MOTIONSSVAR SID 1(3) Monica Johansson (S) Landstingsstyrelsens ordförande 2016-03-21 LS-LED14-445-8 Ä R E N D E G Å N G Landstingsstyrelsen Landstingsfullmäktige M Ö T E S Motionssvar - Landstinget behöver en handlingsplan för att bekämpa könsstympning Ordförandens förslag till beslut Landstingsstyrelsens förslag till landstingsfullmäktiges beslut 1. Motionens första och andra beslutpunkt är besvarad. 2. Motionens tredje beslutspunkt avslås. Sammanfattning En motion har inkommit som handlar om att landstinget behöver en handlingsplan för att bekämpa könsstympning. Landstinget Sörmland förbereder ett arbete att ta fram en handlingsplan gällande könsstympning, klinikerna har vårdrutinen Könsstympning - handläggning graviditet/förlossning, barnhälsovården har Metodbok BHV som stöd i sitt arbete samt att landstinget medverkar i kunskapshöjande och utvecklande insatser. Mot bakgrund av detta bör motionen anses som besvarad. Bakgrund Marie-Louise Forslund Mustaniemi och Östen Eriksson, Kristdemokraterna, inlämnade den 7 juli 2014 en motion med förslag om att landstinget bör ha en handlingsplan för att förebygga och förhindra könsstympning hos barn och öka kunskapen i länet hos berörd personal. Motionärerna föreslår även att flickor och kvinnor som utsatts får adekvat vård och den hjälp de har rätt till och att det i budget för 2015 avsätts erforderliga medel för att utveckla vården och omhändertagandet av de kvinnor som utsatts för könsstympning. Ärendebeskrivning Arbetet med att förebygga och förhindra könsstympning är angeläget. Lagstiftningen är tydlig; kvinnlig könsstympning är förbjuden. Det är också viktigt att de utsatta får adekvat vård och hjälp. I Sverige är kvinnlig könsstympning förbjuden sedan 1982 och sedan 1999 är det straffbart även om ingreppet utförs i ett annat land. ORG NR 232100-0032 C:\Docserver\aa22763b-4cdd-4296-8a2f-502440bfe348\Working\bf184bbd-1546-4b7f-bdcb-0372d9c91942\308114_4_0.DOCX Utskriftsdatum: SID 1(3) 2016-03-29 13:49
Nationellt saknas ett systematiskt arbete på myndighetsnivå för att förebygga och förhindra könsstympning. Kunskapsbristerna inom skola, socialtjänst och sjukvård är fortfarande stora. Frågan om könsstympning hör delvis ihop med andra hedersrelaterade skador som förekommer hos befolkningen. Problematik kopplad till könsstympning varierar beroende av vilken typ av könsstympning kvinnan har genomgått. Det kan vara allt från posttraumatiskt stressyndrom, svår smärta, klåda, ärrbildning och cystor till problem med toalettbesök då det tar väldigt lång tid att tömma blåsan på grund av det tätt hopsydda underlivet. En del dör av förblödning i samband med ingreppet. Många unga flickor lider mycket av magsmärta under mensperioden och har därför stor frånvaro i skolan, som en konsekvens av könsstympning. I Landstinget Sörmland har kvinnoklinikerna i länet en gemensam vårdrutin för handläggning av könsstympade kvinnor, Könsstympning - handläggning graviditet/förlossning (gäller till den 12 juni 2017). Patienter från kända riskområden tillfrågas aktivt av barnmorska om könsstympning. Information om lagstiftning lämnas skriftligt och finns tillgänglig på olika språk. Inom barnmorskegruppen sker kontinuerlig uppdatering och utbildning via föreläsningar angående könsstympning. Även ungdomsmottagningarna respektive skolhälsovården har viktiga roller när det gäller att förebygga samt fånga upp utsatta flickor. Barnhälsovården har Metodbok BHV som stöd i sitt arbete att förebygga kvinnlig könsstympning. Metodboken anger när det är aktuellt för barnhälsovården att agera och det är (1) om risken för könsstympning misstänks eller är överhängande, (2) om föräldrarna har en positiv inställning till kvinnlig könsstympning eller (3) om könsstympning skett. Länets samordningsbarnmorska planerar under 2016 ett arbete med målet att få