, Matz SD 8:35 17:36 75 Druve Jansson, Gunilla C 9:32 17:36 12 Eliasson, Helén S 9:36 17:36 26 Eriksson, Mats S 8:55 17:36 27 Erlandsson, Annica S 9:31 17:36 68 Exner, Andreas SD 9:33 17:35 69 Femrell, Krista SD 8:30 17:12 69 Femrell, Krista SD 17:28 17:36 137 Fredriksson, Margareta L 8:56 17:21 Utskrivet: 2018-11-29 9:33 2 (6)

RF 2018-11-27 Bilaga A Västra Götalandsregionen Närvarologg Mötesdatum : 2018-11-27 Möte : Regionfullmäktige 137 Fredriksson, Margareta L 17:30 17:34 132 Frick, Ulrika MP 9:15 17:36 34 Fält, Johan M 9:11 17:36 105 Garmroudi, Marjan V 9:20 17:36 70 Granbom Angerheim, Helene SD 8:36 17:36 138 Grapenholm, Kristina L 9:33 17:36 71 Gustafsson, Hans-Göran SD 9:36 9:47 71 Gustafsson, Hans-Göran Lundquist, Martina SD 9:37 9:47 71 Gustafsson, Hans-Göran SD 9:47 9:47 71 Gustafsson, Hans-Göran SD 9:47 17:28 71 Gustafsson, Hans-Göran SD 17:30 17:36 76 Gustavsson, Kenneth C 9:23 17:36 106 Hansson, Lars-Erik Jeppson, Louise V 9:00 17:36 81 Harjapää, Magnus SD 8:35 17:36 143 Hedberg, Thomas D 9:28 17:36 28 Hektor, Andreas S 8:55 17:36 35 Hermansson, Peter M 9:11 17:36 36 Hesse, Marith M 9:16 17:36 37 Holberg, Anna-Lena M 8:43 17:36 107 Holgersson, Anette V 9:12 17:36 139 Holmberg, Helena L 9:31 17:36 15 Holmin, Lars M 9:10 15:18 203-209 210-245 15 Holmin, Lars Johansson, Tomas M 15:18 17:36 38 Håkanson, Annika M 9:26 17:36 39 Jansson, Linda M 9:02 17:36 29 Jensen, Hanne S 9:32 17:36 40 Jernkrook, Dennis M 9:26 17:36 108 Joelsson-Wallsby, Kerstin V 9:11 17:34 53 Johansson, Bente M 8:44 17:36 127 Johansson, Erik MP 9:13 17:36 Utskrivet: 2018-11-29 9:33 3 (6)

RF 2018-11-27 Bilaga A Västra Götalandsregionen Närvarologg Mötesdatum : 2018-11-27 Möte : Regionfullmäktige 109 Johansson, Jesper V 9:09 17:36 82 Johansson, Johan SD 8:29 17:34 83 Johansson, Johanna SD 8:36 17:36 84 Johansson, Martin SD 8:35 17:36 128 Johansson, Tony MP 9:07 17:36 146 Johnson, Pär Hagström, Ulla-Britt L 8:47 17:36 73 Jonäng, Kristina C 9:21 17:36 117 Kant, Valéria KD 9:20 17:35 77 Karimli, Aida C 9:27 17:36 30 Karlsson, Anne-Charlotte S 9:33 17:35 110 Karlsson, Bille V 9:21 17:36 93 Karlsson, Roland C 9:15 17:36 72 Klaavuniemi, Heikki SD 8:35 17:36 85 Krüger, Inga Maj SD 9:43 17:36 111 Kyrkander, Erik V 8:43 17:36 31 Larsson, Susanne S 9:35 17:36 54 Lernhag, Arne M 8:36 17:36 147 Liljesand, Carina L 9:32 17:36 55 Lindblom, Jan M 8:37 17:36 118 Lindell, Gunilla KD 9:16 16:57 118 Lindell, Gunilla Utbult, Jan KD 16:59 17:36 203-229 230-245 56 Lindqvist, Erik M 8:58 17:36 9 Linnarsson, Håkan S 9:03 17:36 57 Lundgren Bielinski, Angelica Ramneskär, Carin M 8:17 17:36 94 Lundin, Katarina C 8:17 17:36 148 Lundqvist, Pär L 9:22 17:36 86 Lösnitz, Håkan SD 9:23 17:36 13 Magnusson, Johnny M 9:17 17:36 129 Mahamuud, Khaliif MP 9:06 13:03 129 Mahamuud, Khaliif MP 13:08 16:02 203-224 Utskrivet: 2018-11-29 9:33 4 (6)

