Laholmsnämnden Bokslut 2015
Bokslut 2015 Laholmsnämnden Nämndsledamöter: Margareta Bengtsson (M) ordförande Lars Fritzon (S) vice ordförande Angela Magnusson (M) Annalena Emilsson (C) Monica Yngvesson (S) Eva M Larsson (MP) Nils-Eric Johansson (S) Nämndtjänsteman: Monica Svensson Nämndsekreterare: Yvonne Wijk Folkhälsoutvecklare: Alexander Mårtensson Inledning I regionfullmäktiges beslut Mål och budget 2015, 5 november 2014, beskrivs att en god hälsa i befolkningen är en av de avgörande faktorerna för tillväxt, välfärd och social hållbarhet. De faktorer som påverkar vår hälsa berör många områden, såsom hälso- och sjukvård, boendemiljö, arbete, utbildning och kultur. Beslutet tydliggör att Region Halland ska verka för en god och jämlik hälsa hos invånarna i Halland med följande målsättningar: - Hälsan ska öka i Halland - Skillnaden i hälsa ska minska Att bidra till uppfyllandet av dessa mål ligger till grund för lokala nämnders ansvar och arbete, vilket även förtydligar nämndernas direktiv. I beslutat direktiv till lokala nämnder står också att läsa: - Lokala nämnder utför utvecklingsarbete. - Lokala nämnder kan ges särskilda uppdrag av regionsstyrelsen. - Fokus för lokala nämnder när målen ska brytas ner är hälsa och inte vård. - Lokala nämnders ansvar är att stimulera och utveckla ett bredare folkhälsoarbete med social hållbarhet som utgångspunkt. - Lokala nämnder ska bidra till att erfarenheter från hälso- och sjukvården och det regionala utvecklingsarbetet kan strategiskt omsättas av de halländska kommunerna i deras befolkningsansvar. Utöver vad som framgår i Mål och budget 2015 och direktiv preciseras lokala nämnders uppdrag ytterligare i reglementet för nämnderna. 2
Nämndens uppdrag Utifrån gällande reglemente ska den lokala nämnden i Laholm: 1. medverka till att utveckla regionens mål för hälsa och sjukvård, 2. inventera och bidra till behovsbedömningar och i samverkan med övriga lokala nämnder ge ett sammantaget underlag till regionstyrelsen för bedömning av hälsa och sjukvård, 3. hålla sig informerad om utvecklingen i omvärldsfrågor som kan påverka verksamhetsområdet och dess befolkning, 4. utveckla samverkansformer med brukar- och anhörigorganisationer, frivilligorganisationer samt andra intressenter inom hälsa och sjukvård, 5. till regionstyrelsen lämna uppgifter om hur lokal nämnds verksamhet utvecklas och hur den ekonomiska ställningen är under budgetåret samt lämna de uppgifter i övrigt som styrelsen kan behöva för sin verksamhet och sitt ansvar, 6. ha ansvar för att stimulera lokalt och regionalt, gränsöverskridande arbete, 7. med social hållbarhet som utgångspunkt stimulera folkhälsoarbetet där hälsooch sjukvårdens och andra regionala erfarenheter på ett strategiskt plan kan omsättas av de halländska kommunerna för att stödja deras befolkningsansvar. För detta anvisas ekonomiska medel via uppdrag från regionstyrelsen, 8. medverka till lokal förankring av inom regionen fattade beslut genom dialoger och samråd. Verksamhet Utifrån nämndens uppdrag genomförs aktiviteter och insatser. Här redovisas övergripande det arbete och den verksamhet nämnden genomfört under året. Invånarna och deras hälsa Lokala nämnders uppdrag innebär bland annat att inventera invånarnas behov och bidra med behovsbedömningar. Kunskapen om invånarnas behov sammanställs dels genom regionala och lokala kartläggningar, dels genom brukar- och invånardialog. Under våren har befolkningsstudien Folkhälsan i Halland färdigställts. Befolkningsstudien beskriver den vuxna befolkningens hälsa och utgör ett viktigt planeringsunderlag för nämnden. Resultaten av studien har redovisats och diskuterats på nämndens möten under hösten. Resultaten har presenterats för Laholmsnämndens samverkanspartners i september vid en välbesökt konferens för tjänstemän och politiker samt vid höstens folkhälsokonferens, vilken beskrivs nedan. Befolkningsstudien visar på vissa glädjande och vissa mindre glädjande resultat för Laholms del. Bland annat visar vissa grupper i befokningen på positiva resultat 3