till en gemensam handlingsplan (eller motsvarande) för landstinget gällande könsstympning. Detta arbete sker tillsammans med andra resurser inom landstinget. Det sker också ett visst ideellt arbete med föreläsningar lokalt på familjecentraler där man har många patienter från riskområden. Där har också getts information om vilka möjligheter som finns att få hjälp på gynmottagningen. Uppfattningen bland de läkare och barnmorskor som ideellt varit ute på familjecentraler är att det är ytterst få patienter som söker hjälp. ORG NR 232100-0032 C:\Docserver\aa22763b-4cdd-4296-8a2f-502440bfe348\Working\bf184bbd-1546-4b7f-bdcb-0372d9c91942\308114_4_0.DOCX Utskriftsdatum: SID 2(3) 2016-03-29 13:49
Socialstyrelsen har i februari 2015 initierat en kompetenssatsning i arbetet mot könsstympning av flickor och kvinnor. De har tagit fram material till personal i hälso- och sjukvården som möter flickor och kvinnor som blivit eller riskerar att bli könsstympade. Samtidigt lanserades ett handledningsmaterial för samhällskommunikatörer som är tänkt att användas i deras möte med nyanlända. Socialstyrelsen har även anordnat konferens med syfte att belysa behovet av kompetens kring könsstympning i landsting och kommuner. När det gäller att belysa kvinnlig könsstympning som företeelse har det även under årets Bemötandedagar den 13-14 oktober arrangerats ett seminarium med rubriken Det tysta brottet - om kvinnlig könsstympning. Sammanfattningsvis, Landstinget Sörmland förbereder ett arbete att ta fram en handlingsplan gällande könsstympning, klinikerna har vårdrutinen Könsstympning - handläggning graviditet/förlossning, barnhälsovården har Metodbok BHV som stöd i sitt arbete samt att landstinget medverkar i kunskapshöjande och utvecklande insatser. Mot bakgrund av detta bör motionens första och andra beslutpunkt anses besvarade. Motionens tredje beslutspunkt har bäring på budget för 2015, som tidsmässigt passerat, och därför bör den beslutspunkten avslås. Ärendets beredning Ärendet har beretts i Landstingsdirektörens staber. Beslutsunderlag Yttrande över motion Landstingsstyrelsens hållbarhetsberedning, den 22 mars 2016, 3/16 Yttrande över motion Landstingsfullmäktiges primärvårdsnämnd, den 2 mars 2016, 8/16 Yttrande över motion Landstingsstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott, den 27 januari 2016, 3/16 Motionen Beslutet expedieras till Motionären Akten ORG NR 232100-0032 C:\Docserver\aa22763b-4cdd-4296-8a2f-502440bfe348\Working\bf184bbd-1546-4b7f-bdcb-0372d9c91942\308114_4_0.DOCX Utskriftsdatum: SID 3(3) 2016-03-29 13:49
Landstingsstyrelsens hållbarhetsberedning PROTOKOLLSUTDRAG SID 1(2) 2016-03-22 LS-LED14-445-9 3/16 Yttrande över motion - Landstinget behöver en handlingsplan för att bekämpa könsstympning Diarienummer: LS-LED14-445 Behandlat av Mötesdatum Ärendenr 1 Landstingsstyrelsens hållbarhetsberedning 2016-03-22 3/16 Hållbarhetsberedningens yttrande 1. Motionens första och andra beslutpunkt ska vara besvarad. 2. Motionens tredje beslutspunkt ska avslås. Yrkande Christer Sundqvist (M) yrkar att hållbarhetsberedningens yttrande till beslutspunkt 1 ska vara att motionens första och andra beslutspunkt ska vara bifallen. Ordföranden Ann-Sofie Jacobsson (MP) yrkar bifall till framskrivet förslag. Proposition Ordföranden Ann-Sofie Jacobsson (MP) ställer Christer Sundqvists (M) yrkande under proposition och finner att det avslås. Ordföranden ställer eget yrkande under proposition och finner att det bifalls. Reservation Christer Sundqvist (M), Robin Karlsson (M) och Birgitta Carlheim- Gyllensköld (M) reserverar sig. Sammanfattning En motion har inkommit som handlar om att landstinget behöver en handlingsplan för att bekämpa könsstympning. SID 1(2)
