Gränsöverskridande vård inom EU - vad innebär det nya patientdirektivet? Vem vårdar vem,

Transkript

1 Gränsöverskridande vård inom EU - vad innebär det nya patientdirektivet? Vem vårdar vem, Hannele Häkkinen, sakkunnig EU:s direktiv om tillämpningen av patienträttigheter vid gränsöverskridande hälso- och sjukvård, patientdirektivet 2011/24/EU EU:s direktiv om tillämpningen av patienträttigheter vid gränsöverskridande hälsooch sjukvård Direktivförslaget gavs den 2 juli 2008 Direktivet antogs den 9 mars 2011 Offentliggjordes i EU:s officiella tidning den 4 april 2011, trädde i kraft den 25 april 2011 Medlemsstaterna har 30 månader på sig att verkställa direktivet ( ) 2 Vem vårdar vem

2 Patientdirektivets mål förbättra tillgången till hälso- och sjukvård ge patienterna en möjlighet att söka vård utomlands främja samarbetet mellan medlemsstaterna 3 Direktivets huvudsakliga innehåll Patienternas fria rörlighet ersätts som motsvarande vård i hemlandet Identifiering av recept Samarbete mellan medlemsstaterna» ehälsa» Utvärdering av metoder och tekniker i hälso- och sjukvården (HTA)» Europeiska kompetensnätverk En nationell kontaktpunkt för utbyte av information 4 Vem vårdar vem

3 Patientdirektivets principer Hälso- och sjukvården kan vara offentlig eller privat (för privat hälso- och sjukvård måste det dock finnas ett avtal med landets officiella system). Patienten är berättigad till ersättningar för sådan vård som ingår i serviceutbudet i hemlandet. Patienten betalar alltid kostnaderna först själv och ansöker om ersättning i efterhand. Kostnaderna ersätts till det belopp som vården hade kostat i patientens hemland. Tillämpas inte på långtidsvård, överlåtelse av och tillgång på organ och inte heller på vaccinationsprogram. 5 Patientens rättigheter Enligt direktivet har patienten rätt att söka vård i en EU-stat (direktivet tillämpas ännu inte i EES-länder eller Schweiz) få ersättning för vårdkostnader. Patientens eget beslut att åka utomlands. Den mottagande läkaren bedömer patientens vårdbehov. 6 Vem vårdar vem

4 Beredningen av verkställandet av patientdirektivet i Finland 1/2 En styrgrupp för gränsöverskridande hälso- och sjukvård Tillsatt av social- och hälsovårdsministeriet Representanter från ministeriet, myndigheter, den offentliga hälso- och sjukvården och intresseorganisationer Målet är att bereda en fungerande lagstiftning som ska omfatta patienter från Finland som söker vård i ett annat EU-land, men också patienter från ett annat EU-land som söker vård i Finland. 7 Beredningen av verkställandet av patientdirektivet i Finland 2/2 Tre permanenta underarbetsgrupper: Lagberedning Tjänstekorg Patientersättningar och kostnadsansvar Tre temporära underarbetsgrupper: Kontaktpunkt Tjänsteutbudsorgan Erkännande av recept 8 Vem vårdar vem

5 Allmänt Patientdirektivet förutsätter inte att Finland ändrar sitt nationella system, utan direktivets mål bör integreras i det befintliga systemet. Det finska socialskyddssystemet som baserar sig på bosättning och som består av många olika finansieringskanaler avviker från de övriga europeiska systemen som baserar sig på försäkring av arbete och privata försäkringar. 9 Ersättning av patientens kostnader Då patienten söker vård utomlands är han eller hon berättigad att få sjukförsäkringsersättning för kostnaderna. Enligt förslaget ska sjukförsäkringsfonden svara för kostnaderna. Om en patient under en utlandsvistelse behöver medicinskt nödvändig sjukvård, har han eller hon rätt till ersättning för kostnaderna enligt självriskmodellen inom den offentliga hälso- och sjukvården. Enligt förslaget ska staten svara för kostnaderna. Kommunen ska också i fortsättningen svara för kostnader som uppkommit utomlands när patienten inte kan vårdas inom den offentliga hälso- och sjukvården i Finland (förhandstillstånd för vård). 10 Vem vårdar vem

