Protokoll 2 av 2 Innehåll 64 Justering och fastställande av föredragningslista 3 65 Ekonomiskt utfall juni 4 66 Återrapportering inför övertagande - Norlandia Care AB 5 67 Avtalsuppföljning Olir AB 6 68 Förslag till överenskommelse om bibehållet kostnadsansvar vid 7-8 69 flyttning till särskilt boende mellan kommunerna i Stockholms län Rapportering av ej verkställda beslut kvartal 2 2017 9-10 70 Redovisning av delegeringsbeslut 11-12 2
1 av 1 64 Justering och fastställande av föredragningslista Socialnämndens beslut Jonas Forsberg (S) utses att tillsammans med ordföranden justera protokollet senast den 28 augusti 2017. Utskickad föredragningslista fastställs med revidering av: Ärende nummer 5 gällande ekonomiskt utfall juni flyttas upp och behandlas som ärende nummer 2. Ärende nummer 2-4 flyttas ner och behandlas som ärende nummer 3-5. 3
Änr SN 2017/41.042 1 av 1 65 Ekonomiskt utfall juni Socialnämndens beslut Informationen noteras till protokollet. Ärendebeskrivning SN redovisar ett för perioden jan-juni ett överskott mot budget på 8 197 tkr. Den positiva avvikelsen är till största delen beroende på individ och familjeomsorgen (3 013 tkr) och äldreomsorgen (3 820 tkr). När det gäller IFO är det främst lägre volymer placeringsdygn än vad som budgeterats både inom öppenvården men även HVB dygn som ger överskott (1 945 tkr). Äldreomsorgen bidrag till överskottet kommer främst från särskilt boende (2 012 tkr) och korttidsverksamheten (1 803 tkr). Även i detta fall lägre volymer än vad som budgeterats. Beläggningen av särskilt boendeplatser har under perioden varit motsvarande ca 5 platser färre än budget och beläggningen på korttids har varit 30 % jämfört med budget på 90 %. Yrkanden n yrkar bifall till förvaltningens beslutsförslag och finner bifall till eget yrkande. Handlingar Tjänsteutlåtande, Michael Holmström, 2017-08-18 Ekonomiskt utfall juni, 2017-08-18 Kopia på beslutet till För åtgärd: Koray Kahruman, Kommunledningskontoret För kännedom: Agneta Franzén, Socialförvaltningen 4
Änr SN 2017/49.732 1 av 1 66 Återrapportering inför övertagande - Norlandia Care AB Socialnämndens beslut Informationen noteras till protokollet. Ärendebeskrivning Inför övertagandet av ny drift av Särskilt boende för äldre, SÄBO, har förvaltningen anmodats inkomma med rapporter över hur övertagandet planeras och genomförs vid samtliga socialnämndens sammanträden under 2017. Socialförvaltningen har sedan avtalstecknandet haft ordinarie samverkansmöten i maj och juni med representanter från Norlandia Care AB. Den 7 juni 2017 träffades utförarchef från förvaltningen och regionchef från Norlandia för att planera övertagandet. En första genomgång av övertagandeplanen gjordes vid mötet. Tider för höstens samverkansmöten är inbokade. Den 17 augusti hålls första mötet för hösten. Utförarchef från förvaltningen och regionchef för Norlandia kommer att i samband med ordinarie samverkansmöten under hösten ha separata möten för att stämma av hur övertagandet fortskrider. Övertagandeplanen är stående huvudpunkt på dessa möten. Ett närståendemöte genomfördes den 7 juni 2017 på Vaxholms äldreboende. Vid detta möte deltog även representanter från socialförvaltningen för att svara på frågor. Vid informationsmötet för närstående framkom mycket frågor och synpunkter, positiva som negativa. Ett stort behov av kontinuerliga närståendemöten föreligger. Kontinuerlig information och möjlighet att direkt kunna ställa frågor är ett tydligt önskemål från närstående. Plan för övertagandet bifogas tjänsteutlåtandet. Yrkanden n yrkar bifall till förvaltningens beslutsförslag och finner bifall till eget yrkande. Handlingar Tjänsteutlåtande, Camilla Lundholm, 2017-07-25 Vaxholms äldreboende Övertagandeplan Norlandia Kopia på beslutet till För åtgärd: Socialnämnden, Vaxholms stad Camilla Lundholm, socialförvaltningen 5
