Verksamhetsdata och nyckeltal för Laboratoriemedicin Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 1
Vad gör Nysam? Nysam har i 20 års tid tagit fram nyckeltal för jämförelser inom svensk vård och omsorg och har därigenom stimulerat till diskussion, förändrings- och förnyelsearbete 5 000 4 000 3 000 2 000 1 000 0 Antal behandlingar av viss art inom ett av Nysams specialitetsområden /100 000 invånare 4 706 4 603 3 656 3 594 2 781 2 772 2 545 2 357 2 201 Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 2
Samtliga Sveriges landsting och regioner finns representerade i Nysams olika utvecklingsgrupper Akutmottagning Habilitering Kirurgi Onkologi Syncentraler Ambulanssjukvård Barn- och ungdomsmedicin Hjälpmedelscentraler Hud Klinisk kemi Klinisk mikrobiologi Operation/ Anestesi Ortopedi Tolkcentraler Vuxenpsykiatri Barn- och ungdomspsykiatri Hörselvård Kvinnosjukvård Patologi och cytologi Äldreomsorg Blodcentraler Infektion Logopedi Röntgen Ögonsjukvård Ekonomi och vårdkonsumtion IVA/Postop/UVA Medicin Sterilcentraler Öron-näsa-hals Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 3
En nationell arena för utveckling och kunskapsutbyte Nysam - ett stöd för ledare och verksamhetsansvariga Skapar kontakter och nätverk inom ett trettiotal olika specialitetsområden Ger konkreta idéer till utvecklings- och förbättringsområden Identifierar mätbar förbättringspotential i den egna verksamheten, t ex avseende personal/organisation medicinsk praxis teknik och arbetssätt Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 4
En nationell arena för utveckling och kunskapsutbyte Deltagande i en utvecklingsgrupp ger: Ett nätverk med kontakter, idéutbyte och förändringsstöd Aktuellt och kvalitetssäkrat analysmaterial, inklusive jämförelser över tid Möjlighet till anpassade analyser utifrån målgrupp och specifika behov Deltagarna påverkar själva vilken data som samlas in, vad som jämförs och hur det presenteras. Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 5
Nysamåret Höstmöte Fokus: Utveckling Rapporter Datainsamling Vårmöte Fokus: Analys Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 6
Våra ledord Tillförlitlig kvalitet Den gemensamma kvalitetssäkringen och analysen innebär ibland att utelämnade svar kompletteras och att felaktiga svar korrigeras. Detta höjer avsevärt informationens kvalitet. Trovärdig jämförbarhet Den gemensamma kvalitetssäkringen och analysen gör att alla förstår vad varje uppgiftslämnare räknat in respektive utelämnat. Användbar information Den gemensamma kvalitetssäkringen och analysen förvandlar rådata från siffror på ett papper till information som är värdefull och kan användas. Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 7
Laboratoriemedicin i Nysam Laboratoriemedicin etablerades i Nysam 1997. Fyra arbetsgrupper/rapporter; blodcentraler, klinisk kemi, klinisk mikrobiologi samt patologi & cytologi. I dag deltar verksamheter från 14 landsting/regioner. Nysams utvecklingsgrupp för Laboratoriemedicin träffas två gånger per år. Aktuella frågeställningar inom arbetsgrupperna är: Framtagning av gemensamt poängsystem (Blodc, Klin kemi, Klin Mikro) för möjlighet till aggregering av poängbaserade nyckeltal. Utveckling av kostnadsredovisningsavsnitt för utökad möjlighet till jämförelser och analys. Framtagning av ytterligare nyckeltal kring medicinsk praxis och kvalitet. Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 8
Beskrivning Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 9
Dalarna Gävleborg Halland Laboratoriets öppettider : måndag-fredag 08.00-17.30 08.00-16.45 07.30-16.30 lördag 08.00-12.30 10.00-15.00 09.00-13.00 sön-helgdag 08.00-12.30 10.00-12.00 09.00-13.00 Beskrivning: Köper konsultverksamhet (avtal utanför sjukhuset) Ja Ja Ja Säljer konsultverksamhet (avtal utanför sjukhuset) Nej Nej Nej Egen substrattillverkning Ja Ja Ja Ingår blodgivarscreening Ja Ja Nej Div-/områdesledning ingår i inrapporterade data Nej Nej Nej Divisions-/områdesstab ingår i inrapporterade data Nej Nej Nej Randande läkare/andra ingår i inrapporterade data Nej Nej Nej Kvalitetsindikatorer: Ackrediterad Ja Ja Ja Antal nyuppsatta analyser under året 0 2 3 Antal förändrade analyser under året 0 3 1 Antal borttagna analyser under året 1 0 0 Antal disputerade 2 0 3 Bedrivs forskning för externa medel på avd? Ja Ja Nej Finns doktorand på avdelningen? Ja Ja Ja Egna ST-läkare Nej Nej Ja Kan BMA-studenter göra VFU på avdelningen? Ja Ja Ja Kan studenter genomföra examensarbete på avd? Ja Ja Ja Kan läkarstud. genomföra projektarbete på avd? Ja Nej Ja Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 10