gällande stress och och sömnbesvär medan vissa grupper i Laholm visar på negativa resultat gällande suicidtankar, fetma och daglig rökning. Nämnden har även fått till sig de lokala och regionala resultaten från den nationella vårdbarometern. Invånarnas kunskap är en tillgång som kan ge bättre underlag till vad som behövs och vad som kan göras bättre. Under hösten har Morgondagens Halland genomförts som en del i kompletteringen av tillväxtstrategin. Insatsen riktades till befolkningen och genomfördes i samtliga kommuner. Syftet var att föra dialog med invånarna om morgondagens samhälle (med fokus på medskapande - delaktighet och demokrati). Utgångspunkt var lokala nämnders uppdrag om att uppmärksamma skillnader i hälsa - samtalet om ett socialt hållbart samhälle. Hudcancer är en cancerform som ökar i Halland och där hallänningarna sticker ut på ett negativt sätt i nationell statistik, vilket är en fråga som Laholmsnämnden diskuterat under året. Som ett led i det förebyggande arbetet i hudcancerprevention gjordes en studentuppsats, vilken gav ett antal förslag i hur man kan arbeta förebyggande. Detta i sin tur ledde till att Laholmsnämndens ledamöter under sommaren deltog vid olika arrangemang i Laholm, för att sprida information till invånarna om hur man kan vara smart i solen samt att informationsmaterialet spreds inom olika kommunala anläggningar. Lokal och regional samverkan Den nya mandatperioden inleddes med uppstartsdagar för samtliga lokala nämnder. Laholmsnämnden har förutom åtta ordinarie nämndsmöten och ett konstituerande, genomfört en lokal utvecklingsdag, där resultaten av diskussionerna utgjort grund för 2015 års Nämndplan/Mål och inriktning. Nämnden har under perioden även deltagit i lokala nämnders gemensamma utvecklingsdag, vilket hade social hållbarhet och befolkningens behov som tema. Nämnden har under året fört dialog med bland annat patientnämnden, regionala handikapprådet samt regionala pensionärsrådet. Dialogmöte mellan lokala nämnden och regionstyrelsens arbetsutskott är ett samrådsorgan där lokala nämnders presidier, utifrån lokala nämndens uppdrag, samråder och bereder gemensamma frågeställningar och bidrar till utveckling inom Region Halland. Dialogmötena under året har bland annat handlat om det särskilda uppdraget från regionstyrelsen till lokala nämnder om genomförande av dialoger med lokala samverkanspartners inför kompletteringen av Tillväxstrategi för Halland. Dialogarbetet har genomförts av lokala nämnder med ett sjuttiotal dialoger runt om i Halland. Det främsta syftet med dialogerna har varit att diskutera de kompletteringar som har gjorts i Tillväxtstrategin för att tydliggöra det sociala hållbarhetsperspektivets betydelse som tillväxtfaktor. Dialogerna har också syftat till att lyfta fram strategin i 4
sin helhet och att göra den till ett verktyg för alla som på lokal och regional nivå verkar för ett långsiktigt hållbart Halland. Resultatet av dialogerna har redovisats i en sammanfattande rapport. Vid årets sista dialogmöte redovisade lokala nämnder sina budgetinspel inom områdena barn och unga, psykisk ohälsa, inkludering på arbetsmarknaden, socialt hållbar samhällsplanering, minskade skillnader i hälsa och jämlik vård. Arbetet med framtagandet av en Hälso- och sjukvårdsstrategi för Halland har påbörjats under året. I den inledande fasen har lokala nämnder medverkat dels i en fokusgruppsintervju med fokus på lokala nämnders syn på den framtida hälso- och sjukvården, dels i en dialog om hur arbetet med framtagandet av strategin ska utformas med fokus på invånarperspektivet. Under året har samtliga lokala nämnders presider, det så kallade länspresidiet, haft sex möten. På länspresidiet har planering och uppföljning av höstens dialoger varit i fokus, vilka beskrivs ovan. Likaså har en dialog med psykiatrin genomförts kring hur befolkningens behov tillgodoses samt förebyggande insatser till ungdomar med psykisk ohälsa. På länspresidiets möten har även FaR och FaR för barn och unga diskuterats. Även en gemensam struktur för lokala nämnders dialoger med vårdvalsenheterna har tagits fram. Flertalet av de lokala nämndernas presidier deltog även vid en dialog med regionstyrelsen den 3 februari om översynen av Vårdval Halland. På mötet gavs möjlighet att hämta kunskap om översynens inriktning och att lämna synpunkter. Laholmsnämndens presidium träffar regelbundet kommunstyrelsens arbetsutskott, genom folkhälsorådet. Under