RF 2018-11-27 Bilaga A Västra Götalandsregionen Närvarologg Mötesdatum : 2018-11-27 Möte : Regionfullmäktige 129 Mahamuud, Khaliif Ohara, Esther MP 16:03 17:36 225-245 32 Majid, Shilan S 9:31 17:36 95 Martini, Maria C 9:15 17:36 41 Melby, Michael S 9:00 17:36 42 Mohamad, Rezkar S 9:34 17:35 123 Mousa, Nadia V 9:25 17:34 96 Music, Emina C 9:28 17:36 97 Nilsson, Frida C 9:23 17:36 119 Nilsson, Maria KD 9:19 17:36 58 Nordström, Charlotte M 9:02 17:34 112 Olofsson, Eva V 9:22 17:36 10 Olsson, Janette S 9:08 17:36 43 Palm, Mats S 9:35 17:35 98 Pettersson, Thomas C 9:29 17:36 87 Pettersson, Zandra SD 9:01 17:36 44 Redberg, Claes S 8:48 17:36 59 Ridenius, Carina Holmgren, Kristina M 8:21 17:36 60 Ripa, Henrik M 9:11 17:36 45 Ripa, Jan S 9:02 17:36 144 Risberg, Mariette D 9:21 17:36 145 Rosdahl, Joakim D 9:20 17:36 46 Roughton, Karolina S 9:31 17:36 88 Silbvers, Kristian SD 9:34 17:36 47 Sjunneborn, Malin S 8:56 17:36 48 Sjöling, Joakim S 9:31 17:36 49 Skatt, Anna-Karin Legendi, Peter S 9:32 17:35 89 Stafrén, Yvonne SD 8:37 17:36 99 Steen, Gunne C 9:37 17:36 90 Strand, Anders SD 8:26 17:36 120 Svensson, Stefan KD 9:21 17:36 Utskrivet: 2018-11-29 9:33 5 (6)

RF 2018-11-27 Bilaga A Västra Götalandsregionen Närvarologg Mötesdatum : 2018-11-27 Möte : Regionfullmäktige 130 Sögaard, Peter MP 9:19 14:43 130 Sögaard, Peter Bonnevier, Marianne MP 14:48 17:36 50 Thelin, Helena S 9:33 17:36 203-208 209-245 78 Thodenius, Björn M 9:19 17:36 91 Tidland, Björn SD 9:29 17:36 131 Tohow, Yusuf MP 9:03 17:36 52 Veble, Gabriel S 9:28 17:36 79 Vorberg, Per M 9:20 17:36 51 Wall, Linnéa S 9:05 17:36 141 Wannholt, Martin D 9:36 17:36 92 Welter, Leo SD 8:33 17:36 140 Wendesten, Pernilla KD 9:12 17:36 124 Wetterling, Jessica Lindqvist, Marie V 9:05 17:36 61 Wiktorsson, Karl S 9:27 17:34 61 Wiktorsson, Karl S 17:35 17:35 11 Zainali, Bijan S 8:50 17:36 62 Zarza Lundberg, Soraya S 9:33 17:36 80 Åberg, Dan M 8:59 17:36 63 Åsenfors, Louise S 8:49 17:36 64 Åshamre, Linda S 9:29 17:35 125 Örgård, Carina V 9:01 17:36 Utskrivet: 2018-11-29 9:33 6 (6)

RF 2018-11-27 Bilaga B Närvarande ersättare som inte tjänstgjort 2018-11-27 Marina Fransson Eva-Lena Fransson Göte Karlsson Hans Strandberg Ulla Börjesson Per Eriksson Celso Silva Goncalves Ann-Marie Franzén Molin Carina Gullberg Johnny Bröndt Tobias Björk Angela Fasth Kajsa Hamnén Gunnar Lidell Johan Björkman Ed Kahrs Jan Erik Wallin Martina Lundquist Bengt Hansves Ralf Dahlgren Lena Mjörnell Ove Kaye Jimmie Stranne Tommy Almgren Birgit Lövkvist Fahimeh Nordborg Christin Stormvall Evalena Öman Mattias Pettersson Sofia Wik Jessika Loftbring Elving Andersson Stig-Olov Tingbratt Ulf Eriksson Oscar Pihlblad Marie-Louise Bäckman Cristina Bernevång Dan Hovskär Birgitta Lindholm Karin Veres Birgitta Adolfsson Karin Blomstrand Ulrik Hammar Peder Danesved S S S S S S S S S M M M M M M M M SD SD SD SD SD SD SD V V V V V C C C C C KD KD KD KD L L L L L L