Landstingsstyrelsens hållbarhetsberedning PROTOKOLLSUTDRAG SID 2(2) 2016-03-22 LS-LED14-445-9 Landstinget Sörmland förbereder ett arbete att ta fram en handlingsplan gällande könsstympning, klinikerna har vårdrutinen Könsstympning - handläggning graviditet/förlossning, barnhälsovården har Metodbok BHV som stöd i sitt arbete samt att landstinget medverkar i kunskapshöjande och utvecklande insatser. Mot bakgrund av detta bör motionen anses som besvarad. Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande 2015-12-16 Motionen Beslutet expedieras till Motionärerna Akten SID 2(2)
Primärvårdsnämnden PROTOKOLLSUTDRAG SID 1(2) 2016-03-02 PVN16-0028-2 8/16 Yttrande över motion - Landstinget behöver en handlingsplan för att bekämpa könsstympning Diarienummer: PVN16-0028 Behandlat av Mötesdatum Ärendenr 1 Primärvårdsnämnden 2016-03-02 8/16 Primärvårdsnämndens yttrande 1. Motionens första och andra beslutpunkt är besvarad. 2. Motionens tredje beslutspunkt avslås. Reservation För Moderaterna reserverar sig Helena Koch, Petter Söderblom och Björn Zetterqvist. Yrkanden Ordföranden Camilla Holmgren (S) och Carl Werner (MP) yrkar bifall till framskrivet förslag. Helena Koch (M), Petter Söderblom (M) och Björn Zetterqvist (M) yrkar att motionens första och andra beslutspunkt ska bifallas. Proposition Ordföranden Camilla Holmgren (S) ställer framskrivet förslag under proposition och finner att det bifalls. Ordföranden ställer förslag från Helena Koch (M) m.fl. om att motionens första och andra beslutspunkt ska bifallas under proposition och finner att det avslås. Sammanfattning En motion har inkommit som handlar om att landstinget behöver en handlingsplan för att bekämpa könsstympning. SID 1(2)
Primärvårdsnämnden PROTOKOLLSUTDRAG SID 2(2) 2016-03-02 PVN16-0028-2 Landstinget Sörmland förbereder ett arbete att ta fram en handlingsplan gällande könsstympning, klinikerna har vårdrutinen Könsstympning - handläggning graviditet/förlossning, barnhälsovården har Metodbok BHV som stöd i sitt arbete samt att landstinget medverkar i kunskapshöjande och utvecklande insatser. Mot bakgrund av detta bör motionen anses som besvarad. Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande 2015-11-12 Motionen Beslutet expedieras till Motionärerna Akten SID 2(2)
Landstingsstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott PROTOKOLLSUTDRAG SID 1(2) 2016-01-27 LS-LED14-445-7 3/16 Yttrande över motion - Landstinget behöver en handlingsplan för att bekämpa könsstympning Diarienummer: LS-LED14-445 Behandlat av Mötesdatum Ärendenr 1 Landstingsstyrelsens hälso- och 2016-01-27 3/16 sjukvårdsutskott Hälso- och sjukvårdsutskottets yttrande 1. Motionens första och andra beslutpunkt är besvarad. 2. Motionens tredje beslutspunkt avslås. Yrkande Ordföranden Fredrik Lundgren (L) yrkar bifall till förvaltningens förslag. Abshir Osman (M) yrkar att motionen ska bifallas och om så sker att motionens tredje beslutspunkt ska syfta på år 2017 istället för år 2015. Proposition Ordföranden Fredrik Lundgren (L) ställer förvaltningens förslag under proposition och finner att det bifalls. Ordföranden ställer förslag från Abshir Osman (M) under proposition och finner att det avslås. Sammanfattning En motion har inkommit som handlar om att landstinget behöver en handlingsplan för att bekämpa könsstympning. Landstinget Sörmland förbereder ett arbete att ta fram en handlingsplan gällande könsstympning, klinikerna har vårdrutinen Könsstympning - handläggning graviditet/förlossning, barnhälsovården har Metodbok BHV som stöd i sitt arbete samt att landstinget medverkar i kunskapshöjande och utvecklande insatser. Mot bakgrund av detta bör motionen anses som besvarad. SID 1(2)
Landstingsstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott PROTOKOLLSUTDRAG SID 2(2) 2016-01-27 LS-LED14-445-7 Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande 2015-12-16 Motionen Beslutet expedieras till Motionärerna Akten SID 2(2)