Aktiviteter Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 11
Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 12
Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 13
Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 14
Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 15
Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 16
Resurser Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 17
Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 18
Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 19
Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 20
Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 21
Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 22
Produktivitet Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 23
Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 24
Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 25
Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 26
Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 27
Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 28
Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 29
Medicinsk praxis Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 30
Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 31
Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 32
Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 33
Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 34
Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 35
Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 36
Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 37
Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 38
Kvalitet Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 39
Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 40
Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 41
Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 42
Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 43
Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 44
Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 45
Länsprofiler Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 46
Länsprofiler Länsprofilerna ger en samlad överblick kring utfallet för ett urval av nyckeltal. Grafen visar den procentuella avvikelsen utifrån medianen (det mittersta värdet) för respektive nyckeltal. Vid en negativ (-) procentuell avvikelse så är länets värde lägre än medianen och vid en positiv procentuell avvikelse är länets värde högre än medianen. Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 47
Nyckeltal 2012 - Blodcentraler länsnivå %-avvikelse från Nysam-medianvärde Dalarna (Medianvärdet inom parentes efter respektive nyckeltal) -50% -40% -30% -20% -10% 0% 10% 20% 30% 40% 50% AKTIVITET Totalt antal prestationer (67 972) Antal prestationspoäng totalt (29 923 049) Antal prestationer per 1 000 invånare (279) Antal prestationsspoäng per 1 000 invånare (119 075) Antal som gett blod under året per 100 000 invånare (2 437) Antal nya blodgivare per 100 000 invånare (282) Antal transfusioner per 100 000 invånare (5 032) 13% 13% 0% 3% 11% 11% 6% RESURSER (kronor) Personalkostnad totalt per prestationspoäng (0,42) Omkostnader per prestationspoäng (0,24) Kostnad (pers+omkostn) per prestationspoäng (0,63) 2% 25% 16% PRODUKTIVITET Antal prestationspoäng per årsarbetare (1 348 046) 0% MEDICINSK PRAXIS Antal prestationspoäng per prestation (463) -5% Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 48