Regionfullmäktige 2018-11-27 bilaga B Peter Söderlund Eva Ternegren Helen Persgren Gunilla Andersson Gustafsson L MP MP D

RF 2018-11-27 bilaga 207a PROTOKOLLSANTECKNING 2018-11-07 Ärende 4 Dnr: RS 2018 03638 Till regionstyrelsen/regionfullmäktige Delårsrapport augusti 2018 för Västra Götalandsregionen Den moderatledda ledningen i Västra Götalandsregionen har nu presenterat sin sista delårsrapport för 2018. Vi kan notera att det finns fortsatt stora frågetecken kring hur en ekonomi och verksamhet i balans kan nås under 2018. Vi konstaterar också att den nedåtgående trenden under hela den förra mandatperioden fortsätter, och i vissa avseenden försämras. Detta trots en skattehöjning under mandatperioden, och historiskt stora tillskott i form av generella och specialdestinerade statsbidrag från den s-ledda regeringen. Det är dessa tillskott som döljer den moderatstyrda ledningens oförmåga att hantera regionens ekonomi. Vi noterar att regionen bara under 2018 erhåller specialdestinerade statsbidrag på ca 1,8 mdkr. Därutöver bidrar även den starka ekonomin i landet och i Västra Götaland med ökade skatteintäkter. Regionen saknar dessvärre en handlingskraftig politisk ledning som med eftertänksamhet och god framförhållning förmår styra organisationen. Alla givna löften sedan tillträdandet framstår nu som tomma ord utan faktiska resultat. Delårsrapporten innehåller rader av beskrivningar och problemformuleringar, men vi saknar konkreta ledningsåtgärder i organisationen som visar på genomförandekraft, och en vändning av den negativa utvecklingen. För oss socialdemokrater är redovisade resultat föga förvånande. Vi har under hela mandatperioden varnat för den moderatledda ledningens brist på insikt om hur stabilitet kan skapas. Vi konstaterar att den valda handlingslinjen med underfinansiering av basverksamheten i budget efter budget skapat en underskottsekonomi på samtliga sjukhus i regionen. All kraft och energi i organisationen går åt att utforma verkningslösa åtgärdsplaner som aldrig når fram till avsedda effekter. Akutsjukhusens beräknade underskott om 700 miljoner kronor med en betydande risk i att resultatet kan försämras ytterligare visar på ett tydligt misslyckande. Med en hög kostnadsutveckling ser vi inga tecken på att trenden ska kunna brytas inom överskådlig tid. Vi ser en galopperande kostnadsutveckling, minskad produktion, otillräcklig produktions- och kapacitetsplanering, låg produktivitet och skenande kostnader för köpt vård och inhyrd personal. Trots ökade antal anställda förmår inte den moderatledda ledningen uppfylla vårdgarantin och öka tillgängligheten. Färre vårdplatser, bristande kontinuitet och