6 Resekostnader Resekostnader (till närmaste vårdplats) ersätts vid gränsöverskridande situationer av Folkpensionsanstalten. 11 Nationell kontaktpunkt En nationell kontaktpunkt inrättas vid Folkpensionsanstalten. Information ges både till patienter som reser från Finland och som kommer till Finland. Statlig finansiering Information framställs av Institutet för hälsa och välfärd (THL), Tillstånds- och tillsynsverket för social- och hälsovården (Valvira) och Säkerhetsoch utvecklingscentret för läkemedelsområdet (Fimea). Ländernas kontaktpunkter samarbetar sinsemellan. 12 Vem vårdar vem

7 Organ som bestämmer tjänsteutbudet Inrättas i anslutning till social- och hälsovårdsministeriet (SHM). Statlig finansiering Organet bestämmer hälso- och sjukvårdens serviceutbud och ansvarar för att det uppdateras kontinuerligt. Serviceutbudet omfattar all medicinskt motiverad vård som patientens hälsotillstånd kräver. 13 Ömsesidigt erkännande av recept Ett recept som skrivits ut i en annan EU-stat ska kunna godtas i de medlemsstater där det aktuella läkemedlet har ett försäljningstillstånd. - Den verksamma läkemedelssubstansens namn - Exklusive narkotika Målet är att säkerställa en kontinuerlig vård och uppföljningen av den. 14 Vem vårdar vem

8 Patientskador Vård som tillhandahållits i Finland omfattas av finsk patientskadeförsäkring, medan vård som tillhandahållits utomlands omfattas av utländsk försäkring. 15 Patienter som kommer till Finland från utlandet Patienter som kommer till Finland från utlandet ska ha möjlighet att anlita offentliga hälso- och sjukvårdstjänster i Finland. Behandlas lika som finländare (t.ex. samma vårdkö). Principen är alltid att läkaren/tandläkaren fattar vårdbeslutet.» Patienten kan inte kräva att få någon viss typ av vård eller vårdåtgärd.» Vård tillhandahålls i enlighet med finländsk lagstiftning och vårdpraxis. Mottagningen av patienter från utlandet kan i undantagsfall begränsas av tvingande hänsyn till allmänintresset då syftet är att garantera tillräcklig och fortlöpande tillgång till hälso- och sjukvård i medlemsstatens territorium. 16 Vem vårdar vem

9 Tidsplan Styrgruppens mandatperiod löper ut den 31 december Utvärderingspromemoria på remiss i mars-april 2013 Regeringens proposition med förslag till lag om gränsöverskridande hälso- och sjukvård på remiss i juni-juli Budgetlag till riksdagen i september (12.9) Lagen om gränsöverskridande hälso- och sjukvård träder i kraft Länkar Social- och hälsovårdsministeriets begäran om utlåtande om regeringens proposition till riksdagen med förslag till lag om gränsöverskridande hälso- och sjukvård och till vissa lagar som har samband med den 234&name=DLFE pdf Regeringens proposition till riksdagen med förslag till lag om gränsöverskridande hälso- och sjukvård och till vissa lagar som har samband med den 234&name=DLFE pdf Direktiv (2011/24/EU) om tillämpningen av patienträttigheter vid gränsöverskridande hälso- och sjukvård 011:088:0045:0065:SV:PDF Sjukvård för utlänningar i Finland (på finska)( > Yhteistyökumppanit > Ajankohtaista ) 18 Vem vårdar vem

10 Tack! Hannele Häkkinen, sakkunnig, Finlands Kommunförbund tfn Vem vårdar vem