Institutionen för vårdvetenskap Tentamen Läkemedelsberäkning Kurs OM161A Datum: 2017-02-03 Hjälpmedel: Miniräknare Godkänt (100 %) Rättande lärare: Elisabeth Renmarker LYCKA TILL! OBS! Tentamensinstruktion, läs igenom! Infusionsaggregat ger, om inget annat anges, 20 dr/ml. I de fall antalet droppar per minut efterfrågas skall alltid svaret avrundas till hela droppar. I de fall antalet droppar per minut efterfrågas avses manuell droppräkning. Fullständiga uträkningar till samtliga uppgifter skall medfölja svaren i anslutning till uppgiften. Skriv gärna på baksidan. Uträkningen skall överensstämma med ditt redovisade svar. I förekommande fall motivera ditt svar. Ange kodnummer på varje sida. Använd ej suddbar bläckpenna. Skriv dina uträkningar och svar direkt på tentamen. Saknas enhet, eller har fel enhet getts, betraktas svaret som felaktigt. Skriv klart och tydligt. Inga tveksamheter avseende text eller siffror får förekomma. Betyg: Poäng
SITUATION: Eva Bergström 410707-0000 har en kronisk lungsjukdom. Eva skall resa med taxi hem till sin bostad från sjukhuset. Resan beräknas ta 45 minuter och för att ha en säkerhetsmarginal ifall något oförutsett skulle komma emellan beställer du syrgas för 2 timmar. ORDINATION: 3 liter O2 /minut FRÅGA 1: Hur många liter syrgas skall beställas till Eva? (1 poäng) SITUATION: Kvällen innan Eva skall resa kommer transportören med en gasflaska med syrgas med volymen 5 liter och med ett tryck av 100 bar. FRÅGA 2: Kommer denna flaska att räcka för Evas behov, dvs räcker syrgasen för förbrukningen 3 liter/minut under de 2 timmar du beställt för. Räkna bort ett resttryck á 5 bar av tekniska skäl. Motivera ditt svar(1 poäng) SVAR : 2
SITUATION: Anna Andersson 340601-0000 har svåra smärtor. Morfin Injektionsvätska, lösning 10 mg/ml (Klar lösning) Narkotiskt analgetikum Aktiv substans Morfin ORDINATION: Injektion Morfin 10 mg/ml sc 15 mg + 10 mg + 15 mg + 10 mg + 15 mg + 10 mg FRÅGA 3: Hur många ml morfin skall du ge till Anna vid varje tillfälle? (1 poäng) 3
SITUATION: Nelson Webster 19 380941-4554 har osteomyelit. Nelson väger 80 kg. TILLGÄNGLIGT PREPARAT: Spektramox Pulver till oral suspension 50 mg/ml + 12,5 mg/ml (benvitt, fruktsmak) Penicillin med utvidgat Spektrum amoxillin + klavulansyra Aktiva substanser: Amoxicillin Klavulansyra OBS! Oral suspension Spektramox innehåller två stycken aktiva substanser, Amoxillin respektive klavulansyra i en och samma flaska. Se bild! På bilden ses dock två flaskor! ORDINATION: Oral suspension Spektramox innehållande de båda aktiva substanserna Spectrum Amoxillin 50 mg/ml och Klavulansyra 12,5 mg/ml per kg kroppsvikt per dygn, fördelat på fyra tillfällen, kl. 06, 12, 18 och 24. HANTERING: Till innehållet i flaskan ska det tillsättas 90 ml vatten. Efter blandningen av pulver och vätska blir den totala mängden 100 ml. 4
FORTSÄTTNING FRÅN FÖREGÅENDE SIDA: FRÅGA 4: Hur många mg av de verksamma substanserna Spektrum Amoxicillin respektive Klavulansyra kommer Nelson att erhålla per tillfälle när du följer ordinationen 50 mg/12,5 mg/kg/dygn? (1 poäng) FRÅGA 5: Hur många ml Spektramox motsvarar ordinationen totalt per dygn? 5
FORTSÄTTNING FRÅN FÖREGÅENDE SIDA: FRÅGA 6: Hur många ml Spektramox motsvarar ordinationen per administreringstillfälle? (1 poäng) 6
SITUATION: Julia Leonardsson 400606-0000 har hjärtarytmi. Xylocard Injektionsvätska, lösning 20 mg/ml (Lösningen är en klar och färglös vätska) Retbarhetsnedsättande medel Aktiv substans Lidocain Natriumklorid Infusionsvätska, lösning 9 mg/ml (klar färglös) Hydreringslösning Aktiv substans Natriumklorid ORDINATION: Infusion Xylocard 3 mg/min utspädd tillsammans med Na Cl 9 mg/ml till en total mängd av 500 ml. Beredes till en styrka av 4 mg/ml. FRÅGA 7: Beräkna hur många ml Xylocard som skall tillsättas så att den slutgiltiga totala mängden blir 500 ml infusionslösning, så att lösningen skall få en koncentration av Xylocard med styrkan 4 mg/ml. (1 poäng) 7
FORTSÄTTNING FRÅN FÖREGÅENDE SIDA: Fråga 8: Vilken infusionshastighet ska du sätta volyminfusionspumpen på så att Julia ges den ordinerade mängden Xylocard 3 mg verksam substans per minut. Ange svaret i ml per timme. (1 poäng). Fråga 9: Efter 2 timmars infusion ändras ordinationen så att Julia ges den ordinerade mängden Xylocard 2 mg verksam substans per minut. Ange aktuell infusionshastighet för denna ordination. Ange svaret i ml per timme (1 poäng) 8
FORTSÄTTNING FRÅN FÖREGÅENDE SIDA: Fråga 10: Hur stor mängd Xylocard angett i mg har Julia fått under de två första timmarna då ordinationen var 3 mg Xylocard per minut. (1 poäng) 9