Änr SN 2017/65.757 1 av 1 67 Avtalsuppföljning Olir AB Socialnämndens beslut Informationen noteras till protokollet. Ärendebeskrivning Olir AB driver sedan 2014 service och omsorgsinsatser enligt Lag om valfrihet, LOV i Vaxholms stad. Årligen ska en avtalsuppföljning genomföras utifrån fastställda krav på utförare och uppdrag i avtalet. Samverkansmöte har genomförts en gång under våren. Deltagare på mötet var enhetschef för myndighetsutövning, utförarchef från förvaltningen samt verksamhetschef/vd för Olir AB i Vaxholm. Uppföljning av avtalet och verksamheten genomfördes 2017-06-27. Kvalitetsledningssystemet enligt SOFS 2011:9 visade att Olir AB har identifierat huvudprocesser samt stödprocesser i verksamheten. Olir AB har satt upp kvalitetsmål för 2017. Tre målområden är identifierade: social dokumentation, bemötande och kompetensutveckling. Fokus läggs på dessa områden i form av rutiner, kompetensutveckling, revidering av dokument osv. Dokumentationen och genomförandeplaner följer de krav som finns i SOSFS 2014:5. Fördjupad kompetensutveckling i ämnet kommer att genomföras under året. Systematiskt förbättringsarbete pågår fortlöpande. Avvikelsehanteringen samt hanteringen av synpunkter och klagomål finns tydliga rutiner för. Samtliga medarbetare har utvecklingsplaner och årligen hålls medarbetarsamtal samt lönesamtal. Arbetsplatsträffarna hålls en gång per månad. Information, genomgång av rutiner, lagar, riktlinjer osv är stående punkter på dagordningen. Brukarundersökning genomförs årligen och resultaten av dessa visar på goda resultat. Brukaruppföljning görs även via Äldreguiden samt Vad tycker äldre om äldreomsorgen. Yrkanden n yrkar bifall till förvaltningens beslutsförslag och finner bifall till eget yrkande. Handlingar Tjänsteutlåtande, Camilla Lundholm, 2017-06-27 Kvalitetsledningssystem Olir AB Kvalitetsberättelse 2016 Olir AB Utvecklingsplan 2017 Olir AB Kopia på beslutet till För kännedom: Irina Tchebotareva, VD Olir AB 6
Änr SN 2017/54.732 1 av 2 68 Förslag till överenskommelse om bibehållet kostnadsansvar vid flyttning till särskilt boende mellan kommunerna i Stockholms län Socialnämnden föreslås kommunstyrelsen besluta Vaxholms stad antar inte överenskommelsen innan den är mer genomlyst samt att det gjorts en förstudie inom området. Ärendebeskrivning Socialnämnden tog beslut i maj 2012 enligt rekommendation från KSL att säga upp länsöverenskommelsen mellan länets kommuner som reglerade betalningsansvaret för äldre personer som flyttar till särskilt boende i annan kommun som varit aktuell sedan 2002. Orsaken var att flera kommuner valde att säga upp överenskommensel samt att förutsättningarna för överenskommelsen hade förändrats (införande av LOV) och att frågan om stadsbidrag och folkbokföring var problematiskt. I maj 2017 inkom en remiss från KSL med ett nytt förslag till överenskommelse om bibehållet kostnadsansvar vid flyttning till särskilt boende mellan kommunerna i Stockholms län. Förslag på ny överenskommelse har många likheter med det förslag som testats och avfärdats 2013. Överenskommelsen börjar gälla den 1 januari 2018 och gäller till dess att överenskommelsen sägs upp eller omförhandlas. Kommunens beslut om antagande är att likställas med undertecknande av överenskommelsen. Det nuvarande förslaget är ett avsteg från Socialtjänstlagen och innebär att när en person ansöker om plats i annan kommun i länet fattar utflyttningskommunen beslut och behåller det långsiktiga ansvaret för både kostnad och myndighetsutövning så länge den enskilde behöver insatsen. Syftet med förslaget är bland annat att underlätta och förenkla flyttning mellan kommunerna samt öka mångfalden av boenden och effektivisera utnyttjandet av boendeplatser. Vidare syftar förslaget till att minska den ekonomiska risken för kommuner att starta nya boenden och minskar konkurrensen mellan kommuner ifall platsbrist uppstår i regionen. Förslaget kan kräva anpassning av kommunernas handläggningsrutiner, riktlinjer, verksamhetssystem samt avtal. Den föreslagna överenskommelsen innebär att den enskilda antingen kan vända sig till sin hemkommun för ansökan om plats till särskilt boende, eller direkt vända sig till inflyttningskommunens socialtjänst för ansökan. Den enskilde bör vara fortsatt folkbokförd i utflyttningskommunen, men överenskommelsen gäller oavsett folkbokföring. Förmedlande av plats skall ske på samma villkor som om den sökande vore en kommuninvånare. De platser som omfattas är de som drivs i