perioden har tre möten genomförts. Folkhälsorådet genomförde under hösten en konferens med föreningsliv, intresseorganisationer, byalag, arbetsgivare, olika aktörer i Laholms kommun och Region Halland som målgrupp. Syftet med konferensen var att samlas kring frågan Hur arbetar vi tillsammans för en god och jämlik hälsa i Laholm? Laholmsnämndens presidium har under perioden även deltagit i tre möten mellan kommunstyrelsen, kultur- och utvecklingsnämnden, barn- och ungdomsnämnden och socialnämnden tillsammans med räddningstjänst och polis, för samverkan och dialog kring sociala frågor. Vid båda forumen diskuterades frågor som är av stor vikt för nämnden i det hälsofrämjande och förebyggande arbetet där Laholmsnämnden och kommunen samarbetar. Laholmsnämnden har även träffat och fört dialog med kommunens elevhälsochef kring situationen med hälsokontroller för nyanlända barn. Dialogen resulterarade till en tydligare rutin i frågan. Under hösten bjöd Laholmsnämnden in till dialog med berörda aktörer med temat hälsan hos personer med funktionsnedsättning. Vid mötet diskuterades erfarenheter 5
av hälsan hos unga med funktionsnedsättningar, om hur hälsoläget hos unga vuxna med funktionsnedsättningar kan förbättras samt hur samverkan kring målgruppen fungerar i dag och tankar om framtiden. Dialogen resulterade i att deltagarna såg behov av att regelbundet diskutera det fortsatta arbetet för att förbättra hälsan hos personer med funktionsnedsättningar. Laholmsnämnden deltog även under hösten vid en workshop om nya ambitioner för fuktionshinderpolitiken i Laholms kommun. På nämndens uppdrag pågår kontinuerligt arbete genom nämndens folkhälsoutvecklarresurser, vilket bland annat innefattar att vara strategisk resurs gentemot kommunen och övriga samhällsaktörer i Laholm. Nämnden har under perioden prioriterat barn och ungas hälsa innefattande: Välmående ger resultat Välmående ger resultat är en metod framtagen av Region Halland tillsammans med skolutvecklingsföretaget Bättre skolor i samverkan med flera av de halländska kommunerna. Utgångspunkten är aktuell skolforskning, kognitiv neurovetenskap, positiv psykologi och entreprenöriellt lärande, målgruppen är pedagoger. Delar som bl.a. ingår i utvecklingen är att få bra konkreta verktyg, utveckla ett mätinstrument, arbeta med kommunikation och implementering i respektive kommun. För att kunna skala upp arbetet med Välmående ger Resultat i samtliga medverkande kommuner i Halland har ett förslag på processledarutbildning arbetats fram. Konkret skulle det innebära att Laholms kommun kan skicka personal som efter utbildningen kan hålla i processen på nya skolor i Laholm, med stöd från lokal folkhälsoutvecklare. På samma gång som processledarutbildningen tagits fram har dialog förts med skolförvaltningens ledning vilket resulterade i att samtliga kommunala förskolor ska ingå i arbetet med Välmående ger resultat. Inom grundskolorna är man mitt uppe i att arbeta med den nationella PRIO satsningen varför man från förvaltningsledningen vill lägga fokus på detta innan man ger sig in i processen med Välmående ger resultat. Föräldrar emellan Föräldrar Emellan i Laholm är samlingsbegreppet för vad Laholms kommun, Region Halland och andra aktörer kan erbjuda föräldrar i Laholm. Ett av områdena är föreläsningar för föräldrar och andra vuxna som finns runt omkring barn och unga med syftet att ge målgruppen kunskap, inspiration och erfarenhetsutbyte kring olika teman som har med föräldraskapet att göra. Under perioden har tre Föräldrar Emellan föreläsningar genomförts, programmet tas fram i dialog med lokal referensgrupp. Under våren genomfördes en av föreläsningarna med rubriken Ny tid! Nytt föräldraskap?. Under hösten genomfördes två välbesökta föreläsningar. Först ut var 6