Nyckeltal 2012 - Klinisk Kemi - Länsnivå %-avvikelse från Nysam-medianvärde (Medianvärdet inom parentes efter respektive nyckeltal) -50% -40% -30% -20% -10% 0% 10% 20% 30% 40% 50% AKTIVITET Dalarna Totalt antal analyser (2 873 303) Totalt antal analyspoäng (94 321 775) 1% 1% RESURSER (kronor) Personalkostnad per analyspoäng (0,45) Omkostnad per analyspoäng (0,27) Kostnad (pers + omkostn) per analyspoäng (0,73) 6% 30% 12% PRODUKTIVITET Antal analyser per årsarb personal totalt (32 407) Antal analyspoäng per årsarb personal totalt (1 231 073) -6% -4% MEDICINSK PRAXIS Antal analyspoäng per analys (31) 6% Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 49
Nyckeltal 2012 - Klinisk kemi + Blodcentral - Länsnivå %-avvikelse från Nysam-medianvärde (Medianvärdet inom parentes efter respektive nyckeltal) AKTIVITET Dalarna -50% -40% -30% -20% -10% 0% 10% 20% 30% 40% 50% Antal analyser klinisk kemi (2 873 303) Antal analyspoäng klinisk kemi (94 321 775) Antal prestationer blodcentraler (65 708) Antal prestationspoäng blodcentraler (29 647 011) 1% 1% 17% 14% RESURSER (kronor) Personalkostnad per poäng (0,43) Kostnad (pers+omkostn) per poäng (0,72) Omkostnad per poäng (0,26) 7% 10% 28% PRODUKTIVITET Antal poäng per årsarbetande totalt (1 271 385) -4% MEDICINSK PRAXIS Antal poäng per analys/prestation (41) 5% Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 50
Nyckeltal 2012 - Klinisk mikrobiologi - Länsnivå %-avvikelse från Nysam-medianvärde (Medianvärdet inom parentes efter respektive nyckeltal) AKTIVITET Dalarna -50% -40% -30% -20% -10% 0% 10% 20% 30% 40% 50% Totalt antal analyser (215 934) 8% Antal analyser per 1 000 invånare (egenprod) (847) -1% Antal analyspoäng per 1 000 invånare (egenprod) (160 382) 5% RESURSER (kronor) Personalkostnad per analyspoäng (0,34) Omkostnad per analyspoäng (0,24) Kostnad (pers+omkostn) per analyspoäng (0,60) -6% -4% -8% PRODUKTIVITET Antal analyser per årsarbetande personal totalt (7 448) 2% Antal analyspoäng per årsarb personal totalt (1 551 420) -2% MEDICINSK PRAXIS Antal analyspoäng per analys (190) Antal analyspoäng per analys exkl. blodscreen (234) 6% 10% Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 51
Nyckeltal 2012 - Patologi och Cytologi - Länsnivå %-avvikelse från Nysam-medianvärde (Medianvärdet inom parentes efter respektive nyckeltal) 1) Data ej korrigerad för utomlänspatienter 2) Exklusive remisser som primärgranskats externt Dalarna -50% -40% -30% -20% -10% 0% 10% 20% 30% 40% 50% AKTIVITET Totalt antal remisser/ motsvarande (44 942) Totalt antal remisser per 1 000 invånare 1) (164) 1% 0% RESURSER (kronor) Personalkostnad per invånare 1) (83) Personalkostnad per remiss (515) Personalkostnad läkare per remiss (histo+övr cyt) (477) Omkostnad per remiss (128) Kostnad (personal+omkostnad) per remiss (627) -2% -15% -15% -2% 0% PRODUKTIVITET Antal remisser per årsarbetande personal totalt (1 410) Antal remisser (histo+övr cyt) per årsarb läkare 2) (3 158) Antal remisser per årsarb personal exkl. läkare ( 1 698) Antal vaginalcytologier per årsarb cytodiagnostiker (4 038) -8% 1% 14% 3% KVALITET PAD - Andel prov inom 10 arbetsdagar (71%) Prostatabiopsi - Andel prov inom 10 arbetsdagar (73%) Lung/bronkbiopsier - Andel prov inom 10 arbetsdagar (96%) 38% 38% 4% Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 52
Varför benchmarking? Genom benchmarking går det att identifiera verksamheter och processer i det egna ansvarsområdet som kan genomföras på ett sådant sätt att man kan nå en högre kvalitet eller en lägre kostnad eller i bästa fall båda samtidig. best practice behöver inte alltid vara toppvärdet på ett eller flera nyckeltal ett enskilt år utan snarare förmågan att hantera nödvändiga förändringsarbeten Jämförelsevis. Styrning och uppföljning med nyckeltal i kommuner och landsting. (SOU 2005:110). Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 53
Jämför med värdebaserad styrning 1. Att vi gör något 2. Hur bra vi gör något 3. Vilken effekt det får Antal vårdaktiviteter etc. Total kostnad Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 54
Vill du veta mer? Kontakta oss gärna Nysams laboratoriemedicingrupps nästa möte är den 21-22/10 2013. www.nysam.com www.helseplan.se Ansvarig från Nysam att kontakta: Johan Arrelöv Johan.arrelov@helseplan.se 0707-55 89 89 Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 55