inflyttningskommunens egen regi, eller som inflyttningskommunen har upphandlat enligt LOV eller LOU. Boenden för specifika behov där kommunerna idag köper enstaka platser ingår inte i överenskommelsen. Utflyttningskommunen ansvarar sedan för verkställigheten, men det är inflyttningskommunens rutiner och tillämpning av LOV som gäller. Inflyttningskommunen ansvarar även för avvikelsehantering (som skall rapporteras till utflyttningskommunen), verksamhetsuppföljning/tillsyn av boendet samt för krav och villkor för kvalitet och innehåll i boendet i samband med upphandling. Inflyttningskommunen utser även ansvarig MAS. Utflyttningskommunen ansvarar för myndighetsutövning och följer upp det individuella beslutet för den person som flyttat samt har fortsatt ansvar för färdtjänstutredningar och riksfärdtjänst. 7
Protokoll 2 av 2 Socialnämnden Utflyttningskommunen ersätter inflyttningskommunens kostnad för plats enligt samma villkor som inflyttningskommunen ersätter boendet genom sina avtal eller intern ersättning. Den enskilde betalar sedan avgift enligt utflyttningskommunens regler. Fördelarna med den föreslagna överenskommelsen innefattar främst fördelar ur den enskildes perspektiv, med förenklad handläggning och en ökad mångfald av boenden i länet. Förslaget skulle således kunna kopplas till kommunens mål om individens behov i centrum och ökad valfrihet. Dock har inga analyser eller förstudier inom områdets styrkt dessa antaganden. Nackdelarna med förslaget är antagna ekonomiska konsekvenser och ur ett arbetsperspektiv försvårad handläggning vilket kan leda till försämrad rättssäkerhet för den enskilde. En kortfattad ekonomisk analys av förslaget visar på ökade kostnader för Vaxholms stad med cirka 250 000kr/år. Förvaltningen ser inte hur förslaget skall kunna underlätta för kommunen att i framtiden kunna möta behovet av boendeplatser, då prognos över hur många invånare som väljer att bo kvar i staden på särskilt boende eller flytta till annan kommun i dagsläget är svårbedömt. Det är inte heller säkert att förslaget minskar konkurrensen om platserna eller att den ekonomiska risken för att bygga nya boenden faktiskt minskar. Det är inte heller klarlagt ifall nuvarande hantering tillgodoser de äldres behov, då det redan idag går att ansöka om och flytta till särskilt boende utanför den egna kommunen. Förslaget är inte tillräckligt genomarbetat. Det fattas förstudier inom området, exempelvis kring vilka motiv/förutsättningar som är gällande när äldre själva väljer att ansöka om särskilt boende och om nuvarande hantering är krånglig. En mer genomarbetad analys om varför den tidigare överenskommelsen bröts behövs även för att säkra att inte ytterligare en överenskommelse startas upp och läggs ner några år senare på grund av bristande ändamålsenlighet. Ökade kostnader, minskade stadsbidrag och mer komplicerad handläggning står i dagsläget mot antaganden om ökad valfrihet och individens behov i centrum. Innan dessa antaganden är klarlagda motsätter sig således Vaxholms stad överenskommelsen i avvaktan på en bättre genomlysning av förslaget samt en förstudie. Yrkanden n yrkar bifall till förvaltningens beslutsförslag och finner bifall till eget yrkande. Handlingar Tjänsteutlåtande, Angelica Svensson, 2017-06-12 Bilaga 1: Exempel på skillnader mellan ett urval av kommuner inom särskilt boende, Jan Sjöström, 2017-07-15 Förslag till Överenskommelse om bibehållet kostnadsansvar vid flyttning till särskilt boende mellan kommunerna i Stockholms län Remiss om Överenskommelse om bibehållet kostnadsansvar vid flyttning till särskilt boende mellan kommunerna i Stockholms län Kopia på beslutet till För åtgärd: Kansliet För kännedom: Agneta Franzén, socialchef. Agneta.franzen@vaxholm.se 8