RF 2018-11-27 bilaga 207a fortsatta rekryteringssvårigheter inom nyckelgrupper skapar en nedåtgående spiral som måste hejdas. Den höga beläggningsgraden påverkar patientsäkerheten och förutsättningarna att genomföra den elektiva slutenvården. En ryckighet i personalförsörjningen där det ena stunden är för många anställa och den andra stunden råder brist på personal ger inte de anställda och verksamheten en lugn och trygg arbetsmiljö. För att försöka råda bukt med den låga produktiviteten har det köpts vård för 60 miljoner kronor mer än budget, trots det har tillgänglighetsmålen inte nåtts. Dessa och många andra oroande tecken inom hälso- och sjukvården borde bara vara nog för att väcka den moderatledda ledningen. Vi saknar dessutom en ekonomisk analys och beredskap för att möta den förväntade kostnadsutvecklingen inom kollektivtrafiken. Ljuspunkter i delårsrapporten finns men är beklagligt nog alltför få. Dessa finns framför allt inom regionutvecklingsområdet. Våra slutsatser: Delårsrapporten bekräftar vår kritik mot den moderatledda ledningens bristande förmåga att med de samlade ekonomiska och verksamhetsmässiga resurserna skapa stabilitet och arbetsro i organisationen. Delårsrapporten bekräftar även det vi har befarat, det vill säga att punktinsatser inte leder till önskade resultat. Det är bara genom systematiskt arbete och långsiktighet som bestående förändringar kan nås. Men det krävs också tydlig intern kommunikation, ändamålsenlig organisering, genomförandekraft, effektiv uppföljning samt fokus på måluppfyllelse. Delårsrapporten visar dessvärre att de övergripande målen inte nås fullt ut. Avslutningsvis vill vi understryka att vi är väl varse om de utmaningar som regionens hälso- och sjukvård står inför, och ser med stor ödmjukhet på det arbete som krävs för att skapa stabilitet och kontinuitet. Det krävs nu ett handlingskraftigt styre som fattar de beslut som behövs för att korta köerna, ställa om till en mer jämlik vård, säkerställa en mer rättvis fördelning mellan stad och land, hantera omställningar inom personalen, anta utmaningarna inom kollektivtrafiken och få en ekonomi i balans. Helén Eliasson (S) Regionråd i opposition

RF 2018-11-27 bilaga 207 b Vänsterpartiet Västra Götalandsregionen Protokollsanteckning Regionstyrelsen 2018-11-13 Ärende 4 Dnr: RS 2018-03638 Delårsrapport augusti 2018 Delårsrapporten visar att all den oro vi kände redan i våras var fullt berättigad. Alla varningssignaler om läget i hälso- och sjukvården har visat sig verkliga. Vårdköerna är fortsatt långa, bemannings- och överbeläggningsproblemen minst lika stora, liksom de ekonomiska underskotten. När vi läser delårsrapporten är det flera saker som oroar oss och som bör styra det politiska beslutsfattandet istället för den snöda ekonomifixering som delårsrapporten och den politiska ledningen. 1) Befolkningens behov av vård blir inte uppfyllda. Det finns gradskalor av hur långa vårdköerna är, hur stora problemen är med stängda vårdplatser och överbeläggningar eller hur stora varningssignalerna är om hotad patientsäkerhet. Men det är stora problem för sjukhusen att klara av att säkerställa befolkningens behov av hälso- och sjukvård. I ett läge när så många inte får vård i tid går det inte att sätta upp mål om att 6% av all personal på sjukhusen ska bort. 2) Sjukhusen klarar inte av sin personalförsörjning och de ekonomiska problemen gör att de saknar verktyg att komma tillrätta med problemen med att rekrytera och behålla personal. Även här gäller det att satsa ut ur krisen. Vi kan bara komma till rätta med svårigheten att rekrytera och behålla personal och fasa ut beroendet av bemanningspersonal om vi skapar bättre arbetsvillkor och arbetsmiljö. Personal trivs när de får tillräcklig lön och känner att de har tid och möjlighet att göra ett bra arbete. Idag är det inte så, och de stora nedskärningar som planeras på sjukhusen kommer att ytterligare försvåra att rekrytera och behålla den personal vi behöver. Med hänvisning till ovanstående anser vi att det är kortsiktigt att ställa så hårda krav på åtgärder på ekonomi i balans som den fjärde beslutspunkten innebär. Breven från Sahlgrenska Universitetssjukhuset och Södra Älvsborgs sjukhus visar att sjukhusen är underfinansierade. Befolkningens behov av vård och personalens rätt till en god arbetsmiljö är överordnat kortsiktiga krav på ekonomi i balans. Vi måste våga satsa oss ur den situation vi befinner oss i just nu, men det kräver att vi satsar på att lösa de grundproblem som skapar andra problem ute på sjukhusen. Vi vill också påpeka att av de positiva delar som redovisas om vad hälso- och sjukvårdsnämnderna gjort under året, är de flesta av en sådan karaktär att de prolongerade vårdöverenskommelserna för 2019 gör att nämnderna inte kunnat genomföra dessa. Eva Olofsson (v)

RF 2018-11-27 bilaga 207 c