Patrik Wincent med Dator och spelande bruk och missbruk och därefter Mia Börjesson med I huvudet på en tonåring. FaR-arbetet pågår sedan många år tillbaks, men Laholmsnämnden anser att det är angeläget med gemensamma insatser på regional nivå för att öka FaRförskrivningen. Länspresidiet har under året tagit ställning till ett nytt ersättningssystem för FaR som innebär att särskild hänsyn tagits till de aktörer som får flest recept. Social hållbarhet För att stärka social hållbarhet och minska skillnaderna i hälsa har lokala nämnder följt och deltagit i den nationella Mötesplatsen för social hållbarhet, som leds av SKL och Folkhälsomyndigheten. I och med detta tillvaratas erfarenheterna från den nationella Samling för social hållbarhet och blir en del i utvecklingsarbetet om vad som bidrar till ett hållbart samhälle. Nämden deltog även på konferensen Hur går det för Halland? som i år fokuserade på kopplingen mellan tillväxt och social hållbarhet. Laholmsnämnden har som mål att under året undersöka möjligheten att prova och utveckla kulturens roll för hälsan. Under perioden har nämnden undersökt kommunens intresse att samverka kring frågan, med positivt resultat samt undersökt hur man arbetar med detta på andra håll i landet. Laholmsnämnden vill bidra i arbetet med socialt utsatta kommundelar, i samverkan med Laholms kommun. Under perioden har folkhälsoutvecklaren deltagit i träffar med en grupp bestående av representanter från bl.a. social- och skolförvaltningarna. Några av tankarna som kom upp på hur man kan förbättra barns lika rätt till goda uppväxtvillkor i Laholms kommun, var att förlägga visst föräldrastöd på prioriterade orter, samt att se över möjligheterna till mobila team inom exempelvis psykiatri och missbruk. Detta har under året resulterat att två föräldrastödsgrupper fysiskt placerats i en av de prioriterade orterna. Utöver ovan nämnda förslag har gruppen även förberett en konferens med förskolecheferna, för att de ska få ta del av materialet och diskutera hur man kan samverka med de öppna förskolorna, samt hur man kan arbeta med språkutveckling i dessa kommundelar. Som ett led i arbetet med socialt utsatta kommundelar har nämnden fått del av resultaten från det så kallade tillväxtprojektet, med fokus på sociodemografin och hälsa i Laholm. 7
Särskilda uppdrag Utöver ovan beskrivna utvecklingsarbete kan regionstyrelsen under året även ge samtliga lokala nämnder särskilda uppdrag. Under året har lokala nämnder fått i uppdrag att föra dialog kring kompletteringen av Tillväxtstrategi för Halland. Huvudsyftet med dialogerna har varit att tydliggöra det sociala hållbarhetsperspektivets betydelse som tillväxtfaktor. Ekonomi Till sitt förfogande för att genomföra sitt uppdrag och förverkliga beslutad nämndsoch aktivitetsplan har nämnden haft ekonomiska resurser, se tabell. Nämnden har i användandet av tilldelade medel utgått ifrån Region Hallands övergripande mål. På följande sida presenteras det ekonomiska resultat per ansvarsområde. Tabell 1 Resultat per 2015-12 i tkr Laholmsnämndens Årsredovisning 2015. Belopp i tkr Uppdrag Laholmsnämnden Budget Utfall Utfall % Politiker 755 640 85% 115 Arvoden och ersättningar 590 576 98% 14 Kurs och konferens 35 21 60% 14 Kringkostnader 130 43 33% 87 Hälsofrämjande insatser 851 601 71% 250 Folkhälsoresurs/Köpt tjänst 552 541 98% 11 Omkostnader 299 60 20% 239 Utvecklingsmedel folkhälsa 153 148 97% 5 Varav intecknade 148 Välmående ger resultat 8 Dialoger och föreläsningar 27 Föräldrar Emellan 15 Folkhälsorådet Uppmärksamhetsveckan Övrigt 99 Total 1 759 1 389 84% 370 Avvikelse Laholmsnämnden har som mål att ha en ekonomi i balans. Detta genom kontinuerlig uppföljning och stor uppmärksamhet inom de områden som nämnden ansvarar för. Nämnden har totalt sett en ekonomi i balans. Nämndens resultat är 370 kr. Politikerkostnader och utvecklingsmedel folkhälsa följer budget och hälsofrämjande insatser visar på överskott. Insater som gjorts har varit omfattande men kostnadseffektiva. 8
Intern kontroll Nämnden ska på ett tillfredställande sätt säkerställa att deras verksamhet är ändamålsenlig och effektiv samt att räkenskaperna är rättvisande. Detta sker genom den interna kontrollen. Laholmsnämnden har för år 2015 fastställt en plan för intern kontroll. I planen framgår på vilket sätt nämnden avser att arbeta med sitt uppdrag, vilka aktiviteter som ska genomföras och hur man säkerställer att det blir genomfört samt på vilket sätt planen ska följas upp. Vid en avstämning av Laholmsnämndens verksamhets- och aktivitetsplan konstateras att aktiviteter har genomförts enligt gällande aktivitetsplan. Laholmsnämnden 2016-02-01 Margareta Bengtsson Ordförande Monica Svensson Nämndtjänsteman 9