Änr SN 2017/42.790 1 av 2 69 Rapportering av ej verkställda beslut kvartal 2 2017 Socialnämndens beslut Informationen noteras till protokollet. Ärendebeskrivning Enligt gällande rutiner rapporteras till socialnämnden, kommunfullmäktige och stadens revisorer vad förvaltningen har rapporterat till IVO (Inspektionen för vård och omsorg) i fråga om beslut om insatser enligt SoL (Socialtjänstlagen) och LSS (Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade) för kvartal 2 2017, som ej har verkställts inom tre månader efter beslut. Inom lagrummet för socialtjänstlagen har ett beslut gällande beviljande av serviceinsats inte verkställts. Den enskilde är erbjuden beviljad insats enligt ansökan men har själv valt att avvakta och skjuta fram uppstart vid flera tillfällen. Handläggare har regelbunden kontakt. Inom lagrummet för LSS har två beslut om beviljade av kontaktperson inte verkställts med anledning av att utförare ännu inte hittat lämplig kontaktperson. Rekrytering pågår. En verkställighet gällande kontaktperson har avbrutits då kontaktpersonen sa upp sig från uppdraget. Rekrytering av en ny kontaktperson har skett och beslutet är på nytt verkställt från och med 4 juli 2017. Ett beslut gällande ledsagning har inte verkställts med anledning av att utförare inte hittat lämplig ledsagare. Rekrytering pågår. Ett beslut gällande daglig verksamhet har inte verkställts. Den enskilde är erbjuden insatsen men har tackat nej till erbjuden utförare inom stadens regi. Beslut om avslag gällande särskilt önskemål kring utförare har överklagats och överlämnats till Förvaltningsrätten för prövning. Sammanställning av ej verkställda beslut Datum 170701, lagrum SoL Beslut Antal dagar Män Kvinnor Bifall serviceinsats 191 0 1 Datum 170701, lagrum LSS Bifall kontaktperson 157 1 0 Bifall kontaktperson 157 0 1 Bifall kontaktperson 245 0 1 Bifall ledsagarservice 150 1 0 Bifall Daglig verksamhet 92 0 1 Yrkanden n yrkar bifall till förvaltningens beslutsförslag och finner bifall till eget yrkande. 9
Protokoll 2 av 2 Socialnämnden Handlingar Tjänsteutlåtande, Agneta Franzén, 2017-08-14 Kopia på beslutet till För åtgärd: Agneta Franzén, socialförvaltningen Akt För kännedom: Inspektionen för vård och omsorg, IVO Kommunfullmäktige Revisorerna 10
Änr SN 2017/14.002 1 av 2 70 Redovisning av delegeringsbeslut Socialnämndens beslut Informationen noteras till protokollet. Ärendebeskrivning Socialnämnden har överlåtit beslutanderätt till utskott, ordförande och tjänstemän i enlighet med socialnämndens delegeringsordning. Dessa beslut ska redovisas till socialnämnden. Beslut inom myndighetsutövning sammanställs utifrån beslutstyp. Antal fattade beslut inom varje beslutstyp redovisas, tillsammans med en totalkostnad, när det är möjligt. Detta i syfte att ge en överblick över hur många beslut som har fattats under perioden, samt den totala kostnaden för varje beslutstyp. Kostnader redovisas i faktiska kostnader för individ- och familjeomsorg (IFO) och bostadsanpassningsbidrag, samt i schablonkostnader för vård och omsorg. Detta eftersom kostnader för IFO och bostadsanpassningsbidrag redovisas i verksamhetssystemet, men inte kostnader för vård och omsorg. Följande delegeringsbeslut redovisas avseende perioden 2017-06-01 till och med 2017-07-31. Rapport över anmälda delegeringsbeslut, SN del. 5 Sammanställning av delegeringsbeslut myndighetsutövning: Äldre- och funktionshinderomsorg. Sammanställning av delegeringsbeslut myndighetsutövning: Individ- och familjeomsorg. Sammanställning av delegeringsbeslut myndighetsutövning: Bostadsanpassningsbidrag. Sociala utskottet 46 59 /2017. Yrkanden n yrkar bifall till förvaltningens beslutsförslag och finner bifall till eget yrkande. Handlingar Tjänsteutlåtande, 2017-08-08, Johanna Frunck Rapport över anmälda delegeringsbeslut, SN del. 5, utskriven 2017-08-15 Sammanställning av delegeringsbeslut myndighetsutövning, Äldre- och funktionshinderomsorg (VoO), 2017-07-01 2017-07-31. Sammanställning av delegeringsbeslut myndighetsutövning, Äldre- och funktionshinderomsorg (VoO), 2017-06-01 2017-06-30. Sammanställning av delegeringsbeslut myndighetsutövning, Individ- och familjeomsorg (IFO), 2017-07- 01 2017-07-31. Sammanställning av delegeringsbeslut myndighetsutövning, Individ- och familjeomsorg (IFO), 2017-06- 01 2017-06-30. Sammanställning av delegeringsbeslut myndighetsutövning, Bostadsanpassningsbidrag, 2017-07-01 2017-07-31. Sammanställning av delegeringsbeslut myndighetsutövning, Bostadsanpassningsbidrag, 2017-06-01 2017-06-30. 11
Protokoll 2 av 2 Socialnämnden Kopia på beslutet till För åtgärd: Akt 12